Anda di halaman 1dari 36

LAPORAN KOMUNITAS TENTANG :

KB SUNTIK 3 BULAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN IMMANUEL


PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
BANDUNG
2021

Laporan pendahuluan KB suntik 3 bulan

A. Pengertian
Kontrasepsi suntikan adalah bentuk kontrasepsi yang sangat efektif karena
angka kegagalan penggunaannya lebih kecil.(Manuaba, 2010). Kontrasepsi suntikan
adalah untuk menghubungkan pemakaian suatu metode kontrasepsi yang berdaya
kerja panjang (lama) yang tidak membutuhkan pemakaian setiap hari atau setiap
bersenggama tetap revelsibel (Arum, 2011). Suntik 3 bulan adalah kontrasepsi suntik
yang diberikan setiap 3 bulan sekali dengan cara suntik IM.

B. Jenis Suntikan
a. Depo Medroxyprogesterone Asetat ( Depo Provera ), mengandung 150 mg
DMPA, yang diberikan setiap 3 bulan sekali dengan cara disuntik IM (didaerah
bokong).
b. Depo Noretisteron Enantat (Depo Noristerat), yang mengandung 200 mg
Noretindron Enantat diberikan setiap 2 bulan sekali dengan cara di suntik
IM.(Affandi, 2011)

C. Cara Kerja
a. Mencegah ovulasi kadar progestin tinggi sehingga menghambat lonjakan
luteinizing hormone (LH) secara efektif sehingga tidakterjadi ovulasi. Kadar
follicle-stimulating hormone (FSH) dan LH menurun dan tidak terjadi lonjakan
LH (LH Surge).Menghambat perkembangan folikel dan mencegah
ovulasi.Progestogen menurunkan frekuensi pelepasan (FSH) dan (LH).
b. Mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma
Perubahan - perubahansiklus yang normal pada lender serviks. Secret dari serviks
tetap dalam keadaan di bawah pengaruh progesterone hingga menyulitkan
penetrasi spermatozoa.
c. Menjadikan selaput lendir rahim tipis dan atropi. Membuat endometrium
menjadi kurang layak atau baik untuk implantasi dari ovum yang telah di
buahi, yaitu mempengaruhi perubahan-perubahan menjelang stadium sekresi,
yang diperlukan sebagai persiapan endometrium untuk memungkinkan
nidasidari ovum yang telah di buahi.
d. Menghambat transportasi gamet oleh tuba.Mungkin mempengaruhi kecepatan
transport ovum di dalam tuba fallopi atau memberikan perubahan terhadap
kecepatan transportasi ovum (telur) melalui tuba. ( Prawihardjo, 2011)
D. Cara Pemberian
Cara pemberian kotrasepsi suntik 3 bulan ( Depo Provera ) yaitu :
1. Waktu pasca persalinan ( Post Partum ). Dapat diberikan pada hari ke-3
sampai ke-5 post partum atau 6-8 minggu pasca salin asal dipastikan ibu
tidak hamil atau belum melakukan coitus.
2. Pasca keguguran ( Post Abortus ).
 Segera setelah perawatan atau sebelum 14 hari.
Jadwal waktu suntikan yang diperhitungkan
Bila klien pascapersalinan> 6 bulan menyusui sebelum haid,suntikan
pertama dapat diberikan setiap saat,asal saja ibu tersebut tidak hamil dan
selama 7 hari setelah suntikan tidak boleh melakukan hubungan seksual.
ibu menggunakan kontrasepsi hormonal lain dan ingin mengganti dengan
kontrasepsi suntikan dan ibu tersebut tidak hamil, suntikanpertama dapat
segera diberikan. ( Manuaba, 2010 )

E. Keuntungan
Keuntungan penggunaan kontrasepsi 3 bulan :
1. Sangat efektif.
2. Pencegahan kehamilan jangka panjang.
3. Tidak berpengaruh pada hubungan suami-istri.
4. Tidak memiliki pengaruh terhadap ASI.
5. Efek samping sedikit.
6. Tidak mengandung estrogen sehingga tidak berdampak serius terhadap
penyakit jantung, dan gangguan pembekuan darah.
7. Klien tidak perlu menyimpan obat suntik.
8. Membantu mencegah kanker endometrium.
9. Mencegah terjadinya kanker jinak payudara.
10. Mencegah beberapa penyebab penyakit radang panggul.

F. Kerugian
a. Sering ditemukan gangguan haid, seperti :
 Siklus haid yang memanjang atau memendek.
 Perdarahan banyak atau sedikit.
 Perdarahan tidak teratur atau bercak.
 Tidak haid sama sekali.
b. Klien bergantung pada tempat sarana pelayanan kesehatan.
c. Tidak dapat dihentikan sewaktu –waktu sebelum suntikan berikutnya.
d. Tidak menjamin perlindungan terhadap penularan infeksi menular seksual,
hepatitis B atau infeksi HIV.
e. Terlambatnya kembali kesuburan setelah menghentikan pemakaian.
f. Permasalahan berat badan merupakan efek samping tersendiri.

G. Efek Samping Dan Penanganannya


a. Gangguan Haid
 Amenorhoe adalah tidak datangnya haid selama akseptor mengikuti suntikan
KB selama 3 bulan berturut-turut atau lebih.
 Spotting adalah bercak-bercak perdarahan di luar haid yang terjadi
selama akseptor mengikuti KB suntik.
 Metrorhagie adalah perdarahan yang berlebihan di luar siklus haid.
 Menometorhagie adalah datangnya darah haid yang berlebihan jumlahnya
tetapi masih dalam siklus haid.Penyebabnya: karena adanya ketidak
seimbangan hormon sehingga endometium mengalami perubahan histologi,
keadaan amenorhea disebabkan atropi endometrium.Penanganannya : berikan
pil KB hari ke-1 sampai ke-2 masing –masing 3 tablet, selanjutnya hari ke-4
diberikan 1x1 selama 3 –5 hari ( amenorrhea ). Jika terjadi perdarahan
dapat pula diberikan preparat estrogen, misal Lynoral 2 x 1 sehari sampai
perdarahan berhenti.
b. Depresi
Penyebabnya : diperkirakan adanya hormon progesterone terutama yang berisi
Ig-non steroid menyebabkan kerkurangan Vit B6 dalam tubuh dan adanya retensi
garam. Penanganannya : berikan vitamin B6 50 mg 1 x 1 tablet.

c. Keputihan
Penyebabnya: karena efek progesteron merubah pH vagina, sehingga jamur
mudah tumbuh di vagina dan menimbulkan keputihan.Penanganannya : berikan
preparate anticholinergic seperti extrabelladona 10 mg, 2 x 1 tablet untuk
mengurangi cairan yang berlebihan, perubahan warna dan biasanya
disebabkan oleh adanya infeksi.
d. Jerawat
Penyebabnya: terutama Ig-na progestine menyebabkan kadar lemak meningkat.
Penanganannya : berikan vitamin A dan E dosis tinggi.
e. Perubahan Berat Badan
Penanganannya : anjurkan diet dan olahraga teratur.
f. Pusing dan Sakit Kepala
Penyebabnya: berkaitan dengan reaksi tubuh terhadap
progesteron.Penanganannya : berikan anti prostaglandin untuk mengurangi
keluhan, acetosal 500 mg 3 x 1 tablet/hari.
g. Hematoma
Penanganannya : kompres dingin pada daerah yang membiru selama 2 hari.
Setelah itu ganti menjadi kompres hangat sehingga warna biru menjadi hilang.

H. Indikasi
a.Usia reproduksi (20-30 tahun).
b.Telah memiliki anak maupun belum mempunyai anak.
c.Ingin menggunakan kontrasepsi dengan efektivitas yang tinggi.
d.Menyusui dan membutuhkan alat kontrasepsi yang sesuai.
e.Post abortus.
f.Anemia defisiensi.
g.dapat memakai kontrasepsi yang menggunakan estrogen.
h.Sering lupa menggunakan pil.
i.Mendekati usia menopause.(Affandi, 2011)

I. Kontraindikasi
a. Hamil atau dicurigai hamil.
b. Perdarahan pervaginam yang belum jelas penyebabnya.
c. Penyakit hati.
d. DM disertai komplikasi.
e. Menderita kanker payudara.
f. .Ibu menginginkan haid teratur.
g. Menyusui dibawah 6 minggu pasca persalinan.
h. Ibu yang menderitasakitkuning (liver).
i. Kelainan jantung.
j. Varises (urat kaki keluar).
k. Hipertensi (tekanan darah tinggi).
l. Sakit kepala sebelah (migrain) merupakan kelainan-kelainan yang menjadi
pantangan penggunaan KB suntik ini.
m. .Penyakit arteri berat di masa lalu atau saat ini.
n. Depresi berat.

A. Asuhan Keperawatan

Pengkajian :
a. Data Subyektif
1) Biodata.
2) Keluhan utama: gangguan haid, menorhagic, amenorhea, spootting, mual,
muntah BB naik/turun.
3) Riwayat kebidanan
 Riwayat haid: Terdiri dari menarche umur berapa, siklus haid,
teratur atau tidak, berapa lama dalam hari/bulan, berapa banyak,
warna, bau, apakah merasakan nyeri haid, keputihan atau tidak, gatal
atau tidak, HPHT.
 Riwayat kehamilan,persalinan dan nifas yang lalu
4) Riwayat kesehatan yang lalu:Penyakit menurun, menular ataukah
menahun seperti (hipertensi, asma, paru-paru, diabetes, hepatitis,
jantung) apakah klien pernah mengalami atau memiliki riwayat penyakit
diatas dan klien pernah operasi iya/tidak.
5) Riwayat kesehatan keluarga
6) Riwayat KB: Untuk mengetahi perjalanan pasien dalam berKB seperti
jenis KB apa Yang pernah dipakai dan digunakan, berapa lama waktu
pemakaian,apa kelihan-keluhan yang ditimbulkan dari alakon yang digunakan,
rencana atau metode KB yang rencana akan digunakan.
7) Keadaan psikososial
8) Pola kebiasaan sehari-hari: Kebiasaan yang dilakukan oleh klien seperti
merokok, minum alkohol, minum jamu atau minum obat-obatan
tertentu baik dilakukan sebelum dansesudah hamil.
9) Pola nutrisi : frekuensi makan dalam sehari dan menu makanan
10) Pola aktifitas : dalam keseharian aktifitas apa yang klien lakukan
11) Pola istirahat dan tidur : lama tidur dalam 1 hari (jam)
12) Pola eliminasi : BAB dan BAK berapa x /jam
13) Pola personal hygiene : mandi, gosok gigi dan ganti pakaian berapa x /hari
14) Pola seksualitas : frekuensi hubungan suami istri berapa kali dalam satu
minggu.

b. Data Obyektif
1) Keadaan umum: Bagaimana kesadaran, TB, BB klien selama memakai alakon
2) TTV : TD: 110/70 mmHg –120/80 mmHg, N : 60-80x / menit, S : 36,5
–37,4 ͦC, RR :16-24x / menit
3) Pemeriksaan fisik : InspeksiKepala:kulit kepala, rambut rontok/tidak, warna
rambutMuka:apakah wajah pucat, adakah hyperpigmentasi
Mata:simetris/tidak, konjungtiva, sklera palpebra Hidung:kebersihan dan ada
sekret atau tidak Mulut:mukosa bibir lembab/tidak, promatitis/tidakTelinga:
simetris/tidak, serumen tidak ada Leher:adakah pembesaran kelenjar tyroid
dan lidah ada limfe.
 Dada:ada tarikan dinding dada/tidak, simetris/tidak
 Payudara:simetris/tidak, puting susu menonjol/tidak
 Abdoment: ada bekas luka operasi/tidak, ada pembesaran/ tidak
 Genetalia:pengeluaran flour albus, ada tanda chadwick/tidak
 Anus:haemoroid/tidak
 Ekstrimitas :ada carices/tidak, odema/tidak
 Palpasi Kepala:terdapat benjolah/tidak, terdapat nyeri tekan/tidak
 Leher:terdapat pembesaran kelenjar tyroid/tidak, pembesaran limfe/tidak
 Payudara:ada benjolan nyeri tekan/tidak Abdoment:ada benjolan nyeri
tekan/tidak
 Ekstrimitas :odema/tidak
 Auskultasi Dada:terdengar wheezing, ronchi/tidak
 Abdoment:bising usus +/-Perkusi
 Abdoent:kembung/tidak
 Patella:reflek +/-
B. Diagnosa keperawatan
1. Kurang pengetahuan tentang KB Suntik berhubungan dengan kurang Nya
informasi tentang cara ber KB
2. Gangguan Pola Haid berhubungan dengan efek samping KB suntik
3. Cemas berhubungan dengan efek samping pemberian KB suntik

C. Diagnosa dan intervensi keperawatan


No Diagnosa Tujuan dan kriteria hasil Intervensi
keperawatan
1. Kurang Ibu akan mengerti tentang KB Kaji pengetahuan Ibu
pengetahuan Setelah diberi informasi dan kriteria tentang KB suntik
tentang KB : Beri penjelasan tentang
Suntik berhubungan  Ibu mengerti tentang KB suntik metode KB,
dengan kurang  Ibumemakai Keuntungan serta
Nya informasi KB suntiksesuai kerugiannya.
tentang cara ber KB yang diinginkan Biarkan Ibu untuk
DS : os mengatakan memilih cara ber KB
tidak pernah ber KB
karna tidak tahu KB
apa yang bagus
untuk dipakai
DO : os tampak
kebingungan saat
dijelaskan KB
suntik
TTV :TD : 120/80
nadi :90x/menit RR:
20x/menit SPo2 :99
%
2. Gangguan Pola ibu bisa mengerti bagaimana kondisi Jelaskan pada pasien
Haid berhubungan ini bisa terjadi bahwa hal ini wajar
denga efek samping KH: terjadi pada pemakaian
KB suntik Ibu mengerti dan tidak cemas petama sampai 3x
DS : os mengatakan dengan perubahan tersebut penggunaan
pada saat Motivasi pasien
menggunakan KB agar melanjutkan
suntik sering sakit metode ini meskipun
kepala,dan haid ada gangguan
tidak teratur tidak pada pemakaian awal
sperti sebelum
memakai KB
DO :
TTV : td 110/80
mmhg nadi : 90x/m
RR: 20x/m
3. Cemas Kecemasan dapat dikurangi atau Kaji tingkatan cemas
berhubungan dikontrol setelah diberi penjelasan Jelaskan pada klien
dengan efek kecemasan berkurang dengan Tentang efek samping
samping pemberian kriteria: dari alat kontrasepsi
KB Klien tampak tenang dan dapat Berikan kesempatan
DS : os mengatakan memahami efek samping pada ibu untuk bertanya
takut efek samping Penggunaan alat kontrasepsi. tentang kerugian alat
saat di suntik KB 3 Klien kooperatif dan mau kontrasepsi
bulan bekerjasama dalam pemasangan alat Berikan support
DO : os tampak kontrasepsi psikososial kepada klien
cemas saat di terhadap pemasangan alat
jelaskan efek kontrasepsi
samping KB suntik
TTV : td : 130 / 80
mmhg RR : 22 x/m
nadi: 105 x/m
spo2 : 99 %

Laporan kasus pasien KB suntik 3 bulan


a. Data Umum Klien
Inisial Klien : Ny.M.K
Usia : 26 Tahun
Status perkawinan Menikah ke : pertama (1)
Lama menikah : 3 tahun
Umur menikah : 25 tahun
Pekerjaan : IRT
Agama : Kristen
Suku Bangsa : Indonesia
Keluhan Utama : Ibu mengatakan bahwa ibu inggin melakukan
penyuntikan KB untuk 3bulan
Cara KB yang diminati : KB Suntik 3 bulan
Riwayat Sosial : Ibu sangat akrab dengan tetang
Data umum kebidanan :Riwayat haid Menarche : 13 tahun
Siklus: 28 hari Lamanya: 5 hari
Warna : Merah
Status Obstetrik : G1P1 A0
Jumlah anak dirumah
No Umur Jenis kelamin Cara persalinan BB lahir Keadaan saat lahir
.
1. 2 tahun Perempuan Normal 300gr Sehat

b. Riwayat Kesehatan
1. Riwayat kesehatan lalu : Ibu mengatakan tidak memiliki penyakit Menahun, dan tidak
ada luka operasi
2. Riwayat kesehatan keluarga: Ibu mengatakan bahwa keluarganya tidak
Pernah memiliki penyakit menahun
3. Riwayat KB: Ibu mengatakan tidak pernah melakukan KB Sebelumnya, karena baru
menikah selama 3 tahun
4. Data umum kesehatan saat ini : TB/BB: 160 cm/ 55 kg

c. Pengkajian fisik
1. Keadaan umum: Baik
2. Tanda-tanda vital: TD: 100/80 mmHg, N : 85 x/menit: P : 20 x/menit S : 36 ̊C
3. Kepala dan Rambut: Bersih
4. Bentuk kepala: Bulat
5. Keadaan Rambut : Warna Rambut Hitam
6. Kebersihan Rambut: Sangat Bersih
7. Wajah/Muka: Tidak pucat
8. Mata :Konjugtiva Merah muda, Sclera: Putih
9. Hidung : Bersih
10. Mulut: Bibir tidak kering dan mukosa
11. Telinga: Telinga simetris
12. Leher: Tidak ada pembesaran thyroid
13. Dada : Payudara: Payudara Simetris
14. Abdomen: Tidak ada loka operasi

d. Diagnosa keperawatan
4. Kurang pengetahuan tentang KB Suntik berhubungan dengan kurang Nya informasi
tentang cara ber KB
5. Gangguan Pola Haid berhubungan dengan efek samping KB suntik
6. Cemas berhubungan dengan efek samping pemberian KB suntik

e. Intervensi keperawatan

No Diagnosa Tujuan dan kriteria hasil Intervensi


keperawatan
1. Kurang Ibu akan mengerti tentang KB Kaji pengetahuan Ibu
pengetahuan Setelah diberi informasi dan kriteria tentang KB suntik
tentang KB : Beri penjelasan tentang
Suntik berhubungan  Ibu mengerti tentang KB suntik metode KB,
dengan kurang  Ibumemakai Keuntungan serta
Nya informasi KB suntiksesuai kerugiannya.
tentang cara ber KB yang diinginkan Biarkan Ibu untuk
DS : os mengatakan memilih cara ber KB
tidak pernah ber KB
karna tidak tahu KB
apa yang bagus
untuk dipakai
DO : os tampak
kebingungan saat
dijelaskan KB
suntik
TTV :TD : 120/80
nadi :90x/menit RR:
20x/menit SPo2 :99
%
2. Gangguan Pola ibu bisa mengerti bagaimana kondisi Jelaskan pada pasien
Haid berhubungan ini bisa terjadi bahwa hal ini wajar
denga efek samping KH: terjadi pada pemakaian
KB suntik Ibu mengerti dan tidak cemas petama sampai 3x
DS : os mengatakan dengan perubahan tersebu penggunaan
pada saat Motivasi pasien
menggunakan KB agar melanjutkan
suntik sering sakit metode ini meskipun
kepala,dan haid ada gangguan
tidak teratur tidak pada pemakaian awal
sperti sebelum
memakai KB
DO :
TTV : td 110/80
mmhg nadi : 90x/m
RR: 20x/m
3. Cemas Kecemasan dapat dikurangi atau Kaji tingkatan cemas
berhubungan dikontrol setelah diberi penjelasan Jelaskan pada klien
dengan efek kecemasan berkurang dengan Tentang efek samping
samping pemberian kriteria: dari alat kontrasepsi
KB Klien tampak tenang dan dapat Berikan kesempatan
DS : os mengatakan memahami efek samping pada ibu untuk bertanya
takut efek samping Penggunaan alat kontrasepsi. tentang kerugian alat
saat di suntik KB 3 Klien kooperatif dan mau kontrasepsi
bulan bekerjasama dalam pemasangan alat Berikan support
DO : os tampak kontrasepsi psikososial kepada klien
cemas saat di terhadap pemasangan alat
jelaskan efek kontrasepsi
samping KB suntik
TTV : td : 130 / 80
mmhg RR : 22 x/m
nadi: 105 x/m
spo2 : 99 %

Laporan kasus pasien KB suntik 3 bulan


a. Data Umum Klien
Inisial Klien : Ny.M.K
Usia : 26 Tahun
Status perkawinan Menikah ke : pertama (1)
Lama menikah : 3 tahun
Umur menikah : 25 tahun
Pekerjaan : IRT
Agama : Kristen
Suku Bangsa : Indonesia
Keluhan Utama : Ibu mengatakan bahwa ibu inggin melakukan
penyuntikan KB untuk 3bulan
Cara KB yang diminati : KB Suntik 3 bulan
Riwayat Sosial : Ibu sangat akrab dengan tetang
Data umum kebidanan :Riwayat haid Menarche : 13 tahun
Siklus: 28 hari Lamanya: 5 hari
Warna : Merah
Status Obstetrik : G1P1 A0
Jumlah anak dirumah
No Umur Jenis kelamin Cara persalinan BB lahir Keadaan saat lahir
.
1. 2 tahun Perempuan Normal 300gr Sehat

b. Riwayat Kesehatan
5. Riwayat kesehatan lalu : Ibu mengatakan tidak memiliki penyakit Menahun, dan tidak
ada luka operasi
6. Riwayat kesehatan keluarga: Ibu mengatakan bahwa keluarganya tidak

Pernah memiliki penyakit menahun


7. Riwayat KB: Ibu mengatakan tidak pernah melakukan KB Sebelumnya, karena baru
menikah selama 3 tahun
8. Data umum kesehatan saat ini : TB/BB: 160 cm/ 55 kg

c. Pengkajian fisik
15. Keadaan umum: Baik
16. Tanda-tanda vital: TD: 100/80 mmHg, N : 85 x/menit: P : 20 x/menit S : 36 ̊C
17. Kepala dan Rambut: Bersih
18. Bentuk kepala: Bulat
19. Keadaan Rambut : Warna Rambut Hitam
20. Kebersihan Rambut: Sangat Bersih
21. Wajah/Muka: Tidak pucat
22. Mata :Konjugtiva Merah muda, Sclera: Putih
23. Hidung : Bersih
24. Mulut: Bibir tidak kering dan mukosa
25. Telinga: Telinga simetris
26. Leher: Tidak ada pembesaran thyroid
27. Dada : Payudara: Payudara Simetris
28. Abdomen: Tidak ada loka operasi

d. Diagnosa keperawatan
1. Kurang pengetahuan tentang KB Suntik berhubungan dengan kurang Nya
informasi tentang cara ber KB
2. Gangguan Pola Haid berhubungan dengan efek samping KB suntik
3. Cemas berhubungan dengan efek samping pemberian KB suntik

e. Intervensi keperawatan

No Diagnosa Tujuan dan kriteria hasil Intervensi


keperawatan
1. Kurang Ibu akan mengerti tentang KB Kaji pengetahuan Ibu
pengetahuan Setelah diberi informasi dan kriteria tentang KB suntik
tentang KB : Beri penjelasan tentang
Suntik berhubungan  Ibu mengerti tentang KB suntik metode KB,
dengan kurang  Ibumemakai Keuntungan serta
Nya informasi KB suntiksesuai kerugiannya.
tentang cara ber KB yang diinginkan Biarkan Ibu untuk
DS : os mengatakan memilih cara ber KB
tidak pernah ber KB
karna tidak tahu KB
apa yang bagus
untuk dipakai
DO : os tampak
kebingungan saat
dijelaskan KB
suntik
TTV :TD : 120/80
nadi :90x/menit RR:
20x/menit SPo2 :99
%
2. Gangguan Pola ibu bisa mengerti bagaimana kondisi Jelaskan pada pasien
Haid berhubungan ini bisa terjadi bahwa hal ini wajar
denga efek samping KH: terjadi pada pemakaian
KB suntik Ibu mengerti dan tidak cemas petama sampai 3x
DS : os mengatakan dengan perubahan tersebu penggunaan
pada saat Motivasi pasien
menggunakan KB agar melanjutkan
suntik sering sakit metode ini meskipun
kepala,dan haid ada gangguan
tidak teratur tidak pada pemakaian awal
sperti sebelum
memakai KB
DO :
TTV : td 110/80
mmhg nadi : 90x/m
RR: 20x/m
3. Cemas Kecemasan dapat dikurangi atau Kaji tingkatan cemas
berhubungan dikontrol setelah diberi penjelasan Jelaskan pada klien
dengan efek kecemasan berkurang dengan Tentang efek samping
samping pemberian kriteria: dari alat kontrasepsi
KB Klien tampak tenang dan dapat Berikan kesempatan
DS : os mengatakan memahami efek samping pada ibu untuk bertanya
takut efek samping Penggunaan alat kontrasepsi. tentang kerugian alat
saat di suntik KB 3 Klien kooperatif dan mau kontrasepsi
bulan bekerjasama dalam pemasangan alat Berikan support
DO : os tampak kontrasepsi psikososial kepada klien
cemas saat di terhadap pemasangan alat
jelaskan efek kontrasepsi
samping KB suntik
TTV : td : 130 / 80
mmhg RR : 22 x/m
nadi: 105 x/m
spo2 : 99 %
f. Implementasi dan Evaluasi
No Tanggal dan
Implementasi Paraf Evaluasi (SOAP) Paraf
Dx Jam

1 13-01-2022 Pukul 21.00


16.00 1. Kaji tingkat pengetahuan S : pasien mengatakan masih belum mengerti tentang
Respons: klien mengatakan belum tau KB w KB 3 bulan w
1500 suntik 3 bulan
i O : Klien tampak bingung i
2. Monitor TTV
Respons: TD : 120/80 mmhg, nadi : 80 n TD : 120 mmhg, nadi : 80 X/menit, RR : 22 n
19.00 X/menit, RR : 22 X/Menit
3. Menjelaskan teori KB suntik 3 bulan d X/Menit d
19.10 Respons: pasien tampak bingung
i A : Masalah pengetahuan belum teratasi i
4. Kontrak waktu untuk penjelasan berikutnya
Respons: pasien mengatakan bersedia. P : Intervensi diteruskan
20.00

2 13-01-2022 1. Kaji Riwayat haid klien Pukul 21.00


Respons: klien mengatakan haid tidak teratur
16.00 2. Menjelaskan tentang efek samping dari Kb S : Klien mengatakan haid tidak teratur dan sering w
w sakit kepala
1500 suntik 3 bulan i
Respons: klien mengatakan sering sakit kepala i O : klien tampak kebingungan
dan haid tidak teratur n
3. Edukasi pasien tentang pentingnya istirahat n A : Masalah haid tidak teratur belum teratasi
19.00 yang cukup d
Respons: Instirahat yang cukup membantu d P : Intervensi diteruskan.
19.10 i
menghilangkan sakit kepala i
4.Kontrak waktu untuk penjelasan berikutnya
Respons: pasien mengatakan bersedia
20.00
No Tanggal dan
Implementasi Paraf Evaluasi (SOAP) Paraf
Dx Jam

3 13-01-2022 Pukul 21.00


w w
16.00 1. Kaji keadaan pasien S : klien mengatakan merasa Cemas
Respons: klien mengatakan merasa cemas i i
1500 2. Ciptakan suasana terapeutik O : Klien tampak cemas
n n
Respons: Menciptkan Suasana yang nyaman A : Masalah cemas belum teratasi
3. menjelaskan kepada klien manfaat dan d d
19.00 keuntungan menggunakan kb suntik 3 bulan P : Intervensi diteruskan.
Respons: membantu klien dalam proses i i
mengurangi rasa cemas
19.10

1 14-01-2022 Pukul 14.00


1. Kaji tingkat pengetahuan
07.00 Respons: klien mengatakan sudah mengerti w S : klien mengerti ap manfaat dan efek samping suntik w
KB suntik 3 bulan KB 3 bulan
08.00 i i
2. Monitor TTV
O : Klien tidak tampak kebingungan
Respons: TD : 120/80 mmhg, nadi : 80 n n
X/menit, RR : 22 X/Menit TD : 120/80 mmhg, nadi : 80 X/menit, RR : 20
09.00 3. Menjelaskan teori KB suntik 3 bulan d X/Menit d
Respons: pasien tampak sudah mengerti A : Masalah pengetahuan teratasi
09.10 i i
4. Memberikan penjelasan bahwa suntik KB 3
bulan bisa di puskesmas maupun di klinik P : Intervensi dihentikan
terdekat
10.00 Respons: pasien mengatakan bersedia.
No Tanggal dan
Implementasi Paraf Evaluasi (SOAP) Paraf
Dx Jam

2 14-01-2022 1 Kaji Riwayat haid klien Pukul 21.00


Respons: klien mengatakan haid sudah
07 .00 berhenti tapi masih sedikit sedkit w S : Klien mengatakan sudah mengerti efek samping w
2. Menjelaskan tentang efek samping dari KB suntik 3 bulan
08.00 i i
dari Kb suntik 3 bulan O : klien tampak tenang,
Respons: klien mengatakan sudah paham n n
sering sakit kepala dan haid tidak teratur A : Masalah haid tidak tertur belum teratasi
09.00 efek samping dari KB suntik 3 bulan d d
2 Edukasi pasien tentang pentingnya P : Intervensi diteruskan.
09.10 i i
istirahat yang cukup
10.00 Respons: Instirahat yang cukup membantu
menghilangkan sakit kepala
5. Menetapkan jadwal rutin tidur
Respons: untuk membiasakan diri untuk
tidur tepat waktu

3 14-01-2022 Pukul 21.00


w
07.00 1.Kaji keadaan pasien w
Respons: klien mengatakan masih i
08.00 merasa cemas S : klien mengatakan Cemas berkurang i
n
2. Ciptakan suasana terapeutik O : Klien tampak lebih tenang n
Respons: Menciptkan Suasana yang d
09.00 nyaman A : Masalah cemas sudah teratasi d
3. menjelaskan kepada klien manfaat i
09.10 dan keuntungan menggunakan kb suntik P : Intervensi diteruskan. i
3 bulan
Respons: klien mengatakan tidak
10.00 cemas lagi
Daftar Pustaka

Adul. 2010. Keluarga


Berencana, diakses pada
tanggal 9 Mei 2013
<adulgopar.files.wordpress.co
m/2009/12/keluarga-
berencana-kb.pdf>
Harnawati, 2010.
Kontasepsi Hormonal,
diakses pada tanggal 9
Mei 2013
(online),
<http://harnawatiaj.wordpress.
com/ 2008/06/23/kontrasepsi-
hormonal/>
Kersip. 2011. Keluarga
Berencana dan Kesehatan,
diakses pada tanggal 9 Mei
2013 <
http://www.belukab.go.id -
Situs Kabupaten Belu>
Sudayasa,Putu. 2010.
Keluarga Berencana,
diakses pada tanggal 9
Mei 2013
Adul. 2010. Keluarga
Berencana, diakses pada
tanggal 9 Mei 2013
<adulgopar.files.wordpress.co
m/2009/12/keluarga-
berencana-kb.pdf>
Harnawati, 2010.
Kontasepsi Hormonal,
diakses pada tanggal 9
Mei 2013
(online),
<http://harnawatiaj.wordpress.
com/ 2008/06/23/kontrasepsi-
hormonal/>
Kersip. 2011. Keluarga
Berencana dan Kesehatan,
diakses pada tanggal 9 Mei
2013 <
http://www.belukab.go.id -
Situs Kabupaten Belu>
Sudayasa,Putu. 2010.
Keluarga Berencana,
diakses pada tanggal 9
Mei 2013
Hartanto, Hanafi. 2004. Keluarga Berencana dan Kontrasepsi. Jakarta : EGC.
Mochtar, Rustam. 2004. Keluarga Berencana. Jakarta : EGC.
Saifuddin, Abdul Bari. 2006. Keluarga Berencana. Jakarta : YBPSP
Sarwono, Prawirohardjo. 2011. Ilmu Kebidanan. Jakarta : YBPSP
Varney, Helen. 2007.BukuAjarAsuhanKebidanan.Jakarta: EGC
Manuaba, Ida Bagus, 2010.IlmuKebidanan, Penyakit Kandungandan KeluargaBerencana
untuk Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC.
https://pdfcoffee.com/laporan-pendahuluan-kb-3-bulan-pdf-free.html

https://media.neliti.com/media/publications/220143-kb-suntik-3-tiga-bulan-dengan-efek-
sampi.pdf
RESUME KB SUNTIK 3 BULAN

Kontrasepsi suntikan adalah untuk menghubungkan pemakaian suatu metode


kontrasepsi yang berdaya kerja panjang (lama) yang tidak membutuhkan pemakaian
setiap hari atau setiap bersenggama tetap revelsibel (Arum, 2011). Suntik 3 bulan
adalah kontrasepsi suntik yang diberikan setiap 3 bulan sekali dengan cara suntik IM.
Jenis Suntikan kb 3 bulan terdiri dari :
 Depo Medroxyprogesterone Asetat (Depo Provera),mengandung150 mg
DMPA, yang diberikan setiap 3 bulan sekali dengan cara disuntik IM
(didaerah bokong).
 Depo Noretisteron Enantat (Depo Noristerat), yang mengandung 200 mg
Noretindron Enantat diberikan setiap 2 bulan sekali dengan cara di suntik IM
Keuntungan penggunaan kontrasepsi 3 bulan : Sangat efektif, Pencegahan kehamilan
jangka Panjang, Tidak berpengaruh pada hubungan suami-istri, Tidak memiliki
pengaruh terhadap ASI, Efek samping sedikit, Tidak mengandung estrogen
sehingga tidak berdampak serius terhadap penyakit jantung, dan gangguan
pembekuan darah
Selain ada keuntungan kontrasepsi ini terdapat kerugiannya juga yaitu: Sering
ditemukan gangguan haid, terlambatnya kembali kesuburan setelah menghentikan
pemakaian, permasalahan berat badan merupakan efek samping tersendiri.
Efek samping KB suntikan 3 bulan :
1. Gangguan Haid
 Amenorhoe adalah tidak datangnya haid selama akseptor mengikuti suntikan
KB selama 3 bulan berturut-turut atau lebih.
 Spotting adalah bercak-bercak perdarahan di luar haid yang terjadi
selama akseptor mengikuti KB suntik.
 Metrorhagie adalah perdarahan yang berlebihan di luar siklus haid.
2. Depresi : Penyebabnya : diperkirakan adanya hormon progesterone terutama
yang berisi Ig-non steroid menyebabkan kerkurangan Vit B6 dalam tubuh dan
adanya retensi garam
3. Keputihan Penyebabnya: karena efek progesteron merubah pH vagina,
sehingga jamur mudah tumbuh di vagina dan menimbulkan keputihan
4. Jerawat Penyebabnya: terutama Ig-na progestine menyebabkan kadar lemak
meningkat.
5. Perubahan Berat Badan
6. Pusing dan Sakit Kepala Penyebabnya: berkaitan dengan reaksi tubuh
terhadap progesteron.
Indikasi dari KB suntik 3 bulan : Usia reproduksi (20-30 tahun),Telah
memiliki anak maupun belum mempunyai anak, Ingin menggunakan
kontrasepsi dengan efektivitas yang tinggi, menyusui dan membutuhkan alat
kontrasepsi yang sesuai, Post abortus.
Kontra indikasi KB suntik 3 bulan : Varises (urat kaki keluar), Hipertensi
(tekanan darah tinggi), Sakit kepala sebelah (migrain) merupakan kelainan-
kelainan yang menjadi pantangan penggunaan KB suntik ini, Perdarahan
pervaginam yang belum jelas penyebabnya, Penyakit hati, DM disertai
komplikasi, Menderita kanker payudara
Asuhan Keperawatan :
Pengkajian : Data Subyektif : Biodata, Keluhan utama, Riwayat kebidanan, Riwayat
kesehatan yang lalu, riwayat kesehatan keluarga, riwayat KB, Keadaan
psikososial, Pola kebiasaan sehari-hari, pola makanan, Pola aktifitas, Pola
istirahat dan tidur, Pola eliminasi, Pola personal hygiene, Pola seksualitas.
Data Obyektif : Keadaan umum, tanda tanda vital, Pemeriksaan fisik :
Payudara:ada benjolan nyeri tekan/tidak Abdoment:ada benjolan nyeri
tekan/tidak
Diagnosa keperawatan :
1. Kurang pengetahuan tentang KB Suntik berhubungan dengan kurang Nya
informasi tentang cara ber KB
2. Gangguan Pola Haid berhubungan dengan efek samping KB suntik
3. Cemas berhubungan dengan efek samping pemberian KB suntik
FORMAT LOG BOOK HARIAN 
PRAKTIK DI KOMUNITAS 

Nama Mahasiswa : Windi Vernando


NIM : 1420121149
Tempat Praktik :  Rumah Klien
Hari/Tanggal  Waktu  Kegiatan yang   TTD  TTD Klien 
Kelolaan
Dilakukan Mahasiswa

Selasa 15.30 Melakukan perkenalkan


12/01/2022 diri, memberitau tujuan
maksud kedatangan dan
menanyakan kebersediaan
subjek di jadikan bahan

Selasa 16.00 Memberikan penjelasan


12/01/2022 tentang Tujuan umum dan
khusus instruksional
khusus dan Sub pokok
bahasan

Selasa 16.0 Melakukan pengkajian,


12/01/2022 memastikan masalah klien,
Mengidentifikasi kesiapan
dan kemampuan menerima
informasi

Selasa 16.30 Melakukan kontrak waktu


12/01/2022 untuk melakukan proses
penyuluhan

Rabu 13.00 Melakukan penyuluhan


13/01/2022 dan melakukan penjelasan
pada klien

Rabu 13.35 Menyediakan materi media


13/01/2022 pendidikan kesehatan
tentang KB suntik 3 bulan.
serta Memberikan
kesempatan bertanya

Rabu 14.25 Melakukan evaluasi dan


13/01/2022 melakukan
pendokumentasian
Bersama klien

Mengetahui,  13 januari 2022


TTD Pembimbing Akademik,

( Tri Ardayani,S.Kep.,Ners.,MKM)
SAP ( SATUAN ACARA PENYULUHAN )

Topik : Akseptor KB Suntik 3 bulan


Penyuluh :Windi Vernando
Sasaran : Wanita usia subur dan pasangan usia subur di Puskesmas Dupak Surabaya
Waktu :25 menit
Hari / tanggal : KAMIS /13 januari 2022
Tempat : jl. Pasi pangmilang gg. Satime kel. Pangmilang
kota singkawang selatan Kalimantan barat

a. Tujuan Instruksional Umum


Setelah mendapatkan penyuluhan,diharapkan pengunjung terutama wanita usia subur
dapatmengerti dan mengetahui tentang KB suntik KB 3 bulan.
b. Tujuan Istruksional Khusus
Setelah mendapatkan penyuluhan,pengunjung terutama Wanita usia subur diharapkan
mampu:
1.MenjelaskanPengertian,Jenis,Mekanisme Kerja KB suntik 3 bulan.
2.MenyebutkanManfaatdanKeterbatasanKB suntik 3 bulan.
3.Menyebutkan indikasi, kontraindikasi, kondisi-kondisi yang memerlukan kehati-
hatian
KB suntik 3 bulan.
4.MenjelaskanEfek Samping dan PenatalaksanaannyaKB suntik 3 bulan.
5.MenyebutkanTanda-Tanda PeringatanKB suntik 3 bulan.

c. Pokok – Pokok Penyuluhan :


1.Pengertian,Jenis,Mekanisme Kerja KB suntik 3 bulan.
2.ManfaatdanKeterbatasanKB suntik 3 bulan.
3.Indikasi, kontraindikasi, kondisi-kondisi yang memerlukan kehati-hatian KB suntik
3bulan.
4.Efek Samping dan PenatalaksanaannyaKB suntik 3 bulan.
5.Tanda-Tanda Peringatan KB suntik 3 bulan
d. Kegiatan penyuluhan
Tahap Pengi Wakt Kegiatan penyuluhan Kegiatan sasaran
kegiatan si u
acara
Pembukaa 2 1. memberi salam 1.menjawab salam
2. menyapa
n menit 2. membalas sapa
3. memperkenalkan diri
3.mendengarkan
Isi 15 1. MenjelaskanPengertian,Jenis,Mekan 1. Mendengark
isme KerjaKB suntik 3bulan.
menit an
2. Menyebutkan Manfaat
danKeterbatasan KB suntik 3 bulan. 2. Bertanya
3. Menyebutkan
indikasi,kontraindikasi, kondisi-
kondisiyang memerlukan kehati-
hatianKB suntik 3 bulan.
4. Menjelaskan Efek Samping
danPenatalaksanaannya KB suntik
3bulan.
5. Menyebutkan Tanda-
TandaPeringatan KB suntik 3 bulan.
6. Memberi kesempatan
untukbertanya
7. Menjawab pertanyaan
Penutup 8 1. Menyimpulkan 1. Mendengark
materipenyuluhan
menit an
2. Memberikan evaluasi
berupapertanyaan secara lisan 2. Menjawab
3. Menutup penyuluhan
pertanyaan
3. Menjawab
salam

e. Metode
Ceramah
Tanya jawab.
f. Media
leaflet
Power point
g. Evaluasi
Jenis: Lisan
Soal:1.Jelaskan pengertian MenjelaskanPengertian,Jenis,Mekanisme KerjaKB suntik
3bulan!
2.SebutkanManfaatdanKeterbatasanKB suntik 3 bulan!
3.Sebutkan indikasi, kontaindikasi, kondisi-kondisi yang memerlukan kehati-hatian
KB suntik 3 bulan!
4.Jelaskan Efek Samping dan Penatalaksanaannya KB suntik 3 bulan!
5.SebutkanTanda-Tanda Peringatan KB suntik 3 bulan!

H.Materi Penyuluhan
KONTRASEPSI SUNTIK 3 BULAN
1.PengertianKontrasepsi suntik 3 bulan adalah kontrasepsi yang mengandung
hormoneprogesteronsaja untuk mencegah kehamilan dengan menyuntikkan secara
berkala kedalam tubuh wanita .
2.JenisDepo Medroxyprogesterone Asetat, Depo-Provera (DMPA) : 150 mg
depot-medroxyprogesterone acetate yang diberikan setiap 3 bulan
3.Mekanisme Kerjaa.
a. Menekan ovulasi.
b. Lendir serviks menjadi kental dan sedikit,sehingga merupakan barier
terhadapspermatozoa.
c. Membuat endometrium menjadi kurang baik/layak untuk implantasi dari ovum
yangsudah dibuahi.
d. Mungkin mempengaruhi kecepatan transpor ovum di dalam tuba fallopii

I. Manfaat
a.Manfaat Kontraseptif :
1)Sangat efektif (0.3 kehamilan per 100 wanita selama tahun pertama
penggunaan
2)Cepat efektif (< 24 jam) jika dimulai pada hari ke 7 dari siklus haid
3)Metoda Jangka Waktu Menengah (Intermediate-term) perlindungan untuk 2
atau 3 bulanper satu kali injeksi)
4)Pemeriksaan panggul tidak diperlukan untuk memulai pemakaian
5)Tidak mengganggu hubungan seks
6)Tidak mempengaruhi pemberian ASI
7)Efek sampingnya sedikit
8)Klien tidak memerlukan suplai (pasokan) bahan
9)Bisa diberikan oleh petugas non-medis yang sudah terlatih
10)Tidak mengandung estrogen

b.Manfaat Nonkontraseptif
1)Bisa mengurangi nyeri haid
2)Bisa mengurangi perdarahan haid
3)Bisa memperbaiki anemia

C.Keterbatasan
a. Perubahan dalam pola perdarahan haid Perdarahan/bercak tak beraturan awal
padasebagian besar wanitab.
b. Penambahan berat badan (± 2 kg) merupakan hal biasa
c.Meskipun kehamilan tidak mungkin, namun jika terjadi, lebih besar
kemungkinannyaberupa ektopik dibanding pada wanita bukan pemakai.
d.Pasokan ulang harus tersedia
e.Harus kembali lagi untuk ulangan injeksi setiap 3 bulan(DMPA)
f.Pemulihan kesuburan bisa tertunda selama 7-9 bulan (secara rata-rata) setelah
penghentian

d. Siapa Yang Boleh Menggunakan / Indikasi


a. Wanita dari semua usia subur atau paritas yang:
1)Menginginkan metoda yang efektif dan bisa dikembalikan lagi
2)Sedang dalam masa nifas dan sedang menyusui
3)Sedang menyusui (6 minggu atau lebih masa nifas)
4)Pasca aborsi
5)Perokok (dari semua umur, sebanyak apapun)
6)Tidak peduli dengan perdarahan atau amenorrhea yang tidak teratur
b.Wanita dari kelompok usia subur atau paritas manapun yang:
1)Mengalami nyeri haid dari yang sedang hingga yang hebat
2)Makan obat untuk epilepsi atau tuberculosis.
3)Tak bisa mengingat untuk makan pil setiap hari
4)Lebih menyukai metoda yang tidak berkaitan dengan hubungan seks
e. Siapa Yang Seharusnya Tidak Boleh Menggunakan
a.Sedang hamil (diketahui atau dicurigai)
b.Sedang mengalami perdarahan vaginal tanpa diketahui sebabnya (jika adanya
masalahserius dicurigai)
c.Mengalami kanker payudara

e. Kondisi-Kondisi Yang Memerlukan Kehatian-hatian


PICs Tidak dianjurkan kecuali metoda lain tidak tersedia atau tidak dapat
diterima jikaseorang wanita:
a.Sedang menyusui (< 6 minggu pasca persalinan)
b.Mengalami sakit kuning (hepatitis virus simptomatik atau sirrhosis)
c.Menderita tekanan darah tinggi³ (180/110)
d.Menderita penyakit jantung iskhemik (sedang atau sebelum sekarang ini)
e.Pernah mengalami stroke
f.Menderita tumor hati (adenoma atau hepatoma)
g.Menderita diabetes (selama > 20 tahun)

f. Efek Samping dan Penatalaksanaannya


a.Amenorrhea
b.Perdarahan hebat atau tidak teraturPerdarahan atau spotting adalah
perdarahan banyak atau memanjang lebih dari 8 hari atau2 kali lebih
banyak dari perdarahan yang biasanya dialami pada siklus haid normal,
atauperdarahan yang terjadi setelah tidak haid
Dokumentasi
METODE PEMBERIAN KB bulan sekali dengan cara suntik 13.Tidak berpengaruh pada
SUNTIK 3 BULAN IM. hubungan suami-istri.
14.Tidak memiliki pengaruh
terhadap ASI.
Jenis Suntikan
15.Efek samping sedikit.
1. Depo Medroxyprogesteron
2. Asetat Depo Noretisteron Enantat

OLEH :
WINDI VERNANDO
MAHASISWA STIKES IMANUEL BANDUNG

Kerugian
Keuntungan penggunaan
g. Sering ditemukan gangguan
kontrasepsi 3 bulan :
haid, seperti :
11.Sangat efektif.
Suntik 3 bulan adalah kontrasepsi 12.Pencegahan kehamilan jangka
suntik yang diberikan setiap 3 panjang.
Terima kasih
 Siklus haid yang  Amenorhoe adalah tidak datangnya haid

memanjang atau selama akseptor mengikuti suntikan KB


selama 3 bulan berturut-turut atau lebih.
memendek.
 Spotting adalah bercak-bercak
 Perdarahan banyak atau
perdarahan di luar haid yang terjadi
sedikit. selama akseptor mengikuti KB suntik.
 Perdarahan tidak teratur  Metrorhagie adalah perdarahan yang
atau bercak. berlebihan di luar siklus haid.
i. Depresi
 Tidak haid sama sekali.
j. Keputihan
k. Perubahan berat badan
l. Kepala sakit dan pusing

Efek Samping :

h. Gangguan Haid

Anda mungkin juga menyukai