DIAGRAM ANGKET

KOMUNITAS

DISUSUN OLEH :

NELA CAHYA PRATIWI (S.0019.P.015)

PRODI S1 KEEPERAWATAN

STIKES KARYA KESEHATAN KENDARI

2022
KATA PENGANTAR
I. DATA SUB SISTEM
A. FISIK DAN LINGKUNGAN PERUMAHAN
a. Kondisi pemukiman
1. Kepemilikan Rumah

60

50

40

30 Jumlah
Presentase

20

10

0
Sewa Menumpang Milik Sendiri

2. Jenis Rumah
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40% Presentase
Jumlah
30%
20%
10%
0%
Permanen Semi Permanen Tidak Permanen

3. Lantai Rumah

Semen

Papan Presentase
Jumlah

Tanah

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
4. Ventilasi Rumah
90

80

70

60

50 Jumlah
Presentase
40

30

20

10

0
>10% Dari Luas Lantai <10 Dari Luas Lantai Tidak Ada Lantai

5. Pencahayaan
100

90

80

70

60
Masuk ke Dala Rumah
50 Tidak Masuk ke Dalam Rumah
Jumlah
40 Presentase

30

20

10

0
Jumlah Presentase

6. Luas Bangunan

120

100

80

60 ≤8m2/orang
<8m2/orang

40

20

0
Jumlah Presentase
7. Pemanfaatan Pekarangan

50

45

40

35

30

25 Jumlah
Presentase
20

15

10

0
Sayuran Buah-buahan Tanaman obat Tanaman hias
keluarga

b. Sanitasi
1. Penyediaan air bersih (MCK)
45

40

35

30

25
Jumlah
20 Presentase

15

10

0
PDAM Sumur Pompa Sumur gali Mata air Sungai

2. Sumber penyediaan air bersih

50

45

40

35

30
presentase
25
jumlah
20

15

10

0
PDAM sumur pompa sumur gali mata air sungai
3. Pengelolaan air minum

100
90
80
70
60 tidak dimasak
50 dimasak

40
30
20
10
0
jumlah presentase

4. Penampungan air
80

70

60

50

jumlah
40
presentase
30

20

10

0
bak gentong ember tower

5. Kondisi air

100
90
80
70
60 terbuka
tertutup
50
40
30
20
10
0
jumlah presentase
6. Pengurasan air
90

80

70

60

50
presentase
40 jumlah

30

20

10

0
setiaphari setiap 2 hari setiap 3 hari

7. Kondisi air
90

80

70

60

50
jumlah
40
presentase
30

20

10

0
berbau bewarna berasa tidakberbau,tidak
berasa dan tidan
berwarna

8. Penggunaan jamban
100

90

80

70

60
jumlah
50
presentase
40

30

20

10

0
sungai selokan sembarang tempat WC

9. Jenis jamban

120

100

80

60 WC cemplung
septik tank

40

20

0
jumlah presentase
10. Jarak WC dengan sumber air

100
90
80
70
60 ≥ 10 m
< 10 m
50
40
30
20
10
0
jumlah presentase

11. Kondisi jamban

100
90
80
70
60 tidak terawat
50 terawat

40
30
20
10
0
jumlah presentase

12. Sarana pembuatan iar limbah

90

80

70

60

50
jumlah
40 presentase

30

20

10

0
got sungai sembarang tempat penampungan

13. Kondisi saluran limbah

70

60

50

40
jumlah
presentase
30

20

10

0
terbuka tertutup lancar tergenang

14. Pengelolaan sampah

 60

50

40

30

20

10 jumlah
presentase
0

h
pa

s
pa

ga

am
r
ai
m

ka
m

tu
ng
sa

n
ba
te

pe

ita
su
n

di
ng
ga

do
ut
ra
an

gk
ba

an
bu

m
em

di
se
tp
pa
m
te

15. Kondisi tempat sampah

80

70

60

50

40
jumlah
30 presentase
20

10

0 presentase
tertutup,
kedap air terbuka, tidak jumlah
kedap air tertutup, tidak
kedap air terbuka, kedap
air

