EVALUASI PENERAPAN STANDAR MODEL PRAKTEK

KEPERAWATAN PROFESIONAL (MPKP)

DI RUMAH SAKIT BULUYE NAPOAE
MOUTONG

Proposal

OLEH:
MISBAH
PK.115019059

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
INDONESIA JAYA
TAHUN, 2021
DAFTAR ISI

SAMPUL........................................................................................................i
DAFTAR ISI.................................................................................................ii
DAFTAR TABEL........................................................................................iv
BAB 1 PENDAHULUAN.............................................................................5
A. Latar Belakang.........................................................................................5
B. Rumusan Masalah...................................................................................8
C. Tujuan Penelitian.....................................................................................8
1. Tujuan Umum.......................................................................................8
2. Tujuan Khusus......................................................................................9
3. Manfaat Penelitian................................................................................9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................10
A. Evaluasi...................................................................................................10
1. Definisi.................................................................................................10
B. Definisi Model Praktek Keperawatan Profesional (MPKP)..............11
C. Tujuan MPKP........................................................................................11
D. Sub Komponen MPKP..........................................................................11
1. Nilai profesional..................................................................................11
2. Hubungan Profesional.........................................................................12
3. Pendekatan manajemen keperawatan..................................................13
4. Metode pemberian asuhan keperawatan.............................................14
5. Sistem kompensasi dan penghargaan..................................................15
E. Aspek pengembangan MPKP...............................................................15
1. Aspek ketenangan...............................................................................15
2. Uraian tugas pelaksana........................................................................15
3. Penentuan wewenang..........................................................................15
4. Dokumentasi keperawatan..................................................................16
F. Spesifikasi dan Tingkatan MPKP........................................................16
1. Praktik keperawatan............................................................................17
2. Pemberian Askep................................................................................18

ii
 3. Modifikasi: MAKP tim-primer...........................................................20
4. Dokumentasi.......................................................................................21
5. Aspek Penelitian..................................................................................21
G. Landasan Teori......................................................................................22
H. Kerangka Pikir.......................................................................................23
1. Nilai profesional..................................................................................23
2. Hubungan profesional.........................................................................23
3. Pendekatan manajemen keperawatan..................................................23
BAB III METODOLOGI PENELITIAN.................................................24
A. Jenis Penelitian.......................................................................................24
B. Waktu dan Tempat Penelitian..............................................................24
C. Variabel dan Definisi Operasional.......................................................24
1. Variabel...............................................................................................24
2. Definisi Operasional............................................................................25
D. Jenis dan Cara Pengumpulan Data......................................................25
1. Jenis Data............................................................................................25
2. Cara Pengumpulan Data......................................................................26
E. Pengolahan Data....................................................................................26
F. Analisa Data...........................................................................................27
G. Penyajian Data.......................................................................................27
H. Populasi dan Sampel..............................................................................28
1. Populasi...............................................................................................28
2. Sampel.................................................................................................28
Daftar Pustaka............................................................................................29

iii
DAFTAR TABEL

Tabel 2. 1 Spesifikasi dan Tingkatan MPKP.........................................................16

iv
 BAB 1

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kualitas pelayanan dan citra suatu rumah sakit sangat di pengaruhi oleh

mutu keperawatan di rumah sakit tersebut, karena citra suatu rumah sakit

menjadi titik kunci pada masyarakat. Keberhasilan pada asuhan keperawatan

sangat berbanding dengan keberhasilan dari proses manajemen pengelolaan

keperawatan, untuk itu layanan yang bermutu tinggi diperlukan untuk

memperbaiki secara teknis segala sistem pemberian asuhan keperawatan,

sehingga dapat menciptakan layanan yang bermutu tinggi. Pemberian asuhan

keperawatan dengan metode pengembangan model praktik keperawatan

profesional (MPKP) dipandang sangat penting, [ CITATION Mar101 \l 1033 ].

Layanan kesehatan yang berkualitas kepada pasien menjadi nilai kunci

untuk memberikan pengalaman perawatan kepada pasien, pengaruh dari situasi

psikis dan lingkungan pasien sangat signifikan terhadap pengalaman menerima

layanan. Semakin tinggi nilai kepuasan yang diberikan oleh pasien merupakan

visualisasi dari kualitas pelayanan yang di berikan di masa lalau dan demikian

pun sebaliknya, [ CITATION Sis10 \l 1033 ].

Kebijakan terkait regulasi dan pelayanan pasien mejadi salah satu

permasalahan dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat dengan baik

dan cepat. Tindakan yang tepat secara professional kepada pasien khususnya

yang memiliki penyakit yang secara urgen harus di tangani dengan cepat.

Pelaku penyedia layanan kesehatan harus lebih sigap dalam memberikan

5
tindakan kepada pasien, sikap kurangnya kepedulian dan keterlambatan

pelayanan menjadi kendala bagi penyedia layanan kesehatan dan menjadi

cermin kurangnya sikap profesional perawatan kepada pasien. Era revolusi

industri menggiring seluruh sektor dalam pelayanan publik memberikan

pelayanan yang paripurna, khususnya dalam pelayanan kesehatan kepada

masyarakat, saat ini rumah sakit di tuntut memberikan layanan yang paripurna,

Sehingga berbagai persoalan kemampuan memberikan layanan yang

memuaskan kepada pasien di rumah sakit bermunculan. Fakta tersebut

ditemukan hampir di seluruh rumah sakit yang ada di indonesia. Survey The

Malay Mail (2017) secara mengejutkan di ketahui bahwa dari 26 persen

masyarakat yang menjadi responden mengeluhkan perawatan medis dan

meninggalkan perawatan medis di rumah sakit karena proses pelayanan yang

tidak baik dan terlalu lama, [ CITATION Sas20 \l 1033 ].

