Perawatan Kesehatan dibagi menjadi empat tingkat dari keluarga mandiri tingkat
satu (paling rendah) sampai keluarga mandiri tingkat empat (paling tinggi).
1) Keluarga Mandiri Tingkat I
1. Menerima petugas perawatan kesehatan komunitas.
2. Menerima pelayanan keperawatan yang diberikan sesuai dengan
rencana keperawatan.
2) Keluarga Mandiri Tingkat II
1. Menerima petugas perawatan kesehatan komunitas.
2. Menerima pelayanan keperawatan yang diberikan sesuai dengan
rencana keperawatan.
19
3. Tahu dan dapat mengungkapkan masalah kesehatannya secara benar.
4. Memanfaatkan pelayanan kesehatan secara aktif.
5. Melakukan perawatan sederhana sesuai yang dianjurkan.
3) Keluarga Mandiri Tingkat III
1. Menerima petugas perawatan kesehatan komunitas.
2. Menerima pelayanan keperawatan yang diberikan sesuai dengan
rencana keperawatan.
3. Tahu dan dapat mengungkapkan masalah kesehatannya secara benar.
4. Memanfaatkan pelayanan kesehatan secara aktif.
5. Melakukan perawatan sederhana sesuai yang dianjurkan.
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif.
4) Keluarga Mandiri Tingkat IV
1. Menerima petugas perawatan kesehatan komunitas.
2. Menerima pelayanan keperawatan yang diberikan sesuai dengan
rencana keperawatan.
3. Tahu dan dapat mengungkapkan masalah kesehatannya secara benar.
4. Memanfaatkan fasilitas kesehatan secara aktif.
5. Melakukan perawatan sederhana sesuai yang dianjurkan.
- Psikoterapi individual.
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif.
- Rehabilitasi psikiatri.
7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif.
- Latihan keterampilan sosial.
CATATAN KEPERAWATAN
CATATAN KEPERAWATAN
Keprawatan
Do.
Tensi: 170/90mg
RR. 20x /m
Tgl Data Dx. Tindakan Keperawatan Evaluasi Keterangan
Keprawatan
14/10/2021 Ds.Klg mengatakan Pola nafas tidak 1. Menjelaskan kepada S: KM I
TN.N sesak sejak efektif b/d keluarga tentang - Mengatakan
1. DS. Mengatakan merasa senang
kemarin ketidakmampuan kemungkinan pwnywbab masih
diknjungi oleh petugas kesehatan.
klg merawat terjadinya peningkatan mengeluh
- Klg megatakan kurang
anggota klg Asma sesak
memahami cara
dalam mengenal 2. Menjelaskan akibat - Klg
merawat TN.N
masalah yang ditimbulkan dari mengatakan
- Klg mengatakan anggota klg dgn Asma tau cara
khawatir sesaknya Asma 3. Menjelaskan kepada merawat TN.N
TN.N tdk sembuh keluarga Px tettang diit O : Whezing +
- Klg mengatakan penderita Asma TD: 90/60 mg
makanan TN.N sama 4. Megobservasi RR:28
kemampuan keluarga suhu :36.5
dgn klg yg lainnya
B. Masalah
- Klg mengatakan TN.N setelah mendapatkan
teratasi
klo kambuh beli obat penjelasan dari
sebagian
toko petugas. P :Lanjutkan
5. Menganjurkan kepada
Do.batuk intervensi
keluarga untuk tetap
Whezing+Ronchi+ rutin memeriksakan
Tensi:90/60mmhg diri ke faskes terdekat.
6. Menganjurkan klg
RR:28x /m untuk membersihakn
S:36,5c rumah sesering
mungkin dari debu
N:84x/m
S
CATATAN KEPERAWATAN
2CATATAN KEPERAWATAN
Keprawatan
17/09/2021 Ds. Nyeri akut pada 1. Menjelaskan kepada keluarga tentang S: KM I
keluarga Tn .N kemungkinan pwnywbab terjadinya - Mengatakan
- Klg megatakan 2. DS.
b/d peningkatan Asam Urat masih mengeluh
kurang memahami Mengatakan merasa
ktdkmampuan klg 2 Menjelaskan akibat yang ditimbulkan sakit dikaki
cara merawat TN.N senang diknjungi oleh
merawat dalam dari Asam Urat O : Tensi:
160/80 mg petugas kesehatan.
- Klg mengatakan mengenal 3 Menjelaskan kepada keluarga Px
khawatir tidak masalah anggota tettang diit penderita Asam Urat RR. 20 x
suhu . 36.5
bisa jalan kakinya klg dgn Gout 4 Megobservasi kemampuan keluarga
C.
sakit Atritis setelah mendapatkan penjelasan dari
- Klg mengatakan petugas. Masalah teratasi
makanan TN.N 5 Menganjurkan kepada keluarga untuk sebagian
sama dgn klg yg tetap rutin memeriksakan diri ke
lainnya faskes terdekat untuk periksa lab dan P:
- Klg mengatakan berobat Lanjutkan
TN.N tidak tau intervensi
cara
pengobatannya
Do.
Tensi: 160/100mg
RR. 20x /m