c. Pemanaatan pekarangan
1. Pembersihan pekarangan selama seminggu
80

70

60

50

40 jumlah
presentase
30

20

10

0
1 x 2 x setiap hari tidak pernah

2. memanfaatkan pekarangan rumah

100
90
80
70
60 tidak
ya
50
40
30
20
10
0
jumlah presentase

3. memiliki kandang ternak

 100
90
80
70
60 tidak
ya
50
40
30
20
10
0
jumlah presentase

4. ibu pernah mendengar TOGA

120

100

80

60 tidak
ya

40

20

0
jumlah presentase

d. potensi populasi
1. letak kandang ternak
18

16

14

12

10
Jumlah
8 presentase

0
menempel dengan rumah < 10 M ≥ 10 M

2. kondisi kandang

50
45
40
35
30 tidak terawat
25 terawat

20
15
10
5
0
jumlah presentase

3. kandang menimbulkan polusi

 50
45
40
35
30 tidak
ya
25
20
15
10
5
0
jumlah presentase

4. kandang menyebabkan pencemaran air

60

50

40

30 tidak
ya

20

10

0
jumlah presentase

5. apakah ada pabrik

100
90
80
70
60 tidak
ya
50
40
30
20
10
0
jumlah presentase

6. apakah ada pelabuhan

120

100

80

60 tidak
ya

40

20

0
jumlah presentase

B. PENDIDIKAN
 1. Fasilitas pendidkan
45

40

35

30

25
jumlah
20 presentase

15

10

0
PAUD TK SD SMP SMA AKADEMIK

2. Bahasa
120

100

80

60 daerah
indonesia

40

20

0
jumlah presentase

3. Keluarga yang buta huruf

100

80

60 tidak
ada

40

20

0
jumlah presentase

C. KEAMANAN DAN TRANSPORTASI

1. Perlindungan terhadap keamanan

90

80

70

60

50 ada
tidak ada
40

30

20

10

0
jumlah presentase

2. Jenis transportasi
 100

90

80

70

60
jumlah
50 presentase
40

30

20

10

0
darat air udara

3. Sarana transportasi yang digunakan

70

60

50 jumlah

40
presentase
30

20

10

0
bis angkot ojeg kendaraan becak delman jalan kaki
sendiri

4. Kecepatan kendaraan
120

100

80

60 jumlah
presentase

40

20

0
30 km/jam 50 km / jam 60 km/ jam 80 km/ jam 100 km jam

5. Jenis kecelakaan

60
50
40
30
20
10 jumlah
ng
al

presentase
a
la
gg

0
uk

ng
tu
in

:l

ta
en

h
ta

na
ta
m

pa

bi
lin
s:

