MAK

ALAHP
REE
KLAMP
SIA
DI
S
U
S
U
N
OL
EH
NAMA:
RIS
MAWAT
I
NI
M:0
190
200
8
J
URUS
AN:
D3K
EBI
DANAN
S
EME
STE
R:3(
TI
GA)GANJ
IL
DOS
ENP
EMB
IMB
ING
H
j.R
OHANAR
AHMAN,
SKM,
M.K
es
 K
ATAP
ENGANT
AR

S
egal
apuj
iba
giAl
lahSWTyangtel
ahmemberi
kank
amikemuda
hanse
hin
ggakamid
apatmenyel
esa
ika
nmakal
ahi
ni
d
eng
antepa
twa k
tu.Tan
papert
olong
an-Ny
atentu
nyakami
ti
dakaka
nsangg
u pu
ntukmen
y e
les
aik
anmaka
lahi
ni
d
eng
anbai
k.Sha
lawatse
rtas
a l
amsemogater
li
mpahcu
rahk
ankepa
dabagi
ndate
rci
ntaki
tayai
tuNabi
Muha
mma d
S
AWy an
gkit
anantin
ati
kans
yafaa
tnyadia
khi
ratn
anti
.
 B
AB1

P
ENDAH
ULUAN

A.
Lat
arB
ela
kan
gMa
sal
ah

P
ree
kl
amp
si
ame
rup
aka
nke
la
in
any
angd
it
emu
kanp
adawa
ktu

k
eha
mil
any
angd
it
and
aid
eng
anb
erb
aga
ige
jal
akl
i
ni
sse
per
tih
ip
ert
ens
i,

p
rot
ei
nu
ri
a,
dane
demay
angb
ias
any
ate
rj
adi
set
el
ahu
murk
eha
mil
an2
0

mi
ng
gus
amp
ai4
8ja
mse
tel
ahp
ers
al
in
an.
Sed
ang
kane
kl
amp
si
aad
al
ah

k
el
an
jut
and
ari
pre
ekl
amp
si
abe
ratd
eng
ant
amb
aha
nge
jal
ake
jan
g-k
eja
ng

a
tauk
oma
.Me
nur
utWo
rl
dHe
al
thOr
gan
iz
ati
on(
WHO,
200
1),
ang
ka

k
eja
dia
npr
eek
la
mps
iab
erk
is
ara
nta
ra0
,51
%-3
8,4
%.P
ree
kl
amp
si
ada
n

e
kl
amp
si
adi
sel
ur
uhd
uni
adi
per
ki
ra
kanme
nja
dip
eny
eba
bki
r
a-k
ir
a14
%

(
50.
000
-75
.00
0)k
ema
ti
anma
ter
nal
set
ia
pta
hun
nya(
Hakl
i
m,2
009
).

An
gkak
eja
dia
npr
eek
la
mps
iad
iAme
ri
kaS
eri
kats
end
ir
iki
r
a-k
ir
a5%d
ari

s
emu
ake
hami
l
an,
den
gang
amb
ara
nin
si
den
si
ny
a23k
asu
spr
eek
la
mps
ia

d
it
emu
kanp
er1
.
000k
eha
mil
ans
eti
apt
ahu
nny
a(J
ose
phe
tal
,2
008
).

S
eme
nta
rai
tud
iti
ap-
ti
apn
ega
raa
ngk
ake
jad
ianp
ree
kl
amp
si
abe
rbe
da-

b
eda
,ta
pip
adau
mumn
yai
ns
id
ens
ipr
eek
la
mps
iap
adas
uat
une
gar
a

d
il
ap
ork
ana
nta
ra3
-10%d
ari
semu
ake
hami
l
an(
Pra
wir
oha
rdj
o,2
006
).

S
ala
hsa
tup
eny
eba
bke
mat
ia
nma
ter
nal
diI
nd
one
si
aad
al
ah

p
ree
kl
amp
si
a-
ekl
amp
si
a.
Ber
das
ark
anh
asi
ls
urv
eiy
angd
il
ak
uka
nol
eh

An
gsa
r(1
993
),i
ns
id
enp
ree
kl
amp
si
a-
ekl
amp
si
adi
In
don
esi
abe
rki
sa
r10
-

1
3%d
ari
kes
el
ur
uha
nib
uha
mil
.S
eme
nta
rai
tud
idu
aru
mahs
aki
t

p
end
id
ik
and
iMa
kas
ari
ns
id
ens
ipr
eek
la
mps
iab
era
t2,
61
%,e
kl
amp
si
a

0
,84
%da
nan
gkak
ema
ti
ana
kib
atn
ya2
2,2
%(L
uka
sda
nRa
mbu
la
ngi
,

1
995
).S
eda
ngk
ans
el
amap
eri
ode1
Jan
uar
i
-31
Des
emb
er2
000d
iRS
U

T
ara
kanme
nca
tatd
ari
143
1pe
rsa
li
na
nte
rda
pat7
4ka
susp
ree
kl
amp
si
a-

e
kl
amp
si
a(5
,1
%),
pre
ekl
amp
si
a61
kas
us(
4,
2%)d
ane
kl
amp
si
a13k
asu
s

(
0,
9%)
.Ka
susp
ree
kl
amp
si
ate
rut
amad
ij
ump
aip
adap
ri
mi
gr
avi
dad
anu
si
a
2
0-2
4ta
hun(
Sud
iy
ana
,20
03)
.

T
ahu
n20
06,
Din
asK
ese
hat
anP
rop
in
siJ
awaT
eng
ahme
nca
tat

a
ngk
ake
mat
ia
nib
uak
iba
tpr
eek
la
mps
ia
/ek
la
mps
ias
ebe
sar3
1,
57%.

S
eda
ngk
anb
erd
asa
rka
npe
nel
i
ti
anp
adap
ers
al
in
and
eng
ank
omp
li
kas
i

t
ahu
n20
06d
iDi
na
sKe
seh
ata
nKo
ta(
DKK
)Su
rak
art
a,me
nca
tati
ns
id
ens
i

p
ree
kl
amp
si
ase
bes
ar1
3,
42%d
ane
kl
amp
si
ase
bes
ar0
,48
%,(
Rya
di,

2
008
).

F
akt
orp
red
is
pos
is
ipr
eek
la
mps
ia
/ek
la
mps
iaa
nta
ral
ai
nad
al
ah

p
ari
ta
s,u
mur
ibuh
ami
lk
ura
ngd
ari
20t
ahu
nda
nle
bihd
ari
35t
ahu
n,

d
iab
ete
sme
li
tu
s,h
ip
ert
ens
ikr
oni
k,
ri
way
atk
el
ua
rgad
eng
anp
ree
kl
amp
si
a,

d
anp
eny
aki
tva
sku
le
rgi
nj
al
(Of
for
d,
200
2).
Cat
ata
nst
ati
st
iks
el
ur
uhd
uni
a

me
nun
juk
kand
ari
in
si
den
si5
%-8
%pr
eek
la
mps
iad
ari
semu
ake
hami
l
an,

t
erd
apa
t12
%le
bihd
ian
tar
any
adi
kar
ena
kano
lehp
ri
mi
gr
avi
da.
Men
uru
t

d
ataT
heNe
wEn
gl
an
dJo
urn
alo
fMe
dic
in
epa
dak
eha
mil
anp
ert
amar
i
sik
o

t
erj
adi
pre
ekl
amp
si
ase
ban
yak3
,9%,
keh
ami
l
ank
edu
a1,
7%,
dan

k
eha
mil
ank
eti
ga1
,
8%(
Roz
ik
han
,20
06)
.

An
gkak
eja
dia
n

p
ree
kl
amp
si
a/
ekl
amp
si
aak
anme
nur
unp
adai
bud
eng
anp
ari
ta
s1-
3ka
li
,

n
amu
npa
dap
ari
ta
sti
ng
gia
kant
erj
adi
la
gip
eni
ng
kat
ana
ngk
ake
jad
ian

p
ree
kl
amp
si
a/
ekl
amp
si
a(Of
for
d,2
002
).

An
gkak
eja
dia
npr
eek
la
mps
iab
era
tdi
te
muk
anp
adak
el
omp
ok

p
ari
ta
s0s
eba
nya
k(5
,8%)d
anp
adak
el
omp
okp
ari
ta
sle
bihd
ari
ata
usa
ma

d
eng
an5s
eba
nya
k(4
,5%)(
Roe
sha
di,
200
6).
Men
uru
tOf
for
d(2
002
)

p
eng
aru
hpa
ri
ta
ssa
nga
tbe
sark
are
na(
20%)n
ul
li
par
ape
rna
hme
nde
ri
ta

h
ip
ert
ens
iat
aue
kl
amp
si
adi
ban
di
ngmu
lt
ip
aray
angh
any
a(7
%).

P
ree
kl
amp
si
al
ebi
hti
ng
git
erj
adi
pad
apr
i
mig
rav
idad
iba
ndi
ng
kand
eng
an

mu
lt
ip
ara
.Re
si
kop
ree
kl
amp
si
a/
ekl
amp
si
apa
dap
ri
mi
gr
avi
dad
apa
tte
rj
adi

6s
amp
ai8k
al
id
iba
ndi
ngmu
lt
ip
ara(
Cha
pma
n,2
006
).S
ind
rom
p
ree
kl
amp
si
ari
ng
and
eng
anh
ip
ert
ens
i,
ede
mad
anp
rot
ei
nu
ri
ase
ri
ngt
id
ak

d
ik
eta
hui
ata
uti
dakd
ipe
rha
ti
kano
lehwa
ni
tay
angb
ers
ang
kut
an.
Seh
in
gga

t
anp
adi
sa
dar
ipr
eek
la
mps
iar
i
nga
nak
anb
erl
an
jutme
nja
dip
ree
kl
amp
si
a

b
era
t,b
ahk
ane
kl
amp
si
apa
dai
buh
ami
l(
Pra
wir
oha
rdj
o,2
006
).

