Nama : Ongky Christianto

Nim : 11190021
Prodi : D3 Keperawatan
Resume Keperawatan Hari 1
Nama : Eka diati
Usia : 82 tahun
Agama : Katolik
Status perkawinan : Belum kawin
Alamat : JL. Lingga no 2 rt 5, rw 01, klojen malang
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Diagnosa medis : Coulum femur
Keluhan utama : Nyeri paha kanan
Riwayat penyakit : Nyeri pada paha sebelah kanan karena jatuh tersandung di depan rumah
jam 10.30, kepala terbentur (-), kaki nyeri saat digerakkan
Terapi : IUFD , santagenik
Pemeriksaan penunjang :
Hematologi
Darah lengkap
Jumlah lekousit : 6,72
Jumlah endrosit : 4,19
Hb : 12,7
Hpniatrokit :37,7
MCV : 90,0
MCH : 30,3
MCHC : 33,2
Trombo : 236
RDW-SD : 42
RDW-CV : 12,7
PDW : 9,3
MPV : 9,0
P-LCR : 6,4
PCT : 0,210
Fatal ginjal
Ureum : 32,6
Bun : 15,2
Kreatinin : 0,92
Bleeding / clotting :
Masa pendarahan : 2.00/menit
Masa pembekuan : 11.45/menit
Tirah baring ( lemas , tidak keluar , nyeri )
TD : 140/80 mmhg
Suhu : 37,2
Nyeri : 10
RR : 18
Lokasi : Panggul kanan, muncul terus menerus
Ekstermitas : Susah gerak dikaki bagian kanan karena fraktur
Pre-op : Nyeri akut, cemas, mobilitas fisik, eliminasi px menggunakan pempers