Penerapan Model Praktek Keperawatan Profesional (MPKP) merupakan

salah satu metode dalam pelayanan keperawatan yang menjadi suatu sistem

yang terukur, memiliki proses dan memiliki nilai-nilai profesional sehingga

memfasilitasi perawat secara profesional dalam memberikan asuhan

keperawatan secara profesional dan meningkatkan kualitas layanan perawatan

dalam suatu instansi penyedia layanan kesehatan khususnya di rumah sakit.

MPKP telah menjadi tolak ukur dan dilaksanakan di beberapa negara

khususnya di dalam rumah sakit khususnya di indonesia, yang dijadikan

sebagai upaya manajemen di rumah sakit untuk meningkatkan kualitas asuhan

keperawatan yang menunjang kegiatan keperawatan yang profesional.

6
Penerapan MPKP merupakan salah satu upaya untuk meningkatkan pelayanan

keperawatan yang berkualitas, model praktek keperawatan profesional

menjadikan kualitas sebagai nilai dasar dalam kinerja perawat melalui

penerapan asuhan keperawatan yang terstandar, [CITATION Sit06 \l 1033 ].

Penerapan MPKP diharapkan memberikan dampak peningkatan kepuasan

kepada pasien dan juga perawat yang melaksanakan tugasnya, dengan

menerapkan 5 substansi dalam metode MPKP yaitu nilai-nilai profesional,

hubungan profesional, sistem pemberian asuhan, pendekatan manajemen,

Metode Pemberian Asuhan, dan Sistem Kompensasi dan Penghargaan,

[ CITATION Afa07 \l 1033 ]. Dalam penerapan MPKP masih sering dijumpai

hal-hal yang secara teknis belum sesuai dengan standar MPKP yang

seharusnya dan apa yang diharapkan, [ CITATION Rah16 \l 1033 ].

Salah satu gap yang sering di jumpai dan hal tersebut termasuk dalam

substansi hubungan profesional dalam pemberian asuhan keperawatan yaitu

kurangnya komunikasi yang baik antar pasien dan petugas perawat, sehingga

menimbulkan keluhan pasien hingga terjadi pengaduan melalui jalur hukum,

[ CITATION Cha19 \l 1033 ]. Hal tersebut menjadi bukti bahwa masih

terdapat berbagi problem yang berhubungan dengan kepuasan pasien, sehingga

fokus peningkatan kualitas asuhan keperawatan dianggap penting untuk

meningkatkan kualitas pelayanan.

Saat ini MPKP telah diterapkan di berbagai rumah sakit indonesia, tidak

terkecuali di Rumah sakit Buluye Napoe, saat ini komitmen terhadap

penerapan MPKP belum mencerminkan praktek pelayanan yang profesional, di

7
 mana aktivitas perawatan belum sepenuhnya berorientasikan pada pemenuhan

kepuasan pasien di Rumah Sakit Buluye Napoe. Berdasarkan dari hasil

observasi dan pengamatan mendalam yang dilakukan di rumah sakit Buluye

Napoe pada tanggal 15-20 Mei 2021, diketahui bahwa masih terdapat berbagai

keluhan yang di sampaikan oleh pasien pengunjung rumah sakit terkait metode

pemberian asuhan keperawatan yang berikan atau dilaksanakan masih jauh dari

harapan dan kebutuhan pasien, melainkan semata-mata seperti sekedar

melaksanakan tugas.

Berdasarkan pada beberapa informasi dan hasil observasi yang ditemui

maa peneliti memiliki motivasi untuk melaksanakan penelitian yang terkait

dengan Evaluasi penerapan standar model praktek keperawatan profesional

(MPKP) di Rumah Sakit Buluye Napoe Moutong.

B. Rumusan Masalah

Berbagai uraian informasi yang di muatkan pada latar belakang, maka

rumusan masalah dalam penelitian ini yaitu bagaimanakah Penerapan Standar

Model Praktek Keperawatan Profesional (MPKP) Di Rumah Sakit Buluye

Napoae Moutong?

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Penelitian ini akan dilakukan untuk mengetahui Penerapan Standar Model

Praktek Keperawatan Profesional (MPKP) Di Rumah Sakit Buluye Napoae

Moutong!

8
2. Tujuan Khusus

1) Mengetahui nilai-nilai profesional perawat dalam menjalankan tugas di

Rumah Sakit Buluye Napoe Moutong!

2) Mengetahui Hubungan profesional perawat dalam menjalankan tugas di

Rumah Sakit Buluye Napoe Moutong!

3) Mengetahui Pendekatan Manajemen Keperawatan perawat dalam

menjalankan tugas di Rumah Sakit Buluye Napoe Moutong!

4) Mengetahui Metode Pemberian Asuhan Keperawatan perawat dalam

menjalankan tugas di Rumah Sakit Buluye Napoe Moutong!

