TES SELEKSI CALON KARYAWAN

POSISI : ANALIS KESEHATAN

NAMA :
HARI / TANGGAL :

I. Pilihlah, dan beri tanda ( X ) pada jawaban yang anda pilih :

1. Pemeriksaan LED semua benar kecuali :

a. Mengukur kecepatan pengendapan semua sel darah dalam plasma.
b. Mempunyai satuan mm/jam.
c. Pemeriksaan yang dianjurkan menurut ICSH adalah cara Westergren.
d. Bahan pemeriksaan yang dipakai adalah darah vena dicampur dengan
antikoagulan larutan Natrium Sitrat 0.109 M atau darah EDTA diencerkan dengan
larutan sitrat 0.109 M atau NaCl 0.9% dengan perbandingan 4 : 1.

2. Pilih yang benar untuk darah arteri / kapiler dalam pemeriksaaan hematologi :
a. Untuk darah arteri/kapiler, pengambilan darah dicari tempat yang bebas dari
gangguan peredaran darah, peradangan & trauma.
b. Pada bayi dan anak kecil boleh diambil dari tumit atau ibu jari kaki.
c. Tetes darah pertama tidak dipakai untuk pemeriksaan.
d. Semua benar.

3. Yang benar dalam cara memperoleh darah vena :

a. Mengenakan ikatan pembendungan terlalu lama atau terlalu keras akan terjadi
penurunan hasil hematologi.
b. Bila tidak memakai tabung penampung vacutainer, alirkan darah vena dari spuit
dengan cara menempelkan ujung jarum pada dinding tabung secara perlahan-
lahan.
c. Antikoagulan yang dipakai untuk pemeriksaan Hematologi untuk saat ini dipakai K3
EDTA dengan perbandingan 2 – 2.5 mg/mL darah.
d. Bila jumlah antikoagulan berlebihan maka eritrosit akan mengerut sehingga nilai
hematokrit akan lebih rendah dari sebenarnya.

4. Pemeriksaan hematokrit untuk menilai :

a. Volume semua eritrosit dalam 100 mL darah dan dinyatakan dalam %.
b. Jumlah eritrosit dalam 100 mL darah dan dinyatakan dalam %.
c. Jumlah eritrosit dan lekosit dalam 100 mL darah dan dinyatakan dalam %.
d. Jumlah seluruh sel darah dalam 100 mL darah dan dinyatakan dalam %.
5. Pilih yang benar
a. Penetapan nilai Hematokrit manual dapat dilakukan dengan cara makro atau mikro.
b. Bahan pemeriksaan yang ditunda lebih dari 6 jam akan maningkatkan nilai
Hematokrit.
c. Didaerah dengan iklim troopis, pipet kapiler yang mengandung heparin cepat rusak
karena itu harus disimpan dalam lemari es.
d. Semua benar.

6. Kesalahan yang mungkin terjadi pada hitung sel.

a. Penggunaan kamar hitung yang kotor, basah dan tidak menggunakan kaca
penutup khusus.
b. Tidak terjadi pencampuran yang homogen waktu darah diencerkan dengan larutan
pengencer.
c. Volume yang tidak tepat karena pipet tidak dikalibrasi.
d. Semua benar.

7. Semua benar kecuali.

a. Pemeriksaan Hematokrit mikro bila nilainya 55 %, perlu ditambah pemusingan lagi.
b. Penggunaan antikoagulan K3EDTA lebih dari kadar 1,5 mg/mL darah
mengakibatkan eritrosit mengerut sehingga nilai hematokrit akan tinggi.
c. Sediaan hapus terlampau biru mungkin disebabkan hapusan terlampau tebal,
pewarnaan terlampau lama, zat warna/lar.dapar yang alkalis.
d. Bercak2 zat warna pada sediaan hapus dapat disebabkan oleh zat warna yang
tidak disaring sebelum dipakai/pewarna terlalu lama sehingga zat warna mengering
pada sediaan.

