SURAT PERNYATAAN

BERSEDIA BELUM MENIKAH DAN TIDAK MENIKAH SELAMA BELUM MENJADI

KARYAWAN TETAP

Saya Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini:

Nama : Tarsisius Notan Beda

Tempat/Tanggal Lahir : Lewat,14 November 1999
Agama : Katolik
Pendidikan : SMA
Alamat : Rt 05, Rw 03 Dusun II
Desa Lewat-Kec.Ile Boleng
Kabupaten Flores Timur-NTT
Dengan Ini Menyatakan bahwa benar saya benar belum menikah dan bersedia tidak menikah
selama belum menjadi karyawan tetap terhitung mulai tanggal saya diterima sebagai manajemen
KSP Kopdit Swastisari.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Jika dikemudian hari saya
ingkar dengan pernyataan ini dan terbukti tidak benar,maka saya siap menerima sanksi sesuai
dengan aturan yang berlaku dilingkungan KSP Kopdit Swastisari.

Lewat,04 Mei 2022

Yang Membuat Pernyataan

Tarsisius Notan Beda

 SURAT PERNYATAAN

BERSEDIA TIDAK MEMILIKI HUBUNGAN KELUARGA SAMPAI DERAJAT

KE-3 DENGAN PENGURUS,PENGAWAS DAN MANAJEMEN.

Saya Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini:

Nama : Tarsisius Notan Beda

Tempat/Tanggal Lahir : Lewat,14 November 1999
Agama : Katolik
Pendidikan : SMA
Alamat : Rt 05,Rw 03 Dusun II
Desa Lewat-Kec.Ile Boleng
Kabupaten Flores Timur-NTT
Dengan Ini Menyatakan bahwa benar saya benar Tidak Memiliki Hubungan Keluarga Sampai
Derajat Ke-3 Dengan Pengurus,Pengawas Dan Manajemen.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Jika dikemudian hari saya
ingkar dengan pernyataan ini dan terbukti tidak benar,maka saya siap menerima sanksi sesuai
dengan aturan yang berlaku dilingkungan KSP Kopdit Swastisari.

Lewat,04 Mei 2022

Yang Membuat Pernyataan

Tarsisius Notan Beda

SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA DITEMPATKAN DI SELURUH WILAYAH KERJA
Saya Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini:

Nama : Tarsisius Notan Beda

Tempat/Tanggal Lahir : Lewat,14 November 1999
Agama : Katolik
Pendidikan : SMA
Alamat : Rt 05,Rw 03 Dusun II
Desa Lewat-Kec. Ile Boleng
Kabupaten Flores Timur-NTT
Dengan Ini Menyatakan Dengan Sesungguhnya Bahwa Saya : Bersedia Ditempatkan Di Seluruh
Wilayah Kerja KSP Kopdit Swatisari.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Jika dikemudian hari saya
ingkar dengan pernyataan ini dan terbukti tidak benar,maka saya siap menerima sanksi sesuai
dengan aturan yang berlaku dilingkungan KSP Kopdit Swastisari.

Lewat,04 Mei 2022

Yang Membuat Pernyataan

Tarsisius Notan Beda