Anda di halaman 1dari 53

Analisis Faktor Penyebab Kurangnya Tingkat Kepatuhan

Masyarakat Terhadap Protokol Kesehatan Di Masa Pandemi


COVID-19 Di Wilayah Kabupaten Kediri Kecamatan Kandat
Desa Blabak

PROPOSAL SKRIPSI

OLEH :
WILIS SUSANTI
NIM : 10217064

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN


FAKULTAS KESEHATAN
INSTITUT ILMU KESEHATAN BHAKTI WIYATA
KEDIRI
2020

i
Analisis Faktor Penyebab Kurangnya Tingkat Kepatuhan
Masyarakat Terhadap Protokol Kesehatan Di Masa Pandemi
COVID-19 Di Wilayah Kabupaten Kediri Kecamatan Kandat
Desa Blabak

PROPOSAL SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana


Keperawatan

OLEH :
WILIS SUSANTI
NIM : 10217064

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN


FAKULTAS KESEHATAN
INSTITUT ILMU KESEHATAN BHAKTI WIYATA
KEDIRI
2020
DAFTAR ISI

DAFTAR ISI...............................................................................................................................3
BAB 1..........................................................................................................................................4
PENDAHULUAN.......................................................................................................................4
A. Latar Belakang...............................................................................................................4
B. Rumusan Masalah..........................................................................................................6
C. Tujuan.............................................................................................................................7
1. Tujuan Umum..............................................................................................................7
2. Tujuan Khusus..............................................................................................................7
D. Manfaat...........................................................................................................................8
1. Manfaat Teoritis...........................................................................................................8
2. Manfaat Praktis............................................................................................................8
BAB 2..........................................................................................................................................9
TINJAUAN PUSTAKA.............................................................................................................9
A. Kepatuhan.......................................................................................................................9
1. Definisi.........................................................................................................................9
2. Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan........................................................................9
3. Unsur-unsur Kepatuhan..............................................................................................13
4. Bentuk Kepatuhan......................................................................................................14
5. Cara Mengukur Kepatuhan.........................................................................................15
B. Masyarakat...................................................................................................................15
1. Definisi.......................................................................................................................15
2. Jenis-jenis Masyarakat................................................................................................15
3. Golongan Masyarakat.................................................................................................16
4. Ciri-ciri Masyarakat....................................................................................................17
5. Peran Masyarakat.......................................................................................................18
C. Protokol Kesehatan......................................................................................................18
1. Perlindungan Kesehatan Individu...............................................................................18
2. Perlindungan Kesehatan Masyarakat..........................................................................19

iii
D. COVID-19.....................................................................................................................21
1. Definisi.......................................................................................................................21
2. Klasifikasi..................................................................................................................21
3. Etiologi.......................................................................................................................22
4. Manifestasi Klinis.......................................................................................................23
5. Patofisiologi...............................................................................................................24
6. Komplikasi.................................................................................................................25
7. Pemeriksaan Penunjang..............................................................................................25
8. Penatalaksanaan..........................................................................................................25
BAB 3........................................................................................................................................27
KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS...........................................................................27
A. Kerangka Konseptual..................................................................................................27
1. Penjelasan Kerangka Konsep.....................................................................................28
B. Hipotesis........................................................................................................................29
BAB 4........................................................................................................................................30
METODE PENELITIAN........................................................................................................30
A. Desain Penelitian..........................................................................................................30
B. Lokasi dan Waktu Penelitian......................................................................................30
1. Lokasi.........................................................................................................................30
2. Waktu.........................................................................................................................30
C. Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling....................................................................30
1. Populasi......................................................................................................................30
2. Sampel........................................................................................................................31
3. Teknik Sampling........................................................................................................32
D. Variabel Penelitian.......................................................................................................32
1. Variabel Independen...................................................................................................32
2. Variabel Dependen.....................................................................................................32
E. Definisi Operasional Variabel Penelitian....................................................................33
F. Bahan/Instrumen Penelitian........................................................................................40
G. Prosedur Pengumpulan Data...................................................................................40
1. Membuat proposal penelitian.....................................................................................40

iv
2. Melakukan survei awal pengambilan data..................................................................40
3. Pengajuan penelitian...................................................................................................40
4. Mencari responden atau populasi...............................................................................40
5. Memberikan lembar inform consent kepada responden untuk kesedian menjadi
responden...........................................................................................................................40
6. Memberikan kuesioner melalui google form..............................................................40
7. Melakukan pengumpulan data hasil penelitian...........................................................40
8. Melakukan pengolahan data.......................................................................................40
9. Menyajikan hasil penelitian........................................................................................40
H. Pengolahan dan Analisis Data.................................................................................40
1. Pre Analisis................................................................................................................40
2. Analisa Data...............................................................................................................41
3. Etika Penelitian...........................................................................................................42
I. Kerangka Kerja............................................................................................................44
DAFTAR PUSTAKA...............................................................................................................45

v
BAB 1

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus menjadi tantangan utama bagi
kesehatan manusia di seluruh dunia. Setelah munculnya pneumonia virus corona, lebih
dari 10.000 spesies virus liar telah disebutkan oleh media massa, tetapi hanya sedikit
yang dikenal dengan baik. Dalam beberapa dekade terakhir, manusia terus menghadapi
tantangan infeksi bakteri dan virus. Yang paling patogen umum dari penyakit menular
baru adalah Virus COVID-19 (Qu et al., 2021). Pandemi COVID-19 yang disebabkan
oleh virus SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2) menjadi
peristiwa yang mengancam kesehatan masyarakat secara umum dan telah menarik
perhatian dunia (Yanti et al., 2020). Penyakit ini pertama kali ditemukan di Wuhan,
Provinsi Hubei, Cina pada akhir tahun 2019 tepatnya di bulan Desember (Triguno et al.,
2020). Transmisi SARS-CoV-2 dapat terjadi melalui kontak langsung, kontak tidak
langsung, atau kontak erat dengan orang yang terinfeksi melalui sekresi seperti air liur
dan sekresi saluran pernapasan atau droplet saluran napas yang keluar saat orang yang
terinfeksi batuk, bersin, dan berbicara (World Health Organization, 2020). Secara klinis,
representasi adanya infeksi virus SARS-CoV-2 pada manusia dimulai dari adanya
asimtomatik hingga pneumonia sangat berat, dengan sindrom akut pada gangguan
pernapasan, syok septik dan kegagalan multiorgan, yang berujung pada kematian (Yanti
et al., 2020).

Peningkatan jumlah kasus berlangsung cukup cepat, dan menyebar ke berbagai


negara dalam waktu singkat. Secara global, pada 18:08 CET, 24 November 2020, ada
58.900.547 kasus COVID-19 yang dikonfirmasi, termasuk 1.393.305 kematian,
dilaporkan ke WHO (World Health Organization, 2020). Kasus COVID-19 pertama
kali dilaporkan di Indonesia pada tanggal 2 Maret 2020 dengan jumlah dua kasus yang
kemudian terus berkembang hingga data 24 November 2020 menunjukkan kasus
terkonfirmasi berjumlah 506,302 dengan total kasus kematian 16,111. Sedangkan,

1
jumlah kasus positif di Provinsi Jawa Timur sebesar 58,679 (11.6% dari jumlah
terkonfirmasi nasional) (Satgas Penanganan COVID-19, 2020). Di Kabupaten Kediri
menunjukkan kasus terkonfirmasi berjumlah 1.130 dengan total kasus kematian 85
(Satgas Penanganan COVID-19, 2020). Dilihat dari situasi penyebaran COVID-19 yang
sudah hampir menjangkau seluruh wilayah provinsi di Indonesia dengan jumlah kasus
atau jumlah kematian semakin meningkat dan berdampak pada aspek politik, ekonomi,
sosial, budaya, pertahanan dan keamanan, serta kesejahteraan masyarakat di Indonesia
(KemenkesRI, 2020). Pemerintah Daerah Kabupaten Kediri Menetapkan Peraturan
Bupati Tentang Penerapan Disiplin dan Penegakan Hukum Protokol Kesehatan Sebagai
Upaya Pencegahan dan Pengendalian Corona Virus Disease 2019 (Peraturan Bupati
Kediri, 2019).

Pemerintah Indonesia menerapkan protokol kesehatan dalam memutus rantai


penyebaran virus corona dengan dikeluarkannya berbagai kebijakan dan perarturan
untuk menekan penyebaran (Hardiyanto, 2020). Kebijakan yang diterapkan pemerintah
guna mencegah penyebaran COVID-19 disebabkan tidak adanya vaksin, perawatan
yang efektif, atau pengujian yang meluas (Aquarini, 2020). Penatalaksanaan yang harus
diterapkan oleh seluruh masyarakat pada berbagai tatanan adalah menggunakan masker,
tidak melakukan kontak fisik, menjaga jarak minimal 2 meter, rajin cuci tangan
menggunakan sabun di air mengalir, membawa antiseptik, menggunakan alat makan
sendiri, dan tindakan lainnya (Utami et al., 2020).

Tindakan protokol kesehatan yang ditetapkan oleh WHO dan Kementerian


Kesehatan RI tidak akan berjalan sebelum masyarakat dibekali dengan pengetahuan,
sikap, dan keterampilan yang baik dalam pelaksanaannya (Utami et al., 2020). Perilaku
tersebut haruslah didasarkan atas kesadaran masyakat, dikarenakan banyak masyarakat
yang sebenarnya telah mengetahui berbagai pengetahuan terkait protokol kesehatan
ataupun pandemi COVID-19 namun, tidak dapat melaksanakannya secara baik di dalam
kehidupannya sehari-hari (Yanti et al., 2020). Diperlukan adanya sosialisasi dan upaya-
upaya promosi kesehatan yang gencar sehingga terdapat perubahan pada kognitif,
afektif, dan psikomotor masyarakat dalam pencegahan COVID-19. Pemerintah juga

2
perlu mempublikasikan data yang terbuka, akurat, dan komprehensif terkait kondisi
penyebaran COVID-19. Data terbuka dari distribusi pandemi dapat meningkatkan
kepercayaan publik terhadap pemerintah dan menghasilkan stabilitas masyarakat.
Sebaliknya, data yang disembunyikan dari publik justru akan membuat
ketidakpercayaan masyarakat dalam mengikuti himbauan pemerintah (Utami et al.,
2020).

