:
NAMA (PEMOHON) ROSALI LUMABIANG
:
UMUR & GENDER 47 TAHUN / PEREMPUAN
:
PEKERJAAN MENGURUS RUMAH TANGGA
:
ALAMAT BULO, JAGA I KEC. WORI - MINUT
STATUS KESEHATAN :
o SEHAT SECARA FISIK DAN MENTAL UNTUK MELAKSANAKAN AKTIVITAS
DAN PEKERJAAN SEHARI-HARI
o MEMBUTUHKAN ISTIRAHAT SELAMA ____HARI, TERHITUNG MULAI DARI
TANGGAL ________________ SAMPAI DENGAN TANGGAL ________________
DIKARENAKAN KONDISI YANG TIDAK MEMUNGKINKAN DALAM
MELAKSANAKAN AKTIFITAS DAN PEKERJAAN SEHARI-HARI
o DIRAWAT DI RSU. MANADO MEDICAL CENTER – PAAL DUA SEJAK TANGGAL
___________________________ SAMPAI DENGAN ____________________________
o KETERANGAN LAIN :
25/1
DR. RONAL H CIAKAREN, SP.PD 18/0
0/20
422/SIP/SDK/IX/2019 2/2025
19
23/0
DR.GERRY WULLUR,SP.B 5/20 19/02/2022
378/SIP/SDK/V/2017
17
09/1
DR. PRAISILIA NAJOAN, SP.A
2/20 27/10/2024
468.a/SIP/SDK/XII/2019
19
04/0
DR. ANASTASIA M. LUMENTUT, SP.OG
4/20 23/05/2023
104.a/SIP/SDK/IV/2018
18
15/0
DR. RINAL PARDOMUAN PURBA, SP.AN
1/20 06/10/2020
587.b/SIP/SDK/I/2019
19
25/0
DR. ELISA ROMPAS, M.KES,SP.KF
3/20 11/02/2023
810.a/SIP/SDK/III/2019
19
14/0
DR. INDAH ROHMAWATI
3/20 10/12/2020
212/SIP/SDK/III/2017
17
04/0
DR. CHRISTY LUCIA RATTU 6/20 24/12/2023
303/SIP/SDK/VI/2018
18
22/0
DR. MICHELLE R. J. SUMAMPOUW
1/20 25/11/2023
41/SIP/SDK/I/2019
19
21/0
DR. VEGA CHRISTIE MEMAH
6/20 25/05/2022
268/SIP/SDK/VI/2019
19
15/0
DR. STEPHANUS K. I. PANGAILA
8/20 29/12/2022
377/SIP/SDK/VIII/2019
19
14/1
DR. RONALD H. SONDAKH
0/20 09/04/2023
95.a/SIP/SDK/X/2019
19
1/20
57/SIP/SDK/I/2020
20
25/0
DR. TABITA H. M. LONDOK
2/20 05/05/2023
93/SIP/SDK/II/2020
20
07/0
DRG. KARLINA E. MALENDES
1/20 31/01/2024
05/SIP/SDK/I/2020
20