KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832

NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : contoh TELP/PONSEL :
ALAMAT : MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi

Rencana Intervensi Implementasi Petugas
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
09 MARET Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 1. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Sinta
2022 miskin 7334 (14,06 fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan
%). sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
Kelompok usia posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk jadwal
lanjut 5040 (27,48) terbanyak hipertensi 38 % fasilitas lansia lain posbindu
Lansia yang tidak Kriteria hasil kesehatan agar ikut selanjutnya
ikut posbindu 70 % Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu 2. Memberikan posbindu Pada tanggal
Penyakit lansia beresiko b/d Masyarakat meningkat 10 % sosialisasi 05-4-2022
tertinggi banyak yang tidak peduli tentang jadwal
Jumlah kader aktif meningkat
hipertensi 38% dengan kesehatan lansia dan kegiatan
Kejadian hipertensi menurun
DM 10 % posbindu
Kejadian DM Menurun
Jumlah kader 3. Memberikan
Rencana tindakan
terbatas penyuluhan
1. Sosialisasi pentingnya posbindu
Masyarakat banyak tentang
2. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
yang tidak peduli hipertensi
pemanfaatan fasilitas kesehatan
dengan kesehatan 4. Memberikan
3. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
lansia motivasi agar
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
saling
kegiatan posbindu Tingkat
memberikan
4. Berikan penyuluhan tentang penyakit kemandiria
dukungan
hipertensi
kepada sesama n
5. Memotivasi agar saling memberikan
lansia kelompok
dukungan kepada sesama lansia
5. Menambah
6. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
jumlah kader KM I
berikutnya
7. Menambah jumlah Kader
8. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)
 KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT
PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : TELP/PONSEL :
ALAMAT : MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi

Rencana Intervensi Implementasi Petugas
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
 KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT
PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832

NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 1 TELP/PONSEL :

ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Evaluasi
Diagnosis
Data Pengkajian Rencana Intervensi Implementasi Petugas
Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
14 Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 1. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril
JANUARI miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan Siva
2022 Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk jadwal
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 38 % fasilitas lansia lain posbindu
ikut posbindu 80 % Kriteria hasil kesehatan agar ikut selanjutnya
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu 2. Memberikan posbindu Pada tanggal
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 10 % sosialisasi 3-2-2022
hipertensi 35% banyak yang tidak peduli tentang jadwal
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia dan kegiatan
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader posbindu
Kejadian DM Menurun
terbatas 3. Memberikan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak penyuluhan
1. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli tentang
2. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan hipertensi
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia 4. Memberikan
3. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
motivasi agar
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
saling Tingkat
kegiatan posbindu
memberikan kemandirian
4. Berikan penyuluhan tentang penyakit
dukungan kelompok
hipertensi
kepada sesama
5. Memotivasi agar saling memberikan
lansia KM I
dukungan kepada sesama lansia
5. Menambah
6. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
jumlah kader
berikutnya
7. Menambah jumlah Kader
8. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 2 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Evaluasi Petugas

Diagnosis
Data Pengkajian Rencana Intervensi Implementasi
Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
21 Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 1. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril Siva
JANUARI miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan
2022 Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 38 % fasilitas lansia lain jadwal
ikut posbindu 80 % Kriteria hasil kesehatan agar ikut posbindu
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu 2. Memberikan posbindu selanjutnya
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 10 % sosialisasi tentang Pada tanggal
hipertensi 35% banyak yang tidak peduli jadwal dan 04-2-2022
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia kegiatan
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader posbindu
Kejadian DM Menurun
terbatas 3. Memberikan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak penyuluhan
1. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli tentang
2. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan hipertensi
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia 4. Memberikan
3. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
motivasi agar
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
saling
kegiatan posbindu Tingkat
memberikan
4. Berikan penyuluhan tentang penyakit kemandirian
dukungan
hipertensi
kepada sesama kelompok
5. Memotivasi agar saling memberikan
lansia
dukungan kepada sesama lansia
5. Menambah KM III
6. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
jumlah kader
berikutnya
7. Menambah jumlah Kader
8. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 3 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi Petugas

