Kopi adalah salah satu jenis minuman favorit di dunia.

Kopi dapat mempengaruhi

tekanan darah karena adanya polifenol, kalium, dan kafein yang terkandung di dalamnya.1

Polifenol dan kalium bersifat menurunkan tekanan darah. Polifenol menghambat terjadinya

atherogenesis dan memperbaiki fungsi vaskuler. Kalium menurunkan tekanan darah sistolik dan

diastolik dengan menghambat pelepasan renin sehingga terjadi peningkatan ekskresi natrium dan

air. Hal tersebut menyebabkan terjadinya penurunan volume plasma, curah jantung, dan tekanan

perifer sehingga tekanan darah akan turun. hadap reseptor adenosin. Adenosin merupakan

neuromodulator yang mempengaruhi sejumlah fungsi pada susunan saraf pusat. Hal ini

berdampak pada vasokonstriksi dan meningkatkan total resistensi perifer, yang akan

menyebabkan tekanan darah naik.Pengaruh konsumsi kopi terhadap gangguan kardiovaskular

termasuk hipertensi masih menjadi perdebatan. Pada beberapa penelitian disebutkan bahwa

kebiasaan konsumsi kopi meningkatkan risiko kejadian hipertensi, namun tergantung dari

frekuensi konsumsi harian. Subjek yang mengkonsumsi kopi 1-2 cangkir per hari, meningkatkan

risiko hipertensi 4,11 kali lebih tinggi dibandingkan subjek yang tidak minum kopi (Martiani A

dan Lelyana R, 2012)

Martiani A dan Lelyana R. (2012) ‘FAKTOR RISIKO HIPERTENSI DITINJAU DARI

KEBIASAAN MINUM KOPI (Studi Kasus di Wilayah Kerja Puskesmas Ungaran pada Bulan

Januari-Februari 2012)’, 1(1), pp. 78–85.

Lius menyebutkan konsumsi kopi 4 cangkir per hari dikaitkan dengan peningkatan

mortalitas, tetapi hubungan itu hanya signifikan untuk peserta di bawah 55 tahun. Studi

farmakologis telah mengkonfirmasi bahwa aktivasi reseptor A1 memiliki sejumlah efek

dalam sistem kardiovaskular, termasuk pengurangan denyut jantung dan kontraktilitas

atrium, dan pelemahan aksi stimulasi katekolamin pada jantung, dan reseptor A2A terlibat

dalam vasodilatasi di aorta dan arteri koroner [31]. Blokade reseptor-reseptor ini oleh kafein

dapat berkontribusi pada efek protektif kopi pada penyakit kardiovaskular. Terlepas dari

kafein, penelitian lebih lanjut menyarankan keterlibatan komponen lain yang dikonfirmasi

oleh hasil dari penelitian dengan kopi tanpa filter dan kertas-saring [32] atau kopi berkafein

dan tanpa kafein [33]. Asam klorogenat dan metabolitnya, misalnya, melemahkan stres

oksidatif (spesies oksigen reaktif), yang mengarah pada manfaat pengurangan tekanan

darah melalui peningkatan fungsi endotel dan ketersediaan hayati oksida nitrat dalam

pembuluh darah arteri kopi moderat dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular,

termasuk stroke [35]. Tidak hanya kafein tetapi juga komponen kopi lainnya dapat

berkontribusi terhadap efek kardiovaskular.

Nieber, K. (2017). The Impact of Coffee on Health. Planta Medica, 83(16), 1256–1263.

