PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN DANA

DADIA ARYA TEGEH KORI

DESA : PETANDAKAN
KECAMATAN : BULELENG
KABUPATEN : BULELENG

TAHUN 2021
 KATA PENGANTAR

Atas segala puja dan puji syukur kami haturkan kehadapan Tuhan Yang Maha
Esa/Ida Sang Hyang Widhi Wasa, karena atas tuntutannya dan sinarnya kami telah
selesai menyusun proposal permohonan bantuan dana dalam rangka Rehabilitasi
Tembok Penyengker Dadia Arya Tegeh Kori, Desa Petandakan, Kecamatan Buleleng
Kabupaten Buleleng.
Proposal ini menggambarkan tentang maksud dan tujuan rehabilitasi tembok
penyengker yang sangat mendesak dikerjakan demi keamanan dan kenyamanan dalam
melaksanakan kegiatan di Merajan. Maka kami dengan hormat memohon bantuan dana
kepada Bapak Gubernur Bali. Kami menyadari akan segala kekurangan dan kelemahan
proposal ini, oleh karena itu segala bentuk saran dan masukan yang konstruktif akan kami
terima dengan senang hati demi kebaikan semua pihak dikemudian hari. Harapan kami
semoga dengan disusunnya proposal ini semua pihak baik yang terkait secara langsung
maupun tidak langsung dapat berkerjasama dalam bentuk dukungan moril atau materiil
guna kenyamanan dalam melaksanakan upacara persembahyangan dadia kami.
Akhirnya doa restu, partisipasi serta sumbangan dana seluruh masyarakat dan
para donatur dimana pun berada sangatlah kami harapkan. Agar pelaksanaan kegiatan
yang dimaksud diatas dapat berjalan sesuai rencana. Semoga Tuhan Yang Maha Esa
senstiasa memberikan rahmat-Nya kepada kita semua. Atas perhatian Bapak/Ibu dan
lembaga terkait kami ucapkan banyak terimakasih.

Petandakan 04 Januari 2021

Kelian Dadia Arya Tegeh Kori

PUTU SUDAARTA
 DADIA ARYA TEGEH KORI
DESA PETANDAKAN
KECAMATAN BULELENG KABUPATEN BULELENG

No : Petandakan, 04 Januari 2021

Perihal : pemohonan bantuan dana Kepada yth.

Bapak Gubernur Bali

Di -
Denpasar

Dengan hormat,

Bersama ini, kami sampaikan dengan hormat kepada Bapak Gubernur Bali bahwa
kami dari Dadia Arya Tegeh Kori, Desa Petandakan, Kecamatan Buleleng, Kabupaten
Buleleng sangat memerlukan berbagai bantuan untuk melanjutkan rehabilitasi tembok
penyengker.
Berhubung kami Dadia Arya Tegeh Kori, Desa Petandakan telah mengadakan rapat
rutin pada tanggal 10 Desember 2020, maka disepakati memohon bantuan kepada bapak
Gubernur Bali dalam rangka rehabilitasi tembok penyengker di Merajan Dadia Arya
Tegeh Kori Untuk itu sudi kiranya Bapak Gubernur membantu dalam rangka
meningkatkan rasa bakti kehadapan Ida Sang Hyang widhi Wasa.

Demikian permohonan bantuan kami sampaikan dan besar harapan kami akan
terkabulnya permohonan ini. Atas perhatian Bapak kami ucapkan terimakasih.

Sekretaris Kelian Dadia Arya Tegeh Kori

KADEK PUTRAYASA PUTU SUDA ARTA

Mengetahui,

Perbekel Desa Petandakan Camat Buleleng

WAYAN JONI ARIANTO I Nyoman Riang Pustaka,S.IP

NIP. 19750218 199311 1 001
 DADIA ARYA TEGEH KORI
DESA PETANDAKAN
KECAMATAN BULELENG KABUPATEN BULELENG

I. Latar Belakang
Dadia merupakan kesatuan dari anggota masyarakat desa yang menghimpun diri
atas dasar kepentingan yang sama dalam beberapa hal. Dadia mempunyai anggota,
struktur organisasi, hubungan pola antar anggota, aturan dan awig-awig dan fungsi
tertentu. Salah satu keberadaan dadia di lingkungan kami yaitu Dadia Arya Tegeh
Kori, Desa Petandakan Kecamatan Buleleng, Kabupaten Buleleng.
Permasalahan yang dihadapi dari keberadaan Dadia Arya Tegeh Kori, Desa
Petandakan adalah kurang layaknya tempat suci yang digunakan sebagai sarana
sradha bakti kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa. Mengingat kemampuan dan
ekonomi anggota kami masih berpenghasilan rendah sehingga sangat sulit
mengumpulkan iuran dana anggota dalam rangka rehabilitasi tembok penyengker
Dadia Arya Tegeh Kori

