KOMISI PEMILIHAN RAYA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG

Jl. Besar Ijen 77C Malang 65112, Telp : 0341 566075, Fax : 0341 566075

Malang, 18 Januari 2017

Nomor : 003/PNJM/PAN KPR/DPM/I/2017
Lampiran : 1 lembar
Perihal : Peminjaman Auditorium

Yang Terhormat:
Kasubbag Adm. Umum, Kepeg & Keu
Cq. Ka Urusan Umum
Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang
di MALANG

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya Dialog Terbuka Calon Presiden Mahasiswa
dan Calon Wakil Presiden Mahasiswa Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang periode 2017-
2018 yang akan dilaksanakan pada :
Hari/tanggal : Minggu, 22 Januari 2017
Waktu : 07.30 - selesai
Tempat : Auditorium Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang
Dengan ini mengajukan permohonan untuk peminjaman ruangan dan fasilitaas
Auditorium Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang . Demikian permohonan kami, atas
perhatiannya kami sampaikan terima kasih.
Ketua DPM Ketua Pelaksana
Poltekkes Kemenkes Malang

Dwi Prasetyo Primadanu Ishtibar Hidayat

NIM. 150146003 NIM. 1403000054

Mengetahui,

Ka. Urusan Kemahasiswaan

Poltekkes Kemenkes Malang

Kissa Bahari, S.Kep.Ns., M.Kep

NIP.19730110 199703 1 003
 KOMISI PEMILIHAN RAYA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
Jl. Besar Ijen 77C Malang 65112, Telp : 0341 566075, Fax : 0341 566075

Lampiran

No. NAMA BARANG JUMLAH

1. AC 2 BUAH

2. Meja Panjang 3 Buah

3. Meja Computer 1 buah

4. Meja Kaca 2 buah

5. Kursi operator 2 buah

6. Sofa 1 set

7. LCD 3 buah

8. Pengeras Suara 5 buah

9. Kursi peserta 100 buah