SURAT PERJANJIAN KERJASAMA

Nomor : 215/MIKA.145/VIII/2021

Pada hari Senin tanggal Satu bulan Juli tahun Dua Ribu Dua Puluh telah dibuat dan
ditandatangani kesepakatan bersama (Memorandum of Understanding) untuk selanjutnya
disebut MoU oleh dan antara:

Nama : SRI HANDAYANI, S.Pd.I

Jabatan : Kepala Madrasah Ibtidaiyah Kalirejo
Alamat : Jl. Flamboyan No.01 Kalirejo

Dalam hal ini bertindak dan atas nama MI Kalirejo yang berkedudukan di Kelurahan Kalirejo
Kecamatan Ungaran Timur dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

Nama          :   RUDIBDO, SE, M.Si

Jabatan       :    Kepala Dinas Perhubungan Kabupaten Semarang
Alamat       :    jalan Soekarno – Hatta No. 08 Randu Gunting Bergas Kabupaten Semarang

Dalam hal ini dan atas nama Dinas Perhubungan Kabupaten Semarang dan untuk selanjutnya
disebut PIHAK KEDUA.

Selanjutnya kedua belah pihak dengan ini menerangkan terlebih dahulu hal-hal sebagai
berikut:

PIHAK PERTAMA
Adalah suatu Lembaga Pendidikan dibawah naungan Kementrian Agama Kabupaten
Semarang

PIHAK KEDUA
Adalah dinas perhubungan yang memiliki Fungsi perumusan kebijakan teknis dibidang
perhubungan, pengelolaan kesekretariatan dinas, memberikan perijinan dan pelaksanaan
pelayanaan umum, pembinaan terhadap unit pelaksanaan teknis dinas, dan pelaksanaan tugas
lain yang diberikan oleh Kepala Daerah sesuai dengan tugas dan fungsinya.:
 Pasal 1
MAKSUD DAN TUJUAN

1.  Kedua belah pihak sepakat untuk bekerjasama dalam hal pelayanan keamaanan sekolah dan
lingkungan secara berkala.
2.  Kedua belah pihak sepakat untuk bekerjasama dalam hal memberikan pengetahuan tentang
tata tertib berlalu lintas serta hal-hal lain yang berkaitan dengan masalah kriminalitas.

Pasal 2
JANGKA WAKTU

Kerjasama ini berlaku untuk jangka waktu terhitung sejak tanggal 1 Juli 2021, sampai dengan
tanggal 30 Juni 2022 , dan dapat diperpanjang kembali sesuai kesepakatan kedua belah pihak.

Pasal 3
HAK DAN KEWAJIBAN

Masing-masing pihak mempunyai hak dan kewajiban sebagai berikut :

Kewajiban PIHAK PERTAMA antara lain :

1.  Melaporkan tentang keamanan sekolah dan lingkungannya secara berkala kepada PIHAK
KEDUA.
2.   Menyediakan waktu dan tempat kepada PIHAK KEDUA untuk mengadakan sosialisasi dan
penyuluhan tentang tata tertib berlalu lintas serta hal-hal lain yang berkaitan dengan masalah
kriminalitas.

Kewajiban PIHAK KEDUA antara lain :

1.  Memberikan pelayanan keamanan sekolah dan lingkungannya secara berkala kepada PIHAK
PERTAMA.
2.   Memberikan sosialisasi dan penyuluhan tentang tata tertib berlalu lintas serta hal-hal lain
yang berkaitan dengan masalah kriminalitas kepada PIHAK PERTAMA.

Pasal 4
KETENTUAN TAMBAHAN
Bahwa mengenai hal-hal yang belum diketahui dan belum diatur dalam MoU ini, akan
diberikan dalam bentuk addendum yang tidak terpisahkan dari MoU ini.

Pasal 5
PENUTUP

Perjanjian ini dibuat rangkap 2 (dua) masing-masing bermaterai, perjanjian ini juga
digunakan sebagai alat bukti yang mempunyai kekuatan hukum yang mengikat sesuai
ketentuan yang berlaku.

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,

Kepala Dinas Perhubungan Kepala MI Kalirejo

RUDIBDO, SE, M.Si SRI HANDAYANI, S.Pd.I

NIP ………………… NIP. 198305192005012002

Nomor : 421.2/189/VIII/2021
Hal : Permohonan Kerjasama Pemberian
Vaksinasi
Kepada Yth,
Kepala Kepolisian Sektor Ungaran
Di
Ungaran

Dalam hormat, bahwa dalam rangka pentingnya pencegahan bahaya narkoba bagi
insan manusia khususnya pelajar, kami bermaksud mengajukan kerjasama kepada
pihak Polsek Ungaran dalam bidang penyuluhan tentang vaksinasi yang akan
diselenggarakan pada :
Hari : Senin, 23 Agustus 2021
Pukul : 90.00 WIB
Acara : Pemberian vaksinasi bagi pelajar
Sehubungan dengan hal tersebut, mohon bantuan Bapak berkenan memberikan
vaksinasi pada pelajar.
Demikian permohonan kami, atas bantuan dan kerjasamanya kami sampaikan
banyak terimakasih.

Kalirejo, 19 Agustus 2021

Kepala MI Kalirejo

SRI HANDAYANI, S.Pd.I

NIP. 198305192005012002