B
erd
asa
rka
nla
tarb
ela
kan
gte
rse
butd
iat
asp
ene
li
ti
ber
kei
ng
in
an

u
ntu
kme
nge
tah
uia
pak
aha
dah
ubu
nga
npa
ri
ta
sde
nga
nan
gkak
eja
dia
n

p
ree
kl
amp
si
adi
RSP
KUMu
hamma
diy
ahS
ura
kar
ta.

B
.Pe
rumu
sanMa
sal
ah

Ad
aka
hhu
bun
ganp
ari
ta
sde
nga
nan
gkak
eja
dia
npr
eek
la
mps
iad
i

R
SPK
UMu
hamma
diy
ahS
ura
kar
ta?

C.
Tuj
uanP
ene
li
ti
an

Me
nge
tah
uih
ubu
nga
npa
ri
ta
sde
nga
nan
gkak
eja
dia
npr
eek
la
mps
ia

d
iRSP
KUMu
hamma
diy
ahS
ura
kar
ta.

D.
Man
faa
tPe
nel
i
ti
an

1
.Ma
nfa
att
eor
i
ti
k

H
asi
lp
ene
li
ti
ani
ni
di
ha
rap
kand
apa
tme
mbe
ri
kan

t
amb
aha
nin
for
mas
ime
nge
nai
hub
ung
anp
ari
ta
sde
nga
nan
gka

k
eja
dia
npr
eek
la
mps
iap
adai
buh
ami
l
.

2
.Ma
nfa
atp
rak
ti
s

a
.Se
bag
aib
aha
nma
suk
and
ani
nf
orma
sit
ent
angp
ent
in
gny
a

p
ela
yan
ana
nte
nat
al
,i
nt
ran
ata
l,
danp
ost
nat
als
eba
gai
det
eks
i

d
in
ipr
eek
la
mps
ia
.

b
.Ha
si
lp
ene
li
ti
ani
ni
,d
ih
ara
pka
nda
patme
mbe
ri
kanma
suk
an

k
epa
dap
ih
akp
eng
amp
uke
seh
ata
nda
la
mpe
nan
ggu
la
nga
n

ma
sal
ahp
ree
kl
amp
si
apa
dai
buh
ami
l
.
 B
ABI
I

P
EMB
AHAS
AN

De
fi
ni
si
Pre
ekl
amp
sia

P
ree
k l
amps
iaadal
ahber
kembangn
yahip
ert
ensi
deng
a nprot
ei
nuri
aa t
auedemaataukedu
a-dua
nyayan
gdis
eba
bkanol
eh
k
ehami
lana
taudip
engar
uhiol
ehkeha
mil
anyan
gsekaran
g.Bi
asan
yak ea
daanin
iti
mbulse
tel
ahumur20ming
gukeh
amil
an
t
eta
p i
dapa
tpulaber
kembangseb
elu
ms aa
tter
sebutpadapeny
akittr
ofob
las
ti
k.Pre
ekl
ampsi
ame r
upak
angan
gguanya
ng
t
eru
tamaterj
adip
adapri
mig
ravi
da.
1Pr
eekl
amps
iamerupaka
nsuatukehami
l
anyangdi
tanda
ideng
ansi
ndro
mmu l
ti
si
ste
m
y
ai
tupenur
unanperf
usi
orga
ns e
kunde
rhin
ggavas
ospasmedanaktiv
asika
skadekoagu
la
si.
Kondi
si
ini
menj
adi
kompli
kas
i
p
adaseki
ta
r3-6%k eha
mil
andenga
nins
ide
n1,
5-2kal
ile
bihbes
arpadapri
migr
avi
da.
2

Pr
eekl
ampsi
aad
ala
hsuat
upen
yak
ity
angmun
cul
padaa
wal
keh
ami
l
and
anb
erk
emb
angs
eca
rap
erl
ah
and
anh
any
aak
an
menu
njuk
kange
jal
aj
ik
akond
is
ise
maki
nmembur
uk.
3

P
ree
kla
mpsi
aadal
ahti
mbul
nyahi
per
ten
sidi
ser
tai
denga
nprote
in
uri
apadau
si
akehami
l
an20min
gguata
us e
ger
asete
la
h
p
ers
ali
na
n.Saa
tin
iedemapadai
buha
mild
ian
ggapseb
agaih
alya
ngbi
asada
ntid
akspe
si
fi
kdal
amdia
gnosi
spre
ekl
ampsi
a.
H
ipe
rte
nsid
id
efi
ni
si
kanseb
agaip
eni
ngk
atante
kananda
rahsi
st
oli
k≥14
0mmH gata
uteka
nanda
rahdi
as
toli
k≥90mmHg.
P
rot
ein
uri
adi
tet
apka
na p
abi
lada
lamur
in
eterda
patpr
otei
n≥3 0
0mg/mlda
lamur
in
etampun
g24jamatau≥30mg/d
lur
in
a
cakten
gahyan
gti
dakmenunj
uka
ntand
a-ta
ndain
fek
sisal
ur
ankemi
h.
4,5

P
reek
la
mpsi
aat
aupre
ecl
ampti
cto
xae
miaada
la
hpeny
eba
butamamorb
idi
ta
sdanmor
tal
i
tasi
buy
angd
it
anda
ide
nga
n
h
ip
erte
nsi
danp
rot
ei
nuri
aya
ngbar
umuncu
lsa
attr
i
meste
rII
keha
mil
and
anbias
any
apul
i
hpadama
sapos
tna
tal
.
6

P
ato
fi
si
ol
ogi
Pre
ekl
amp
sia

P
reek
la
mpsiaser
ing
kal
ibe
rsi
fa
tasi
mtoma
ti
k,se
hin
ggase
kal
ipu
nsuda
hmuncu
lsej
aktr
ime
sterp
ert
ama,t
and
adangej
al
a
b
elu
md i
te
mu kan
.Namunde
miki
anpl
as
ent
asi
yangbur
uktel
aht
erj
adi
yan
gdapatmen
yeba
bkankek
ura
nga
noksi
gend
an
n
utr
is
ipad
aj a
nin
,yan
gmenyeba
bka
ngang
guanper
tumbu
hanja
ni
nin
trau
ter
i
nat a
uyan
gle
bihdi
ken
ald
eng
anper
tumbu
han
j
ani
nte
rhambat(P
JT).
7

Awalmu
late
rj
adipr
eekl
amps
ise
ben
arny
as e
jakmasaawal
ter
ben
tuk
nyap
la
sen
tad
ima
nat
erj
adi
in
vas
itr
ofo
bla
sti
kya
ng
abn
ormal
seper
tid
apatdi
l
ih
atpa
dagambar1ber
i
kutin
i.
Ga
mba
r1.
In
vas
iTr
ofo
bla
spa
daP
ree
kla
mps
ia

S
umb
er:
Cun
ni
ngh
am(
200
9)7

P
adakond
is
inormal
,ter
ja
dir
emodel
in
gante
rio
lspi
ral
isuter
inpadasaa
tdii
nvasi
o l
ehtr
ofobl
as
tendo
vask
u l
er
.Sel-
sel
t
ers
ebutmengg
a nt
ik
anendot
elp
embel
uhdara
hda ngar
isototsehi
ngg
ad i
ameterpembul
uhdar
ahmembesa
r.Venadi
in
vasi
s
ecar
asuper
fi
si
a l
.Pa
dakasu
spreec
la
mpsi
a,ter
ja
d ii
nva
s i
trof
oblas
tyangti
dakl
e n
gkap.
Inva
sit
erj
adi
sec
a r
ada n
gkal
t
erb
ataspad
ape mbul
uhda
rahde
sid
uatet
apiti
dakme n
capaipembul
uhdar
a hmyometr
ium.P
adakeh
amil
annormalt
anpa
p
reek
la
mp s
ia
,in
va s
itr
ofob
la
stter
ja
dise
caral
engkapme n
ca p
aimyometri
um.8

Pa
daP r
eekl
ampsi
a,ar
ter
oil
padamyometr
i
umh an
yamemil
ik
idi
ameterberu
kur
ansete
ngahl
ebi
hkec
il
daripl
as
entaya
ng
no
rmal.
S e
lai
ni
tupadaawalp
reekl
amps
iater
ja
diker
usak
anendot
el
,insud
asid
ari
pla
smakedin
di
ngpembul
uhdara
h,
pr
ol
if
erasis
elmi
oin
ti
ma l
dannekr
osime
dia
l.
Lipi
ddapa
tterk
umpulp
ad asel
mioi
nt
imal
dandid
al
amkantongmakr
ofag
.
Aki
batdar
igang
guanpembul
uhdar
ahter
sebut
,te
rj
adipe
nin
gkat
antek a
nandar
ahser
takur
angn
yapaso
kanoksi
gendan
nu
tri
sikepl
asen
ta.
Ko n
di
site
rten
tumembuatpl
asen
tamengel
ua
rkanfakto
r-f
akt
orter
tent
uyangd
apatmemicui
nfl
amas
i
se
carasis
temi
k.