5) Mengetahui Sistem Konpensasi dan Penghargaan perawat dalam

menjalankan tugas di Rumah Sakit Buluye Napoe Moutong!

3. Manfaat Penelitian

1) Bagi pihak Rumah Sakit Buluye Napoe

Dapat dijadikan sebagai bahan referensi untuk melakukan

pengembangan dan peningkatan kualitas kinerja perawat di RS Buluye

Napoe Moutong.

2) Bagi Peneliti

Menjadi bahan referensi untuk menentukan arah kajian selanjutnya

terkait MPKP perawat di instanasi layanan kesehatan lainnya.

9
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Evaluasi

1. Definisi

Evaluasi berarti bahwa suatu penilaian yang dilakukan dalam

pengelolaan organisasi untuk mengetahui kemampuan dan kelemahan

organisasi tersebut, sehingga dalam penentuan kebijakan yang dilakukan

oleh pimpinan umumnya dilandasi dengan hasil evaluasi, dan digunakan

untuk pengembangan dan penyesuaian dengan kebutuhan masyarakat

[ CITATION Mar10 \l 1033 ].

Adapun komponen dari evaluasi baik evaluasi secara formatif

maupun sumatif yaitu;

1) input, merupakan bahan atau objek (5M) yang akan di nilai dalam

evaluasi program, komponen evaluasi input menjadi tahap awal

dilakukannya evaluasi untuk mengetahui kesesuaian antara bahan

dengan proses dalam program yang akan dilaksanakan.

2) process, merupakan tahap penilaian pelaksanaan semua kegiatan

sistem yang dapat mengubah input dalam program yang terkait

dengan bahan dan objek (5M) menjadi output yang terencana dan

dapat dinilai kesesuaiannya terhadap rencana.

3) Output, merupakan hasil yang diperoleh dari proses dalam suatu

sistem, evaluasi pada tahap ini dilakukan untuk menilai keberhasilan

10
 atau pengaruh yang berdampak terhadap perilaku setelah proses pada

program telah dijalankan [ CITATION Lal15 \l 1033 ].

B. Definisi Model Praktek Keperawatan Profesional (MPKP)

Model praktek keperawatan profesional (MPKP) merupakan sebuah

alur yang terukur dan tersistem meliputi struktur, proses dan nilai yang

profesional sehingga memungkinkan perawat secara profesional dalam

memberikan asuhan keperawatan. Nilai-nilai yang menjadi dasar

penunjang sikap profesional perawat untuk memberikan asuhan

keperawatan untuk menopang kualitas dari pelayanan keperawatan,

[ CITATION Sol12 \l 1033 ].

C. Tujuan MPKP

1. Peningkatan aspek mutu dalam pemberian asuhan keperawatan melalui

proses yang tersistem

2. Menjadi peluang bagi perawat untuk melakukan pengembangan diri

dalam melaksanakan praktik keperawatan secara profesional.

3. Memberi kesempatan bagi perawat untuk melakukan riset kajian

keperawatan

D. Sub Komponen MPKP

1. Nilai profesional

Adalah inti dari nilai dalam model praktek keperawatan profesional

yang meliputi nilai intelektual, komitmen moral, otonomi, kendali dan

tanggung gugat Sitorus,2011). Nilai intelektual berasal dari tiga komponen

yang terkait erat; tubuh pengetahuan, pendidikan spesialis, dan penggunaan

11
 pengetahuan dalam berpikir kritis dan kreatif. Komitmen moral, perilaku

perawat harus didasarkan pada aspek moral diantaranya; Beneficence / tidak

membahayakan klien, adil, kesetiaan / penanganan risiko. Otonomi berarti

kebebasan dan kewenangan untuk bertindak sendiri-sendiri, kontrol berarti

pengaturan / arahan orang lain, yang di bangun berdasarkan Intelektual dari

ilmu pengetahuan yang melandasi sikap profesional yang di peroleh dari

pendidikan spesialis, dan cara yang berpikir secara kritis dan kreatif.

2. Hubungan Profesional

Mengekspresikan suat kerja sama sebagai bentuk timbal balik di mana

penyedia layanan memegang tanggung jawab terbesar untuk pengobatan

pasien dalam rangka bidangnya masing-masing. Mempraktikkan tanggung

jawab kolaboratif dalam manajemen perawatan pasien, menggunakan proses

pengambilan keputusan bilateral berdasarkan pendidikan masing-masing

dan kemampuan praktis. Kerja sama dan kolaborasi dengan petugas

kesehatan dan medis lainnya membutuhkan pengetahuan, keterampilan, dan

kemauan, serta perilaku profesional mulai dari komunikasi, dengan tim

kerja, hingga keterampilan dalam mengambil keputusan. Tim perawatan

kesehatan lain mengambil satu bentuk interaksi yang sudah dikenal sejak

lama saat memberikan bantuan kepada pasien. Perspektif yang tidak sama

dalam memandang pasien, namun dalam praktiknya mengakibatkan

hambatan teknis dalam menjalankan proses kerja sama tersebut.