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan R.K Webster (2020) mengenai


peningkatan kepatuhan selama karantina. Pada penelitian tersebut menyebutkan bahwa
faktor yang meningkatkan kepatuhan karantina yaitu pengetahuan tentang penyakit dan
prosedur karantina, norma sosial, keuntungan yang dirasakan, masalah praktis, dan
masalah finansial. Pada penelitian di Indonesia terdapat penelitian yang sejenis, yaitu
kepatuhan masyarakat terhadap kebijakan Kawasan Tanpa Rokok yang dilakukan oleh
Ahmad Sa’roni (2018). Penelitian ini menyebutkan bahwa variabel yang memiliki
hubungan terhadap kepatuhan masyarakat yaitu sikap, sarana prasarana, serta
pengawasan. Pada penelitian yang telah dilakukan oleh Pradono (2013) menunjukkan
bahwa perubahan perilaku hidup sehat ditentukan salah satunya oleh tingkat pendidikan.
Sehingga pendidikan memang memiliki peran penting dalam pembentukan perilaku.
Dapat diartikan bahwa tingkat pendidikan akan membentuk pengetahuan seseorang
yang kemudian akan meningkatkan perilaku patuh terhadap protokol kesehatan (Wiranti
et al., 2020).

Berdasarkan uraian di atas peneliti tertarik untuk mengadakan penelitian dengan


judul “Analisis Faktor Penyebab Kurangnya Tingkat Kepatuhan Masyarakat Terhadap
Protokol Kesehatan Di Masa Pandemi COVID-19 Di Wilayah Kabupaten Kediri
Kecamatan Kandat Desa Blabak”.

3
B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang masalah tersebut, maka dapat disimpulkan rumusan


masalah yaitu “Apa Sajakah Faktor Penyebab Kurangnya Tingkat Kepatuhan
Masyarakat Terhadap Protokol Kesehatan Di Masa Pandemi COVID-19 Di Wilayah
Kabupaten Kediri Kecamatan Kandat Desa Blabak?”

C. Tujuan
Berdasarkan rumusan masalah di atas maka tujuan penelitian adalah:
1. Tujuan Umum
Menganalisis faktor penyebab kurangnya tingkat kepatuhan masyarakat terhadap
protokol kesehatan di masa pandemi COVID-19 di wilayah Kabupaten Kediri
Kecamatan Kandat Desa Blabak
2. Tujuan Khusus
a. Menganalisis hubungan umur dengan kurangnya tingkat kepatuhan masyarakat
terhadap protokol kesehatan
b. Menganalisis hubungan jenis kelamin dengan kurangnya tingkat kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan
c. Menganalisis hubungan pekerjaan dengan kurangnya tingkat kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan
d. Menganalisis hubungan pengetahuan dengan kurangnya tingkat kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan
e. Menganalisis hubungan sikap dengan kurangnya tingkat kepatuhan masyarakat
terhadap protokol kesehatan
f. Menganalisis hubungan fasilitas kesehatan dengan kurangnya tingkat kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan
g. Menganalisis hubungan akses ke pelayanan dengan kurangnya tingkat kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan
h. Menganalisis hubungan dukungan keluarga dengan kurangnya tingkat kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan

4
i. Menganalisis hubungan peran tenaga kesehatan dengan kurangnya tingkat
kepatuhan masyarakat terhadap protokol kesehatan
j. Menganalisis hubungan motivasi dengan kurangnya tingkat kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan
D. Manfaat
1. Manfaat Teoritis
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan sumbangan bagi
pengembangan ilmu pengetahuan dan ilmu kesehatan serta teori-teori kesehatan,
khususnya untuk mengetahui faktor penyebab kurangnya tingkat kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan di masa pandemi covid-19 di wilayah
Kabupaten Kediri Kecamatan Kandat Desa Blabak.
2. Manfaat Praktis
a. Bagi Institusi Pendidikan
Hasil penelitian ini dapat menjadi bahan kepustakaan dalam mengembangkan
ilmu pengetahuan keperawatan, sehingga pendidikan akan menghasilkan tenaga
keperawatan yang terampil dan profesional.
b. Bagi Masyarakat
Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi dan menambah wawasan
masyarakat agar dapat menerima dan mematuhi protokol kesehatan di masa
pandemi COVID-19 khususnya di wilayah Kabupaten Kediri Kecamatan Kandat
Desa Blabak.
c. Bagi Rumah Sakit
Dapat menambah wawasan akan pentingnya mengetahui faktor penyebab
kurangnya tingkat kepatuhan masyarakat terhadap protokol kesehatan di masa
pandemi COVID-19 di wilayah Kabupaten Kediri Kecamatan Kandat Desa
Blabak.

5
BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA
A. Kepatuhan
1. Definisi

Kepatuhan adalah elemen dasar kehidupan sosial yang bisa ditunjukkan


seseorang. Agar dapat diterima di kelompoknya, individu harus mampu
menyesuaikan diri dengan peraturan yang berlaku dalam kelompok tersebut
(Diputri, 2018). Menurut Sarfino (1990) dalam Widianingrum (2017), kepatuhan
adalah suatu tingkatan seorang penderita dalam melaksanakan yang dianjurkan atau
disarankan oleh tenaga kesehatan.

Kepatuhan berarti bersifat patuh, taat, tunduk, patuh pada ajaran, dan aturan.
Kepatuhan adalah mengikuti suatu spesifikasi, standar, atau hukum yang telah diatur
dengan jelas yang biasanya diterbitkan oleh lembaga atau organisasi yang
berwenang dalam suatu bidang tertentu (Ganesha, 2015). Tingkat kepatuhan dapat
dimulai dari tindak mengindahkan setiap aspek anjuran hingga mematuhi rencana
(Kurniati, 2018).
2. Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan

Menurut teori Lawrence Green dalam Ardiyantika (2019) ada beberapa faktor
yang dapat mempengaruhi kepatuhan diantaranya dipengaruhi oleh faktor
predisposisi, enabling, dan, reinforcing, yaitu:

a. Faktor Predisiposisi

6
Yaitu faktor sebelum terjadinya suatu perilaku, yang menjelaskan alasan dan
motivasi untuk berperilaku termasuk dalam faktor predisposisi adalah demografi
(umur, jenis kelamin, pekerjaan), pengetahuan, dan sikap.

1) Umur
Menurut Hurlock (2002) semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan
seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja. Dari segi kepercayaan
masyarakat, seseorang yang lebih dewasa lebih dipercaya dari orang yang belum
tinggi kedewasaannya. Hal ini dilihat dari pengalaman dan kematangan jiwanya.
Umur merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi perilaku kesehatan
seseorang. Kategori umur menurut Departemen Kesehatan RI (2009) dalam
Amin & Dwi (2017) sebagai berikut:
a) Masa balita : 0 – 5 tahun,
b) Masa kanak-kanak : 6 – 11 tahun.
c) Masa remaja Awal : 12 – 16 tahun.
d) Masa remaja Akhir : 17 – 25 tahun.
e) Masa dewasa Awal : 26 – 35 tahun.
f) Masa dewasa Akhir : 36 – 45 tahun.
g) Masa Lansia Awal : 46 – 55 tahun.
h) Masa Lansia Akhir : 56 – 65 tahun.
i) Masa Manula : >65 tahun.
2) Jenis Kelamin
Jenis kelamin berkaitan dengan peran kehidupan dan perilaku yang berbeda
antara laki-laki dan perempuan dalam masyarakat. Dalam hal menjaga
kesehatan, biasanya kaum perempuan lebih memperhatikan kesehatannya
dibandingkan dengan laki-laki. Perbedaan pola perilaku sakit juga dipengaruhi
oleh jenis kelamin, perempuan lebih sering mengobatkan dirinya dibandingkan
dengan laki-laki (Notoatmodjo, 2010).
3) Pekerjaan

7
Menurut Thomas dalam Nursalam (2003), pekerjaan adalah sesuatu yang harus
dilakukan terutama untuk menunjang kehidupannya dan keluarga. Pekerjaan
bukanlah sumber kesenangan, tetapi lebih banyak merupakan cara mencari
nafkah yang membosankan, berulang, dan banyak tantangan (A.Wawan & Dewi
M, 2010). Orang yang bekerja cenderung memiliki sedikit waktu untuk
mengunjungi fasilitas kesehatan
4) Pengetahuan
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Bart (1994) dapat dikatakan bahwa
perilaku yang dilakukan atas dasar pengetahuan akan lebih bertahan dari pada
perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan. Jadi pengetahuan sangat
dibutuhkan agar masyarakat dapat mengetahui mengapa mereka harus
melakukan suatu tindakan sehingga perilaku masyarakat dapat lebih mudah
untuk diubah kearah yang lebih baik.
5) Sikap
Menurut Notoatmodjo (2003) dalam Sofiana (2015) sikap adalah reaksi atau
respon seseorang yang masih tertutup terhadap suatu stimulus atau objek. Dapat
dikatakan bahwa sikap adalah tanggapan atau persepsi seseorang terhadap apa
yang diketahuinya. Jadi sikap tidak dapat langsung dilihat secara nyata, tetapi
hanya dapat ditafsirkan sebagai perilaku yang tertutup. Sikap belum merupakan
suatu tindakan atau aktifitas, tetapi merupakan predisposisi tindakan.

b. Faktor Enabling (Faktor Pemungkin)

Agar terjadi perilaku tertentu, diperlukan perilaku pemungkin. Faktor ini


mencakup ketersediaan fasilitas kesehatan serta akses ke pelayanan, yang pada
akhirnya mendukung atau memungkinkan terwujudnya perilaku.

1) Fasilitas Kesehatan
Menurut Azwar (1999) fasilitas kesehatan adalah setiap upaya yang
diselenggarakan sendiri atau secara bersama-sama dalam satu organisasi untuk

8
memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah penyakit dan penyembuhan
serta pemulihan kesehatan perseorangan, keluarga, kelompok, maupun
masyarakat.
2) Akses ke Pelayanan
Akses terhadap pelayanan kesehatan harus baik, artinya bahwa pelayanan
kesehatan tidak terhalang oleh keadaan geografis, sosial, ekonomi, budaya,
organisasi atau hambatan bahasa. Akses geografis dapat diukur dengan jenis
tranportasi, jarak, waktu perjalanan, dan hambatan fisik lain yang dapat
menghalangi seseorang untuk memperoleh pelayanan kesehatan
(Yulisetyaningrum, 2019).
c. Faktor Reinforcing (Faktor Pendorong)

Merupakan faktor perilaku yang memberikan peran dominan bagi menetapnya


suatu perilaku yaitu keluarga, petugas kesehatan dan petugas lain yang merupakan
kelompok referensi dari perilaku masyarakat (Notoatmodjo, 2011).

