PELAKSANAAN PROGRAM JKN-KIS

S.D MEI TAHUN 2019

KABUPATEN TASIKMALAYA

dr. Hj. Triwidhi H. Puspitasari, MARS., AAK

Kepala Cabang Tasikmalaya BPJS Kesehatan

25.06.2019
Overview Program JKN-KIS

Sinergi Peran Pemerintah Daerah Menuju UHC

Dukungan yang diharapkan

PT. Askes (Persero)

Overview Program JKN-KIS

3
 CAKUPAN PESERTA JKN-KIS KABUPATEN TASIKMALAYA
s.d MEI 2019

Jumlah Penduduk : 1.762.622jiwa

Sumber populasi :
Dirjen Kependudukan & Pencatatan Sipil Kementrian Dalam Negeri Republik Indonesia Semester II Tahun 2018
www.bpjs-kesehatan.go.id
 www.bpjs-kesehatan.go.id
Lap. BI Kepesertaan Per Segmen s.d Mei 2019
 PENYESUAIAN REFERENSI WILAYAH MENGACU PERMENDAGRI 137 TAHUN 2017
WILAYAH JAWA BARAT
PENDUDUK NASIONAL Total Peserta
NO DATI2 % UHC
S.D MEI 2019 JKN-KIS
1 KOTA CIREBON 337.586 342.215 101,37%
2 KAB. CIREBON 2.162.575 2.185.787 101,07%
3 KOTA BANDUNG 2.452.179 2.422.858 98,80%
4 KOTA SUKABUMI 344.797 322.517 93,54%
5 KOTA CIMAHI 548.373 507.247 92,50%
6 KAB. KARAWANG 2.271.960 2.056.978 90,54%
7 KAB. SUKABUMI 2.552.095 2.235.930 87,61%
8 KAB. PURWAKARTA 936.211 819.618 87,55%
9 KAB. KUNINGAN 1.147.516 984.198 85,77%
10 KAB. CIANJUR 2.263.201 1.914.860 84,61%
11 KAB. GARUT 2.235.447 1.875.830 83,91%
12 KAB. SUBANG 1.563.100 1.239.017 79,27%
13 KAB. BANDUNG 3.535.991 2.780.592 78,64%
14 KAB. INDRAMAYU 1.855.450 1.413.660 76,19%
15 KAB. SUMEDANG 1.148.197 869.777 75,75%
16 KAB. BANDUNG BARAT 1.649.808 1.237.788 75,03%
17 KOTA TASIKMALAYA 713.537 532.690 74,65%
18 KAB. MAJALENGKA 1.278.751 946.789 74,04%
19 KOTA BANJAR 204.100 148.190 72,61%
20 KAB. CIAMIS 1.240.284 874.293 70,49%
21 KAB. PANGANDARAN 420.512 289.217 68,78%
22 KAB. TASIKMALAYA 1.762.622 1.117.495 63,40%
TOTAL KEPWIL JABAR 32.624.292 27.117.546 83,12%
CAPAIAN UHC WILAYAH KERJA BPJS KESEHATAN KC TASIKMALAYA

74,65% 63,40% 83,91%

 TREND KENAIKAN PBI APBD
KABUPATEN TASIKMALAYA per April 2019
S.D MEI 2019

Tahun 2018 2019

Bulan Desember Januari Februari Maret April Mei
Jumlah 83,620 83,624 87,302 88,625 89,085 89,552
Penambahan 4 3,678 1,323 460 467

