Profil Puskesmas Napan 2013

PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGGAH UTARA
DINAS KESEHATAN
PROFIL KESEHATAN
PUSKESMAS NAPAN
TAHUN 2013
TIM PENYUSUN
Narasi
Basilius F.Haumein, SKM,MPH
Editor
Maria Felisitas Binsasi,SKep,Ns
Kontributor / Data
Tata Usaha/Pengelola TB Pengelola Diare/ISPA/PHN

Elisabeth B. Bara Gregoriana S. Silab, Amd.Kep
Pengelola Kusta Sanitarian
Gabriel Binsasi Fernando Kuabib, Amd.KL
Pengelola Gizi Pengelola SIKDA
Bea Sako, Amd.Gz Yosefus Sakunab, Amd.AK
Pengelola KIA Pengelola Obat
Maria A.Kolo, Amd.Keb Serly R. Lambo, Amd.Farm
Pengelola Laboratorium Pengelola Gigi
Klaudius R. Kolo, Amd.AK Sonya . Manafe, Amd.KG
Pengelola Frambusia Rekam Medik
Ricky R. Tunbas, Amd.Kep Apryanus Y.T.Usboko, Amd.RM
Pengelola Malaria/Imunisasi Pengelola Promkes/IMS/HIV AIDS
Yuliana Y.B.Un, Amd.Kep Godeliva P. Bano
Pustu Haumeni
Fransiskus Fernandez, Amd.Kep
Polindes Tes
Yohana Karlida Tokan, Amd.Keb
Polindes Faenake
Monika Rawe
Polindes Baas
Florida Teme, Amd.Kep
Polindes Banain A
Irene Megawati Weka, Amd.Keb
Polindes Banain C
Ramla Loung, Amd,Keb
PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

ii
Profil Kesehatan merupakan salah satu sarana yang dapat digunakan untuk
melaporkan hasil kinerja dan evaluasi terhadap pencapaian hasil pembangunan
kesehatan, termasuk kinerja dari penyelenggaraan standar pelayanan minimal
di bidang kesehatan dan pencapaian target indikator Millenium Development
Goals bidang kesehatan.
Profil Kesehatan Puskesmas disusun sebagai bahan dukungan untuk
penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten/Kota, Profil Kesehatan Propinsi dan
Profil Kesehatan Indonesia. Profil Kesehatan Puskesmas menyajikan
data/informasi yang relative lengkap meliputi situasi derajat kesehatan, upaya
kesehatan, sumber daya kesehatan dan data umum serta lingkungan yang
terkait dengan kesehatan yang merupakan gambaran program kesehatan di
wilayah binaan. Selanjutnya profil kesehatan dapat digunakan sebagai alat
monitoring untuk melihat kecenderungan program dari tahun ke tahun serta
dapat dijadikan sistim informasi karena dalam penyusunannya didukung
dengan data - data yang akurat.
Walaupun belum ada petunjuk teknis tentang penyusunan Profil Kesehatan
Puskesmas dari Departemen Kesehatan ataupun Dinas Kesehatan, Puskesmas
Napan berupaya menyusun Profil Puskesmas Tahun 2013 dengan berbagai
keterbatasan tetapi tetap diupayakan agar data/informasi yang disajikan secara
lengkap, tepat waktu dan memberikan gambaran pembangunan kesehatan
secara menyeluruh di wilayah kerja.
Kepada semua pihak, semua staf Puskesmas Napan yang telah
berkontribusi dalam penyusunan Profil Kesehatan Puskesmas Napan 2013 ini,
kami ucapkan terima kasih.
Puskesmas Napan, 22 Januari 2014

Kepala Puskesmas Napan
Basilius F.Haumein, SKM, MPH

Nip : 19710326 199403 1 009

iii
Halaman Judul ………………………………………………………………………………………… i
Tim Penyusun ………………………………………………………………………………………….. ii
Kata Pengantar …………………………………………………………………………………….. iii
Daftar Isi ……………………………………………………………………………………………….. iv
Daftar Tabel ……………………………………………………………………………………………. v
Daftar Gambar ………………………………………………………………………………………. vii
BAB I PENDAHULUAN ………………………………………………………………………….. 1
A. Latar Belakang …………………………………………………………………….. 1
B. Sistematika Penulisan ………………………………………………………… 3
BAB II GAMBARAN UMUM …………………………………………………………………… 4
A. Setting Wilayah …………………………………………………………………… 4
B. Setting Sumber Daya Kesehatan ………………………………………. 6
BAB III SITUASI KESEHATAN …………………………………………………………….. 13
A. Situasi Derajat Kesehatan ………………………………………………… 13
B. Situasi Upaya Pelayanan Kesehatan ………………………………… 23
C. Manajemen Puskesmas ………………………………………………………… 39
D. Permasalahan ……………………………………………………………………… 41
BAB IV PENUTUP ………………………………………………………………………………….. 43
LAMPIRAN-LAMPIRAN ……………………………………………………………………………. 44
1. Cakupan SPM Bidang Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Napan 44
2. Capaian Indikator Kinerja Puskesmas Napan ………………………….………. 46
3. Realisasi Penggunaan Dana BOK Menurut Program Per Bulan ……….. 55
4. Struktur Organisasi Puskesmas Napan …………………………………………… 57
5. Data Ketenagaan di Puskesmas Napan Tahun 2013 ……………………….. 58

iv
Tabel 1 Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga, Peserta Jamkesmas,
Luas Wilayah Dan Kepadatan Penduduk di Puskesmas Napan …………………………….. 5
Tabel 2 Jumlah Tenaga Kesehatan Menurut Profesi, Rasio dan Status

Kepegawaian di Puskesmas Napan …………………………………………………………………………………….. 6
Tabel 3 Tenaga Kesehatan Menurut Tingkat Pendidikan di Puskesmas Napan ……………… 7
Tabel 4 Jumlah Sarana Kesehatan, Kondisi dan Ketersediaan Tenaga di

Puskesmas Napan ……………………………………………………………………………………………………………………….. 8
Tabel 5 Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM) di Puskesmas Napan ………… 9
Tabel 6 Jumlah Dana, Realisasi dan Alokasi Dana BOK Per Program di Puskesmas
Napan Tahun 2012 & 2013 ……………………………………………………………………………………………………….. 10
Tabel 7 Klaim Dana Jamkesmas dan Jampersal di Puskesmas Napan Tahun 2012
dan 2013 ………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 11
Tabel 8 Realisasi Penyetoran Retribusi Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Napan ….. 12
Tabel 9 Jumlah kematian Ibu Maternal di Puskesmas Napan …………………………………………………. 13
Tabel 10 Jumlah kelahiran dan kematian Bayi dan Balita di Puskesmas Napan ……………….. 14
Tabel 11 Pola 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas Napan ……………………………………………………… 15
Tabel 12 Status Gizi Bayi, Balita di Puskesmas Napan …………………………………………………………………. 17
Tabel 13 Jumlah Kasus Malaria di Puskesmas Napan ………………………………………………………………… 17
Tabel 14 Jumlah Kasus TB Paru di Puskesmas Napan ……………………………………………………………….. 18
Tabel 15 Jumlah Kasus Kusta di Puskesmas Napan ………………………………………………………………………. 20
Tabel 16 Jumlah Kasus Frambusia di Puskesmas Napan …………………………………………………………… 21
Tabel 17 Jumlah Kasus Diare di Puskesmas Napan ……………………………………………………………………… 22
Tabel 18 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil (K1, K4), Salinakes dan Ibu Nifas di
Puskesmas Napan ……………………………………………………………………………………………………………………… 26
Tabel 19 Cakupan Kunjungan Neonatus, Bayi dan Bayi BBLR Ditangani di Puskesmas
Napan ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 26
Tabel 20 Cakupan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Balita, Pemeriksaan

Kesehatan Siswa SD/SMP/SMU di Puskesmas Napan ……………………………………………. 27

v
Tabel 21 Jumlah PUS, Peserta KB Baru dan KB Aktif di Puskesmas Napan …………………….. 27
Tabel 22 Cakupan Imunisasi TT bagi WUS dan Pemberian Fe bagi Ibu Hamil di
Puskesmas Napan ……………………………………………………………………………………………………………………… 28
Tabel 23 Jumlah dan Persentase Ibu Hamil dan Neonatal Risti/Komplikasi Ditangani
di Puskesmas Napan …………………………………………………………………………………………………………………. 28
Tabel 24 Status Gizi Balita di Puskesmas Napan …………………………………………………………………………… 30
Tabel 25 Cakupan Bayi, Balita yang Mendapat Pelayanan di Puskesmas Napan …………… 30
Tabel 26 Persentase Imunisasi Bayi di Puskesmas Napan …………………………………………………………. 31
Tabel 27 Jumlah dan Cakupan SAB di Puskesmas Napan ………………………………………………………… 34
Tabel 28 Cakupan Pemeriksaan Rumah di Puskesmas Napan ………………………………………………... 34
Tabel 29 Cakupan Penyuluhan dan Pengkajian PHBS di Puskesmas Napan …………………… 36
Tabel 30 Cakupan Posyandu Puskesmas Napan …………………………………………………………………………….. 36
Tabel 31 Peserta Jamiman Pelayanan Kesehatan dan Cakupan Pelayanan di

Puskesmas Napan ……………………………………………………………………………………………………………………… 38
Tabel 32 Cakupan Pelayanan Dasar Gigi dan UKGS di Puskesmas Napan ……………………… 38

vi
Gbr.1 Peta Administrasi Kecamatan Bikomi Utara ………………………………………………………….. 4
Gbr.2 Pola 10 Penyakit Terbanyak Menurut Jenis Kelamin ……………………………………….. 15
Gbr.3 Presentasi Status Gizi Bayi, Balita Menurut Jenis Kelamin …………………………….. 16
Gbr.4 Jumlah Kasus Gizi Buruk menurut Desa ………………………………………………………………… 16
Gbr.5 Cakupan Indikator K4 Menurut Desa Tahun 2013 ……………………………………………… 24
Gbr.6 Cakupan Salinakes Menurut Desa Tahun 2013 ………………………………………………….. 25
Gbr.7 Cakupan Desa UCI di Puskesmas Napan Tahun 2013 …………………………………… 31

vii
vii
A. Latar Belakang
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128 Tahun 2004 tentang

Kebijakan Dasar Puskesmas menerangkan bahwa Puskesmas merupakan
Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang
bertanggung jawab meyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu
wilayah kerja. Dalam rangka mengemban kewajibannya Puskesmas
berfungsi sebagai (1) pusat penggerak pembangunan berwawasan
kesehatan, (2) pusat pemberdayaan masyarakat, (3) Pusat pelayanan
kesehatan Strata Pertama (pelayanan kesehatan perorangan dan
pelayanan kesehatan masyarakat). Pelayanan preventif (pencegahan),
promotif (promosi kesehatan), kuratif (pengobatan) dan rehabilitatif
(pemulihan pasien) di tingkat masyarakat.
Sebagai penyelenggara pelayanan, Puskesmas juga mengemban

sebagian tugas Pemerintah Daerah dalam mencapai Standar Pelayanan
Minimal (SPM) kaitannya dengan akses, kualitas dan manajemen
pelayanan. Untuk terselenggarannya berbagai upaya kesehatan dalam
rangka pencapaian SPM tersebut, yang akan bermuara pada pencapaian
target Millenium Development Goals (MDGs) bidang kesehatan,
Puskesmas perlu ditunjang dengan Manajemen Puskesmas yang baik.
Manajemen Puskesmas merupakan rangkaian kegiatan yang bekerja
secara sistimatik untuk menghasilkan luaran Puskesmas yang efektif dan
efisien. Rangkaian kegiatan sistematis yang dilaksanakan oleh Puskesmas
membentuk fungsi-fungsi manajemen. Fungsi-fungsi manajemen
Puskesmas tersebut meliputi, perencanaan, pelaksanaan, pengendalian
dan evaluasi. Semua fungsi manajemen tersebut harus dilaksanakan
secara terkait dan berkesinambungan.
Evaluasi program kesehatan di Puskesmas pada akhir tahun perlu

dikembangkan agar mengetahui capaian kinerja pembangunan
kesehatan. Agar dapat mengetahui perkembangan pembangunan bidang

1
kesehatan di suatu wilayah maka dikembangkan suatu sistem informasi
kesehatan daerah. Salah satu produk dari Sistem Informasi Kesehatan
Daerah adalah “Profil Kesehatan Puskesmas“. Profil Kesehatan Puskesmas
Napan Tahun 2013 ini memberikan gambaran tentang sejauhmana
perkembangan pembangunan kesehatan di daerah ini yang dapat dilihat
dari berbagai pencapaian indikator kesehatan. Profil ini juga menjadi
penting untuk mengukur kerberhasilan upaya kesehatan di wilayah kerja
Puskesmas Napan, sekaligus menjadi pijakan untuk penyusunan rencana
pembangunan kesehatan, memberikan data dan informasi yang dapat
digunakan sebagai landasan pengembangan sumber daya, pengambilan
keputusan dalam perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi hasil kegiatan
secara transparan, efisien dan efektif.
Puskesmas Napan adalah salah satu dari 26 Puskesmas di Kabupaten

TTU yang ditetapkan melalui Keputusan Bupati TTU Nomor 1250 Tahun
2009 tentang Penetapan 11 (sebelas) Puskesmas Baru Dalam Wilayah
Kabupaten Timor Tengah Utara, dengan status Rawat Inap. Dalam
penyelenggaran pelayanan kesehatan, Puskesmas Napan mempunyai Visi
”Terwujudnya Puskesmas Napan Sebagai Pusat Pelayanan Kesehatan
Terkemuka, Di Serambi Depan NKRI, Yang Berkualitas, Profesional dan
Memuaskan”. Untuk mewujudkan Visi tersebut, Misi Puskesmas Napan
sebagai berikut :
1. Meningkatkan mutu pelayanan yang berorientasi pada kepuasan

pasien
2. Meningkatkan profesionalisme sumber daya manusia Puskesmas
3. Mengembangkan upaya kemandirian masyarakat di bidang kesehatan
4. Mengembangkan kemitraan lintas sektor
5. Memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga,
masyarakat serta lingkungan.
Puskesmas Napan juga mempunyai Motto dan Nilai-nilai dengan

sandi ”BESPENU”. (Motto Puskesmas Napan : Bila Engkau Sakit, Percaya
Engkau Nyaman dalam perawatan kami yang Ulet. Nilai-nilai Puskesmas
Napan : Bersih, Energik, Sehat, Peduli, Elok, Nyaman, Ulet).

2
B. Sistematika Penulisan
Sistematika penulisan Profil Kesehatan Puskesmas Napan Tahun

2013 dapat dijelaskan sebagai berikut.
Bab I tentang Pendahulan yang antara lain berisi latar belakang

penulisan profil dan sistematika penulisan.
Bab II memuat Gambaran Umum yang antara lain menjelaskan

gambaran wilayah kerja dan sumber daya kesehatan (tenaga
kesehatan, sarana kesehatan dan pembiayaan kesehatan)
Bab III memuat Situasi Kesehatan yang menjelaskan tentang

pencapaian indikator derajat kesehatan, indikator pelayanan
(kinerja) kesehatan, upaya manajemen puskesmas dan
permasalahan.
Bab IV tentang Penutup, memuat kesimpulan dan saran.

