- 70 -

BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP)

HAL NOMOR IKP KETENTUAN DAN INFORMASI SPESIFIK

A. Identitas Pokja 1.1 Identitas Pokja Pemilihan:
Pemilihan a. Kelompok Kerja Pemilihan Pekerjaan
Pembangunan Jalan Paket 4

b. Alamat Pokja Pemilihan:

Jalan Simpurusiang No.27 Masamba

c. Website LPSE:
www.lpse.luwuutarakab.go.id

B. Lingkup 1.2 Lingkup Pekerjaan:

Pekerjaan a. Nama paket pekerjaan: Pembangunan
Jalan Paket 4

b. Uraian singkat dan lingkup pekerjaan:

Sesuai Spesifikasi teknis huruf G angka 1.

c. Lokasi pekerjaan: Kecamatan Malangke

C. Jangka Waktu 1.3 dan 25.8 Masa Pelaksanaan ditentukan dalam Syarat-
Pelaksanaan Syarat Khusus Kontrak, dihitung sejak Tanggal
Pekerjaan Mulai Kerja yang tercantum dalam SPMK
sampai dengan Tanggal Penyerahan Pertama
Pekerjaan selama 150 Hari (seratus lima puluh)
hari kalender.

D. Sumber Dana 2 (1) Pekerjaan ini dibiayai dari sumber

pendanaan Dana APBD Pemerintah Kab.
Luwu Utara Dinas Pekerjaan Umum, Tata
Ruang, Perumahan, Kawasan Permukiman
dan Pertanahan Tahun Anggaran 2022.
(2) Pagu Anggaran: Rp. 20.440.086.000,- (Dua
Puluh Milyar Empat Ratus Empat Puluh Juta
Delapan Puluh Enam Ribu Rupiah)
(3) Harga Perkiraan Sendiri (HPS): Rp.
20.440.086.000,- (Dua Puluh Milyar Empat
Ratus Empat Puluh Juta Delapan Puluh
Enam Ribu Rupiah)

E. Pemberian 12.4 Apabila diperlukan, pemberian penjelasan

Penjelasan lanjutan melalui Peninjauan lapangan akan
dilaksanakan pada:
Sesuai waktu dan tempat saat tahapan
Pemberian Penjelasan.

F. Persyaratan 17.3, Persyaratan teknis:

Paraf I Paraf II Paraf III

 - 71 -

Teknis 28.12.b.1), 1. Pekerjaan utama yang harus diuraikan dalam

28.12.b.2), metode pelaksanaan pekerjaan:
28.12.b.2).a), No. Pekerjaan Utama
28.12.b.2).b), 1. ___________________________
28.12.b.2).c), Dst. ___________________________
28.12.b.2).d)
dan [diisi pekerjaan utama yang harus diuraikan
28.12.b.2).e) dalam metode pelaksanaan pekerjaan, hanya
untuk kualifikasi usaha besar]

2. Memiliki kemampuan menyediakan (Milik/

Sewa beli/Sewa) peralatan utama untuk
pelaksanaan pekerjaan, yaitu sesuai spesifikasi
teknis huruf H angka 2 Sub huruf a.

3. Memiliki kemampuan menyediakan personel

manajerial untuk pelaksanaan pekerjaan,
yaitu sesuai spesifikasi teknis huruf H angka 1
Sub huruf a.

4. Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan:

a. Paket pekerjaan dengan nilai pagu
anggaran di atas Rp25.000.000.000,00
(dua puluh lima miliar rupiah) sampai
dengan Rp50.000.000.000,00 (lima
puluh miliar rupiah)
No. Jenis Pekerjaan yang wajib
disubkontrakkan
Pekerjaan Spesialis pada Pekerjaan
Utama
(kepadaPenyedia Jasa Pekerjaan
Konstruksi Spesialis)
1. __________________

2. __________________

Dst
Pekerjaan bukan Pekerjaan Utama
(kepada Penyedia Jasa Pekerjaan
Konstruksi kualifikasi kecil)
1. __________________

2. __________________

Dst

b. Paket pekerjaan dengan nilai pagu

anggaran di atas Rp50.000.000.000,00
(lima puluh miliar rupiah)
No. Jenis Pekerjaan yang wajib
disubkontrakkan
Pekerjaan Spesialis pada Pekerjaan
Utama
(kepadaPenyedia Jasa Pekerjaan
Konstruksi Spesialis)
1. __________________

2. __________________

Dst

Paraf I Paraf II Paraf III

 - 72 -

Pekerjaan bukan Pekerjaan Utama

(kepada Penyedia Jasa Pekerjaan
Konstruksi kualifikasi kecil dari Provinsi
Setempat)
1. __________________

2. __________________

Dst
[Diisi pekerjaan spesialis pada pekerjaan
utama dan pekerjaan bukan pekerjaan utama
yang wajib disubkontrakkan, sesuai ketentuan
pada IKP 17.3.d]

5. Rencana Keselamatan Konstruksi (RKK):

Peserta menyampaikan rencana keselamatan
konstruksi sesuai tabel jenis pekerjaan dan
identifikasi bahayanya di bawah ini (diisi oleh
PPK):
No. Uraian Identifikasi
Pekerjaan Bahaya
1. Perkerasan Potensi Tertabrak
Berbutir Kendaraan dan
Terlindas alat berat

G. Dokumen Lain 28.12.b.2).f) 1. Peserta wajib melampirkan:

yang dan a. Surat dukungan ketersediaan produk
dipersyaratkan 28.12.c Asphalt Mixing Plant (AMP) bagi yang
bukan pemilik Asphalt Mixing Plant
(AMP);
b. Surat jaminan ketersediaan produk
Asphalt Mixing Plant (AMP) bagi peserta
sebagai pemilik Asphalt Mixing Plant
(AMP).
2. Surat dukungan ketersediaan produk yang
diberikan oleh pemilik Asphalt Mixing Plant
(AMP) akan diklarifikasi sesuai yang
dipersyaratkan pada spesifikasi teknis huruf
H angka 3 .
Kriteria penilaian:
a. Surat pernyataan kesanggupan dari
pemilik Asphalt Mixing Plant (AMP)
disampaikan dalam dokumen penawaran
yang di enkripsi;
b. Apabila hasil klarifikasi membuktikan
spesifikasi teknis huruf H angka 3 tidak
dapat dipenuhi sehingga metode
pelaksanaan tidak dapat dilaksanakan,
maka bahan tidak dapat digunakan dan
dinyatakan gugur. Hal ini sebagaimana
diatur BAB III IKP angka 25.8 huruf a.

H. Cara 19.2 Pembayaran prestasi pekerjaan dilakukan

Pembayaran dengan cara Termin, dengan ketentuan tahapan
pembayaran sebagaimana dimaksud pada
Rancangan Kontrak (Syarat-syarat khusus
Paraf I Paraf II Paraf III