SURAT KUASA

Pada hari ini Tanggal 24-11-2021

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ALFANSA HARYANTI
Tempat/Tanggal Lahir: Wonosobo, 20-04-1977
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Wonorejo Kec. Kikim Barat Kab. Lahat Provinsi Sumatera
Selatan
Selaku Pemberi Kuasa Disebut (Pihak Pertama I)

Nama : PAMBUDI
Tempat/Tanggal Lahir: Pacitan, 10-04-1985
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Jalan Sungkai RT/RW 003/005 Kelurahan Belaban Tujuh
Kecamatan Tumbang Titi, Kabupaten Ketapang, Provinsi
Kalimantan Barat
Selaku Penerima Kuasa Disebut (Pihak Kedua II)
Kami yang bertanda tangan dibawah ini memberikan kuasa sepenuhnya kepada pihak
kedua untuk :
- Mengurus dan menerima Uang ganti rugi atas tanah yang terletak di MIN 3 SP-6 dengan
luas tanah 2Ha.
- Yang terletak di kabupaten Ketapang Provinsi Kalimantan Barat.
Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenarnya dan tidak ada paksaan dari pihak
manapun juga, dan semoga dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lahat, 24-11-2021

Yang menerima Kuasa Yang memberi Kuasa

( PAMBUDI ) ( ALFANSA HARYANTI)

Mengetahui
Kepala Desa Wonorejo

..................................