Anda di halaman 1dari 1

Lampiran 11

LEMBAR KENDALI

Nama Responden :

Kode Responden :

Kamar/Kelas :

Petunjuk Pengisian :

Isilah lembar kendali dibawah ini apabila saudari merasakan efek samping
merugikan pada saat mengkonsumsi Ekstrak Kelopak Bunga Rosella.

No Hari Ke- Hari/Tanggal Efek samping yang dirasakan

10

11

12

13

14

Anda mungkin juga menyukai