DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE

UPTD. PUSKESMAS LALONGGASUMEETO

Alamat : Jl. Wisata Batu Gong Desa Watunggarandu,
Kec. Lalonggasumeeto, Kab. Konawe Kodepos 93351
e-mail : puskesmasalalonggasumeeto@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LALONGGASUMEETO

Nomor :01/01/PKM-LLM/I/2023

TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB PROGRAM
UPTD PUSKESMAS LALONGGASUMEETO

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka penjabaran struktur organisasi

Puskesmas Lalonggasumeeto.
b. Bahwa dalam rangka pelaksanaan program dan kegiatan
sesuai tugas pokok dan fungsi puskesmas, maka dipandang
perlu untuk menetapkan penanggung jawab program
c. Bahwa penanggung jawab program sebagaimana dimaksud
pada huruf b perlu ditetapkan dalam Surat Keputusan Kepala
Puskesmas.

Mengingat: 1.
Undang –undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.
2.
Peraturan Menteri Kesehatan No. 4 Tahun 2019 Tentang
Tehnis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan.
3.
Peraturan Menteri Kesehatan No. 43 Tahun 2019 Tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat.
4.
Peraturan Menteri Kesehatan NO. 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
LALONGGASUMEETO TENTANG PENANGGUNG JAWAB PROGRAM
PUSKESMAS LALONGGASUMEETO
Kesatu : Menetapkan penanggung jawab program sesuai struktur organisasi
Puskesmas sebagai terlampir dan merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari Surat Keputusan ini,
Kedua :
Penanggung Jawab program melaksanakan tugas sesuai uraian
tugas yang telah ditetapkan.
Ketiga :
Penetapan penanggung jawab program dilakukan setiap tahun
dengan malakukan penyesuaian lampiran keputusan tanpa
mengubah batang tubuh, dan apabila terdapat kekosongan karena
sesuatu dan lain hal pada tahun yang berjalan akan dilakukan

Keempat : pelimpahan tugas sesuai ketentuan yang berlaku.

Segala biaya yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat

Kelima : keputusan ini dibebankan kepada anggaran yang sesuai.

Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan
ditinjau kembali jika terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

Di Tetapkan di : Watunggarandu
Pada Tanggal : 03 Januari 2023
KepalaUPTD Puskesmas Lalonggasumeeto

HARLIN, SKM
NIP. 19760301 199702 1 002

Tembusan Yth :
1. Dinas Kesehatan KabupatenKonawe di Unaaha.
2. Yang bersangkutan.
3. Arsip.

Lampiran 1. : 1. SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LALONGGASUMEETO

2. NOMOR : 01/01/PKM-LLM/I/2023
 3. TANGGAL : 03 JANUARI 2023

SUSUNAN TIM PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN DAN PEMEGANG PROGRAM