Disparitas kardiovaskular adalah penyebab utama

kematian di seluruh dunia. Beberapa faktor intrinsik
dan ekstrinsik memainkan peran penting dalam onset
dan patogenesis penyakit tersebut. The American Heart
Association telah mengkategorikan beberapa faktor
risiko yang meliputi kolesterol tinggi, kadar
homocysteine tinggi, aterosklerosis, kalsifikasi arteri,
dan beberapa faktor lainnya (Ramaa et al., 2006).
Sedikit modifikasi dalam rencana diet dapat
bermanfaat dalam mencegah penyakit seperti itu.
Sejauh menyangkut kopi, perdebatan masih berlanjut
tentang perannya dalam kesehatan jantung.
Antioksidan yang terkandung dalam kopi bermanfaat
dalam menurunkan risiko penyakit jantung koroner.
Asam klorogenik meningkatkan status antioksidan
tubuh dan mengurangi oksidasi LDL (Cornelis dan El-
Sohemy, 2007). Sebuah studi kohort yang dilakukan
oleh Bidel et al. (2006) mengungkapkan bahwa asupan
kopi dikaitkan dengan penurunan kematian total
penyakit jantung koroner (PJK). Penyakit
kardiovaskular merupakan penyebab penting kematian
pada pasien yang didiagnosis dengan diabetes mellitus
dan bukti memberikan dukungan terhadap hipotesis
yang diajukan bahwa konsumsi kopi berkorelasi
terbalik dengan PJK pada diabetes mellitus (Zhang et
al., 2009). Selain itu, Lopez-Garcia et al. (2008)
mengemukakan bahwa konsumsi kopi berbanding
terbalik dengan tanda-tanda peradangan yang pada
gilirannya memberikan perlindungan terhadap
disfungsi endotel. Selain itu, konsumsi kopi secara
moderat dapat mengurangi risiko infark serebral di
kalangan pria (Larsson et al., 2008). Bahan-bahan
selain kafein seperti asam klorogenat dan asam caffeic
adalah antioksidan di alam dan kehadirannya
memperlambat proses peradangan, dengan demikian
memberikan perlindungan dari efek berbahaya radikal
bebas dan terhadap kerusakan endotel, dll. (Sudano et
al., 2005)
Konsumsi kopi dapat menghambat peradangan dan
dengan demikian mengurangi risiko penyakit
kardiovaskular dan peradangan lainnya pada wanita
pascamenopause (Anderson et al., 2006). Konsumsi
kopi dilaporkan dalam beberapa penelitian terkait
dengan pengurangan kalsifikasi koroner terutama pada
wanita. Beberapa komponen kopi bervariasi dalam
respons dan saling mengganggu satu sama lain sebagai
asam klorogenat dan HHQ dalam aksi mereka untuk
meningkatkan tekanan darah, karena HHQ
menurunkan penurunan tekanan darah dan fungsi
endotel yang diinduksi CQA (Suzuki et al., 2008).
Konsumsi kopi kronis mengurangi aktivasi trombosit
dan protein C-reaktif plasma pada pria sehat. Efek-efek
ini dapat berkontribusi terhadap kesehatan jantung
yang berkelanjutan (Steptoe et al., 2007). Secara
umum, beberapa mekanisme aksi ada untuk kopi
mengenai dampaknya pada sistem kardiovaskular.
Salah satu mekanisme umum membagi efek konsumsi
kafein pada tekanan darah karena meningkatkan
kekakuan arteri yang mengakibatkan peningkatan
tekanan darah (Sudano et al., 2006). Demikian juga,
beberapa komponen hadir dalam kopi tanpa filter
seperti cafestol dan kahweol, dll. Meningkatkan lipid
serum dan meningkatkan risiko gangguan
kardiovaskular. Dalam hal ini masih ada beberapa
kebingungan, apakah komponen ini terlibat dalam
pengendapan kolesterol LDL tetapi oksidasi fraktur
lipid ini dilaporkan terjadi mengungkapkan bahwa efek
negatif kopi tidak setinggi seperti yang dihipotesiskan
dalam literatur (Suzuki et al., 2008). Biasanya,
