Anda di halaman 1dari 14

LAPORAN PROMKES (APBN) DESA PALIANAOPAT

May-22

KIA GIZI IMUNISASI KB

Jmlh Bumil Yang


Jmlh Bayi 0-24
Datang Ke Jmlh Balita Jmlh Jmlh
No Desa Posyandu Jmlh Bulan Yang Jmlh PUS Yang Jmlh
Posyandu/ 0-59 Bulan Keseluruhan Keseluruhan
Keseluruhan Persen Persen Mendapatkan Persen Mendapatkan Keseluruhan Persen
Fasyankes yang Yang Balita 0-59 Bayi 0-24
Bumil Imunisasi Dasar Layanan KIE/KB PUS
mendapatkan Ditimbang Bulan Bulan
dan Lanjutan
Layanan KIA

1 PALIANAOPAT IKAN LELE 2 2 100.00 32 32 100.00 5 16 31.25 1 22 1


STANDAR PELAYANAN MINIMAL DAN INDIKATOR PRIORITAS DALAM PELAYANAN KESEHATAN DIKABUPATEN SIMALUNGUN
TAHUN 2022
TRIWULAN I

NO INDIKATOR KINERJA SASARAN TARGET 2022 CAPAIAN

1 Persentase Rumah Tangga ber PHBS Jumlah Rumah Tangga 68%


2 Persentase Desa/ Kelurahan Siaga Aktif Jumlah Kelurahan/Desa 45%
3 Persentase Posyandu Aktif Jumlah Posyandu 58%

PALIANAOPAT, MEI 2022


Diketahui,
Kepala Puskesmas

Nama
NIP
LAPORAN TRIWULAN
REKAPITULASI DATA RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2022

KECAMATAN : DOLOK PANRIBUAN


PUSKESMAS : PALIANAOPAT
BULAN : MEI 2022

Jumlah Jumlah Rumah


Jumlah RT RT ber-
No Nama Desa Rumah Tangga yang di ber PHBS PHBS (%) % RT yang melaksanakan indikator PHBS
Tangga pantau
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
n % n % n % n % n % n % n % n % n % n %
1 PALIANAOPAT 488 41
2
3
4
5
6
7

Keterangan : Indikator PHBS


1. Persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan Jumlah RT ber PHBS x 100%
% RT berPHBS =
2. Memberikan bayi asi ekslusif Jumlah RT yang dipantau
3. Balita ditimbang setiap bulan
4. Mencuci tangan pakai sabun dan air bersih
5. Menggunakan air bersih
6. Menggunakan jamban sehat
7. Memberantas jentik dirumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok dalam rumah
ANAOPAT, 30 MEI 2022
Diketahui,
Kepala Puskesmas
1 0 2 0 3 0 4 0 5 0 6 0 7 0 8 0 9 0 10 0
DATA CAPAIAN INDIKATOR PROMOSI KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

JUMLAH POSYANDU JUMLAH POSYANDU


JUMLAH DESA DESA SIAGA JUMLAH JUMLAH
NO NAMA DESA AKTIF
(PURNAMA+MANDIRI) SIAGA AKTIF AKTIF (%) POSKESDES PUSTU
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI
1 PALIANAOPAT 0 1 0 1 1 1 1 1
2
3
4
5
6
7

Palianaopat, 30 MEI 2022


Diketahui,
Kepala Puskesmas
ALAT PEMANTAUAN POSYANDU

Alat Jumlah posyandu yang memiliki kegiatan tambahan

Jumlah Posyandu
yang memiliki alat
Nama Kelurahan/
NO Status Ada Status Ada pemantauan tumbuh
Desa (Milik Status Status Ada (Milik Meteran/ (Milik Kondisi
Nama Posyandu Dacin
Kondisi
Posyandu/De (Baik/Rusak) Timbangan (Ada/Tidak ada/ Posyandu/Desa/ Kondisi
(Baik/ ANTROPOME Posyandu/De
(Baik/ kembang minimal 3 Posyandu Lansia Posbindu PTM Kelas Ibu Hamil
Rusak)
sa/Puskesmas Pinjam) Puskesmas) TRI sa/Puskesmas Rusak) buah
) )

