KLINIK PRATAMA GAUDIUM VITAE

Jl. Diponegoro No. 400, Desa Sifalaete Tabaloho

Kec. Gunungsitoli, Kota Gunungsitoli
Email : gaudiumvitae21@gmail.com, Hp. 0813 6046 4988

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Carlina Octavia Zendrato

Umur/Tgl. Lahir : 37 Tahun/ 29 Oktober 1983
Alamat : Jln Ahmad Yani No 19
Diagnosa : Coronavirus Infection, Unspecified site

berdasarkan hasil pemeriksaan pada saat ini, yang bersangkutan dinyatakan sakit, sehingga
membutuhkan istrahat dan isolasi mandiri selama 14 hari dari 04 Agustus 2021 sampai dengan
18 Agustus 2021.
Demikian surat keterangan ini kami berikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gunungsitoli, 18 Agustus 2021

Dokter yang merawat,

dr. Alexsia
Dokter Umum
 KLINIK PRATAMA GAUDIUM VITAE
Jl. Diponegoro No. 400, Desa Sifalaete Tabaloho
Kec. Gunungsitoli, Kota Gunungsitoli
Email : gaudiumvitae21@gmail.com, Hp. 0813 6046 4988

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Erwin Yulianus Telaumbanua

Umur/Tgl. Lahir : 42 Tahun/ 04 Juli 1979
Alamat : Jln Ahmad Yani No 19
Diagnosa : Coronavirus Infection, Unspecified site

berdasarkan hasil pemeriksaan pada saat ini, yang bersangkutan dinyatakan sakit, sehingga
membutuhkan istrahat dan isolasi mandiri selama 14 hari dari 04 Agustus 2021 sampai dengan
18 Agustus 2021.
Demikian surat keterangan ini kami berikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gunungsitoli, 18 Agustus 2021

Dokter yang merawat,

dr. Alexsia
Dokter Umum