konsumsi 3-4 cangkir / hari menyebabkan peningkatan
kecil pada LDL dan kolesterol HDL yang tidak dapat
dianggap sebagai faktor risiko utama untuk penyakit
jantung koroner (de-Ross et al., 1997). Resistensi LDL
terhadap modifikasi oksidatif meningkat secara
signifikan setelah minum kopi, tetapi konsentrasi LDL
(-) tidak meningkat. Konsentrasi ke dalam LDL bentuk
terkonjugasi asam caffeic, p-coumaric, dan ferulic
meningkat secara signifikan setelah konsumsi kopi.
Minum 200 mL (1 cangkir) kopi menginduksi
peningkatan resistensi LDL terhadap modifikasi
oksidatif, mungkin sebagai hasil dari penggabungan
asam fenolik dalam kopi ke dalam LDL (van
Woudenbergh et al., 2008; Yukawa et al., 2004).
Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk
mengkonfirmasi temuan ini dan untuk mengklarifikasi
kemungkinan efek interaktif dari gender dan merokok
dengan konsumsi kopi.
Sebaliknya, Riksen et al. (2009) menyimpulkan bahwa
minum kopi mungkin memiliki efek akut dalam
memicu peristiwa koroner dan meningkatkan ukuran
infark pada kelompok pasien tertentu (Greenberg et al.,
2007; Rosner et al., 2007). Infark miokard tidak
berhubungan dengan konsumsi kopi seperti yang
dilaporkan oleh Corti et al. (2005). Namun, kopi lebih
dari 8 cangkir per hari dapat memperburuk aritmia
jantung dan meningkatkan homocysteine plasma
(Verhoef et al., 2002). Asupan kopi yang berlebihan
terkait dengan penyakit jantung koroner karena adanya
agen penambah kolesterol (Tverdal et al., 1990). Selain
itu, penelitian menunjukkan bahwa kopi bukan
merupakan faktor risiko saja tetapi kebiasaan terkait
seperti merokok dan konsumsi alkohol adalah
penyebab penting lainnya dari risiko PJK atau
kematian yang luas ini. Pada pria, sedikit peningkatan
mortalitas akibat PJK dan semua penyebab peminum
kopi berat sebagian besar dijelaskan oleh efek merokok
dan kadar kolesterol serum yang tinggi (Kleemola et
al., 2000). Kafein menyebabkan peningkatan akut
dalam refleksi gelombang arteri yang dapat
meningkatkan beban jantung. Tingkat homocysteine
yang lebih tinggi telah terdeteksi pada pria dan wanita
Norwegia yang mengonsumsi lebih dari sembilan
cangkir kopi per hari (Kamimori et al., 2000; Nygard et
al., 1997). Malformasi kardiovaskular (CVM) tidak
berkorelasi baik dengan konsumsi kopi atau kafein
(Mineharu et al., 2010; Celik et al., 2009; Greenberg et
al., 2008; Klatsky et al., 2008; Browne et al., 2007) .
Silletta et al. (2007) dan Wu et al. (2009) juga
mendukung hipotesis ini karena mereka juga
menyimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara
perbedaan kesehatan jantung dan konsumsi kopi
(Ahmed et al., 2009). Untuk menentukan kondisi yang
tepat para peneliti harus melakukan meta-analisis, dan
hubungan antara konsumsi kopi dan penyakit
kardiovaskular harus dieksplorasi dengan baik. Studi
sebelumnya tidak membenarkan sepenuhnya bahwa
konsumsi kopi dikaitkan dengan ancaman
kardiovaskular (Silletta et al., 2007; Riksen et al.,
2009; Wu et al., 2009). Dalam kulit kacang, dapat
disimpulkan bahwa kopi memiliki beberapa pengaruh
positif pada kesehatan jantung walaupun ada bukti
bahwa kopi berperan dalam menyebabkan gangguan
kardiovaskular. Konsumsi kopi secukupnya bisa efektif
dalam menurunkan penyakit kardiovaskular dengan
mengikuti rekomendasi dari Pan American Health
Organization untuk mengonsumsi 3-4 cangkir kopi
setiap hari untuk menjaga kesehatan yang memadai.