DESA KALIWULU

PENGURUS RUKUN WARGA 04

PERUMAHAN TAMAN KALIWULU INDAH DESA KALIWULU
KECAMATAN PLERED KABUPATEN CIREBON

Cirebon, 13 Januari 2011

No : 01/u/01/11
lampiran :-
Perihal : Undangan Rapat

Kepada Yth :

Ketua RT
Ditempat

Assalamualaikum wr.wb

Berkenaan dengan dibentuknya kepengurusan RW 04 yang baru, dengan ini kami

mengundang bapak/ibu saudara ketua RT beserta staf kepengurusan RT untuk hadir
dalam acara musyawarah

Hari / tanggal : Sabtu / 15 Januari 2011

Jam : 19.30 WIB
Tempat : Rumah Bapak Wartono

Demikian surat undangan ini dibuat, atas perhatian dan kehadirannya kami ucapkan
terima kasih.

Wassalamualaikum wr.wb

Ketua RW 04 Sekretaris

Wartono Hery Prambudi, S.Si, Apt.

 PENGURUS RUKUN WARGA 04
PERUMAHAN TAMAN KALIWULU INDAH
DESA KALIWULU KECAMATAN PLERED KAB CIREBON

Cirebon, 9 Maret 2011

Nomor : 002/04/III/2011
Lamp :-
Perihal : Permohonan Pengadaan gerobak sampah

Kepada
Yth. Ka Dinas Cipta Karya dan Tata Ruang
Di
Tempat

Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Disampaikan dengan hormat, bahwa untuk meningkatkan kinerja
petugas pengumpul sampah / penarik gerobak dan memandang kondisi
gerobak sampah yang sudah tidak layak untuk digunakan, kami bermaksud
memohon bantuan pengadaan gerobak sampah sebanyak 1 (Satu) buah.
Demikian surat permohonana ini kami buat atas perhatian dan
kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Ketua RW 04 Sekretaris

( Wartono ) ( Hery Prambudi, S.Si., Apt )

 PENGURUS RUKUN TANGGA 19
PERUMAHAN TAMAN KALIWULU INDAH
DESA KALIWULU KECAMATAN PLERED KAB CIREBON

Cirebon, 25 November 2011

Nomor : 001/19/XI/2011
Lamp :1
Perihal : Pergantian kepengurusan RT

Kepada
Yth. Kuwu Desa Kaliwulu
Di
Tempat

Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Disampaikan dengan hormat, bahwa telah dilaksanakan rapat
musyawarah warga Rt 19 Rw 04 untuk membahas mengenai pergantian
kepengurusan RT yang dilaksanakan
Hari / tanggal : Minggu / 20 November 2011
Jam : 19.30 s/d selesai
Tempat : Rumah bapak Tomo
Hasil : Disepakati pergantian kepengurusan RT 19 (susunan ke-
Pengurusan terlampir )
Demikian surat pemberitahuan ini kami buat, dan selanjutnya kami
memohon kepada Bapak Kuwu untuk dibuatkan surat keputusan sebagaimana
mestinya. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Ketua RT 19 Sekretaris

( Tri Budi Santosa ) ( Hery Prambudi, S.Si., Apt )

Tembusan :
1. Ketua RW 04
Lampir 1

SUSUNAN KEPENGURUSAN RT 19 / RW 04 PERIODE 2011 – 2014

Penasehat : Deni Isharyanto

Jonida
Ketua : Tri Budi Santosa
Wakil Ketua : Drs. Wardiyono
Sekretaris : Hery Prambudi, S.Si., Apt
Bendahara : Supriyanto

SEKSI BIDANG (SEKBID)

1. Sekbid Keagamaan : Hadi

2. Sekbid Sarana Prasarana : Endang Solihin
3. Sekbid penagihan Iuran : Carlani
4. Sekbid Humas : Agus Jumadi
5. Sekbid Kesra : Safrudin
6. Sekbid Pemuda & Olahraga : Amru
7. Sekbid kebersiha &Lingkungan : Yayan
8. Sekbid Keamanan : Tomo
 PENGURUS RUKUN TANGGA 19
PERUMAHAN TAMAN KALIWULU INDAH
DESA KALIWULU KECAMATAN PLERED KAB CIREBON

SURAT KEPUTUSAN RT
No : 01/SK/Peraturan RT/XI/2011

Berdasarkan rapat musyawarah warga RT 19 / RW 04 yang telah dilaksanakan pada

Hari /Tanggal : Minggu / 27 November 2011

Jam : 19.30 s/d selesai
Tempat : Rumah bapak Tri Budi santosa
Hasil : Menetapkan peraturan-peraturan RT 19 yang bersifat mengikat warga
RT 19 bertujuan untuk membangun tatanan bermasyarakat yang ten-
Tram, nyaman dan menambah pendapatan kas RT
( peraturan-peraturan tersebut terlampir )

Peraturan-peraturan RT 19 berlaku sejak ditetapkan dan ditandatangani oleh Ketua RT.