UPTD PUSKESMAS LALONGGASUMEETO

I. Kepala Puskesmas
II. Unit Tata Usaha dan Manajemen Keuangan
1. Perencanaan dan Penilaian Kinerja : Hasni Djafar, SKM
: Isra Mi’raj, A.Md. Keb
: Harisa, S.ST
: Anita Diani, S.Tr. Keb
2. Pengolahan Data dan Informasi : Kaharuddin, A.Md.KL
3. Pencatatan dan Pelaporan (SP2TP) : Irnawati, SKM
4. Koordinator Keuangan : Hasni Djafar, SKM
a. Bendahara BOK : Isra Mi’raj, A.Md. Keb
b. Bendahara JKN : Ritna, S.Tr. Keb
c. Bendahara Barang : Ritna, S.Tr. Keb
d. Bendahara Rutin : Ucy Febriana, A.Md. Keb
5. Pengelola Laporan SPM / SIK : Isra Mi’rat, A.Md. Keb
III. Upaya Kesehatan Masyarakat
1. UKM ESENSIAL DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
a. KIA / KB : Harisa, S.ST
b. Perbaikan Gizi / TPG : Arniati Paty, A.Md, Gz
c. Promkes : Hasni Djafar, SKM
d. Kesehatan Lingkungan : Set Heryanto, SKM
e. P2. TB-Paru : Jusmiah, S. Kep. Ns
f. P2. Kusta : Jusmiah, S. Kep. Ns
g. P2. HIV / AIDS : Ritna, S.Tr. Keb
h. P2. DBD /DHF : Novita Sari, A.Md. Kep
i. P2. Ispa / Diare : Irna, SKM
j. P2. Imunisasi : Nurlayla Isnainy, AMK
k. P2. Hepatitis : Yusriatin Marahia, AM. Keb
l. P2. Malaria : Milka Sari, A.Md. Keb
m. P2. Filariasis (POPM) : Asrina Elvan, A.Md. Kep
n. P2. Rabies : Muh. Zul Azra T. S. Kep
o. Surveilens : Brigita Oktarina, S. Tr. Keb
p. Perkesmas : Parmin, A.Md. Kep
q. Program SIDDTK : Nur Fahmi, S.Tr.Gz
r. GERMAS / PIS-PK : Isra Mi’rat, A.Md. Keb
 2. UKM PENGEMBANGAN
a. Posbindu Kesehatan Lansia
b. Posbindu PTM
c. PKPR (Posyandu Remaja)
d. Kesehatan Jiwa dan Napza
e. Usaha Kesehatan Sekolah (UKS)
f. Usaha Kesehatan Gigi (UKGS)
g. Kesjaor / UKK
h. Kesehatan Tradisonal (Hatra)
3. UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN
a. Poli Klinik Umum
b. Poli Klinik Gigi
c. Poli Klinik Gizi
d. Poli Klinik KIA / KB
e. Poli MTBS dan Pelaporan
f. Pojok ASI
g. UGD
h. Laboratorium
i. Farmasi / Gudang Obat
j. Pendaftaran dan Rekam Medik : Irnawati, SKM
k. Pj. Laporan Kematian
L. Pj. Laporan Data Kesakitan (LB1) : Asrina Elvan, A.Md. Kep
m. Pj. Laporan Panca Indra
n. Pj. Laporan MTBS
4. LAYANAN APLIKASI ON LINE
a. SDMK/SISDMK/Renbut
b. Aplikasi ASPAK
c. Aplikasi Smile
d. P. Care BPJS
e. P. Care Vaksinasi Covid
5. EKPEDISI LAPORAN BULANAN
6. SOPIR AMBULANCE / DRIVER
7. JARINGAN LAYANAN PUSKESMAS
A. Bidan Desa
: Andriani Dewi Purbasari, A.Md. Keb
: Anita Diani, S.Tr. Keb
: Haslita, A.Md. Keb
: Muhammad Zul Azra, A.Md. Kep
: Haslita, A.Md. Keb
: drg. Waode Sitti Zuhrah
: Irna, SKM
: Pasila, SKM
: dr. Joddy Satrio Ariezal
: drg. Waode Sitti Zuhrah
: Nur Fahmi, S.Tr.Gz
: Harisa, S.ST
: Asrina Elvan, A.Md. Kep
: Sri Yunita, AMG
: Jusmiah, S. Kep. Ns.
: Viranda Yulinar, S.Tr. AK
: Jusnawati, AMF
: Ismayana, A.Md. Keb
: Putri Yanita Sari, A.Md. Keb
: Novita Sari, A.Md. Kep
: Kaharuddin, A.Md. KL
: Parmin, A.Md. Kep
: Nurlayla Isnainy, AMK
: Ismayana, A.Md. Keb
: Desy Sulastri, A.Md. Keb
: Isra Mi’raj, A.Md. Keb
: Muh. Ardhan Bhakti Husada
 1. Desa Watunggarandu
2. Desa Batu Gong
3. Desa Toolawawo
4. Desa Lalonggasumeeto
5. Desa Puuwonua
6. Desa Bumi Indah
7. Desa Lalombonda
8. Desa Rapambinopaka
9. Desa NII Tanasa
10. Desa Toli-Toli
11. Desa Wawobungi
: Harisa, S.ST
: Ismayana, A.Md. Keb
: Anita Diani, S.Tr. Keb
: Sriratnasari, S.Tr. Keb
: Haslita, AM. Keb
: Milka Sari, A.Md. Keb
: Andriani Dewi Purbasari, S.Tr. Keb
: Brigita Oktarina s. A.Md. Keb
: Ritna, S.Tr. Keb
: Desy Sulastri, A.Md. Keb
: Ucy Febriana, A.Md. Keb