3
A. Setting Wilayah
Wilayah kerja Puskesmas Napan meliputi keseluruhan wilayah

Kecamatan Bikomi Utara, yang juga merupakan salah satu kecamatan di
Kabupaten Timor Tengah Utara yang berbatasan langsung dengan District
Oecussi – Republic Demokratic Timor Leste (RDTL). Wilayah Puskesmas
Napan terletak pada 902'12"LS- 9027'36"LS dan12404'12"BT - 12404”BT.
Gbr.1
Peta Administrasi Kecamatan Bikomi Utara

4
Batas-batas wilayah administraf sebagai berikut :
 Sebelah Utara : berbatasan dengan Puskesmas Bitefa (Kecamatan

Miomafo Timur) dan District Oecussi (RDTL)
 Sebelah Selatan : berbatasan dengan Puskesmas Nimasi
(Kecamatan Bikomi Tengah)
 Sebelah Timur : berbatasan dengan Puskesmas Nunpene
(Kecamatan Miomaffo Timur)
 Sebelah Barat : berbatasan dengan District Oecussi (RDTL)
Luas daerah (wilayah) Puskesmas Napan adalah 70,70 km2 atau

2,65 persen dari luas daerah Kabupaten Timor Tengah Utara. Secara
administratif wilayah kerja layanan Puskesmas Napan terdiri dari 9 Desa.
Jumlah penduduk sebanyak 5.690 jiwa dan jumlah KK sebanyak 1.544 KK
atau rata-rata 3,7 jiwa/kk. Angka kelahiran kasar (CBR) sebanyak 22,30
(tahun 2008) sedangkan angka kematian kasar (CDR) yakni 14.35.
Jumlah penduduk, jumlah rumah tangga, luas wilayah dan kepadatan
penduduk per desa sebagai berikut.
Tabel 1
Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga, Peserta Jamkesmas,
Luas Wilayah Dan Kepadatan Penduduk di Puskesmas Napan
Jumlah Luas Kepadatan Kepadatan
Jumlah Peserta
Desa Rumah Wilayah Rumah Penduduk per
Penduduk Jamkesmas
Tangga (Km2) Tangga (Jiwa) km2 (Jiwa)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1. Faenake 893 230 669 4,17 3,88 214
2. Baas 364 100 114 9,47 3,64 38
3. Haumeni 829 198 486 11,36 4,18 73
4. Napan 662 252 528 5,68 2,62 116
5. Tes 611 143 386 6,38 4,27 96
6. Sainoni 667 166 409 5,70 4,02 117
7. Banain A 636 192 395 11,00 3,31 58
8. Banain B 479 166 201 8,00 4,13 60
9. Banain C 549 147 308 16,00 3,73 34
Jumlah 5 690 1 544 3 506 77,70 3,68 73
Sumber: Olahan Puskesmas Napan, 2013
Dari jumlah penduduk tersebut Pemerintah juga memberikan jaminan

kesehatan (Jamkesmas) bagi penduduk miskin sebanyak 3.506 peserta.

5
B. Setting Sumber Daya Kesehatan
Upaya pembangunan kesehatan dapat berdaya guna dan berhasil
guna bila kebutuhan sumber daya kesehatan terpenuhi. Gambaran
mengenai situasi sumber daya kesehatan di Puskesmas Napan
(Kecamatan Bikomi Utara) dikelompokkan ke dalam sajian data dan
informasi mengenai tenaga kesehatan, sarana kesehatan dan
pembiayaan kesehatan.
B.1. Tenaga Kesehatan

Tenaga kesehatan di Puskesmas Napan sebanyak 27 orang dengan
rincian 21 orang berada di Puskesmas, Pustu 1 orang dan Polindes 5
orang. Tenaga kesehatan tersebut terdiri dari berbagai profesi seperti
dokter umum, kesehatan masyarakat, perawat, bidan dan lain
sebagainya.
Tabel 2
Jumlah Tenaga Kesehatan Menurut Profesi, Rasio dan
Status Kepegawaian di Puskesmas Napan
Status Pegawai
Rasio terhdp
No Jenis Ketenagaan Jumlah PNS PTT Kontrak Kontrak
1.000 Pddk
Pusat Daerah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
1 Dokter Umum 1 0.2 - 1 - -
2 Kesehatan 1 0.2 1 - - -
Masyarakat
3 Perawat 8 1.4 6 - 2 -
4 Perawat Gigi 2 0.4 1 - - 1
5 Bidan 6 1.1 2 4 - -
6 Gizi 2 0.4 1 - 1 -
7 Sanitarian - - - - - -
8 Farmasi 2 0.4 1 - 1 -
9 Analis 2 0.4 2 - - -
10 Rekam Medik 1 0.2 1 - - -
11 Umum 2 0.4 1 - - 1
Jumlah 27 4.7 16 5 4 2
Sedangkan menurut kompetensi pendidikan 71.4% berpendidikan
Diploma 3 dan hanya 10.7% berpendidikan Sarjana. Sementara yang
berpendidikan SLTA 5 orang yakni SPK sebanyak 3 orang dan SMA
sebanyak 2 orang. Saat Bulan Agustus 2013, ada 2 orang tenaga
melanjutkan pendidikan yakni tenaga gizi (S1 Gizi) dan tenaga bidan
(D3 Kebidanan).

6
Tabel 3
Tenaga Kesehatan Menurut Tingkat Pendidikan
di Puskesmas Napan
No Tingkat Pendidikan Jumlah Persen Keterangan

1 Sarjana 3 10.7
2 Diploma III 20 71.4
3 SLTA 5 17.9
Jumlah 28 100.0
STAF PUSKESMAS NAPAN TAHUN 2013
B.2. Sarana Kesehatan

Sarana kesehatan yang ada berupa Puskesmas, Pustu (Puskesmas
Pembantu) dan Polindes (Pondok Bersalin Desa) yang berjumlah
sebanyak 9 unit. Kondisi bangunan sarana kesehatan dapat dijelaskan
sebagai berikut (1) Puskesmas Napan dalam kondisi rusak berat
sebagai akibat musibah kebakaran dan hingga saat ini belum
direhabilitasi, (2) Pustu Sainoni kondisinya rusak berat serta (3) Pustu
Haumeni kondisinya rusak ringan.

7
Tabel 4
Jumlah Sarana Kesehatan, Kondisi dan Ketersediaan Tenaga
di Puskesmas Napan
No Sarana Jumlah Lokasi Titik Koordinat Kondisi Ketersediaan
Kesehatan (unit) (Lat/Long) Bangunan Tenaga
1 Puskesmas 1 Napan 9° 22' 1.0211" S Rusak 21 orang
124° 23' 15.4155" E Berat
2 Pusling 1 Napan Baik -
3 Pustu 2 1. Haumeni 9° 22' 55.3034" S Rusak 1 org Perawat
124° 26' 4.8587" E Ringan
2. Sainoni 9° 22' 54.4738" S Rusak Tdk ada Nakes
124° 24' 35.2541" E Berat
4 Polindes 6 1. Banain A 9° 21' 42.8448" S Baik 1 orang Bidan
124° 25' 21.2175" E
2. Banain B 9° 21' 41.7308" S Baik Tdk ada Bidan
124° 25' 13.7746" E
3. Banain C 9° 21' 28.9905" S Baik 1 orang Bidan
124° 25' 18.5852" E
4. Faenake 9° 22' 54.9555" S Baik 1 orang Bidan
124° 26' 5.4561" E
5. Baas 9° 24' 40.2131" S Baik 1 org Perawat
124° 24' 50.2230" E
6. Tes 9° 22' 24.7348" S Baik 1 org Perawat
124° 24' 13.3834" E
Dua unit sarana kesehatan yakni Pustu Sainoni dan Polindes

Banain B belum tersedia tenaga kesehatan. Sementara itu 1 (satu)
unit Polindes yakni
Polindes Baas ditempati
oleh tenaga Perawat
bukan Bidan. Pada
Tahun 2013, Dinas
Kesehatan melakukan
pembangunan sebuah
gedung di Puskesmas
Napan yang
peruntukannya adalah
Gedung Rawat Inap.
Untuk menunjang
pelaksanaan program
yang lebih memadai, pemberdayaan masyarakat digalakkan dengan
mengembangkan UKBM (Upaya Kesehatan Bersumberdaya
Masyarakat) yakni Posyandu dan Desa Siaga. Tahun 2013 dibentuk
lagi 2 Desa Siaga yaitu Desa Siaga di Baas dan Faenake.

8
Tabel 5
Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM)
di Puskesmas Napan
NO UKBM JUMLAH (UNIT) KETERANGAN
1 Posyandu 16 1. Desa Napan 2 Posyandu

2. Desa Tes 2 Posyandu
3. Desa Sainoni 2 Posyandu
4. Desa Faenake 2 Posyandu
5. Desa Haumeni 3 Posyandu
6. Desa Baas 1 Posyandu
7. Desa Banain A 2 Posyandu
8. Desa Banain B 1 Posyandu
9. Desa Banain C 1 Posyandu
2 Desa Siaga 4 1. Desa Napan

2. Desa Banain A
3. Desa Baas
4. Desa Faenake
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) Desa Siaga di Baas
B.3. Pembiayaan Kesehatan

Untuk mendukung penyelenggaraan pelayanan kesehatan di
Puskesmas, Pemerintah memberikan bantuan pembiayaan kesehatan
melalui dana Bantuan Operasional Kesehatan (BOK), Jaminan
Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) dan Jaminan Persalinan
(Jampersal).

9
Jumlah dana BOK untuk Puskesmas Napan Tahun 2013 sebesar
Rp. 350.000.000 atau naik sebesar Rp. 111.000.000 dari Tahun 2012
(Rp. 239.000.000). Gambaran pemanfaatan Dana BOK tersebut dapat
dilihat pada tabel berikut.
Tabel 6
Jumlah Dana, Realisasi dan Alokasi Dana BOK Per Program
di Puskesmas Napan Tahun 2012 & 2013
Jumlah Pemanfaatan Menurut Program
Dana (Rp.) No Program Tahun 2012 % Tahun 2013 %
350.000.000 A Upaya Kesehatan Wajib 172.480.000 72.17 245.250.00 70.17
1 Promosi Kesehatan 53.345.000 22.32 89.810.000 25.66
2 Kesehatan Lingkungan 1.800.000 0.75 20.725.000 5.92
3 KIA – KB 39.160.000 16.38 44.695.000 12.77
(Total Dana 4 Perbaikan Gizi Masy. 26.660.000 11.15 17.530.000 5.01
BOK Pusk. 5 P2P 45.675.000 19.11 54.170.000 15.48
Napan thn a. Imunisasi 13.980.000 5.85 11.950.000 3.41
2013) b. Malaria 4.060.000 1.70 1.730.000 0.49
c. TBC 8.600.000 3.60 14.660.000 4.19
d. ISPA/Pneumonia 4.910.000 2.05 5.583.000 1.67
e. Kusta/Frambusia 3.910.000 1.64 10.310.000 2.95
f. Diare 2.110.000 0.88 5.960.000 1.70
g. Surveilans/HIV/AIDS 2.265.000 0.95 3.730.000 1.07
6 Upaya Pengobatan 5.840.000 2.44 18.320.000 5.23
a. Pelayanan
Kesehatan - - 6.480.000 1.85
b. Laboratorium 5.840.000 2.44 3.730.000 3.38
B Upaya Kesehatan
Pengembangan 17.780.00 7.44 30.485.000 8.71
1 Mata/Jiwa 1.400.000 0.59 1.360.000 0.39
2 UKS/UKGS 4.810.000 2.01 10.230.000 2.92
3 Perkesmas 4.180.000 1.75 3.070.000 0.88
4 Perbekalan Kesehatan/
Farmasi 7.390.000 3.09 15.825.000 4.52
C Manajemen Puskesmas 54.580.000 22.84 74.265.000 21.22
Jumlah 239.000.000 100 350.000.000 100
Pemanfaatan Dana BOK di Puskesmas Napan Tahun 2013

sebanyak 25,66% untuk Promosi Kesehatan termasuk kegiatan
Posyandu. Program Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit sebesar
15,48%, Program KIA-KB sebesar 12,77% dan Program kesehatan
Lingkungan sebesar 5.92%. Manajemen dan operasional Puskesmas
menggunakan dana BOK sebesar 21.22%.

10
Sedangkan program wajib yang paling kecil menyerap dana BOK
di Puskesmas Napan adalah program Gizi yakni sebesar 5,01%.
Selain Dana BOK sumber dana lain yang tersedia di Puskesmas
adalah Jamkesmas dan Jampersal. Klaim dana Jamkesmas dan
Jampersal oleh Puskesmas Napan Tahun 2013 dengan rincian per unit
seperti pada tabel berikut.
Tabel 7
Klaim Dana Jamkesmas dan Jampersal
di Puskesmas Napan Tahun 2012 dan 2013
Jamkesmas (Rp) Jampersal (Rp)
No Sarana Kesehatan
Tahun 2012 Tahun 2013*) Tahun 2012**) Tahun 2013***)
1 Puskesmas Napan 14.991.000 17.818.000 4.660.000 10.560.000
2 Pustu Haumeni 11.345.000 5.939.000 600.000 5.300.000
3 Pustu Sainoni 6.439.500 2.850.000 3.230.000 8.280.000
4 Polindes Tes 8.427.000 7.790.700 2.840.000 9.780.000
5 Polindes Faenake 9.417.500 6.107.500 3.510.000 3.380.000
6 Polindes Baas 11.255.000 8.165.100 2.740.000 1.240.000
7 Polindes Banain A 4.715.000 8.336.600 2.740.000 7.680.000
8 Polindes Banain B - 2.190.000 540.000 1.120.000
9 Polindes Banain C 14.810.000 11.546.799 1.120.000 1.920.000
Jumlah 81.400.000 70.743.699 21.980.000 49.260.000
*) s.d. November 2013 **) s.d. Juni 2012 ***) Juli 2012 s.d. Desember 2013
Dana Jamkesmas di Puskesmas Napan Tahun 2013 menurun

dibanding pencapaian pada tahun 2012 sebesar Rp. 10.656.301
(13.09%). Sementara Dana Jampersal Tahun 2013 meningkat sebesar
Rp. 27.280.000 dari tahun 2012, hal ini disebabkan sebagian hasil
kegiatan pada tahun 2012 ( Bulan Juli s/d Desember 2012) baru dapat
diklaim pada tahun 2013.
Gambar Kiri : Camat Bikomi Utara, Jufentius B.Kabelen, S.Sos (kiri), Kepala Puskesmas Napan, Basilius Haumein
(tengah), Tokoh Masyarakat, Martinus Taeki (berdiri), saat memberikan pengarahan sebelum pembagian kartu
jamkesmas di Desa Faenake.
Gambar Kanan : Petugas Puskesmas Napan (Maria A. Kolo) melakukan pembagian kartu Jamkesmas di Desa
Faenake.