1) Dukungan Keluarga
Keluarga adalah unit terkecil masyarakat. Untuk mencapai perilaku sehat
masyarakat, maka harus dimulai pada masing- masing tatanan keluarga. Dalam
teori pendidikan dikatakan, bahwa keluarga adalah tempat pesemaian manusia
sebagai anggota masyarakat. Karena itu bila persemaian itu jelek maka jelas
akan berpengaruh pada masyarakat. Agar masing-masing keluarga menjadi
tempat yang kondusif untuk tempat tumbuhnya perilaku sehat bagi anak-anak
sebagai calon anggota masyarakat, maka promosi sangat berperan
(Notoatmodjo, 2010).
2) Peran Tenaga Kesehatan
Peran tenaga kesehatan merupakan faktor pendorong yang dapat merubah
perilaku kesehatan seseorang. Petugas kesehatan yang lebih ramah, akan
memberikan dampak positif bagi masyarakat. Selain itu, peran petugas
kesehatan dalam pelayanan kesehatan dapat berfungsi sebagai comforter atau

9
pemberi rasa nyaman, protector atau pelindung dan pembela, dan rehabilitator.
Peran petugas kesehatan juga dapat berfungsi sebagai konseling kesehatan
(Wahid Iqbal, 2009).
3) Motivasi
Motivasi yang paling kuat berasal dari individu sendiri. Motivasi individu ingin
tetap mempertahankan kesehatannya, ini sangat berpengaruh terhdap faktor-
faktor yang berhubungan dengan perilaku pasien dalam mengontrol penyakitnya.
3. Unsur-unsur Kepatuhan

Menurut Sari (2017) unsur-unsur pada kepatuhan digolongkan menjadi empat


bagian, yaitu:

a Pihak yang memiliki otoritas yang menuntut kepatuhan


Kepatuhan didasarkan pada keyakinan bahwa otoritas memiliki hal untuk
meminta. Dalam sosialisasi sosial, kita memandang orang atau kelompok
sebagai pemilik otoritas yang sah untuk mempengaruhi perilaku kita. Menurut
Carole, seseorang yang patuh terhadap perintah karena mereka percaya dengan
apa yang diucapkan oleh penguasa, mereka patuh bukan hanya berharap
mendapatkan manfaat tetapi juga karena mereka menghormati dan menyukai
sosok penguasa tersebut serta menghargai hubungan dengannya.
b Pihak yang dituntut untuk melakukan kepatuhan
Peraturan yang telah disepakati dan ditetapkan oleh sebuah kelompok harus
dipatuhi oleh setiap individu yang tergabung dalam kelompok sosial tersebut.
Dalam hal ini setiap individu yang menjadi bagian dari sebuah organisasi akan
dituntut untuk mematuhi setiap aturan atau kebijakan yang telah disepakati dan
ditetapkan oleh suatu organisasi.
c Obyek atau isi tuntutan tertentu dari pihak yang memiliki otoritas untuk
dilaksanakan oleh pihak lain
Kelompok sosial yang dibentuk oleh beberapa individu tentu memiliki peraturan
atau kebijakan baik berupa organisasi atau lembaga. Hal ini bertujuan agar

10
individu yang menjalankan peran dan tanggungjawabnya dapat terstruktur serta
seluruh kegiatan yang dibentuk dapat berjalan dengan baik dan lancar. Selain itu,
aturan atau kebijakan yang telah disepakati dan ditetapkan oleh sebuah
kelompok harus dipatuhi oleh setiap individu yang tergabung dalam kelompok
sosial tersebut.
d Adanya konsekuensi dari perilaku yang dilakukan
Kepatuhan dapat diartikan kesediaan seseorang atau kelompok untuk melakukan
perilaku tertentu yang merupakan permintaan langsung dari pihak yang memiliki
otoritas. Menurut teori O’Sears menyatakan bahwa penghargaan merupakan
salah satu cara efektif untuk menekan agar seseorang bersedia melakukan
sesuatu yaitu dengan menunjukkan pada mereka bahwa kita memperhatikan
mereka dan berharap mereka melakukan hal yang kita inginkan. Sedangkan
penekanan (hukuman dan ancaman) merupakan cara untuk menimbulkan
ketaatan yaitu dengan meningkatkan tekanan terhadap individu untuk
menampilkan perilaku yang diinginkan melalui hukuman dan ancaman yang
merupakan cara insentif untuk mengubah perilaku seseorang.
4. Bentuk Kepatuhan

Federich mengatakan bahwa kepatuhan kepada otoritas terjadi hanya jika


perintah dilegitimasi dalam konteks norma dan nilai-nilai kelompok dalam Astuti
(2014). Di dalam kepatuhan terdapat tiga bentuk perilaku yaitu: .

a. Konformitas (conformity)
Konformitas adalah suatu jenis pengaruh sosial di mana individu mengubah
sikap dan tingkah laku mereka agar sesuai dengan norma sosial yang ada.
b. Penerimaan (compliance)
Penerimaaan adalah kecenderungan orang mau dipengaruhi oleh komunikasi
persuasif dari orang yang berpengetahuan luas atau orang yang disukai. Dan
juga merupakan tindakan yang dilakukan dalam kelompok atau masyarakat.
c. Ketaatan (obedience)

11
Ketaatan merupakan suatu bentuk perilaku menyerahkan diri sepenuhnya pada
pihak yang memiliki wewenang, bukan terletak pada kemarahan atau agresi
yang meningkat, tetapi lebih pada bentuk hubungan mereka dengan pihak yang
berwenang.
5. Cara Mengukur Kepatuhan

Menurut Osterberg & Blaschke (2005) dalam Septin (2017) cara untuk
mengukur kepatuhan terdiri dari 2 metode yaitu metode langsung dan tidak
langsung. Metode langsung dengan observasi secara langsung, sedangkan metode
tidak langsung dengan menggunakan kuesioner.
B. Masyarakat
1. Definisi

Masyarakat merupakan manusia yang senantiasa berhubungan (berinteraksi)


dengan manusia lain dalam suatu kelompok. Kehidupan masyarakat yang selalu
berubah (dinamis) merupakan sesuatu yang tidak dapat dihindari. Manusia sebagai
mahluk sosial selalu membutuhkan manusia lainnya untuk memenuhi kebutuhannya,
sebuah keniscayaan manusia bisa hidup secara individual dalam lingkungannya
(Tejokusumo, 2014).

Berikut ini beberapa definisi masyarakat menurut pakar sosiologi Setiadi (2013:
36) dalam Tejokusumo (2014), yaitu:

a. Selo Soemardjan
Mengartikan masyarakat sebagai orang-orang yang hidup bersama dan
menghasilkan kebudayaan.
b. Max Weber
Mengartikan masyarakat sebagai struktur atau aksi yang pada pokoknya
ditentukan oleh harapan dan nilai- nilai yang dominan pada warganya.
c. Emile Durkheim

12
Mendefinisikan masyarakat sebagai kenyataan objektif individu-individu yang
merupakan anggota-anggotanya.
2. Jenis-jenis Masyarakat
Menurut Suharto (2016) pada dasarnya ada dua jenis masyarakat, yaitu:
a. Geografis
Masyarakat geografis adalah masyarakat yang anggotanya dipersatukan terutama
semata-mata oleh ikatan tempat yang berdekatan, seperti lingkungan, desa, kota,
dan kota besar.
b. Kultural
Masyarakat kultural adalah masyarakat yang anggotanya dipersatukan oleh
ikatan tradisi budaya umum, seperti kelompok rasial dan kesukuan. Suatu
kelompok agama boleh juga dipertimbangkan sebagai masyarakat kultural jika
anggotanya terintegrasi secara lekat oleh ikatan kekerabatan dan perkawinan,
dan jika kelompok itu telah mengembangkan subkultur yang berbeda dari kultur
miliknya.
3. Golongan Masyarakat

a. Masyarakat Tradisional
Masyrakat tradisional adalah masyarakat yang kehidupannya masih banyak
dikuasai adat istiadat lama. Sehingga, masyarakat tradisional di dalam
melangsungkan kehidupannya berdasarkan pada cara-cara atau kebiasaan-
kebiasaan lama yang masih diwarisi nenek moyang. Masyarkat ini dapat disebut
masyarakat pedesaan atau masyarakat desa. Masyarakat desa adalah sekelompok
orang yang hidup bersama, bekerja sama, dan berhubungan erat secara tahan
lama, dengan sifat-sifat yang hampir seragam.
b. Masyrakat Modern
Masyarakat modern adalah masyarakat yang sebagian besar warganya
mempunyai orientasi nilai budaya yang tearah ke kehidupan dalam peradaban
dunia masa kini. Perubahan-perubahan itu terjadi akibat masuknya pengaruh
kebudayaan dari luar yang membawa kemajuan terutama dalam bidang ilmu

13
pengetahuan dan teknologi. Pada umumnya masyarakat modern ini disebut juga
masyarakat perkotaan atau masyarakat kota.
c. Masyarakat Transisi
Masyarakat transisi adalah masyarakat yang mengalami perubahan dari suatu
masyarakat ke masyarakat yang lainnya. Misalnya masyarakat pedesaan yang
mengalami transisi ke arah kebiasaan kota, yaitu pergeseran tenaga kerja dari
pertanian dan mulai masuk ke sektor industri.
4. Ciri-ciri Masyarakat
Menurut (Koentjoroningrat, 2000 : 146) dalam Lutfiyah (2013) masyarakat
mempunyai ciri-ciri pokok sebagai berikut:
a. Adanya interaksi antara warga-warganya.
Interaksi yang dimaksud dalam masyarakat adalah interaksi yang dilakukan oleh
warga dengan warga baik melalui prasarana yang ada yaitu berupa jaringan
telekomunikasi, jaringan jalan raya, sistem radio, dan televisi dan surat kabar
nasional yang memungkinkan warganya untuk berinteraksi secara intensif.
b. Adanya aturan yang khas yang dapat mengatur seluruh pola tingkah laku
warganya.
Setiap masyarakat pasti mempunyai aturan yang mengatur dalam kehidupannya
baik dalam lingkup masyarakat besar seperti negara maupun masyarakat kecil
seperti desa, peraturan yang dimaksut adalah peraturan yang dapat dijadikan
sebagai ciri khas dari daerah tersebut maka dari itu antara masyarakat satu
dengan yang lain mempunyai ciri khas yang berbeda melalui aturan yang
diterapkan di daerahnya masing-masing.
c. Merupakan suatu kontinuitas dalam waktu.
Aturan yang diterapkan dalam suatu masyarakat bersifat mantap dan continue
atau berlaku dalam jangka waktu yang lama. Artinya peraturan itu tidak bersifat
sementara seperti yang ada didalam suatu asrama maupun sekolah, keduanya
tidak bisa disebut dengan masyarakat.
d. Adanya suatu rasa identitas kuat yang mengikat semua warga.