Adapunkond
isiy
angter
jad
ipad
ap r
eecl
amp s
iaant
aralai
nvas
ospasme,a
kti
vasi
selen
dotel
i
el,
peni
ngk
atanre
sponpr
eso
r
danj
ugaa k
ti
v a
siend
otel
i
elda
nprote
inangi
ogeni
ksertaant
ian
gi
ogeni
k.Pr
osesi
nfl
amasi
yangter
ja
dise
carasi
ste
mik
memicuter
jadi
nyavas
ospas
me.Kont
rik
sipembul
uhdarahmenyeb
abkanpen
in
g k
ata
nresi
stens
iseh
in
ggatekan
andar
ah
meni
ngkat.
Ke r
usaka
npadasel
endot
elpembulu
hdarahju
game n
yebab
kankebocor
anin
ter
sti
ti
alseh
in
ggapla
tel
et
fi
bri
nogente
rdeposi
tpad
asubend
otel
.Padakondi
sit
ersebu
t,i
budeng
anpreekl
ampsi
aaka
nme nga
la
miganggu
andi
st
ri
busi
dara
h,i
skemiapadaj
ari
ng
andisek
eli
l
i
ngnyasehi
nggame n
gaki
batk
ankemati
ansel
,per
dar
ahandangan
gguanor
gan
l
ai
nnya.7

Sel
endot
elpa
daibudeng
anpre
ek l
ampsi
ati
dakmemil
i
kikemamp ua
nyangbai
kdal
amme l
epa
skansuat
usenya
wap e
micu
vas
odil
at
asi
,yai
tuni
tr
itoks
id
a.Sel
a i
ni
tuendot
elt
erseb
utjugame n
ghasi
l
kansen
yawapence
tuskoagu
las
iser
ta
menga
la
mipeni
ngkat
ansens
it
if
i
tasterha
dapvasop
ress
or.Pad
ap reek
la
mp s
ia,
prod
uksi
prosa
sikl
i
nendot
hel
i
al(P
GI2
)
ber
kur
angdi
ser
taipen
ing
kat
anproduksi
trombok
sanol
ehp l
at
e l
et.
Denganbeg
it
u,ra
si
op e
rbandi
ng
andari
pros
tasi
kl
i
n:
tr
omboksa
nberkur
ang.H
asi
lak
hirdar
isemuakej
adi
anter
sebutadal
ahpembul
uhdar
ahmenyempi
t,t
ekana
ndara
h
meni
ngk
at,c
air
ankel
uardar
ir
uangpembulu
hdara
h.Jad
ime s
ki
p unpas
ienmeng
ala
miedemaatauben
gkakol
ehcai
ran
,
se
benar
nyadi
ame n
gal
amikond
is
i k
ekura
ngancai
ra
nd i
pembul
u hdar
ahnya
.

S
enya
walai
nyan
gme ni
ngk
atpadapree
k l
ampsi
aadal
ahendo
tel
i
n.E
ndote
li
nmeru
pak
ansua
tuasa
ma mi
noya
ngbers
if
at
v
asok
onst
ri
kto
rpotenyan
gme mangdi
hasi
lka
nole
hendotel
manus
ia
.Peni
ngk
ata
npot
eni
nite
rj
adik
are
napr
o s
esakt
iv
asi
e
ndot
els
ecar
asis
temik
,buka
nd i
ha
sil
kandari
pl
asen
tay a
ngber
masal
ah
.Pember
i
anmag
nesi
umsul
fa
tpadai
buden
gan
p
ree
kl
ampsi
adi
tel
i
timampumenurunk
anka d
arend
otel
in–1ter
seb
ut.
9

P
adap
enye
mpurnaanpl
as
enta
,ter
dapa
tpengat
ura
nter
ten
tupad
aprote
ina
ngi
ogen
ikdanan
ti
angi
oge
ni
k.Pr
ose
s
p
embe
ntuk
andarahpl
ase
ntai
tusen
di
rimul
aia
dasej
akha
rik
e-21s
eja
kkonse
psi
.Adan
yaket
ida
ksei
mban
ganan
gi
ogen
ik
p
adap
reek
la
mp s
iater
ja
dikar
enapr
oduks
ifa
ktora
nti
an
gi
ogeni
kyan
gberl
ebi
ha
n.Ha
li
nimemper
bur
ukkond
is
ihi
pok
si
a
p
adap
ermuka
anutero
pla
sent
a.
P
eru
bah
any
angT
erj
adi
Aki
batP
ree
kla
mps
ia

•
Sis
temK
ard
iov
ask
ul
er

Vent
ri
kel
ki
rij
ant
ungdap
atmembesarkar
enaadan
yapeni
ngkat
anaf
ter
loa
dk a
renaadanyah
ipe
rte
nsi
,akt
iv
asi
end
o t
hel
i
al
den
ganeks
tra
vasa
sicai
r
anint
rav
askul
erte
ruta
map ar
u.P
a d
akeha
mil
annormalv
o l
umedara
hme n
capai
5000ml
,
se
dangk
anpadawani
taya
ngti
dakhamil
vol
umedarah3500ml.
Jad
iter
dapa
tp e
ning
k a
tan15
00ml.Ji
kat
erj
adi
ekl
ampsi
a,
ta
mbahanvol
umedar
ah150
0ml t
ers
e b
utti
dakter
ja
d i
ata
uterj
adi
hemokonse
ntr
asi.

H
emokons
entr
asi
ter
seb
utter
kai
tden
ganvaso
konst
ri
ksi
me n
yel
ur
uhaki
batak
ti
vasi
endot
hel
ia
ldi
ta
mb a
hkebo
cora
n
p
la
smakeruan
gin
ste
rst
is
ia
lkar
enaad
anyapen
in
gkat
anpermeab
il
i
tas
.Pa
dapreek
la
mpsiab
isasa
jate
rj
adip
enu
run
an
v
olu
medara
hters
ebuts
esua
iden
gander
aja
tkepa
raha
nny
a.Ji
kahan
yater
jad
ihi
per
tens
iges
tasi
ona
l,
vol
umedar
ah
b
ias
any
anormal
.

I
budeng
anekl
ampsi
amemi
li
ki
sens
it
iv
it
asya
ngre
ndahter
had
apt
era
pica
ir
anya
ngagr
esi
fse
bagai
upa
yamen
in
gkat
kan
v
o l
umedar
ahses
uaid
enga
nvol
umedara
hkeh
ami
lanno
rmal
.I
bud
enga
npree
kl
amps
iaak
ansens
it
if
ter
had
apk
ehi
la
ngan
d
arahdi
ban
din
gibuha
mil
nor
mal.

•
Tro
mbo
sit
ope
ni
a

Tr
ombosi
to
peni
amerupa
kantemuanya
ngumumdi
ju
mpaipa
dapre
ekl
ampsi
a.P
eru
bahanl
ai
ndapatb
erupapen
uruna
n
f
akto
r-f
akt
orpembek
uandar
ipla
sma,s
ert
aperu
baha
nbent
ukeri
tr
osi
tda
ntrombos
it
.Hemol
is
isda
patdip
ast
ikande
ngan
ad
anyap
eni
ngka
tankad
arl
aktatdeh
ydr
ogen
ase.
Hemol
is
is
,pen
in
gkat
anenz
imhat
iser
umd a
npenur
unanpl
ate
letmenj
adi
mani
f
est
asid
ari
sin
dro
mH ELL
P.

•
Per
uba
hanh
ati
.

P
erd
ara
hanyan
gti
dakt
era
tur
,te
rj
adi
nekr
osi
sdanth
romb
osi
spad
alob
usha
ti
.Gej
al
a-g
e j
al
ase
pert
isa
kitk
epa
la
,
s
kot
omata,
kej
ang
,keb
uta
anhi
nggae
demaser
ebri
menj
adi
efe
kber
bah
ayay
angmung
kinte
rj
adi
.

•
Ret
in
a

S
pasmearte
ri
o l
,e
demaseki
ta
rdis
kusopt
iku
s,ab
la
si
or e
ti
na(l
epa
snyare
tin
a),menye
babka
npengl
i
hatank
abur
.Sel
ai
ni
tu
d
apatter
ja
diabl
asi
oret
in
ayangdi
seba
bkanol
ehede
maintr
a-ok
ul
erdanmerupak
ansal
ahsat
uind
ik
a s
iunt
ukmel
akuk
an
t
ermi
nasi
kehami
lan
.Gej
al
alai
nyan
gme n
unj
ukant
andapre
ekl
ampsi
abera
tyangmengara
hpadaek
lampsi
aada
la
hadany
a
s
kotoma,d
ipl
opi
a,da
nambli
opi
a.H
ali
nid
is
ebabka
nolehad
any
aperubah
anpereda
randar
ahdal
ampusatpe
ngl
i
hata
ndi
k
ortek
ssereb
riat
audida
la
mr et
in
a.

•
Ota
k

S
pas
mep
emb
ul
uhd
ara
har
ter
i
olo
takme
nye
bab
kana
nemi
aj
ar
in
gano
tak
,pe
rda
rah
and
ann
ekr
osi
s,
men
imb
ul
ka
nny
eri
k
epa
lay
angb
era
t.

•
Par
u-p
aru

B
erb
aga
iti
ng
kate
dema
,br
onk
opn
eumo
nias
amp
aia
bse
s,me
ni
mbu
lk
ans
esa
kna
fass
amp
ais
ia
nos
is
.

•
Jan
tun
g

P
eru
baha
ndegen
era
sil
ema
kda
ned
ema
,pe
rda
rah
ans
ube
ndo
kar
di
al
,me
ni
mbu
lk
and
eko
mpe
nsa
sik
ord
iss
amp
ait
erh
ent
in
ya
f
ung
sij
ant
ung

•
Ali
r
and
ara
hkep
la
sen
ta

Sp
asmear
ter
i
olyan
gmend
adakme
nye
bab
kana
sfi
ks
iab
era
tsa
mpa
ike
mat
ia
nja
ni
n.
Spa
smey
angb
erl
an
gsu
ngl
ama
,
men
ggan
ggupe
rtu
mbuh
anja
ni
n.

•
Per
uba
hang
in
jal
.

Te
rj
adipembes
ara
nglomer
ul
ushi
ng
ga2 0%yangber
si
fa
tkuran
gperd
araha
n,s
ert
alen
gkun
gkapi
le
ryan
gberd
il
at
asid
an
be
rkont
raks
i.
Endot
elmemben
gka
k(gl
o mer
ula
rcapi
l
la
ryend
o t
hel
i
ossi
).
Endot
ely
angmembeng
kaki
nis
eri
ng
kal
i
meny
ebabka
nsumbatanp
adal
umenkapi
le
r.Ter
dapa
tdepos
itpr
otei
ndanmat
eri
als
eper
tif
i
bri
npadas
uben
dote
l.
Bi
asan
ya
pe
nuru
nanti
dakl
ebi
hrenda
hdar
iwani
tayangti
dakh
amil
.