Demikian Surat keputusan ini kami buat, untuk digunakan sebagaimana mestinya,
atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih

Cirebon, 28 November 2011

Ketua RT 19

(Tri Budi Santosa)

Lampiran 1

I. ATURAN KONTRIBUSI DOMISILI.

1. Setiap warga pendatang baru yang menempati rumah diwilayah RT 19 dikenakan

kontribusi.
2. Setiap warga pendatang baru yang berstatus penghuni tetap (membeli tetap rumah
tempat tinggal) dikenakan kontribusi sebesar Rp. 20.000,-
3. Setiap warga pendatang baru yang berstatus penghuni tidak tetap ( membeli
kontrak rumah tempat tinggal) dikenakan kontribusi sebesar Rp. 20.000,-
4. Setiap warga berstatus penghuni tidak tetap bila memperpanjang masa kontrak
rumah tempat tinggal tidak dikenakan kontribusi.
5. Setiap warga berstatus penghuni tidak tetap bila membeli rumah tempat tinggal
tidak dikenakan kontribusi.

II. ATURAN PEMBUATAN KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) DAN KARTU

KELUARGA (KK).

1. Setiap warga RT 19 bila melakukan proses pembuatan atau perpanjangan KTP

dan atau KK diwajibkan harus memiliki surat pengantar dari ketua RT 19.
2. Setiap warga RT 19 bila tidak mengindahkan tersebut diatas, maka ketua RT
berhak menegur.
3. Setiap warga RT 19 bila meminta surat pengantar untuk perpanjang KTP dan KK
wajib memberi kontribusi sebesar Rp. 10.000,-

III. ATURAN PAJAK BUMI BANGUNAN (PBB).

1. Setiap warga RT 19 yang mempunyai kewajiban membayar PBB diharuskan

membayar PBB dilakukan secara kolektif yang selanjutnya diatur oleh ketua RT.
2. Ketua RT berkewajiban menunjuk pengurus RT untuk melakukan kegiatan
kolektifitas PBB.
3. Biaya kontribusi kolektifitas PBB dikenakan Rp. 1.000 / lembar tagihan PBB.

IV. ATURAN PEMINJAMAN INVENTARIS ALAT RT.

1. Setiap warga RT 19 mempunyai hak untuk meminjam Inventaris alat RT.

2. Setiap warga RT 19 mempunyai kewajiban untuk memelihara keyalakan pakai
inventaris alat yang dipinjam.
3. Setiap warga RT 19 mempunyai kewajiban membayar kontribusi sebesar Rp.
10.000,- / minggu
4. Investaris alat RT yang dikenakan kontribusi pembayaran hanya terpal saja.
5. Untuk inventaris alat RT satu rangkaian alat penerangan jika terjadi tidak
berfungsi sebagai mana mestinya, maka yang meminjam bertanggung jawab
memperbaikinya atau mengganti peralatan tersebut yang tidak berfungsi.
Lampiran 2

V. ATURAN JIMPITAN

1. Jimpitan adalah suatu sitem pengumpulan uang satu bulan sekali dari warga yang
besarannya ditentukan oleh ketua RT.
2. Besaran jimpitan senilai minimal Rp. 500,- dan maksimal tidak terbatas nilainya.
3. Setiap warga RT 19 berkewajiban memberi jimpitan setiap satu bulan sekali
kepada petugas yang telah ditunjuk oleh ketua RT.

VI. ATURAN PENGGUNAAN, PENGAWASAN HASIL KONTRIBUSI.

1. Hasil kontribusi dari warga RT 19 wajib digunakan untuk kepentingan sosial

warga RT 19.
2. Kepentingan sosial yang dimaksud diatas adalah menjenguk warga RT 19 yang
sakit terutama sakit yang dirawat dirumah sakit atau yang sekiranya menderita
sakit yang cukup parah, untuk acara rapat musyawarah warga, untuk acara hari
besar nasional seperti hari kemerdekaan nasional, dan untuk acara hari besar
keagamaan
3. Hasil kontrubusi tersebut harus tercatat dalam buku pelaporan keuangan tersendiri.
4. Setiap warga RT 19 berhak mengawasi hasil kontribusi tersebut.
5. Bendahara berkewajiban melaporkan arus kas keuangan pada saat rapat
musyawarah warga RT 19.

