Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir PBAK 19

    Diunggah oleh

    Firdayanti
    19 tayangan2 halaman
    Formulir ini digunakan untuk mengumpulkan data pribadi dan orang tua mahasiswa baru UIN Alauddin Makassar untuk keperluan pengenalan budaya akademik dan kemahasiswaan (PBAK). Formulir ini meminta informasi tentang nama, NIM, jurusan, fakultas, jenis kelamin, agama, tempat dan tanggal lahir, alamat, asal sekolah, email, nomor telepon, pekerjaan dan alamat orang tua. Formulir ini akan disimpan untuk

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini digunakan untuk mengumpulkan data pribadi dan orang tua mahasiswa baru UIN Alauddin Makassar untuk keperluan pengenalan budaya akademik dan kemahasiswaan (PBAK). Formulir ini meminta informasi tentang nama, NIM, jurusan, fakultas, jenis kelamin, agama, tempat dan tanggal lahir, alamat, asal sekolah, email, nomor telepon, pekerjaan dan alamat orang tua. Formulir ini akan disimpan untuk

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    19 tayangan2 halaman

    Formulir PBAK 19

    Diunggah oleh

    Firdayanti
    Formulir ini digunakan untuk mengumpulkan data pribadi dan orang tua mahasiswa baru UIN Alauddin Makassar untuk keperluan pengenalan budaya akademik dan kemahasiswaan (PBAK). Formulir ini meminta informasi tentang nama, NIM, jurusan, fakultas, jenis kelamin, agama, tempat dan tanggal lahir, alamat, asal sekolah, email, nomor telepon, pekerjaan dan alamat orang tua. Formulir ini akan disimpan untuk

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    NO.

    FORMULIR : … …

    FORMULIR
    PENGENALAN BUDAYA AKADEMIK PAS FOTO
    DAN KEMAHASISWAAN (PBAK) MAHASISWA TERBARU
    (2x3)
    TAHUN AKADEMIK 2020/2021 UNIVERSITAS ISLAM
    NEGERI ALAUDDIN MAKASSAR
    (formulir diisi dengan huruf kapital)

    I. DATA DIRI

    1. NAMA LENGKAP :

    2. NIM :

    3. JURUSAN :
    4. FAKULTAS :
    5. JENIS KELAMIN : 1. Laki – Laki; 2. Perempuan

    6. AGAMA : 1. Islam; 2. Protestan; 3. Katolik; 4. Hindu; 5. Buddha; 6. Konghucu


    7. KAB/KOTA LAHIR :
    8. TANGGAL LAHIR : - - - - Tanggal – Bulan - Tahun
    9. ALAMAT SEKARANG :

    10. ASAL SEKOLAH :


    11. EMAIL :

    12. TELEPON RUMAH/HP. :

    II. DATA ORANG TUA


    1. NAMA AYAH/WALI :
    2. PEKERJAAN AYAH/WALI : 1. PNS; 2. Peg Swasta; 3. Wirausaha; 4. TNI / POLRI; 5. Petani; 6. Nelayan; 7 Lainnya

    BEKERJA SEBAGAI :
    3. NAMA IBU :
    1. PNS; 2. Peg Swasta; 3. Wirausaha; 4. TNI / POLRI; 5. Petani; 6. Nelayan; 7 Lainnya
    4. PEKERJAAN IBU :
    BEKERJA SEBAGAI :

    5. HP ORANG TUA :

    6. ALAMAT ORANG TUA/WALI :

    CATATAN
    Formulir PBAK disimpan untuk digunakan saat pengambilan Sertifikat/Piagam PBAK TA. 2020/2021.

    Samata, ………………………………………2020

    Mahasiswa,

    ………………..…………………………………………….
    Nama lengkap pendaftar

    Anda mungkin juga menyukai