s:
ta

an
lu
ta
lin

ka
la
lin

la
lu

an

ce
lu
la

ka
la

ke
a

la
ka

an

ce
la

ka

ke
ce

la
ke

ce
ke

6. Apakah Kondisi jalan layak di gunakan

 100
90
80
70
60
ya
50 tidak

40
30
20
10
0
jumlah presentase

7. Penanggulangan bencana adakah latihan mitigasi

120

100

80

60 tidak
ya

40

20

0
jumlah presentase

8. Diadakan latihan pemadam kebakaran mandiri

60

50

40
ya
30 tidak

20

10

0
jumlah presentase

D. POLITIK DAN KEBIJAKAN PEMERINTAH

1. Adakah anggota keluarga menjadi PARPOL

100
90
80
70
60
Ya
50
tidak
40
30
20
tidak
10
0

jumlah Ya

presentase

E. PELAYANAN KESEHATAN DAN SOSIAL

1. Sarana kesehatan terdekat dengan rumah
 60

50

40

30

20 julah
presentase
10

an
as
presentase
S

at
m
R

ek
b

d
es julah

kt
go

an

at
sk

ra
en

aw

an
sy
u

p
o
p
p

id
er
er
p
ai

b
p
kt
al

o
b

d
2. Pemanfatan sarana kesehatan

100
90
80
70
60 tidak
ya
50
40
30
20
10
0
jumlah presentase

3. Anggota keluarga menderita penyakit 3 bulan terakhir

100%

90%

80%

70%

60%

50% tidak
ya
40%

30%

20%

10%

0%
jumlah pr esentase

4. Sarana pelayanan kesehatan yang sering di gunakan

70

60

50

40

30 jumlah
presentase
20

10

0
RS presentase
puskesmas
dokter jumlah
praktek mantri
dukun

5. Anggota keluarga yang meninggal 1 tahun terakhir

 90

80

70

60

50 ya
tidak
40

30

20

10

0
jumlah presentase

6. Jenis kontrasepsi yang di pakai UPS

35

30

25
jumlah
20

15
presentase
10

er
0

nd

KB
y

y
om

om

om
k

k
D

le
l
nti

su
pi

ut
IU

ka
nd

ct

kt
su

ik
su

be

se

em
ko

ak
va
tu

tid
st
si
i/
am
al

7. Tidak ikut KB
25

20

15
jumlah
presentase
10

0
dilarang suami agama tidak tahu

8. Apakah ada PUS yang drop out KB

50
45
40
35
30
ya
25
tidak
20
15
10
tidak
5
0

jumlah ya

presentase

9. Alasan PUS drop out KB

 50
45
40
35
30
25
20 jumlah
presentase
15
10
5
0
dilarang presentase
suami agama
tidak tahu jumlah
penyakit
ingin punya
anak

10. Dusun siaga

60

50

40
jumlah

30
presentase

20

10

0
ada, berjalan ada, tidak berjalan tidak ada

11. Fasilitas umum

60

50

40

30 jumlah
presentase

20

10

0
lapangan olah raga fasilitas ibadah warnet pasar

F. SISTEM KOMUNIKASI
1. Sarana komunikasi penduduk

50
45
40
35
30
25
jumlah
20
presentase
15
10
5
0
an

jid
um

es
m

am
gu

t
ar

ra
en

on
su

su
p

ph
n

le
ra
pa

2. Bahasa yang di gunakan

te
ge
pa

n
pe
 120

100

80

60 jumlah
presentase

40

20

0
asing indonesia daerah

G. EKONOMI
1. Penghasilan rata-rata per bulan
80

70

60

jumlah
50

40
presentase

30

20

10

0
<900.000 90.000- 1.500.00 1.500.000-2.500000 >2.500.000

2. Jumlah pengeluaran rata-rata per bulan

100%

90%

80%

70%

60%

50% presentase
jumlah
40%

30%

20%

10%

0%
900.000-1.500.000 1.500.000-2.500.000 >2.500.000

3. Kepemilikan dana jaminan

90

80

70
jumlah
60

50
presentase
40

30

20

10

0
askes jamkesmas jamsostek JPKM tidak ada

4. Adakah anggota keluarga yang tidak bekerja

 90

80

70

60

50 ada
tidak
40

30

20

10

0
jumlah presentase

5. Anggota keluarga usia 17 tahun yang sudah bekerja

70

60

50

40
ada
30 tidak

20

10

0
jumlah presentase

6. Anggota keluarga usia lebih 65 masih bekerja

70

60

50

40 ada
tidak
30

20

10

0
jumlah presentase

H. REKREASI
1. Tempat rekreasi
80

70

60

50

40 pantai
taman
30

20

10

0
jumlah presentase

I. IDENTIFIKASI POKJAKES
 1. Jenis UKBM yang ada
90

80

70

60

50
pos yandu
40 pos bindu

30

20

10

0
jumlah presentase

2. Apakah ada POPJAKES yang melaksanakan identifikasi dan fasilitasi

kesehatan usia lanjut(olah raga, motivasi,kesehatan ) di wilayahnya

60

50

40
ada
30
tidak

20

10 tidak

JUMLAH ada

presentase

3. Apakah ada POPJAKES yang melaksanakan identifikasi dan fasilitsi

kesehatan remaja (penyuluhan NAPZA, pergaulan bebas, proktivitas remaja)

