CLINICAL PATHWAY

“HIPERTENSI”

NO REKAM
MEDIS :

Nama Pasien BB Kg
Jenis Kelamin TB Cm
Tanggal Lahir Tgl.Masuk Jam
Diagnosa Masuk RS Tgl.Keluar Jam
Penyakit Utama Kode ICD : Hari
Lama rawat
Penyakit Penyerta Kode ICD :
Rencanarawat
Komplikasi Kode ICD: /
R.Rawat/Klas
Tindakan Kode ICD : Ya/Tidak
Rujukan
Dietary Counseling and Surveillance Kode ICD :Z71.3

BIAYA
HARI PENYAKIT

KEGIATAN URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7

HARI RAWAT

1. ASESMEN AWAL

a. Asesmen Awal Medis Dokter IGD

DokterSpesialis
DPL

FungsiHati: SGOT/ SGPT

Albumin
Ureum/ Creatinin
2. LABORATORIUM GDS/ Elektrolit
Widal, Ig M Salmonela
Kultur Darah Gall
NS 1 atau dengue Blot, malaria
mikroskopik dan ICT, Igm
lestospira
3. RADIOLOGI/ USG Abdomen
IMAGING
4. KONSULTASI
5. ASESMEN LANJUTAN

a. Asesmen Medis Dokter DPJP

Dokter non DPJP/ dr. Ruangan
6. DIAGNOSIS

a. DIAGONOSIS MEDIS DemamTifoid (Non komplikasi):

 Identifikasi kebutuhan edukasi &
7. DISCHARGE latihan selama perawatan
PLANNING Identifikasi kebutuhan di rumah
Hand hygiene
8. EDUKASI
TERINTEGRASI
Penjelasan Diagnosis
a. EDUKASI/ INFORMASI RencanaTerapi
MEDIS Informasi Consent

PENGISIAN FORMULIR
INFORMASI DAN
LembarEdukasiTerintegrasi
EDUKASI
TERINTEGRASI
9. TERAPI MEDIKA
MENTOSA
Diuretik (HCT 12,5 – 50
mg/hari, furosemide 2 x 20-80
a. INJEKSI
mg/ hari

NaCL 0.9 500 cc/ 24 jam

b. CAIRAN INFUS
Ace inhibitor Captopril 2 x 25-
100 mg/ hari, Beta blocker 25-
100 mg/ hari, diltiazem 1 x 180-
c. OBAT ORAL 420 mg / hari, nifedipine 30-60
mg / hari
Simptomatik: Antipiretik
paracetamol
d. RECTAL

10. TATALAKSANA/
INTERVENSI ( TLI )
a. TLI MEDIS
11. MONITORING &
EVALUASI (Monitor
Perkembangan
Pasien)
a. DOKTER DPJP Asesmen Ulang & Review
Verifikasi Rencana Asuhan
12. MOBILISASI/
REHABILITASI
a. MEDIS
13. OUTCAME/ HASIL

Tegaknya diagnosis berdasarkan

anamnesis dan pemeriksaan fisik
Didapatkan diagnosis peningkatan
a. MEDIS tekanan darah pada saat dilakukan
pemeriksaan fisik

Umum: Hemodinamik stabil,

intake baik
14. KRITERIA PULANG
Khusus: Demam turun, kesadaran
baik, tidakan komplikasi
15. RENCANA PULANG/ Resume medis dan keperawatan
 EDUKASI/ Penjelasan diberikan sesuai
PELAYANAN dengan keadaan umum pasien
LANJUTAN Surat pengantar kontrol
VARIAN

__________, ______________, ________

Dokter Penanggung jawab Pelayanan Perawat Penanggung Jawab Pelaksana Verifikasi

(____________________) (_____________________) (________________)

Keterangan ;
Yang harus dilakukan
Bisa atau tidak
Bila sudah dilakukan