12
3. Pendekatan manajemen keperawatan

Manajemen keperawatan ialah proses menuntaskan pekerjaan melalui

anggota staf perawat dibawah tanggung jawabnya, sebagai akibatnya dapat

menyampaikan asuhan keperawatan profesional kepada pasien dan

keluarganya. Manajemen keperawatan terdiri dari empat unsur, yang

pertama perihal perencanaan, pengorganisasian, pengarahan, dan

pengendalian, dengan uraian sebagai berikut, [ CITATION Sol12 \l 1033 ]:

1) Perencanaan

Perencanaan merupakan suatu keputusan untuk masa yang akan

datang, ialah, apa, siapa, kapan, dimana, berapa, serta bagaimana yang

akan dan wajib dilakukan untuk mencapai tujuan yang eksklusif.

Perencanaan merupakan hal-hal yang akan dan tidak akan dilakukan

di waktu yang akan datang. Perencanaan ialah proses intelektual yang

berdasarkan pada fakta serta informasi, bukan emosi serta harapan.

dalam manajemen keperawatan. Perencanaan ialah fungsi dasar yang

berasal dari manajemen serta merupakan tugas primer setiap manajer

yang harus sistematik, bisa diukur, bisa dicapai, realistik serta

berorientasi pada waktu. Perencanaan ialah dasar bagaimana kinerja

manajemen untuk menciptakan suatu keadaan agar pengelolaan

berjalan baik.

2) Pengorganisasian

Pengorganisasian merupakan pengelompokan kegiatan- kegiatan

untuk mencapai objektif, penugasan suatu kelompok manajer

13
 menggunakan otoritas supervisi setiap grup, dan memilih cara dari

pengkoordinasian, pengarahan dan pengendalian kegiatan yang

sempurna menggunakan unit lainnya, baik secara vertikal juga

horizontal, dan bertanggung jawab untuk mencapai objektif

organisasi.

4. Metode pemberian asuhan keperawatan

Ketua ruangan memiliki tanggung jawab terkait penetapan metode

pemberian asuhan keperawatan yang sempurna serta dapat diaplikasikan

pada unit kerja keperawatan untuk mencapai tujuan yang selaras dengan

jumlah kategori tenaga yang terdapat pada ruangan dan jumlah pasien yang

menjadi tanggung jawab setiap ruang perawatan. Sistem pemberian asuhan

keperawatan terdiri atas empat model yaitu:

1) Model fungsional yaitu merupakan pembagian tugas berdasarkan pada

jenis tindakan keperawatan serta tidak berdasarkan pada masalah yang

di keluhkan oleh pasien. Perawat tetap melaksanakan fungsi

keperawatannya berdasarkan jadwal yang ada.

1) Model tim yaitu tindakan asuhan keperawatan berdasarkan penggunaan

anggota yang memiliki tugas yang berbeda-beda secara profesional dan

di kontrol oleh ketua tim.

2) Model primer ialah penugasan kepada satu orang perawat untuk

bertanggung jawab penuh selama jam kerja yang telah ditetapkan

terhadap asuhan keperawatan pasien sejak pasien datang hingga sembuh

atau keluar dari rumah sakit.

14
 3) Model tim primer merupakan asuhan keperawatan yang dilaksanakan

secara tim, dan setiap anggota tetap melaksanakan atau bertanggung

jawab penuh selama jam kerja yang telah di tetapkan untuk

melaksanakan asuhan keperawatan.

5. Sistem kompensasi dan penghargaan

Merupakan segala sesuatu yang diterima oleh karyawan sebagai balas

jasa untuk kerja atau pengabdiannya. pemberian kompensasi serta

penghargaan kepada karyawan wajib memiliki dasar yang logis serta

rasional, besarnya kompensasi ialah cerminan atau ukuran nilai pekerjaan

karyawan.

E. Aspek pengembangan MPKP

Perkembangan tingkat keperawatan di indonesia menjadi dasar beberapa

model praktik keperawatan perlu dikembangkan, sehingga dapat di terapkan

beberapa aspek pengembangan tersebut ialah, [ CITATION Nur20 \l 1033 ]:

1. Aspek ketenangan

Aspek ketengan dinilai menjadi komponen yang mendasar yang harus fi

perhatikan dalam menerapkan model praktik keperawatan yang profesional,

agar tanggung jawab asuhan keperawatan di kerjakan dengan sepenuh hati

dan dengan penuh ketelitian.

2. Uraian tugas pelaksana

Aspek ini menjadi rambu-rambu bagi petugas keperawatan dalam

menjalankan atau memberikan asuhan keperawatan kepada pasien.

3. Penentuan wewenang

15
 Mejadi aspek yang penting untuk ditentukan sehingga setiap petugas

perawat memahami batasan dan tindakan apa saja yang harus di penuhi

dalam pemberian asuhan keperawatan dan meminimalisir tumpang tindih

pekerjaan antar satu sama lain dan menghindari kesalah pahaman dalam

menjalankan tugas.

4. Dokumentasi keperawatan

Aspek dokumentasi yang baik perlu di lakukan sehingga di masa akan

datang tersedia informasi terkait keadaan pasien dan menjadi rekam

tindakan asuhan keperawatan yang diberikan kepada pasien dan menjadi

dasar pelayanan asuhan keperawatan yang berkesinambungan.

