KABUPATEN : NGANJUK
KECAMATAN : BAGOR
DESA / KEL. : GANDU
Umur
Tanggal Jenis
No penemuan/pel Nama Kelamin Desa/Kel RT/RW
aporan (Tahun) (L/P)
1 2 3 4 5 6 7
1 3/19/2020 WULAN 23 p GANDU
2 21/03/2020 ISTUTIK 20 P GANDU
3 20/03/2020 EKA PRATIWI 23 p GANDU
4 22/03/2020 ANGEL PUTRI 19 P GANDU
5 21/03/2020 SUNARTO 45 L GANDU
6 22/03/2020 AGUNG 39 L GANDU
7 22/03/2020 PARYONO 48 L GANDU
8 21/03/2020 KRISWIANTO 35 L GANDU
9 21/03/2020 MARFUAH 30 P GANDU
10 21/03/2020 DINA 5 P GANDU
11 22/03/2020 WASIB 47 L GANDU
12 22/03/2020 SURATMAN 60 L GANDU
13 22/03/2020 PARIATUN 25 P GANDU
14 21/03/2020 M. MASEHI 18 L GANDU
15 24/03/2020 IMAM HIDAYAT L GANDU RT 03/RW05
16 24/03/2020 ENI P GANDU RT 03/RW05
17 21/03/2020 SUTAMIN 50 L GANDU DSN MLATEN
18 21/03/2020 YUNI 27 p GANDU DSN MLATEN
19 21/03/2020 YENI 20 p GANDU DSN MLATEN
20 21/03/2020 IKA 7 p GANDU DSN MLATEN
21 3/23/2020 ANJELI PUTRI(RS 19 P GANDU RT01/RW02
22 27/03/2020 SUNARNI 27 P GANDU KARANG ASEM
23 28/03/2020 WAHYU WINARNI 29 P GANDU RT02/RW02
24 28/03/2020 ANDIK 30 L GANDU RT02/RW02
25 26/03/2020 SUGIARTI 35 P GANDU
26 26/03/2020 SUWANDI 50 L GANDU
27 28/03/2020 YUSTINA 20 P GANDU
28 28/03/2020 SANTI SABDA 21 P GANDU RT04/RW02
29 28/03/2020 BUDI HARTONO 40 L GANDU RT04/RW03
30 28/03/2020 LINA NUR F 24 P GANDU
31 3/29/2020 BAMBANG 35 P GANDU RT04/RW04
32 4/4/2020 AHMAD ARIS SAI 27 L GANDU
33 4/7/2020 NUR HADI 45 L GANDU RT02 RW04
34 4/9/2020 BAMBANG SUTIO 40 L GANDU RT01 RW01
35 4/9/2020 IMAM ITIDAYAT 48 L GANDU RT03 RW05
36 4/9/2020 SUWANDI 45 L GANDU RT02 RW01
37 4/9/2020 ABDUL ANAM 35 L GANDU RT01 RW08
38 4/9/2020 WISNU SURAWA 25 L GANDU RT07 RW04
39 4/9/2020 SUPNAD 40 L GANDU RT04 RW04
40 4/9/2020 BAMBANG 26 L GANDU RT04 RW04
41 4/9/2020 AGUS DARMANT 37 L GANDU RT01 RW02
42 4/10/2020 WISNU SURAWA 25 L GANDU RT07 RW04
43 4/11/2020 HARTONO 42 L GANDU RW02
44 4/11/2020 MARSONO 47 L GANDU MLATEN RT02 RW06
45 4/11/2020 DIMAS PUJI 21 L GANDU RT03 RW02
46 4/11/2020 ERIK MASYKURI 26 L GANDU RT 02 RW03
47 4/11/2020 AHMAD ARIS SYA 26 L GANDU RT03 RW01
Riwayat
perjalanan/tingg Status
al di luar Kriteria kasus pemantaDirawat di Rumah Sakit
Rumah Sakit
negeri/dalam uan 14
negeri, yang area Konfirma hari (diisi
tranmisi/terjangk ODR * ODP * PDP * selesai/pr Ya Tidak yang Merawat
si *
it (diisi oses/tida
negara/kab/kota
8 9 10 11 12 k)
13 14 15 16
)
MALAYSIA √ SELESAI V
JAKARTA √ PROSES √
MOJOKERTO √ PROSES √
MOJOKERTO √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
MOJOKERTO √ PROSES √ RSUD
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SIDOARJO √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
MALANG √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
TEGAL - JATENG √ PROSES √
GRESIK √ PROSES √
SURABAYA √ PROSES √
SIDOARJO √ PROSES √
SIDOARJO √ PROSES √
SURABAYA √
SURABAYA √