14
Yaitu adanya suatu rasa identitas diantara para warga atau anggotanya bahwa
mereka memang merupakan suatu kesatuan khusus yang berbeda dengan
kesatuan-kesatuan manusia yang lain.
5. Peran Masyarakat

Hubungan sosial yang terjadi dalam masyarakat merupakan kumpulan berbagai


peran setiap individu-individu yang ada. Namun, hal ini kembali pada individu itu
mampu melaksanakan perannya dengan baik atau tidak. Suatu peran yang dijalankan
dengan baik oleh pelakunya dapat membuat seseorang itu memiliki keteraturan
hidup karena peran dapat mengendalikan tingkah laku seseorang (Lutfiyah, 2013).
C. Protokol Kesehatan

Belum ditemukannya antiviral spesifik sebagai vaksin merupakan alasan


terbesar penerapan protokol kesehatan semasa pandemik. Protokol kesehatan
berfungsi sebagai pencegah penyebaran infeksi virus COVID-19 kepada masyarakat
luas (Pinasti, 2020). Masyarakat memiliki peran penting dalam memutus mata rantai
penularan COVID-19 agar tidak menimbulkan sumber penularan baru atau cluster
pada tempat-tempat dimana terjadinya pergerakan orang, interaksi antar manusia,
dan berkumpulnya banyak orang.

Masyarakat harus dapat beraktivitas kembali dalam situasi pandemi COVID-19


dengan beradaptasi pada kebiasaan baru yang lebih sehat, lebih bersih, dan lebih
taat, yang dilaksanakan oleh seluruh komponen yang ada di masyarakat serta
memberdayakan semua sumber daya yang ada. Peran masyarakat untuk dapat
memutus mata rantai penularan COVID-19 (risiko tertular dan menularkan) harus
dilakukan dengan menerapkan protokol kesehatan (HK.01.07/MENKES/382/2020,
2020)

Menurut (HK.01.07/MENKES/382/2020, 2020) protokol secara umum harus


memuat:

15
1. Perlindungan Kesehatan Individu

Penularan COVID-19 terjadi melalui droplet yang dapat menginfeksi manusia


dengan masuknya droplet yang mengandung virus SARS-CoV-2 ke dalam tubuh
melalui hidung, mulut, dan mata. Prinsip pencegahan penularan COVID-19 pada
individu dilakukan dengan menghindari masuknya virus melalui ketiga pintu
masuk tersebut dengan beberapa tindakan, seperti:
a. Menggunakan alat pelindung diri berupa masker yang menutupi hidung dan
mulut hingga dagu, jika harus keluar rumah atau berinteraksi dengan orang lain
yang tidak diketahui status kesehatannya (yang mungkin dapat menularkan
COVID-19). Apabila menggunakan masker kain, sebaiknya gunakan masker
kain 3 lapis.
b. Membersihkan tangan secara teratur dengan cuci tangan pakai sabun dengan air
mengalir atau menggunakan cairan antiseptik mata, hidung, dan mulut dengan
tangan yang tidak bersih (yang mungkin terkontaminasi droplet yang
mengandung virus).
c. Menjaga jarak minimal 1 meter dengan orang lain untuk menghindari terkena
droplet dari orang yang bicara, batuk, atau bersin, serta menghindari kerumunan,
keramaian, dan berdesakan. Jika tidak memungkinkan melakukan jaga jarak
maka dapat dilakukan berbagai rekayasa administrasi dan teknis lainnya.
Rekayasa administrasi dapat berupa pembatasan jumlah orang, pengaturan
jadwal, dan sebagainya. Sedangkan rekayasa teknis antara lain dapat berupa
pembuatan partisi, pengaturan jalur masuk dan keluar, dan lain sebagainya.
Meningkatkan daya tahan tubuh dengan menerapkan Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat (PHBS) seperti mengkonsumsi gizi seimbang, aktivitas fisik minimal 30
menit sehari dan istirahat yang cukup (minimal 7 jam), serta menghindari faktor
risiko penyakit. Orang yang memiliki komorbiditas atau penyakit penyerta atau
kondisi rentan seperti diabetes, hipertensi, gangguan paru, gangguan jantung,
gangguan ginjal, kondisi immunocompromised atau penyakit autoimun,

16
kehamilan, lanjut usia, anak-anak, dan lain-lain, harus lebih berhati-hati dalam
beraktifitas di tempat dan fasilitas umum.
2. Perlindungan Kesehatan Masyarakat

Perlindungan kesehatan masyarakat merupakan upaya yang harus dilakukan oleh


semua komponen yang ada di masyarakat guna mencegah dan mengendalikan
penularan COVID-19. Potensi penularan COVID-19 di tempat dan fasilitas
umum disebabkan adanya pergerakan, kerumunan, atau interaksi orang yang
dapat menimbulkan kontak fisik. Dalam perlindungan kesehatan masyarakat
peran pengelola, penyelenggara, atau penanggung jawab tempat dan fasilitas
umum sangat penting untuk menerapkan sebagai berikut:
a. Unsur Pencegahan (Prevent)
1) Kegiatan promosi kesehatan (promote) dilakukan melalui sosialisasi, edukasi,
dan penggunaan berbagai media informasi untuk memberikan pengertian dan
pemahaman bagi semua orang, serta keteladanan dari pimpinan, tokoh
masyarakat, dan melalui media mainstream.
2) Kegiatan perlindungan (protect) antara lain dilakukan melalui penyediaan sarana
cuci tangan pakai sabun yang mudah diakses dan memenuhi standar atau
penyediaan handsanitizer, upaya penapisan kesehatan orang yang akan masuk ke
tempat dan fasilitas umum, pengaturan jaga jarak, disinfeksi terhadap
permukaan, ruangan, dan peralatan secara berkala, serta penegakkan kedisplinan
pada perilaku masyarakat yang berisiko dalam penularan dan tertularnya
COVID-19 seperti berkerumun, umum dan lain sebagainya.
b. Unsur Penemuan Kasus (Detect)
1) Fasilitasi dalam deteksi dini untuk mengantisipasi penyebaran COVID-19, yang
dapat dilakukan melalui berkoordinasi dengan dinas kesehatan setempat atau
fasilitas pelayanan kesehatan.
2) Melakukan pemantauan kondisi kesehatan (gejala demam, batuk, pilek, nyeri
tenggorokan, dan atau sesak nafas) terhadap semua orang yang ada di tempat
dan fasilitas umum.

17
c. Unsur penanganan secara cepat dan efektif (respond)
Melakukan penanganan untuk mencegah terjadinya penyebaran yang lebih luas,
antara lain berkoordinasi dengan dinas kesehatan setempat atau fasilitas
pelayanan kesehatan untuk melakukan pelacakan kontak erat, pemeriksaan rapid
test atau Real Time Polymerase Chain Reaction (RT-PCR), serta penanganan
lain sesuai kebutuhan. Terhadap penanganan bagi yang sakit atau meninggal di
tempat dan fasilitas umum merujuk pada standar yang berlaku sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.

Substansi protokol kesehatan pada masyarakat harus memperhatikan titik kritis


dalam penularan COVID-19 yang meliputi jenis dan karakteristik kegiatan atau
aktivitas, besarnya kegiatan, lokasi kegiatan (outdor atau indoor), lamanya
kegiatan, jumlah orang yang terlibat, kelompok rentan seperti ibu hamil, balita,
anak-anak, lansia, dan penderita komorbid, atau penyandang disabilitas yang
terlibat dan lain sebagainya. Dalam penerapan protokol kesehatan harus melibatkan
peran pihak- pihak yang terkait termasuk aparat yang akan melakukan penertiban
dan pengawasan.
D. COVID-19
1. Definisi

COVID-2019 (corona virus disease) sebuah nama baru yang diberikan oleh
Wolrd Health Organization (WHO) bagi pasien yang terinfeksi oleh virus Severe
Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV-2), yang pertama kali
dilaporkan di kota Wuhan, Cina pada akhir 2019 (Handayani, 2020).

Corona virus adalah virus RNA dengan ukuran partikel 120-160 nm. Virus ini
utamanya menginfeksi hewan, termasuk di antaranya adalah kelelawar dan
unta.Virus ini dapat ditularkan dari manusia ke manusia dan telah menyebar secara
luas di China dan lebih dari 190 negara dan teritori lainnya (Susilo et al., 2020).

18
2. Klasifikasi

Menurut (Handayani, 2020):


a. Pasien dalam Pengawasan (PDP)
1) Orang dengan Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) yaitu demam (≥38ºC)
atau riwayat demam; disertai salah satu gejala atau tanda penyakit pernapasan
seperti; batuk atau sesak nafas atau sakit tenggorokan atau pilek atau pneumonia
ringan hingga berat. Berdasarkan gambaran klinis pada 14 hari terakhir sebelum
timbul gejala memiliki riwayat perjalanan atau tinggal di negara atau wilayah
yang melaporkan transmisi lokal.
2) Orang dengan demam (≥38ºC) atau riwayat demam atau ISPA DAN pada 14
hari terakhir sebelum timbul gejala memiliki riwayat kontak dengan kasus
konfirmasi COVID-19.
3) Orang dengan ISPA berat atau pneumonia berat yang membutuhkan perawatan
di rumah sakit DAN tidak ada penyebab lain berdasarkan gambaran klinis yang
meyakinkan.
b. Orang dalam Pemantauan (ODP)
1) Orang yang mengalami demam (≥38ºC) atau riwayat demam; atau gejala
gangguan sistem pernapasan seperti pilek atau sakit tenggorokan atau batuk.
Berdasarkan gambaran klinis pada 14 hari terakhir sebelum timbul gejala
memiliki riwayat perjalanan atau tinggal di negara atau wilayah yang
melaporkan transmisi lokal.
2) Orang yang mengalami gejala gangguan sistem pernapasan seperti pilek atau
sakit tenggorokan atau batuk pada 14 hari terakhir sebelum timbul gejala
memiliki riwayat kontak dengan kasus konfirmasi COVID-19.
c. Orang Tanpa Gejala (OTG)
Seseorang yang tidak bergejala dan memiliki risiko tertular dari orang
konfirmasi COVID-19. Orang tanpa gejala merupakan seseorang dengan riwayat
kontak erat dengan kasus konfirmasi COVID-19.