S
pasmear
ter
io
lmeny
ebabk
anal
i
randar
ahk
egin
jal
menu
runs
ehi
ng
gafi
l
tr
asi
gl
omer
olu
sbe
rku
ran
g,p
enye
rap
ana
ird
an
g
ara
mt u
bul
uste
tap
,ter
ja
dir
ete
nsia
ird
angar
am,ed
emapad
atun
gka
idant
ang
an,
par
udano
rga
nla
in
.

•
Per
uba
hanp
emb
ul
uhd
ara
h.

P
ermeab
il
i
tasn
yat
e r
had
approt
ei
nmaki
nti
ng
gise
hi
nggate
rj
adi
vas
asi
pro
tei
nkej
ari
ng
an;
pro
tei
neks
tra
vas
kul
armena
ri
k
a
irda
ngara
mme n
imbul
kane
dema;
hemok
onse
ntr
asi
dara
hyan
gmenye
babka
ngan
ggua
nfu
ngsi
meta
bol
is
metub
u hd
an
t
rombos
is
.

K
las
if
ik
asi
Pre
ekl
amp
sia

P
ree
kl
ampsi
ada
patd
igo
lon
gka
nme
nja
dip
ree
kl
amp
si
ari
ng
and
anb
era
t.Un
tukl
ebi
hj
el
as
nyad
apa
tdi
l
i
hatp
adat
abl
e2.
1
b
eri
kut
.1
0
T
abe
l1.
Kla
sif
i
kas
iPr
eek
lamp
sia

S
umb
er:
Man
uab
a(2
010
)10
De
tek
siDi
ni
Pre
ekl
amp
sia

Det
eks
idi
niter
hadapk
asuspr
eekl
ampsi
adap
atdi
la
kukanmela
lu
ibeber
apaca
ramula
iden
gancar
ayangs
ederh
anasepe
rti
pe
ngka
ji
anyangkompr
ehens
ifa
garsemu
ari
wayatdanfa
ktorri
si
kodapa
tdi
ketah
ui
,seh
in
ggadi
agno
sisd
in
idapat
di
te
gakka
nd a
nint
erve
nsiy
angtep
atdapa
tdi
beri
kan
.Detek
sidi
nite
rhad
appre
ekl
ampsi
adapa
tjug
adil
ak
ukanmel
alu
i
i
nt
erve
nsimedi
sbai
kinv
asi
vemaupunno
ninv
asi
ve.B
e r
i
kuti
nidi
je
las
kanbeb
erap
ac a
radet
eks
idi
nipr
eek
lamps
iadar
i
be
rbag
aisumberd
iber
bagai
negar
aanta
ral
ai
n:6
,12-
15

•Pe
n g
kaji
anyangkomp
reph
ensi
fpa
dasaatp
emeri
ksa
ankeh
a mi
l
an,
danji
kadi
temuka
ntanda
-ta
ndapre
ekl
ampsi
r
i
nganma kakun
jun
ganANCperl
udi
la
k u
kanl
ebi
hse
ri
ngden
ganpand
uandari
NICEdi
anj
ur
kanmengk
aji
teka
nan
d
arahdandip
sti
kuri
nepad
ausi
akehami
la
n16,
28,
34,
36,
38dan41mi
nggupad
as ec
und
ipa
radanse
teru
snya
,
s
edangkankun
jung
antamba
handi
per
l
u k
anpa
danul
i
parad
iusi
akeha
mil
an25dan31.

•
Pen
in
gka
tanb
era
tba
dan1
kgd
al
ams
emi
ng
gua
taul
ebi
h

•
Agr
ega
sip
la
tel
ety
angme
ni
ng
kats
eca
ras
ig
ni
fi
kan
.

•
Pemer
ik
saanul
tr
ason
ogra
fid
engandoppl
erpad
aarte
riu
ter
in
euntu
kmenemuk
anada
nyanot
chpadausi
a
k
ehami
l
an20-2
4minggu
,ju
gakecepa
tanal
ira
ndara
hsert
auntu
kpemer
i
ksaana
dan
yaoli
goh
id
ramni
ondan
p
ert
umbuh
anjan
inap
akahte
rdap
atPJT/I
UGR.Gambar
annot
chdap
atdi
l
ih
atpad
agambar2ber
i
kuti
ni.

Ga
mba
r2.
Gamb
ara
nno
tchp
adaa
rte
riu
ter
i
nPr
eek
lamp
siad
eng
an

P
eme
ri
ks
aanDo
ppl
erd
eng
anUS
G

S
umb
er:
Nak
asu
tkae
tal
(20
02)
16
 •
Komb
ina
sid
opp
lerd
anf
akt
ora
ngi
oge
nik(
PI
GF/
sEn
dog
li
n)

•
Peme
ri
ks
aanNS
T

•
Peme
ri
ks
aanP
rof
i
lBi
of
is
ik

•
Ger
aka
nJa
nins
eti
aph
ari
ti
dakb
ole
hku
ran
gda
ri1
5ka
li
/h
ari
di
lu
arwa
ktut
id
uri
bu

Up
ayaP
rev
ent
ifT
erh
ada
pPr
eek
lamp
siaB
era
t–E
kla
mps
iaS
ete
lahDe
tek
sid
anDi
agn
osi
Din
i

T
ind
akanyan
gd a
patdi
ber
ikanset
el
ahdit
emukanad
any
apred
ict
orpreec
la
mpsiasep
ert
iTeka
danda
rahmen
ing
kat,
B
Bme ni
ngk
at1kil
ogramdalamsemin
gguataul
ebi
h,a
gre
gasip
la
tel
et,not
chd a
nlai
nseba
gai
nyada
p a
tdi
ber
ik
an
i
nt
erve
nsiunt
ukme n
cegahterj
adi
ny
ae k
lmapsi
amaup
unmengur
angikej
adi
anmo r
tal
i
tasj
ani
n.Di
bawahi
niak
an
d
ij
el
aska
nint
erve
nsit
ers
ebutdar
iber
bagai
sumbera
nta
ral
ai
n:
9,1
3,14

1
.Pember
i
ana se
til
sa
li
si
l
at( a
spir
i
n)10 0mgs ebel
um1 6ming
guk eh
amil
andapatme n
urun
kankejad
ian
p
rek
la
mpsi
a(RR0,1I
K95%;0,
1–0 ,
74).DiPr
anc
ispember
i
anasp
ir
in75-
160mg/h
arid
imul
ais
ebel
umkehami
lan
2
0mingg
u.Pen
eli
ti
anRCTme l
apor
kanbahwadari
1317i
buyan
gdite
li
ti
,t
erj
adi
penur
unanri
si
kopre
ekl
ampsi
a
s
ebes
ar52%ibupadakel
ompokinte
rvens
iaspi
ri
nyangdi
mul
aipad
au s
iake
hamil
an16mingg
u.Tet
apipad
a
k
el
ompokibuyangdi
beri
kanaspi
ri
nse t
el
ah16minggukeh
amil
anti
dakter
dapatpeng
aruhyan
gs i
gn
ifi
kan
t
eha
dappen
urun
anri
si
kopreekl
ampsi
a.

2
.Pember
i
anant
io
ksida
n,d
iPr
anci
spember
ia
nanti
oks
id
anti
dakdi
re
komendas
ika
n.Pe
mberi
ana
nti
oks
id
andari
d
arkchoc
ola
tedap
a tmen
gin
duks
i n
it
ri
toxi
dekar
enamenga
ndun
ge f
ekanti
oksi
dan
,dap
atju
gamengur
angi
a
greg
asipl
at
el
etdanmeni
ngk
atkanfu
ngs
iendo
the
li
al
.Seb
ali
kn
yastud
ila
inju
game l
ap
ork
anbahwate
rdap
at
h
ubung
anyan
gsi
gni
fi
kanpe
nuru
nanri
si
kopr
eekl
amps
iden
gankon
sumsic
okla
thit
am.

3.
Pember
ia
nma g
nesi
umle
b i
hbany
akdi
la
porka
ndib
eri
kanpad
aibude
nganPEB
.Dil
apo
rka
nmag
nesi
umdap
at
menu
run
kanri
si
koekl
ampsiseb
esar50
%.R e
komend
asiWHOd al
ampember
i
anma gn
esi
uma
dal
ahdi
ber
i
kan
pa
daPEBun
tukmenc
egahekl
ampsi
danpad
apasi
enekl
amps
iunt
ukmenc
egahkej
ang
.

4
.Pember
i
anka
lsi
umdi
ber
i
kanpad
aibud
engand
efi
si
ens
ika
ls
iu
m(Pr
anci
s).
Reko
menda
siWHO,ka
ls
iu
mp e
rl
u
d
ibe
ri
kanpa
dai
buden
gana
supa
nkal
si
umyan
gren
dah.
Dosi
syan
gdi
an
jur
kan1,
5–2el
emenka
ls
iu
m/har
i.

5
.Pemberi
anasamfol
atdap
a tmenu
runk
anris
ik
op r
eek
lamps
i.Stu
didiK
anad
ame l
ap
orka
nb a
hwaibuha
mil
y
angdiber
i
kanasamfol
atse
b el
umhami
lata
useja
ktri
meste
rI k
ehami
l
andanter
usmeng
konsu
msin
yahi
ngg
a
t
ri
me s
terI
I
Idapa
tmenur
unkankej
adi
anpr
eekl
ampsi
aseb
esar65%.Dos
isya
ngdi
anj
ur
kanada
la
hd u
akal
id
osi
s
u
ntukmenceg
ahneur
alt
ubedefec
tyai
tu1mg.

6
.Pe
mber
ia
nIs
osorb
idDi
ni
tr
at(I
SDN)sec
aratr
ans
der
mal
pad
aib
ude
nga
nPEd
apa
tme
nur
unk
ant
eka
nand
ara
h
d
anmemp
erba
iki
si
rkul
as
ida
rahu
terop
la
senta
.

