Resep Perawat

+
PEMBERIAN INFO OBAT PEMBERIAN INFO OBAT
Nama Obat Nama Obat
Cara Pakai Cara Pakai
Penyimpanan Penyimpanan
Indikasi Indikasi
EfekSamping Efek Samping
Kesesuaian Kesesuaian
Formularium Formularium
Tanda Tangan Tanda Tangan

Pasien Pasien
Nama Obat Nama Obat
Indikasi Indikasi
EfekSamping EfekSamping
TandaTangan TandaTangan
Pasien Pasien
PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JARAKKULON UPTD PUSKESMAS JARAKKULON
Jl. Raya Jarakkulon, Ds. Jarakkulon, Kec. JogorotoKab. Jombang Jl. Raya Jarakkulon, Ds. Jarakkulon, Kec. JogorotoKab. Jombang
KodePos 61485 Telp. 085808453240 Email: puskesmasjarakkulon@gmail.com KodePos 61485 Telp. 085808453240 Email: puskesmasjarakkulon@gmail.com
BP KIA GIGI TB Bayar BPJS CC BP KIA GIGI TB Bayar BPJS CC

LEMBAR PERMINTAAN OBAT LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Tanggal : …………………………………………………………………. Tanggal : …………………………………………………………….
Pro : …………………………………………………………………. Pro : …………………………………………………………….

Tgl. Lahir : …………………………………………………………………. Tgl. Lahir : …………………………………………………………….
Alamat : …………………………………………………………………. Alamat : …………………………………………………………….
No. RM : …………………………………………………………………. No. RM : …………………………………………………………….
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JARAKKULON UPTD PUSKESMAS JARAKKULON
Jl. Raya Jarakkulon, Ds. Jarakkulon, Kec. JogorotoKab. Jombang Jl. Raya Jarakkulon, Ds. Jarakkulon, Kec. JogorotoKab. Jombang
KodePos 61485 Telp. 085808453240 Email: puskesmasjarakkulon@gmail.com KodePos 61485 Telp. 085808453240 Email: puskesmasjarakkulon@gmail.com
BP KIA GIGI TB Bayar BPJS CC BP KIA GIGI TB Bayar BPJS CC
LEMBAR PERMINTAAN OBAT LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Tanggal : …………………………………………………………………. Tanggal : …………………………………………………………….
Pro : …………………………………………………………………. Pro : …………………………………………………………….

Tgl. Lahir : …………………………………………………………………. Tgl. Lahir : …………………………………………………………….
Alamat : …………………………………………………………………. Alamat : …………………………………………………………….
No. RM : …………………………………………………………………. No. RM : …………………………………………………………….
NamaObat NamaObat
Indikasi Indikasi
EfekSamping EfekSamping
TandaTangan TandaTangan
Pasien Pasien

Resep Perawat

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Resep Perawat

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

+

PEMBERIAN INFO OBAT PEMBERIAN INFO OBAT

Nama Obat Nama Obat

Cara Pakai Cara Pakai

EfekSamping Efek Samping

Tanda Tangan Tanda Tangan

PEMBERIAN INFO OBAT PEMBERIAN INFO OBAT

Nama Obat Nama Obat

Cara Pakai Cara Pakai

PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

BP KIA GIGI TB Bayar BPJS CC BP KIA GIGI TB Bayar BPJS CC

Tanggal : …………………………………………………………………. Tanggal : …………………………………………………………….

Pro : …………………………………………………………………. Pro : …………………………………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

BP KIA GIGI TB Bayar BPJS CC BP KIA GIGI TB Bayar BPJS CC

LEMBAR PERMINTAAN OBAT LEMBAR PERMINTAAN OBAT

Tanggal : …………………………………………………………………. Tanggal : …………………………………………………………….

Pro : …………………………………………………………………. Pro : …………………………………………………………….

PEMBERIAN INFO OBAT PEMBERIAN INFO OBAT

Cara Pakai Cara Pakai

Anda mungkin juga menyukai