19
3. Etiologi

CoVs adalah virus RNA yang terlihat seperti mahkota di bawah mikroskop
elektron, karena adanya glikoprotein spike pada amplop virus tersebut.. Berasal dari
subfamili Orthocoronavirinae dari famili Coronaviridae (Ordo Nidovirales) yang
dapat diklasifikasi menjadi empat golongan CoVs yaitu: Alphacoronavirus
(alphaCoV), Betacoronavirus (betaCoV), Deltacoronavirus (deltaCoV), dan
Gammacoronavirus (gammaCoV). Selanjutnya, genus betaCoV terbagi menjadi
lima sub-genera atau garis keturunan yang salah satunya adalah nCov-2019 (Grace,
2020).

Hasil penelitian menunjukan bahwa mungkin kelelawar dan tikus adalah sumber
dari alphaCoVs dan betaCoVs. Sebaliknya, spesies burung tampaknya mewakili
sumber gen deltaCoVs dan gammaCoVs. Anggota keluarga besar virus ini dapat
menyebabkan penyakit pernapasan, enterik, hati, dan neurologis pada spesies hewan
yang berbeda, termasuk unta, ternak, kucing, dan kelelawar (Grace, 2020).

Perkembangan data selanjutnya menunjukkan penularan antar manusia (human


to human), yaitu diprediksi melalui droplet dan kontak dengan virus yang
dikeluarkan dalam droplet. Penularan ini terjadi umumnya melalui droplet dan
kontak dengan virus kemudian masuk ke dalam mukosa yang terbuka. Suatu analisis
mencoba mengukur laju penularan berdasarkan masa inkubasi, gejala dan durasi
antara gejala dengan pasien yang diisolasi (Handayani, 2020).
4. Manifestasi Klinis

Manifestasi klinis pasien COVID-19 memiliki spektrum yang luas, mulai dari
tanpa gejala (asimtomatik), gejala ringan, pneumonia, pneumonia berat, ARDS,
sepsis, hingga syok sepsis. Gejala ringan didefinisikan sebagai pasien dengan infeksi
akut saluran napas atas tanpa komplikasi, bisa disertai dengan demam, fatigue, batuk
(dengan atau tanpa sputum), anoreksia, malaise, nyeri tenggorokan, kongesti nasal,
atau sakit kepala. Pada beberapa kasus pasien juga mengeluhkan diare dan muntah.

20
Pasien COVID-19 dengan pneumonia berat ditandai dengan demam, ditambah salah
satu dari gejala:

a. Frekuensi pernapasan >30x/menit


b. Distres pernapasan berat, atau
c. Saturasi oksigen 93% tanpa bantuan oksigen

Sebagian besar pasien yang terinfeksi SARS-CoV-2 menunjukkan gejala-gejala


pada sistem pernapasan seperti demam, batuk, bersin, dan sesak napas. Berdasarkan
data 55.924 kasus, gejala tersering adalah demam, batuk kering, dan fatigue. Gejala
lain yang dapat ditemukan adalah batuk produktif, sesak napas, sakit tenggorokan,
nyeri kepala, mialgia atau artralgia, menggigil, mual atau muntah, kongesti nasal,
diare, nyeri abdomen, hemoptisis, dan kongesti konjungtiva. Lebih dari 40% demam
pada pasien COVID-19 memiliki suhu puncak antara 38,1-39°C, sementara 34%
mengalami demam suhu lebih dari 39°C (Susilo et al., 2020).
5. Patofisiologi

Pada manusia, SARS-CoV-2 menginfeksi sel-sel pada saluran napas yang


melapisi alveoli. SARS-CoV-2 akan berikatan dengan reseptor-reseptor dan
membuat jalan masuk ke dalam sel. Glikoprotein yang terdapat pada envelope spike
virus akan berikatan dengan reseptor selular berupa ACE2 pada SARS-CoV-2. Di
dalam sel, SARS-CoV-2 melakukan duplikasi materi genetik dan mensintesis
protein-protein yang dibutuhkan, kemudian membentuk virion baru yang muncul di
permukaan sel. Setelah virus masuk ke dalam sel, genom RNA virus akan
dikeluarkan ke sitoplasma sel dan ditranslasikan menjadi dua poliprotein dan protein
struktural. Selanjutnya, genom virus akan mulai untuk bereplikasi. Glikoprotein
pada selubung virus yang baru terbentuk masuk ke dalam membran retikulum
endoplasma atau Golgi sel. Terjadi pembentukan nukleokapsid yang tersusun dari
genom RNA dan protein nukleokapsid. Partikel virus akan tumbuh ke dalam
retikulum endoplasma dan Golgi sel. Pada tahap akhir, vesikel yang mengandung

21
partikel virus akan bergabung dengan membran plasma untuk melepaskan
komponen virus yang baru (Susilo et al., 2020).

Protein S penentu utama dalam menginfeksi spesies host-nya serta penentu


tropisnya. Pada studi SARS-CoV protein S berikatan dengan reseptor di sel host
yaitu enzim ACE-2 (angiotensin-converting enzyme 2). ACE-2 dapat ditemukan
pada mukosa oral dan nasal, nasofaring, paru, lambung, usus halus, usus besar, kulit,
timus, sumsum tulang, limpa, hati, ginjal, otak, sel epitel alveolar paru, sel enterosit
usus halus, sel endotel arteri vena, dan sel otot polos. Setelah terjadi transmisi, virus
masuk ke saluran napas atas kemudian bereplikasi di sel epitel saluran napas atas
(melakukan siklus hidupnya). Setelah itu menyebar ke saluran napas bawah. Pada
infeksi akut terjadi peluruhan virus dari saluran napas dan virus dapat berlanjut
meluruh beberapa waktu di sel gastrointestinal setelah penyembuhan. Masa inkubasi
virus sampai muncul penyakit sekitar 3-7 hari (Yuliana, 2020).
6. Komplikasi

Saat ini komplikasi yang paling umum pada pasien dengan infeksi SARS-CoV
adalah sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS), diikuti oleh anemia dan infeksi
sekunder (Grace, 2020).
7. Pemeriksaan Penunjang

a. Pemeriksaan radiologi: foto toraks, CT-scan toraks, USG toraks. Pada pencitraan
dapat menunjukkan: opasitas bilateral, konsolidasi subsegmental, lobar atau
kolaps paru atau nodul, tampilan groundglass
b. Pemeriksaan spesimen saluran napas atas dan bawah. Saluran napas atas dengan
swab tenggorok (nasofaring dan orofaring). Saluran napas bawah (sputum,
bilasan bronkus, BAL, bila menggunakan endotrakeal tube dapat berupa aspirat
endotrakeal)
c. Bronkoskopi
d. Pungsi pleura sesuai kondisi
e. Pemeriksaan kimia darah

22
f. Biakan mikroorganisme dan uji kepekaan dari bahan saluran napas (sputum,
bilasan bronkus, cairan pleura) dan darah. Kultur darah untuk bakteri dilakukan,
idealnya sebelum terapi antibiotik. Namun, jangan menunda terapi antibiotik
dengan menunggu hasil kultur darah)
g. Pemeriksaan feses dan urin (untuk investasigasi kemungkinan penularan)
8. Penatalaksanaan
a. Isolasi pada semua kasus sesuai dengan gejala klinis yang muncul, baik ringan
maupun sedang
b. Implementasi pencegahan dan pengendalian infeksi
c. Serial foto toraks untuk menilai perkembangan penyakit
d. Suplementasi oksigen. Pemberian terapi oksigen segera kepada pasien dengan,
distress napas, hipoksemia atau syok. Terapi oksigen pertama sekitar 5L/menit
dengan target SpO2 ≥90% pada pasien tidak hamil dan ≥ 92-95% pada pasien
hamil
e. Kenali kegagalan napas hipoksemia berat
f. Terapi cairan cairan konservatif diberikan jika tidak ada bukti syok. Pasien
dengan Severe Acute Respiratory Infection (SARI) harus diperhatikan dalam
terapi cairannya, karena jika pemberian cairan terlalu agresif dapat memperberat
kondisi distress napas atau oksigenasi. Monitoring keseimbangan cairan dan
elektrolit
g. Pemberian antibiotik empiris
h. Terapi simptomatik diberikan seperti antipiretik, obat batuk dan lainnya jika
memang diperlukan.
i. Pemberian kortikosteroid sistemik tidak rutin diberikan pada tatalaksana
pneumonia viral atau ARDS selain ada indikasi lain.
j. Observasi ketat
k. Pahami komorbid pasien

Pada studi terhadap SARS-CoV, kombinasi lopinavir dan ritonavir dikaitkan


dengan memberi manfaat klinis. Tatalaksana yang belum teruji atau terlisensi hanya

23
boleh diberikan dalam situasi uji klinis yang disetujui oleh komite etik atau melalui
Monitored Emergency Use of Unregistered Interventions Framework (MEURI).
Selain itu, saat ini belum ada vaksin untuk mengobati COVID-19 (Yuliana, 2020).

24
BAB 3

KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS


A. Kerangka Konseptual

Severe Acute Respiratory Klasifikasi:


Syndrome Coronavirus-2 COVID-19 1. Pasien dalam
(SARS-CoV-2) Pengawasan (PDP)
2. Orang dalam
Pemantauan (ODP)
Protokol Kesehatan 3. Orang Tanpa Gejala
Unsur-unsur Kepatuhan
(OTG)
 Pihak yang memiliki
otoritas
BentukKepatuhan
Kepatuhan
 Pihak yang dituntut
 Konformitas
Masyarakat
 Obyek atau isi tuntutan
(conformity)
 Adanya konsekuensi
 Penerimaan(compliance)
dari perilaku yang
dilakukan  Ketaatan (obedience)
Faktor Yang
Mempengaruhi

Faktor Faktor Enabling Faktor Reinforcing


Predisiposisi (Faktor Pemungkin) (Faktor Pendorong)

 Umur  Fasilitas Kesehatan  Dukungan keluarga


 Jenis kelamin  Akses ke Pelayanan  Peran tenaga
 Pekerjaan kesehatan
 Pengetahuan  Motivasi
 Sikap

Keterangan: Diteliti

Tidak diteliti

Gambar 3.1 Kerangka Konsep

25
1. Penjelasan Kerangka Konsep

Pada kerangka konsep ini dijelaskan bahwa COVID-2019 (corona virus disease)
sebuah nama baru yang diberikan oleh Wolrd Health Organization (WHO) bagi
pasien yang terinfeksi oleh virus Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2
(SARS-CoV-2). Klasifikasi gejala pasien COVID-19 dibedakan menjadi tiga,
meliputi; Pasien dalam Pengawasan (PDP), Orang dalam Pemantauan (ODP), &
Orang Tanpa Gejala (OTG). Protokol kesehatan berfungsi sebagai pencegah
penyebaran infeksi virus COVID-19 kepada masyarakat luas. Masyarakat memiliki
peran penting dalam memutus mata rantai penularan COVID-19 agar tidak
menimbulkan sumber penularan baru atau cluster.