II. Maksud dan Tujuan

Adapun maksud dan tujuan kami memohon bantuan tentu untuk meningkatkan
sradha bakti dan rasa syukur kami sebagai umat beragama. Adapun anggaran biaya
yang dibutuhkan sebesar Rp. 76.188.000,00 Dengan bantuan dari Bapak akan dapat
meringankan beban kami sehingga rehabilitasi tembok penyengker Dadia Arya
Tegeh Kori, Desa Petandakan bisa dilaksanakan dalam rangka untuk menigkatkan
rasa syukur dan sradha bakti kehadapan Ida Sang Hyang Widhi.
Dengan pentingnya permohonan bantuan dana ini, maka kami segera akan
melaksanakan kegiatan ini setelah dana bantuan terealisasi atau cair.
 DADIA ARYA TEGEH KORI
DESA PETANDAKAN
KECAMATAN BULELENG KABUPATEN BULELENG

STRUKTUR PENGURUS DADIA ARYA TEGEH KORI

KELIAN
PUTU SUDAARTA

SEKRETARIS BENDAHARA

KADEK PUTRAYASA KOMANG SUKERTIA

ANGGOTA

Mengetahui,
Perbekel Desa Petandakan Kelian Dadia Arya Tegeh Kori

WAYAN JONI ARIANTO PUTU SUDAARTA

 DADIA ARYA TEGEH KORI KEC/KAB.BULELENG
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
NO URAIAN Satuan Volume HARGA (Rp ) TOTAL (Rp)
1 Pasir Super M3 18 3,30.000 11.880.000
2 Pasir Cor M3 9 3.30.000 2.970 000
3 Koral M3 2 350.000 700.000
4 Bata Merah Biji 5000 1000 5.000.000
5 Batu Kali M3 54 170 9.180.000
6 Semen Tiga Roda Zak 210 70.000 14.700.000
7 Besi 0,10 Btg 25 75 000 1.875.000
8 Besi O 8 Btg 30 45.000 1.350.000
9 Besi O 6 Btg 25 35.000 875.000
10 Kawat Beton Kg 5 25.000 125.000
11 Paku 5 campur Kg 7 17.000 119.000
12 Paku 7 Kg 7 17.000 119.000
13 Paku10 Kg 5 17.000 85.000
14 Benang Glg 5 3.000 15.000
15 Papan Begesting Lbr 20 15.000 300.000
16 Triplek 6 mm Lbr 8 75.000 600.000
17 Reng 3/5-400 ikat 3 350.000 1.050.000
18 Pasir Hitam M3 15 1.500.000 22.500.000
19 Usuk 5/7-400 Btg 45 50.000 2.250.000
20 Reng 2/3-400 Btg 80 20.000 1.600.000
21 Bambu Btg 25 15.000 375.000
22 Ember BH 20 6000 120.000

  Jumlah (Rp) :   76.188.000

Bendahara Kelian Dadia Arya Tegeh Kori

KOMANG SUKERTIA PUTU SUDAARTA

Mengetahui,
Perbekel Desa Petandakan

WAYAN JONI ARIANTO

 DADIA ARYA TEGEH KORI
DESA PETANDAKAN
KECAMATAN BULELENG KABUPATEN BULELENG

III. Penutup
Berkat program bantuan dari bapak Gubernur semoga rehabilitasi tembok
penyengker yang berada di Merajan Dadia , Desa Petandakan yang sangat diharapkan
oleh masyarakat dalam menjalankan tugas dan sebagaimana umat beragama hindu maka
kami dapat mempertanggung jawabkan semua kegiatan secara transparansi kepada semua
masyarakat. Besar harapan kami dengan berjalannya program ini agar senantiasa
memberikan hal hal positif bagi pemerintah, masyarakat, serta pemanfaat program.
Semuanya ini sudah barang tentu dengan kerja sama yang baik , baik bagi masyarakat
yang terikat langsung maupun tidak langsung. Dari segala upaya yang sudah kami
lakukan sudah pasti masih perlu banyak saran dan bantuan dari berbagai pihak ataupun
bagi kalangan yang mempunyai kesadaran dan kepedulian terhadap masyarakat yang
standar ekonominya masih rendah.

