PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

1. STRUKTUR KELUARGA
A. Kepala keluarga
a. Nama Kepala Keluarga : Bapak Oha
b. Jenis kelamin : Laki-laki
c. Umur : 80 Tahun
d. Agama : Islam
e. Suku : Sunda
f. Pendidikan :
g. Pekerjaan : Wiraswasta
h. Alamat :
B. Susunan anggota keluarga
No Nama Umur Sex Hub. Agama Pendidikan Pekerjaan Suku Status Keluhan BB/ TB IMT
Imunisasi
1. Oha 80 Ayah Islam Wiraswasta Sunda
2. Entar 70 Ibu Islam Ibu rumah Sunda
tangga
3. Ali Imron 30 Anak Islam Karyawan Sunda -
C. Genogram

1 2 3 5 1 2 3 4
4

Keterangan : X : Laki – laki : Perempuan X : Meninggal : Garis Keturunan : Tinggal Serumah

: Anggota Keluaarga yang sakit

D. Tipe Keluarga
Middle Age/Aging Couple terdiri dari suami dan istri sebagai pencari uang, keduanya
bekerja, anak nya sudah meninggalkan rumah karena pernikahan.
E. Suku/ Budaya
Semua anggota keluarga bapak Oha bersuku Sunda
F. Agama
Semua anggota keluarga bapak Oha beragama Islam
G. Status Ekonomi Keluarga
Bapak oha bekerja sebagai penjual bensin dan Ibu entar sebagai petani.
H. Aktivitas Rekreasi Keluarga
Keluarga hanya seminggu sekali main kerumah anaknya dan keluarga mendapat sarana
hiburan dari menonton TV dan berinteraksi dengan tetan6gga.
2. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga
I. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Tahap perkembangan keluarga saat ini adalah keluarga usia pertengahan (Middel age
families)
J. Tahap Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
Semua tugas tugas perkembangan keluarga sudah terpenuhi
K. Riwayat Keluarga Saat Ini
Keluarga mengatakan tidak anggota keluarga inti yang menderita penyakit keturunan
atau mengidap penyakit tertentu.
L. Riwayat Keluarga Sebelumnya
Tn. Oha mengatakan Ny. Entar hanya menderita hipertensi, keluarga sebelumnya baik
dari pihak suami maupun istri belum pernah ada yang mengalami keluhan/masalah
kesehatan yang sama seperti Ny. Entar.

3. Lingkungan
M. Karakteristik Rumah

N. Karakteristik Ligkungan dan Komunitas RW

 Tidak ada karakteristik khusus tetangga atau komunitas, hubungan bertetangga dan
komunitas berjalan rukun, tidak ada aturan khusus yang mengikat individu dalam
bermasyarakat selama tidak menimbulkan keresahan bagi masyarakat lain.
O. Mobilitas Geografis Keluarga
Mobilisasi keluarga menggunakan sepeda motor. Ny. Entar jika ingin ke puskesmas
diantar oleh anaknya yaitu Tn. Ali. Keluarga tidak memiliki kebiasaan berpindah tempat.
P. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Tidak ada perkumpulan yang diikuti keluarga, interaksi keluarga dengan masyarakat
terjalin baik, interaksi antar warga banyak dilakukan pada saat selesai solat Bersama di
musola dan sore hari di teras warung dan rumah.
Q. Sistem Pendukung Keluarga
Jika ada masalah maka keluarga aka menyelesaikan dengan musyawarah. Keluarga
memanfaatkan layanan kesehatan yang tersedia di desa yaitu puskesmas
R. Pola Komunikasi Keluarga
Keluarga Tn. Oha selalu berkomuniksi dengan baik dan selalu berkomunikasi dengan
keluarga yang lainnya, Bahasa sehari-hari yang digunakan adalah Bahasa sunda dan
Indonesia. Komunikasi dilakukan dengan cara terbuka dan tidak ada hambatan, jika ada
masalah maka keluarga akan menyelesaikan dengan musyawarah.
S. Struktur Kekuatan Keluarga
Pengambilan keputusan dalam keluarga dilakukan dengan cara musyawarah seluruh
anggota keluarga. Tn. Oha selaku kepala keluarga memiliki kekuatan untuk
mengendalikan dan mempengaruhi anggota keluarga untuk merubah prilaku.
T. Struktur Peran
Peran Formal : Tn. Oha bereran sebagai kepala keluarga dan Ny. Entar sebagai wakil
kepala keluarga.
Peran Informal : Tn. Oha memiliki tanggung jawab untuk mencari nafkah, Ny. Entar
sebagai ibu rumah tangga dan Ny. Oha memiliki akdil yang cukup berpengaruh dalam
keluarga.
U. Nilai dan Norma Budaya
 Di dalam keluarga Tn. Oha tida ada nilai norma khusus yang mengikat anggota keluarga,
untuk masalah kesehatan juga tidak memiliki praktik yang harus dilakukan. System nilai
yang dianut dipengaruhi oleh adat dan agama.
4. Fungsi Keluarga
A. Fungsi Afektif
Hubungan Tn. Oha dengan istri, ibu serta ananknya terjalin dengan baik, anggota
keluarga saling menghormati, memperhatikan, menyayangi dan menyemangati.
B. Fungsi Sosialisasi
Interaksi dalam keluarga terjalin dengan akrab dan disiplin, saling mengenal dengan
masyarakat lainnya.
C. Fungsi Ekonomi
Bapak oha bekerja sebagai penjual bensin dan Ibu entar sebagai petani. Untuk memenuhi
sandang dan papan. Keluarga memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada,
menggunakan kartu KIS untuk berobat.
D. Fungsi Reproduksi
Tn. Oha memiliki 1 anak dan sudah menikah. Sementara Ny. Oha sudah menopose.
E. Fungsi Perawatan Keluarga
1) Kemampuan keluarga mengenal masalah
a) Keluarga mengatakan tidak mengetahui tentang penyakit hipertensi
b) Ny. Oha mengatakan masih sering mengosumsi ikan asin
Hasil Pengkajian :
a) Ny. Oha dan keluarga kurang dapat mengingat
b) Ny. Oha dan keluarga tampak bingung dan tidak mengerti ketika ditanya
mengenai hipertensi.
2) Kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan yang tepat :
keluarga sudah mampu mengambil keputusan yang tepat. Keluarga mengantar Ny.
Oha ke puskesmas.
3) Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit : keluarga mengatakan
tidak tahu cara merawat anggota keluarga yang sakit dengan hipertensi.
4) Kemempuan keluarga memodifikasi lingkungan : keluarga tidak mampu
memodifikasi lingkungan yang baik untuk perawatan hipertensi
 5) Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan : keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada yaitu puskesmas.
5. Stress dan Koping Keluarga
A. Stressor Jangka Pendek
Keluarga mengatakan sementara tidak mempunyai masalah berat, han6ya saja Ny. Entar
mengalami keluhan sakit kepala.
B. Stressor Jangka Panjang
Keluarga mengatakan stressor jangka Panjang yaitu memikirkan masalah biaya hidup
sementara usia semakin tua.
C. Kemampuan Keluarga Berespon terhadap Masalah
Keluarga menganggap masalah kesehatan yan6g dialami Ny. Entar harus mendapatkan
penanganan segera agar tidak terjadi kondisi lebih buruk lagi.
D. Strategi Koping yang Digunakan
Keluarga memanfaatkan pasilitas kesehatan yang ada untuk mengatasi keluhan Ny.A
E. Strategi Adaptasi Disfungsional
Keluarga Tn. Oha tidak pernah melakukan perilaku kasar atau kejam terhadap anggota
keluarganya dan tidak pernah melakukan ancaman dalam menjelaskan masalah.
6. Harapan Keluarga
Keluarga Tn. Oha berharap petugas agar memberikan pengobobatan untuk kesembuhan
kepada Ny. Oha.
7. VIII. Pemeriksaan Fisik
a. Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan
1 TTV
2 Kondisi Umum
3 Kepala
4 Leher
5 Dada
6 Abdomen
7 Genitalia
8 Rektal
9 Ekstermitas
 b. Istirahat dan Tidur
1) Bagaimana kualitas tidur setiap siang atau malam ?
2) Bagaimana pola kebiasaan tidur?

