PEMERINTAH KABUPATEN SIKKA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WATUBAING
Jalan Trans Maumere - Larantuka Km. 40
Talibura

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS WATUBAING

NOMOR : PUSK.WTB.800/ /SK/I/2021

TENTANG
STRUKTUR ORGANISASI UPT PUSKESMAS WATUBAING

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS WATUBAING

Menimbang

a.

bahwa untuk menjamin efektifitas dan efisiensi dalam mengelola program dan
kegiatan agar sejalan dengan tata nilai, visi, misi, tugas pokok dan fungsi puskesmas
maka perlu dilakukan pembentukan struktur organisasi UPT Puskesmas Watubaing;

b.

bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a diatas, perlu

menetapkan dengan keputusan Kepala UPT Puskesmas Watubaing tentang Struktur
Organisasi UPT Puskesmas Watubaing;

Mengingat

1.

Undang-undang Nomor 69 Tahun 1958 Tentang Pembentukan Daerah-Daerah

Tingkat II, Tingkat I Bali, Nusa tenggara Barat dan Nusa tenggara Timur;
 2.

Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014 Tentang Pemerintahan Daerah, sebagaimana

telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 2
Tahun 2014 tentang Perubahan atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah;

Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

3.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor: 46 tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas,

Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik

4.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 Tentang Pusat kesehatan

Masyarakat;

5.

Peraturan Pemerintah Nomor 6 tahun 2006 Tentang Pengelolaan Barang Milik

Negara/Daerah;

6.

Peraturan Daerah Kabupaten Sikka Nomor 5 tahun 2011 Tentang Struktur

Organisasi dan Tata Kerja Dinas-Dinas Kabupaten Sikka.

7.
Peraturan Bupati Sikka Nomor 16 Tahun 2010 Tentang pembentukan Unit Pelaksana
teknis Pada Dinas kesehatan Kabupaten Sikka;

8.

Keputusan Bupati Sikka Nomor 372/Hk/2015 tentang Kategori Pusat Kesehatan

Masyarakat dalam Wilayah Kabupaten Sikka;

MEMUTUSKAN

Menetapkan

Keputusan Kepala UPT Puskesmas Watubaing Tentang Pembentukan Struktur

Organisasi UPT Puskesmas Watubaing.

Kesatu

Membentuk Struktur Organisasi UPT Puskesmas Watubaing yang susunannya

sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.

Kedua

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ketiga

Pola Struktur Puskesmas Terpencil sebagai berikut :

1. Kepala Puskesmas yaitu Tenaga Kesehatan dengan tingkat pendidikan paling

rendah Diploma III Kesehatan, memiliki Kompetensi Managemen Kesehatan
Masyarakat, Masa kerja di Puskesmas minimal 2 (dua) tahun dan telah mengikuti
pendidikan manajemen Puskesmas.
2. Kriteria Kepala Tata Usaha yaitu tenaga kesehatan dengan tingkat pendidikan
paling rendah Diploma 3 yang memahami administrasi keuangan dan sistem
informasi kesehatan. Kepala Tata Usaha membawahi beberapa kegiatan
 diantaranya Koordinator Tim Manajemen Puskesmas, Sistem Informasi
Puskesmas, kepegawaian, rumah tangga, keuangan dan penangungjawab
bangunan, prasarana, dan peralatan Puskesmas.
3. Penanggung jawab UKM Esensial, UKM Pengembangan dan Keperawatan
Kesehatan Masyarakat, yang membawahi:
a) pelayanan promosi kesehatan
b) pelayanan kesehatan lingkungan
c) pelayanan kesehatan keluarga yang bersifat UKM
d) pelayanan gizi yang bersifat UKM
e) pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit
f) pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat, dan/atau
Penanggung Jawab UKM Pengembangan membawahi Upaya Pengembangan
yang dilakukan Puskesmas antara lain:
a) Koordinator Pelayanan Kes. Jiwa
b) Koordinator Pelayanan UKS/UKGS
c) Koordinator Pelayanan Posy. Remaja
d) Koordinator Kes. Usia Lanjut & Prolanis
e) Koordinator Pelayanan Kesehatan Olahraga dan Kesehatan Kerja
f) Koordinator Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer
4. Penanggung jawab UKP, Kefarmasian dan Laboratorium, membawahi beberapa
kegiatan, seperti:
a) pelayanan pemeriksaan umum
b) pelayanan kesehatan gigi dan umum
c) pelayanan kesehatan keluarga yang bersifat UKP
d) pelayanan gawat darurat
e) pelayanan gizi yang bersifat UKP
f) pelayanan persalinan
g) pelayanan rawat inap untuk Puskesmas yang menyediakan pelayanan rawat
inap
h) pelayanan kefarmasian
i) pelayanan laboratorium
5. Penanggung jawab jaringan pelayanan Puskesmas, jejaring Puskesmas, yang
membawahi:
a) Puskesmas Pembantu
b) Puskesmas Keliling
c) Praktik bidan desa
d) Jejaring Puskesmas
6. Penanggung jawab mutu