Tindakan protokol kesehatan tersebut tidak akan berjalan sebelum masyarakat


patuh terhadap peraturan yang berlaku. Kepatuhan adalah mengikuti suatu
spesifikasi, standar, atau hukum yang telah diatur dengan jelas yang biasanya
diterbitkan oleh lembaga atau organisasi yang berwenang. Unsur-unsur kepatuhan
digolongkan menjadi empat bagian, meliputi; pihak yang memiliki otoritas, pihak
yang dituntut, obyek atau isi tuntutan, dan adanya konsekuensi dari perilaku yang
dilakukan. Sedangkan dalam kepatuhan terdapat tiga bentuk perilaku, meliputi; a.
Konformitas (conformity) adalah suatu jenis pengaruh sosial di mana individu
mengubah sikap dan tingkah laku mereka agar sesuai dengan norma sosial yang ada,
penerimaan (compliance) adalah kecenderungan orang mau dipengaruhi oleh
komunikasi persuasif dari orang yang berpengetahuan luas, dan ketaatan
(obedience) adalah suatu bentuk perilaku menyerahkan diri sepenuhnya pada pihak
yang memiliki wewenang.

Tingkat kepatuhan dipengaruhi oleh tiga faktor yaitu: faktor predisiposisi, faktor
enabling, dan faktor reinforcing. Faktor predisposisi meliputi umur, jenis kelamin,
pekerjaan, pengetahuan, dan sikap. Faktor enabling (faktor pemungkin) meliputi
fasilitas kesehatan dan akses ke pelayanan. Faktor reinforcing (faktor pendorong)
meliputi dukungan keluarga, peran tenaga kesehatan, dan motivasi. Dalam

26
pelaksanaan protokol kesehatan saat ini tingkat kepatuhan masyarakat masih kurang
yang disebabkan berbagai faktor. Berdasarkan permasalahan tersebut peneliti ingin
menganalisis faktor penyebab kurangnya tingkat kepatuhan masyarakat terhadap
protokol kesehatan di masa pandemi COVID-19 di wilayah kabupaten Kediri
Kecamatan Kandat Desa Blabak.
B. Hipotesis

Berdasarkan kajian teori dan kerangka konsep yang dikemukakan di atas, maka
dalam penelitian ini peneliti mengajukan hipotesis sebagai berikut:

1. H1 : Ada hubungan antara umur dengan kurangnya tingkat kepatuhan


masyarakat terhadap protokol kesehatan
2. H2 : Ada hubungan antara jenis kelamin dengan kurangnya tingkat kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan
3. H3 : Ada hubungan antara pekerjaan dengan kurangnya tingkat kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan
4. H4 : Ada hubungan antara pengetahuan dengan kurangnya tingkat kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan
5. H5 : Ada hubungan antara sikap dengan kurangnya tingkat kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan
6. H6 : Ada hubungan antara fasilitas kesehatan dengan kurangnya tingkat
kepatuhan masyarakat terhadap protokol kesehatan
7. H7 : Ada hubungan antara akses ke pelayanan dengan kurangnya tingkat
kepatuhan masyarakat terhadap protokol kesehatan
8. H8 : Ada hubungan antara dukungan keluarga dengan kurangnya tingkat
kepatuhan masyarakat terhadap protokol kesehatan
9. H9 : Ada hubungan antara peran tenaga kesehatan dengan kurangnya tingkat
kepatuhan masyarakat terhadap protokol kesehatan
10. H10 : Ada hubungan antara motivasi dengan kurangnya tingkat kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan

27
BAB 4

METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian

Menurut para ahli desain penelitian dapat diartikan sebagai suatu rencana kerja
yang terstruktur dalam hal hubungan-hubungan antara variabel secara komprehensif
sedemikian rupa agar hasil risetnya dapat memberikan jawaban atas pertanyaan-
pertanyaan riset. Rencana tersebut mencakup hal-hal yang akan dilakukan riset,
mulai dari membuat hipotesis dan implikasinya secara operasional sampai analisis
akhir (Umar, 2007). Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan pendekatan
cross sectional dengan rancangan penelitian observasional analitik. Penelitian
analitik merupakan bentuk penelitian percobaan mencari hubungan antar variabel
(D. Putri, 2018)
B. Lokasi dan Waktu Penelitian
1. Lokasi
Penelitian ini bertempat di wilayah Kabupaten Kediri Kecamatan Kandat Desa
Blabak.

2. Waktu
Penelitian ini dilaksanakan selama 1 bulan, yaitu terhitung tanggal 01 Januari
2020 sampai dengan tanggal 31 Januari 2021.

C. Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling


1. Populasi
Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas objek atau subjek yang
mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk
dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya (Sugiyono, 2011: 117). Pada
umumnya, populasi berarti keseluruhan objek penelitian, mencakup semua elemen

28
yang terdapat dalam wilayah penelitian. Populasi dalam penelitian ini adalah
masyarakat di wilayah Kabupaten Kediri Kecamatan Kandat Desa Blabak.

2. Sampel
Sampel terdiri atas bagian populasi terjangkau yang dapat dipergunakan sebagai
subjek dalam penelitian melalui sampling (Nursalam, 2015). Kriteria sampel sebagai
berikut:

a. Kriteria inklusi
Kriteria inklusi adalah kriteria dimana subjek penelitian dapat mewakili dalam
sampel penelitian yang memenuhi syarat sebagai sampel (Notoatmodjo, 2002)
yaitu:
1) Masyarakat yang tinggal di Kabupaten Kediri Kecamatan Kandat Desa
Blabak
2) Bersedia menjadi responden
3) Bukan penderita COVID-19
b Kriteria eksklusi
Kriteria eksklusi merupakan kriteria dimana subjek penelitian tidak dapat
mewakili sampel karena tidak memenuhi syarat sebagai sampel penelitian
(Notoatmodjo, 2002) yaitu:
1) Responden mengalami gangguan membaca
2) Responden memiliki keterbatasan fisik
3) Telah menjadi responden dalam pelaksanaan uji validitas dan uji
reliabilitas instrumen penelitian

N
n=
1 + N(e)²

Keterangan :

n : jumlah sampel

N : jumlah populasi

29
e : toleransi error

3. Teknik Sampling
Sampling adalah proses menyeleksi porsi dari populasi yang dapat mewakili
populasi yang ada. Teknik sampling merupakan cara-cara yang di tempuh dalam
pengambilan sampel, agar memperoleh sampel yang benar-benar sesuai dengan
keseluruhan subjek penelitian (Nursalam, 2014).

Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah tehnik non-
probability sampling dengan cara purposive sampling. Teknik purposive sampling
adalah teknik penentuan sampel dengan pertimbangan tertentu (Sugiyono, 2014).

D. Variabel Penelitian
1. Variabel Independen
Variabel bebas atau independen merupakan variabel yang mempengaruhi atau
yang menjadi sebab perubahannya atau timbulnya variabel dependen (terikat)
(Sugiyono, 2011:61). Dalam penelitian ini variabel independen adalah umur,
jenis kelamin, pekerjaan, pengetahuan, sikap, fasilitas kesehatan, akses ke
pelayanan, dukungan keluarga, peran tenaga kesehatan, dan motivasi.

2. Variabel Dependen
Variabel terikat atau dependen merupakan variabel yang dipengaruhi atau yang
menjadi akibat, karena adanya variabel bebas (Sugiyono, 2011:61). Dalam
penelitian ini variabel dependen adalah kepatuhan masyarakat terhadap protokol
kesehatan.

30
31
E. Definisi Operasional Variabel Penelitian
Tabel VI.2 Definisi Operasional Variabel Penelitian

No
Variabel Definisi Parameter Alat Ukur Skala Skor
.
1. Variabel Masa hidup responden Terdapat keterangan Kuesioner melalui Rasio Kategori:
Independen: dalam tahun dengan pada Kartu Tanda media google form 1. Masa balita : 0-5 tahun,
Umur pembulatan kebawah Penduduk (KTP) 2. Masa kanak-kanak : 6-
atau umur pada waktu Kriteria: 11 tahun.
ulang tahun terakhir 1. Masa balita : 0-5 3. Masa remaja Awal :
tahun, 12-16 tahun.
2. Masa kanak-kanak : 4. Masa remaja Akhir :
6-11 tahun. 17-25 tahun.
3. Masa remaja Awal : 5. Masa dewasa Awal :
12-16 tahun. 26-35 tahun.
4. Masa remaja Akhir : 6. Masa dewasa Akhir :
17-25 tahun. 36-45 tahun.
5. Masa dewasa Awal : 7. Masa Lansia Awal :
26-35 tahun. 46-55 tahun.
6. Masa dewasa Akhir : 8. Masa Lansia Akhir :
36-45 tahun. 56-65 tahun.
7. Masa Lansia Awal : 9. Masa Manula : >65
46-55 tahun. tahun.
8. Masa Lansia Akhir : Sumber: (Depkes,
56-65 tahun. 2009)