B. Perawat Desa
1. Desa Watunggarandu :
2. Desa Batu Gong :
3. Desa Toolawawo :
4. Desa Lalonggasumeeto :
5. Desa Puuwonua :
6. Desa Bumi Indah :
7. Desa Lalombonda :
8. Desa Rapambinopaka :
9. Desa NII Tanasa :
10. Desa Toli-Toli :
11. Desa Wawobungi :

8. JEJARING LAYANAN PUSKESMAS :

Kepala UPTD Puskesmas Lalonggasumeeto

HARLIN, SKM
NIP. 19760301 199702 1 002
Lampiran 2. : 1. SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LALONGGASUMEETO
2. NOMOR : 01/01/PKM-LLM/I/2023
3. TANGGAL : 03 JANUARI 2023

SUSUNAN TIM PENDAMPING PROGRAM DAN PENDAMPING BIDAN DESA

UPTD PUSKESMAS LALONGGASUMEETO
NO JENIS PROGRAM NAMA KOORDINATOR NAMA PENDAMPING DESA BINAAN KET
1. KIA Harisa, S. ST Mulia Fitrah, A.Md. Keb Ds. Watunggarandu
Ismayana, A.Md. Keb Asnaningsih, A.Md. Keb Ds. Batu Gong
Anita Diani, S.Tr. Keb Asrianti, Amd. Keb Ds. Toolawawo
Sriratnasari, S.Tr. Keb Mega Sastriawan, A.Md. Keb Ds. Lalonggasumeeto
Haslita, A.Md. Keb Fauziah Al Adhim, A.Md. Keb Ds. Puuwonua
Milka Sari, A.Md. Keb Satriani, A.Md. Keb Ds. Bumi Indah
Andriani Dewi Purbasari, S.Tr. Keb Sri Wahyuningsih, A.Md. Keb Ds. Lalombonda
Brigita Oktarina, S.Tr. Keb Ayu Wahyuni, A.Md. Keb Ds. Rapambinopaka
Ritna, S.Tr. Keb Mahrifah, A.Md. Keb Ds. NII Tanasa
Desy Sulastry, A.Md. Keb Nening Hartina, A.Md. Keb Ds. Toli - Toli
Ucy Febriana, A.Md. Keb Ulfi Lusiana, S.Tr. Keb Ds. Wawobungi
NO NAMA PROGRAM NAMA KOORDINATOR NAMA PENDAMPING DESA BINAAN KET
2. GIZI Arniati Paty, A.Md. Gz Niken Reskina Pratiwi, A.Md. Gz Ds. Batu Gong
Ds. Toolawawo
Ds. Wawobungi
Ds. Watunggarandu
Sri Yunita, AMG Ds. Bumi Indah
Dita Sasmita Tohamba, A.Md. Gz Ds. R.Paka
Ds. Toli-Toli
Ds. NII Tanasa
Nur Fahmi Dwiana, S.Tr. Gz Ds. Puuwonua
Siti Nurhalisa, A.Md.Gz Ds. Lalombonda
Ds. LL. Meeto