PALIANAOPAT IKAN LELE ADA MILIK BAIK ADA ADA MILIK POSYANDU BAIK TIDAK ADA TIDAK ADA 0 3 ADA ADA TIDAK ADA
POSYANDU

PALIANAOPAT, 30 MEI 2022


Diketahui
Kepala Puskesmas

dr.Riona K.Damanik
LA

BULAN : MEI 2022

NO NAMA KEPALA KELUARGA UMUR PEKERJAAN

1 2 3 4

1 WILDEN SIDABUTAR 41 WIRASWASTA


2 BILMAN MANURUNG 44 PETANI
3 GADING PANJAITAN 39 PETANI
4 RUGUN PARDEDE 66 PETANI
5 SALMON SIANIPAR 61 PETANI
6 WILSON SIBURIAN 40 PETANI
7 ROSEINNA SIREGAR 48 PETANI
8 AGUSTINUS SIALLAGAN 60 PETANI
9 RONI SITINJAK 48 PETANI
10 BASAUT NAINGGOLAN 44 WIRASWASTA
11 MARSIANNA PURBA 68 PETANI
12 RICARDO SIDABUTAR 45 PETANI
13 ZULKIFLI SAMOSIR 42 PETANI
14 LASTIN MANURUNG 36 PETANI
15 BIDNER SIDABUTAR 66 PETANI
16 TOGI SAMOSIR 57 PETANI
17 RAMADANI SINAGA 39 WIRASWASTA
18 DAPOT SIRINGO-RINGO 35 PETANI
19 MORGA SITINJAK 76 PETANI
20 EDWARD BUTAR-BUTAR 60 WIRASWASTA
21 BASLEN HUTABALIAN 38 WIRASWASTA
22 ALBERT SIDABUTAR 69 PETANI
23 ABNER PANDIANGAN 63 PETANI
24 JULIANA MANURUNG 62 PETANI
25 FRANSISKUS SITUMORANG 31 PETANI
26 WALIMAR SIRAIT 38 WIRASWASTA
27 MANSON SINAGA 48 PETANI

28 LUDOVICUS BUTAR-BUTAR 44 WIRASWASTA

29 RIKMAN SINAGA 34 PETANI

30 JONIKE PANJAITAN 38 WIRASWASTA

31 DEISIMAN SIRAIT 40 PETANI

32 AMIR KIREN SINAGA 41 PETANI

33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45

*PETUNJUK PENGISIAN KOLOM INDIKATOR PHBS

INDIKATOR PERT
Apakah pada saat persalinan, ibu ditolong oleh Tenaga Kesehatan? ( 0-12 bulan = periode 1 th
Persalinan oleh tenaga kesehatan jika tidak hamil : apakah pengetahauan dan sikapnya positif terhadap persalinan ditolong oleh
Apakah Bayi 0-6 bulan diberi ASI saja tanpa makanan tambahan lainnya termasuk susu formu
Asi Ekslusif
jika tidak punya bayi/balita : apakah pengetahuan dan sikapnya positif tentang ASI EKSKLUSIF
Apakah Bayi dan Balita ditimbang setiap bulan? (minimal 8 kali setahun) ( 0 - 59 bulan )
Menimbang Bayi/Balita
jika tidak punya bayi/balita : apakah pengetahuan dan sikapnya positif tentang penimbangan

Menggunakan Air Bersih Apakah anggota rumah tangga menggunakan air bersih untuk memasak, mandi, mencuci dan

Apakah sebelum/sesudah makan dan setelahh buang air mencuci tangan dengan air bersih da
Mencuci Tangan denga air bersih dan sabun
Menggunakan Jamban Sehat Apakah rumah tangga memiliki Jamban dan BAB di jamban?
Apakah dilakukan upaya untuk memberantas jentik di lingkungan rumah? Melaksanakan 3M
Memberantas Jentik di Rumah terakhir )
Makan Sayur dan buah setiap hari Apakah keluarga dirumah memakan sayur dan buah setiah hari? (Minimal 3x seminggu) 9 ( 1
Aktifitas fisik Apakah keluarga melakukan aktifitas fisik setiap hari? Olah raga minimal 10 menit/hari
Tidak merokok di dalam Rumah Apakah anggota keluarga tidak merokok didalam rumah? ( 1 bulan terakhir )
Jika Tidak Memiliki Balita Point 1-3 Diabaikan
LAPORAN KUNJUNGAN PHBS RT
Desa Ujung bondar