3) Apakah mengalami kesulitan/gangguan tidur ?

4) Berapa lama tidur siang dan malam?
5) Jika tidak tidur, apa kendala atau hambatan yang dirasakan?
6) Apa manfaat istirahat tidur menruut keluarga?

c. Pola kebiasaan Makan

1) Apakah mengalami penurunan/ peningkatan berat badan ?
2) Bagaimana selera makan sekarang ini ?
3) Bagaimana pola makan setiap hari ?
4) Berapa kali makan setiap hari ?
5) Jenis makanan apa saja yang sering makan setiap hari ?

6) Apakah ada pantranan terhadap nutrisi dalam keluarga ?

7) Kebiasaan apa yang dilakukan klien terkait manajemen nutrisinya?

d. Latihan Fisik
1) Apa jenis latihan fisik yang sering dilakukan?
2) Berapa lama waktu yang dialokasikan untuk latihan fisik?
3) Apakah ada hambatan atau kendala selama melakukan latihan fisik?
4) Apa manfat latihan fisik menurut keluarga?

1. Keluarga Mengenal Masalah Kesehatan

2. Mengambil Keputusan merawat
3. Keluarga Merawat
 4. Modifikasi Lingkungan

5. Layanan Kesehatan

A. Analisis Data

Diagnosis
No. Data
Keperawatan
1. DO :

DS :

a. Skoring

Kriteria Skal Bobo Skoring Pembenaran

a t
Sifat masalah 1
1. Defisit
kesehatan: 3
2. Ancaman
kesehatan: 2
3. Krisis yang
dialami : 1
Kemungkinan masalah 1
dapat diubah
1. Mudah: 2
2. Sebagian: 1
3. Tidak dapat: 0
Potensial masalah 1
untuk dicegah
1. Tinggi: 3
2. Cukup: 2
3. Rendah: 1
Menonjolnya masalah 1
1. Segera: 2
2. Tidak segera: 1
3. Tidak dirasakan:
0
Total 3 2/3

B. Diagnosa Keperawatan
 C. Rencana Intervensi

No Diagnosis Keperawatan NOC NIC

TUK 1 TUK 1
TUK 2 TUK 2
TUK 3 TUK 3
TUK 4 TUK 4
TUK 5 TUK 5

D. Implementasi

No Diagnosis Waktu Analisis intervensi Evaluasi Proses Paraf

keperawatan pelaksanaan
1 Subyektif :

Obyektif :

Analisis:

Perencanaan :
 E. Evaluasi

Diagnosa Evaluasi
S:

O:
.
A:
P: