Ketidaktepatan Penulisan Golongan Darah pada Label Kantong Darah Donor dari PMI

Area klinis, manajemen, sasaran keselamatan pasien.

Dasar Pemikiran Permenkes nomor 91 tahun 2015 tentang Standar Pelayanan Tranfusi Darah.
Dimensi mutu □ efektif □ tepat waktu
R keselamatan pasien □ efisiensi
□ terintegrasi □ adil
□ berorientasi pada pasien kesinambungan pelayanan

Tujuan 1. Mencegah kesalahan penulisan identitas golongan dara pada label kantong darah
donor.
2. Meningkatkan keselamatan pasien
Definisi Adalah kesalahan penulisan golongan darah pada label kantong darah donor dari PMI
Operasional dengan pemeriksaan golongan darah yang dilakukan BDRS
Jenis Indikator □Input RProses
□Output □Outcome

Satuan Persentase
pengukuran
Formula Jumlah insiden kesalahan penulisan golongan pada label kantong darah dari PMI
------------------------------------------------------------------------------------------------------------- X 100%
Jumlah total darah yang dating dari PMI
Numerator Jumlah insiden kesalahan penulisan golongan pada label kantong darah dari PMI
(pembilang)
Denumerator Jumlah total darah yang diberikan pada bulan tersebut
(penyebut)
Target 0%
Pencapaian
Kriteria:
Inklusi Semua darah yang dating dari UTD PMI
Eksklusi
Metode RRetrospektif : pengumpulan data yang diambil dari masa lalu.
Pengumpulan □Observasi : pengumpulan data yang dilakukan secara langsung pada setiap proses
Data berjalan.
Sumber data Laporan Insiden
Instrument Total sampel
Pengambilan
Data
Besar sampel Total sampel
Cara Harian
pengambilan
sampel
Periode Bulanan
pengumpulan
data
Frekuensi þHarian Mingguan
pengumpulan ¨Bulanan Lainnya ……
data
Penyajian Data □Diagram garis

Periode analisis Harian Mingguan

dan pelaporan þBulanan Lainnya ……
data
Metodologi Restropektif
Analisis Data
Area Monitoring Darah dari UTD PMI
Mekanisme Jika terjadi kesalahan penulisan golongan darah pada label kantong darah dari
PMI,petugas BDRS melakukan cek ulang pemeriksaan golongan darah terhadap darah
donor yang diterima dari PMI, kemudian darah tersebut dikembalikan ke UTD PM.
Kemudian petugas BDRS mencatat di buku kejadian ketidaktepatan kesalahan penulisan
golongan darah dan selanjutnya dimasukkan ke SIMRS.Setelah data terkumpul selama 3
bulan , dibuat grafik untuk selanjutnya dilaporkan ke komite mutu.
Publikasi Data Laporan bulanan

Penanggung Kepala Urusan Bank Darah

jawab data
Penanggung Kepala Instalasi Laboratorium
jawab validasi
data