Anda di halaman 1dari 2

Bayi baru lahir secara SC a/i riwayat sc 1x .

Bayi lahir segera menagis, tonos otot


baik, warna kulit kemerahan, tangan dan kaki kebiruan dilakukan langkah awal
resusitasi neonatus bayi menagis kuat, gerak aktif, seluruh tubuh kemerahan.
Ketuban jernih
BBL.3100gr PBL.49cm LK.33cm LD.31cm Temp.36,6'c Nadi.150x/m RR.50x/m JK.Perempuan
A/S.7/8 Cacat -, Kelainan-, Meco +, Miksi -

FAN-ABCD

- Obsevasi KU dan Vital sign


- Jaga Kehangatan
- T/P rawat kassa steril
- Inj vit K 0.5mg/IM
- Gentamicin TM 1xgtt1xods
- Diet Asi-Adlib
- Amoxan drop 3x0.5ml/Po
- Imunisasi Inj Hb 0 dan Polio 1 2tetes/Po
- Kolaborasi DPJP

- Obsevasi KU dan Vital sign


- Jaga Kehangatan
- T/P rawat kassa steril
- Diet Asi-Adlib
- Amoxan drop 3x0.5ml/Po
- Sendawakan bila selesai memberikan Asi/Pasi pada bayi
- Kolaborasi DPJP

- Obsevasi KU dan Vital sign


- Jaga Kehangatan
- T/P rawat kassa steril
- Diet Asi-Adlib
- Sendawakan bila selesai memberikan Asi/Pasi pada bayi
- Kolaborasi DPJP

- Observasi KU dan Vital sign


- Jaga Kehangatan
- T/P rawat kassa steril
- Diet Asi-Adlib
- Oksigen nasal kanul 1lpm (K/P)
- Imunisasi Engerix B
- Kolaborasi DPJP

BBL.3100gr PBL.49cm LK.33cm LD.31cm Temp.36,6'c Nadi.150x/m RR.50x/m JK.Perempuan


A/S.7/8 Cacat -, Kelainan-, Meco +, Miksi -

- Obsevasi KU dan Vital sign


- Jaga Kehangatan
- T/P rawat kassa steril
- Diet Asi-Adlib
- Edukasi Imunisasi Euvax B
- Kolaborasi DPJP
- Obs KU dan Vital sign
- Jaga Kehangatan
- T/P rawat kassa steril
- Diet Asi-Pasi BBLR 5cc/OGT
- Bayi rawat inkubator
- Terpasang CPAP FiO2 51% Peep 7 Flow Oksigen 5-8lpm
- Terpasang OGT
- IVDF D10% gtt 5 tpm
- Inj.Sanpicilline 2 x 90mg/iv
- Inj.Ceftazidime 2 x 90mg/iv
- Inj.Aminophiline MD 2x5mg/iv
- Kolaborasi DPJP

BAYI LAHIR SPONTAN

Bayi baru lahir secara PSP a/i G3P2A0 H.aterm inpartu kala 1 fase aktif JTH Preskep
KPD 10 jam + Oligohidromnion di VK. Bayi lahir pukul 20.15 wib, Bayi lahir segera
menangis, tonos otot baik, seluruh tubuh kebiruan dilakukan langkah awal resusitasi
neonatus Bayi menagis kuat, gerak aktif, warna kulit kemrahan usaha napas baik +
Ketuban jernih. riw ibu menderita DM - HT - Pendarahan -
Saat ini bayi menagis kuat, gerak aktif, reflek hisap baik, warna kemerahan usaha
nafas baik.
O : KU. Sedang Sens.CM Bbl: 2800 gram. Pbl. 47 cm Lk. 31 cm Ld. 30 cm A/S 7/8
Jk.Laki-laki Temp. 36.5 C Nadi. 156 x/m murmur - ,RR. 56x/m rh -/-, Meco - Miksi +
Cacat - Anus +, T/P segar +, bau -,
A : NCB-SMK
P : - Resutasi Neonatus
- Observasi KU dan Vital sign
- Jaga Kehangatan
- T/P rawat kassa steril
- Inj vit K 1mg/IM
- Gentamicin TM 1xgtt1xods
- Diet Asi-Adlib
- Edukasi Imunisasi
- Imunisasi Inj Euvax B
- Kolaborasi DPJP

Anda mungkin juga menyukai