F. Spesifikasi dan Tingkatan MPKP

Perawat dalam pemberian asuhan keperawatan untuk menerapkan prinsip

model praktik keperawatan profesional (MPKP) wajib mengetahui beberapa

spesifikasi dan tingkatan MPKP. Beberapa spesifikasi dan tingkatannya dapat

di lihat pada tabel 2.1 berikut:

Tabel 2. 1 Spesifikasi dan Tingkatan MPKP

1
MPKP Pemula
.
Mampu memberikan Asuhan Keperawatan
Praktik Keperawtan
Profesional Tingkat Pemula
Metode pemberian
Modifikasi Keperawatan Primer
Askep
Jumlah sesuai kebutuhan
Skp/Ners (1:25-30) Klien sebagai clinical care
manajemen (CCM)
Ketenagaan
D III Keperawatan sebagai perawat primer
pemula
SPK/DIII keperawatan sebagai PA
Dokumentasi Standar renpra (masalah Aktual)

16
2
MPKP 1
.
Mampu memberikan asuhan keperawatan
Praktik Keperawatan
profesional tingkat I
Metode pemberian
Modifikasi keperawatan primer
Askep
Jumlah sesuai kebutuhan
Ners spesialis (1:25-30 klien) sebagai CCM
Ketenagaan
Skp/Ners sebagai PP
D III Keperawatan sebagai PA
Tandar renpra (masalah aktual dan masalah
Dokumentasi
resiko)
Penelitian deskriptif oleh PN (primary nurse)
Aspek Penelitian Identifikasi masalah penelitian
Pemanfaatan hasil penelitian
3
MPKP III
.
Mampu memberikan modifikasi keperawatan
Praktik Keperawatan
primer/asuhan keperawatan profesional tingkat II
Metode pemberian
Manajemen kasus dan keperawatan
Askep
Jumlah sesuai kebutuhan
Spesialis Ners (1:1 PP) sebagai CCM
Ketenagaan
Skp/Ners sebagai PP
D III Keperawatan sebagai PA
Dokumentasi Clinical pathway standar renpra
Penelitian eksperimen oleh Ners spesialis
Aspek Penelitian Identifikasi masalah penelitian
Pemanfaatan hasil

1. Praktik keperawatan

Praktik keperawatan merupakan tindakan mandiri perawat profesional

melalui kerja sama berbentuk kerja sama dengan klien dan tenaga

kesehatan lain dalam menyampaikan asuhan keperawatan sinkron dengan

lingkungan kewenangan serta tanggung jawabnya, [ CITATION Nur20 \l

1033 ]. Praktik keperawatan diberikan melalui asuhan keperawatan untuk

klien individu, famili, warga serta kelompok khusus dalam menuntaskan

persoalan kesehatan sederhana hingga komplek baik sehat maupun sakit

17
sepanjang rentang kehidupan insan. Beberapa proses dalam keperawatan

menurut ilyas 2009. Yaitu:

1) Pengkajian. Tahap ini merupakan awal dari proses keperawatan tahap

pengkajian memerlukan kecermatan dan ketelitian untuk mengenal

masalah. Keberhasilan proses keperawatan berikutnya sangat

bergantung pada tahap ini. Pengumpulan facts merupakan kegiatan

menghimpun dan mencatat information untuk menentukan kebutuhan

dan masalah kesehatan/keperawatan.

2) Pengelompokan information atau analisa data. Setelah facts pasien

terkumpul, selanjutnya records dipisah-pisahkan ke dalam kelompok-

kelompok tertentu. setelah pengelompokan data, langkah selanjutnya

adalah menentukan masalah yang terjadi pada pasien.

3) Diagnosa keperawatan adalah pernyataan yang jelas, singkat, dan

pasti, tentang masalah pasien serta pengembangan yang dapat

dipecahkan atau diubah melalui tindakan keperawatan.

4) Perencanaan keperawatan adalah penyusunan rencana tindakan

keperawatan yang akan dilaksanakan, untuk menanggulangi masalah

sesuai dengan diagnosa keperawatan yang telah ditentukan.

5) Tindakan keperawatan adalah pelaksanaan rencana tindakan yang

telah ditentukan, dengan maksud agar kebutuhan pasien terpenuhi

secara optimal.

6) Evaluasi merupakan suatu proses yang dilakukan untuk menilai

pencapaian tujuan serta pengkajian ulang rencana keperawatan

18
2. Pemberian Askep

Sistem pemberian asuhan keperawatan wajib merefleksikan falsafah

organisasi, struktur, pola ketenagaan serta ciri populasi pasien yang

dilayani. Dalam penerapan Metode Asuhan Keperawatan Profesional

(MAKP) terdapat lima aspek pemberian asuhan keperawatan profesional

yang sudah ada dan akan terus dikembangkan pada masa depan pada

menghadapi tren pelayanan keperawatan, [ CITATION Nur20 \l

1033 ].yaitu:

1) Fungsional (bukan metode MAKP).

Metode fungsional dilakukan perawat dalam pengelolaan asuhan

keperawatan sebagai pilihan utama pada saat perang dunia kedua Pada saat

itu, karena masih terbatasnya jumlah dan kemampuan perawat, maka setiap

perawat hanya melakukan satu atau dua jenis intervensi keperawatan saja

(misalnya, merawat luka) kepada semua pasien di bangsal.

2) MAKP tim

Metode ini menggunakan tim yang terdiri atas anggota yang berbeda-

beda dalam memberikan asuhan keperawatan terhadap sekelompok pasien.

Perawat ruangan dibagi menjadi 2-3 tim/grup yang terdiri atas tenaga

profesional, teknikal, dan pembantu dalam satu kelompok kecil yang

saling membantu.