Demikian yang bisa kami sampaikan kepada Bapak, dan kami siap untuk
memperbaiki segala kekurangan yang kami miliki untuk keberhasilan Bapak menjadi
Gubernur Bali.

Mengetahui Perbekel
Desa Petandakan

Wayan Joni Arianto

 DADIA ARYA TEGEH KORI
DESA PETANDAKAN
KECAMATAN BULELENG KABUPATEN BULELENG

DAFTAR ANGGOTA
DADIA ARYA TEGEH KORI

No Nama Anggota Jabatan No Nama Anggota Jabatan

1. Putu Sudaarta Ketua 19. Wayan Gunawan Dhyana Anggota
2. Kadek PutraYasa Sekretaris 20. Wayan Gunarsana Anggota
3. Komang Sukertia Bendahara 21. Komang Kertiasa Anggota
4. Ketut Dirgayu Anggota 22. Komang Agus Budiana Anggota
5. Gede Diarsa Anggota 23. Putu Arya Subhawa Anggota
6. Nyoman Suta Somerana Anggota 24. Wayan Arya Budi Artawan Anggota
7. Gede Sudiasa Anggota 25. Ketut Arya Putra Anggota
8. Kadek Budiarta Anggota 26 Kadek Setia Budi Anggota
9. Nyoman Yasa Anggota 27 Ketut Yastika Anggota
10. Kadek Kardiasa Anggota
11. Kadek Solah Ada Anggota
12. Made Redita Anggota
13. Nyoman Setia Ada Budi Anggota
14. Kadek Seneng Yasa Anggota
15. Putu Merta Ada Anggota Mengetahui,
16. Nyoman Ermaya Anggota
17. Kadek Sumerta Yadnya Anggota Perbekel Desa Petandakan
18. Putu Kardiasa Anggota Kelian Dadia Arya Tegeh Kori

WAYAN JONI ARIANATO PUTU SUDAARTA

DAFTAR CEK LIST VERIFIKASI

(BERITA ACARA VERIFIKASI)
1. NAMA LEMBAGA : Dadia Arya Tegeh Kori
2. ALAMAT SEKRETARIAT : Desa Petandakan
3. SUSUNAN PENGURUS : Ada (Terlampir)
4. SURAT KETERANGAN PERBEKEL : Ada (Terlampir)
5. SURAT PERNYATAAN : Ada (Terlampir)
6. JUMLAH ANGGOTA (TERMASUK PENGURUS) : 25 orang (Daftar Terlampir)
7. SIFAT KEGIATAN/USAHA : Nirlaba
8. JENIS KEGIATAN : Bidang Sosial

Dengan ini disampaikan hasil dari verifikasi kami yang juga sebagai berita acara verifikasi,
bahwa lembaga tersebut tidak/telah memenuhi persyaratan, maka kiranya dapat diberikan
pengesahan sebagai lembaga.

Diketahui
Ketua Dadia Arya Tegeh Kori

Putu Sudaarta

DADIA ARYA TEGEH KORI

DESA PETANDAKAN
 KECAMATAN BULELENG KABUPATEN BULELENG

Kepada,
Yth. Bapak Gubernur Bali
Di-
Denpasar
Nomor :
Lampiran : 1 Berkas
Perihal : Proposal Pengajuan Bantuan

Dengan hormat,
Bersama ini kami sampaikan permohonan untuk mendapat pengesahan lembaga dari instansi
yang terkait. Sebagai kelengkapan kami lampirkan:
1. Susunan Pengurus
2. Daftar Anggota
3. Surat Keterangan Pendirian
4. Surat Keterangan Memiliki Sekretariat/Tempat Pertemuan
5. Fotocopy KTP Pengurus
Demikian permohonan yang dapat kami sampaikan untuk dapat dipenuhi. Atas perhatiannya
kami sampaikan terimakasih.
Singaraja, 04 Januari 2021
Ketua Dadia Arya Tegeh Kori