8. Penetapan Golongan darah :

a. Golongan darah O, bila eritrosit menggumpal dengan anti A,B,AB.
b. Golongan darah A, bila eritrosit menggumpal dengan anti AB dan anti B.
c. Golongan darah AB, bila eritrosit hanya hanya menggumpal dengan anti AB.
d. Penetapan Golongan darah menentukan jenis aglutinogen yang ada dalam sel dan
aglutinin dalam serum.

9. Pemeriksaan Urinalisa :
a. Jika melakukan urinalisa sampel urin yang diambil harus sesuai tujuan
Pemeriksaan.

b. Apabila diperlukan penetapan kuantitatif sesuatu zat dalam urin, urin sewaktu cukup
bermakna dalam menafsirkan proses metabolik dalam badan.
c. Wadah / penampung urin harus bebas dari kuman.
d. Hanya dapat memberikan fakta-fakta tentang ginjal dan saluran kemih.

10. Yang benar untuk protein Bence Jones kecuali :

a. Adalah protein patologi yang bersifat larut pada suhu didih urin.
b. Jika urin mendingin kekeruhan pada test pemanasan dengan asam asetat akan
terlihat pada suhu ± 60º C dan semakin jelas pada suhu yang tinggi.
c. Pemeriksaan dengan carik celup tidak dapat mendeteksi protein Bence Jones.
d. Protein Bence Jones didapat pada 50% pasien Multipel Mieloma.
11. Semua benar untuk pemeriksaan sediment urin kecuali :
a. Dibutuhkan 2 cc urin untuk dipusingkan.
b. Urin yang dipakai adalah urin segar dan yang baik adalah urin pekat/ urin pagi.
c. Untuk membedakan unsur unsur dalam sediment diperlukan pewarnaan menurut
Sternheimer Malbin.
d. Jumlah rata rata lekosit dan eritrosit dilaporkan per LPB.

12. Pemeriksaan protein urin, kecuali :

a. Pemeriksaan protein urin kuantitatif diperlukan kumpulan urin 24 jam atau 12 jam.
b. Penetapan kuantitatif protein urin secara Esbach sudah sangat tua tetapi masih
sesuai dengan perkembangan lab.masa kini.
c. Penilaian adanya protein urin dengan tes Sulfosalicylat adalah dengan melihat
derajat kekeruhan yang terjadi.
d. Derajat perubahan warna untuk menentukkan protein urin dengan carik celup
ditentukan oleh kadar protein dalam urin, sehingga perubahan warna yang terjadi
menjadi ukuran semikuantitatif proteinuria.

13. Semua benar kecuali :

a. Pemeriksaan analisa cairan rongga tubuh diperlukan data kadar protein dan
glukosa darah.
b. Bila terlihat cairan berwarna putih seperti susu maka perlu mengetahui apakah
karena Chylus/ zat lain dengan cara melakukan ekstraksi dengan larutan NaOH dan
Ether alkohol.
c. Menghitung jumlah sel leukosit dalam cairan rongga tubuh, pakailah pengenceran
seperti dipakai untuk menghitung leukosit darah.
d. Jika mencari jamur ( Fungi ) dalam cairan, pakailah larutan NaCl 0,9 % karena
larutan ini bersifat fisiologis dan tidak menganggu bentuk jamur.