INDIKATOR PHBS RUM

Mneggunakan Air Bersih


Persalinan oleh Tenaga

Menimbang Bayi &


USIA IMUNISASI

ASI Ekslusif
JUMLAH BAYI/BALITA DASAR

Kesehatan
NO KK ANGGOTA (Bulan) *diisi LENGKAP

Balita
KELUARGA jika ada *diisi jika ada
bayi/balita bayi/balita

5 6 7 8 9 1 1 1
0 1 2

1208132802192002 6 59 1 1 1 1 1
1209131508140001 6 3 1 1 0 1 1
1208130606110004 6 0 0 1 0 1 1
1208133011160001 2 0 0 0 0 0 1
1208132404080076 4 0 0 0 0 0 1
1208130611090004 6 0 0 0 0 0 1
1208132304080330 6 0 0 0 0 0 1
1208132304080776 6 26 1 1 0 1 1
1208133006200002 1 0 0 0 0 0 1
3603120202090005 5 0 0 0 0 0 1
1208131902140025 4 0 0 0 0 0 1
1208130604110026 7 0 0 0 0 0 1
1208130302150003 3 0 0 0 0 0 1
1208131710140001 5 42 1 1 1 1 1
1208132712100001 3 0 0 0 0 0 1
1208131902140021 6 0 0 0 0 0 1
1208130804160001 6 17 1 1 1 1 1
1208131006160001 3 50 1 1 1 1 1
1208132304080346 2 0 0 0 0 0 1
1208130604110021 6 0 0 0 0 0 1
1208132611140003 5 10 1 1 1 1 1
1208132404080058 2 0 0 0 0 0 1
1208130707110001 5 0 0 0 0 0 1
1208130608210001 1 0 0 0 0 0 1
1208131203140001 5 14 1 1 1 1 1
1208132601110006 5 48 1 1 1 1 1
1208131903140003 6 0 0 0 0 0 1
1208131509140001 5 17 1 1 0 1 1
1208130604110033 5 38 1 1 0 1 1
1208130702170002 6 31 1 1 1 1 1
1208131004130001 6 45 1 1 0 1 1
1208130604110014 4 0 0 0 0 1 1
PERTANYAAN
alinan, ibu ditolong oleh Tenaga Kesehatan? ( 0-12 bulan = periode 1 thn )
h pengetahauan dan sikapnya positif terhadap persalinan ditolong oleh nakes
diberi ASI saja tanpa makanan tambahan lainnya termasuk susu formula?
alita : apakah pengetahuan dan sikapnya positif tentang ASI EKSKLUSIF ( 6-18 bulan )
ditimbang setiap bulan? (minimal 8 kali setahun) ( 0 - 59 bulan )
alita : apakah pengetahuan dan sikapnya positif tentang penimbangan balita

tangga menggunakan air bersih untuk memasak, mandi, mencuci dan untuk minum ( sudah dimasak sampai mendidih, air kemasan)

ah makan dan setelahh buang air mencuci tangan dengan air bersih dan sabun
memiliki Jamban dan BAB di jamban?
a untuk memberantas jentik di lingkungan rumah? Melaksanakan 3M Plus dibuktikan dengan tidak adanya jentik nyamuk ditempat penampungan air ( 1 minggu

ah memakan sayur dan buah setiah hari? (Minimal 3x seminggu) 9 ( 1 minggu terakhir )
ukan aktifitas fisik setiap hari? Olah raga minimal 10 menit/hari
ga tidak merokok didalam rumah? ( 1 bulan terakhir )
INDIKATOR PHBS RUMAH TANGGA
Mencuci Tangan dengan

Tidak Merokok di dalam


Menggunakan Jamban

Makan Sayur dan Buah


Memberantas Jentik di
Air Bersih dan Sabun

Melakukan Aktifitas
Setiap Hari
JUMLAH

Rumah

Rumah
Sehat

Fisik
SKOR

1 1 1 1 1 1 19
3 4 5 6 7 8

1 1 0 1 1 0
0 1 1 0 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 0 0 1
0 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
0 1 0 0 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 0 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 O
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 0 0
1 1 1 1 0 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
JAWABAN

Jika Jawaban "Ya" Poinnya 1 Jika Jawaban "Tidak" Poinnya 0

Jika Jawaban "Ya" Poinnya 1 Jika Jawaban "Tidak" Poinnya 0

Jika Jawaban "Ya" Poinnya 1 Jika Jawaban "Tidak" Poinnya 0

Jika Jawaban "Ya" Poinnya 1 Jika Jawaban "Tidak" Poinnya 0

Jika Jawaban "Ya" Poinnya 1 Jika Jawaban "Tidak" Poinnya 0


Jika Jawaban "Ya" Poinnya 1 Jika Jawaban "Tidak" Poinnya 0

Jika Jawaban "Ya" Poinnya 1 Jika Jawaban "Tidak" Poinnya 0

Jika Jawaban "Ya" Poinnya 1 Jika Jawaban "Tidak" Poinnya 0


Jika Jawaban "Ya" Poinnya 1 Jika Jawaban "Tidak" Poinnya 0
Jika Jawaban "Ya" Poinnya 1 Jika Jawaban "Tidak" Poinnya 0
DATA SEKOLAH SD, SMP, SMA/SMK SEDERAJAT DI WILAYAH PUSKESMAS

Nama Desa/Kelurahan Nama SD/Sederajat Nama SMP/Sederajat Nama SMA/SMK/ Sederajat Pesantren Jumlah
PALIANAOPAT SD NEG.095240 PALIANAOPAT 0 0 0 1
SD NEG097809 PARLOMBUAN 0 0 0 1

Januari 2022
Diketahui
Kepala Puskesmas

Anda mungkin juga menyukai