PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CINANGKA
Jl.Raya Karang Bolong Km.139 Desa Karang Suraga Cinangka Kode Pos 42167
Telp. (0254) 6530598 Email :puskesmascinangka@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS CINANGKA
NOMOR :800/ /SK/KMP/2023

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB DAN KOORDINATOR PELAYANAN
UPT PUSKESMAS CINANGKA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS CINANGKA,

Menimbang : a. bahwa untuk menjalankan tugas pokok dan fungsinya,

Puskesmas menyelenggarakan Upaya Kesehatan
Masyarakat dan Upaya Kesehatan Perorangan tingkat
pertama;
b. bahwa agar penyelenggaraan pelayanan terlaksana secara
efektif dan efisien, perlu ada kejelasan penanggung jawab
dan koordinator pelayanan dan perlu dilakukan pengaturan
terhadap tata hubungan kerja;
c. bahwa b e r d a s a r k a n huruf a dan b tersebut, perlu
ditetapkan dengan Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Cinangka;
Mengingat : 1. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 Tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
44 Tahun 2016 Tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4
Tahun 2019 Tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar pada Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 Tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 tahun
 2022 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat, Klinik,
Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
7. Peraturan Daerah Kabupaten Serang Nomor 11 Tahun
2016 Tentang Perangkat Daerah;
8. Peraturan Daerah Kabupaten Serang Nomor 61 Tahun
2016 tentang Struktur Organisasi dan Tata Kerja Dinas
Kesehatan Kabupaten Serang;
9. Peraturan Bupati Kabupaten Serang Nomor 8 Tahun
2016 tentang Tugas Pokok, Fungsi dan Uraian Tugas
pada Dinas Kesehatan Kabupaten Serang;
10. Peraturan Bupati Kabupaten Serang Nomor 22 Tahun
2017 tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Pusat
Kesehatan Masyarakat pada Dinas Kesehatan Kabupaten
Serang;
11. Peraturan Bupati Kabupaten Serang Nomor 22 Tahun
2017 tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis
Pusat Kesehatan Masyarakat pada Dinas Kesehatan
Kabupaten Serang;
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CINANGKA
TENTANG PENANGGUNG JAWAB DAN
KOORDINATOR PELAYANAN UPT PUSKESMAS
CINANGKA.
Kesatu : Pengisian penanggung jawab dan koordinator pelayanan
dilaksanakan berdasarkan persyaratan jabatan oleh kepala
Puskesmas dan pelu dikaji ulang secara periodik.

Kedua : Penanggung jawab dan koordinator pelayanan UPT

Puskesmas Cinangka sebagaimana tercantum dalam lampiran
surat keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana Cinangka
mestinya.

Ditetapkan di : CINANGKA
Pada tanggal: 14 Januari 2023
KEPALA UPT PUSKESMAS CINANGKA,
OPO SURYANA
LAMPIRAN KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS
NOMOR : 800/ /SK/KMP/2023 TENTANG PENANGGUNG JAWAB
DAN KOORDINATOR PELAYANAN UPT PUSKESMAS CINANGKA

PENANGGUNG JAWAB DAN KOORDINATOR PELAYANAN

UPT PUSKESMAS CINANGKA

A. Kepala Puskesmas : Opo Suryana, SKM

B. Kepala Tata Usaha : Atik Mustika, SKM, MKM
1. Koordinator Tim Manajemen Puskesmas : drg. Raifana Hamiza
2. Koordinator Sistem Informasi Puskesmas : Rusli, S. Kom
3. Koordinator Kepegawaian : Atik Mustika, SKM, MKM
4. Koordinator Rumah tangga : Fitri Priyuniasih, A.Md.Keb
5. Pejabat Pengelola Keuangan : Atik Mustika, SKM, MKM
6. Bendahara Penerimaan : Mamay Maisaroh, A.Md. Keb
7. Bendahara Pengeluaran : Euis Siti Suangsih, A.Md. Keb
8. Bendahara Pengeluaran Pembantu : Sri Sahadatina, SST. Keb
9. Pembantu Pengelola Keuangan/akuntan : Asyifatul Ikhsa, S.Ak
10. Pejabat Teknis Kegiatan (PTK) : drg. Raifana Hamiza