SURABAYA √
PAMEKASAN √
JOMBANG √
SURABAYA √
SURABAYA √
MADIUN √
JOMBANG √
SURABAYA √
SIDOARJO √
GRESIK √
SURABAYA √
SIDOARJO √
Tanggal
Ambil Spesimen Keterangan
Ambil
Hasil
Faktor RisikoDiagnosis Pemeriks Masih
Tidak Sudah Belum Spesimen aan Sembuh Meninggal
Dirawat
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
ISPA TDK V
*
ODR ( ORANG DALAM RESIKO )
Meninggal Riwayat perjalanan ke China atau wilayah/negara yang terjangkit (13 Negara) dan saat tiba di
Bandar kedatangan (laut/udara, domestik/internasional) SERTA transmisi lokal di Indonesia
TAPI TIDAK ada gejala sakit (demam, batuk, pilek, dll)
1. Perjalanan atau tinggal di luar negeri yang melaporkan transmisi local atau di area
transmisi lokal di Indonesia atau
2. Kontak dengan kasus konfirmasi atau probabel COVID-19
Kasus Probabel
Pasien dalam pengawasan yang diperiksa untuk COVID-19 tetapi inkonklusif (tidak
dapat disimpulkan).
Kasus Konfirmasi
Seseorang terinfeksi COVID-19 dengan hasil pemeriksaan laboratorium positif.
*
ODR ( ORANG DALAM RESIKO )
Riwayat perjalanan ke China atau wilayah/negara yang terjangkit (13 Negara) dan saat tiba di
Bandar kedatangan (laut/udara, domestik/internasional) SERTA transmisi lokal di Indonesia
TAPI TIDAK ada gejala sakit (demam, batuk, pilek, dll)
Kasus Probabel
Pasien dalam pengawasan yang diperiksa untuk COVID-19 tetapi inkonklusif (tidak
dapat disimpulkan).
Kasus Konfirmasi
Seseorang terinfeksi COVID-19 dengan hasil pemeriksaan laboratorium positif.
*
ODR ( ORANG DALAM RESIKO )
Riwayat perjalanan ke China atau wilayah/negara yang terjangkit (13 Negara) dan saat tiba di
Bandar kedatangan (laut/udara, domestik/internasional) SERTA transmisi lokal di Indonesia
TAPI TIDAK ada gejala sakit (demam, batuk, pilek, dll)
1. Perjalanan atau tinggal di luar negeri yang melaporkan transmisi local atau di area
transmisi lokal di Indonesia atau
2. Kontak dengan kasus konfirmasi atau probabel COVID-19
Kasus Probabel
Pasien dalam pengawasan yang diperiksa untuk COVID-19 tetapi inkonklusif (tidak
dapat disimpulkan).
Kasus Konfirmasi
Seseorang terinfeksi COVID-19 dengan hasil pemeriksaan laboratorium positif.
saat tiba di
Indonesia
ngalami
asan seperti
memiliki
ocal atau di
emam
uk/ sesak
ri terakhir
au di area
if (tidak
sitif.
saat tiba di
Indonesia
ngalami
asan seperti
memiliki
ocal atau di
emam
uk/ sesak
ri terakhir
au di area
if (tidak
sitif.
saat tiba di
Indonesia
ngalami
saat tiba di
Indonesia
ngalami
asan seperti
memiliki
ocal atau di
emam
uk/ sesak
ri terakhir
au di area
if (tidak
sitif.
N0 NAMA L/P TGL LAHIR NIK
Dsn.balongpesing 002/008 V
Dsn.balongpesing 002/008 V
Dsn.balongpesing 002/008 V
Dsn.balongpesing 002/008 V
Dsn.balongpesing 001/008 V
Dsn.balongpesing 001/008 V
Dsn.balongpesing 001/008 V
Dsn.balongpesing 001/008 V
DUSUN GANDU, RT : 004 RW : 004 V