P
ena
nga
nanP
ree
kla
mps
ia

P
ena
nga
nanp
ree
kl
amp
si
adi
bed
aka
nme
nur
utma
sak
eha
mil
an
,pe
rsa
li
na
nda
nni
f
asd
apa
tdi
l
i
hatb
eri
ku
tin
i:
6
 1
.Pe
nat
al
aks
ana
anp
adaK
eha
mil
an

Ob
ser
vas
ise
car
ace
rma
tme
rup
aka
nko
mpo
nenu
tamad
al
ama
suh
ana
nte
par
tumma
upu
nin
tra
par
tum.

•I
buya
ngdi
i
dent
if
i
kasis
ebag
air
esi
koti
ng
giy
akni
ter
mas
ukdal
amkel
omp
okfak
torr
esi
kopre
ekl
amp
si
aha
rusd
ir
uj
uk
un
tukp
ena
tal
ak
sanaa
ntena
gaah
li
(USG,
pemer
i
ksaa
nel
ek
tro
li
t,
PETS
kri
ni
ng
,da
nseba
gai
nya
).

•
Pen
gka
ji
anu
ntu
kpr
ofi
l
aks
isa
spi
r
ina
tauk
al
si
um

•Skr
i
nin
gdopp
lerpa
daart
eri
ute
ri
napad
ausi
a20-
24tah
unu
ntu
kme
nge
tah
uia
dan
ya“
not
ch”p
adai
buy
angb
eri
si
ko
ti
ng
gidi
per
l
uka
nu n
tukp
enat
al
aks
anaa
nsedi
ni
mun
gki
n.

•Apab
il
ad i
di
agn
osi
spre
ekl
amps
ia
,ke
sei
mba
nga
nan
tar
ake
par
aha
npe
nya
kitd
anma
tur
i
task
ese
imb
ang
anj
ani
n
men
entu
kanwakt
ukel
ah
ir
anj
ani
n.

•
Me n
uru
tNI
CE,j
i
kater
dapatre
si
kore
ndahpad
apr
eekl
ampsi
adi
anj
ur
kanmeng
kaj
it
eka
nanda
rahd
andi
psti
kur
i
n ep
ada
u
si
ak eh
ami
l
an16,2
8,34
,36,
38d a
n4 1min
ggupadasek
undi
par
ad a
ns e
ter
usn
ya,s
edan
gkankun
jun
gantamba
han
d
ipe
rl
uka
npad
anul
ip
aradiu
s i
akeh
ami
l
an25dan31
.

•Pe
nguk
uranteka
nandar
ah:ket
ik
ame n
guk
urteka
nandara
hsela
mak e
hami
lan
,sua
raKorotk
of1har
usdi
gun
akan–
su
araper
tamak a
limu
ncul
(un
tuktek
ananda
rahsi
st
oli
k)dansua
raKorot
kof5–s ua
rame n
ghi
la
ng(un
tukt
ekana
n
da
rahdi
astol
i
k).P
engu
kur
anteka
nandar
ahyangaku
ratpent
in
gu n
tukpen
egakandi
agn
osi
ss e
carat
epat
.Ter
dapa
t
ba
nyaka
latotomat
isu
ntu
kmenguk
urtek
ana
ndara
h,na
mu ns
ebagi
anbes
aral
atte
rse
butti
dakaku
ratd
al
amkeha
mil
an.

•Pe
me r
i
ksa
anpro
tei
nu
ri
a:di
ps
ti
ckuri
net
eta
pmenj
adi
meto
depil
i
hanu
ntu
kp e
ngka
ji
anp
rot
ei
nu
ri
a.Uj
ii
nij
ugar
ent
an
te
rhad
apkesa
la
hanpeng
obser
vas
idanpen
ggu
naa
na l
atbac
au j
idi
pst
ic
ko to
mati
stel
ahte
rbuk
timeni
ng
kat
an
ket
epat
an.

2
.Pe
nat
al
aks
ana
anp
adaP
ers
al
in
an

•
Tek
ana
nda
rah
:te
rap
ii
vmu
ngk
ind
ipe
rl
uk
an

•Kes
ei
mbang
ancai
ra
n:kese
imban
gancai
ra
np e
rl
udi
per
hat
ik
and
and
ipa
nta
use
car
ake
tatd
eng
anme
ngg
una
kan
pe
manta
uant
eka
nanve
nas
entr
als
ecar
ain
vasi
ve

•
Pro
fi
la
ksi
sek
la
mps
ia:
pemb
eri
anma
gne
si
ums
ul
fa
t

•
Peme
ri
ks
aanb
iok
imi
ase
ti
ap6j
am

•
Per
si
apa
nke
la
hi
ra
npr
ema
turj
i
kad
ipe
rl
uk
an

3
.Pe
nat
al
aks
ana
anp
adaNi
f
as

•
Oba
tpe
nur
unt
eka
nand
ara
hdi
an
jur
kant
eru
sdi
kon
sums
ihi
ng
gah
ip
ert
ens
ite
rat
asi

•
Dir
eko
men
das
iun
tukme
la
kuk
ant
in
jau
anp
ost
nat
ald
anp
ere
nca
naa
npr
ako
nse
psi

P
ena
nga
nanp
ree
kl
amp
si
adi
bed
aka
nme
nur
utk
la
si
fi
kas
iPeR
ing
and
anP
EBe
rata
nta
ral
ai
n:
11
 1
.Pr
e-e
kla
mps
iaR
ing
anK
eha
mil
ank
ura
ngd
ari
37mi
ngg
u

J
ik
abe
lu
mad
ape
rba
ika
n,l
ak
uka
npe
ni
la
ian2k
al
is
emi
ng
gus
eca
rar
awa
tja
la
n:

•
Pan
taut
eka
nand
ara
h,u
ri
ne(
unt
ukp
rot
ei
nu
ri
a)
,re
fl
ek
sda
nko
ndi
si
ja
ni
n

•
Kon
sel
i
ngp
asi
end
ank
el
ua
rga
nyat
ent
angt
and
a-t
and
aba
hay
apr
eek
la
mps
iad
ane
kl
amp
si
a

•
Leb
ihb
any
aki
st
ir
aha
t

•
Die
tbi
as
a(t
id
akp
erl
udi
etr
end
ahg
ara
m)

•
Tid
akp
erl
udi
ber
iob
at-
oba
tan

•
Ji
kar
awa
tja
la
nti
dakmu
ngk
in
,ra
watd
iru
mahs
aki
t:

1
.Di
etb
ias
a

2
.Pa
nta
ute
kan
and
ara
h2k
al
is
eha
rid
anu
ri
n(u
ntu
kpr
ote
in
uri
a)s
eka
li
seh
ari

3
.Ti
dakp
erl
udi
ber
iob
at-
oba
tan

4
.Ti
dakp
erl
udi
ur
eti
k.
Kec
ual
ij
i
kat
erd
apa
ted
emap
aru
,de
komp
ens
asi
kor
di
sat
aug
aga
lgi
nj
al
aku
t.

5
.Ji
kat
eka
nand
ara
hdi
as
tol
i
ktu
runs
amp
ain
orma
lpa
si
end
apa
tdi
pul
an
gka
n:

•
Nas
ih
atk
anu
ntu
kis
ti
ra
hatd
anp
erh
ati
kant
and
a-t
and
apr
eek
la
mps
iab
era
t.

•
Kontr
ol2kal
is
emin
gguun
tukme
man
taut
eka
nand
ara
h,u
ri
n,
kea
daa
nja
ni
n,
ser
tag
eja
lad
ant
and
a-
t
and
apre-e
kl
ampsi
aber
at.

•
Ji
kat
eka
nand
ias
tol
i
kna
ikl
ag
i,
rawa
tke
mba
li
.

•
Ji
kat
id
aka
dat
and
a-t
and
ape
rba
ika
n,t
eta
pdi
r
awa
t

•
Lan
jut
kanp
ena
nga
nand
ano
bse
rva
sik
ese
hat
anj
ani
n

•Ji
kate
rda
pattan
da-
tan
dap
ert
umb
uha
nja
ni
nte
rha
mba
t,p
ert
imb
ang
kant
ermi
na
sik
eha
mil
an
.Ji
ka
ti
dak
,di
r
awatsa
mpaia
ter
m

•
Ji
kap
rot
ei
nu
ri
ame
ni
ng
kat
,ta
nga
nis
eba
gai
pre
ekl
amp
si
abe
rat

K
eha
mil
anl
ebi
hda
ri3
7mi
ngg
u

•
Ji
kas
erv
iksma
tan
g,p
eca
hka
nke
tub
and
ani
nd
uks
ipe
rsa
li
na
nde
nga
nok
si
to
sina
taup
ros
tag
la
ndi
n.

•
Ji
kas
erv
iksb
elu
mma
tan
g,l
ak
uka
npe
mat
ang
and
eng
anp
ros
tag
la
ndi
nat
auk
ate
terf
ol
eya
taul
ak
uka
nse
ksi
ose
sar
ea
P
ree
kla
mps
iaB
era
tda
nEk
lamp
sia

P
e n
ang
ananp
reek
la
mpsi
abe
ratdane
kl
amp
si
asa
ma,k
ecu
al
iba
hwap
ers
al
in
anh
aru
sbe
rl
an
gsu
ngd
al
am1
2ja
mse
tel
ah
t
imbul
ny
akej
angp
adae
kl
amps
ia.

S
emuak
asuspre
ekl
ampsi
aber
atha
rusdi
ta
ngan
isec
araak
ti
f.P
ena
nga
nankons
erv
ati
fti
dakd
ian
jur
kank
are
nag
eja
lad
an
t
and
aek
la
mp s
iasep
ert
ihi
per
ref
l
eks
iada
ngang
guanp
engl
i
hat
anser
i
ngti
daks
ahi
h.