C. UKM esensial dan keperawatan kesehatan masyarakat

1. Penanggung Jawab UKM esensial
2. Koord Pelayanan Promosi Kesehatan
3. Koord Pelayanan Kesehatan Lingkungan
4. Koord Pelayanan Kesehatan Keluarga
a. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi Baru
Lahir
b. Pelayanan Kesehatan Balita
c. Pelayanan Kesehatan Remaja
d. Pelayanan Kesehatan Usia
Pendidikan Dasar
e. Pelayanan Keluarga Berencana
f. Pelayanan Kesehatan Lansia
4. Koord Pelayanan Gizi
5. Koord Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian
penyakit (Survailence)
D. UKM Pengembangan
a. Pelayanan Pencegahan Penyakit Tidak
1. Penanggung Jawab UKM Pengembangan
Menular
2. Koord Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat
1. Penyakit Tidak Menular
3. Koord Pelayanan Kesehatan tradisional
2. Pelayanan Kesehatan Jiwa
4. Koord Pelayanan Kesehatan Kerja
3. Pencegahan dan Pengendalian Indra
5. Koord Kesehatan Olahraga
b. Pelayanan Pencegahan Penyakit Menular
1. Imunisasi
2. Pencegahan Penyakit Berbasis Binatang
3. Pengendalian HIV/AIDS
4. Pencegahan dan Pengendalian IMS
5. Pencegahan dan Pengendalian TBC
6. Pencegahan dan Pengendalian Kusta
6. Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat
E. E. UKP, kefarmasian, dan laboratorium
: Nurasiyah, SST. Keb
: Pipin Prihatini, S.Kep. Ners Ibnu
: Hasania, A.Md.Kes
: Fitrianti , A.Md. Keb
: Nurpriyatiningsih Zen, SKM
: Sri Sahadatina, SST. Keb
: Fitri Priyuniasih , A.Md. Keb
: Yamtini, SST. Keb
: Mulhat, Amd. Kep
: Marya Ulfah, S.Gz
: H. Bai Rohman, S. Kep. Ners
: Nurasiyah, SST. Keb
: drg. Raifana Hamiza
: Mamay Maisaroh, A.Md. Keb
: Mukti Ali
: Achmad Gozali, A.Md. Kep
: Euis Siti Suangsih, A.Md. Keb
: Yamtini, SST. Keb
: Euis Siti Suangsih, A.Md. Keb
: Nisa Latipatunnisa, A.Md. Keb
: Romi Agustiawan, A.Md. Kep
: Dewi Virma S, A.Md. Keb.
: Dewi Virma S, A.Md. Keb
: Adita Jantiningtias, A.Md. Kep
: Adita Jantiningtias, A.Md. Kep
: Tati Rohayati, Amd. Kep
1. Penanggung Jawab UKP, Kefarmasian dan : dr. Eka Putri Megawati
Laboratorium
2. Pelayanan Pendaftaran dan Rekam Medik : Umiyatun
3. Pelayanan Pemeriksaan umum : dr. Nely Nurmelani
4. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut : drg. Raifana Hamiza
5. Pelayanan kesehatan keluarga yang bersifat UKP :
a. Kesehatan ibu dan KB : Fitrianti, A.Md.Keb
b. Kesehatan anak dan Imunisasi : Nisa Latipatunnisa, A.Md. Keb
7. Pelayanan Gawat Darurat : dr. Eka Putri Megawati
8. Pelayanan gizi yang bersifat UKP : Marya Ulfah, S.Gz
9. Pelayanan persalinan : Sri Sahadatina, SST. Keb
10. Pelayanan kefarmasian : Putri Aulia Fajar, S. Farm.
11. Pelayanan laboratorium Ziaulhaq, S.AK