11
Dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan Puskesmas Napan
juga diberikan target Retribusi pelayanan kesehatan. Kondisi
penyetoran Retribusi Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Napan tahun
2013, seperti pada tabel berikut.
Tabel 8
Realisasi Penyetoran Retribusi Pelayanan Kesehatan
di Puskesmas Napan
No Sarana Kesehatan Penyetoran Penyetoran Tahun 2013 (Rp)
Tahun 2012 (Rp) Target Realisasi %
1 Puskesmas Napan - - 4.055.000 -
2 Pustu Haumeni - - 10.000 -
3 Pustu Sainoni - - 410.000 -
4 Polindes Tes - - 590.000 -
5 Polindes Faenake - - 620.000 -
6 Polindes Baas - - 160.000 -
7 Polindes Banain A - - 280.000 -
8 Polindes Banain B - - 50.000 -
9 Polindes Banain C - - 120.000 -
Jumlah - - 6.295.000 -
Petugas Loket (Yuditha Kolo) menjelaskan kepada pasien yang tidak memiliki kartu jamkesmas, bahwa
sesuai Perda ibu harus membayar retribusi pelayanan.

12
A. Situasi Derajat Kesehatan
A.1. Mortalitas
Gambaran perkembangan derajat kesehatan masyarakat dapat

dilihat dari kejadian kematian dalam masyarakat dari waktu ke waktu.
Di samping itu kejadian kematian juga dapat digunakan sebagai
indikator dalam penilaian keberhasilan program pembangunan
kesehatan yang telah dilaksanakan selama ini dengan melihat
perkembangan angka kematian dari waktu ke waktu. Beberapa angka
kematian yang senantiasa diamati antara lain, kematian ibu, kematian
balita dan kematian bayi.
Kematian ibu menggambarkan jumlah wanita yang meninggal dari

suatu penyebab kematian terkait dengan gangguan kehamilan atau
penanganannya (tidak termasuk kecelakaan atau kasus insidentil)
selama kehamilan, melahirkan dan dalam masa nifas (42 hari setelah
melahirkan). Tahun 2013 di Puskesmas Napan tidak ada kematian ibu
baik ibu hamil, ibu bersalin maupun ibu nifas.
Tabel 9
Jumlah kematian Ibu Maternal
di Puskesmas Napan
Jumlah Jumlah Kematian Ibu Maternal
No Desa lahir Hidup Kematian Ibu Kematian Ibu Kematian Ibu Jumlah
hamil bersalin Nifas
1 Napan 19 - - - -
2 Tes 9 - - - -
3 Sainoni 14 - - - -
4 Faenake 26 - - - -
5 Haumeni 8 - - - -
6 Baas 5 - - - -
7 Banain A 12 - - - -
8 Banain B 2 - - - -
9 Banain C 4 - - - -
Jumlah 99 - - - -

13
Sedangkan kematian bayi menggambarkan jumlah bayi yang
meninggal sebelum mencapai usia 1 tahun. Kematian bayi merupakan
indikator yang digunakan untuk menentukan derajat kesehatan
masyarakat. Oleh karena itu upaya kesehatan banyak dilakukan untuk
menekan kematian bayi. Sementara kematian balita menggambarkan
jumlah anak yang meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun. Kematian
balita mempresentasekan peluang terjadi kematian pada fase antara
kelahiran dan sebelum umur 5 tahun.
Pada Tahun 2013 di wilayah kerja Puskesmas Napan terdapat

sejumlah kematian bayi dan balita sebanyak 3 orang (lahir mati 1 orang
dan kematian balita 2 orang).
Tabel 10
Jumlah kelahiran dan kematian Bayi dan Balita
di Puskesmas Napan
Jumlah Jumlah
% lahir Jml Bayi Jumlah
No Desa Lahir hidup Lahir Mati Jumlah Balita
mati Mati Balita
mati
1 Napan 19 1 20 5.00 - 86 -
2 Tes 9 - 9 - - 44 -
3 Sainoni 14 - 14 - - 47 -
4 Faenake 26 - 26 - - 78 1
5 Haumeni 8 - 8 - - 49 1
6 Baas 5 - 5 - - 28 -
7 Banain A 12 - 12 - - 40 -
8 Banain B 2 - 2 - - 22 -
9 Banain C 4 - 4 - - 26 -
Jumlah 99 1 100 1.01 - 428 2
A.2. Morbiditas
Morbiditas adalah angka kesakitan baik insiden maupun prevalen

dari suatu penyakit. Morbiditas menggambarkan kejadian penyakit
dalam suatu populasi pada kurun waktu tertentu. Data angka kesakitan
penduduk umumnya berasal dari hasil pengumpulan data dari sarana
pelayanan kesehatan (facility based data) yang diperoleh melalui sistem
pencatatan dan pelaporan.

14
1. Pola 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas
Pola 10 penyakit terbanyak di Puskesmas Napan tahun 2013

didominasi oleh penyakit infeksi saluran pernapasan bagian atas
sebanyak 1.751 kasus, diikuti penyakit arthritis rheumatoid sebanyak
635 kasus. Selanjutnya gambaran mengenai pola penyakit tersebut
seperti dalam tabel berikut.
Tabel 11
Pola 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas Napan
No Jenis Penyakit L P Jumlah
1 Infeksi saluran pernapasan bagian atas 709 1006 1751
2 Arthitis Rheumatoid 206 429 635
3 Gastritis 125 464 589
4 Myalgia 147 378 525
5 Cephalgia 84 250 334
6 KB suntik - 322 322
7 Infeksi usus lain 116 190 306
8 Kulit alergi 122 161 283
9 Gravida / ANC - 259 259
10 Vulnus lacerasi 89 63 152
Dari pola 10 penyakit terbanyak tersebut terlihat bahwa lebih

banyak di dominiasi oleh kaum perempuan. Lebih jelasnya seperti pada
gambar berikut.
1200
1000
800
600
400
200
0
Arthitis
Infeksi Kulit Gravida / Vulnus
ISPA Rheumat Gastritis Myalgia Cephalgia KB suntik
usus lain alergi ANC lacerasi
oid
Laki-laki 709 206 125 147 84 0 116 122 0 89
Perempuan 1006 429 464 378 250 322 190 161 259 63
Gbr.2
Pola 10 Penyakit Terbanyak Menurut Jenis Kelamin

15
2. Status Gizi
Status gizi seseorang terkait dengan permasalahan kesehatan

secara umum disamping merupakan faktor predisposisi yang dapat
memperberat penyakit infeksi secara langsung juga dapat menyebabkan
terjadinya gangguan kesehatan secara individual. Bahkan status gizi
janin yang masih berada dalam kandungan dan bayi yang sedang
menyusui sangat dipengaruhi status gizi ibu hamil dan ibu menyusui.
Berikut gambaran mengenai status gizi bayi dan balita di Puskesmas
Napan tahun 2013.
29.91
30 25.93
25 17.99 17.29
20 Laki-laki
15
Perempuan
10 5.14 3.74
5
0
Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik
Gbr.3
Presentasi Status Gizi Bayi, Balita Menurut Jenis Kelamin
Selanjutnya penjelasan mengenai jumlah balita dengan status gizi

buruk terbanyak terdapat di Desa Napan, sementara di Banain A tidak
ada gizi buruk.
15
15
10
5 5 5
5 3
2 2
1
0
0
Napan Tes Sainoni Haumeni Banain B Banain C Baas Faenake Banain A
Gbr.4
Jumlah Kasus Gizi Buruk menurut Desa

16
Tabel 12
Status Gizi Bayi, Balita di Puskesmas Napan
Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Gizi Lebih
No Desa
L P L P L P L P
1 Napan 8 7 16 16 18 21 - -
2 Tes 1 4 10 10 9 10 - -
3 Sainoni 4 1 5 5 14 18 - -
4 Faenake 1 - 10 10 27 30 - -
5 Haumeni 3 2 9 9 11 15 - -
6 Baas 1 1 5 5 7 9 - -
7 Banain A - - 10 10 14 6 - -
8 Banain B 2 1 4 4 4 7 - -
9 Banain C 2 - 4 6 6 8 - -
Jumlah 22 16 77 74 111 128 - -
3. Penyakit Menular
Angka kesakitan dari penyakit menular merupakan salah satu

indikator untuk mengukur derajat kesehatan masyarkat. Berikut akan
disajikan secara berturut-turut penyakit-penyakit menular yang kerap
dijumpai di masyarakat khususnya di wilayah kerja Puskesmas Napan.
a. Malaria
Malaria merupakan salah satu penyakit menular yang upaya
pengendaliannya menjadi komitmen global dalam Millenium
Development Goals. Malaria disebabkan oleh parasite Plasmodium yang
hidup dan berkembang biak dalam sel darah merah manusia ditularkan
oleh nyamuk malaria (Anoppheles) betina, dapat menyerang semua
orang. Gambaran period prevalence malaria menurut Desa di wilayah
kerja Puskesmas Napan sebagai berikut.
Tabel 13
Jumlah Kasus Malaria di Puskesmas Napan
Malaria
No Desa
Jumlah klinis Positif % Positif Diobati % Diobati
1 Napan - 6 200 6 200
2 Tes - 1 100 1 100
3 Sainoni - 2 66.6 2 66.6
4 Faenake - 1 100 1 100
5 Haumeni - - - - -
6 Baas - - - - -
7 Banain A - - - - -
8 Banain B - - - - -
9 Banain C - - - - -
Jumlah - 10 100 10 100

17
b. TB Paru
Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit menular yang disebabkan
oleh infeksi bakteri Micobacterium tuberculosis. Penyakit ini dapat
menyebar melalui droplet orang yang telah terinfeksi basil TB. Bersama
dengan Malaria dan HIV/AIDS, TB menjadi salah satu penyakit yang
pengendaliannya menjadi komitmen global dalam MDGs.
Salah satu indikator yang digunakan dalam pengendalian TB adalah

Case Detection Rate (CDR), yaitu proporsi jumlah pasien baru BTA
positif yang ditemukan dan diobati terhadap jumlah pasien baru BTA
positif yang diperkirakan ada dalam wilayah. Berikut gambaran program
TB di Puskesmas Napan.
Tabel 14
Jumlah Kasus TB Paru di Puskesmas Napan
TB Paru
No Desa
Klinis (+) Diobati Sembuh % Sembuh
1 Napan 22 1 1 Sementara berobat -
2 Tes 19 - - - -
3 Sainoni 15 - - - -
4 Faenake 10 1 1 Sementara berobat -
5 Haumeni 6 - - - -
6 Baas 10 1 1 1 100
7 Banain A 1 1 1 Meninggal -
8 Banain B 3 - - - -
9 Banain C 3 - - - -
Jumlah 89 4 4 1 25.0
c. HIV/AIDS
HIV/AIDS merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh
infeksi virus Human immunodeficiency Virus yang menyerang system
kekebalan tubuh. Infeksi tersebut menyebabkan penderita mengalami
penurunan ketahanan tubuh sehingga sangat mudah untuk terinfeksi
berbagai macam penyakit lain. Sebelum memasuki fase AIDS, penderita
terlebih dahulu dinyatakan sebagai HIV positif. Jumlah HIV positif yang
ada di masyarakat dapat diketahui melalui 3 metode, yaitu pada
layanan Voluntary, Counseling and Testing (VCT), sero survey dan
Survei Terpadu Biologis dan Perilaku (STBP).

18
Sejauh ini yang dilakukan di Puskesmas Napan berupa sosialisasi
kepada masyarakat, kelompok remaja maupun anak sekolah. Tahun
2013 tidak ditemukan kasus HIV/AIDS di wilayah kerja Puskesmas
Napan.
d. Pneumonia
Pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan paru
(alveoli). Infeksi dapat disebabkan oleh bakteri, virus maupun jamur.
Pneumonia juga dapat terjadi akibat kecelakaan karena menghirup
cairan atau bahan kimia. Populasi yang rentan terserang Pneumonia
adalah anak-anak usia kurang dari 2 tahun, usia lanjut lebih dari 65
tahun atau orang yang memiliki masalah kesehatan (malnutrisi,
gangguan imunologi).
Kegiatan yang dilakukan di Puskesmas napan berupa penjaringan

baik secara pasif (rawat jalan puskesmas) maupun secara aktif
(kunjungan rumah). Tahun 2013 tidak ditemukan adanya kasus
pneumonia di wilayah kerja puskesmas.
e. Kusta
Kusta adalah penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi
bakteri Micobacterium leprae. Penatalaksanaan kasus yang buruk dapat
menyebabkanKusta menjadi progresif, menyebabkan kerusakan
permanen pada kulit, saraf, anggota gerak dan mata. Diagnosis kusta
dapat ditegakkan dengan adanya kondisi sebagai berikut :
Kelainan pada kulit(bercak) putih atau kemerahan disertai mati

rasa
Penebalan saraf tepi yang disertai dengan gangguan fungsi saraf
berupa mati rasa dan kelemahan/kelumpuhan otot.
Adanya kuman tahan asam di dalam kerokan jaringan kulit (BTA
Positif).
Pada tahun 2013, di wilayah kerja Puskesmas Napan ditemukan

kasus baru tipe Multi Basiler (MB) sebanyak 5 kasus di Napan, Faenake,

19
Baas, Banain A dan Banain C. Sedangkan kasus Pausi Basiler (PB) tidak
ditemukan.
Tabel 15
Jumlah Kasus Kusta di Puskesmas Napan
Kusta
No Desa Penderita Penderita
RFT PB % RFT PB RFT MB %RFT MB
PB MB
1 Napan - - - 1 1 100
2 Tes - - - - - -
3 Sainoni - - - - - -
4 Faenake - - - 1 1 100
5 Haumeni - - - - - -
6 Baas - - - 1 1 100
7 Banain A - - - 1 1 100
8 Banain B - - - - - -
9 Banain C - - - 1 1 100
Jumlah - - - 5 5 100
f. Frambusia
Frambusia adalah penyakit yang tidak menimbulkan kematian
walaupun bila tidak ditangani dengan baik dapat menimbulkan
kecacatan. Selain itu, Frambusia biasanya terjadi di daerah yang sulit
dijangkau (end of the road) oleh pelayanan kesehatan serta menginfeksi
masyarakat miskin dengan kebersihan perorangan yang jelek. Kesulitan
mendapatkan air bersih merupakan salah satu kendala sulitnya
dilaksanakan eradikasi Frambusia.
Frambusia masih merupakan masalah kesehatan di Puskesmas

Napan, karena kasus ini ditemukan setiap tahunnya. Hal ini disebabkan
oleh berbagai faktor antara lain, upaya pemberantasan tidak adekuat
dan karena program eradikasi frambusia bukan merupakan program
prioritas. Intensifikasi penemuan kasus kusta dan frambusia perlu
dilakukan untuk menemukan kasus sebanyak-banyaknya untuk
kemudian diobati, sehingga diharapkan pada tahun-tahun mendatang
tidak ditemukan lagi kasus frambusia.

