LAPORAN AKHIR NUSANTARA SEHAT INDIVIDUAL

PERIODE IX GELOMBANG VII TAHUN 2019

DISUSUN OLEH

OLIVIA ANITA MANURUNG A.Md. Kes

NRPK. 02.7.0507362

PUSKESMAS NEGERI LAMA

KECAMATAN BILAH HILIR KABUPATEN LABUHAN BATU

PROVINSI SUMATERA UTARA

2021
 KATA PENGANTAR

Puji syukur senantiasa kita panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang senantiasa
memberi rahmat dan hidayah kepada hamba-Nya. Sebuah sukacita dan rasa syukur yang
berlimpah Laporan Akhir Penugasan Khusus Tenaga Nusantara Sehat Individu Tahun 2021 ini
dapat terselesaikan. Laporan ini dibuat sebagai salah satu bentuk pertanggungjawaban kami
kepada pemerintah Kabupaten Labuhan Batu Provinsi Sumatera Utara selama menjalankan
penugasan di DBK  (Daerah Bermasalah Kesehatan).

Ada kebanggaan dan kepuasan tersendiri jika Penugasan Khusus Tenaga Nusantara Sehat
Individu ini bisa selesai dengan hasil yang baik.Dengan keterbatasan penulis dalam membuat
laporan, maka cukup banyak hambatan yang penulis temui selama penugasan khusus. Dan jika
penugasan ini pada akhirnya bisa diselesaikan dengan baik tentulah karena bantuan dan
dukungan dari banyak pihak terkait.

Tak lupa penulis sampaikan rasa terima kasih yang besar kepada kedua orang tua dan
juga keluarga serta semua pihak yang telah terkait selama penugasan khusus ini diantaranya
kepada ;

1. Ir. H. Joko Widodo selaku Presiden Republik Indonesia beserta para Menteri dan
seluruh staf presiden atas persetujuannya terhadap Program Nusantara Sehat yang tak
lepas dari salah satu misi Presiden Indonesia yang pertama yaitu Peningkatan Kualitas
Hidup Manusia
2. Prof. Dr. dr. Nila Djuwita F. Moeloek, Sp.M (K) selaku Menteri Kesehatan Republik
Indonesia dan seluruh jajaran yang telah merintis dan mengawal Program Nusantara
Sehat
3. Letjen TNI ( Purn) Dr. dr. Terawan Agus Putranto, Sp. Rad. (K) selaku Menteri
Kesehatan 2019 - 2020
4. Ir. Budi Gunadi Sadikin, CHFC, CLU selaku Menteri Kesehatan 2020 - 2024
5. Alwi Mujahit Hasibuan selaku Kepala DinasKesehatan Provinsi Sumatera Utara beserta
jajaran atas bantuannya selama penugasan.
6. H. Kamal Ilham, SKM, MM selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Labuhan batu
beserta jajaran atas bantuan dan penerimaannya selama ini.
7. Berman Situmorang, SKM selaku Kepala Bidang Yankes, Kefarmasian dan SDK Dinas
Kesehatan Kabupaten Samosir beserta jajaran atas bantuan dan penerimaannya selama
ini.
8. Rina Panjaitan, SSi selaku Kepala Seksi SDK dan Penanggung Jawab Nusantara Sehat
Tingkat Kabupaten yang selalu memberikan bimbingan dan dukungannya selama
penugasan.

ii
 9. Sukiyem S.Tr. Keb. Kepala Puskesmas Negeri Lama yang selalu memberikan semangat,
dorongan, kegembiraan, dan rasa nyaman kepada penulis.
10. Seluruh Staff Puskesmas Negeri Lama yang selalu baik dan ramah, yang saya anggap
sebagai kakak sendiri, partner kerja dan selalu berbagi informasi kesehatan seputaran
Puskesmas dan desa. Terima kasih atas bimbingan dan motivasi kepada penulis.
11. Seluruh Tenaga Nusantara Sehat Kabupaten Labuhan Batu Provinsi Sumatera Utara
teman saling memotivasi sekaligus berbagi informasi.
12. Teman NSI Se - Indonesia khususnya Teman seperjuangan kami NSI Provinsi
Sumatera Utara Periode IX 2019 yang akan menyelesaikan masa tugasnya atas
kehangatan, keramahan, kerjasama, kekompakan, dan menjadi keluarga baru untuk saya
di perantauan.
13. Serta teman-teman yang tidak sempat saya sebutkan satu persatu, terima kasih banyak
karena telah hadir ke dalam kisah kehidupan saya selama penugasan di Puskesmas Negeri
Lama.

Tak ada yang bisa penulis berikan selain doa dan rasa terima kasih yang tulus kepada
para pihak terkait. Namun tidak lupa juga masukan yang berguna seperti saran atau kritik dari
para pembaca sangat diharapkan oleh penulis.penulis sangat berharap bahwa laporan Akhir ini
akan sangat bermanfaat bagi siapa saja yang membaca dan dapat berbagi pengalaman untuk kita
semua.
.

Penulis

OLIVIA ANITA MANURUNG A.Md.Kes

iii
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR.......................................................................................................ii
DAFTAR ISI......................................................................................................................iv
BAB I PENDAHULUAN
1.1Latar Belakang..........................................................................................................1
1.2 Tujuan......................................................................................................................2
BAB II ISI
2.1 Identitas Diri............................................................................................................3
2.2 Identitas Puskesmas.................................................................................................3
2.2.1 Visi Misi Puskesmas....................................................................................3
2.2.2 Gambaran Umum Puskesmas......................................................................3
2.3 Tugas Individu.........................................................................................................5
2.3.1 Perilaku Masyarakat yang Harus Diubah.......................................................5
2.3.2 Tugas Individu................................................................................................5
2.4 Target dan Capaian Kinerja NSI.............................................................................6
2.5 Program Pelayanan Kesehatan Sebelum & Sesudah Penempatan NSI...................6
2.6 Hambatan dan Solusi...............................................................................................7
2.7 Kegiatan Dalam Bidang Profesi..............................................................................8
2.8 Kesan Dalam Bertugas............................................................................................11
BAB III KESIMPULAN DAN SARAN
3.1 Kesimpulan..............................................................................................................13
3.2 Saran........................................................................................................................13
BAB IV PENUTUP............................................................................................................14
LAMPIRAN

iv
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur kesejahteraan yang harus
diwujudkan sesuai dengan amanat Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia
Tahun 1945.Berdasarkan Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang kesehatan, Pemerintah bertanggung jawab dalam pembangunan kesehatan yang
bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya, sebagai investasi
bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis.

Pembangunan kesehatan diwujudkan oleh Presiden Indonesia Periode 2015-2019 bapak

Ir. H. Joko Widodo yang dijabarkan dalam visi presiden yaitu terwujudnya Indonesia yang
berdaulat, mandiri, dan berkepribadian berlandaskan gotong royong. Upaya ini dilakukan
melalui 7 misi pembangunan dimana pada misi ke- 4 adalah mewujudkan kualitas hidup
manusia Indonesia yang tinggi maju dan sejahtera. Visi dan misi presiden dituangkan
menjadi Nawa Cita atau biasa dikenal dengan sembilan agenda prioritas pemerintah dimana
agenda yang ke lima dimaksudkan untuk meningkatkan kualitas hidup manusia Indonesia
yang akan dicapai melalui Program Indonesia Pintar, Program Indonesia Sehat dan
Indonesia Kerja Indonesia Sejahtera (Menkes, 2016).

Program Indonesia Sehat dalam pelaksanaannya memiliki tiga komponen yaitu revolusi
mental masyarakat agar memiliki paradigma sehat, penguatan pelayanan kesehatan, dan
mewujudkan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).Semangat membangun dari pinggiran
tercermin dalam upaya penguatan pelayanan kesehatan di Daerah Terpencil, Perbatasan, dan
Kepulauan (DTPK)yang kemudian diwujudkan dengan menjaga keberlangsungan
pelayanan kesehatan, menangani masalah kesehatan sesuai dengan kebutuhan daerah,
meningkatkan retensi tenaga kesehatan yang bertugas, memenuhi kebutuhan tenaga
kesehatan, menggerakkan pemberdayaan masyarakat, mewujudkan pelayanan kesehatan
terintegrasi, dan meningkatkan serta melakukan pemerataan pelayanan kesehatan.

Oleh karena itu Mentri Kesehatan melalui kebijakan terbarunya tentang Program
Nusantara Sehat Nomor 33 Tahun 2018 Tentang Penugasan Khusus Tenaga Kesehatan
dalam Mendukung Program Nusantara Sehat, memasukkan berbagai jenis tenaga kesehatan
baik secara Tim maupun Individu di DTPK (Menkes, 2016).

1
1.2 Tujuan
Membantu meningkatkan penyelenggaraan tugas dan fungsi Puskesmas dalam  rangka
upaya kesehatan perseorangan dan upaya kesehatan  masyarakat di Daerah tertinggal,
Perbatasan, Kepulauan dan  Daerah Bermasalah Kesehatan.

2
 BAB II
ISI

2.1 Identitas Diri

Nama : OLIVIA ANITA MANURUNG, Amd.Kes.

NRPK : 02.7.0507362
Jenis Tenaga Kesehatan : Ahli Madya Analisa Farmasi dan Makanan
Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 27 Juli 1997
Alamat Email : oliviamanurung96@gmail.com
Asal Institusi Pendidikan : Universitas Sari Mutiara Indonesia Medan
Asal Domisili : Jl. Mekatani Gg Syukur kec Patumbak Sumatera Utara

2.2 Identitas Puskesmas

2.2.1 Visi dan Misi Puskesmas Negeri Lama

Visi : “Terwujudnya Kecamatan Sehat Menuju Indonesia Sehat ”

Misi :
1. Mendorong kemandirian Hidup Sehat bagi gizi Keluarga dan
Masyarakat
2. Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan, menyelenggarakan
Pelayanan kesehatan
3. Memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga,
masyarakat serta lingkungan
4. Memelihara dan meningkatkan pelayanan kesehatan .

2.2.2 Gambaran Umum Puskesmas

Puskesmas Negeri Lama terletak di Jl. Besar Negeri Lama, Lingkungan Negeri Lama
Kota, Kelurahan Negeri Lama, Kecamatan Bilah Hilir, Kabupaten Labuhanbatu, Provinsi
Sumatera Utara.
a. Nama Puskesmas Penugasan : Puskesmas Negeri Lama
b. Status Akreditasi : Dasar
c. Wilayah Kerja : 9 Desa
d. Jumlah Tanaga Kesehatan di Puskesmas : 82 Orang
e. Jumlah NSI : 1 Orang
f. Jumlah NST :0

3
g. Fasilitas yang disediakan Puskesmas
 Tempat Tinggal atau rumah dinas : Tersedia, Rumah Dinas
 Sumber listik : Tersedia, Bayar Sendiri
 Sumber air bersih : Tersedia, Bayar Sendiri
 Jaringan internet : Tersedia

h. Penyakit Terbanyak Puskesmas Negeri Lama

NO DIAGNOSA
1. DM
2. HIPERTENSI
3. ISPA
4. DISPEPSIA
5. REMATIK
6. KULIT
7. KLL/LUKA
8. MATA KATARAK
9. DIARE
10. THT

i. Penyebab Kematian Tertinggi Puskesmas Negeri Lama

NO DIAGNOSA
1. KLL/LUKA
2. HIPERTENSI
3. DM

j. Pelaksanaan PIS-PK Puskesmas Negeri Lama:

No. Kegiatan Keterangan

1. Sosialisasi PIS-PK dari Dinas Kesehatan Sudah
2. Pendataan Keluarga Sehat Sudah tercapai 4 Desa
3. Intervensi hasil pendataan Belum
4. Entry data hasil pendataan Sudah
5. Sosialisasi IKS Sudah
6. Pemanfaatan IKS Menilai Status Kesehatan
Masyarakat

4
2.3 Tugas Individu
2.3.1 Perilaku Masyarakat di Wilayah Kerja Puskesmas yang Perlu Diubah
Perilaku Masyarakat di Wilayah kerja Puskesmas yang perlu diubah :
1. Merokok didalam rumah, di dalam ruangan, forum rapat, dan kegiatan formal lainnya
2. Kurangnya kesadaran masyarakat akan pentingnya hidup sehat
3. Masih banyak masyarakat yang malas datang ke puskesmas
4. Kurangnya pemahaman masyarakat mengenai obat-obatan modern maupun obat
tradisional sehingga masih banyak masyarakat yang mengkonsumsi obat tanpa resep
dokter
5. Kurangnya penggunaan air bersih di rumah tangga
6. Kurang makan sayur dan buah
7. Masyarakat masih memiliki kebiasaan buang sampah sembarangan di sungai ataupun di
lingkungan masyarakat

2.3.2 Tugas Individu

URAIAN TUGAS YANG

PERIODE DITETAPKAN DESKRIPSI TUGAS
KEPALA PUSKESMAS
Tahun 1. Pengelola Obat Melakukan perencanaan kebutuhan obat,
Penugasan I Puskesmas permintaan, penerimaan, penyimpanan,
pengendalian, pencatatan, pelaporan setiap
bulan,
triwulan dan tahunan ke Dinas Kesehtan,
pengarsipan serta pemantauan dan evaluasi
2. Pelayanan pengelolaan obat di puskesmas.
Farmasi Klinik
Pengkajian resep, penyerahan obat,
pemberian
informasi obat dan pemberian konseling bagi
pasien sesuai kriteria.

Tahun 1 Pengelola Obat Melakukan perencanaan kebutuhan obat,

Penugasan II Puskesmas permintaan, penerimaan, penyimpanan,
pengendalian, pencatatan, pelaporan stiap
bulan,
triwulan dan tahunan ke Dinas Kesehtan,
pengarsipan serta pemantauan dan evaluasi
2.Pelayanan Farmasi pengelolaan obat di puskesmas.
Klinik
Pengkajian resep, penyerahan obat,
pemberian
informasi obat dan pemberian konseling bagi
pasien sesuai kriteria.

5
2.4 Target dan Capaian Kinerja NSI

NO INDIKATOR KINERJA TARGET CAPAIAN KINERJA

(%) 2019 2020 2021
1. Tersedianya Formularium 100 % 100 % 100 % 100 %
Puskesmas
2. Pelayanan Informasi Obat 100 % 100 % 100 % 100 %
(PIO)
3. Pelayanan konseling 100 % 100 % 100 % 100 %
4. Pengelolaan sediaan 100 % 100 % 100 % 100%
Farmasi &BMHP

2.5 Program Pelayanan Kesehatan Sebelum & Sesudah Penempatan NSI

SEBELUM
NO SETELAH PENEMPATAN NSI
PENEMPATAN NSI
UKM
1 Pendataan dan Dari 12 Desa yang sudah dilakukan pendataan dan
intervensi Progaram intervensi ada sebagian desa yang belum di entri
PIS- PK telah dan dilakukan intervensi lanjutan, serta hasil
terlaksanakan di 12 pendataan menjadi rencana usulan kegiatan
Desa wilayah kerja puskesmas.
UPTD Puskesmas
Negeri Lama.

2. Sosialisasi dan Telah dibuat taman khusus tanaman obat keluarga

pembuatan Tanaman baik di lingkungan Puskesmas NegeriLama dan
Obat Keluarga masing-masing Desa.
(TOGA)

UKP
1. Pelayanan farmasi belum sesuai Dilaksankan pelayanan farmasi yang sesuai
dengan standar pelayanan Standar pelayanan kefarmasian.
kefarmasian

2 Sering terjadi kekosongan obat Dilaksanakannya kordinasi kepada pihak

dalam hal ketidaksesuain antara
kebutuhan obat di Puskesmas
dengan obat yang diterima dari
Gudang Farmasi Dinas Kesehatan
3 Kondisi gudang obat tidak sesuai
standart
Gudang Farmasi untuk memenuhhi
kebuutuhan obat di Puskesmas sesuai dengan
kasus yang ada di Puskesmas
Penyimpanan obat disusun berdasarkan
bentuk sediaan dan secara alfabetis dengan
system FIFO dan FEFO untuk menghindari
adanya obat rusak dan kadaluarsa.

4. Penggunaan obat yang tidak Dilakukan sosialisasi serta kerjasama dengan

rasional teruma terhadap dokter dan petugas kesehatan mengenai
penggunaan antibiotik sangat tinggi penggunaan obat rasional sesuai tata kelola
penyakit sehingga persentasi penggunaan
obat rasional meningkat.

6
 5. Pencattan diapotik dan di gudang Pencatatan di apotik berupa serah terima obat
belum terlaksana ke ruang perawatan, ke PUSTU dan kegiatan
diluar gedung sudah dilaksanakan. Demikian
halnya di gudang obat, setaip obat sudah
memiliki kartu stoknya masing-masing.

2.6 Hambatan dan Solusi

NO MASALAH AKAR MASALAH ALTERNATIF SOLUSI

1. Kurang tersedianya obat - Kekosongan obat di Dinas -Kordinasi dengan dinas

esensial dan emergency. Kesehatan.
- Pengelolaan obat yang tidak
terkordinasi dengan baik.
kesehatan terkait
kekosongan obat.
-Koordinasi dengan
staff gudang dinkes
terkait dengan
alternative pemenuhan
RKO.
-Pembuatan kartu stok
obat untuk melihat detil
pemasukan dan
pengeluaran stok dari
gudang.
-Gudang penyimpanan
obat hanya boleh
dimasuki oleh petugas
Farmasi dan staff yang
membantu di Apotik.

2. Kurang aktifnya petugas Kurangnya pengetahuan -Pihak Dinkes memberi

yang berprofesi faramsi petugas dalam hal
pengelolaan sedian farmasi
dan sistem pelaporannya.
pelatihan untuk
menambah wawasan
petugas dalam
pengelolaan dan sistem
pelaporannya.
-Memberdayakan
tenaga kesehatan dari
jenis tenaga lain yang
lain yang lebih paham
tentang pengelolaan dan
pelaporannya secara
berdampingan dengan
tenagfa kefarmasian.
-Melakukan permintaan
tenaga kefarmasian
berupa tenaga NS atau

7
 CPNS

2.7 Kegiatan Dalam Bidang Profesi

NO JENIS KEGIATAN DOKUMENTASI

1 Jenis Kegiatan :
Re- Akreditasi
Puskesmas
NegeriLama

Tujuan :
Meningkatkan mutu
kinerja dan pelayanan
Puskesmas terhadap
masyarakat

Sasaran :
Puskesmas dan
seluruh Staf
Puskesmas

Waktu Pelaksanaan :
22 Desember 2019

2 Jenis Kegiatan :
Pengobatan Gratis,
Operasi Katarak dan
Sunat masal di
Puskesmas
NegeriLama

Tujuan :
Memberikan
informasi tentang
Obat kepada pasien

Sasaran :
Seluruh masyarakat
wilayah kerja
Puskesmas Negeri
lama

Waktu Pelaksanaan :

8
 28 Februari 2020

3
Jenis Kegiatan :
Penerimaan Obat dari
Dinas Kesehatan
kePuskesmas
NegeriLama

Tujuan :
Meningkatkan
Pengadaan Obat
diPuskesmas
NegeriLama

Sasaran :
Puskesmas Negeri
lama

Waktu Pelaksanaan :
Per Triwulan

4.

Jenis Kegiatan :
Penyemprotan Desinfektan
di Polsek

Tujuan :
Mencegah penyebaran virus
Terhadap virus Covid -19

Sasaran :
Polsek

Waktu Pelaksanaan :
juni 2021

9
5 Jenis Kegiatan :
Minilok Puskesmas
NegeriLama

Tujuan :
Meningkatkan dan
pemantauan berbagai
kegiatan atau kerjasama tim
agar telaksananya kegiatan
puskesmas sesuai
perencanaan.