P
ena
nga
nank
eja
ng

•
Ber
iob
ata
nti
kon
vul
sa
n

•
Per
l
eng
kap
anu
ntu
kpe
nan
gan
ank
eja
ng(
ja
la
nna
fas
,se
dot
an,
mas
kerd
anb
al
on,
oks
ig
en)

•
Ber
iok
si
gen4
-6l
i
terp
erme
ni
t

•
Lin
dun
gip
asi
end
ari
kemu
ngk
in
ant
rau
ma,
tet
api
ja
nga
ndi
i
katt
erl
al
uke
ras

•
Bar
i
ngk
anp
asi
enp
adas
is
iki
r
iun
tukme
ngu
ran
gir
i
sik
oas
pi
ra
si

•
Set
el
ahk
eja
ng,
asp
ir
asi
mul
utd
ant
eng
gor
okk
anj
i
kap
erl
u

P
ena
nga
nanu
mum

•J
ik
atek
ana
ndi
as
tol
i
kte
tapl
ebi
hda
ri1
10mmH
g,b
eri
kano
bata
nti
hi
per
ten
si
,s
amp
ait
eka
nand
ias
tol
i
cdi
an
tar
a90
-10
0
mmHg

•
Pas
angi
nf
usd
eng
anj
ar
umb
esa
r(1
6ga
ugea
taul
ebi
hbe
sar
)

•
Uku
rke
sei
mba
nga
nca
ir
an,
jan
gans
amp
ait
erj
adi
ove
rl
oadc
air
an

•
Kat
ete
ri
sa
siu
ri
nun
tukme
man
taup
eng
el
ua
ranu
ri
nda
npr
ote
in
uri
aj
ik
aju
mla
hur
i
nku
ran
gda
ri3
0ml
per
ja
m

•
Jan
gant
in
gga
lk
anp
asi
ens
end
ir
ia
n.K
eja
ngd
is
ert
aia
spi
r
asi
mun
tahd
apa
tme
nga
kib
atk
ank
ema
ti
ani
bud
anj
ani
n

•
Obs
erv
asi
tan
da-
tan
dav
it
al
,r
efl
exd
and
eny
utj
ant
ungj
ani
nse
ti
apj
am

•
Aus
kul
t
asi
par
uun
tukme
nca
rit
and
a-t
and
aed
emap
aru

•
Hen
ti
kanp
emb
eri
anc
air
anI
Vda
nbe
ri
kand
iu
ret
icmi
sa
ln
yaf
ur
ose
mid4
0mgI
Vse
kal
is
ajaj
i
kaa
dae
demap
aru

•Ni
l
aip
embeku
andar
ahde
nga
nuji
pembek
uans
ede
rha
na(
bed
si
dec
lot
ti
ngt
est
).J
ik
ape
mbe
kua
nti
dakt
erj
adi
ses
uda
h7
men
it
,kemu
ngki
na
nter
dap
atko
agul
opa
ti
.
P
ers
al
in
an

•Pad
ap re
ekl
ampsi
abe
rat
,pe
rsa
li
na
nha
rust
erj
adid
al
am2
4ja
m,s
eda
ngp
adae
kl
amp
si
ada
la
m12j
ams
eja
kge
jal
a
ek
la
mp s
iati
mbul
.

•
Ji
kat
erd
apa
tga
watj
ani
n,
ata
upe
rsa
li
na
nti
dakd
apa
tte
rj
adi
al
am1
2ja
m(p
adae
kl
amp
si
a)
,l
ak
uka
nse
ksi
ose
sar
ea.

•
Ji
kas
eks
ios
esa
reaa
kand
il
ak
uka
n,p
erh
ati
kanb
ahwa:

1
.Ti
dakt
erd
apa
tko
agu
lop
ati

2
.Anas
tes
iya
nga man
/ter
pil
i
ha d
al
aha
nas
tes
iumu
m.J
ang
anl
ak
uka
nan
ast
esil
oka
l,s
eda
nga
nas
tes
isp
in
al
b
erh
ubu
nga
nden
ganri
si
koh
ip
otens
i.

•J
ik
aanas
tes
iay
angu
mumtid
akt
erse
dia
,at
auj
ani
nmati
,at
aute
rl
al
ukeci
l
,l
ak
uka
nper
sal
i
nanp
erva
gin
am.Ji
kaser
vi
ks
mat
ang
,l
aku
kani
nd
uks
ide
nga
noks
it
osi
n2-5I
Uda
la
m5 0
0ml d
eks
tro
se/R
L10te
tes
/me
ni
tata
udeng
anpros
tag
lan
di
n.

P
era
wat
anp
ost
par
tum

•
Ant
iko
nvu
ls
and
it
eru
ska
nsa
mpa
i24j
amp
ost
par
tuma
tauk
eja
ngt
era
khi
r
.

•
Ter
usk
ant
era
pia
nti
hi
per
ten
sij
i
kat
eka
nand
ias
tol
i
kma
si
h>1
10mmH
gda
npa
nta
uur
i
ne.

P
emb
eri
anMa
gne
siu
mSu
lf
atu
ntu
kPr
e-e
kla
mps
iad
anE
kla
mps
ia

Do
sisa
wal

1
.Mg
SO44g
rIVs
eba
gai
la
rut
an2
0%s
el
ama5me
ni
t

2
.Di
i
kut
iMgS
O4(
50%)5gI
Mde
nga
n1ml
l
ign
oka
in2
%

3
.Pa
si
ena
kanme
ras
aag
akp
ana
sse
wak
tup
emb
eri
anMg
SO4

Do
sisp
eme
li
har
aan

1
.Mg
SO4(
50%)5
g+l
i
gno
kai
n2%1
mlI
Mse
ti
ap4j
am

2
.La
nju
tka
nsa
mpa
i24j
amp
asc
ape
rsa
li
na
nat
auk
eja
ngt
era
khi
r
.

3
.Se
bel
ump
emb
eri
anMg
SO4p
eri
ks
a:

•
Ref
l
ekp
ate
ll
apo
sit
if

•
Per
naf
asa
n>1
6x/
mnt

•
Pro
duk
siu
ri
ne>2
5–3
0cc
/j
am
S
topp
emb
eri
anMg
SO4j
i
ka:

1
.Fr
eku
ens
ipe
rna
fas
an<1
6/me
ni
t.

2
.Re
fl
ek
spa
tel
l
a(-
)

2
.Ur
i
n<3
0ml
/j
am

S
iap
kana
nti
dot
um:

J
ik
ate
rhe
nti
naf
as:

1
.Ba
ntud
eng
anv
ent
il
at
or

2
.Be
rik
al
si
umg
lu
kon
at2g(
20ml
dal
aml
ar
uta
n10
%)I
Vpe
rl
ah
an-
la
hans
amp
aip
ern
afa
sanmu
la
il
ag
i.

P
emb
eri
anDi
aze
pamu
ntu
kPr
e-e
kla
mps
iad
anE
kla
mps
iaI
nt
rav
ena

Do
sisa
wal

1
.Di
az
epa
m10mgI
Vpe
la
n-p
ela
nse
la
ma2me
ni
t

2
.Ji
kak
eja
ngb
eru
la
ngu
la
ngi
dos
isa
wal

Do
sisp
eme
li
har
aan

1
.Di
az
epa
m40mgd
al
am5
00ml
l
aru
tanR
Lpe
rin
fus
e

2
.De
pre
sip
ern
afa
sani
bumu
ngk
ina
kant
erj
adi
ji
kad
osi
s>3
0mg
/j
am.

3
.Ja
nga
nbe
ri
kan>1
00mg
/24j
am

P
emb
eri
anDi
aze
panMe
lal
ui
Rec
tum

•
Ji
kap
emb
eri
anI
Vti
dakmu
ngk
in
,di
az
epa
mda
patd
ibe
ri
kanp
er–r
ekt
al
,d
eng
and
osi
sawa
l20mgd
al
ams
amp
ri
t1
0ml

•
Ji
kama
si
hke
jan
g,b
eri
tamb
aha
n10mg
/j
am

De
ter
min
anP
ree
kla
mps
ia

1
.Pr
ost
asi
kl
i
nda
nTr
omb
oks
an

P
adapreekl
ampsi
adij
umpaike
rusa
kanpadaendot
elvas
kul
er,s
ehi
ngg
as e
kre
sivaso
dil
at
ato
rp r
osta
si
kl
inol
ehsel
-s
el
e
ndot
hel
ialpl
asen
taberku
rang
,sedang
kanpadakehami
la
nn or
mal
,pros
tas
ik
li
nme n
in
gkat
.Sekre
sitro
mboks
ano l
eh
t
romb
ositbert
ambahsehi
ngg
at i
mbulv
asoko
nstr
i
ksigen
eral
i
sat
adansekr
esi
ald
oste
ronmenur
un.P
erub
aha
na k
ti
vi
tas
t
rombo
ksanme mega
ngperan
ansent
ralt
erh
adapket
id
aksei
mban
ganpr
osta
si
kl
indant
rombok
san.H
ali
nimen
gaki
bat
kan
p
engu
ranganpe
rfu
sipl
ase
ntaseb
anyak50%,
hi
pert
ensi
,da
npenur
una
nvol
umepl
asma.
2
.Imu
nol
ogi
s

P
ree
kl
ampsi
aseri
ngte
rj
adipadakeh
amil
anper
tamakare
napad
ak eha
mil
anper
tamater
ja
dipe
mben
tuk
anbl
ocki
ng
a
nti
bod
iest
erh
adapant
ig
enp l
as
ent
atid
aksempurn
a.Pa
dapr
eekl
ampsi
ater
ja
dikompl
ek
simunhu
mor
aldana
kti
vas
i
k
ompl
emen.
Hal
ini
dap
atdi
iku
tide
nga
nter
jad
in
yapemben
tuk
anp
rot
einu
ri
a.
14