Sumber data : Aplikasi BI BPJS Kesehatan

TREN PENDAFTARAN DI LOKET FAST TRACK KABUPATEN TASIKMALAYA
PERIODE APRIL 2019
TREN PENDAFTARAN DI LOKET FAST TRACK KABUPATEN TASIKMALAYA
PERIODE MEI 2019
TREN PENDAFTARAN DI LOKET FAST TRACK KABUPATEN TASIKMALAYA
PERIODE 1-24 JUNI 2019
 Rekap Data Penduduk Belum menjadi Peserta JKN
Kab. Tasikmalaya per Kecamatan
NO NAMA KECAMATAN JUMLAH JIWA per April 2019
1 KARANGNUNGGAL 53,231
2 CIGALONTANG 41,255 NO NAMA KECAMATAN JUMLAH JIWA
3 CIKALONG 41,151 21 SUKARAME 22,575
4 SODONGHILIR 36,942 22 TANJUNGJAYA 22,574
5 CIPATUJAH 36,858 23 PADAKEMBANG 22,427
6 SALAWU 35,887 24 MANGUNREJA 22,137
7 CISAYONG 32,890 25 BANTARKALONG 21,418
8 PAGERAGEUNG 32,773 26 PUSPAHIANG 21,270
9 SINGAPARNA 32,708 27 LEUWISARI 20,754
10 CIAWI 32,496 28 PARUNGPONTENG 20,672
11 MANONJAYA 31,243 29 CINEAM 18,989
12 CIKATOMAS 30,120 30 KADIPATEN 18,670
13 PANCATENGAH 29,339 31 CIBALONG 18,530
14 SUKARATU 28,368 32 GUNUNGTANJUNG 18,462
15 JATIWARAS 27,852 33 JAMANIS 17,698
16 SALOPA 24,676 34 SUKARESIK 17,368
17 TARAJU 24,326 35 CULAMEGA 16,617
18 SUKARAJA 23,547 36 SUKAHENING 16,373
19 RAJAPOLAH 22,967 37 SARIWANGI 15,826
20 BOJONGGAMBIR 22,625 38 BOJONGASIH 13,189
39 KARANGJAYA 7,146
 REALISASI BIAYA PELKES S.D. BULAN MEI 2019

NO KABUPATEN RJTP RITP RJTL RITL PROMPREV JUMLAH

1 TASIKMALAYA 29,005,045,598 2,496,480,000 7,592,929,064 18,867,492,400 108,949,000 58,070,896,062
 Daftar Tunggakan Iuran Segmen PBPU Kabupaten Tasikmalaya
BPJS Kesehatan Cabang Tasikmalaya
s.d Mei 2019
KOTA / KAB KELAS JUMLAH PESERTA TAGIHAN PEMBAYARAN PIUTANG KOLEKTIBILITAS

1 2 3 4 5 6 7

KAB TASIKMALAYA 1 8.591 16.517.472.062 6.184.297.443 10.333.174.619 37,44%

2 15.449 17.871.517.857 7.061.919.859 10.809.597.998 39,51%

3 15.278 6.984.460.160 5.175.911.432 1.808.548.728 74,11%

39.318 41.373.450.079 18.422.128.734 22.951.321.345 44,53%

39.318 jiwa atau 55,89% peserta PBPU menunggak iuran.

(Jumlah peserta PBPU : 70.351 jiwa)
 Daftar Tunggakan Iuran Segmen PBPU Kabupaten Tasikmalaya
BPJS Kesehatan Cabang Tasikmalaya per Kecamatan
s.d Mei 2019
KECAMATAN JUMLAH JIWA PIUTANG KECAMATAN JUMLAH JIWA PIUTANG
BANTARKALONG 731 466.452.580 MANGUNREJA 882 500.287.520
BOJONGASIH 320 190.615.000 MANONJAYA 1.746 1.119.166.160
BOJONGGAMBIR 305 171.272.210 PADAKEMBANG 1.305 764.716.864
CIAWI 1.691 1.107.716.580 PAGERAGEUNG 1.509 924.988.450
CIBALONG 923 581.020.140 PANCATENGAH 550 318.620.210
CIBEUREUM 1 178.500 PARUNGPOTENG 605 332.578.280
CIGALONTANG 1.181 482.986.780 PUSPAHIANG 601 386.181.590
CIKALONG 897 567.629.367 RAJAPOLAH 1.747 1.001.636.052
CIKATOMAS 851 520.225.710 SALAWU 1.111 649.161.863
CINEAM 903 478.043.860 SALOPA 722 479.391.170
CIPATUJAH 1.204 713.995.160 SARIWANGI 891 394.159.729
CISAYONG 1.742 1.042.254.470 SINGAPARNA 2.763 1.535.255.730
CULAMEGA 306 210.097.710 SODONGHILIR 855 531.159.656
GUNUNG TANJUNG 459 232.412.520 SUKAHENING 671 378.373.420
JAMANIS 989 508.436.632 SUKARAJA 1.172 629.949.180
JATIWARAS 716 438.035.760 SUKARAME 1.030 582.410.790
KADIPATEN 572 344.604.180 SUKARATU 1.489 874.788.772
KARANGJAYA 206 123.962.080 SUKARESIK 956 570.864.050
KARANGNUNGGAL 1.783 1.105.892.990 TANJUNGJAYA 923 479.431.060
LEUWISARI 1.461 861.737.570 TARAJU 549 350.631.000