Keempat

:
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di

Watubaing

Pada tanggal

04 Januari 2021

Kepala UPT Puskesmas Watubaing

JUMALDI, S.Kep

NIP. 19781230 199903 1 003

LAMPIRAN 1

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS WATUBAING

NOMOR
: PUSK.WTB.800/ /SK/I/2021

TANGGAL

: 04 JANUARI 2021

TENTANG

: STRUKTUR ORGANISASI UPT PUSKESMAS WATUBAING

SUSUNAN STRUKTUR ORGANISASI UPT PUSKESMAS WATUBAING

1. Kepala UPT Puskesmas : Jumaldi, S.Kep

2. Kepala Tata Usaha : Yohana Erniwati Rang, A.Md.Kep
a) Koordinator Tim Manajemen Pusk. : Yohana Erniwati Rang, A.Md.Kep
b) Simpus : Masita, A.Md.Kep
c) Kepegawaian : Alfridus D. Tanjung, S.Sos
d) Rumah Tangga : Densianus Nazarenus, A.Md.Kep
e) Keuangan
1) JKN : Maria M. Wance Iry, AMK
2) PUMC : Laurensia Liing, A.Md.Kep
3) Penerima : Fabiola Susar
f) PJ Bangunan, Prasaran dan Peralatan Puskesmas : Densianus Nazarenus,
A.Md.Kep
3. PJ UKM Esensial Pengembangan dan Perkesmas : Maria Magdalena, S.ST
g) Koordinator Pelayanan Promkes : Christiana Lensi, SKM
h) Koordinator Pelayanan Kesling : Kornelis, SKM
i) Koordinator Kesehatan Keluarga yang : Maria Magdalena, S.ST
Bersifat UKM
j) Koordinator Gizi yang Bersifat UKM : Fransiska Potensia, S.Gz
k) Koordinator Pelayanan P2P : Maria M. Wance Iry, AMK
l) Koordinator Pelayanan Perkesmas : Evivania Hesti, A.Md.Kep
m) Koordinator PTM/POSBINDU : Mary Lordiati, AMK
n) Koordinator Pelayanan Kes. Jiwa : Aprianus Wangga, AMK
o) Koordinator Pelayanan UKS/UKGS : Evivania Hesti, A.Md.Kep
p) Koordinator Pelayanan Posy. Remaja : Emiliana Dakensi, A.Md.Keb
q) Koordinator Kes. Usia Lanjut & Prolanis : Maria S. Yuniyati, A.Md.Keb
 r) Koordinator Pelayanan Kesehatan Olahraga dan Kesehatan Kerja : Hubertus
Hitomada, SKM
s) Koordinator Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer : Agnes N. Peni,
A.Md.Ft
4. PJ UKP, Kefarmasian dan Laboratorium : dr. Debora Natalia Ndaparoka
a) Koordinator Pelayanan Pemeriksaan Umum : Sisilia Nona Erni
b) Koordinator Pelayanan Kesehatan Gigi dan Umum : Yohanis Edison,
A.Md.Kes
c) Koordinator Pelayanan Kesehatan Keluarga yang Bersifat UKP :
Maria Petronela, A.Md.Keb
d) Koordinator Pelayanan Gawat Darurat : Densianus Nazarenus,
A.Md.Kep
e) Koordinator Pelayanan Gizi yang Bersifat UKP : Albrevis K. Reku, A.Md.Gz
f) Koordinator Pelayanan MTBS : Evivania Hesti, A.Md.Kep
g) Koordinator Pelayanan Persalinan : Maria R. O. Ina Kejang
h) Koordinator Pelayanan Rawat Inap Umum : Agustina A. Rosimia,
AMK
i) Koordinator Pelayanan Kefarmasian : Selvia C. Tanjung,
S.Farm. Apt
j) Koordinator Pelayanan Laboratorium : Krismianti Iswandi,
AMAK
5. PJ Jaringan Pelayanan Puskesmas, Jejaring Puskesmas : Christiana Lensi, SKM
a) Koordinator Pustu : Paulina Poa, S.Kep.,Ns.
b) Koordinator Pusling : dr. Debora Natalia Ndaparoka
c) Koordinator Praktik Bidan Desa : Marietta Yosefa
d) Koordinator Jejaring Puskesmas : Christiana Lensi, SKM
6. PJ Mutu : dr. Debora Natalia Ndaparoka
a) Koordinator KP :
b) Koordinatro PPI : Mary Lordisti, AMK
c) Koordinator AI : Evivania Hesti, SKM
d) Koordinatro K3 : Hubertus Hitomada
e) Koordinator Admin : Yohana E. Rang, A.Md.Kep
f) Koordinator UKM : Maria Magdalenas, S.ST
g) Koordinator UKP : Agustina A. Rosimia, AMK

Ditetapkan di : Watubaing
Pada tanggal : 04 Januari 2021
Kepala UPT Puskesmas Watubaing

JUMALDI, S.Kep
NIP. 19781230 199903 1 003