B
eber
apast
udimel
apork
anbahwak e
mung
kin
anmal
-ad
apta
sii
munol
ogi
sse
bag
aipat
ofi
si
ol
ogida
rip
reecl
ampsi
a.P
adaib
u
d
enga
np r
eekl
ampsi
at e
rj
adipenur
unanT-
hel
perdi
ban
di
ngkande
nganib
uhamiln
ormote
nsiyan
gd i
mula
iseja
ka wal
t
ri
mest
erdua.Ant
ib
odiyangme l
awanse
lendo
tel
dit
emukanpa
da50%wa n
it
ad e
nganpr
eekl
ampsi
a,sed
angka
np ad
a
k
el
ompokkontr
olh
anyater
dap
a t1
5%.1
7

Ra
dik
albeb
asya n
gd i
l
epasol
e hse
ldesi
duaaka
nme n
yeb
abkanker
usakanselend
otel
.Rad
ik
albeba
s-oks
ig
endapa
t
meny
eba
bkanpemben
tuka
nli
pidpe
roks
id
ayangak
anmembua
tradi
kal
bebasl
ebi
htoksi
sdal
ammeru
saksel
endo
tel
.H
ali
ni
ak
anmenyeba
bkangangg
g u
anp r
oduk
sini
tri
toksi
daol
ehendot
elvask
u l
eryan
ga kanmempen
garu
hikese
imb
anga
n
pr
ost
asi
ki
ndantro
mboksandi
manate
rj
adip
eni
ngk
atanp
rod
uksi
tro
mb ok
sanA2p l
as
entada
nin
hi
bi
sipr
oduks
ipr
ost
asi
kl
i
n
da
rie
ndot
elva
skul
er.
7

3
.Ge
net
ik

Bu
ktiyan
gme n
duku
ngberp
era
nnyafak
torge
neti
kp a
dapen
der
it
apreek
la
mp s
iaada
la
hp e
ni
ngk
ata
nHuma
nle
ukoc
yte
an
ti
gen(HLA)
.Menu
rutbeb
era
pap e
nel
i
ti
,wani
tahami
lya
ngmempun
yaiHL
Ad eng
anhap
lot
ip
eA2 3
/29
,B44da
nDR7
memil
i
kir
esi
kol
ebi
hti
ngg
imend
eri
tapr
eekl
amp
si
adanpert
umbu
hanj
ani
nte
rhambat
.

Pe
nel
it
ia
nlai
nme l
ap
orkanba
hwap r
eval
ens
ipre
ekl
amps
iameni
ngka
tp a
daa n
akpere
mpuanyangl
ahi
rdar
iibuyan
g
mend
eri
tapr
eekl
amps
ia
,meng
in
di
kasi
kana
danyap
eng
aru
hgenot
ipfe
tust
erha
dapke
jad
ianp
reek
la
mpsi
a.
Wa l
au
punfa
ktor
ge
neti
knampa
knyabe
rper
ant
etap
imani
fe
stas
ipa
dapen
yaki
ti
ni
s e
caraj
el
asbel
umda
patdi
j
ela
skan
.7

4
.Is
kemi
kPl
as
ent
a

Pa
dak e
hami
lannor
ma l
,pr
ol
if
eras
itro
fobl
asakanmeng
in
vasides
id
uad a
nmy omet
ri
umdal
am2t ahap
.Pert
amasel
-s
el
tr
ofo
bla
se n
dovask
ul
e rmeng
in
vasiar
ter
ispi
ra
li
syai
tuden
ganme n
ggant
iendot
el
,meru
sakja
ri
nganel
ast
ispad
atun
ika
medi
adanja
ri
nganototpol
osdi
ndi
ngart
eri
ser
tamengga
ntiar
ter
ideng
anmateri
al
fi
br
in
oid
.Pr
osesin
isel
esa
ipad
aakh
ir
se
mesterp
ertamadanpad
ama s
aini
pros
ester
sebu
ttel
ahsampai
padadeci
du
omyometr
i
alj
unct
io
n.1
7

Pa
d ausi
akeh
amil
an14-
16minggute
rj
adii
nva
sitaha
pkeduadai
rselt
rofobl
asy
angma n
asel-
selt
rof
obl
a ster
sebu
takan
mengi
nvas
iar
ter
ispi
ral
i
sle
bihdal
amhin
ggakedal
ammy ometr
iu
m.Sel
a n
jut
nyat
erj
adi
p r
osessep
erti
tah
a pper
tamayai
tu
pengg
anti
anen
dot
e l
,p
erus
akanjar
i
nganmusk
ul
o- e
la
sti
ssert
aperub
ahanmater
i
alf
ibr
i
n o
iddi
ndi
ngart
eri
.Akhi
rdar
ipr
oses
i
niadal
ahpembul
uhdara
hy angber
din
din
gtip
is,l
emasd a
nb er
bent
uks ep
ert
ikant
ongya n
gme mung
k i
nk
ant e
rj
adi
nya
di
l
atasis
ecar
apasi
funt
ukme n
yesua
ika
ndenga
nk eb
utu
hanali
r
andarahyan
gmenin
gkatpad
ak eh
amil
an
,dapatdi
l
iha
tpada
gambar3ber
i
kuti
ni.
1
7
 Ga
mba
r3.
Pl
as
ent
apa
dak
eha
mil
ann
ormo
ten
sid
anp
ree
kla
mps
ia

S
umb
er:
Rey
nol
deta
l(2
003
)18

P
adapr
eekl
ampsi
a,pr
ose spl
asent
asit
erse
butti
dakberj
al
ansebaga
imaname s
ti
nyadi
sebab
kano l
eh:(1
)ti
daksemua
a
rte
risp
ir
al
ismengal
amii n
vasiol
ehsel
-seltr
ofob
las
,(2)Padaa r
ter
ispir
ali
syangmengal
amiinva
si
,ter
jadit
ahap
p
ert
amainv
asise
ltrof
ob l
assecar
anormaltet
apii
nva
sitah
apkeduati
dakb er
lan
gsun
gs e
hi
nggabagi
anarte
risp
ira
li
s
y
angber
adad a
la
mmy ome t
ri
um,teta
pime mpun
yaidi
ndi
ngmu s
k u
loel
a st
icyangreak
ti
fs e
hi
n g
gama si
hterd
apat
r
esi
st
ens
ivasku
ler
.Dis
a mpin
gituterj
adij
ugaart
erosi
sakut(l
esisep
ertiart
eros
kll
er
osi
s)padaarter
ispi
r
ali
syang
d
apatmenyeb
abkanlume narte
riber
tambahk e
cilat
aub ah
kanme ngal
amio bs
tru
ksi
.Haliniakanmenyeba
bkan
p
enur
una
nali
ra
ndarahkep l
ase
ntadanberh
ubung
andenga
nluas
nyadaer
ahinfa
rkpadapl
asen
ta.
14

5
.Di
sf
ung
siE
ndo
tel

K
eru
sakansele
ndotel
vasku
lermate
rnal
memi
li
ki
p e
rananpad
aterj
adi
nyapr
eekla
mpsi
a.Ker
usak
anendot
elva
skul
arpa
da
p
ree
kla
mp s
iad a
patme nye
babkanpenur
una
np rodu
ksiprost
asi
kl
in
,p e
nin
gkatanakt
ivi
ta
sa gr
egas
it r
ombosi
tdan
f
i
bri
nol
i
si
s,kemudi
andi
gant
iolehtr
ombi
ndanpl
asmi
n.Tr
o mbi
nakanmengk
onsumsia
nti
tr
ombi
nII
Ise
hi
nggater
ja
didep
osi
t
f
i
bri
n.Akti
vi
tastrombos
itme ny
ebab
kanpel
epa
s a
nt r
o mb
oksanA2d anser
o t
oni
nsehi
nggater
jad
ivasosp
asmedan
k
eru
sakanen
dotel
.

6
.Us
iaI
bu

Se
ma k
intuausi
aibu,semaki
nberi
si
koter
jad
iny
apreek
la
mp s
ia
.Usi
aibume mil
i
kiri
si
ko1,40(I
K9 5%;1,
31-
1,
51)ter
ja
di
pr
eekl
ampsi
a,sementar
au si
aibu≥3 5tahunber
is
iko1,9
5( I
K9 5%;1,
8 0-
2,1
2)t e
rj
adipreekl
ampsi
a.Studila
in
meng
in
formas
ik
anb ahwau s
iaib
uy a
nglebi
htuayai
tu40t a
hunle
bihbesa
rr esi
kony
ame ng
alamipreec
la
mp si
aatau
meni
ng
kat2k a
lil
ip
at.Sementa
rait
ustudid
iAmeri
kamela
porka
nbahwap a
d akel
ompokibuhamilyan
glebi
htualeb
ih
ba
nyakme n
gal
amip ree
kla
mpsi
ad i
band
in
gkandeng
ank el
ompokibuyangb er
usi
al e
bihmuda.Na munhalters
ebut
di
pen
garu
hiol
ehp e
ri
lakuib
uh a
milp
adakel
ompokyangl
ebi
hmu dase
bagaiperok
ok.Padakel
omp o
kt er
sebu
tk ej
adi
an
pr
eekl
ampsi
ajus
trulebi
hrenda
h.Pene
li
ti
anl
ainmen
yebutk
anb a
hwatida
kt erb
uktimerok
okdap a
tme ngur
angir
is
iko
k
eja
dia
npree
kl
amps
idi
l
apo
rka
nPa
ynedkkdar
ipene
li
ti
any
angd
il
ak
ukandi
beber
apaNe
gar
a.S
tud
ila
nju
tme
nge
nai
hal
t
ers
ebutp
erl
udi
l
aku
anu
ntu
kmemb
ukti
kanh
asi
lpe
nel
it
ia
nya
ngko
nsi
st
en.
2,6
,14
,19,
20

7
.Ti
ngk
atP
end
idi
kan

T
ing
katpen
di
di
k a
ndil
ap
ork
anber
hub
unga
ndeng
ankej
adi
anpr
eek
la
mpsi
a.S
emak
inr
enda
htin
gkatp
end
idi
kanib
usemaki
n
b
eri
si
koterj
adipre
ekl
amps
ia
.Ib
uy a
ngb e
rpe
ndi
di
kanren
dahber
is
ik
o1,2
2(I
K9 5%;1,
07-
1,
39)te
rhad
a pter
ja
din
ya
p
reecl
amp
si
a.1
9

