PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS KESEHATAN
UPTD.PUSKESMAS SONGGON
Jl. A. Yani No. 65 Telp. (0333) 631818
Email : puskesmassonggon@gmail.com Kode Pos 68463

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SONGGON

NOMOR : 188.4/ /429.114.15/2018

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN DAN KOORDINATOR PROGRAM
UPTD PUSKESMAS SONGGON

KEPALA UPTD PUSKESMAS SONGGON

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya untuk menjaga dan meningkatkan

kualitas pelayanan serta pelaksanaan program
Puskesmas Songgon;
b. Bahwa untuk mewujudkan hal tersebut, data dicapai salah
satunya dengan penanggung jawab pelayanan dan
program di Puskesmas Songgon;
c. Bahwa perlu ditetapkan tugas pokok, fungsi serta
tanggung jawab dan wewenang pada masing masing
penanggung jawab;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan;

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang tenaga
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Repulik Indonesia Nomor 75
tahun 2014 tentang Puskesmas;
4. Permenkes Nomor 44 Tahun 2016 Tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas;
5. Peraturan Bupati Banyuwangi Nomor 8 Tahun 2014
Tentang Petunjuk Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan di
Puskesmas;
6. Peraturan Bupati Banyuwangi Nomor 67 Tahun 2017
Tentang Rincian Tugas, Fungsi, dan Tata Kerja Unit
Pelaksana Teknis Dinas Pusat Kesehatan Masyarakat
pada Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Songgon Tentang

Penanggung Jawab Pelayanan Dan Program Puskesmas
Songgon.

KESATU : Menetapkan tugas pokok, fungsi tanggung jawab dan

wewenang sebagaimana tercantum dalam lampiran pada
masing masing Penanggung Jawab Pelayanan dan
Pemegang Program Puskesmas Songgon.
KEDUA : Keputusan ini berlaku mundur sejak tanggal 2 Januari 2018.
Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekliruan dalam
keputusan ini, akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Songgon
Pada tanggal : 2 Januari 2018
Kepala UPTD Puskesmas Songgon