3) MAKP Primer

Metode penugasan di mana satu orang perawat bertanggung jawab

penuh selama 24 jam terhadap asuhan keperawatan pasien mulai dari pasien

19
 masuk sampai keluar rumah sakit. Medorong praktik kemandirian perawat,

ada kejelasan antara pembuat rencana asuhan dan pelaksana. Metode primer

ini ditandai dengan adanya keterkaitan kuat dan terus-menerus antara pasien

dan perawat yang ditugaskan untuk merencanakan, melakukan, dan

koordinasi asuhan keperawatan selama pasien dirawat.

4) MAKP Kasus

Setiap perawat ditugaskan untuk melayani seluruh kebutuhan pasien

saat ia dinas. Pasien akan dirawat oleh perawat yang berbeda untuk setiap

sif, dan tidak ada jaminan bahwa pasien akan dirawat oleh orang yang sama

pada hari berikutnya. Metode penugasan kasus biasa diterapkan satu pasien

satu perawat, dan hal ini umumnya dilaksanakan untuk perawat

privat/pribadi dalam memberikan asuhan keperawatan khusus seperti kasus

isolasi dan intensive care.

3. Modifikasi: MAKP tim-primer

Model MAKP tim dan Primer digunakan secara kombinasi dari kedua
sistem.

1) Ketenagaan

Ketenagaan layanan keperawatan profesional Menurut Sitorus (2006),

untuk dapat melakukan praktik keperawatan profesional, faktor

ketenagaan keperawatan harus dipertimbangkan, yang meliputi jenis

tenaga berdasarkan kemampuan dan jumlah tenaga keperawatan.

2) Jenis

20
 Jenis tenaga keperawatan yang ada di Indonesia saat ini terdapat tiga

jenis tenaga yang melakukan praktik keperawatan, yaitu lulusan sekolah

perawat kesehatan (SPK), lulusan DIII keperawatan, dan sarjana

keperawatan/Ners.

3) Jumlah

Pada suatu layanan profesional, jumlah tenaga yang diperlukan

bergantung pada jumlah klien dan derajat ketergantungan klien terhadap

keperawatan. Untuk mengetahui jumlah tenaga keperawatan diperlukan

beberapa formula diantaranya, forula Gilles, Formula Douglas,

lokakarya, dan metode WISN.

4. Dokumentasi

Dokumentasi menjadi suatu hal yang peting dalam catatan

keperawatan sebagai bukti asuhan keperawatan di rumah sakit. hal ini

menjadi penting untuk diingat perawat bahwa dokumen asuhan

keperawatan merupakan:

1) Bukti dari pelaksanaan keperawatan yang menggunakan metode

pendekatan proses keperawatan, dan

2) Catatan tentang tanggapan/respons pasien terhadap tindakan medis,

tindakan keperawatan, atau reaksi pasien terhadap penyakit.

5. Aspek Penelitian

21
 Kegiatan penelitian perawat menjadi landasan pengembangan model

penataan praktik keperawatan sehingga perawat profesional memiliki

peluang untuk memberikan asuhan perawatan yang profesional secara

optimal. Jenis dan tenaga kesehatan yang melakukan penelitian tergantung

pada tingkatan MPKP, [ CITATION Sit06 \l 1033 ] seperti:

1) MPKP pemula dalam aspek penelitian belum berkembang.

2) MPKP I penelitian yang dilakukan adalah penelitian deskriptif oleh

perawat primer yang meliputi identifikasi masalah penelitian dan

pemanfaatan hasil penelitian.

3) MPKP II penelitian yang dilakukan adalah penelitian eksperimen oleh

Ners spesialis yang meliputi identifikasi masalah penelitian dan

pemanfaatan hasil penelitian.

4) MPKP III penelitian yang dilakukan adalah penelitian eksperimen lebih

banyak yang meliputi identifikasi masalah penelitian dan pemanfaatan

hasil penelitian.

G. Landasan Teori

Evaluasi berarti bahwa suatu penilaian yang dilakukan dalam pengelolaan

organisasi untuk mengetahui kemampuan dan kelemahan organisasi tersebut,

sehingga dalam penentuan kebijakan yang dilakukan oleh pimpinan umumnya

dilandasi dengan hasil evaluasi, komponen dari evaluasi baik evaluasi secara

formatif maupun sumatif terdiri atas komponen input, process, Output dan

hasil evaluasi digunakan untuk pengembangan dan penyesuaian dengan

kebutuhan masyarakat,[ CITATION Lal15 \l 1033 ].

22
 Model praktek keperawatan profesional (MPKP) adalah Nilai-nilai yang

menjadi dasar penunjang sikap profesional perawat untuk memberikan asuhan

keperawatan untuk menopang kualitas dari pelayanan keperawatan, yaitu; nilai

profesional, hubungan profesional, pendekatan manajemen keperawatan,

metode pemberian asuhan keperawatan, dan sistem kompensasi dan

penghargaan [ CITATION Sol12 \l 1033 ].