F. Penanggung jawab Jaringan pelayanan puskesmas dan jejaring Pelayanan Kesehatan

1. Koordinator Jaringan dan jejaring : Ibnu Hasania, A.Md.Kes

2. Penanggung jawab Puskesmas pembantu Pasauran : H. Bai Rohman, S. Kep. Ners
3. Penanggung jawab Puskesmas pembantu Cikolelet : Romi Agustiawan, A.Md. Kep
4. Penanggung jawab Puskesmas pembantu Sirih : Tati Rohayati, Amd. Kep
5. Koordinator Puskesmas keliling : dr. Eka Putri Megawati
6. Praktik Bidan Desa :
a) Cinangka : Cinthia Dwi A, A.Md. Keb
b) Bantar waru : Windry Destriana, A.Md. Keb
c) Pasauran : Ita, Amd. Keb
d) Bulakan : Novia Yuliani, A.Md. Keb
e) Karangsuraga : Liva Qorina, A.Md. Keb
f) Umbul tanjung : Linda Rizki S, A.Md. Keb
g) Kubangbaros : Khaerina Husna, A.Md. Keb.
h) Rancasanggal : Tanti Dwi Erviani, A.Md.Keb
i) Cikolelet : Siti Faziyah, A.Md. Keb

j) Sindanglaya : Wulan Yulianasari, A.Md. Keb

k) Kamasan : Lina Octa Priatna, A.Md. Keb

l) Bantarwangi : Dwi Aryanti,A.Md. Keb

m) Mekarsari : Susilawati, A.Md. Keb

n) Baros jaya : Nani Nurul Hidayah, A.Md. Keb

G. Penanggung Jawab Bangunan, Sarana dan
Prasarana
1. Koordinator Keamanan dan Keselamatan
H. Penanggung jawab Mutu
1. Koordinator keselamatan Pasien
2. Koordinator Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
3. Koordinator Manajemen Resiko
4. Koordinator Audit Internal
5. Koordinator Mutu KMP
6. Koordinator Mutu UKM
7. Koordinator Mutu UKPP
: Fitri Priyuniasih , A.Md
: Nani Nurul Hidayah, A.Md. Keb
: Nani Nurul Hidayah, A.Md. Keb
: drg. Raifana Hamiza
: Fitri Priyuniasih , A.Md. Keb
: H. Bai Rohman, S. Kep. Ners
: Euis Siti Suangsih, A.Md. Keb
: Nisa Latipatunisa, A.Md. Keb
: dr. Eka Megawati Putri

URAIAN TUGAS

1. Kepala Puskesmas
a. merencanakan program dan kegiatan Puskesmas berdasarkan
analisis masalah kebutuhan pelayanan puskesmas dengan
mengacu pada rencana strategis Dinas Kesehatan, Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana sebagai pedoman dalam
pelaksanaan tugas;

b. mendistribusikan dan membagi tugas, membimbing dan

memeriksa hasil pelaksanaan tugas bawahan agar pelaksanaan
tugas berjalan dengan baik;

c. menganalisa dan mengevaluasi pelaksanaan kegiatan puskesmas,

meliputi bidang administrasi dan teknis sesuai prosedur yang
berlaku, agar pelaksanaan tugas berjalan dengan lancar;

d. Mengawasi pelaksanaan tugas pokok organisasi agar berjalan sesuai

dengan rencana, tepat waktu dan berkualitas;

e. mengkordinir pelaksanaan program administrasi ketatalaksanaan,

umum, kepegawaian, keuangan, evaluasi dan pelaporan sesuai
ketetentuan peraturan perundang-undangan, agar pelaksanaan tugas
berjalan secara efektif dan efisien;

f. mengkaji dan menetapkan standar opersional prosedur dilingkungan

puskesmas sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan, agar
pelaksanaan tugas dan fungsi dapat berjalan dengan baik;

g. melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan dan

melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan
pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan;
 h. melakukan pembinaan, peningkatan sumber daya manusia
puskesmas dan peningkatan kompetensi tenaga kesehatan, serta
melakukan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan dan
upaya kesehatan berbasis masyarakat;

i. memantau dan melaporkan dampak kesehatan dan penyelenggaraan

setiap program dan kegiatan, melaksanakan perioritas pemeliharaan
kesehatan dan pencegahan penyakit tanpa mengabaikan
penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan;

j. menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara

menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan, meliputi pelayanan
kesehatan perorangan/individu, keluarga, kelompok dan
pelayanan masyarakat serta kesehatan rujukan;

k. melaksanakan pencatatan, monitoring dan evaluasi terhadap akses,

mutu dan cakupan pelayanan kesehatan;

l. melaksanakan pelayanan kesehatan dengan menggunakan upaya

promotif dan preventif;

m. melaksanakan pemantauan pelaksanaan pembangunan agar

berwawasan kesehatan;

n. menilai prestasi kerja bawahan dalam rangka pembinaan dan

pengembangan karier;

o. membuat laporan hasil pelaksanaan tugas dan memberikan saran

pertimbangan kepada pimpinan dalam rangka penyusunan
kebijakan

2. Kepala Tata Usaha

a. menyusun program dan kegiatan Tata Usaha pada Puskesmas

sebagai pedoman dalam pelaksanaan tugas;

b. menghimpun peraturan perundang-undangan, pedoman dan petunjuk

teknis serta bahan kerja lainnya yang berhubungan dengan
pelaksanaan urusan ketatusahaan, umum, kepegawaian dan
keuangan sebagai pedoman dalam pelaksanaan tugas;

c. mendistribusikan, membagi tugas, membimbing bawahan agar

pelaksanaan tugas berjalan dengan baik;

d. mengawasi pelaksanaan tugas pokok organisasi agar berjalan sesuai

rencana, tepat waktu, dan berkualitas;

e. memeriksa hasil pelaksanaan tugas pokok organisasi agar berjalan

 sesuai dengan rencana, tepat waktu, dan berkualitas;

f. memantau, mengawasi dan mengevaluasi pelaksanaan tugas dalam

lingkungan Tata Usaha untuk mengetahui perkembangan pelaksanaan
tugas;

g. menginventarisir permasalahan yang berhubungan dengan

pelaksanaan tugas sub bagian serta menyiapkan bahan petunjuk
pemecahan masalah;

h. menyusun laporan dan memberi saran kepada atasan terkait

pelaksanaan tugas;

i. menyelenggarakan program dan kegiatan yang berkaitan dengan

urusan umum yang meliputi pelayanan naskah dinas, kearsipan,
pengurusan perjalanan dinas, keamanan kantor, pengelolaan aset, dan
pelayanan kerumahtanggaan lainnya agar pekerjaan berjalan dengan
lancar;

j. melaksanakan program dan kegiatan pengelolaan pelayanan

organisasi, tatalaksana, dan administrasi, umum, kepegawaian, sistem
informasi, rumah tangga yang menjadi kewenangannya;

k. melaksanakan program dan kegiatan yang berkaitan dengan

urusan pengelolaan administrasi keuangan;

l. melaksanakan program dan kegiatan yang terkait dengan urusan

perencanaan dan pelaporan agar pelaksanaan tugas berjalan dengan
lancar;

m. melakukan monitoring, evaluasi dan melaporkan hasil pelaksanaan

pengelolaan administrasi umum, tatalaksana, kepegawaian, keuangan
dan perencanaan dan pelaporan agar pekerjaan berjalan secara efektif
dan efisien;

n. melakukan monitoring dan evaluasi dan melaporkan hasil

pelaksanaan program dan kegiatan Puskesmas;

o. menilai prestasi kerja bawahan dalam rangka pembinaan dan

pengembangan karier, serta melaksanakan tugas kedinasan lainnya
yang diperintahakan oleh pimpinan

3. Penanggung jawab Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) ESensial dan

UKM Pengembangan

a. menyusun rencana program dan kegiatan sebagai pedoman

pelaksanaan tugas;

b. mengumpulkan bahan dan memelihara bahan kerja dalam rangka

 kelancaran pelaksanaan tugas;

c. mendistribusikan, membagi tugas, membimbing bawahan agar

pelaksanaan tugas berjalan dengan baik;

d. Mengawasi pelaksanaan tugas pokok organisasi agar berjalan sesuai

rencana, tepat waktu, dan berkualitas;

e. menginventarisir permasalahan yang berhubungan dengan

pelaksanaan tugas serta menyiapkan bahan pemecahan masalah;

