SURAT PERSETUJUAN BERSAMA

Yang bertanda tangan di bawah ini selaku orang tua:

Nama : AGUS SANTOSO
Umur : 45 th
No Handphone : 0815 3929 9084
Alamat (Sesuai KTP) : Sumber Agung Mataram RT/RW 010/005 Sumber Agung
Kec. Seputih Mataram Kab. Lampung Tengah

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa identitas berikut :

Nama : ARIF PRAYOKO
Umur : 20 th
No Handphone : 0857 0914 3236
Hubungan Keluarga : Anak
Alamat (Sesuai KTP) : Sumber Agung Mataram RT/RW 010/005 Sumber Agung
Kec. Seputih Mataram Kab. Lampung Tengah

Dengan menandatangani Surat Pernyataan Bersama ini, saya menyatakan telah memberikan
izin kepada nama tersebut diatas, untuk dapat bekerja di PT. Indomaret Group dan
menyetujui untuk ikut bertanggung jawab atas segala bentuk kerugian yang timbul
dikemudian hari yang diakibatkan oleh nama tersebut diatas sesuai dengan Peraturan
Perusahaan yang sudah diketahui bersama.
Demikan Surat Persetujuan Bersama ini dibuat agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Seputih Mataram, 01 Februari 2022

Penerima Izin Pemberi izin

ARIF PRAYOKO AGUS SANTOSO