Rencana Intervensi Implementasi
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
22 Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 1. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi Nuril Siva
JANUARI miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum di
2022 Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi lanjutkan
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 38 % fasilitas lansia lain jadwal
ikut posbindu 80 % Kriteria hasil kesehatan agar ikut posbindu
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu 2. Memberikan posbindu selanjutnya
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 10 % sosialisasi tentang Pada tanggal
hipertensi 35% banyak yang tidak peduli jadwal dan 19-2-2022
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia kegiatan
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader posbindu
Kejadian DM Menurun
terbatas 3. Memberikan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak penyuluhan
1. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli tentang
2. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan hipertensi
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia 4. Memberikan
3. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
motivasi agar
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
saling
kegiatan posbindu Tingkat
memberikan
4. Berikan penyuluhan tentang penyakit kemandirian
dukungan
hipertensi
kepada sesama kelompok
5. Memotivasi agar saling memberikan
lansia
dukungan kepada sesama lansia
5. Menambah KM III
6. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
jumlah kader
berikutnya
7. Menambah jumlah Kader
8. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 1 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi

Rencana Intervensi Implementasi Petugas
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
3 Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 1. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril
FEBRUARI miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan Siva
2022 Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk jadwal
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 38 % fasilitas kesehatan lansia lain posbindu
ikut posbindu 85 % Kriteria hasil 2. Memberikan agar ikut selanjutnya
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu sosialisasi tentang posbindu Pada tanggal
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 5 % jadwal dan 9-3-2022
hipertensi 33% banyak yang tidak peduli kegiatan
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia posbindu
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader 3. Memberikan
Kejadian DM Menurun
terbatas penyuluhan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak tentang hipertensi
1. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli 4. Memberikan
2. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan motivasi agar
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia saling
3. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
memberikan
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
dukungan Tingkat
kegiatan posbindu
kepada sesama kemandirian
4. Berikan penyuluhan tentang penyakit
lansia kelompok
hipertensi
5. Menambah
5. Memotivasi agar saling memberikan
jumlah kader KM III
dukungan kepada sesama lansia
6. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
berikutnya
7. Menambah jumlah Kader
8. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 2 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi Petugas

Rencana Intervensi Implementasi
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
4 Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 1.Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril Siva
FEBRUARI miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan
2022 Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 30 % fasilitas kesehatan lansia lain jadwal
ikut posbindu 83 % Kriteria hasil 2.Memberikan agar ikut posbindu
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu sosialisasi tentang posbindu selanjutnya
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 3 % jadwal dan Pada tanggal
hipertensi 35% banyak yang tidak peduli kegiatan posbindu 18-3-2022
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia 3.Memberikan
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader penyuluhan
Kejadian DM Menurun
terbatas tentang hipertensi
Rencana tindakan
Masyarakat banyak 4.Memberikan
1. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli motivasi agar
2. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan saling memberikan
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia dukungan kepada
3. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
sesama lansia
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
5.Menambah jumlah
kegiatan posbindu Tingkat
kader
4. Berikan penyuluhan tentang penyakit kemandirian
hipertensi
kelompok
5. Memotivasi agar saling memberikan
dukungan kepada sesama lansia
KM III
6. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
berikutnya
7. Menambah jumlah Kader
8. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 3 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi Petugas