JUMLAH JIWA PIUTANG

TOTAL
39.318 22.951.321.345
Dari faktor psikologis, dapat disimpulkan bahwa dalam bersikap, masyarakat lebih mudah dibawa pada
pendekatan kearah ketaatan beragama. Tidak pada hal-hal secara hukum seperti sanksi. (Sumber : konsultan UI)
Sinergi Peran Pemerintah Daerah Menuju UHC

17
 PERATURAN PRESIDEN NO. 82 TAHUN 2018

Pasal 6 :
(1) Setiap penduduk Indonesia wajib ikut serta dalam program Jaminan Kesehatan.

Pasal 12 :
Penduduk yang belum terdaftar sebagai Peserta Jaminan Kesehatan dapat
didaftarkan pada BPJS Kesehatan oleh Pemerintah Daerah Provinsi atau
Pemerintah kabupaten / kota.

Pasal 17 :
Kewajiban melakukan pendaftaran sebagai Peserta Jaminan Kesehatan bagi PBPU
dan BP dilaksanakan paling lambat tanggal 1 Januari 2019.
 PERATURAN PRESIDEN NO. 82 TAHUN 2018

Pasal 99 :

(1) Pemerintah daerah wajib mendukung penyelenggaraan program Jaminan Kesehatan

(2) Dukungan pemerintah Daerah sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan melalui:
a. peningkatan pencapaian kepesertaan di wilayahnya;
b. kepatuhan pembayaran Iuran;
c. Peningkatan pelayanan kesehatan; dan
d. Dukungan lainnya sesuai dengan ketentuan perundang-undangan dalam rangka
menjamin kesinambungan program Jaminan Kesehatan.
(3) Dukungan peningkatan pencapaian kepesertaan di wilayahnya sebagaimana dimaksud
pada ayat (2) huruf a dilaksanakan melalui penerbitan regulasi yang mempersyaratkan
kepesertaan program Jaminan Kesehatan dalam memperoleh pelayanan publik.
(4) Dukungan kepatuhan pembayaran Iuran sebagaimana dimaksud pada ayat (2) huruf b
dilaksanakan melalui pelaksanaan pembayaran iuran secara tepat jumlah dan tepat
waktu.
(5) Dukungan peningkatan pelayanan kesehatan sebagaimana dimaksud pada ayat (2)
huruf c dilaksanakan melalui kontribusi dari pajak rokok bagian hak masing-masing
Daerah Provinsi/Kabupaten/Kota.
 PERMENDAGRI NO. 38 TAHUN 2018
Tentang Pedoman Penyusunan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun
Anggaran Tahun 2019

Dalam rangka mewujudkan Universal Health Coverage, Pemerintah Daerah melakukan

integrasi Jaminan Kesehatan Daerah dengan Jaminan Kesehatan Nasional.