3. TB – PARU / KUSTA Jusmiah, S. Kep. Ns Muh. Zul Azra, A.Md. Kep Semua Desa

4. IMUNISASI Nurlayla Isnainy, AMK Yustan Patulak, A.Md. Kep Semua Desa
Mulia Fitrah, A.Md. Kep

5. P2. HIV / AIDS Ritna, S.Tr. Keb Suciati Rahma, S.Tr. AK Semua Desa

6. P2. DBD / DHF Novita Sari, A.Md. Kep Satriani, A.Md.Keb Semua Desa

7. P2. ISPA / Diare Irnawati, SKM Isnawati Semua Desa

8. P2. HEPATITIS Yusriatin Marahia, AM. Keb Suciati Rahma, S.Tr. AK Semua Desa
9. P2. MALARIA Milka Sari, A.Md. Keb Suciati Rahma, S.Tr. AK Semua Desa

10. P2. FILARIASIS Asrina Elvan, A.Md. Kep Mega Sastriawan, A.Md. Keb Semua Desa
Satriani, A.Md. Keb

11. P2. RABIES Muh. Zul Asra T, A.Md. Kep Satriani, A.Md. Keb Semua Desa

12. SURVEILENS Brigita Oktarina, S.Tr. Keb Viranda Yulinar, S.Tr. AK Semua Desa

13. PERKESMAS Irnawati, SKM Fauziah Al Adhim, A.Md. Keb Semua Desa

14. Program SIDDTK Nur Fahmi, S.Tr. Gz Semua Bidan Desa Semua Desa

15. POSBINDU LANSIA Andriani Dewi Purbasari, A.Md. Keb Sri Yunita, AMG Ds. Wawobugi
Viranda Yulinar, S.Tr.AK Ds. Bumi Indah
Ds. Toli-Toli
Ds. R. Paka
Ds. NII Tanasa
Arniati Pati, A.Md.Gz Ds. Toolawawo
 Viranda Yulinar, S.Tr. AK Ds. Batu Gong
Ds. Watunggarandu

Nur Fahmi Dwiana, S.Tr. Gz Ds. Lalombonda

Viranda Yulinar, S.Tr. AK Ds. LL. Meeto
Ds. Puuwonua

16. POSBINDU PTM Anita Diani, S.Tr. Keb Ds. Wawobungi

dr. Joddy Satrio Ariezal

Ucy Febriana, A.Md. Keb

Ds. Toolawawo
dr. Joddy Satrio Ariezal
Mulia Firah, A.Md. Keb

Ds. Lalombonda
dr. Joddy Satrio Ariezal
Andrianai Dewi Purbasari, A.Md. Keb

Ds. Lalonggasumeeto
dr. Joddy Satrio Ariezal
Sriratnasari, S.Tr. Keb

Ds. Batu Gong

dr. Joddy Satrio Ariezal
Ismayana, A.Md. Keb
 Ds. Bumi Indah
dr. Joddy Satrio Ariezal
Milka Sari, A.Md. Keb

Ds. Puuwonua
dr. Joddy Satrio Ariezal
Haslita, A.Md. Keb

Ds. Toli - Toli

dr. Joddy Satrio Ariezal
Desy Sulastri, A.Md. Keb

Ds. NII Tanasa

dr. Joddy Satrio Ariezal
Ritna, S.Tr. Keb

Ds. Watunggarandu
dr. Joddy Satrio Ariezal
Mulia Fitrah, A.Md. Keb

Ds. Rapambinopaka
dr. Joddy Satrio Ariezal
Brigita Oktarina, S.Tr. Keb

17. POSYANDU REMAJA ( PKPR) Haslita, A.Md. Keb Sri Yunita, AMG Semua Desa
Ruli Indra Jaya S, A.Md. Kep
18. KESEHATAN JIWA DAN NAPSA Muhammad Zul Azra, A.Md. Kep Ruli Indara Jaya S, A.Md. Kep Semua Desa

19. USAHA KESEHATAN SEKOLAH ( UKS ) / Haslita, A.Md. Keb drg. Waode Sitti Zuhra Semua Sekolah
Harisa, S.ST
PENJARINGAN
Arniati Pati, S.Tr. Gz

20. UPAYA KESEHATAN GIGI drg. Waode Sitti Zuhra Semua Sekolah
Helminasari, AMG
PERSEORANGAN ( UKGS ) Agnes Citra Sari Dewi, Amd.Kes

