YAYASAN MALUKU HUSADA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MALUKU HUSADA

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN & PROFESI NERS
PANITIA PELAKSANA PENGABDIAN MASYARAKAT
Jln. Lintas Seram Waeselan – KairatuKab Seram Bagian Barat
Website : stikesmh.ac.id email : malukuhusada_stikes@yahoo.co.id

Nomor : 07/PANPEL-PENGMAS/SMTR/VI/2021
Perihal : Permohonan Izin Kegiatan
Lampiran :-

Yang Terhormat,
Kepala Dusun Air Buaya
Di_
Tempat

Dengan Hormat
Sehubungan dengan diadakannya pelaksanaan kegiatan Pengabdian Masyarakat. Maka
kami selaku Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Maluku Husada akan
mengadakan kegiatan Penyuluhan Keselamatan dan Kesehatan Kerja pada Nelayan Tradisional
serta Pelatihan Pertolongan Pertama Gawat Darurat (PPGD) untuk Siswa SMA N. 12 Seram
Bagian Barat pada hari Jum’at, 25 Juni 2021.
Maka dengan ini, kami selaku panitia memohon izin untuk mengadakan kegiatan
dimaksud. Demikian permohonan ini kami sampaikan atas perhatian dan kesediannya kami
ucapkan terima kasih.
Kairatu, 17 Juni 2021
Menyetujui,
Pembimbing Ketua Panitia Pelaksana

Ns. La Rakhmat Wabula, S.Kep., M.Kep Mursalim Saman

NIDN. 1203029002 NPM. 1420118007

Mengetahui,
Ketua Program Studi

Ira Sandi Tunny, S.Si., M.Kes

NIDN. 1208098501