Rencana Intervensi Implementasi
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
19 Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 1. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril Siva
FEBRUARI miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan
2022 Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 30 % fasilitas lansia lain jadwal
ikut posbindu 85 % Kriteria hasil kesehatan agar ikut posbindu
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu 2. Memberikan posbindu selanjutnya
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 5 % sosialisasi tentang Pada tanggal
hipertensi 35% banyak yang tidak peduli jadwal dan 23-3-2022
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia kegiatan
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader posbindu
Kejadian DM Menurun
terbatas 3. Memberikan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak penyuluhan
1. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli tentang
2. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan hipertensi
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia 4. Memberikan
3. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
motivasi agar
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
saling
kegiatan posbindu Tingkat
memberikan
4. Berikan penyuluhan tentang penyakit kemandirian
dukungan
hipertensi
kepada sesama kelompok
5. Memotivasi agar saling memberikan
lansia
dukungan kepada sesama lansia
5. Menambah KM III
6. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
jumlah kader
berikutnya
7. Menambah jumlah Kader
8. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 1 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi

Rencana Intervensi Implementasi Petugas
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
9 MARET Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 1. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril
2022 miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan Siva
Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk jadwal
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 38 % fasilitas kesehatan lansia lain posbindu
ikut posbindu 85 % Kriteria hasil 2. Memberikan agar ikut selanjutnya
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu sosialisasi tentang posbindu Pada tanggal
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 5 % jadwal dan 2-4-2022
hipertensi 33% banyak yang tidak peduli kegiatan
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia posbindu
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader 3. Memberikan
Kejadian DM Menurun
terbatas penyuluhan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak tentang hipertensi
1. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli 4. Memberikan
2. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan motivasi agar
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia saling
3. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
memberikan
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
dukungan Tingkat
kegiatan posbindu
kepada sesama kemandirian
4. Berikan penyuluhan tentang penyakit
lansia kelompok
hipertensi
5. Menambah
5. Memotivasi agar saling memberikan
jumlah kader KM III
dukungan kepada sesama lansia
6. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
berikutnya
7. Menambah jumlah Kader
8. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 2 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi Petugas

Rencana Intervensi Implementasi
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
18 MARET Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 1. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril Siva
2022 miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan
Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 30 % fasilitas kesehatan lansia lain jadwal
ikut posbindu 83 % Kriteria hasil 2. Memberikan agar ikut posbindu
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu sosialisasi tentang posbindu selanjutnya
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 3 % jadwal dan Pada tanggal
hipertensi 35% banyak yang tidak peduli kegiatan 16-4-2022
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia posbindu
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader 3. Memberikan
Kejadian DM Menurun
terbatas penyuluhan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak tentang hipertensi
1. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli 4. Memberikan
2. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan motivasi agar
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia saling
3. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
memberikan
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
dukungan
kegiatan posbindu Tingkat
kepada sesama
4. Berikan penyuluhan tentang penyakit kemandirian
lansia
hipertensi
5. Menambah kelompok
5. Memotivasi agar saling memberikan
jumlah kader
dukungan kepada sesama lansia
KM III
6. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
berikutnya
7. Menambah jumlah Kader
8. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 3 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi Petugas

Rencana Intervensi Implementasi
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
23 MARET Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 1. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril Siva
2022 miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan
Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 30 % fasilitas kesehatan lansia lain jadwal
ikut posbindu 85 % Kriteria hasil 2. Memberikan agar ikut posbindu
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu sosialisasi tentang posbindu selanjutnya
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 5 % jadwal dan Pada tanggal
hipertensi 35% banyak yang tidak peduli kegiatan 22-4-2022
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia posbindu
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader 3. Memberikan
Kejadian DM Menurun
terbatas penyuluhan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak tentang hipertensi
1. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli 4. Memberikan
2. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan motivasi agar
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia saling
3. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
memberikan
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
dukungan
kegiatan posbindu Tingkat
kepada sesama
4. Berikan penyuluhan tentang penyakit kemandirian
lansia
hipertensi
5. Menambah kelompok
5. Memotivasi agar saling memberikan
jumlah kader
dukungan kepada sesama lansia
KM III
6. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
berikutnya
7. Menambah jumlah Kader
8. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 1 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi

Rencana Intervensi Implementasi Petugas
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2 APRIL Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 1. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril
2022 miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan Siva
Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk jadwal
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 38 % fasilitas kesehatan lansia lain posbindu
ikut posbindu 85 % Kriteria hasil 2. Memberikan agar ikut selanjutnya
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu sosialisasi tentang posbindu Pada tanggal
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 5 % jadwal dan 14-5-2022
hipertensi 33% banyak yang tidak peduli kegiatan
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia posbindu
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader 3. Memberikan
Kejadian DM Menurun
terbatas penyuluhan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak tentang hipertensi
1. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli 4. Memberikan
2. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan motivasi agar
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia saling
3. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
memberikan
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
dukungan Tingkat
kegiatan posbindu
kepada sesama kemandirian
4. Berikan penyuluhan tentang penyakit
lansia kelompok
hipertensi
5. Menambah
5. Memotivasi agar saling memberikan
jumlah kader KM III
dukungan kepada sesama lansia
6. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
berikutnya
7. Menambah jumlah Kader
8. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 2 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi Petugas

Rencana Intervensi Implementasi
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
16 APRIL Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 1. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril Siva
2022 miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan
Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 30 % fasilitas kesehatan lansia lain jadwal
ikut posbindu 83 % Kriteria hasil 2. Memberikan agar ikut posbindu
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu sosialisasi tentang posbindu selanjutnya
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 3 % jadwal dan Pada tanggal
hipertensi 35% banyak yang tidak peduli kegiatan 20-5-2022
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia posbindu
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader 3. Memberikan
Kejadian DM Menurun
terbatas penyuluhan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak tentang hipertensi
1. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli 4. Memberikan
2. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan motivasi agar
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia saling
3. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
memberikan
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
dukungan
kegiatan posbindu Tingkat
kepada sesama
4. Berikan penyuluhan tentang penyakit kemandirian
lansia
hipertensi
5. Menambah kelompok
5. Memotivasi agar saling memberikan
jumlah kader
dukungan kepada sesama lansia
KM III
6. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
berikutnya
7. Menambah jumlah Kader
8. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 3 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi Petugas

Rencana Intervensi Implementasi
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
22 APRIL Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 1. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril Siva
2022 miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan
Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 30 % fasilitas kesehatan lansia lain jadwal
ikut posbindu 85 % Kriteria hasil 2. Memberikan agar ikut posbindu
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu sosialisasi tentang posbindu selanjutnya
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 5 % jadwal dan Pada tanggal
hipertensi 35% banyak yang tidak peduli kegiatan 28-5-2022
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia posbindu
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader 3. Memberikan
Kejadian DM Menurun
terbatas penyuluhan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak tentang hipertensi
1. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli 4. Memberikan
2. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan motivasi agar
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia saling
3. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
memberikan
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
dukungan
kegiatan posbindu Tingkat
kepada sesama
4. Berikan penyuluhan tentang penyakit kemandirian
lansia
hipertensi
5. Menambah kelompok
5. Memotivasi agar saling memberikan
jumlah kader
dukungan kepada sesama lansia
KM III
6. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
berikutnya
7. Menambah jumlah Kader
8. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 1 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi

Rencana Intervensi Implementasi Petugas
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
14 MEI 2022 Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 6. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril
miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan Siva
Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk jadwal
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 38 % fasilitas kesehatan lansia lain posbindu
ikut posbindu 85 % Kriteria hasil 7. Memberikan agar ikut selanjutnya
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu sosialisasi tentang posbindu Pada tanggal
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 5 % jadwal dan 6-6-2022
hipertensi 33% banyak yang tidak peduli kegiatan
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia posbindu
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader 8. Memberikan
Kejadian DM Menurun
terbatas penyuluhan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak tentang hipertensi
9. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli 9. Memberikan
10. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan motivasi agar
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia saling
11. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
memberikan
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
dukungan Tingkat
kegiatan posbindu
kepada sesama kemandirian
12. Berikan penyuluhan tentang penyakit
lansia kelompok
hipertensi
10. Menambah
13. Memotivasi agar saling memberikan
jumlah kader KM III
dukungan kepada sesama lansia
14. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
berikutnya
15. Menambah jumlah Kader
16. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 2 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi Petugas