Sasaran :
Puskesmas dan seluruh Staf
Puskesmas

6
. Waktu Pelaksanaan :
Per- Bulan sekali
Jenis Kegiatan :
Pembagian Tablet Tambah
Darah

Tujuan :
Mencegah Anemia

Sasaran :
Anak Sekolah SMP- SMA

Waktu Pelaksanaan :
Septermbaer 2021

10
 7
Jenis Kegiatan :
Pelayanan Vaksinasi Covid-
19
Tujuan :
Meningkatkan kekebalan
tubuh Terhadap virus Covid
-19

Sasaran :
Masyarakat Umum

Waktu Pelaksanaan :
Agustus 2021

2.8 Kesan Dalam Bertugas

Mendapatkan banyak pengalaman dan pembelajaran bertugas di puskesmas dengan

berbagai macam latar belakang agama, suku, ras dan kebudayaan.Mendapatkan banyak relasi baru
mulai dari sesama petugas Nusantara Sehat, relasi di Dinas Kesehatan Kabupaten serta sesama
tenaga kesehatan di Puskesmas, dan terimakasih saya ucapkan kepada semua staf Puskesmas
Negeri Lama atas kerjasamanya selama 2 tahun masa penugasan saya disini. Semoga Nusantara
Sehat Individu dapat lebih bermanfaat lagi dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
dan semoga Puskesmas Negeri Lama semakin sukses dan tetap kompak.

11
 BAB III
KESIMPULAN DAN SARAN
3.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil Penugasan Khusus Nusantara Sehat Individu di Puskesmas NegeriLama

Kabupaten Labuhan Batu Provinsi Sumatera Utara maka dapat kami simpulkan bahwa Penugasan
Khusus Nusantara Sehat Individu telah dilakukan dengan penuh tanggung jawab, bukti
pertanggungjawaban dibuat dalam bentuk laporan akhir penugasan.

3.2 SARAN
Harapan dan masukan terhadap pelaksanaan program penugasan Nusantara Sehat Individu
disemua level meliputi pemangku kebijakan :
a. Tingkat Masyarakat
Agar lebih berpartisipasi dan mendukung setiap program-program yang dilaksanakan oleh
Puskesmas dan diharapkan masyarakat bisa meningkatakan perilaku hidup sehat. Dan
memanfaatkan fasilitas kesehatan dan tenaga kesehatan yang sudah ada.
b. Tingkat Puskesmas
Dalam setiap pelaksanaan rapat (MINILOK) diharapkan focus terhadap permasalahan
puskesmas yang ada. Meningkatkan kedisiplinan staff. Dan pengadaan obat dan alkes lainnya
harus di rencanakan dengan sebaik-baiknya.dan jika ada masalah yang berhubungan dengan
manajemen, pasien, staf dan obat serta alkes harus cepat di tindak lanjuti.
c. Tingkat kabupaten dan Provinsi
Diharapkan untuk lebih sering memonitoring kegitan Nusantara Sehat di lokasi
d. Tingkat kementrian
Lahirnya program Nusantara Sehat Individu saya berharap khususnya kepada Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia untuk dapat menciptakan kembali program-program unggulan
yang dimana mampu menyelenggarakan/meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang
bermutu, merata, terjangkau, oleh masyarakat secara efektif dan efisien, mendorong
masyarakat untuk secara aktif berperan serta dalam upaya kesehatan preventif, promotif,
kuratif dan rehabilitasi

12
 BAB IV
PENUTUP

Demikianlah Laporan Akhir Penugasan Khusus Tenaga Nusantara Sehat Individu Tahun 2020 ini
yang dapat kami buat, besar harapan kami Laporan ini dapat bermanfaat untuk khalayak banyak
khususnya bidang kesehatan. Karena keterbatasan pengetahuan, referensi, dan pengalaman, Penulis
menyadari Laporan ini masih jauh dari kata baik. Oleh karena itu saran dan kritik yang membangun
sangat diharapkan agar Laporan ini dapat disusun menjadi lebih baik lagi dimasa yang akan datang.

Labuhan Batu, 31 Oktober 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Negeri Lama

Sukiyem, S.tr.Keb Olivia Anita Manurung

NIP. 197009011992032002 NRPK. 02.7.0507362

13