Soap Bayi Rawat Gabung Dan Catatam Keperawatan
Soap Bayi Rawat Gabung Dan Catatam Keperawatan
Soap Bayi Rawat Gabung Dan Catatam Keperawatan
S :Bayi menangis kuat, Gerak aktif, Tonus otot baik, Warna kulit Kemerahan,reflek
hisap (+), Sesak -, retraksi -
O : K/U: Baik Sens: CM Temp. 36.7C Nadi. 140x/m RR. 42x/m SpO2 97% BAB + BAK +
A : Asfiksia Neonatorum Ringan-Sedang + FAN-ABCD
P : - Obsevasi KU dan Vital sign
- Jaga Kehangatan
- T/P rawat kassa steril
- Diet Asi-Adlib
- Sendawakan bila selesai memberikan Asi/Pasi pada bayi
- Oksigen nasal kanul 1 lpm (K/P)
- Kolaborasi DPJP
S :Bayi menangis kuat, Gerak aktif, Tonus otot baik, Warna kulit Kemerahan,reflek
hisap (+), Sesak -, retraksi -
O : K/U: Baik Sens: CM Temp. 36.7C Nadi. 140x/m RR. 42x/m SpO2 97% BAB + BAK +
A : Meconium Aspiration Syndrom + FAN-ABCD
P : - Obsevasi KU dan Vital sign
- Jaga Kehangatan
- T/P rawat kassa steril
- Diet Asi-Adlib
- Sendawakan bila selesai memberikan Asi/Pasi pada bayi
- Amoxan drop 3x0,5ml/Po
- Kolaborasi DPJP
* SOAP FAN-ABCD
S : Bayi menangis kuat, Gerak aktif, Tonus otot baik, Warna kulit Kemerahan,reflek
hisap (+), Sesak -, retraksi -
O : K/U: Baik Sens: CM Temp. 36.7C Nadi. 143x/m RR. 45x/m SpO2 97% BAB + BAK +
A : FAN-ABCD
P : - Obsevasi KU dan Vital sign
- Jaga Kehangatan
- T/P rawat kassa steril
- Diet Asi-Adlib
- Sendawakan bila selesai memberikan Asi/Pasi pada bayi
- Kolaborasi DPJP
* SOAP NCB-SMK
S : Bayi menangis kuat, Gerak aktif, Tonus otot baik, Warna kulit Kemerahan,reflek
hisap (+), Sesak -, retraksi -
O : K/U: Baik Sens: CM Temp. 36.7C Nadi. 143x/m RR. 45x/m SpO2 97% BAB + BAK +
A : NCB-SMK
P : - Obsevasi KU dan Vital sign
- Jaga Kehangatan
- T/P rawat kassa steril
- Diet Asi-Adlib
- Sendawakan bila selesai memberikan Asi/Pasi pada bayi
- Kolaborasi DPJP
CATATAN KEPERAWATAN PAGI