Penyelenggaraan jaminan kesehatan bagi seluruh penduduk, terutama bagi fakir

miskin dan orang tidak mampu yang tidak menjadi cakupan penyelenggaraan jaminan
kesehatan melalui BPJS Kesehatan yang bersumber dari APBN

Dianggarkan dalam bentuk program dan kegiatan pada SKPD yang menangani urusan
kesehatan pemberi pelayanan kesehatan.
 REGULASI TERKAIT INTEGRASI JAMKESDA

SETIAP PENDUDUK PERMENDAGRI 38 TAHUN 2018

PASAL 8 PERPRES WAJIB IKUT SERTA SEBAGAI
82/2018 DALAM PROGRAM JKN

SETIAP PENDUDUK & PEMERINTAH DAERAH

PASAL PERPRES • BAYI BARU LAHIR DARI PESERTA JKN WAJIB
16 & 28 82/2018 DIDAFTARKAN PALING LAMA 28 HARI SEJAK
DILAHIRKAN.
• IURAN BAGI BAYI BARU LAHIR DIBAYARKAN
OLEH PESERTA ATAU PIHAK LAIN ATAS NAMA
PESERTA • Pemda Mengintegrasikan
Jamkesda Dengan Jkn-kis
PEMERINTAH DAERAH
PASAL 99 & PERPRES •
Dan Menjamin Kepesertaan
WAJIB MENDUKUNG JKN-
102 82/2018 KIS JKN-KIS Bagi Semua
• WAJIB MENGINTEGRASIKAN
JAMKESDA
Penduduk
PEMERINTAH DAERAH
• Pemda Menggunakan
KONTRIBUSI DARI PAJAK ROKOK BAGIAN HAK
PASAL PERPRES MASING-MASING DAERAH Pendapatan Dari Pajak Rokok
99 82/2018 PROVINSI/KABUPATEN/KOTA.
BESARAN KONTRIBUSI 75% DARI 50% Untuk Mendukung
REALISASI PENERIMAAN PAJAK ROKOK Pendanaan Program JKN-
KIS
SURAT EDARAN GUBERNUR JAWA BARAT
tentang Optimalisasi Pelaksanaan Program JKN
 Pajak Rokok
Realisasi Triwulan III dan IV Tahun 2018

Rencana Penerimaan Pajak Rokok (Rp) Jaminan Kesehatan Daerah yang

Tahun 2018 terintegrasi dengan BPJS Kesehatan
Propinsi/Kab/Kota Selisih Lebih /Kurang

Anggaran (Rp) Realisasi (Rp) Anggaran (Rp) Realisasi (Rp)

(a) (b) ( c) (d) ( e) (f)

Kabupaten Tasikmalaya 46.860.596.116 31.772.237.491 6.795.581.525 11.914.589.059 (5.119.007.534,13)

 Rencana Penerimaan Pajak Rokok
Tahun 2019

Jaminan Kesehatan Daerah yang terintegrasi

Rencana Penerimaan Keterangan
dengan BPJS Kesehatan
Kota/Kabupaten Pajak Rokok (Rp) (Lebih/Sama/Kurang dari
Tahun 2019 Anggaran (Rp) Wajib 37,5% dari (c) 37,5%)

(a) (b ) (c) (d) ( e)

Kabupaten Tasikmalaya 44.991.200.000 16.933.978.000 16.871.700.000 Lebih dari 37,5%

 Kebutuhan Anggaran Iuran PBI-APBD
Kab Tasikmalaya Tahun 2019
Peserta per tanggal 31 Mei 2019 = 89.552 jiwa
Iuran per jiwa = Rp23.000,00
Asumsi Kebutuhan Minimal Anggaran Tahun 2019
= 89.552 X Rp23.000,00 X 12 bulan
= Rp24.716.352.000,00

25
 Realisasi Iuran PBI-APBD
Kab Tasikmalaya Tahun 2019
Bulan Tagihan (Rp) Realisasi (Rp) Keterangan
Januari 1.923.329.000
Dibayarkan di bulan
Februari 2.006.773.000
Maret
Maret 2.027.749.000 5.957.851.000
April 2.036.190.000 Dibayarkan di bulan
Mei 2.046.609.000 4.082.799.000 Mei
Juni 2.057.511.000 0 Belum Dibayarkan
Subtotal 12.098.161.000 10.040.650.000