H. Kerangka Pikir

Merujuk pada pandangan yang terkandung dalam kerangka teori yang di

gunakan makan kerangka pikir penelitian ini sebagai berikut:

INPUT PROSES INPUT

Model Praktek Nilai profesional Penerapan
Keperawatan Hubungan profesional Model Praktek
Profesional Pendekatan manajemen Keperawatan
(MPKP) keperawatan Profesional
(MPKP)

23
 BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis Penelitian

Penelitian ini akan dilakukan menggunakan rancangan penelitian yang

berjenis deskriptif kuantitatif menggunakan pendekatan observasional analitik.

Penelitian akan dilakukan untuk menganalisis masalah yang ada berdasarkan

data-data, serta mengkaji dan menginterpretasi, hubungan antara variabel,

[ CITATION Not102 \l 1033 ].

B. Waktu dan Tempat Penelitian

Penelitian akan dilaksanakan pada bulan Juli 2021 di Rumah Sakit Buluye

Napoe Moutong.

C. Variabel dan Definisi Operasional

1. Variabel

Subjek yang di angkat sebagai variabel dalam penelitian ini yaitu, Nilai

Profesional, Hubungan Profesional, Pendekatan manajemen keperawatan,

Metode pemberian asuhan keperawatan, dan Sistem kompensasi dan

penghargaan, variabel tersebut tergabung dalam satu komponen yang di

kenal dengan Model Praktik Keperawatan Profesional (MPKP).

Pengukuran Variabel MPKP yaitu evaluasi terkait seberapa luas

penguasaan petugas perawat di Rumah Sakit Buluye Napoe.

24
 2. Definisi Operasional

Definisi operasional yaitu rangkuman kegiatan dalam pengumpulan,

pengukuran secara terukur terkait variabel Model Praktik Keperawatan

Profesional (MPKP) di lokasi atau wilayah penelitian. Definisi

operasional pada penelitian ini adalah:

1) Model Praktik Keperawatan Profesional (MPKP)

Pengertian : Yaitu pengukuran seberapa luas penguasaan petugas

perawat menerapkan model Nilai Profesional,

Hubungan Profesional, Pendekatan manajemen

keperawatan, Metode pemberian asuhan keperawatan,

serta Sistem kompensasi dan penghargaan dalam

melaksanakan asuhan keperawatan di Rumah Sakit

Buluye Napoe.

Alat Ukur : Kuesioner

Cara Ukur : Observasi melalui pengisian kuesioner

Skala Ukur : Ordinal

Hasil Ukur : 0 = Kurang Baik apabila kurang dari nilai median

variabel

1 = Baik apabila lebih dari nilai median variabel

D. Jenis dan Cara Pengumpulan Data

1. Jenis Data

1) Data Primer

Data primer merupakan data yang diperoleh dari responden melalui

wawancara dan juga melakukan pengamatan langsung di lapangan dengan

25
 menggunakan kuesioner atau daftar penyataan, yang terdiri dari Variabel

Model Praktik Keperawatan Profesional (MPKP). Variabel tersebut akan

di ukur menggunakan rating scale gudment yang memiliki 2 pilihan

jawaban yaitu “Setuju” dan “Tidak Setuju” dimana pilihan jawaban

“Setuju” bernilai 1, dan pilihan jawaban “Tidak Setuju” bernilai 0, untuk

model pertanyaan positif, sedangkan untuk pertanyaan negatif pilihan

jawaban “Setuju” memiliki nilai 0, sedangkan untuk jawaban “Tidak

Setuju memiliki nilai 1.

2) Data Sekunder

Data sekunder merupakan data yang telah tersedia pada instansi

terkait dan dapat di akses melalui penelusuran dokumen baik dalam bentuk

online maupun offline.

2. Cara Pengumpulan Data

Pengumpulan data dilakukan melalui obeservasi dengan cara wawancara

menggunakan alat bantu kuesioner.

E. Pengolahan Data

Pengolahan data pada dasarnya merupakan suatu proses untuk dan atau

meringkas data mentah dengan menggunakan rumus tertentu sehingga

menghasilkan informasi yang diperlukan, [ CITATION Not102 \l 1033 ].

Pengolahan data dengan cara:

1. Editing

Editing yaitu tahap menyeleksi data yang telah didapat dari kuesioner untuk

mendapatkan data yang akurat.

26
 2. Koding

Koding yaitu proses melakukan pengkodean data agar tidak terjadi

kekeliruan dalam melakukan tabulasi data. Coding butir jawaban dengan

menggunakan penilaian.

3. Tabulasi

Tabulasi data yaitu tahap penyusunan data sedemikian rupa sehingga

memudahkan dalam penjumlahan data yang akan disajikan.

4. Entry Data

Entry data yaitu proses memasukkan data ke dalam aplikasi atau alat

pengolahan data pada komputer.

5. Cleaning

Cleaning yaitu pembersihan data yang tidak sesuai dengan variabel.

6. Describing

Describing yaitu proses interpretasi atau menjelaskan data yang sudah

dikumpulkan.

F. Analisa Data

Analisa data dilakukan dengan menggunakan analisis univariat dan

bivariat menggunakan alat bantu program SPSS, menggunakan analisis

Deskriptif univariate.

G. Penyajian Data

Penyajian data hasil penelitian menggunakan cara interpretasi hasil

analisis data dengan penjelasan narasi secara deskriptif.