f. memantau dan mengawasi serta mengevaluasi pelaksanaan tugas

dalam lingkup yang menjadi tanggung jawab kegiatan UKM Esensial
dan Keperawatan Kesehatan Masyarakat;

g. melaksanakan promosi kesehatan termasuk UKS;

h. melaksanakan pelayanan kesehatan lingkungan;

i. melaksanakan kesehatan KIA-KB yang bersifat UKM;

j. melaksanakan pelayanan gizi yang bersifat UKM;

k. melaksanakan pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit;

l. melaksanakan pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat;

m. menilai prestasi kerja bawahan dalam rangka pembinaan dan

pengembangan karier;

n. melakukan pemantauan, monitoring, evaluasi serta pelaporan

pelaksanaan tugas;

o. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diperintahkan oleh pimpinan.

4. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP),

Kefarmasian dan laboratorium
a. menyusun rencana program dan kegiatan sebagai pedoman dalam
pelaksanaan tugas;
b. mendistribusikan dan memberi petunjuk pelaksanan tugas bawahan
agar pelaksanaan tugas berjalan dengan baik;
c. memantau, mengawasi dan mengevaluasi pelaksanaan tugas dalam
lingkup tanggung jawab UKP yang berkaitan dengan UKP dan
Kefarmasian dan Laboratorium untuk mengetahui perkembangan
pelaksanaan tugas;
d. mengumpulkan bahan dalam rangka pelaksanaan tugas;
e. memeriksa dan mengevaluasi pelaksanaan program dan kegiatan;
f. melaksanakan pelayanan pemeriksaan umum;
 g. melaksanakan pelayanan kesehatan gigi dan mulut;
h. melaksanakan pelayanan gawat darurat;
i. melaksanakan pelayanan KIA-KB yang bersifat UKP;
j. melaksanakan pelayanan persalinan;
k. melaksanakan pelayanan rawat inap untuk Puskesmas yang
menyediakan pelayaan rawat inap;
l. melaksanakan pelayanan kefarmasian;
m. melaksanakan pelayanan laboratorium;
n. menilai prestasi kerja bawahan dalam rangka pembinaan dan
pengembangan karier;
o. melakukan pemantauan, monitoring, evaluasi serta pelaporan
pelaksanaan tugas, serta melaksanakan tugas kedinasan lain yang
diperintahkan oleh pimpinan

5. Penanggung jawab Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring

Pelayanan Kesehatan
a. menyusun rencana program dan kegiatan Jaringan Pelayanan
Puskesmas dan Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan sebagai
pedoman dalam pelaksanaan tugas

b. mendistribusikan dan memberi petunjuk pelaksanan tugas bawahan

agar pelaksanaan tugas berjalan dengan baik;

c. mengawasi dan mengevaluasi pelaksanaan tugas dalam lingkup

Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring Fasilitas Pelayanan
Kesehatan untuk mengetahui perkembangan pelaksanaan tugas;

d. mengumpulkan bahan dalam rangka kelancaran pelaksanaan tugas;

e. menyusun rancangan, mengoreksi, memaraf dan/atau menandatangani

naskah dinas;

f. memantau dan mengoordinasikan pelaksanaan tugas puskesmas

pembantu;

g. melaksanakan puskesmas keliling;

h. membina dan/atau mengoordinasikan Bidan Desa, serta mengawasi

pelaksanaan tugas Bidan Desa;

i. melaksanakan, manfasilitasi, mangoordinasikan jejaring fasilitas

pelayaan kesehatan;

j. mengoordinasikan dan mengatur pelaksanaan kegiatan jejaring

pelayanan kesehatan dan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan;
k. mengkoordinasikan dan melaksanakan pemantauan, pengendalian dan
evaluasi kebijakan teknis pengelolaan jaringan pelayanan kesehatan
dan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan;

l. melakukan pemantauan, monitoring dan evaluasi pelaksanaan tugas;

m. melaporkan hasil pelaksanaan tugas;

n. menilai prestasi kerja bawahan dalam rangka pembinaan

danpengembangan karier;

o. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diperintahkan oleh pimpinan.