26
Rencana Sumber Anggaran Iuran PBI-APBD
Kab Tasikmalaya Juni-Desember Tahun 2019

Bantuan Provinsi + Rp8.646.931.200,00

Pajak Rokok TW I dan II 2019 + Rp16.871.328.000,00
(?)
Silpa Pajak Rokok TW III dan IV
2018 (?) + Rp5.119.007.534,00
Jumlah + Rp30.637.266.734,00

27
Rencana Sumber Anggaran Iuran PBI-APBD
Kab Tasikmalaya Juni-Desember Tahun 2019

Jumlah + Rp30.637.266.734,00

Dapat dipergunakan:
1. Pembayaran Iuran Jun-Des 2019 Rp14.417.872.000,00
(asumsi jumlah peserta 89.552 X 7 X 23.000)
2. Penambahan Peserta PBI-APBD

28
 Kebutuhan Anggaran Iuran PBI-APBD
Kab Tasikmalaya Tahun 2020
Peserta per tanggal 31 Mei 2019 = 89.552 jiwa
Iuran per jiwa = Rp23.000,00
Asumsi Kebutuhan Minimal Anggaran Tahun 2020
= 89.552 X Rp23.000,00 X 12 bulan
= Rp24.716.352.000,00

Asumsi Penambahan Peserta Hingga 125.000 jiwa

Asumsi Kebutuhan Minimal Anggaran Tahun 2020
= 125.000X Rp23.000,00 X 12 bulan
= Rp34.500.000.000,00
29
Dukungan yang diharapkan

30
 DUKUNGAN PEMDA DALAM PROGRAM JKN-KIS

Mendukung pencapaian Universal Health Coverage (UHC) melalui :

• Penyediaan Anggaran yang mencukupi bagi peserta PBI-APBD yang telah

didaftarkan  memastikan anggaran tersedia dalam pagu anggaran
• Optimalisasi Rekrutmen Pekerja Penerima Upah (PPU) untuk tenaga Non PNS
di Instansi pemerintah Kabupaten Tasikmalaya
• Mendorong partisipasi publik (himbauan kepada masyarakat melaui Fatwa
MUI, sektor swasta, dan sektor lainnya) untuk memastikan seluruh penduduk
terlindungi dalam Program JKN-KIS  Program Donasi & CSR dan PBPU Kolektif
• Bersama-sama BPJS Kesehatan melakukan sosialisasi kepada Penduduk yang
belum memiliki Program JKN-KIS  percepatan UHC

Dukungan perluasan Fasilitas Kesehatan (titik layanan) dan peningkatan mutu

layanan kesehatan Fasilitas Kesehatan kepada masyarakat (terutama bagi
masyarakat pelosok)

Sinergi penegakan kepatuhan Peserta & Badan Usaha dalam Program JKN-KIS
 BENTUK DUKUNGAN YANG DIHARAPKAN
DI TAHUN 2019
DINAS/INSTANSI
NO TERKAIT BENTUK DUKUNGAN YANG DIHARAPKAN

• Adanya dukungan Peraturan Daerah/Peraturan Bupati/Edaran Bupati terkait

Kewajiban Mendaftar Program JKN-KIS
• Adanya dukungan Instruksi terkait Pendaftaran tenaga kerja honorer
(rekrutmen Dinas), sukwan Dinas/Instansi Pemerintah (Satpol PP, pasukan
1 Pemerintah Kabupaten kuning, Damkar, BPBD), dan pegawai harian lepas pada Dinas/Instansi
Tasikmalaya Pemerintah yang belum didaftarkan dalam program JKN-KIS
• Mendorong lembaga pendidikan dan Pondok pesantren untuk ikut dalam
program PBPU Kolektif
• Himbauan kepada masyarakat terkait kewajiban mendaftar dan membayar
iuran tepat waktu bekerjasama dengan MUI.
2 Dinas kesehatan Mendorong Puskesmas untuk segera mendaftarkan Pegawai Non PNS/ Kontrak
Percepatan pendataan masyarakat tidak mampu untuk diusulkan sebagai PBI
3 Dinas Sosial Jaminan Kesehatan
• Merencang Strategi percepatan UHC
4 Bappeda • Mendorong badan usaha yang memiliki dana CSR untuk berpartisipasi dalam
program donasi
 Kebutuhan Anggaran Iuran PBI-APBD
Kab Tasikmalaya Tahun 2019
Peserta per tanggal 31 Mei 2019 = 89.552 jiwa
Iuran per jiwa = Rp23.000,00
Asumsi Kebutuhan Minimal Anggaran Tahun 2019
= 89.552 X Rp23.000,00 X 12 bulan
= Rp24.716.352.000,00

