LAPORAN REALISASI DANA BANTUAN OPERASIONAL

SEKOLAH SATUAN PENDIDIKAN NEGERI YANG DISELENGGARAKAN

KABUPATEN PANDEGLANG

Bersama ini kami laporkan realisasi atas penggunaan Dana BOS untuk SEMESTER I sebagai berikut :

Realisasi s/d Jumlah Realisasi

Jumlah Anggaran Realisasi Selisih / (Kurang)
No. Uraian Semester lalu s/d Semester ini
(Rp.) Semester ini (Rp) (Rp.)
(Rp) (Rp)

1 Penerimaan 78,300,000 - 54,810,000 54,810,000 23,490,000

Jumlah 78,300,000 - 54,810,000 54,810,000 23,490,000

2 Pengeluaran
a. Belania Peqawai 37,200,000 - 18,600,000 18,600,000 18,600,000
b. Belanja Barang Jasa 35,840,000 - 19,330,000 19,330,000 16,510,000
c. Belania Modal : - - -
1). Belanja Modal
Peralatan Mesin 4,000,000 - - - 4,000,000

2). Belanja Modal Aset 1,260,000 - - - 1,260,000

Tetap Lainnya

3). Belanja Moda - - -

Gedung dan Bangunan

Jumlah 78,300,000 - 37,930,000 37,930,000 40,370,000

Laporan realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peraturan
perundang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berlaku dan
bertanggung jawab atas kebenarannya.

Demikian laporan realisasi ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Panimbang, 30 Juni 2020

Kepala SDN MEKARJAYA 4

YETTI KOMARA, S.Pd.SD

NIP. 196907171991032011
 SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB
Nomor : 421.2 / / SPTJB / SD- / VI / 2020

1. Nama Satuan Pendidikan : SDN MEKARJAYA 4

2. Kode Organisasi : 1.01.01.01
3. Nomor tanggal DPA-SKPD : 1.01.01.1.01.01.01.016.25
4. Kegiatan Dana BOS : Bantuan Operasional Sekolah

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa bertanggung jawab secara formal dan material atas

kebenaran realisasi penerimaan dan pengeluaran Dana BOS serta kebenaran perhitungan dan setoran pajak yang telah

dipungut atas penggunaan Dana BOS pada SEMESTER I tahun anggaran 2020 dengan rincian sebagai berikut:

A. Saldo Awal Dana BOS Rp. -

B. Penerimaan Dana BOS (8)
1. Tahap I Rp. Rp. 23,490,000
2. Tahap II Rp. Rp. 31,320,000
3. Tahap III Rp. Rp. -
Jumlah Penerimaan Rp. 54,810,000

C. Pengeluaran Dana BOS

1. Jenis Belanja Pegawai Rp. 18,600,000
2. Jenis Belanja Barang dan Jasa Rp. 19,330,000
3. Jenis Belanja Modal Rp. -
Jumlah Rp. 37,930,000

D. Sisa Dana BOS (A + B - C) Rp. 16,880,000

Terdiri atas:
1. Sisa kas Tunai Rp. 9,900,800
2. Sisa di Bank Rp. 6,979,200

Bukti-bukti atas belanja tersebut pada huruf B disimpan pada Satdikdas Negeri untuk kelengkapan administrasi dan
keperluan pemeriksaan sesuai peraturan perundangundangan. Apabila bukti-bukti tersebut tidak benar yang
mengakibatkan kerugian daerah, saya bertanggung jawab sepenuhnya atas kerugian daerah dimaksud sesuai
kewenangan saya berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Panimbang, 30 Juni 2020

Kepala Sekolah

YETTI KOMARA, S.Pd.SD

NIP. 196907171991032011
 SURAT PERYATAAN TELAH MENERIMA HIBAH (SPTMH)
LANGSUNG TANPA MELALUI RKUD
NOMOR : 421.2 / / SPTMH / SD- / VI / 2020

Menyatakan bahwa saya atas nama :

Nama Sekolah : SDN MEKARJAYA 4
Desa/Kecamatan : MEKARJAYA/PANIMBANG
Kabupaten : PANDEGLANG
Provinsi : BANTEN
NPSN : 20600381

Bertanggungjawab penuh atas segala penerima hibah berupa uang yang diterima langsung pada SEMESTER I: Tanpa
melalui RKUD dengan rincian sebagai berikut:

Realisasi
Kode Rekening Pagu
s.d Semester Lalu Semester Ini s.d Semester Ini Sisa

Pendapatan

4.1.4.23 78,300,000 - 54,810,000 54,810,000 23,490,000

Bukti - bukti terkait hal tersebut diatas sesuai ketentuan yang berlaku pada Satuan Pendidikan SDN MEKARJAYA 4 untuk
kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional.