14. Pemeriksaan tinja yang salah :

a. Untuk pemeriksaan tinja biasa dipakai tinja sewaktu dan diperiksa dalam keadaan
segar.
b. Plihlah bagian tinja yang memberi kemungkinan sebesar2nya untuk mendapatkan
kelainan. mis.bagian yang bercampur darah dan lendir.
c. Untuk mengirim tinja, pilihlah wadah yang berwarna gelap, bermulut kecil agar bau
tidak menyebar.
d. Untuk melihat pati ( Amilum ) yang tidak sempurna dicerna dipakai larutan eosin 1 - 2
%

15. Pemeriksaan lab.bagi penderita diduga TB paru adalah :

a. Kualitas dahak yang baik adalah dahak yang diperiksa encer dan sebagian besar
terdiri dari gelembung2.
b. Tempat penampung dahak bermulut lebar dan harus bebas kuman.
c. Hapusan dahak dicat dengan pewarnaan gram.
 d. Gambaran kuman TB dengan pewarnaan yang direkomendasikan, berbentuk
batang ramping, berwarna merah dengan dasar kebiruan.

16. Persiapan bahan untuk pemeriksaan kimia :

a. Bahan pemeriksaan darah harus segera diputar / dicentrifuge untuk diambil
serumnya.
b. Identitas pasien harus segera dilakukan setelah bahan diambil/diterima.
c. Kelayakan bahan harus diperhatikan, bahan yang hemolisis akan mempengaruhi
hasil pemeriksaan.
d. D. Semua benar.

17. Semua benar untuk pemeriksaan kimia kecuali :

a. Untuk pemeriksaan Creatinin Clearence pasien rawat diperlukan kumpulan urin 24
jam.
b. Pasien diduga DM, dianjurkan pemeriksaan gula darah puasa selam 10 – 12 jam dan
2 jam setelah makan dengan porsi yang benar.
c. Adanya peningkatan asam urat bukan merupakan petanda kerusakan ginjal.
d. Perhitungan dengan rumus Fredewald untuk menghitung LDL Cholesterol, dipakai
apabila kadar Trigliseride lebih dari 400 mg/dL.

18. Pemeriksaan bahan untuk pemeriksaan kimia :

a. Identitas pasien yang benar adalah salah satu pemantapan mutu internal di Lab.
b. Salah satu penyebab kadar gula darah rendah adalah kesalan preinstumentasi yaitu
ketika darah tidak segera diputar/dicentrifuge, untuk diambil serumnya.
c. Kelayakan bahan harus diperhatikan, bahan yang hemolisis akan mempengaruhi
hasil pemeriksaan.
d. Semua pernyatan di atas benar.

19. Pemeriksaan Imonologi yang benar kecuali :

a. Anti HBS adalah petanda bahwa seseorang pernah terpapar virus Hepatitis B atau
pernah imunisasi Hepatitis B.
b. Tes widal adalah pemeriksaan yang menilai adanya antibodi terhadap kuman
Slamonella Typhosa didalam tubuh.
c. Prinsip pemeriksaan Widal adalah titer antibodi pasien merupakan pengenceran
terakhir dari serum yang sudah tidak memberikan aglutinas.
d. VDRL adalah untuk mengetahui adanya antibodi non treponemal ( reagin ) yang
terdapat dalam serum/plasma penderita Syphilis.

20. Cara pembuatan sediaan hapus :

a. Pewarnaan yang dipakai dengan prinsip Romanowsky.
b. Letakkan 1 tetes darah diatas objek glass, posisikan kaca penghapus dengan sudut
30-45 derajat menyentuh tetes darah, kemudian dorong kaca penghapus sehingga
terbentuk hapusan darah.
c. Bila memakai antikoagulan, sediaan hapus dapat dibuat paling lambat 4 jam
setelah pengambilan darah.
d. Hapusan darah harus cukup tebal, panjang hapusan cukup sepertiga dari panjang
objek glass.
II. Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan singkat dan jelas

1. Coba jelaskan tentang Pemantapan Mutu Internal, apa saja yang harus dikerjakan
2. Apa yang kamu ketahui tentang penyakit Dengue ? pemeriksaan/pemantauan apa saja
yang minimal harus dikerjakan, dan pemeriksaan serologi apa yang kamu ketahui untuk
deteksinya.
3. Coba gambarkan ilustrasi jenis sel leukosit, sesuai urutan bila anda akan menghitung jenis
sel leukosit untuk hitung jenis sel.
4. Apa yang kamu ketahui tentang persiapan pengumpulan dahak SPS pada pasien yang
dicurigai TBC
5. Coba jelaskan cara pemeriksaan dan perhitungan jumlah trombosit secara manual.

