SURAT KETERANGAN

No:

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Alamat :
Jabatan :
Dengan ini menyatakan bahwa :
Nama : Selvi Alisya Septiani
Tempat/Tgl Lahir: Jakarta, 15 September 1996
Alamat : Komplek InkopadBlok G6 No 22 RT 004/RW 006
Jabatan : Staff Fisioterapi
Telah melakukan pelayanan Fisioterapi Rawat Jalan terhitung sejak bulan April 2018
sebanyak :
BULAN TOTAL
TAHUN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOV DES PASEIN
2018 15 19 17 21 16 18 14 21 27 168
2019 41 249 268 119 101 106 105 119 121 143 91 187 1650
2020 182 236 259 73 31 36 34 59 48 44 51 52 1105
2021 71 19 73 34 36 62 17 19 35 41 39 61 507
2022 79 41 24 58 61 76 339
TOTAL 3769

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagai
persyaratan perpanjangan Surat Tanda Registrasi (STR) Fisioterapi dan Surat Izin
Praktek (SIP) Fisioterapi.

Depok, 01 Juli 2022

 SURAT KETERANGAN
No:

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Alamat :
Jabatan :
Dengan ini menyatakan bahwa :
Nama : Selvi Alisya Septiani
Tempat/Tgl Lahir: Jakarta, 15 September 1996
Alamat : Komplek InkopadBlok G6 No 22 RT 004/RW 006
Jabatan : Staff Fisioterapi
Telah melakukan pelayanan Fisioterapi Rawat Inap terhitung sejak bulan
April 2018 sebanyak :
BULAN TOTAL
TAHUN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOV DES PASEIN
2018 8 11 8 13 10 12 13 8 14 97
2019 20 131 141 81 69 7 9 25 41 43 51 86 704
2020 138 145 143 15 0 0 5 19 12 9 4 7 497
2021 11 13 35 13 15 2 36 28 13 38 27 48 279
2022 87 37 9 38 39 51 261
TOTAL 1838

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagai
persyaratan perpanjangan Surat Tanda Registrasi (STR) Fisioterapi dan Surat Izin
Praktek (SIP) Fisioterapi.

Depok, 01 Juli 2022