20
Tabel 16
Jumlah Kasus Frambusia di Puskesmas Napan
Frambusia
No Desa
Jumlah Penderita Penderita di tangani % Penderita Ditangani
1 Napan 1 1 100
2 Tes 1 1 100
3 Sainoni 1 1 100
4 Faenake 2 2 100
5 Haumeni 1 1 100
6 Baas - - 100
7 Banain A - - 100
8 Banain B 2 2 100
9 Banain C - - 100
Jumlah 8 8 100
4. Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I)
Terdapat beberapa kasus penyakit yang dikategorikan dalam PD3I

(Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi). Beberapa penyakit
yang dikategorikan dalam PD3I yaitu, Dipteri, Pertusis, Tetanus,
Tetanus Neonatorum, Campak, Polio dan Hepatitis B. Pada tahun 2013,
tidak ditemukan kasus PD3I di wilayah kerja Puskesmas Napan.
5. Penyakit Potensial KLB/Wabah
Terdapat beberapa penyakit yang berpotensi KLB/Wabah yang

sering terjadi. Berikut penjelasannya secara berturut beberapa penyakit
potensial KLB yang terjadi wilayah kerja Puskesmas Napan pada tahun
2013.
Diare
Diare adalah penyakit yang terjadi ketika perubahan konsistensi
feses selain dari frekuensi buang air besar. Seseorang dikatakan
menderita diare bila feses lebih berair dari biasanya atau bila buang air
besar tiga kali atau lebih atau buang air besar yang berair tapi tidak
berdarah dalam waktu 24 jam.
Informasi lebih rinci mengenai kasus diare di Puskesmas Napan

tahun 2013 sebagai berikut.

21
Tabel 17
Jumlah Kasus Diare di Puskesmas Napan
Diare
No Desa Jml Penderita % Balita
Jumlah Penderita Balita di tangani
Balita Ditangani
1 Napan 32 14 14 100
2 Tes 9 6 6 100
3 Sainoni 18 8 8 100
4 Faenake 17 11 11 100
5 Haumeni 19 12 12 100
6 Baas 9 5 5 100
7 Banain A 24 5 5 100
8 Banain B 8 4 4 100
9 Banain C 8 1 1 100
Jumlah 144 66 66 100
Penyakit Potesial KLB lainnya

Penyakit potensial KLB lainnya seperti Demam berdarah (DBD),
Chikungunya, Rabies, Filariasis, Pes, Leptospirosis, Antraks maupun Flu
Burung tidak ditemukan di wilayah kerja Puskesmas Napan sepanjang
tahun 2013.
Gambar Kiri : Bidan Desa Baas (sebelah kiri) dan petugas puskesmas, Serly Lambo (tengah) melakukan wawancara
dengan masyarakat pada kegiatan Penjaringan penyakit potensial KLB di Desa Banain A
Gambar Kanan : Petugas Puskesmas melakukan pemeriksaan makanan/minuman kadaluarsa di kios dan pasaran.

22
B. Situasi Upaya Pelayanan Kesehatan
Secara umum upaya kesehatan terdiri atas dua unsur yaitu upaya
kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan. Upaya
kesehatan masyarakat dilakukan untuk memelihara dan meningkatkan
kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan perorangan dilakukan untuk
memelihara dan ditujukan pada kesehatan perorangan.
Upaya pelayanan kesehatan dasar merupakan langkah awal yang

sangat penting dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat. Dengan pemberian pelayanan kesehatan dasar secara tepat
dan cepat, diharapkan sebagian besar masalah kesehatan masyarakat
sudah dapat diatasi. Berbagai pelayanan kesehatan dasar yang dilakukan
dapat diuraikan sebagai berikut.
B.1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
Kebijakan tentang kesehatan ibu dan bayi baru lahir khusus

berhubungan dengan pelayanan antenatal, persalinan, nifas dan
perawatn bayi baru lahir yang diberikan di semua jenis fasilitas
pelayanan kesehatan.
Pelayanan kesehatan ibu hamil (K1 & K4) atau pelayanan antenatal
merupakan pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu
selama masa kehamilannya, dilaksanakan sesuai standar pelayanan
antenatal yang ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan. Hasil
pencapaian program pelayanan kesehatan ibu hamil dapat dinilai
dengan menggunakan indikator cakupan K1 (pemeriksaan antenatal
pertama kali) dan K4 (ibu hamil yang melakukan pemeriksaan
kesehatan minimal 4 kali). Cakupan pelayanan kesehatan ibu hamil, K4,
di Puskesmas Napan tahun 2013 seperti pada gambar berikut.

23
Gbr.5
Cakupan Indikator K4 Menurut Desa Tahun 2013
Gambar : Menunggu persalinan. Karena di Puskesmas tidak memiliki Rumah Tungga, maka
keluarga yang menunggu persalinan, terpaksa menunggu dengan kondisi apa adanya, seperti
gambar diatas.

24
Cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan dengan komptensi
kebidanan di Puskesmas Napan menurut Desa sebagai berikut.
Gbr.6
Cakupan Salinakes Menurut Desa Tahun 2013
Selanjutnya untuk mengetahui pelayanan kesehatan ibu dan anak

di wilayah kerja Puskesmas Napan pada tahun 2013 yang meliputi (1)
pelayanan kesehatan ibu, K1, K4, Salinakes dan Ibu Nifas dapat dilihat
pada tabel 18, (2) Cakupan Kunjungan Neonatus, Bayi dan Bayi BBLR
Ditangani di Puskesmas Napan (tabel 19) (3) Cakupan Deteksi Dini
Tumbuh Kembang Anak Balita, Pemeriksaan kesehatan Siswa
SD/SMP/SMU di Puskesmas Napan (tabel 20) (4) Jumlah PUS, Peserta
KB Baru dan KB Aktif di Puskesmas Napan (tabel 21) (5) Cakupan
Imunisasi TT bagi WUS dan Pemberian Fe bagi Ibu Hamil di Puskesmas
Napan (tabel 22) (6) Jumlah dan Persentase Ibu Hamil dan Neonatal
Risti/Komplikasi Ditangani di Puskesmas Napan (tabel 23).

25
Tabel 18
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil (K1, K4), Salinakes dan Ibu Nifas di Puskesmas Napan
Ibu Hamil Ibu Bersalin Ibu Nifas
No Desa
Target K1 % K4 % Target Ditolong Nakes % Target Mendpt Yan. Nifas %
1 Napan 26 25 96.2 15 57.7 25 18 72.0 25 19 76.0
2 Tes 16 11 68.8 6 37.5 15 8 53,3 15 9 60.0
3 Sainoni 18 17 94.4 11 61.0 17 14 82.4 17 14 82.4
4 Faenake 25 23 92.0 21 84.0 23 25 108.7 23 26 113,4
5 Haumeni 20 16 80.0 10 50.0 19 5 26.3 19 7 36.8
6 Baas 8 11 137.5 6 75.0 8 4 50.0 8 5 62.5
7 Banain A 18 11 61.0 12 66.7 17 11 64.7 17 12 70.6
8 Banain B 9 6 66.7 3 33.3 9 2 22.2 9 2 22.2
9 Banain C 13 8 61.5 5 38.5 12 4 33.3 12 4 33.3
Jumlah 153 128 84.2 89 58.6 145 91 62.8 145 98 67,6
Tabel 19
Cakupan Kunjungan Neonatus, Bayi dan Bayi BBLR Ditangani di Puskesmas Napan
Neonatus Bayi Bayi Baru Lahir
No Desa
Target KN2 % Jml Kunj % Jml lhr Hidup Ditimbang % BBLR % BBLR BBLR Ditangani %
1 Napan 25 18 72.0 - - - 18 18 100 4 16.0 4 16.0
2 Tes 15 9 60.0 - - - 9 9 100 2 13.3 2 13.3
3 Sainoni 17 14 82.4 - - - 14 14 100 3 17.6 3 17.6
4 Faenake 23 25 108.7 - - - 26 26 100 1 4.3 1 4.3
5 Haumeni 19 6 31.6 - - - 8 8 100 2 10.5 2 10.5
6 Baas 8 5 62.5 - - - 5 5 100 0 0 0 0
7 Banain A 17 12 70.6 - - - 12 12 100 0 0 0 0
8 Banain B 9 2 22.2 - - - 2 2 100 0 0 0 0
9 Banain C 12 4 33.3 - - - 4 4 100 2 16.6 2 16.6
Jumlah 158 95 60.2 - - - 98 98 100 14 9.7 14 9.7

26
Tabel 20
Cakupan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Balita, Pemeriksaan kesehatan Siswa SD/SMP/SMU di Puskesmas Napan
Anak Balita (Pra Sekolah) Siswa SD Siswa SMP/SMU
No Desa
Jumlah Deteksi % Jumlah Periksa % Jumlah Periksa %
1 Napan 90 36 40.0 256 256 100 - - -
2 Tes 47 21 44.7 73 73 100 - - -
3 Sainoni 61 26 42.6 114 114 100 - - -
4 Faenake 88 28 31.8 103 103 100 - - -
5 Haumeni 62 13 21.0 170 170 100 - - -
6 Baas 27 7 25.9 79 79 100 - - -
7 Banain A 45 8 17.8 117 117 100 - - -
8 Banain B 18 6 33.3 130 130 100 - - -
9 Banain C 28 23 82.1 - - 100 - - -
Jumlah 466 168 36.1 1042 1042 100 - - -
Tabel 21
Jumlah PUS, Peserta KB Baru dan KB Aktif di Puskesmas Napan
Jumlah Peserta KB Jumlah Peserta KB Aktif
Jumlah
No Desa Baru MKJP Non MKJP
PUS Jml % Jml
Jml % IUD MOP/MOW Implant Suntik Pil Kondom Obat Vagina
1 Napan 114 7 14.9 - - 6 3 22 35 1 - - 67
2 Tes 53 9 112.5 - - 3 1 5 39 - - - 48
3 Sainoni 63 13 130.0 - - 2 - 15 36 - - - 53
4 Faenake 113 33 132.0 - - - - 15 71 2 - - 88
5 Haumeni 112 11 26.2 - - 2 - 8 57 3 - - 70
6 Baas 49 7 36.8 - - - - 2 27 1 - - 30
7 Banain A 79 13 185.7 - - - 1 7 77 1 - - 86
8 Banain B 56 4 66.7 - - - - 3 46 1 - - 50
9 Banain C 74 6 60.0 - - - - 2 60 2 - - 64
Jumlah 713 103 65.5 - - 13 5 94 448 11 - - 571

27
Tabel 22
Cakupan Imunisasi TT bagi WUS dan Pemberian Fe bagi Ibu Hamil di Puskesmas Napan
Imunisasi TT Jumlah Pemberian Fe
Jml
No Desa TT 1 TT 2 TT 3 TT 4 TT 5 Ibu Fe 1 Fe 3
WUS
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % hamil Jml % Jml %
1 Napan 162 12 7.40 - - 3 1.85 7 4.32 4 2.46 25 25 100 15 60
2 Tes 125 3 2.4 - - 1 0.8 5 4 3 2.6 11 12 109 8 72.7
3 Sainoni 122 5 4.09 - - 3 2.45 1 0.81 6 4.91 17 13 76.4 13 76.4
4 Faenake 233 11 4.72 - - 4 1.71 4 1.71 4 1.71 23 23 100 19 82.6
5 Haumeni 217 6 2.76 - - 6 2.76 2 0.92 2 0.92 16 16 100 12 75
6 Baas 71 3 4.22 - - 1 1.40 3 4.22 3 4.22 11 10 90.9 9 81.8
7 Banain A 119 6 5.04 - - - - 4 3.36 1 0.84 11 13 118 12 109
8 Banain B 72 3 4.16 - - 1 1.38 1 1.38 1 1.38 6 5 83.3 3 50
9 Banain C 139 2 1.43 - - 5 3.59 - - - - 8 7 87.5 7 100
Jumlah 1260 51 4.04 - - 24 1.90 27 1.90 24 1.90 128 124 96.8 98 79
Tabel 23
Jumlah dan Persentase Ibu Hamil dan Neonatal Risti/Komplikasi Ditangani di Puskesmas Napan
Bumil Risti/ Bumil Risti/Komplikasi Neonatal Risti / Neonatal Risti/
No Desa Jml Ibu Hamil Komplikasi Ditangani Jumlah Neonatal Komplikasi Komplikasi Ditangani
Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah %
1 Napan 19 10 200.0 10 200.0 18 2 66.7 2 66.7
2 Tes 9 4 133.3 4 133.3 9 2 100.0 2 100.0
3 Sainoni 14 7 175.0 7 175.0 14 4 200.0 4 200.0
4 Faenake 26 9 180.0 9 180.0 25 2 66.7 2 66.7
5 Haumeni 8 5 125.0 5 125.0 6 2 66.7 2 66.7
6 Baas 5 3 150.0 3 150.0 5 - - - -
7 Banain A 12 5 125.0 5 125.0 12 - - - -
8 Banain B 2 2 100.0 2 100.0 2 - - - -
9 Banain C 4 - - - - 4 2 100.0 2 100.0
Jumlah 99 45 145.2 45 145.2 95 14 63.6 14 63.6

28
B.2. Perbaikan Gizi Masyarakat
Pelayanan kesehatan anak balita adalah pelayanan pada anak

umur 12 – 59 bulan sesuai standar meliputi pemantauan
pertumbuhan, pemantauan perkembangan dan pemberian vitamin A
2x setahun (Bulan Februari dan Agustus).
Pemantauan pertumbuhan dilakukan melalui penimbangan berat

badan, pengukuran tinggi badan di Posyandu. Pemantauan
perkembangan dapat dilakukan melalui SDIDTK (Stimulasi, Deteksi
dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang) minimal 2 kali setahun.
Pemantauan pertumbuhan bermanfaat untuk mengetahui status

gizi balita terutama penemuan secara dini balita dengan status gizi
buruk. Pada tahun 2013, ditemukan 19 balita gizi buruk dan dari
jumlah tersebut semua mendapat perawatan kesehatan serta
pemberian PMT dan semua sembuh. Capaian pelayanan kesehatan
kepada balita meliputi (1) Status gizi balita (lihat tabel 24) dan
(2)Cakupan bayi balita yang mendapat pelayanan (lihat tabel 25).
Gambar : Penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi badan oleh kader Posyandu di Desa Baas.

