FORMAT PENDATAAN POSYANDU SASARAN BIAN

SASARAN IMUNISASI TAMBAHAN CAMPAK RUBELA ADALAH 9-59 BULAN DAN SASARAN IMUNISASI KEJAR
PELAKSANAAN : AGUSTUS 2022 01 Agustus 2022
Provinsi : Jawa Tengah Desa/Kelurahan : Pidodo
Kabupaten : Demak Posyandu : Posyandu Mekarsari 1
Puskesmas : KARANGTENGAH
Isilah kolom yang berwarna KUNING!

Tanggal Lahir
No. Nama Anak Umur (bulan) NIK

MUHAMMAD AZKA
1 ALVARO 09 September 2017 58 3321050909170001
MUHAMMAD FAHMI
2 ABQORI 12 September 2017 58 3321051209170001
3 MUHAMMAD ABIDZAR AL 15 September 2017 58 3321051509170002
4 AHMAD AZRIL ALFARIZI 17 September 2017 58 3321051709170001
5 REVINO ANANDA MULYA 24 Oktober 2017 57 3321052410170001
MUHAMMAD ALIF
6 MUIZZUDIN 15 Desember 2017 55 3321051512170002
7 FATIN SALSABIAL 28 Desember 2017 55 3321056812170004
8 SILMI DWI AFIQA 05 Januari 2018 54 3321054501180001
NURIANA ADINDA
9 PUTRI 08 Januari 2018 54 3321054801180002
10 FAHMI MA'ARIF 25 Januari 2018 54 3321052501180003
11 AHMAD ALFARIZKI 27 Januari 2018 54 3321052701180002
SALWA NADA
12 KHARISMA 06 Februari 2018 53 3321054602180002
13 RINA MUJIATI 06 Februari 2018 53 3321054602180001
14 RAFASYYA ABIPUTRA 07 Februari 2018 53 3321050702180001
MUHAMMAD FAIQ
15 ZAENAL ATZQIYA' 06 Maret 2018 52 3321050603180002
16 HANI AFIKA SALMA 06 Maret 2018 52 3321054603180003
17 ARVINO NAZRIL SUSILO 15 Maret 2018 52 3321051503180002
18 SALWA ALMAIRA 13 April 2018 51 3321055304180001
19 IRKHAM RIZKI MUBAROK 15 April 2018 51 3321051504180002
MUHAMMAD AQIB
20 ILYAS 16 April 2018 51 3321051604180002
MUHAMMAD FIRDAN
21 ARROSYID 19 April 2018 51 3321051904180002
22 APRILIA KARTIKA PUTRI 21 April 2018 51 3321056104160001
AHMAD
23 MANIRUSSHOKH 08 Mei 2018 50 3321050805180001
MAHA VITA RAHMA
24 WATI 18 Mei 2018 50 3321055805180001
25 TIARA RAMAADHANI 19 Mei 2018 50 3321055905180002
26 ALIFIA NAVISHA 06 Juni 2018 49 3321034606180001
27 AINATUS SA'DIYAH 10 Juni 2018 49 3321055006180001
28 ANNISA DIAH AZKADINA 12 Juni 2018 49 3321055206180002
29 AHMAD RIZPAN SYAUQI 13 Juni 2018 49 3321051306180002
30 SHAFIQ A ADREENA SHE 28 Juni 2018 49 3321056806180001
AHMAD ABIDIN
31 HIDAYAT 04 Agustus 2018 47 3321050408180001
32 ZENI SUKAHATI 07 Agustus 2018 47 3321054708080002
ANINDITA KESYA
33 AZZAHRA 15 Agustus 2018 47 3321055508180001
MUHAMMAD HAIDAR AL
34 FAREZI 16 Agustus 2018 47 3321051608180002
35 AHMAD AL KAFFI 21 Agustus 2018 47 3321052108180003
36 AZKIYA ZAHIYA TALITA 23 Agustus 2018 47 3321056308180001
37 SITI AISAH 03 September 2018 46 3321054309180003
38 SAFAATUL AULIYA 26 September 2018 46 3321056609180001
39 KEISYA AYUDIA INARA 03 Oktober 2018 45 3321054310180002
40 SHAVIRATUS SHALIHAH 07 Oktober 2018 45 3321054710180001
41 ELSA WAHYU OKTAVIA 19 Oktober 2018 45 3321055910180002
42 MIFZAL SULTAN AKHMA 23 Oktober 2018 45 3321052310180001
43 KHAILA MAULIDA ZIDNA 14 November 2018 44 3321055411180002
44 KHAIRA KHALISHA PUTRI 15 November 2018 44 3321055511180003
MUHAMMAD YASIR
45 MAULUDI 17 November 2018 44 3321051711180001
46 AHMAD BURHANUDDIN 24 November 2018 44 3321052411180001
47 NAYYARA NAURA WAFA 27 November 2018 44 3321056711180002