WAWAN PRAYITNO S.Kep

PENATA
NIP. 19691225 199203 1 008
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS SONGGON
SUSUNAN TIM NOMOR : 188.4/ /429.114.15/2018
PENANGGUNG JAWAB TANGGAL : 2 Januari 2018
PELAYANAN DAN
KOORDINATOR PROGRAM
PUSKESMAS SONGGON
I. Kepala Puskesmas : Aris Prasetyo,S.Kep.Ners
II. PJ. Sub. Tata Usaha : Budiono
III. Kepegawaian & Rumah Tangga :
1. Koor. Kepegawaian : Budiono
2. Koor. Rumah Tangga : Nurul Honimah
3. Koor. Pemer.Brg/Jasa : Subadi
4. Penyimpan dan Pengurus Brg. Pembantu : Lasmi Wigati
IV. Bendahara / Keuangan
1. Pengeluaran Pembantu : Dwi Retnowati,Amd.Keb
2. BOK : Linda Novita Sari,Amd.Gz
3. JKN : Sunarsih,Amd.Keb
4. Penerimaan Pembantu : H Sugiyono
V. Sistem Informasi Puskesmas : Eny Hikmawati
1. Koor. Simpus : Eny Hikmawati
2. Koor. SP2TP : Siti Yuliyana,Amd.Keb
3. Koor. Loket : Halimah
4. Koor. PIC : Rohani
VI. Koor. Tim Mutu Puskesmas Songgon : Hj. Sri Utami,Amd.Keb
VII. PJ. UKM Esensial & Keperawatan : Min Aini,Amd.Keb
Kesehatan Masyarakat
1. Koor. Prog. Promkes dan Desa Siaga : Nurjannah,Amd.Keb
2. Koor. Prog. UKS/SBH : Desy Indah Palupi, S.Kep.Ners
3. Koor. Prog. UKBM : Hani Cahyaning Mukti,Amd.Keb
4. Koor. Kesehatan Lingkungan : Wahyudi
5. Koor. SAB, TPM, TTU, TP3 : Wahyudi
6. Koor. Prog. Layanan Klinik Sanitasi : H. Sugiyono
7. Bidan Koordinator : Sunarsih, Amd. Keb
8. Koor. KIA : Tri Cahyani, Amd. Keb
9. Koor. KB : Tri Apriliyanti, Amd. Keb
10. Koor. Gizi : Linda Novita Sari,Amd.Gz
11. Koor. Kesehatan Haji : dr. Dessy Rachmi Amelia
12. Koor. Surveilans : Wahyudi
13. Koor. Imunisasi : Endri Wahyuningsih,Amd.Keb
14. Koor. Cool Chain : Yuni Kusyfita Sari
15. Koor. Prog. PTM : Masruroh, Amd. Kep
16. Koor.Prog.Kusta/Frambusia : Naziatul Ariani, Amd. Keb
17. Koor. Prog. TB : Subadi
18. Koor. Prog. IMS : Yunita Desilia,Amd.Keb
19. Koor. Prog. HIV Konselor : Wardah Suryani,Amd.Keb
20. Manager (MK) HIV/AIDS : Istiyoriningsih, Amd. Kep
21. Koor. Prog. Malaria/Filiriasis/Rabies : Susetyo Sukandar,Amd.Kep
22. Koor. Prog. DBD/Cikungunya : Susetyo Sukandar,Amd.Kep
23. Koor. Prog. ISPA : Agus Wahyu Jatmiko,Amd.Kep
24. Koor. Prog.Diare : Diani Dwijayanti, Amd. Keb
25. Koor. Perkesmas : Anita Macrusanti, Amd. Kep
VIII. PJ. UKM Pengembangan : drg. Suniyah
1. Koor. Prog. Kesehatan Jiwa dan Indra : Dharma Hendri C, Amd. Kep
2. Koor. Prog. Kesehtan Gigi & Mulut : drg. Suniyah
3. Koor. Prog. Hatra : Arum Cahya Intani,S.Kep.Ns
4. Koor. Prog. UKK dan Kesehatan Olahraga : Idham Iswandaru, Amd. Kep
5. Koor. Prog. Kesehatan Lansia : Wardah Suryani, Amd. Keb
IX. PJ. UKP, Kefarmasian & Laboratorium : dr. Diyah Ayu Kusumawarddhani
1. Koor. Pemeriksaan Umum : dr. Diyah Ayu Kusumawarddhani
2. Koor. Kesehatan Gigi & Mulut : dr. Suniyah
3. Koor. KIA : Tri Cahyani, Amd. Keb
4. Koor. KB : Tri Apriliysnti, Amd. Keb
5. Koor. UGD : Ilham Fitra Bastomi,S.Kep.Ns
6. Koor. Gizi : Linda Novita Sari,Amd.Gz
7. Koor. Persalinan : Sunarsih, Amd. Keb
8. Koor. Rawat Inap : Anita Machrusanti, Amd Kep
9. Koor. Kefarmasian : Eny Hikmawati
10. Koor. Gudang Obat : Eny Hikmawati
11. Koor. Laboratorium : Nurul Juwariyah

X. PJ. Jaringan Pely. Puskesmas & Jejaring Fasilitas : Dwi Retnowati, Amd. Keb
Pely. Kesehatan
1. Koor. Pustu :
2. Pustun bangunsari : Masruroh, Amd. Kep
3. Pustu bayu : Idham Iswandaru, Amd. Kep
4. Pustu Sragi : Dharma Hendri C, Amd. Kep
5. Pustu Bedewang : desi indah palupi S.Kep.Ns
6. Koor. Ponkesdes : Istiyoriningsih, Amd. Kep
7. Koor. Poskesdes sumber bulu : Idham Iswandaru, Amd. Kep
8. Koor poskesdes sumber arum : Naziatul Ariani, Amd. Keb

Ditetapkan di : Songgon
Pada tanggal : 2 Januari 2018
Kepala UPTD Puskesmas Songgon

WAWAN PRAYITNO S.Kep

PENATA
NIP. 19691225 199203 1 008