29
Tabel 24
Status Gizi Balita di Puskesmas Napan
Jumlah Balita % Balita
No Desa
Balita yang ada Ditimbang BB Naik BGM Gizi Buruk (BB/U) Ditimbang BB Naik BGM Gizi Buruk
1 Napan 90 86 25 15 15 95.6 83.2 17.4 17.4
2 Tes 47 44 25 5 5 93.6 56.8 11.4 11.4
3 Sainoni 61 52 19 5 5 85.2 43.2 9.6 9.6
4 Faenake 88 80 37 1 1 90.9 52.0 1.3 1.3
5 Haumeni 62 49 27 5 5 79.0 62.8 10.2 10.2
6 Baas 27 26 17 2 2 96.3 73.9. 7.7 7.7
7 Banain A 45 40 22 - - 88.9 59.5 0.0 0.0
8 Banain B 18 18 3 3 3 100.0 20.0 16.7 16.7
9 Banain C 28 26 10 2 2 92.9 41.7 7.7 7.7
Jumlah 466 241 185 38 38 90.3 49.7 9.0 9.0
Tabel 25
Cakupan Bayi, Balita yang Mendapat Pelayanan di Puskesmas Napan
Bayi BGM Anak Balita (1-4 tahun) Balita Gizi Buruk Bayi mendpt Asi Eksklusif
No Desa
Jumlah MP-ASI % Jumlah Mendpt Vit A 2x % Jumlah Mendpt Perawatan % Riil Kom %
1 Napan - - - 78 78 100 8 8 100 - 14 58.3
2 Tes - - - 43 43 100 3 3 100 - 11 78.5
3 Sainoni - - - 5 5 100 2 2 100 - 6 37.5
4 Faenake - - - 73 73 100 - - 100 2 23 104.0
5 Haumeni - - - 63 63 100 2 2 100 0 7 39.0
6 Baas - - - 24 24 100 1 1 100 0 5 41.0
7 Banain A - - - 35 35 100 1 1 100 1 14 87.5
8 Banain B - - - 14 14 100 1 1 100 1 3 33.3
9 Banain C - - - 26 26 100 1 1 100 1 2 18.0
Jumlah - - - 316 316 100 19 19 100 5 85 60.0

30
B.3. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit
Bayi dan anak-anak memiliki risiko yang lebih tinggi terserang

penyakit menular yang mematikan, seperti : Difteri, Tetanus, Hepatitis
B, radang selaput otak, radang paru-paru dan masih banyak penyakit
lainnya. Untuk itu salah satu pencegahan yang terbaik dan sangat vital
agar kelompok berisiko ini terlindungi adalah melalui imunisasi. Pada
saat pertama kali kuman (antigen) masuk ke dalam tubuh, maka
sebagai reaksinya tubuh akan membuat zat anti yang disebut dengan
antibodi. Pada umumnya, reaksi pertama tubuh untuk membentuk
antibody tidak terlalu kuat, karena tubuh belum mempunya
”pengalaman”. Tetapi pada reaksi yang kedua, ketiga dan seterusnya,
tubuh sudah mempunyai memori untuk mengenali antigen tersebut.
Program imunisasi dasar lengkap pada bayi yang dicanangkan

pemerintah meliputi : 1 dosis BCG, 3 dosis DPT, 4 dosis Polio, 4 dosis
hepatitis B dan 1 dosis campak. Indikator yang digunakan untuk
mengetahui keberhasilan pemberian imunisasi adalah Desa UCI,
Universal Child Immunization, yaitu ≥80% bayi di suatu wilayah
(desa) mendapat imunisasi lengkap.
Desa Tidak
UCI
Gbr.7
Cakupan Desa UCI di Puskesmas Napan Tahun 2013

31
Tabel 26
Persentase Imunisasi Bayi di Puskesmas Napan
Imunisasi
Target DO
No Desa BCG DPT1 + HB1 DPT3 + HB3 Polio 3 Campak Hepatitis B3
Bayi (%)
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %
1 Napan 24 13 54.0 17 71.0 19 79.0 17 71.0 18 75.0 19 79.0 -
2 Tes 14 15 107.0 12 86.0 9 64.2 8 57.0 12 86.0 9 64.2 -
3 Sainoni 16 18 112.5 12 75.0 10 62.5 11 69.0 14 87.5 10 62.5 -
4 Faenake 22 23 104.5 26 104.0 30 136.0 21 95.4 20 91.0 30 136.0 -
5 Haumeni 18 6 33.3 6 33.3 5 28.0 5 28.0 6 33.3 5 28.0 -
6 Baas 8 3 37.5 5 62.5 5 62.5 5 62.5 9 112.5 5 62.5 -
7 Banain A 16 13 81.2 23 144.0 11 69.0 12 75.0 13 81.2 11 69.0 -
8 Banain B 9 5 55.5 3 33.3 5 55.5 3 33.3 6 66.6 5 55.5 -
9 Banain C 11 8 73.0 2 18.0 3 27.2 4 36.3 2 18.2 3 27.2 -
Jumlah 138 104 75.0 106 77.0 97 70.3 86 62.3 100 72.4 97 70.3 -
Rena Silab, memberikan imunisasi di Banain A Prisca Bano, memberikan imunisasi di Banain C

32
B.4. Pembinaan Kesehatan Lingkungan dan Sanitasi Dasar
Kecamatan Bikomi Utara merupakan salah satu kecamatan yang

telah mendeklarasikan STBM (Sanitasi Total Berbasis Masyarakat).
Karena itu Puskesmas Napan terus menerus melakukan upaya
pembinaan dan pemantauan kesehatan lingkungan dan sanitasi dasar
terutama mengenai 5 Pilar STBM yaitu
Tidak buang air besar sembarangan (Stop BABS)

Mencuci tangan pakai sabun (CTPS)
Mengelola air minum dan makanan yang aman (PAM-RT)
Mengelola sampah dengan benar
Mengelola limbah cair rumah tangga dengan aman
Kegiatan yang dilakukan adalah inspeksi sanitasi secara berkala

baik untuk mengawasi pencemaran sarana air bersih maupun inspeksi
sanitasi perumahan. Inspeksi sanitasi SAB bertujuan untuk
mengetahui tingkat risiko pencemaran terhadap sumber air bersih
yang digunakan masyarakat. Tingkat risiko rendah dan sedang akan
ditindak lanjuti dengan pengambilan dan pemeriksaan sampel air
untuk mengetahui kualitas air terutama tentang pencemaran E.coli
dalam air bersih. Tingkat risiko tinggi dan amat tinggi dianjurkan
untuk diperbaiki karena sumber air tersebut telah tercemar.
Inspeksi sanitasi perumahan ditujukan untuk mengetahui

kelayakan hunian terutama untuk pencegahan penyakit-penyakit
berbasis lingkungan.
Pencapaian kinerja pembinaan kesehatan lingkungan dan

sanitasi dasar di wilayah kerja Puskesmas Napan tahun 2013 sebagai
berikut.

33
Tabel 27
Jumlah dan Cakupan SAB di Puskesmas Napan
Jumlah SAB Sumber air Jumlah Jiwa
No Desa Jml sarana yg ada Diperiksa %
Perpipaan SPT SGL PAH Kemasan Lainnya dilayani
1 Napan 23 23 100 - - 23 - - - -
2 Tes 11 11 100 - - 8 - - MA = 3 -
3 Sainoni 24 24 100 - - 20 - - MA = 4 -
4 Faenake 11 11 100 - - 7 - - MA = 4 -
5 Haumeni 24 24 100 - - 20 - - MA = 4 -
6 Baas 10 10 100 - - 9 - - MA = 1 -
7 Banain A 20 20 100 - - 18 - - MA = 2 -
8 Banain B 3 3 100 - - 2 - - MA = 1 -
9 Banain C 2 2 100 - - 2 - - - -
Jumlah 128 128 100 - - 136 - - 19 -
Tabel 28
Cakupan Pemeriksaan Rumah di Puskesmas Napan
Rumah
No Desa
Jml Diperiksa % diperiksa Memenuhi syarat % Keterangan
1 Napan 232 232 100 214 92.2 -
2 Tes 137 137 100 111 81.0 -
3 Sainoni 162 162 100 109 67.2 -
4 Faenake 238 238 100 49 20.5 -
5 Haumeni 158 158 100 12 7.5 -
6 Baas 94 94 100 32 34.0 -
7 Banain A 185 185 100 32 17.2 -
8 Banain B 114 114 100 6 5.2 -
9 Banain C 145 145 100 45 31.0 -
Jumlah 1465 1465 100 607 41.43 -

34
B.5. Promosi Kesehatan
Promosi kesehatan merupakan upaya yang dilakukan untuk

memberikan pendidikan kepada masyarakat melalui penyuluhan dan
pengkajian Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) serta pembinaan
Upaya Kesehatan Bersember Masyarakat (UKBM). Penyuluhan
dilakukan terhadap individu, kelompok masyarakat maupun
penyuluhan massal. Beberapa media yang digunakan antara lain
ceramah, poster , liflet maupun baliho. Pengkajian PHBS dilakukan
pada tatanan rumah tangga, institusi pendidikan, sarana kesehatan
maupun tempat-tempat umum.
Pembina UKBM untuk menjaga eksistensi posyandu termasuk

melakukan stratifikasi Posyandu serta pembentukan dan revitalisasi
Desa Siaga.
Penyuluhan massal di Desa Banain B
Pemasangan Baliho
Kegiatan Posyandu di Banain A

35
Tabel 29
Cakupan Penyuluhan dan Pengkajian PHBS di Puskesmas Napan
Kegiatan Penyuluhan Pengkajian PHBS
No Desa Jml Keg. Penyuluhan Jml kegi. Jumlah Rumah Tangga di
Jumlah Jml Rumah Tangga RT ber-PHBS %
Kelompok penyuluhan Massal pantau
1 Napan 48 24 72 232 40 35 87.5
2 Tes 50 24 74 137 40 37 92.5
3 Sainoni 44 26 70 162 40 33 82.5
4 Faenake 67 24 91 238 40 36 90.0
5 Haumeni 55 36 91 158 40 34 85.0
6 Baas 26 12 38 94 40 35 87.5
7 Banain A 30 24 54 185 40 36 90.0
8 Banain B 24 12 36 114 40 33 82.5
9 Banain C 26 12 38 145 40 35 87.5
Jumlah 370 194 564 1.465 360 314 87.22
Tabel 30
Cakupan Posyandu Puskesmas Napan
Jumlah Posyandu Persentase Posyandu % Posyandu
No Desa
Pratama Madya Purnama Mandiri Jumlah Pratama Madya Purnama Mandiri Jumlah Aktif
1 Napan - - 2 - 2 - - 100 - - 100
2 Tes - - 2 - 2 - - 100 - - 100
3 Sainoni - - 2 - 2 - - 100 - - 100
4 Faenake - - 2 - 2 - - 100 - - 100
5 Haumeni - - 3 - 3 - - 100 - - 100
6 Baas - - 1 - 1 - - 100 - - 100
7 Banain A - - 2 - 2 - - 100 - - 100
8 Banain B - - 1 - 1 - - 100 - - 100
9 Banain C - - 1 - 1 - - 100 - - 100
Jumlah - - 16 - 16 - - 100 - - 100

36
B.6. Upaya Pengobatan & Pelayanan Kesehatan
Tujuan penyelenggaraan Jaminan Kesehatan Masyarakat

(Jamkesmas) yaitu untuk meningkatkan akses dan mutu pelayanan
kesehatan terhadap seluruh masyarakat miskin dan hmapir miskin agar
tercapai derajat kesehatan masyarakat yang optimal secara efektif dan
efisien. Melalui Jaminan pemeliharaan kesehatan masyarakat
diharapkan dapat menurunkan angka kematian ibu, menurunkan angka
kematian bayi dan balita serta menurunkan angka kelahiran disamping
dapat terlayaninya kasus-kasus kesehatan bagi masyarakat miskin
umumnya.
Program ini telah berjalan

enam tahun dan telah
memberikan banyak manfaat
bagi peningkatan akses
pelayanan kesehatan
masyarakat miskin dan hampir
miskin di Puskesmas dan
jaringannya. Pelaksanaan
program jamkesmas tahun 2013
Pembagian Kartu Jamkesmas di Banain C
di Puskesmas Napan merupakan
kelanjutan dari tahun sebelumnya (2012) dengan penyempurnaan dan
peningkatan terhadap aspek kepesertaan, pelayanan kesehatan,
pendanaan dan organisasi manajemen.
Pencapaian pelayanan kesehatan terhadap peserta jamkesmas di

Puskesmas Napan tahun 2013 mencapai 126%. Angka ini menunjukkan
bahwa peserta jamkesmas memanfaatkan dengan baik program ini
untuk mewujudkan kesehatannya. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat
pada tabel 35 berikut.
Selain pelayanan kesehatan kepada masyaakat miskin,

Puskesmasn dapat juga menyelenggarakan pelayanan kesehatan
kepada anak sekolah. Tujuannya adalah untuk memberikan jaminan
kesehatan kepada anak sekolah sehingga mampu tumbuh dan
berkembang menjadi generasi bangsa yang sehat dan cerdas.