60

50

40
ada
30 tidak

20

10

0
jumlah presentase

4. Ada kader kesehatan

100%

90%

80%

70%

60%

50% tidak
ada
40%

30%

20%

10%

0%
jumlah presentase

II. KAJIAN MASALAH KESEHATAN DI KOMUNITAS

1. Apakah anak memiliki KMS
18

16

14

12

10
ya
8 tidak

0
jumlah presentase

2. Bagaimana BB anak ( lihat KMS)

18

16

14

12

10 jumlah
presentase
8

0
di bawah garis merah diatas garis merah tidak punya KMS

3. Apakah setiap bulan di bawah ke posyandu

18
16
14
12
10
8 tidak
6 ya
4
2
0

jumlah
presentase

4. Apakah anak mendapat makanan tambahan

18

16

14

12

10
tidak
8 ya

0
jumlah pr esentase

5. Apakah anak mendapatkan vitamin A

18

16

14

12

10
tidak
8 ya

0
jumlah pr esentase

6. Pada umur berapa anak mendapatkan makanan pendamping ASI

 20

18

16

14

12

10 presentase
jumlah
8

0
< 4 bulan 4 bulan ≥ 6 bulan

7. Apakah ada yang mengalamigizi buruk

1400

1200

1000

800 tidak
ya
600

400

200

0
jumlah presentase

8. Apakah anak memiliki keluhan penyakit

18

16

14

12

10
tidak
8 ya

0
jumlah presentase

9. Apakah anak saat ini masih sekolah

18
16
14
12
tidak
10 ya
8
6
4
2
0
jumlah presentase

10. Upaya yang dilakukan jika anak sakit

 18
16
14
12
10
8
6
jumlah
4
presentase
2

S
te
0

/R
i

i
tr

ir

t
ak

ba
ku
nd
an

as
pr

ro
m

du
m

se
r

es

be
te

ke

ti

e
sk

ba

ik
ok

ak
at

pu

rg
go
d

tid
b

pe
e

ro

en
e
k

tk
be

m
at

ba
b
ro

ro
be

be
11. Penggunaan waktu senggang
9

5
jumlah
presentase
4

0
nonton TV les/bimbel bermain istrahat

12. Apakah ada anak usia remaja

100
90
80
70
60 tidak
ya
50
40
30
20
10
0
jumlah presentase

13. Penyakit yang dialami remaja 3 bulan terakhir

18

16

14

12

10
jumlah
8 presentase

0
maag/gastritis TBC Asma Tipes HIV/AIDS

14. Kegiatan remaja di luar sekolah yang dilakukan

 60

50

40

presentase
30 jumlah

20

10

0
keagamaan karangtaruna olah raga

15. Penggunaan waktu luang

35

30

25

20
jumlah
15
presentase
10

0 presentase
begadang
rekreasi jumlah
kursus
keterampilan olah raga

16. Kebiasaan tidak sehat yang di lakukan

35

30

25

20
jumlah
15 presentase

10

0
merokok minum minuman keras penggunaan narkoba

17. Adakah pra usia lanjut

70

60

50

40 ya
tidak
30

20

10

0
jumlah presentase

18. Usia berapa pra usia lanjut

 40

35

30

25

20 60 tahun ataulebih
45-59 tahun
15

10

0
jumlah presentase

19. Apakah lansia memiliki keluhan/penyakit

35

30

25

tidak
20
ya
15

10

0
jumlah presentase

20. Penyakit lansia

30

25

20

15
jumlah
reentase
10

0
asma TBC hipertensi kencing penyakit penyakit stroke
manis kulit jantung

21. Apakah lansia saat ini masih bekerja

40

35

30

25

20 tidak
ya
15

10

0
jumlah presentase

22. Upaya yang dilakukan jika lansia sakit

 10
12
14
16
18
20

0
2
4
6
8
be

0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
ro
ba
tk
e
in do
10
15
20
25

0
5

de in kt
ks ekd in er
in pr

senam
E: de
A
kti
sD ks de ak
te
:a C: ks k

ya
vi
ta
kti A A be
vi k in :s ro
in
sm ta tiv de
a s m it k
em ba
de nd as s B ua tk
ks i, an m e
m

26. Kebiasan lanjut usia

F: di an :s ak be
Ak
be
rp , be di a tu tiv ro an
& ita tr
i

0
5
10
15
20
25
30
35
tifi ak rp ak ba
a s ti sm tk
i a e

berkebun
ta a ak v
sm n, ai tu ita an pu
an p a n a s di sk
er ,d kti tid ri
di g an v a es
m
,b ik ita k

24. Penggunaan waktu senggang

er e sa sl m as
/R
to tu ai an
pa
ka ile ak n di m S
td tid ri en
ia an
tiv ak
n, ita go
s m

tidak
pe sa ba
a

nonton TV
rg tu la
in nd ti
ik ak se
e tiv tid iri nd
to ak ir
ile ita
m i
td s la
in an in
an pe
de di rg
ks be tid ri ik
G: rp ak e
ke in du

pengajian
d am
te ah ku
rg nd n
an tid ir i
tu ak
ng m tid
an an ak
se di be
m ri ro
ua ba
ak t
tiv

membaca buku
ita
s
belum ada posbindu
23. Apakah bapak/ibu kegiatan yang dilaksanakan posbindulansia

jumlah
jumlah

jumlah

jumlah
presentase
presentase

presentase

presentase
25. Kemandirian lansia dalanm melakukan aktivitas berdasarkan “KATZ” indeks
 20