Iuran yang diterima Januari-Mei Tahun 2019 =

= Rp12.098.161.000,00

33
 Kebutuhan Anggaran Iuran PBI-APBD
Kab Tasikmalaya Tahun 2020
Peserta per tanggal 31 Mei 2019 = 89.552 jiwa
Iuran per jiwa = Rp23.000,00
Asumsi Kebutuhan Minimal Anggaran Tahun 2020
= 89.552 X Rp23.000,00 X 12 bulan
= Rp24.716.352.000,00

34
Dukungan yang diharapkan

35
 DUKUNGAN PEMDA DALAM PROGRAM JKN-KIS

Mendukung pencapaian Universal Health Coverage (UHC) melalui :

• Optimalisasi integrasi Jamkesda dalam Program JKN-KIS (Pendaftaran

penduduk yang belum memiliki Jaminan Kesehatan) intensifikasi
• Optimalisasi Rekrutmen Pekerja Penerima Upah (PPU) untuk tenaga Non PNS di
Instansi pemerintah Kabupaten Tasikmalaya
• Mendorong partisipasi publik (himbauan kepada masyarakat melaui Fatwa
MUI, sektor swasta, dan sektor lainnya) untuk memastikan seluruh penduduk
terlindungi dalam Program JKN-KIS  Program Donasi & CSR dan PBPU Kolektif
• Bersama-sama BPJS Kesehatan melakukan sosialisasi kepada Penduduk yang
belum memiliki Program JKN-KIS  percepatan UHC

Dukungan perluasan Fasilitas Kesehatan (titik layanan) dan peningkatan mutu

layanan kesehatan Fasilitas Kesehatan kepada masyarakat (terutama bagi
masyarakat pelosok)

Sinergi penegakan kepatuhan Peserta & Badan Usaha dalam Program JKN-KIS
 BENTUK DUKUNGAN YANG DIHARAPKAN
DI TAHUN 2019
DINAS/INSTANSI
NO TERKAIT BENTUK DUKUNGAN YANG DIHARAPKAN

• Adanya dukungan Peraturan Daerah/Peraturan Bupati/Edaran Bupati terkait

Kewajiban Mendaftar Program JKN-KIS
• Adanya dukungan Instruksi terkait Pendaftaran tenaga kerja honorer
(rekrutmen Dinas), sukwan Dinas/Instansi Pemerintah (Satpol PP, pasukan
1 Pemerintah Kabupaten kuning, Damkar, BPBD), dan pegawai harian lepas pada Dinas/Instansi
Tasikmalaya Pemerintah yang belum didaftarkan dalam program JKN-KIS
• Mendorong lembaga pendidikan dan Pondok pesantren untuk ikut dalam
program PBPU Kolektif
• Himbauan kepada masyarakat terkait kewajiban mendaftar dan membayar
iuran tepat waktu bekerjasama dengan MUI.
2 Dinas kesehatan Mendorong Puskesmas untuk segera mendaftarkan Pegawai Non PNS/ Kontrak
Percepatan pendataan masyarakat tidak mampu untuk diusulkan sebagai PBI
3 Dinas Sosial Jaminan Kesehatan
• Merencang Strategi percepatan UHC
4 Bappeda • Mendorong badan usaha yang memiliki dana CSR untuk berpartisipasi dalam
program donasi
Terima Kasih

Kini Semua Ada

Dalam Genggaman!

Download Aplikasi Mobile JKN

www.bpjs-kesehatan.go.id