37
Tabel 31
Peserta Jamiman Pelayanan Kesehatan dan Cakupan Pelayanan di Puskesmas Napan
Peserta Jamkesmas Dapat Pelayanan Jamkesmas
No Desa Jumlah Penduduk Jumlah Penduduk miskin
Askes Jamkesmas Jumlah % Rawat Jalan %
1 Napan 662 16 528 646 2.174 337 1.782 276
2 Tes 611 8 386 603 828 137 779 129
3 Sainoni 667 12 409 655 326 50 285 44
4 Faenake 893 6 669 887 672 76 610 69
5 Haumeni 829 7 486 822 594 72 593 72
6 Baas 364 6 114 358 832 232 816 228
7 Banain A 636 10 395 626 865 138 834 133
8 Banain B 479 7 201 472 224 47 219 46
9 Banain C 549 8 308 541 1.166 216 1.154 213
Jumlah 5.690 80 3.508 5.610 7.691 137 7.072 126
Tabel 32
Cakupan Pelayanan Dasar Gigi dan UKGS di Puskesmas Napan
Pelayanan Dasar Gigi UKGS (Promotif & Preventif)
Murid SD Diperiksa Murid SD
No Desa Tumpatan Pencabutan Jum Rasio Tambal / Jumlah
Perlu Jml mendpt % mendpt
gigi tetap gigi tetap lah Cabut Murid SD Jumlah %
Perawatan perawatan perawatan
1 Napan - - - - 256 226 88.3 46 0 0
2 Tes - - - - 73 67 91.8 13 0 0
3 Sainoni - - - - 114 111 97.4 23 0 0
4 Faenake - - - - 103 99 96.1 17 0 0
5 Haumeni - - - - 170 149 87.6 15 0 0
6 Baas - - - - 79 67 84.8 9 0 0
7 Banain A - - - - 117 101 86.3 18 0 0
8 Banain B - - - - 130 119 91.5 25 0 0
9 Banain C - - - - 0 0 0 0 0 0
Jumlah - - - - 1.042 939 90.1 166 0 0

38
C. Manajemen Puskesmas
Sebagai penyelenggara pelayanan kesehatan, Puskesmas

mengemban tugas Pemerintah Daerah dalam mencapai SPM kaitannya
dengan akses, kualitas dan manajemen pelayanan. Untuk
terselenggarannya berbagai upaya kesehatan dalam rangka pencapaian
SPM tersebut, Puskesmas perlu ditunjang dengan Manajemen Puskesmas
yang baik. Manajemen Puskesmas merupakan rangkaian kegiatan yang
bekerja secara sistimatik untuk menghasilkan luaran Puskesmas yang
efektif dan efisien. Rangkaian kegiatan sistematis yang dilaksanakan oleh
Puskesmas membentuk fungsi-fungsi manajemen. Fungsi-fungsi
manajemen Puskesmas tersebut meliputi, perencanaan, pelaksanaan,
pengendalian dan evaluasi. Semua fungsi manajemen tersebut harus
dilaksanakan secara terkait dan berkesinambungan. Minilokakarya
merupakan forum yang digunakan untuk proses pelaksanaan manajemen
tersebut.
Minilokakarya merupakan suatu upaya pemantapan

pengorganisasian dan keterpaduan lintas program maupun lintas sektor
agar seluruh petugas terkait mempunyai rasa memiliki dan meningkatkan
motivasi dalam melaksanakan seluruh kegiatan yang diselanggarakan
oleh Puskesmas. Dalam penerapannya minilokakarya terdiri dari
Minilokakarya Bulanan Puskesmas dan Minilokakarya Lintas Sektor.
Minilokakarya Bulanan Puskesmas dilakukan secara berkala di Puskesmas
setiap bulan sementara Minilokakarya Lintas Sektor dilakukan setiap
triwulan dengan melibatkan lintas sektor tingkat kecamatan.
Suasana Minilokakarya Bulanan Puskesmas Napan

39
Proses yang dilakukan dalam Minilokakarya Bulanan Puskesmas yaitu
(1) Evaluasi, hasil kegiatan selama sebulan dengan mengacu pada
pencapaian Indikator SPM dan pencapaian indikator kinerja Puskesmas,
(2) Perencanaan, penyusunan rencana pelaksanaan kegiatan (RPK) untuk
bulan berikutnya. Minilokakarya Lintas sector dijadikan sebagai forum
komunikasi, koordinasi lintas sektor untuk membahas masalah
kesehatan, identifikasi penyebab masalah dan menetapkan upaya
pemecahan masalahnya. Pada tahun 2013, Puskesmas Napan
menyelenggarakan Minilokakarya Bulanan Puskesmas sebanyak 10 kali
dan Minilokakarya Lintas sektor sebanyak 2 kali yakni pada Bulan Juli
2013 di Aula Kantor Camat Bikomi Utara dan Bulan Desember 2013,
bersama para Kader di Aula Puskesmas Napan. Untuk mengetahui
pencapaian Indikator SPM dan Indikator Kinerja Puskesmas Napan dapat
dilihat pada lampiran 1 dan lampiran 2.
Pada tahun 2013, Puskesmas Napan juga melakukan Reformasi

Puskesmas untuk mewujudkan Puskesmas dengan Pelayanan Prima.
Gagasan ini terwujud karena dalam bidang pelayanan publik, Puskesmas
dihadapkan pada permasalahan bagaimana kualitas pelayanan kesehatan
yang cenderung lambat, tertutup dan diskriminatif, serta berbudaya
bukan melayani melainkan dilayani. Di samping itu masalah lain adalah
rendahnya partisipasi masyarakat dalam menggerakkan fungsi-fungsi
pelayanan dan belum adanya standar tolok ukur terhadap optimalisasi
pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan kepada masyarakat.
Belum teraktualisasikannya pelayanan kesehatan yang baik juga

dipengaruhi oleh masih rendahnya kompetensi SDM tenaga kesehatan.
Rendahnya kompetensi ditandai dengan masih rendahnya komitmen dan
integritas, rendahnya kemampuan atas
tugas dan tanggung jawabnya, dan
lemahnya inisiatif dan inovatif.
Di sisi lain, gaung perubahan

paradigma dengan mengedepankan
profesionalisme dan pelayanan prima
terus didengungkan untuk diterapkan
Sosialisasi Reformasi Puskesmas secara optimal.

40
Untuk itu perlu secara sungguh-sungguh dilakukan upaya untuk
merubah dan atau meningkatkan pelayanan kesehatan yang lebih
berkualitas (prima). Serangkaian kegiatan dilakukan dalam rangka
reformasi puskesmas menuju puskesmas dengan pelayanan prima,
antara lain, (1) Sosialisasi Pelayanan Prima kepada Petugas Puskesmas,
Pustu, Polindes, Lintas Sektor Tingkat Kecamatan, Kepala Desa, Tokoh
Masyarakat dan Tokoh Agama yang didukung oleh Dinas Kesehatan
Kabupaten dan AIPMNH. (2) Pembentukan Badan Pemerhati Puskesmas
Napan (BPPN) (3) Survey Indeks Kepuasan Pengguna Layanan
Puskesmas oleh BPPN (4) Lokakarya Hasil
Survey (5) Penyusunan dan Lokakarya
Visi dan Misi Puskesmas, Komitmen
Perbaikan Pelayanan serta(6) Penyusunan
dan Lokakarya Standar Operasional
Prosedur (SOP) pelayanan.
Sosialisasi Reformasi Puskesmas Kegiatan reformasi puskesmas belum

memberikan dampak perubahan yang
signifikan karena berbagai kelemahan yang terus ditemui dalam
implementasinya. Upaya menangani kelemahan ini akan terus dilakukan
dengan menyusun rencana tindak ke Sosialisasi Reformasi Puskesmas
depan (tahun 2014) berisikan
berbagai upaya yang dapat
dilakukan selanjutnya untuk
mengurangi atau menghilangkan
kelemahan-kelemahan yang
dihadapi.
D. Permasalahan
Gambaran pelayanan kesehatan di Puskesmas Napan, sebagaimana

telah dijelas diatas belum sepenuhnya berhasil dalam mewujudkan
kesehatan masyarakat yang optimal. Hal ini tidak terlepas dari berbagai
persoalan yang dihadapi baik dari aspek internal puskesmas maupun
aspek dukungan masyarakat.

41
Aspek internal puskesmas terdapat berbagai permasalahan yang
berkaitan dengan aspek manajemen puskesmas, aspek sarana prasarana
kesehatan dan aspek sumber daya tenaga kesehatan.
Aspek Manajemen Puskesmas

1. Perencanaan kegiatan yang dilakukan setiap bulan melalui
minilokakarya belum disertai dengan analisis masalah yang baik.
2. Pelaksanaan kegiatan di lapangan belum memadai karena kurang
koordinasi.
3. Belum adanya monitoring program yang baik sehingga pelaksanaan
kegiatan kurang efektif dan efisien.
4. Evaluasi program dilakukan setiap bulam melalui minilokakarya belum
efektif untuk mendukung perencanaan dan pelaksanaan kegiatan.
Aspek Sarana Prasarana Kesehatan

Pasien antri di depan Puskesmas Napan yg
1. Sarana kesehatan (puskesmas) tidak tdk ada ruang tunggu
memadai untuk melakukan
pelayanan kesehatan.
2. Minimnya alat kesehatan dan alat
kedokteran yang tersedia di
puskesmas.
3. Tidak adanya fasilitas perkantoran
lainnya yang memungkinkan untuk
pelaksanaan pekerjaan.
Abe, Frans & Apris perbaiki jendela ruangan
Aspek Sumber Daya Manusia tempat kerja
1. Beberapa pustu dan polindes belum

ada tenaga kesehatan.
2. Tenaga kesehatan yang ada belum
mengikuti diklat teknis program
3. Lemahnya inisiatif dan inovatif serta
motivasi kerja yang rendah.

42
Profil Kesehatan Puskesmas Napan Tahun 2013 memberikan gambaran
secara garis besar tentang situasi dan kondisi pelayanan kesehatan
masyarakat Kecamatan Bikomi Utara yang mana memperlihatkan seberapa
jauh perubahan dan perbaikan keadaan kesehatan yang telah dicapai, serta
menunjukkan kekurangan dan kelebihan dari setiap upaya-upaya kesehatan
yang dilaksanakan, yang tentunya tidak terlepas dari kontribusi lintas sektor
terkait.
Gambaran tersebut merupakan fakta yang harus dikomunikasikan baik

kepada pimpinan dan pengelola program kesehatan maupun kepada lintas
sektor dan masyarakat yang dideskripsikan melalui data dan informasi. Hal
ini berimplikasi pada kualitas data dan informasi yang disajikan di dalam
Profil Kesehatan Puskesmas Napan.
Demikianlah penyajian Profil Kesehatan Puskesmas Napan Tahun 2013

dengan harapan bermanfaat bagi berbagai pihak.
Napan, 22 Januari 2014

Kepala Puskesmas Napan
Basilius F. Haumein, SKM, MPH

Nip. 19710326 199403 1 009

43
STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN
(Permenkes No : 741/Menkes/Per/VII/2008)
Lampiran 1
CAKUPAN SPM BIDANG KESEHATAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NAPAN
No Indikator Target (%) Pencapaian (%)

A Pelayanan Kesehatan Dasar
1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K-4 95 58.6
2 Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani 80 145.2
3 Cakupan pertolongan persalinan oleh nakes yg memiliki kompetensi kebidanan 90 62.8
4 Cakupan pelayanan nifas 90 66.9
5 Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani 80 63.6
6 Cakupan kunjungan bayi 90 65.5
7 Cakupan Desa/Kelurahan UCI (Universal Child Immunization) 100 72.4
8 Cakupan pelayanan anak balita 90 55.6
9 Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin 100 0
10 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 100 100
11 Cakupan penjariangan kesehatan siswa SD/setingkat 100 100
12 Cakupan peserta KB Aktif 70 77.8
13 Cakupan Penemuan dan Penanganan Penderita Penyakit
a. AFP rate per 100.000 penduduk < 15 tahun 2/100.000 Tdk ada kasus
b. Penemuan Penderita Pneumonia Balita 100 Tdk ada kasus
c. Penemuan pasien baru TB BTA Positif 100 33.3

44
d. Penderita DBD ditangani 100 Tdk ada kasus
e. Penemuan Penderita Diare 100 84.7
14 Cakupan pelayanan kesehatan dasar masyarakat miskin 100 126
II Pelayanan Kesehatan Rujukan
15 Cakupan pelayanan kesehatan rujukan pasien masyarakat miskin Khusus RS
16 Cakupan pelayanan gawat darurat level 1 yang harus diberikan Sarkes (RS) Khusus RS
III Penyelidikan Epidemiologi dan Penanggulangan KLB

Cakupan desa/kelurahan mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan epidemiologi < 24
17 100 Tdk ada KLB
jam
1V Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
18 Cakupan Desa Siaga Aktif 80 0

45
Lampiran 2
CAKUPAN INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS NAPAN
RIIL TARGET SPM/ CAKUPAN

PENCAPAIAN SUB VARIABE
NO JENIS KEGIATAN SATUAN
SASARAN TARGET VARIABEL L
(T) PROGRAM (H) (SV) (V)
1 2 3 4 5 6 7 8
1 UPAYA KESEHATAN WAJIB
I PROMOSI KESEHATAN
A. PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT 56.79
1. % rumah tangga di kaji PHBS Rumah tangga 360 50 360 100
2. % rumah tangga dengan PHBS Rumah tangga 360 65 314 87.2
3. % institusi pendidikan dengan PHBS Institusi 12 75 0 0
4. % sarana kesehatan dengan PHBS Sarkes 9 100 6 66.6
5. % TTU dengan PHBS Tempat umum 16 80 7 43.75
6. % Sekolah yang memiliki sarana CTPS Sekolah 12 80 12 100
7. % rumah tangga tidur pakai kulambu Rumah tangga 1.465 50 0 0
B. PERILAKU KIA DAN GIZI 92.33
1. % bayi mendapat ASI Ekslusif Bayi 141 67% 85 60
2. % keluarga konsumsi garam iodium Keluarga 252 80% 235 93
3. % keluarga sadar gizi (kadarzi) Keluarga - 80 - -
4. % D/S Balita 516 80% 466 90.3
Kartu
5. % rawat jalan dan rawat nginap gunakan kartu Jamkesmas 3.506 100 4.420 126
jamkesmas
Masyarakat
C. Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM) 70.98
16 20 16 100
1. % posyandu purnama Posyandu
2. % posyandu mandiri Posyandu - 5 - -

46
3. % posyandu memiliki dana operasional swadaya Posyandu 16 30 16 100
4. % kader mampu laksanakan KIE di meja 4 Kader 81 80 68 83.9
D. KIE 90.00
1. % ibu hamil peroleh KIE KIA dan Gizi Bumil 56 80 56 100
2. % penduduk peroleh KIE Penduduk 5.634 80 5.634 100
3. Jumlah media KIE yang digunakan media kie 5 5 jenis 3 60
E. DESA SIAGA Desa 4 - 4 100
II KESEHATAN LINGKUNGAN
A. AIR BERSIH 44.53
1. % SAB diperiksa SAB 128 90 128 100
2. % SAB dengan resiko pencemaran sedang dan rendah SAB 128 50 83 64.8
3. % SAB sedang dan rendah diambil sampel airnya SAB 83 100 2 2.40
4. % sampel air golongan B, C dan D Sampel - 50 - -
5. % SAB di kaporisasi SAB 128 100 128 100
6. % keluarga menggunakan air dari SAB Keluarga - 80 - -
B. TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN/MINUMAN (TP2M) 0
1. % TP2M yang diinspeksi TP2M - 80 - -
2. % TP2M yang memenuhi syarat hygiene dan sanitasi TP2M - 50 - -
3. % TP2M yang dibina TP2M - 100 - -
C. PENYEHATAN TEMPAT PEMBUANGAN SAMPAH DAN LIMBAH
RUMAH TANGGA 0
1. % rumah memiliki Tempat Sampah Keluarga (TSK) Rumah 1.465 80 0 -
2. % TSK yang memenuhi syarat HS TSK 0 50 0 -
3. % rumah yang memiliki SPAL Rumah 1.465 10 0 -
4. % SPAL memenuhi syarat HS SPAL - 0 0 -
D. PEMUKIMAN DAN JAMBAN KELUARGA 36.86
1. % rumah diperiksa dengan kartu rumah Rumah 1.465 80 1.465 100
2. % rumah memenuhi syarat HS Rumah 1.465 50 607 41.43
3. % rumah memiliki jamban keluarga sehat Rumah 1.386 80 594 42.9

47
4. % penduduk BAB di jamban Penduduk 5.634 80 5.137 91.17
5. % rumah terpisah dengan kandang hewan Rumah 1.465 80 1.465 100
E. PENGAWASAN TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU) 100

1. % TTU diinspeksi Tempat umum 37 80 37 100
2. % TTU memenuhi syarat HS Tempat umum 37 70 37 100
III KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA

A. KESEHATAN IBU. 73.15
1. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (K1 Umum) Bumil 153 96% 128 84.2
2. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (K1 Standar) Bumil 153 86% 115 75.7
3. Pelayanan kesehatan Ibu Hamil untuk kunjungan lengkap (K4) Bumil 153 86% 89 58.6
4. Persalinan oleh tenaga kesehatan Bumil 153 86% 91 62.8
5. Persalinan di Fasilitas Kesehatan memadai Bulin 148 15% 91 62.8
6. Rujukan ibu hamil risiko tinggi/komplikasi Bumil 153 63% 27 87.1
7. Penanganan Komplikasi Obstetri Bumil 153 63% 27 87.1
8 Kunjungan Nifas lengkap (KF 3) Bufas 148 86% 97 66.9
B. KESEHATAN BAYI 64.5
1. Penanganan dan atau rujukan neonatus resiko tinggi Bayi 22 70% 14 63.6
2. Penanganan Komplikasi Neonatal Neonatus 22 70% 14 63.6
3. Kunjungan neonatus lengkap (KN3) Neonatus 145 84% 95 65.5
- Cakupan IMD 146 67% 84 57.9
- Pemberian Salep Mata 145 84% 99 68.3
- Pemberian Vitamin K 145 84% 99 68.3
- Pemberian Hb 0 145 84% 99 68.3
4. Cakupan Pelayanan bayi Bayi
- Cakupan Vitamin A biru 1 kl 80% - -
- Penimbangan 4 kl 80% - -
- SDIDTK 2 kl 142 80% 79 55.6

48
- Asi Esklusif 141 67% 85 60
- Imunisasi lengkap 138 95% 100 72.4
C. UPAYA KESEHATAN BALITA DAN ANAK PRA SEKOLAH 0
1. Cakupan Pelayanan Balita
- Cakupan Vitamin A merah 2 kl 565 - 80% - -
- Penimbangan 8 kl 565 - 80% - -
- SDIDTK 2 kl 565 - 80% - -
2. Cakupan Balita Gizi Buruk mendapat Perawatan - 100% - -
3. Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kembang Anak Pra
Sekolah Anak - 80% - -
4. Cakupan Pelayanan MTBS Anak - 45% - -
D. UPAYA KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA 50
1. Pelayanan kesehatan anak sekolah dasar oleh nakes atau tenaga 32
% 90% 32 100
terlatih/
guru UKS/dokter kecil
2. Cakupan pelayanan kesehatan reproduksi remaja % - 80% - -
E. PELYANAN KELUARGA BERENCANA 71.7
1. Akseptor KB aktif di Puskesmas (CU) Orang 715 62% 556 77.8
2. Pelayanan KB baru Orang 158 62% 103 65.6
IV UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT 86.19

1. Cakupan ASI Esklusif Anak 141 67% 85 60
2. Pemberian capsul vitamin A (dosis 200.000 SI) pada Balita 2
kali/tahun Balita 461 80% 461 100
3. Balita yang ditimbang ( D/S ) Balita 516 80% 466 90.3
4. Pemberian tablet besi (90 tablet) pada ibu hamil Ibu Hamil 146 86% 88 60
5. Cakupan RT mengkonsumsi garam beryodium RT 252 80% 235 93
6. Puskesmas melaksanakan Survailanve Gizi Balita 252 100% 252 100
- Jumlah balita gizi buruk yang ditemukan dan dikonseling Balita 19 100% 19 100

49
UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT
V MENULAR
A. TB PARU 47.48
1. Penemuan penderita tersangka TB Orang 1.200 100% 89 7.41
2. Pemeriksaan slide TB Slide - 100% - -
3. Pengobatan penderita TB Paru (DOTS) BTA positif Penderita 4 100% 4 100
4. Penderita TB Paru BTA positif konversi Penderita 4 80% 4 100
5. Pengawasan minum obat (lihat TB 01) Orang 4 100% 4 100
6. Angka Kesembuhan Orang 4 85% 1 25
7. Error rate Slide - <5% - -
B. MALARIA 81.4
1. Pemeriksaan sediaan darah (SD) pada penderita malaria klinis Slide 310 100% 287 92.5
0
2. Penderita '+' (positif) malaria yang diobati sesuai standart (API) Penderita 9 <5 /00 10 111.1
3. Penderita yang terdeteksi Malaria Berat di Puskesmas dan
dirujuk ke RS Penderita - 100% 1 100
0
4. Penderita Mal Klinis Yang Diobati (AMI) Orang - <50 /00 - -
5. Case Fatality Rate Orang - 100% - -
6. Error rate Slide 152 <5% 33 22
C. KUSTA 60
1. Penemuan tersangka penderita kusta Orang 5 1 5 100
2. Pengobatan penderita kusta Orang 5 1 5 100
3. Pemeriksaan kontak penderita Orang 5 100% 5 100
4.Angka Kesembuhan Orang - 80% - -
5. Angka Prevalensi Penderita - 100% - -
D. PELAYANAN IMUNISASI 53.17
1. Imunisasi Hb 0 -7 hari Bayi 138 90% 97 70.28
2. Imunisasi BCG Bayi 138 95% 103 74.6
3. Drop Out DPT-Hb1 pada bayi (masuk dlm indikator mutu) Bayi - 95% - -
4. Imunisasi Pol IV Bayi 138 95% 61 44.2
5. Imunisasi Campak pada bayi Bayi 138 95% 100 72.4
6. Imunisasi DPT-HB3 (Combo) Bayi 138 80% 97 70.2
7. Droup out imunisasi DPT Hb1-Campak Bayi - 95% - -

50
8. Imunisasi DT pada anak kelas I SD Anak 221 100% 221 100
9. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 Anak 385 100% 385 100
10. Imunisasi TT pada WUS hamil WUS - 90% - -
11. Imunisasi TT pada WUS tidak hamil WUS - 80% - -
E. DIARE 84.70
1. Penemuan kasus diare di Puskesmas dan Kader Orang 170 0 144 84.70
2. Kasus Diare ditangani oleh Puskesmas dan kader dengan oral
rehidrasi Orang 170 100% 144 84.70
F. ISPA 0
1. Penemuan kasus pneumonia dan pneumonia berat oleh pusk
dan kader Orang 0 100% 0 0.00
2. Jumlah kasus pnemonia dan pnemonia berat ditangani Orang 0 100% 0 0.00
3. Jumlah kasus pnemonia berat/dengan tanda bahaya umum dan
dirujuk Orang 0 100% 0 0.00
G. DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) 0
1. Jumlah rumah diperiksa Sarana 0 100% 0 0.00
2. Jumlah rumah positif jentik (HI) Sarana 0 100% 0 0.00
3. Jumlah kasus ditangani Kasus 0 95% 0 0.00
4.Container Indeks (CI) Container 0 100% 0 0.00
5. Angka Bebas Jentik (ABJ) Jentik 0 95% 0 0.00
6.Breteau Indeks (BI) Rumah 0 95% 0 0.00
7. Cakupan Penyelidikan Epidemiologi (PE) Desa 0 100% 0 0.00
H. PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PMS DAN HIV/AIDS 0
1. Jumlah kasus PMS diperiksa Orang 0 100% 0 0.00
2. Kasus PMS yang diobati Orang 0 100% 0 0.00
3. Klien yang mendapat penanganan HIV/AIDS Penderita 0 100% 0 0.00
4.Penemuan Kasus HIV/AIDS Orang 0 100% 0 0.00
5.Akses Pengguanaan kondom Orang 0 20% 0 0.00
I. PENCEGAHAN DAN PENANGULANGAN RABIES
1. Jumlah kasus gigitan
2. Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR sesuai protap
3. Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yang berindikasi

51
J. PENCEGAHAN DAN PENANGULANGAN FILARIASIS 0
1. Jumlah kasus yang ditangani Orang 0 100% 0 0.00
2. Kasus Filariasis yang ditangani Orang 0 100% 0 0.00
3. Jumlah kasus filariasis kronis diobati Orang 0 100% 0 0.00
4. Jumlah kasus filariasis kronis yang ditangani Orang 0 100% 0 0.00
K. PENCEGAHAN PENYAKIT ACUT FLACID PARALYSIS (AFP) 0
1. Jumlah Kasus yang ditemukan dan dilaporkan Kasus 0 2/100.000 pddk 0 0.00
2. Jumlah kasus yang ditangani Kasus 0 100% 0 0.00
L. SURVEILANS MINGGUAN WABAH 100
1. Ketepatan Laporan Laporan 52 90% 52 100
2. Kelengkapan Laporan Laporan 52 90% 52 100
M. FRAMBUSIA 83.3
1. Proporsi Penduduk yang diperiksa Orang 1.295 100% 1.295 100
2. Proprsi Frambusia yang meninggal Orang - 100% - -
3. Proporsi kasus Frambusia pada anak umur < 10 th (semua gol.
Umur) Anak 8 100% 8 100
4. Ratio penderita kontak yang diperiksa Penderita 8 100% 8 100
5. Proporsi penderita diobati Penderita 8 100% 8 100
6. Jumlah kasus baru yang ditemukan Kasus 5 100% 5 100
N. SURVEILANS KEJADIAN LUAR BIASA (KLB) 0
1. Jumlah Kasus KLB yang ditemukan dan ditangani < 24 Jam Penderita 0 100% 0 0
2. Jumlah Kelurahan / Desa dengan Kejadian Luar Biasa Desa/kel 0 100% 0 0
3. Jumlah Kasus kematian akibat KLB Orang 0 100% 0 0
VI UPAYA PENGOBATAN
A. PENGOBATAN 112.24
1. Kunjungan rawat jalan umum Orang 5.690 8697 7.072 124.48
2. Kunjungan rawat jalan gigi Orang 204 5850 204 100
B. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
1. Pemeriksaan Haemoglobin pada ibu hamil Ibu Hamil - 100% - -
2. Pemeriksaan trombosit tersangka DBD Spesimen 0 100% 0 0
3. Pemeriksaan darah Malaria Spesimen - 9714 - -

52
4. Pemeriksaan test kehamilan Spesimen - % - -
5. Pemeriksaan sputum TB Spesimen - 1020 - -
6. Pemeriksaan Urine Protein pada ibu hamil Spesimen - 100% - -
8. Pemeriksaan golongan darah gol. Darah - - -
7.Pemeriksaan malaria pada ibu hamil Ibu Hamil - 100% - -
2 UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

I PUSKESMAS DAN RAWAT INAP
1. BOR Puskesmas tempat tidur
2. Hari rawat rata-rata (LOS) di Puskesmas Tempat Tidur
3. Asuhan keperawatan individu pada pasien rawat inap
4. Jumlah penderita yang dirawat
5. TOI rawat inap
6. Jumlah penderita sembuh
7. Jumlah penderita rawat meninggal < 24 jam dan > 24 jam
8. Jumlah hari rawat
9. Jumah yang di rujuk
II UPAYA KESEHATAN MATA/PENCEGAHAN KEBUTAAN 0
(20%x19,51%x jml
1. Penemuan kasus penyakit mata di puskesmas Orang 220 pddk) 0 0
(60%x0,21%x jml
2. Penemuan kasus buta katarak pada usia > 45 tahun Orang 7 pddk) 0 0
III KESEHATAN JIWA 0
1. Deteksi dan penanganan kasus jiwa (gangguan perilaku,
gangguan jiwa, Orang 845 15% 0 0
gangguan psikosomatik, masalah NAPZA dll) yang datang berobat
ke Pusk
IV PENCEGAHAN DAN PENANGULANGAN PENYAKIT GIGI 57.14
1. Pembinaan kesehatan gigi di posyandu Posyandu 16 16 16 100
2. Pembinaan kesehatan gigi pada TK TK 5 5 5 100
3. Pembinaan dan bimbingan sikat gigi massal pada SD/MI SD/MI 8 8 8 100
4. Perawatan kesehatan gigi pada SD/MI SD/MI 8 8 8 100
5. Murid SD/MI mendapat perawatan kesehatan gigi Orang - - - 0
6. Gigi tetap yang dicabut Gigi - - - 0

53
7. Gigi tetap yang ditambal permanen Gigi - - -
V PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT 73.9
1. Kegiatan asuhan keperawatan pada keluarga Keluarga 144 (2,66%xjml pddk) 143 99.30
2. Kegiatan asuhan keperawatan pada kelompok masyarakat
- Gawan dengan Maternal resti penduduk 27 (15%X3,2%xJml Pddk) 13 48.14
(10.9%X2,9%xJml
- Gawan dengan bayi resti penduduk 18 Pddk) 8 44.44
(10.9%X10.2%xJml
- Gawan dengan balita resti penduduk 62 Pddk) 16 25.88
(15%X2,29%xJml
- Gawan dengan Usila resti penduduk 22 Pddk) 22 100
- Gawan dengan penyakit Kronis penduduk 25 (15%X0,3%xJml Pddk) 25 100
(0,67%X25,5%xJml
- Tindak lanjut Perawatan penduduk 26 Pddk) 26 100
VI BINA KESEHATAN KERJA
1. Pelayanan Kesehatan oleh tenaga kesehatan pada pekerja di pos
UKK Orang
VII PENINGKATAN JANGKAUAN PELAYANAN 67.9
1. Kontak Rate Orang 22,536 4x/thn 15.304 67.9
VIII OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN 98
1.Ketersediaan obat di pusk sesuai kebutuhan % - 90% - 98
2.Penulisan resep obat Generik % - 90% - 96
3. Pengobatan yang rasional % - 100% - 100

54
Lampiran 3.
REALISASI PENGGUNAAN DANA BOK MENURUT PROGRAM PER BULAN
Puskesmas : Napan
Tahun : 2013
No Program/Kegiatan Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
A Upaya Kesehatan Wajib
1 Promosi Kesehatan 4.770.000 5.110.000 5.400.000 12.570.000 9.360.000 11.710.000 8.710.000

