No. SOP Dokumen No. Revisi Tanggal 02/01/201 Terbit 6 Halaman 1/2 UPTD dr. H.DIDIK PUSKESMAS RUSDIYONO,MM GITIK NIP. 19690304 200212 1 003 1. Pengertian Gagal jantung adalah kondisi saat otot jantung menjadi sangat lemah sehingga tidak bisa memompa cukup darah ke seluruh tubuh. 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas dalam gagal jantung akut dan kronik. 3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. tentang layanan klinis 4. Referensi Kepmenkes RI No. HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama 5. Peralatan Tensimeter, stetoskop, rekam medis, tabung dan kanul oksigen. 6. Prosedur 1. Petugas melakukan anamnesa dan didapatkan keluhan antara lain : a. Sesak pada saat beraktifitas (dyspneu d’effort) b. Gangguan napas pada perubahan posisi (ortopneu) c. Sesak napas malam hari (paroxysmal nocturnal dyspneu) d. Keluhan tambahan: lemas, mual, muntah dan gangguan mental 2. Petugas melakukan pemeriksaan fisik didapatkan : a. Peningkatan tekanan vena jugular b. Frekuensi pernapasan meningkat c. Kardiomegali
SOP GAGAL JANTUNG AKUT DAN KRONIK 1
d. Gangguan bunyi jantung (gallop) e. Ronki pada pemeriksaan paru f. Hepatomegali g. Asites h. Edema perifer 3. Petugas melakukan pemeriksaan penunjang EKG dan darah perifer lengkap 4. Petugas menegakkan diagnosis berdasarkan anamnesa, pemeriksaan fisik dan penunjang 5. Petugas memberikan terapi farmakologis berupa : a. Pada gagal jantung akut: Terapi oksigen 2-4 liter per menit Pemasangan iv line untuk akses dilanjutkan dengan pemberian furosemid injeksi 20 s/d 40 mg bolus dapat diulang tiap jam sampai dosis maksimal 600 mg/hari. Segera rujuk. b. Pada gagal jantung kronik: Diuretik: diutamakan loop diuretic (furosemid), bila dalam 24 jam tidak ada respon rujuk ke layanan sekunder. Digoksin diberikan bila ditemukan takikardi untuk menjaga denyut nadi tidak terlalu cepat. 6. Petugas memberikan edukasi pembatasan aktivitas fisik dan asupan cairan 7. Bagan Alir
8. Unit Terkait UGD, Poli umum
9. Dokumen Terkait 10. Rekaman Yang Isi Tanggal Mulai Historis No Diubah Perubahan Diberlakukan Perubahan