SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini,

Nama :
Jabatan :
Alamat :
No. HP :

Bertindak untuk dan atas nama Tim Sepak Bola ……………………………………………

Dengan ini kami menyatakan bersedia menjadi peserta Turnamen Sepak Bola PKS Bojongsoang,
dan akan mematuhi segala peraturan yang diberlakukan oleh panitia sebagai berikut :
1. Tunduk dan patuh terhadap manual pertandingan Turnamen Sepak Bola PKS
Bojongsoang.
2. Bertanggungjawab penuh terhadap data – data pemain yang telah diserahkan kepada
panitia, seandainya terbukti melakukan pencurian umur, alamat dan data palsu baik di
sengaja maupun tidak, maka siap di diskualifikasi.
3. Selalu menjaga ketertiban pada saat pertandingan dan selesai pertandingan.
4. Menjunjung tinggi sportifitas dan senantiasa mengingatkan pemain untuk menghormati
lawan, wasit, maupun panitia.
5. Memastikan supporter selalu mendukung dengan penuh sportifitas dan fair play.
6. Senantiasa menjaga kebersihan di seluruh areal pertandingan.
7. Senantiasa menjaga nama baik Kecamatan Bojongsoang dengan tidak melakukan
perbuatan yang jauh dari norma kepatutan.
8. Apabila dari pemain, manajer, bahkan supporter kami melakukan kekerasan kepada
panitia, wasit, atau tim lawan baik secara fisik maupun mental, maka kami siap untuk
dikenakan sanksi atau diskualifikasi.
Demikian surat pernyataan ini kami tanda tangani untuk dapat dipertanggung jawabkan dan
dapat dipergunakan dalam Turnamen Sepak Bola PKS Bojongsoang.

Bojongsoang, …………………………………… 2022

MANAJER TIM

Materai 10.000

(…………………………………………………………)