Alamat : Poli :
Umur :
Pemeriksaan Hematologi
Hasil Nilai Normal
1. Hemoglobin 11-16,5 g/dL
2. Golongan Darah
Pemeriksaan Imunologi
Hasil Nilai Normal
1. HbsAg Negatif
2. IMS Negatif
3. VCT Antibodi Negatif
Pemeriksaa Urinologi
Hasil Nilai Normal
1. Warna
2. pH
3. Protein Negatif
4. Reduksi Negatif
5. Sedimen
Eritrosit 0-1/LPB
Leukosit 1-5/LPB
Epitel Negatif
Silinder 0-1/LPK
Kristal
Kragan,
Petugas Puskesmas Tanda Tangan Dokter
Dhuriyah, Amd
NIP: 11978 07072006 2 020