32
9. Masa Manula : >65
tahun.
Sumber: (Depkes RI,
2009)
2. Variabel Identitas seseorang yang Terdapat keterangan Kuesioner melalui Nominal Kategori:
Independen: terdiri dari laki-laki dan pada Kartu Tanda media google form 1. Laki–laki = 2
Jenis perempuan Penduduk (KTP) 2. Perempuan = 1
kelamin Kriteria:
1. Laki–laki
2. Perempuan
Sumber : (Depkes,
2009)
3. Variabel Mengukur aktivitas 1. Tidak bekerja Kuesioner melalui Nominal Kategori:
Independen: sehari-hari untuk 2. PNS media google form 1. Tidak bekerja = 2
Pekerjaan memenuhi kebutuhan 3. Pegawai swasta 2. Bekerja = 1
hidup 4. Wiraswasta
5. Petani
6. Buruh
7. Lainnya
4. Variabel Mengukur pengetahuan 1. Perlindungan Kuesioner melalui Ordinal Kategori:
Independen: masyarakat tentang Kesehatan Individu media google form 1. Kurang = <55%
Pengetahua protokol kesehatan yang  Menggunakan alat 2. Cukup = 56-75%
n telah ditetapkan oleh pelindung diri berupa 3. Baik = >76%
Keputusan Menteri masker Sumber: (Arikunto,
Kesehatan Republik  Membersihkan tangan 2013)
Indonesia Nomor secara teratur dengan

33
HK.01.07/MENKES/382 cuci tangan pakai
/2020 Tentang sabun dengan air
Protokol Kesehatan Bagi mengalir
Masyarakat  Menjaga jarak
Di Tempat Dan Fasilitas minimal 1 meter
Umum Dalam Rangka  Meningkatkan daya
Pencegahan Dan tahan tubuh dengan
Pengendalian Corona menerapkan Perilaku
Virus Disease 2019 Hidup Bersih dan
(Covid-19) Sehat (PHBS)
2. Perlindungan
Kesehatan
Masyarakat
 Unsur pencegahan
(prevent)
 Unsur penemuan
kasus (detect)
 Unsur penanganan
secara cepat dan
efektif (respond)
5. Variabel Mengukur perilaku 1. Kognitif Kuesioner melalui Ordinal Kategori:
Independen: seseorang terhadap (pengetahuan) media google form 1. Kurang = <55%
Sikap sesuatu 2. Afektif (perasaan) 2. Cukup = 56-75%
3. Konatif 3. Baik = >76%
(kecenderungan Sumber: (Arikunto,
berperilaku) 2013)

34
6. Variabel Sarana yang digunakan 1. Alat kesehatan Kuesioner melalui Ordinal Kategori:
Independen: untuk mencapai tujuan 2. Sarana prasarana media google form 1. Kurang = <55%
Fasilitas 3. Laboratorium 2. Cukup = 56-75%
Kesehatan 4. Kefarmasian 3. Baik = >76%
5. Alat pelindung diri Sumber: (Arikunto,
6. Tenaga medis 2013)

7. Variabel Mengukur jarak dan 1. Mudah dijangkau Kuesioner melalui Nominal Kategori:
Independen: waktu yang ditempuh ke 2. Transportasi menuju media google form 1. Tidak Mudah jika jarak
Akses ke pelayanan kesehatan layanan mudah > 1,5 km, dan waktu
pelayanan 3. Biaya pelayanan tempuh > 10 menit
terjangkau 2. Mudah jika jarak < 1,5
4. Pelayanan tepat waktu km, dan waktu tempuh
< 10 menit
Sumber: (N.
Ardiyantika, 2019)
8. Variabel Mengukur dorongan atau 1. Dukungan emosional Kuesioner melalui Ordinal Kategori:
Independen: motivasi seseorang yang 2. Dukungan kognitif media google form 1. Kurang = <55%
Dukungan diberikan untuk 3. Dukungan material 2. Cukup = 56-75%
keluarga memberikan semangat 4. Dukungan 3. Baik = >76%
atau dorongan kepada penghargaan Sumber: (Arikunto, 2013)
salah satu anggota Sumber : (Leininger,
keluarga 2002)
9. Variabel Mengukur keterlibatan 1. Sebagai comforter Kuesioner melalui Ordinal Kategori:
Independen: tenaga kesehatan dalam atau pemberi rasa media google form 1. Kurang = <55%
Peran memotivasi masyarakat nyaman 2. Cukup = 56-75%

35
tenaga dalam melaksanakan 2. Sebagai protector 3. Baik = >76%
kesehatan protokol kesehatan atau pelindung dan Sumber: (Arikunto,
pembela Sebagai 2013)
rehabilitator
3. Sebagai konseling
kesehatan
10. Variabel Mengukur keinginan 1. Hasil Kuesioner melalui Ordinal Kategori:
Independen: seseorang untuk dapat Merupakan hasil yang media google form 1. Kurang = <55%
Motivasi melakukan sesuatu berkenaan dari 2. Cukup = 56-75%
sesuai tujuan yang ingin pekerjaan itu sendiri 3. Baik = >76%
dicapai 2. Instrumentalitas Sumber: (Arikunto,
Yaitu kadar 2013)
keyakinan seseorang
bahwa hasil tingkat
pertama akan
menghasilkan hasil
tingkat kedua.
4. Valensi
Adalah kekuatan
keinginan seseorang
untuk mencapai hasil
tertentu, baik
menyangkut hasil
tingkat pertama
maupun tingkat
kedua.

36
4. Harapan
Berkaitan dengan
keyakinan seseorang
mengenai
kemungkinan suatu
perilaku tertentu akan
diikuti hasil tertentu.
11. Variabel Mengukur tingkat 1. Kepatuhan penuh Kuesioner melalui Ordinal Kategori:
Dependen: kepatuhan masyarakat (total compliance) media google form 1. Kepatuhan tinggi: 15-
kepatuhan melaksanakan protokol Dalam hal ini 20
masyarakat kesehatan di masa kepatuhan yang 2. Kepatuhan sedang: 8-
terhadap pandemi Covid-19 dimaksud total yaitu 14
protokol mematuhi dan 3. Kepatuhan rendah: 0-7
kesehatan menjalankan segala Sumber: (Iswanti,
tindakan atau kegiatan 2012)
berdasarkan peraturan
yang ada atau
ditetapkan.
2. Tidak patuh (non
compliance) Dalam
hal ini yang dimaksud
dengan tidak patuh
yaitu tidak
melaksanakan
tindakan atau kegiatan
sesuai dengan

37
peraturan yang ada
atau telah ditetapkan.

38
F. Bahan/Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian adalah alat-alat yang akan digunakan untuk
pengumpulan data. Instrumen penelitian dapat berupa kuesioner (daftar
pertanyaan), formulir observasi, formulir-formulir lain yang berkaitan
dengan pencatatan data dan sebagainya (Notoatmodjo, 2010).

Instrumen yang digunakan pada penelitian ini adalah kuesioner.


Kuesioner merupakan sejumlah pertanyaan tertulis yang digunakan
untuk memperoleh informasi dari responden dalam arti laporan tentang
pribadinya, atau hal-hal yang diketahui (Arikunto, 2010).

G. Prosedur Pengumpulan Data


Prosedur pengumpulan data dilakukan melalui tahap sebagai berikut:

1. Membuat proposal penelitian.


2. Melakukan survei awal pengambilan data.
3. Pengajuan penelitian.
4. Mencari responden atau populasi.
5. Memberikan lembar inform consent kepada responden untuk
kesedian menjadi responden.
6. Memberikan kuesioner melalui google form.
7. Melakukan pengumpulan data hasil penelitian.
8. Melakukan pengolahan data.
9. Menyajikan hasil penelitian.
H. Pengolahan dan Analisis Data
1. Pre Analisis
Pengolahan data dilakukan melalui tahap: pemeriksaan (editing),
proses pemberian identitas (coding), proses pemberian nilai
(scoring) dan proses perhitungan (tabulating) (Notoatmodjo, 2012)

a Editing (Penyuntingan Data)


Editing adalah suatu upaya untuk memeriksa kembali kebenaran data
yang diperoleh atau dikumpulkan (Notoatmodjo, 2012). Editing
dapat dilakukan pada dalam langkah ini adalah:

39
1) Mengecek nomer responden dan kelengkapan pengisian.
2) Mengecek kelengkapan data, artinya memeriksa isi instrumen
pengumpulan data.
3) Mengecek tidak ada soal terlewati, terisi dengan lengkap dan jelas..
b Coding (Pemberian Kode)
Coding merupakan kegiatan pemberian kode numerik (angka)
terhadap data yang terdiri atas beberapa kategori (Notoatmodjo,
2012).
c Scoring
Scoring yaitu menentukan skor atau nilai untuk tiap item pertanyaan
dan tentukan nilai terendah dan tertinggi (Setiadi, 2007).
d Processing
e Tabulating
Jawaban dari masing-masing responden atau hasil dari penelitian
dimasukkan dalam bentuk “kode” (angka) yang kemudian
dimasukkan ke dalam program “software SPSS” komputer untuk
dilakukan pengolahan data (Notoatmodjo, 2012).

2. Analisa Data
Analisa data analisis faktor penyebab kurangnya kepatuhan
masyarakat terhadap protokol kesehatan di masa pandemi covid-19 di
wilayah kediri dengan menggunakan uji chi-square untuk mengetahui
jauh tingkat keberhasilan intervensi setelah diberikan intervensi pada
responden.
a Analisa univariat
Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan atau
mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian (Notoatmodjo,
2010). Variabel yang di analisa univariat dalam penelitian ini adalah
karakteristik responden meliputi: umur, jenis kelamin, pendidikan, dan
pekerjaan.

b Analisa bivariat
Analisis bivariat digunakan untuk mengetahui hubungan antara
variabel bebas (umur, jenis kelamin, pekerjaan, pengetahuan, sikap,

40
fasilitas kesehatan, akses ke pelayanan, dukungan keluarga, peran tenaga
kesehatan, dan motivasi) dan variabel terikat (kepatuhan masyarakat
terhadap protokol kesehatan). Teknik analisa data yang digunakan dalam
penelitian ini menggunakan uji statistik chi square dengan
menggunakan tingkat kemaknaan (α= 0,05) dan Confidence Interval (CI
= 95%).