Peraturan RT tersebut diatas telah dibahas bersama warga RT 19 dipahami dan disepakati
secara bersama tanpa paksaan tekanan dari pihak mana pun.

Cirebon, 28 November 2011

Ketua RT 19

(Tri Budi Santosa)

 PENGURUS RUKUN TANGGA 19
PERUMAHAN TAMAN KALIWULU INDAH
DESA KALIWULU KECAMATAN PLERED KAB CIREBON

Cirebon, 25 November 2011

Nomor : 003/19/XI/2011
Lamp :
Perihal : Kerja Bakti Lingkungan RT

Kepada
Yth. Warga RT 19
Di
Tempat

Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Disampaikan dengan hormat, bahwa untuk menyambut bulan suci
Ramadhan akan dilaksanakan kerja bakti dilingkunganapat RT yang
dilaksanakan
Hari / tanggal : Minggu / 15 Juli 2012
Jam : 07.00 s/d selesai
Tempat : Lingkungan RT 19
Demikian surat pemberitahuan ini kami buat, dan selanjutnya demi
kebersamaan dan kebersihan lingkungan RT 19 kami memohon kepada warga
RT 19 untuk bervartisipasi. Jika tidak bisa meenghadiri kegiatan tersebut
dimohon untuk mengganti dengan uang sebesar Rp. 20.000 atau snack,
minumannya. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Ketua RT 19 Sekretaris

( Tri Budi Santosa ) ( Hery Prambudi, S.Si., M.Si.,Apt)

 DESA KALIWULU
PENGURUS RUKUN WARGA 04
PERUMAHAN TAMAN KALIWULU INDAH DESA KALIWULU
KECAMATAN PLERED KABUPATEN CIREBON

Cirebon, 8 Januari 2013

No : 03/u/01/13
lampiran :1
Perihal : Pengajuan Panitia Tempat Pemungutan Suara (TPS)
Kepada Yth :

Ketua PPS Desa Kaliwulu

Di Tempat

Assalamualaikum wr.wb

Berkenaan dengan akan diserenggarakan Pemilihan Umum (pemilu) Gubernur,

Bupati, Legestatif, Presiden yang dilaksanakan mulai tahun 2013, maka dengan ini
kami sebagai pengurus RW mengajukan nama-nama (terlampir) sebagai panitia TPS
12 dan TPS 13, dengan mempertimbangkan :
1. Nama tersebut terlampir adalah Pengurus RW dan RT dilingkungan RW 04-05
serta tokoh masyarakat.
2. Nama tersebut terlampir bukan dan tidak menjadi pengurus atau anggota partai
politik.
3. Nama tersebut terlampir sebagai ketua dan sebagian anggota TPS 12 dan TPS 13
mempunyai pengalaman sebagai panitia TPS pada pemilu sebelumnya.
4. Sebagai bentuk penghargaan kepada pengurus RW dan RT serta tokoh
masyarakat atas dedikasi dalam melayani kepentingan masyarakat.
5. Sebagai bentuk tanggungjawab warga negara yang ingin ikut serta
mensukseskan hajat nasional.

Demikian surat pengajuan ini dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.

Wassalamualaikum wr.wb

Ketua RW 04 Sekretaris

Wartono Hery Prambudi, S.Si, M.Si.,Apt.

 DESA KALIWULU
PENGURUS RUKUN WARGA 04
PERUMAHAN TAMAN KALIWULU INDAH DESA KALIWULU
KECAMATAN PLERED KABUPATEN CIREBON

Lampiran 1

Daftar Panitia Tempat Pemungutan Suara (TPS) 12

1. Ketua : Ekwin (Pengurus RT 18).
2. Anggota : Aan (ketua RT 18).
3. Darman (Pengurus RW 04).
4. Yusin (Ketua RT 21).
5. Kasipun (Pengurus RW 04).
6. Zaelani (Pengurus RW 04).
7. Kusdi (Pengurus RW 04).

Daftar Panitia Tempat Pemungutan Suara (TPS) 13

1. Ketua : Abdull Gani (Pengurus RT 17)
2. Anggota : Deni (Pengurus RT 19).
3. Nanang (Ketua RT 20).
4. Ade Hidayat (Tokoh Masyarakat RW 05).
5. Kholis (Pemuda RW 04)
6. Mamat (ketua RT 17)
7. Nur Baeti (kader PKK RW 04).