Demikian Surat Peryataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Panimbang, 30 Juni 2020

Kepala Sekolah

YETTI KOMARA, S.Pd.SD

NIP.196907171991032011
 REKAPITULASI PEMBELIAN BARANG ASET
DARI BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH SATUAN PENDIDIKAN DASAR NEGERI
PADA ANGGARAN DAN PENDAPATAN BELANJA DAERAH TA: 2020
KABUPATEN PANDEGLANG

NAMA JUMLAH HARGA SATUAN JUMLAH

NO
BARANG/ASSET UNIT Rp. Rp.
1 2 3 4 5
1 WESTAFLE (Tempat Cuci Tangan) 3 150,000 450,000
2 -
3 -
4 -
5 -
6 -
7 -
8 -
9 -
10 -

JUMLAH 450,000

Panimbang, 30 Juni 2020

Kepala
Kepala Sekolah
Sekolah Bendahara Dana BOS

……………………………………….
YETTI KOMARA, S.Pd.SD MAHFUDOH, S.Pd
NIP
NIP. 196907171991032011 NIP. 197910092008012009
 Formulir BOS-K7b
REGISTER PENUTUPAN KAS

Tanggal Penutupan Kas : Tuesday, June 30, 2020

Nama Penutup Kas (Pemegang Kas) : MAHFUDOH, S.Pd
Tanggal Penutupan Kas Yang Lalu : Saturday, May 30, 2020
Jumlah Total Penerimaan (D) : 54,810,030
Jumlah Total Pengeluaran (K) : 37,930,000
Saldo Buku (A = D - K) Rp. 16,880,030
Saldo Kas (B) Rp. 9,900,830

Saldo kas B terdiri dari :

1. Lembaran uang kertas Rp 100,000 99 Lembar Rp 9,900,000
Lembaran uang kertas Rp 50,000 - Lembar Rp -
Lembaran uang kertas Rp 20,000 - Lembar Rp -
Lembaran uang kertas Rp 10,000 - Lembar Rp -
Lembaran uang kertas Rp 5,000 - Lembar Rp -
Lembaran uang kertas Rp 2,000 - Lembar Rp -
Lembaran uang kertas Rp 1,000 - Lembar Rp -
Sub Jumlah 1 Rp 9,900,000

2. Kepingan uang logam Rp 1,000 - Keping Rp -

Kepingan uang logam Rp 500 1 Keping Rp 500
Kepingan uang logam Rp 200 1 Keping Rp 200
Kepingan uang logam Rp 100 1 Keping Rp 100
Kepingan uang logam Rp 30 1 Keping Rp 30
Sub Jumlah 2 Rp 830

3. Saldo Bank, Surat Berharga dll. Sub Jumlah 3 Rp 6,979,200

Jumlah (1 + 2 + 3) Rp 16,880,030

Perbedaan (A-B) Rp -
Penjelasan Perbedaan :
-

Panimbang, 30 Juni 2020

Yang diperiksa, Yang Memeriksa,
Bendahara/Pemegang Kas Kepala Sekolah

MAHFUDOH, S.Pd YETTI KOMARA, S.Pd.SD

NIP.197910092008012009 NIP.196907171991032011
 Formulir BOS-K7c

BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS

Pada hari ini SELASA Tanggal TIGA PULUH Bulan JUNI Tahun DUA RIBU DUA PULUH
Yang bertandatangan di bawah ini, kami Kepala Sekolah yang ditunjuk berdasarkan
Surat Keputusan No. 421.2/60-SD/I/2019 tanggal 1 Januari 2019

Nama : YETTI KOMARA, S.Pd.SD

Jabatan : Kepala Sekolah

melakukan pemeriksaan kas kepada :

Nama : MAHFUDOH, S.Pd
Jabatan : Bendahara

yang berdasarkan Surat Keputusan No. No. 421.2/60-SD/I/2019 tanggal 1 Januari

2019 Ditugaskan dengan pengurusan uang Dana BOS

Berdasarkan pemeriksaan kas serta bukti-bukti dalam pengurusan itu, kami menemui
kenyataan sebagai berikut :

Jumlah uang yang dihitung di hadapan Bendahara/Pemegang Kas adalah :

a) Uang kertas bank, uang logam Rp 9,900,830
b) Saldo Bank Rp 6,979,200
c) Surat Berharga dll. Rp
Jumlah Rp 16,880,030
Saldo uang menurut Buku Kas Umum Rp 16,880,030
Perbedaan antara saldo kas dan saldo buku Rp -

Panimbang, 30 Juni 2020

Yang diperiksa, Yang Memeriksa,
Bendahara/Pemegang Kas Kepala Sekolah

MAHFUDOH, S.Pd YETTI KOMARA, S.Pd.SD

NIP.197910092008012009 NIP.196907171991032011