2 Kesehatan Lingkungan 340.000 560.000 800.000 3.400.000 1.750.000 3.165.000 3.040.000
3 KIA dan KB 2.680.000 3.695.000 5.120.000 2.510.000 3.550.000 6.990.000 6.400.000
4 Upaya Perbaikan Gizi 1.740.000 1.830.000 1.060.000 1.570.000 1.360.000 2.290.000 1.580.000
Upaya Pencegahan/
5
Pemberantasan Penyakit 4.840.000 2.680.000 3.380.000 4.110.000 1.990.000 3.730.000 8.150.000
a. Imunisasi 1.210.000 910.000 300.000 530.000 470.000 560.000 1.030.000
b. Malaria 1.070.000 - - - 50.000 - -
c. TBC 860.000 1.240.000 1.130.000 1.510.000 900.000 780.000 1.740.000
d. ISPA/Pneumonia 450.000 250.000 460.000 110.000 630.000 1.700.000
e. Kusta/Frambusia 460.000 - 270.000 1.500.000 590.000 3.680.000
f. Diare 740.000 230.000 - 410.000 520.000 - -
g. Surveylance 50.000 50.000 1.220.000 50.000 50.000 1.170.000 -
6 Upaya Pengobatan 110.000 - 1.890.000 - 3.720.000 2.340.000 1.400.000
a. Pelayanan Kesehatan - - - - 1.080.000 1.080.000 1.080.000
b. Laboratorium 110.000 - 1.890.000 - 2.640.000 1.260.000 320.000
B Upaya Kesehatan Pengembangan
1 Mata/Jiwa - - - - - 1.140.000 220.000
2 UKS/UKGS 420.000 - 1.520.000 1.480.000 840.000 490.000 980.000
3 Perawatan Kesehatan Masy - 50.000 - 1.080.000 690.000 600.000 -
4 Perbekalan Kesehatan/Farmasi 1.900.000 680.000 1.670.000 780.000 3.895.000 890.000 2.170.000
C Manajemen Puskesmas
1 Manajemen 3.200.000 8.395.000 4.160.000 4.500.000 7.845.000 6.655.000 7.350.000
JUMLAH / TOTAL 20.000.000 23.000.000 25.000.000 32.000.000 35.000.000 40.000.000 40.000.000

55
No Program/Kegiatan Agustus September Oktober November Desember Jumlah %
A Upaya Kesehatan Wajib 245.250.000 70,07
1 Promosi Kesehatan 10.835.000 6.945.000 4.430.000 4.680.000 5.290.000 89.810.000 25,66

2 Kesehatan Lingkungan - - 3.180.000 1.580.000 2.910.000 20.725.000 5,92
3 KIA dan KB 3.430.000 3.510.000 2.430.000 4.380.000 - 44.695.000 12,77
4 Upaya Perbaikan Gizi 3.300.000 1.100.000 1.700.000 - - 17.530.000 5,01
Upaya Pencegahan/
5
Pemberantasan Penyakit 7.170.000 7.760.000 5.110.000 3.590.000 1.660.000 54.170.000 15,48
a. Imunisasi 360.000 1.590.000 2.680.000 1.790.000 520.000 11.950.000 3,41 Imuni
b. Malaria - - 610.000 - - 1.730.000 0,49 Malari
c. TBC 3.570.000 2.610.000 320.000 - - 14.660.000 4,19 TBC
d. ISPA/Pneumonia 860.000 1.370.000 - - - 5.830.000 1,67 ISPA/P
e. Kusta/Frambusia 770.000 1.110.000 860.000 1.070.000 - 10.310.000 2,95 Kusta/
f. Diare 1.610.000 1.080.000 640.000 730.000 - 5.960.000 1,70 Diare
g. Surveylance - - - - 1.140.000 3.730.000 1,07 Surve
6 Upaya Pengobatan 1.370.000 3.350.000 320.000 3.600.000 220.000 18.320.000 5,23
a. Pelayanan Kesehatan 1.080.000 1.080.000 - 1.080.000 - 6.480.000 1,85 nan K
b. Laboratorium 290.000 2.270.000 320.000 2.520.000 220.000 11.840.000 3,38 Labora
Upaya Kesehatan
B
Pengembangan 30.485.000 8,71 UKS/U
1 Mata/Jiwa - - - - - 1.360.000 0,39 PHN
2 UKS/UKGS - 1.020.000 1.430.000 2.050.000 - 10.230.000 2,92 Obat
3 Perawatan Kesehatan Masy - - 500.000 150.000 - 3.070.000 0,88
Perbekalan
4 Kesehatan/Farmasi 1.130.000 930.000 560.000 610.000 610.000 15.825.000 4,52 48
C Manajemen Puskesmas 74.265.000 21,22
1 Manajemen 7.765.000 7.385.000 5.340.000 2.360.000 9.310.000 74.265.000 21,22
JUMLAH / TOTAL 35.000.000 32.000.000 25.000.000 23.000.000 20.000.000 350.000.000 100

56
STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS NAPAN

57
Lampiran 5
DATA KETENAGAAN DI PUSKESMAS NAPAN TAHUN 2013
Tahun Pendidikan Tertinggi

Nama Puskesmas/ Status Status Gol/
No Nama Pegawai/NIP/Nr.PTT Kelamin Jabatan Berakhir
Pustu/ Desa kawin Pegawai Pangkat Tingkat Bidang
Kontrak
Basilius F. Haumein, SKM, MPH / Kepala Kesehatan
1 Puskesmas Napan L Kawin PNS III/c - S2
19710326 199403 1 009 Puskesmas Masyarakat
Elisabeth B. Bara /
2 Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS III/c - SLTA Keperawatan
19630414 198603 2 012
Gabriel Binsasi /
3 Puskesmas Napan L Kawin Pelaksana PNS III/b - SLTA Umum
19620107 198603 1 019
Maria A. Kolo, Amd.Keb /

4 Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS II/d - DIII Kebidanan
19860410 201001 2 045
Richy R. Tunbas, Amd.Kep / Belum

5 Puskesmas Napan L Pelaksana PNS II/c - DIII Keperawatan
19890823 201101 1 002 Kawin
Yuliana Y. B. Un, Amd.Kep /

6 Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS II/c - DIII Keperawatan
19850106 201001 2 031
Klaudius R. Kolo, Amd,AK /

7 Puskesmas Napan L Kawin Pelaksana PNS II/c - DIII Analis
19830907 201001 1 023
Gregoriana S. Silab, Amd.Kep /

8 Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS II/c - DIII Keperawatan
19860723 201101 2 014
Yosefus Sakunab, Amd,AK / Belum

9 Puskesmas Napan L Pelaksana PNS II/c - DIII Analis
19830913 201101 1 011 Kawin
Serly R. Lambo, Amd.Farm /

10 Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS II/c - DIII Farmasi
19880811 201101 2 018
Sonya L. Manafe, Amd. KG /

11 Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS II/c - DIII Gigi
19890122 201101 2 008

58
Tahun Pendidikan Tertinggi
Nama Puskesmas/ Status Status Gol/
No Nama Pegawai/NIP/Nr.PTT Kelamin Jabatan Berakhir
Pustu/ Desa kawin Pegawai Pangkat Tingkat Bidang
Kontrak
Apryanus Y. T Usboko, Amd,RM /
12 Puskesmas Napan L Kawin Pelaksana PNS II/c - DIII Rekam Medik
19780422 201101 1 003
Yuliana R. Balok /
13 Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS II/c - SLTA Keperawatan
19800620 200502 2 008
Godeliva P. Bano / Belum

14 Puskesmas Napan P Pelaksana PNS II/a - SLTA Keperawatan
19920707 201101 2 001 Kawin
dr. Inayati Dini Octaria / Belum

15 Puskesmas Napan P Pelaksana PTT - - S1 Kedokteran
24.1.005.2264 Kawin
Maria B. Sako, Amd.Gz/ Belum Kontrak

16 Puskesmas Napan P Pelaksana - 2014 DIII Gizi
24.5.0200.465 Kawin Pusat
Klara E. Taus, Amd.Farm / Belum Kontrak

17 Puskesmas Napan P Pelaksana - 2014 DIII Farmasi
Kontrak
18 Yuditha Kolo Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana - - DIII Gigi
Daerah
Belum Kontrak
19 Ronisius Korbafo Puskesmas Napan L Pelaksana - - SLTA Umum
Kawin Daerah
Fransiskus Fernandez, Amd.Kep / Belum Kontrak
20 Pustu Haumeni L Ka. Pustu - 2014 DIII Keperawatan
Yohana Karlinda Tokan, Amd.Keb / Belum

21 Polindes Tes P Bidan Desa PTT - - DIII Kebidanan
24.4.048.469 Kawin
Monika Rawe, Amd.Keb /

22 Polindes Faenake P Kawin Bidan Desa PTT - - DIII Kebidanan
24.4.048.460
Ramla Loung, Amd.Keb /

23 Polindes Banain C P Kawin Bidan Desa PTT - - DIII Kebidanan
24.4.033.878
Irene Megawati Weka, Amd.Keb/ Belum

24 Polindes Banain A P Bidan Desa PTT - - DIII Kebidanan
24.4.3501356 Kawin
Florida Teme, Amd.Kep / Belum Kontrak

25 Polindes Baas P Bidan Desa - 2014 DIII Keperawatan

59
POTRET AKTIVITAS HARIAN PUSKESMAS NAPAN
Rekaman Kegiatan Penjaringan

1 2
secara Terpadu (Bumil Baru, Tb,
Kusta, Frambusia) Tgl, 23 Juli
2013 Di Banain A, B dan C
1. Baku tunggu di Cabang

Banain.
2. Ibu Rida Teme dan Serli
5 Lambo melakukan wawancara
dengan seorang ibu di Banain
A.
3. Selesai penjaringan,
menikmati makan siang
seadanya, walaupun di luar
rumah (belakang, Polindes
Banain C)
4. Saat bersamaan, seorang
rekan ibu Rena Silab berulang
tahun, maka ia mendapat
ucapan selamat dengan cara
di mandi air kotor oleh pak
Ricki.
5. dr. Ina hanya tersenyum
menyaksikan ulah rekan kerja
puskesmas setelah lelah
melakukan kegiatan
3 4 penjaringan

60
SOSIALISASI PELAYANAN PRIMA DI
AULA KAPELA STASI NAPAN
TANGGAL, 31 JULI 2013

61
MMD Jejaring Siaga
Desa Baas untuk
membahas hasil SMD.
Turut hadir dalam
kegiatan tersebut
Sekretaris Camat
Bikomi Utara, Simon
Monemnasi, S. Fil.

62
Pembagian Kartu Jamkesmas di Desa Faenake. Hadir pada kegiatan tersebut, Camat Bikomi Utara, Jufentius B.Kabelen, S.Sos, Kepala Desa
Faenake, Hironimus Suni dan Tokoh Masyarakat Martinus Taeki.
Pembagian Kartu Jamkesmas di Banain (Banain A, Banain B dan banain C) . Hadir pada kegiatan tersebut, Sekretaris Camat Bikomi Utara,
Simon Monemnasi, S.Fil, Sekdes Banain A dan Sekdes Banain B serta Tokoh Masyarakat Martinus Taeki.

63
REKAMAN LENSA
KEGIATAN POSYANDU DI
WILAYAH KERJA
PUSKESMAS NAPAN

64
Polindes Banain B
KEGIATAN JUMAT BERSIH DI FASILITAS KESEHATAN
Pustu Sainoni Puskesmas Napan Puskesmas Napan

65
Studi tour ke Puskesmas Noemuti
Kegiatan perpisahan dengan dr. Bonny Adistri

66
67

Profil Puskesmas Napan 2013

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Profil Puskesmas Napan 2013

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGGAH UTARA

Tata Usaha/Pengelola TB Pengelola Diare/ISPA/PHN

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

Puskesmas Napan, 22 Januari 2014

Basilius F.Haumein, SKM, MPH

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

Tabel 2 Jumlah Tenaga Kesehatan Menurut Profesi, Rasio dan Status

Tabel 3 Tenaga Kesehatan Menurut Tingkat Pendidikan di Puskesmas Napan ……………… 7

Tabel 4 Jumlah Sarana Kesehatan, Kondisi dan Ketersediaan Tenaga di

Tabel 5 Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM) di Puskesmas Napan ………… 9

Tabel 8 Realisasi Penyetoran Retribusi Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Napan ….. 12

Tabel 9 Jumlah kematian Ibu Maternal di Puskesmas Napan …………………………………………………. 13

Tabel 11 Pola 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas Napan ……………………………………………………… 15

Tabel 12 Status Gizi Bayi, Balita di Puskesmas Napan …………………………………………………………………. 17

Tabel 13 Jumlah Kasus Malaria di Puskesmas Napan ………………………………………………………………… 17

Tabel 14 Jumlah Kasus TB Paru di Puskesmas Napan ……………………………………………………………….. 18

Tabel 15 Jumlah Kasus Kusta di Puskesmas Napan ………………………………………………………………………. 20

Tabel 16 Jumlah Kasus Frambusia di Puskesmas Napan …………………………………………………………… 21

Tabel 17 Jumlah Kasus Diare di Puskesmas Napan ……………………………………………………………………… 22

Tabel 20 Cakupan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Balita, Pemeriksaan

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

Tabel 24 Status Gizi Balita di Puskesmas Napan …………………………………………………………………………… 30

Tabel 26 Persentase Imunisasi Bayi di Puskesmas Napan …………………………………………………………. 31

Tabel 27 Jumlah dan Cakupan SAB di Puskesmas Napan ………………………………………………………… 34

Tabel 28 Cakupan Pemeriksaan Rumah di Puskesmas Napan ………………………………………………... 34

Tabel 29 Cakupan Penyuluhan dan Pengkajian PHBS di Puskesmas Napan …………………… 36

Tabel 30 Cakupan Posyandu Puskesmas Napan …………………………………………………………………………….. 36

Tabel 31 Peserta Jamiman Pelayanan Kesehatan dan Cakupan Pelayanan di

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

Gbr.2 Pola 10 Penyakit Terbanyak Menurut Jenis Kelamin ……………………………………….. 15

Gbr.4 Jumlah Kasus Gizi Buruk menurut Desa ………………………………………………………………… 16

Gbr.5 Cakupan Indikator K4 Menurut Desa Tahun 2013 ……………………………………………… 24

Gbr.6 Cakupan Salinakes Menurut Desa Tahun 2013 ………………………………………………….. 25

Gbr.7 Cakupan Desa UCI di Puskesmas Napan Tahun 2013 …………………………………… 31

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128 Tahun 2004 tentang

Sebagai penyelenggara pelayanan, Puskesmas juga mengemban

Evaluasi program kesehatan di Puskesmas pada akhir tahun perlu

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

Puskesmas Napan adalah salah satu dari 26 Puskesmas di Kabupaten

1. Meningkatkan mutu pelayanan yang berorientasi pada kepuasan

Puskesmas Napan juga mempunyai Motto dan Nilai-nilai dengan

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

Sistematika penulisan Profil Kesehatan Puskesmas Napan Tahun

Bab I tentang Pendahulan yang antara lain berisi latar belakang

Bab II memuat Gambaran Umum yang antara lain menjelaskan

Bab III memuat Situasi Kesehatan yang menjelaskan tentang

Bab IV tentang Penutup, memuat kesimpulan dan saran.

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

Wilayah kerja Puskesmas Napan meliputi keseluruhan wilayah

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

 Sebelah Utara : berbatasan dengan Puskesmas Bitefa (Kecamatan

Luas daerah (wilayah) Puskesmas Napan adalah 70,70 km2 atau

Sumber: Olahan Puskesmas Napan, 2013

Dari jumlah penduduk tersebut Pemerintah juga memberikan jaminan

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

B.1. Tenaga Kesehatan

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

No Tingkat Pendidikan Jumlah Persen Keterangan

STAF PUSKESMAS NAPAN TAHUN 2013

B.2. Sarana Kesehatan

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013

Dua unit sarana kesehatan yakni Pustu Sainoni dan Polindes