27
H. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi yaitu sekumpulan objek yang berada dalam satu wilayah

generalisasi yang mempunyai kuantitas dan karakteristik tertentu yang

ditetapkan oleh peneliti untuk diperhatikan kemudian ditarik

kesimpulannya, [ CITATION Jen16 \l 1033 ]. Populasi dalam penelitian

ini yaitu seluruh perawat yang berstatus sebagai pegawai tetap Rumah

Sakit Buluye Napoe berjumlah 69 orang.

2. Sampel

Sampel dalam penelitian ini akan ditentukan menggunakan teknik

perhitungan atau rumus Slovin berikut ini:

N
n=
1+ N . e 2
Keterangan:

N = Besar populasi

n = Besar sampel

e = Persen kelonggaran dalam penarikan sampel penelitian pada

populasi yang masih dapat di tolerir, [ CITATION Nal21 \l 1033 ].

Adapun jumlah sampel dalam penelitian ini yaitu:

N
n=
1+ N . e 2

69
n=
1+69 x 1,5 2

28
 69
n= =30,66/31 orangDaftar Pustaka
2,25

Afandi, M., 2007. Evaluasi Pengembangan Model Praktik Keperawatan

Profesional (MPKP) Di RSUD Djojonegoro, Temanggung. Mutiara
Medika, 7(2), pp. 76-82.

Chalidyanto, D., 2019. Komunikasi Petugas Kesehatan Pengaruhi Kualitas

Pelayanan Rumah Sakit. [Online]
Available at: http://news.unair.ac.id/2019/11/28/komunikasi-
petugas-kesehatan-pengaruhi-kualitas-pelayanan-rumah-sakit/
[Accessed 14 Mei 2021].

Depkes RI, 2008. Pembangunan Kesehatan di Indonesia, Jakarta: Departemen

Kesehatan Republik Indonesia.

Jenita, 2016. Metodologi Penelitian Keperawatan. Yogyakarta: Pustaka Baru

Press.

KEMKES RI, 2019. Profil Kesehatan Indonesia, Jakarta: Kementerian Kesehatan

Republik Indonesia.

Lala, H., 2015. Evaluasi Program Kesehatan Reproduksi Remaja "DAKU" di

SMU. Epub, 3(9), pp. 1-7.

Lubis, Z. & Syahri, I. M., 2015. Pengetahuan Dan Tindakan Kader Posyandu
Dalam Pemantauan Pertumbuhan Anak Balita. Jurnal Kesehatan
Masyarakat, 11(1), pp. 65-73.

Marmina, 2010. Perbandingan Mutu Pelayanan Keperawatan Di Ruang Rawat

Inap Mpkp Dan Non Mpkp Rsud H. A. Sulthan Dg Radja
Bulukumba, Makassar: digilib.unhas.ac.id.

Marzuki, S., 2010. Pendidikan nonforma; dimensi dlam keaksaraan fungsional,

pelatihan dan andragogy. 1 ed. Bandung: Rosdakarya.

Mitra, 2015. Stunting Problems and Interventions to Prevent Stunting (A

Literature Review). Journal Kesehatan Komunitas, 2(6), pp. 254-
261.

Nalendra, A. R. A. et al., 2021. Statistik Seri Dasar Dengan SPSS. Bandung:

Penerbit Media Sains Indonesia.

29
Notoatmodjo, S., 2010. Kesehatan Masyarakat: Ilmu dan Seni. Jakarta: Rineka
Cipta.

Notoatmodjo, S., 2010. Metodologi Penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Nursalam, 2020. Manajemen Keperawatan: Aplikasi dalam Praktik Keperawatan

Profesional. 5 ed. Jakarta: Salemba Medika.

Rahmadhita, K., 2020. Permasalahan Stunting dan Pencegahannya. Jurnal Ilmiah

Kesehatan Sandi Husada, 11(1), pp. 225-229.

Rahmat, I., Nugraheni, M. & Werdati, S., 2016. Evaluasi Kepuasan Kerja Perawat
Di Ruang Mpkp, Persiapan MPKP Dan Non MPKP. Jurnal
Kebidanan dan Keperawatan, 12(2), pp. 143-148.

Saputri, R. A. & Tumanggar, J., 2019. Hulu-hilir Penanggulangan Stunting di

Indonesia. Journal of Political Issues, 1(1), pp. 1-10.

Sasongko, Y. A. T., 2020. Masalah Terbesar di Semua Rumah Sakit Seluruh

Dunia Sama, Bagaimana Mengatasinya?. [Online]
Available at:
https://money.kompas.com/read/2020/02/25/165604326/masalah-
terbesar-di-semua-rumah-sakit-seluruh-dunia-sama-bagaimana?
page=all
[Accessed 10 Mei 2021].

Siswono, 2010. Model Praktik Keperawatan Profesional di Indonesia,. [Online]

Available at: http://oktaviananurse.com/2010/10/model-praktik-
keperawatanprofesional.html,
[Accessed 15 Mei 2021].

Sitorus & Ratna, 2006. Model Praktek Keperawatan Profesional di Rumah Sakit.
Jakarta: EGC.

Solihati, I., 2012. Gambaran Penerapan Model Praktik Keperawatan Profesional

Menurut Persepsi Perawat Pelaksana Di Irna B Rsup Fatmawati
Jakarta, Depok: lib.ui.ac.id.

TNP2K, 2017. 100 Kabupaten/Kota Prioritas Untuk Intervensi Anak Kerdil

(Stunting), Jakarta: TNP2K.

30
31