PUTU SUDAARTA

DADIA ARYA TEGEH KORI

DESA PETANDAKAN
 KECAMATAN BULELENG KABUPATEN BULELENG

STRUKTUR PENGURUS DADIA ARYA TEGEH KORI

KETUA
PUTU SUDAARTA

SEKRETARIS BENDAHARA

KADEK PUTRAYASA KOMANG SUKERTIA

ANGGOTA

Mengetahui,
Perbekel Desa Petandakan Ketua Dadia Arya Tegeh Kori

WAYAN JONI ARIANTO PUTU SUDAARTA

DADIA ARYA TEGEH KORI

 DESA PETANDAKAN
KECAMATAN BULELENG KABUPATEN BULELENG

DAFTAR ANGGOTA
DADIA ARYA TEGEH KORI

No Nama Anggota Jabatan No Nama Anggota Jabatan

1. Putu Sudaarta Ketua 19. Wayan Gunawan Dhyana Anggota
2. Kadek PutraYasa Sekretaris 20. Wayan Gunarsana Anggota
3. Komang Sukertia Bendahara 21. Komang Kertiasa Anggota
4. Ketut Dirgayu Anggota 22. Komang Agus Budiana Anggota
5. Gede Diarsa Anggota 23. Putu Arya Subhawa Anggota
6. Nyoman Suta Somerana Anggota 24. Wayan Arya Budi Artawan Anggota
7. Gede Sudiasa Anggota 25. Ketut Arya Putra Anggota
8. Kadek Budiarta Anggota
9. Nyoman Yasa Anggota
10. Kadek Kardiasa Anggota
11. Kadek Solah Ada Anggota
12. Made Redita Anggota
13. Nyoman Setia Ada Budi Anggota Mengetahui,
14. Kadek Seneng Yasa Anggota
15. Putu Merta Ada Anggota Perbekel Desa Petandakan
16. Nyoman Ermaya Anggota Ketua Dadia Arya Tegeh Kori
17. Kadek Sumerta Yadnya Anggota
18. Putu Kardiasa Anggota

WAYAN JONI ARIANATO PUTU SUDAARTA

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

KECAMATAN BULELENG
DESA PETANDAKAN
Jalan Desa Sari Mekar telpon 085 303 620 081
 SURAT KETERANGAN
Nomor: 470 / / Pem / I / 2021

Pada hari Senin tanggal SePuluh Pebruari Tahun Dua Ribu Dua Puluh yang bertanda
tangan dibawah ini:
Nama : Wayan Joni Arianato
Jabatan : Perbekel Desa Petandakan
Alamat : Jalan Pulau Menjangan Desa Petandakan Kec. Buleleng

Menerangkan bahwa Dadia Arya Tegeh Kori , Kecamatan Buleleng, Kabupaten Buleleng
memang benar berada di wilayah kami dan lembaga tersebut memang telah ada sejak
tanggal 23 Maret 2015.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Sari Mekar, 04 Januari 2021

Perbekel Desa Petandakan

Wayan Joni Arianto

 DADIA ARYA TEGEH KORI
DESA PETANDAKAN
KECAMATAN BULELENG KABUPATEN BULELENG

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : Putu Sudaarta
NIK/KTP : 510806
Jabatan : Ketua Dadia Arya Tegeh Kori
Alamat : Dusun Kawan, Desa Petandakan, Kec. Buleleng

Dengan ini menyatakan bahwa lembaga kami memiliki sekretariat/tempat pertemuan

yang terletak di Desa Petandakan, Kecamatan Buleleng dan bediri sejak tanggal 23 Maret
2015.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Petandakan, 04 Januari 2021

Kelian Dadia Arya Tegeh Kori

PUTU SUDAARTA
FOTO KOPY KTP PENGURUS DADIA ARYA TEGEH KORI
DESA PETANDAKAN
 DENAH LOKASI DADIA ARYA TEGEH KORI
DESA PETANDAKAN

Dari Lingkungan bakung

Kelurahan Sukasada Pura Dadia Pasek Gelgel
Desa Sari Mekar
LOKASI

Kantor
Perbekel
Sari Mekar

Pura Desa
Adat
Sari Mekar

Sari Mekar, 10 Pebruari 2020

Ketua Dadia Arya Tegeh Kori

PUTU SUDAARTA
FOTO PAPAN NAMA & SEKRETARIAT
DADIA ARYA TEGEH KORI
DESA PETANDAKAN
FOTO KOPY REKENING DADIA ARYA TEGEH KORI
DESA PETANDAKAN

FOTO 0% DADIA ARYA TEGEH KORI

DESA PETANDAKAN