21. KESJAOR / UKK Irnawati, SKM Isnawati Semua Desa dan Sekolah
Ulfi Lusiana, A.Md. Keb

22. KESEHATAN TRADISIONAL ( HATRA ) Pasila, SKM Nening Sartina, A.Md.Keb Semua Desa

23. KESEHATAN LINGKUNGAN Set Heryanto, SKM Kaharudin, A.Md.KL Semua Desa

24. PROMOSI KESEHATAN ( PROMKES ) Hasni Djafar, SKM Mulia Fitrah, A.Md. Keb Semua Desa
Suci Rahmadani, SKM

25. PROGRAM INDRA Putri Yanita Sari, A.Md. Keb Semua Desa
Sri Damayanti, A.Md. Keb

26. GERMAS / PIS PK Isra Mi’raj, A.Md. Keb Semua Desa

Set Harianto, SKM
Pasila, SKM
Sri Ratnasari, S.Tr. Keb
 Kaharuddin, A.Md. KL
Arniat Paty, A.Md,Gz
Nur Fahmi D, S.Tr. Gz
Fauzia Al Adhim, A.Md. Keb

27. TIM BOK Isra Mi’raj, A.Md. Keb

Parmin, A.Md. Kep
Muh. Zul Azra T, S. Kep

28. TIM UGD Jusmiah, S. Kep. Ns

Nurlaila Isnainy, AMK
Parmin, A.Md. Kep
Muh. Zul Azra, S. Kep
Ruli Indra Jaya, A.Md. Kep
Novita Sari, A.Md. Kep
Asrina Elvan, S. Kep
Haslita, AM. Keb
Harfiyanah, S. Kep. Ners
Muh. Sarjun Saputra, A.Md. Kep

29. TIM GERAK CEPAT (TGC) dr. Joddy Satrio Ariezal Set Haryanto, SKM
Brigita Oktarina, S.Tr. Keb
Viranda Yulinar, S.Tr.AK
Muh. Zul Azra T, S.Tr. Kep
Parmin, A.Md. Keb
 Ruli Indra Jaya, A.Md. Kep
Haslita, A.Md. Keb
Ucy Febriana, A.Md. Keb
Harfiyanah, S.Kep. Ners
30. TIM PENCEGAHAN DAN Sriratnasari, S.Tr. Keb Ruang Pendaftaran
Pasila, SKM
PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)

Irnawati, SKM Ruang Pengkajian

Jusmiah, S. Kep. Ns Ruang UGD

Jusnawati, AMF Ruang Apotik

Suciati Rahma, S.Tr. AK Ruang Poli Umum

Anita Diani, S.Tr. Keb Ruang KIA

Arniati Pati, A.Md. Gz Ruang Gizi

Nurlaila Isnainy, AMK Ruang Imunisasi

Viranda Yulinar, S.Tr. AK Ruang Laboratorium

Ruang Persalinan
Milka Sari, A.Md. Kep
Ruang Vaksinasi Covid - 19
Muh. Zul Azra, S. Kep
Ruang Poli Gigi
Helminasari, AMKG

Kepala UPTD Puskesmas Lalonngasumeeto

H a r l i n, SKM
 NIP 19760301 199702 1 002

NO NAMA KEGIATAN KELOMPOK KERJA (POKJA) PENANGGUNG JAWAB ANGGOTA KET

BAB I
1. TIM AKREDITASI KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
Hasni Djafar, SKM
PUSKESMAS PUSKESMAS (KMP)

BAB II
USAHA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) Anita Diani, S.Tr. Keb
 BAB III
PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN
dr. Joddy Satrio Ariezal
PERORANGAN DAN PENUNJANG (UKPP)

BAB IV
PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN) Jusmiah, S. Kep. Ns
BAB V
UPAYA PENINGKATAN MUTU PELAYANAN
Sriratnasari, S.Tr. Keb
PUSKESMAS PMK 46 / 2015