8
.In
dek
sMa
ssaT
ubu
h(I
MT)

I
MTb e
rhubu
nganse
carasi
gnif
i
kanterhad
appree
cla
mpsia,
IMT≥3 5tah
unber
isi
ko3kal
ipebi
hbes
arter
ja
dipre
ekl
ampsia
OR3,9
0(IK95%;3,
52-
4 ,
33)sedan
g k
anIMT20sampai<26lebi
hren
dahri
si
kon
yaterh
adapkej
adi
anpr
eekl
ampsi
aden
ga n
OR1,7
1(IK95%;01,
61
- 1
,
81).Halyangsamajugadi
la
p o
rkandarist
udikoh
ortyangdi
l
a k
ukandiAmer
ikabahwaIMT
ber
hun
ganpere
kla
mpsi
a.Sedangkansumberl
ai
nmenyata
kanIMTy a
ngmeni
ngka
tsebel
umk e
hami
lanb
ere
sikomeng
al
a mi
pr
eekl
ampsi
a2,
5k a
li
le
b i
hbesar
. S
e d
angkanj
i
kaIMTme n
ingk
atsel
amap e
meri
ksaa
nAntena
tal(
ANC)ata
ujugaber
esi
k o
1
,5kal
il
ebi
hbes
armengal
amipreec
lampsi
a.2,
6,1
4,19

9
.Pa
ri
ta
s

Nu
li
par
ale
bihbe
ris
ik
ot e
rj
adi
ny
apre
ekl
amp
si
adenganOR2,
04(
I
K1,
92-
2,1
6).S
umb
erl
ai
nme
la
por
kanb
ahwan
ul
ip
ara
be
res
ik
ome n
gal
amipr
eekl
amp
si
ase
bany
ak3ka
li
li
pat
.6,
19

1
0.R
iwa
yatH
ipe
rte
nsi
Kro
nik

I
budenganr
iway
athipe
rte
nsik
roni
ksang
atti
nggi
ri
si
konyayak
ni7kal
il
ebi
hbes
arter
ja
dip
ree
kl
ampsi
adeng
anOR7,7
5(I
K
9
5 %;6,
77-8,
87)
.P a
dah i
per
ten
sikr
onister
ja
dije
jaspadaendot
elvask
ul
ery a
ngdapa
tme n
yeba
bkanhi
per
tr
opida
n
p
ro l
i
fer
asis
elen
do t
elvas
kul
erhi
ngg
ak er
usa
kanendote
l.S
tudil
ai
nmenyat
akanbah
waji
kater
ja
dipen
in
gkat
ante
kana
n
d
arahdi
astol
i
kle
bihdar
i80mmHg,makare
sik
opreek
lampsi
ameni
ngk
at1,
5kal
il
i
p a
t.
6,1
4,1
9,2
1,22

1
1.
Riwa
yatP
ree
kla
mps
ias
ebe
lumn
ya

I
bud
enga
nri
waya
tp r
eekl
amp
si
ase
bel
umnyamemil
i
kir
is
ik
o7k al
il
i
patme
nga
la
mipr
eekl
ampsi
apa
dakeh
amil
anbe
ri
ku
tny
a.
P
ene
li
ti
anl
ai
nmelapor
kanbah
waibuden
ganriway
atpreek
lamps
iabe
ri
si
kote
rj
adisup
eri
mpose
dpree
clamp
si
apada
k
eha
mil
anbe
ri
ku
tnyaden
ganOR3,
76(I
K95%;1
,
82–7 ,
75).
6,2
3
1
2.Di
abe
tesGe
sta
sio
nal

I
buden
ganri
way
atdi
abe
tesges
tas
ion
albe
ri
sik
o2kali
le
bihbes
arte
rj
adi
preek
la
mpsi
adenga
nOR2,00(
IK95%;
1,
63-2
,45
).
H
a l
yan
gs a
majug
adi
lap
orka
ndari
stud
iyangl
aind
iAmerik
aSeri
kat
,ba
hwat e
rj
adip
eni
ngk
atanpr
eva
len
sipr
eek
la
mpsi
a
s
ala
hsatu
nyadi
se
bab
kanol
ehmeni
ngka
tny
ap r
opor
sii
buhamil
den
gandi
abe
tesges
tas
ion
al
.2,1
4,1
9

1
3.P
eny
aki
tJa
ntu
ng

P
eny
aki
tj
ant
ungme
mbe
ri
kanr
esi
ko2k
al
il
ebi
hbe
sart
erh
ada
pke
jad
ianp
ree
kl
amp
si
aOR2
,38(
I
K95
%;1
,
86-
3,0
5).
1
4,1
9

1
4.An
emi
aBe
rat

An
emi
abe
ratme
mbe
ri
kanr
esi
ko2k
al
il
ebi
hbe
sart
erj
adi
ny
apr
eek
la
mps
ia
,OR2
,98(
I
K2,
47-
3,6
1).
1
9

1
5.K
unj
ung
anAn
ten
ata
l

K
unj
ung
anANCy
angr
end
ahl
ebi
hbe
ri
si
kot
erj
adi
ny
apr
eek
la
mps
iad
eng
anOR1
,
41(
I
K95
%;1
,
26-
1,
57)
.1
9

1
6.T
ing
katP
end
apa
tan

S
ema
kint
in
ggipe
nda
pat
ank
elu
arga
,sema
kinb
eri
si
kot
erj
adi
ny
apree
kl
amps
ia
.Pen
dap
atanr
end
ah-
men
eng
ahOR2
,24(
I
K
9
5%;
1,
03-
4,02
)seda
ngk
anp
endap
atanme
neng
ahkeat
asOR3,5
5(OR95%;
1,
57–8,
02).
1
9

1
7.K
eha
mil
anK
emb
ar

P
adakehami
langand
ad i
temuka
npeni
ng
kata
nk a
darakt
ivi
nAy a
ngmeng
gamba
rka
na d
anyake
lai
an
anpl
ase
ntos
isdan
f
ung
sitrof
obl
as.Pad
ak eh
amil
anga
ndate
rj
adihi
per
pl
asi
apla
sent
ayan
gdi
iku
tid
enga
np e
ni
ngk
atanj
uml
ahpro
dukyang
d
ih
asi
lk
a npl
asentatermasu
ka kt
iv
inA.S umb
erlai
nme l
apor
kanbah
wak eh
amil
ankembarber
esi
kome n
gal
ami
p
reec
lampsi
a3k a
li
li
patdi
ban
di
ngka
nkeh
amil
antu
ngga
l.
6,1
4,24

R
efer
ens
ila
in
nyamembag
ifa
kto
rri
si
komenj
adi
3b a
gia
nyai
turi
si
koya
ngber
hub
unga
ndeng
anpas
anga
n/sua
mi,r
is
ik
o
y
angber
hubu
ngand
eng
anri
waya
tpn
eyak
itt
erd
ahul
u,
danri
si
koy
angbe
rhu
bun
gande
ngank
eha
mil
any
angdap
atdi
je
la
skan
s
ebag
aiber
ik
ut:
5

1
.Ri
si
koy
angb
erh
ubu
nga
nde
nga
npa
san
gan
:

pr
i
migra
vid
a,u
muryan
ge k
str
im:t
erl
al
umud
aa t
aut
erl
al
utuaunt
ukkeh
ami
l
an,pa
san
gan/
sua
miy
angp
ern
ahme
ni
kah
wani
taya
ngke
mudi
anha
mild
anmenga
la
mip
reek
la
mps
ia
,i
nse
mina
sidon
ord
and
onorooc
yte
 2
.Ri
si
koy
angb
erh
ubu
nga
nde
nga
nri
way
atp
eny
aki
tte
rda
hul
u:

b
eru
par
i
way
atp
ern
ahp
ree
kl
amp
si
a,
hi
per
ten
sik
ron
is
,pe
nya
kitg
in
jal
,ob
esi
ta
sda
ndi
abe
tesg
est
asi
ona
l.

3
.Ri
si
koy
angb
erh
ubu
nga
nde
nga
nke
hami
l
an:

k
eha
mil
ank
emb
ard
anmo
lah
id
ati
dos
ase
rtah
ydr
opsf
eta
li
s.

F
akt
orr
esi
kop
ree
kl
amp
sime
nur
utt
in
gka
tre
si
kod
apa
tdi
l
i
hatd
iba
wahi
ni
:
13

R
isi
koS
eda
ng

1
.Us
ia4
0ta
huna
taul
ebi
h

2
.Pr
i
mig
rav
ida

3
.Ke
hami
l
anK
emb
ar

4
.I
nt
erv
alk
eha
mil
anl
ebi
hda
ri1
0ta
huna
taul
ebi
h

5
.I
MT3
5at
aul
ebi
h

6
.Ri
way
atk
el
ua
rgad
eng
anP
ree
la
mps
ia

R
esi
koT
ing
gi

1
.Hi
per
ten
sik
ron
is

2
.Pe
nya
kitg
in
jal
kro
nis

3
.Hi
per
ten
sis
el
amak
eha
mil
ans
ebe
lu
mny
a

4
.Di
abe
tes

5
.Pe
nya
kitAu
toi
mun

Di
bawahi
ni
dap
atd
iga
mba
rka
nke
ran
gkap
emi
ki
ra
nte
rj
adi
Pre
ekl
map
si
abe
rda
sar
kant
eor
i
-to
eri
yan
gte
la
hdi
se
but
kand
i
at
as.
Ga
mba
r2.
4Ke
ran
gkaT
eor
i

Su
mber:Bot
haml
eyan
dBoy
le
,25Cu
nni
ngh
ame
tal
,
7WH
O,9B
il
an
oeta
l,
19An
ant
heta
l,
2Hi
mpu
nanK
edo
kte
ranF
eto
Mat
ern
alI
nd
onesi
a,
5da
nBo
yceetal
.
6