Rencana Intervensi Implementasi
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
20 MEI 2022 Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 6. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril Siva
miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan
Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 30 % fasilitas kesehatan lansia lain jadwal
ikut posbindu 83 % Kriteria hasil 7. Memberikan agar ikut posbindu
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu sosialisasi tentang posbindu selanjutnya
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 3 % jadwal dan Pada tanggal
hipertensi 35% banyak yang tidak peduli kegiatan 7-6-2022
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia posbindu
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader 8. Memberikan
Kejadian DM Menurun
terbatas penyuluhan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak tentang hipertensi
9. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli 9. Memberikan
10. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan motivasi agar
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia saling
11. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
memberikan
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
dukungan
kegiatan posbindu Tingkat
kepada sesama
12. Berikan penyuluhan tentang penyakit kemandirian
lansia
hipertensi
10. Menambah kelompok
13. Memotivasi agar saling memberikan
jumlah kader
dukungan kepada sesama lansia
KM III
14. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
berikutnya
15. Menambah jumlah Kader
16. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

PUSKESMAS : WONOAYU KODE : 1032832
NAMA KELOMPOK/DESA/KELURAHAN : POSYANDU LANSIA POS 3 TELP/PONSEL :
ALAMAT : DESA WONOKASIAN MASALAH KESEHATAN :

Tanggal Data Diagnosis Evaluasi Petugas

Rencana Intervensi Implementasi
Pengkajian Keperawatan S O A P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
28 MEI 2022 Jumlah penduduk Kurangnya pemanfaatan Tujuan 6. Memberikan Anggota Anggota Masalah Intervensi di Nuril Siva
miskin 650 (11 %). fasilitas kesehatan b/d Setelah di lakukan intervensi selama 1 tahun motivasi tentang kelompok kelompok belum lanjutkan
Kelompok usia sedikitnya kunjungan maka kelompok lansia yang beresiko tidak pentingnya mengatakan sepakat teratasi
lanjut 673 (10%) posbindu, dengan kasus terjadi pemanfaatan mau mengajak untuk
Lansia yang tidak terbanyak hipertensi 30 % fasilitas kesehatan lansia lain jadwal
ikut posbindu 85 % Kriteria hasil 7. Memberikan agar ikut posbindu
Penyakit lansia Kelompok lansia yang Jumlah kunjungan lansia ke posbindu sosialisasi tentang posbindu selanjutnya
tertinggi beresiko b/d Masyarakat meningkat 5 % jadwal dan Pada tanggal
hipertensi 35% banyak yang tidak peduli kegiatan 14-6-2022
Jumlah kader aktif meningkat
DM 15 % dengan kesehatan lansia posbindu
Kejadian hipertensi menurun
Jumlah kader 8. Memberikan
Kejadian DM Menurun
terbatas penyuluhan
Rencana tindakan
Masyarakat banyak tentang hipertensi
9. Sosialisasi pentingnya posbindu
yang tidak peduli 9. Memberikan
10. Motivasi ke lansia tentang pentingnya
dengan kesehatan motivasi agar
pemanfaatan fasilitas kesehatan
lansia saling
11. Sosialisasi tentang jadwal pospindu
memberikan
mendekati hari pelaksanaan kegiatan dan
dukungan
kegiatan posbindu Tingkat
kepada sesama
12. Berikan penyuluhan tentang penyakit kemandirian
lansia
hipertensi
10. Menambah kelompok
13. Memotivasi agar saling memberikan
jumlah kader
dukungan kepada sesama lansia
KM III
14. Mendiskusikan jadwal posbindu bulan
berikutnya
15. Menambah jumlah Kader
16. Pembentukan kelompok hipertensi dan DM
(Prolanis)