3. Etika Penelitian
Sebelum melakukan penelitian, penting untuk dipertimbangkan
etika penelitian yang meyakini bahwa responden dilindungi, dengan
memperhatikan aspek self determination, privacy, and dignity,
anonymity and confidentiality, informed consent and protection from
discomfort. kegiatan pengambilan data bisa dilakukan dengan
memperhatikan masalah etik:

a Self Determination

Responden mempunyai hak memutuskan apakah mereka


bersedia menjadi subjek maupun tidak dan boleh berhenti
menjadi responden ditengah-tengah pengumpulan data tanpa adanya
sangsi apapun.
b Informed Consent
Peneliti menjelaskan maksud dan tujuan riset (peneliti) yang
dilakukan serta meminta izin dan persetujuan responden untuk
menjadi responden penelitian. Dalam informed consent ini
peneliti membuat selembar surat pesetujuan, peneliti meminta
persetujuan kepada responden berupa tanda tangan kalau
reponden mau dilakukan penelitian. Penelitian ini tidak
mencelakai atau menciderai responden.
c Privacy and anonymity
Kerahasiaan informasi terjaga dengan menggantikan nama
dengan inisial dan hanya digunakan untuk kepentingan penelitian.
d Confidentially

41
Kerahasiaan responden dan informasi yang diberikan responden
harus dijaga. mua catatan dan data responden disimpan sebagai
dokumentasi penelitian. Data yang sudah selesai diteliti dan tidak
diperlukan lagi dalam proses penelitian, maka data tersebut
dimusnahkan.
e Protection From Discomfort
Dalam melakukan penelitian, responden harus bebas dari rasa
tidak aman. Sebelum penelitian dilakukan, peneliti menjelaskan
tujuan manfaat dan prosedur penelitian kepada responden, tidak
ada resiko fisik yang merugikan responden.
f Justice
Pasien mendapat keadilan, peneliti memberikan intervensi edukasi
terstruktur setelah selesai penelitian

42
I. Kerangka Kerja

Populasi adalah masyarakat di wilayah


Kabupaten Kediri Kecamatan Kandat
Teknik Sampling
Purposive Sampling
Sample adalah masyarakat di
.. wilayah Desa Blabak
.

Pengumpulan data: kuesioner

Pengolahan data
1. Preanalis: editing, coding, scoring, processing, tabulating
2. Analisis : bivariat

Hasil Penelitian: uji chi square didapatkan hasil

Kesimpulan :

Gambar VI.3 Kerangka Kerja

43
DAFTAR PUSTAKA

Amin, M. Al, & Dwi, J. (2017). Klasifikasi Kelompok Umur Manusia


Berdasarkan Analisis Dimensi Fraktal Box Counting Dari Citra Wajah
Dengan Deteksi Tepi Canny. 2(6).

Aquarini. (2020). Pengaruh Kebijakan Politik Terhadap Kepatuhan


Physical Distancing Mencegah Penyebaran Covid-19 Effect Of
Political Policy On Physical Distancing Compliance Preventing The
Spread Of Covid-19.

Ardiyantika, N. N. (2019). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan


Kepatuhan Berobat Penderita Hipertensi Di Posbindu Ptm Desa
Sidorejo Kecamatan Geneng Kabupaten Ngawi. 23(3), 2019.
http://repository.stikes-bhm.ac.id/615/

Astuti, S. P. (2014). Hubungan Dukungan Sosial Peer Group Dan Kontrol


Diri Dengan Kepatuhan Terhadap Norma Sosial. 8(33), 44.

Diputri, H. N. A. D. (2018). Perilaku kepatuhan siswa: Diskripsi dan


Rancangan intervensi Psikologis. Magister Psikologi Profesi Fakultas
Psikologi Universitas Muhammadiyah Surakarta, 1–17.

Ganesha, A. (2015). Faktor- faktor yang mempengaruhi tingkat kepatuhan


perusahaan go public pada international financial reporting standard.

Grace, C. (2020). Manifestasi Klinis dan Perjalanan Penyakit pada Pasien


Covid-19. Majority, 9, 49–55.

Handayani, D. (2020). Penyakit Virus Corona 2019. Majalah Resmi


Perhimpunan Dokter Paru Indonesia Official Journal of The
Indonesian Society of Respirology, 40. https://doi.org/10.1007/s13312-
017-1152-9

44
Hardiyanto, R. (2020). Langkah-Langkah Strategis Untuk Mencegah
Pandemi Covid-19 Di Lembaga Pemassyarakatan Indonesia. Jurnal
Pendidikan Kesehatan, 9(1), 43–55.

HK.01.07/MENKES/382/2020. (2020). Protokol Kesehatan Bagi


Masyarakat Di Tempat Dan Fasilitas Umum Dalam Rangka
Pencegahan Dan Pengendalian Corona Virus Disease 2019 2019
(COVID-19). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia,
Nomor 9(Pedoman Pembatasan Sosial Berskala Besar dalam Rangka
Percepatan Penanganan Corona Virus DIsease 2019 (COVID-19)), 2–
6.

KemenkesRI. (2020). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia


Nomor HK.01.07/MenKes/413/2020 Tentang Pedoman Pencegahan
dan Pengendalian Corona Virus Disease 2019 (Covid-19).
MenKes/413/2020, 2019, 1–207.
https://covid19.go.id/storage/app/media/Regulasi/KMK No. HK.01.07-
MENKES-413-2020 ttg Pedoman Pencegahan dan Pengendalian
COVID-19.pdf

Kurniati, D. Y. (2018). Pengaruh Health Education Terhadap Peningkatan


Kepatuhan Menjalankan Pengobatan Medis pada Pasien dengan
Simptom Kanker Payudara Di Rumah Sakit Islam PKU
Muhammadiyah Maluku Utara. Journal of Psychological Research,
4(1), 1–10.

Lutfiyah, M. (2013). Peran Masyarakat Dalam Memajukan Pendidikan Di


Madrasah Ibtidaiyyah Selopajang 02 Desa Selopajang Timur
Kecamatan Blado Kabupaten Batang. In Journal of Chemical
Information and Modeling (Vol. 53, Issue 9).

Peraturan Bupati Kediri. (2019). Peraturan Bupati Kediri Nomor 44 Tahun


2020 Tentang Penerapan Disiplin dan Penegakan Hukum Protokol
Kesehatan Sebagai upaya Pencegahan dan Pengendalian Corona
Virus Disease 2019.

45
Pinasti, F. D. A. (2020). Analisis Dampak Pandemi Corona Virus Terhadap
Tingkat Kesadaran Masyarakat dalam Penerapan Protokol Kesehatan.
Wellness And Healthy Magazine, 2(2), 237–249.
https://doi.org/10.30604/well.022.82000107

Qu, J.-M., Cao, B., & Chen, R.-C. (2021). Respiratory virus and COVID-19.
Covid-19, 1–6. https://doi.org/10.1016/b978-0-12-824003-8.00001-2

Sari, A. N. F. (2017). Gambaran Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi


Kepatuhan Perawat Dalam Tindakan Perawatan Infus Di Ruang Rawat
Inap RSUD Ungaran. Ejournal Undip, 1–67.
http://eprints.undip.ac.id/56304/

Septin, A. F. (2017). Pengaruh Antara Tingkat Kepatuhan Penggunaan


OHO Terhadap Munculnya Komplikasi Pada Pasien DM Di RSUD Dr.
Moewardi Periode September-November 2017. Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
http://library.oum.edu.my/repository/725/2/Chapter_1.pdf

Sofiana, D. (2015). Gambaran Tingkat Kepatuhan Ibu Dalam Pemberian


Tablet Zinc Pada Balita Diare Di Puskesmas Banyumas Kabupaten
Banyumas. 8. http://repository.unimus.ac.id/3438/

Suharto, T. (2016). Konsep dasar pendidikan berbasis masyarakat.


Cakrawala Pendidikan, 3(1), 323–346.
http://eprints.uny.ac.id/3789/1/A01-toto.pdf

Susilo, A., Rumende, C. M., Pitoyo, C. W., Santoso, W. D., Yulianti, M.,
Herikurniawan, H., Sinto, R., Singh, G., Nainggolan, L., Nelwan, E. J.,
Chen, L. K., Widhani, A., Wijaya, E., Wicaksana, B., Maksum, M.,
Annisa, F., Jasirwan, C. O. M., & Yunihastuti, E. (2020). Coronavirus
Disease 2019: Tinjauan Literatur Terkini. Jurnal Penyakit Dalam
Indonesia, 7(1), 45. https://doi.org/10.7454/jpdi.v7i1.415

Tejokusumo, B. (2014). Dinamika Masyarakat Sebagai Sumber Belajar


Ilmu Pengetahuan Sosial. Geoedukasi, 3(1), 38–43.

46
Triguno, Y., Ayu, P. L., Wardana, K. E. L., Raningsih, N. M., &
Arlinayanti, K. D. (2020). Jurnal Peduli Masyarakat. Jurnal Peduli
Masyarakat, 2(September), 59–64.

Utami, R. A., Mose, R. E., & Martini, M. (2020). Pengetahuan, Sikap dan
Keterampilan Masyarakat dalam Pencegahan COVID-19 di DKI
Jakarta. Jurnal Kesehatan Holistic, 4(2), 68–77.
https://doi.org/10.33377/jkh.v4i2.85

Widianingrum, T. (2017). Hubungan Pengetahuan Dan Motivasi Dengan


Kepatuhan Minum Obat Anti Tuberkulosis Pada Pasien Tb Di Wilayah
Kerja Puskesmas Perak Timur Surabaya. Skripsi, 1–118.

Wiranti, Sriatmi, A., & Kusumastuti, W. (2020). Determinan kepatuhan


masyarakat Kota Depok terhadap kebijakan pembatasan sosial berskala
besar dalam pencegahan COVID-19. Jurnal Kebijakan Kesehatan
Indonesia, 09(03), 117–124.
https://journal.ugm.ac.id/jkki/article/view/58484

World Health Organization. (2020). Transmisi SARS-CoV-2 : implikasi


terhadap kewaspadaan pencegahan infeksi. Pernyataan Keilmuan, 1–
10. who.int

Yanti, N. P. E. D., Nugraha, I. M. A. D. P., Wisnawa, G. A., Agustina, N. P.


D., & Diantari, N. P. A. (2020). Gambaran Pengetahuan Masyarakat
tentang Covid-19 dan Perilaku Masyarakat di Masa Pandemi Covid-19.
Jurnal Keperawatan Jiwa, Vol. 8 No.(3), 485–490.

Yuliana. (2020). Corona virus diseases (Covid -19); Sebuah tinjauan


literatur. Wellness and Healthy Magazine, 2(February), 124–137.
https://doi.org/10.2307/j.ctvzxxb18.12

Yulisetyaningrum. (2019). Hubungan Jarak Rumah Dengan Kepatuhan


Minum Obat Pada Pasien Tbc Di Rsi Sunan Kudus. Jurnal Ilmu
Keperawatan Dan Kebidanan, 10(1), 248.
https://doi.org/10.26751/jikk.v10i1.676

47
48

Anda mungkin juga menyukai