FORM JOB SAFETY ANALYSIS ( JSA )

JOB DESCRIPTION JSA No.

Uraian Pekerjaan No. JSA SPC/CST/GDE/JSA/XI/2021/08
Install Geotex & tanggul longsor

JOB SAFETY ANALYSIS AREA / LOCATION

Analisa Keselamatan Pekerjaan Areal / Lokasi JSA TEAM
Well Pad Seleri Tim JSA
M.Akbar Gumelar R, Suparto, Okta W
FACILITY OWNER FACILITY / EQUITMENT JOB TEAM LEADER
Pemilik Fasilitas Fasilitas / Peralatan Penanggung Jawab Pekerjaan
PT. Geo Dipa Energi Preparation for Wellpad Anjar Wibisona

REQUIRED / RECOMMENDED PPE

APD yang Di butuhkan / Di sarankan
Helm Safety, Sepatu Safety, Rompi / wearpack, Sarung Tangan
BASIC SEQUENCES OF JOB STEPS ENERGY SOURCE POTENTIAL HAZARDS
Urutan Pekerjaan Sumber Energi Bahaya Yang Terkait

- Personil dalam kondisi tidak fit/sehat

- Personil tidak mengetahui tugas dan - Cidera personil
tanggung jawab pekerjaan - Kesalahan pemasangan
- Tidak kompeten dan tidak - Kerusakan properti
berpengalaman
Persiapan dan pengecekan personil
- peralatan kerja rusak dan tidak layak
pakai
- Project delay
- equipment dalam kondisi tidak aman
untuk jalan maupun area kerja

- Cidera personil ( Terkilir, Tertimpa )

Mobilisasi Material & Alat - Material dan Alat - Kerusakan Material dan Alat
- Project Delay

Fabrikasi Geotex / Pemotongan Geotex serta

- Alat Jahit Perkakas & tangan - Cidera Personil ( Tersyat dan tergores, Terpotong dan Tertusuk )
Pengisiankarung dan penjahitan Karing

- Area kerja Tidak aman - Cidera Personil ( Terkilir, Terperosok, Fatality)

Installasi Geotex dan Tangggul karung

- Alat Kerja ( Mesin jahit & Perkakas

- Cidera Personil ( Tersyat dan tergores, Terpotong, Tertusuk & Tertimpa )
tangan )

- Cidera Personil ( Fatality )

Housekeeping / Perapihan Area - Human error
- Pencemaran Lingkungan
DISTRIBUTION : - ORIGINAL at job TL Prepared by : Review by :
Copy for HES Coordinator ( File ) Dibuat Oleh Diperiksa oleh

Distribusi : - Asli di simpan Penanggung Jawab Pekerjaan

Salinan di simpan SH&E Coordinator ( Arsip )

 M.Akbar Gumelar R, Suparto, Okta W     Date :                                                            Date :

SAYA TELAH MEMBACA DAN MEMAHAMI SOP / JSA
No Name Badge Position
1
2
 F-SHE-001-02

JSA ) Rev 00

DATE O NEW / Baru

Tanggal O REVISED / Revisi
15 November 2021

uparto, Okta W

RECOMMENDED ACTIONS OR PROCEDURES

Langkah / Prosedur yang di sarankan

- Cek suhu tubuh tidak lebih dari 37.3‫ ﹾ‬C

- Koordinasi pekerjaan dan komunikasi yang baik
- Bahas prosedur kerja dan JSA pekerjaan yang akan dilakukan (PJSM/Tollbox Meeting)
- Lakukan Toolbox meeting
- Personil berkompeten dan berpengalaman

- Lakukan pemeriksaan peralatan kerja sebelum memulai pekerjaan

- Pre-use inspection equipment Serta Lakukan Gas Test

- Lakukan pengangkatan Material Geotex dan Karung Pasir Maksimal 20kg / Pesonil
- Letakan Material Pada permukaan yang rata serta jauhkan meletakan dari bibir lereng >1,5 Meter
- Komunikasiakan terkait mobilisasi / moving material dan alat agar

- Lakukan pemeriksaan fungsi alat sebelum digunakan

- Lakukan pekerjaan sesuai dengan instruksi metode yang diarahkan oleh Supervisi lapangan

- Lakukan pengawasan pada pekerjaan

- Standby Pengawas lapangan pada pemasangan geotex dan tanggul karung

- Pasang APK ( Alat Pelindung Kerja ) lifeline Pada area lereng sebagai support penggunaan Body Harness

- Gunakan APD ( Alat Pelindung Kerja ) Full Body harnes

- Lakukan Penjahitan Geotex secara berurutan dari bawah keatas dengan Pijakan Tangga

- Lakukan Pemeriksaan alat sebelum digunakan serta ikat genset serta beri support agar tidak terjatuh

- Lakukan Peletakan Karung satu persatu dan tersusun rapih

- Lakukan Pemeriksaan kesiapan personil

- Lakukan pengawasan serta informasikan terkait management waste

Review by : Approved By
Diperiksa oleh Di setujui Oleh

                                                      Date : Site Authority Area Authority