18

16

14

12

10 presentase
jumlah
8

0
merokok minum teh minum kopi

27. Ibu hamil (umur kehamilan)

9

5
jumlah
presentase
4

0
1-12 mg 12-24 mg 24-36 mg > 36 mg

28. Faktor resiko kehmilan

9

5 resti (ada satu/lebih faktor resiko

tidak resti (tidak ada faktor
4 resiko )

0
jumlah presentase

29. Berapa kali ibu memeriksakan kehamilannya

18

16

14

12

10
jumlah
8 presentase

0
tidak di priksa K1 (1-3x) K4N(≥4 X)
30. Tempat pemeriksaan kehamilan
18
16
14
12
10
8
6
4 jumlah
2 presentase
0
presentase

ek
ek
as

kt
S

kt
R

sm
jumlah

ra
ra

ak
p
ke

an
an
er
u

er
p

kt

id

b
o

n
d

ku
at
ke

u
aw

d
er
p
31. Apakah bumil mengomsumsi tabler penambah darah

18

16

14

12
tidak
10 ya
8

0
jumlah presentase

32. Kondisi bayi saat di lahirkan

18

16

14

12

10 jumlah
presentase
8

0
lahir hidup sehat lahir mati lahir cacat

33. Ada buteki

18

16

14

12
tidak
10 ya
8

0
jumlah presentase

34. Apakah ibu meneteki anaknya

 18

16

14

12
tidak
10 ya
8

0
jumlah presentase

35. Usia anak berapa

lebih 2 th

6 bl-2 tahun presentase

jumlah

1 hr- 6 bulan

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

36. Anggota keluarga penderita penyakit menular

HIV/AIDS

penyakit menular seksual

presentase
jumlah
hepatitis

TBC

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18

37. Pernah diberikan penyuluhan mengenai kebersihan pribadi

18

16

14

12
tidak
10 ya
8

0
jumlah presentase
 0
2
4
6
8
10
12
14
16
18

12
16

0
4
8
pe
ny
ed
ia
an im
p da
n
un
pe en i sa
m g pe pe si
el ad m m
ih a an el be
ar ih
pe aa da ar ra
m n n aa nt
n

12
16

0
4
8
el
ih
ke
be p em ai
as
an
ar r sih pe el rb sa
jumlah

aa m ih er ra
n an e ar sih pe ng
ke da lih aa
be n a r n ng ny
rs ke a a ir ke
ob am
ih ra
an lim at uk
an pi W gi
at
an
da C ba an se
39. Kegiatan berikut di sekolah
ha / h
n n ka pe
de
ke ru m rh
in nj
an a ar an
a
pe
da g rm i ng ol
ha ke an
ng n la
s, di
an eh
ad ha ke do
aa la pe se kt
n m r pu ha er
da an ta ke
n ta n
da ka ci
pe pe n an (s l
ng m k cr
ad el ebu ee
ih ni
aa n ng
n ar
aa se ,
da ko he
n n la
pe w h
pa
titi
ar
m

40. Pembinaan lingkungan kehidupan sekolah sehat

presentase

un s,
el
ih g ca
ar se ci
ko ng
aa la an
n h )
pa
ga
rs
38. Pernah diberikan penyuluhan mengenai makanan bergizi

ek
ol
ah
jumlah

jumlah
ya

presentase
tidak

presentase
ba
kti
so
si
al
m
as
y ar
ak
at
se
ko
la
h
te
rh
ad
ap
0
4
8
12
16

lin
gk
un
ga
n
pe
rk
em
erat antar sesama warga sekolah

ah
an
da
rm
ke aw
pr is
am at
uk m a
us
aa ik
n, ,o
PM la
h
R, ra
ka ga
lo d
m er
ba ke
ke se
se ha
ni ta
an n
da
n
ol
ah
ra
ga
jumlah
presentase
41. Kegiatan yang mendukung tercipta suasana dan hubungan kekeluargaan yang