Jawab :

1. Pemantapan Mutu Internal : Pengendalian mutu yang dilakukan oleh laboratorium secara terus
menerus untuk menjamin kualitas hasil pemeriksaan laboratorium;

a. Persiapan pasien

b. Pengambilan specimen

c. Identifikasi pasien

d. Pengolahan specimen

e. Pemeliharaan dan Kalibrasi alat

f. Uji Kualitas reagen

g. Akurasi dan presisi

h. Pancatatan hasil

I. Interpretasi hasil

j. Pelaporan hasil

2. Penyakit Dengue adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Dengue, ditularkan melalui gigitan
nyamuk Aedes Aegypti.
Pasien harus dipantau hasil Hemoglobin, Hematokrit, Leukosit dan Trombositnya setiap hari.
Pemeriksaan serologi yang dibutuhkan untuk deteksi adalah : NS1Ag dan Anti Dengue IgG/IgM.
3. Hitung jenis leukosit
Basofil/Eosinofil/Neutrofil batang/Neutrofil segmen/Limfosit/Monosit

4. SPS = Sewaktu – Pagi – Sewaktu

Sewaktu
Pemeriksaan BTA yang dilakukan dengan mengumpulkan spesimen dahak secara batuk spontan,
pasien diberikan wadah atau pot sputum yang terbuat dari plastik yang telah diberi label. Untuk
memaksimalkan pengeluaran dahak, pasien diminta untuk menghirup napas dalam kemudian
ditahan selama kurang lebih 5 detik, setelah itu pasien diminta untuk membuang napas secara
perlahan kemudian pasien diminta untuk batuk sekuat mungkin sampai dahak naik melalui
tenggorokan sampai ke mulut. Dahak yang keluar kemudian ditampung pada pot sputum plastik
yang telah disiapkan di tempat yang sudah disesuaikan untuk pengambilan sputum.

Pagi
Pengumpulan sputum yang kedua dilakukan keesokan harinya pada pagi hari setelah bangun
tidur. Pasien diminta untuk tidak makan terlebih dahulu sebelum mengumpulkan spesimen
sputum, pasien boleh menggosok gigi namun tidak dianjurkan berkumur dengan cairan antiseptik

Sewaktu
Pengumpulan dahak selanjutnya (yang ketiga dan terakhir)

5. Pemeriksaan Trombosit manual

• Sampel darah diambil dari pembuluh darah pasien kemudian dimasukan ke dalam tabung
EDTA.
• Pipet darah sampai tanda 0.5 dan larutan rees ecker sampai tanda 101
• Kamar hitung dan deck glass harus dalam keadaan bersih
• letakkan kamar hitung dengan posisi horizontal, kemudian basahi kedua tanggulnya dengan air.
Letakkan deck glass diatasnya sampai melekat.
• Kocoklah pipet tadi, jaga jangan sampai ada cairan yang tumpah.
• Buang 3-4 tetes pertama, kemudian tetes berikutnya dimasukkan dalam kamar hitung dengan
cara menyentuhkan ujung pipet dengan sudut 30⁰C pada permukaan kamar hitung. Maka
dengan sendirinya kamar hitung akan terisi cairan tersebut.
• Biarkan kamar hitung selama 2-3 menit.
• Gunakan lensa objektif 10 x, amati penyebaran selnya lalu ganti dengan lensa objektif 40 x,
amati penyebaran sel yang merata, lalu hitung jumlah trombosit pada 5 bidang sedang
ditengah.
• Perhitungan : Trombosit yang di dapat x 2000 = Jumlah Trombosit /uL