48 SABRINA SAKHIY 04 Desember 2018 43 3321054412180001
GIBRAN AZKA
49 PANGESTU 10 Desember 2018 43 3321051012180004
ADIB NAWAF ANAWA
50 MAULANA 12 Desember 2018 43 3321051212180001
51 NAYLA PUTRI AZZAHRA 17 Desember 2018 43 3321055712180001
NURIYAH ZIANNISA
52 SHIDIQ 20 Desember 2018 43 3321056012180002
53 ATHALIA ARKANANTA 17 Januari 2019 42 3321051701190002
54 MUHAMMAD SHOFIL MU 06 Februari 2019 41 3321050602190003
55 GIBRAN AHMAD FEBRIA 21 Februari 2019 41 3321052102190002
MUHAMMAD FAREL
56 AZAR 25 Februari 2019 41 3321052504190003
57 M. HASAN SHADIQUR R 02 Maret 2019 40 3321050203190001
58 M. HUSEN SHADIQUR R 02 Maret 2019 40 3321050203190002
59 RIHANNA AMEERA MAH 02 Maret 2019 40 3321054203190001
60 NADIA VEGA 11 Maret 2019 40 3321055103190001
ADIBA SYAKILA
61 ZHAFIRA 29 Maret 2019 40 3321056903190002
62 YUSUF AHMAD SAPUTRA 28 April 2019 39 3321052804190003
63 NIHA AQILA FADHILA 05 Mei 2019 38 3321054505190001
64 NAVI'AH RADHANI 06 Mei 2019 38 3321054605190002
65 ANNASYA PUTRI KIRANA 06 Mei 2019 38 3321054605190004
66 KAMALIA AQILLA RAHMA 08 Mei 2019 38 3321054805190001
67 MUHAMMAD OZIL RIFA'I 13 Mei 2019 38 3321051305190003
68 ABIL HAKIM RAMDANI 19 Mei 2019 38 3321051905190001
69 SHELIN QILYA ASSANI 30 Mei 2019 38 3321037005190005
70 PRETTY RAHMADANY 01 Juni 2019 38 3321054106190004
71 PUTRI CANTIKA AZZAHR 21 Juni 2019 37 3321056106190003
YASFI QOSHIDA NURIL
72 ULYA 21 Juli 2019 36 3321056107190002
73 MUHAMMAD IBBRIYAN 28 Agustus 2019 35 3321052808190004
74 NESYA HUMAIRA MUNIR 04 September 2019 34 3321054409190001
 MUHAMMAD ARKHA
75 WIJAYA 21 September 2019 34 3321052109190001
ABID DZULKARNAIN
76 IDRIS 02 Oktober 2019 33 3321052304870005
77 ALISHA TALITA ANINDITA 11 Oktober 2019 33 3321055110190001
78 NUR AMILA 14 Oktober 2019 33 3321055410190001
79 ADITYA DIMAS SANJAYA 20 Oktober 2019 33 3321052010190002
80 AHMAD PUTRA SOBRI 24 Oktober 2019 33 3321052410190002
81 SALSA MAULIDA PUTRI 06 November 2019 32 3321054611190001
82 EVI HERMAWATI 20 November 2019 32 3321056011190002
NATANIA KUSUMA
83 NINGRUM 09 Desember 2019 31 3321054912190002
DANISH RADITYA
84 RASYAFARIQ 24 Desember 2019 31 3321052412190002
85 FIYA ASNA MAULIDA 02 Januari 2020 30 3321054201200001
86 ALIFYA KHAIRIN NISSA 14 Januari 2020 30 3321055401200001
ABRAHAM ALEXI
87 PRATAMA 21 Januari 2020 30 3321052101200001
AHMAD YOGA KHAIRUS
88 SAFA 23 Januari 2020 30 3321052301200001
NAISITA SALMA
89 ALESSIA 02 Februari 2020 29 3321064203200002
MUHAMMAD IRSYADUL
90 MA'ARIF 29 Februari 2020 29 3321050112720001
91 AKMAL ZIDNI AL-KAUTSA 20 Maret 2020 28 3321052003200003
92 ANNA LISSA 05 April 2020 27 3321054504200004
93 MUHAMMAD RAFFASYA 18 April 2020 27 3321051804200001
AHMAD FAJAR
94 ARDIANTO 19 April 2020 27 3321051904200002
GIBRAN NAFIZA AL
95 FARUQ 22 April 2020 27 3321052204200001
ZHAFRAN AKHTAR
96 ABIZARD 23 April 2020 27 3321052304200002
KENZO ALFARIQY
97 RAMADHAN 22 Mei 2020 26 3321052205200003
MUHAMMAD GHANI
98 ABIDZAR WIBOWO 15 Juni 2020 25 3321051506200001
99 HASNA AZKADINA KHAN 16 Juni 2020 25 3321055606200002
MUHAMMAD NURUL
100 FAHMI 28 Juni 2020 25 3321052806200001
TOTAL

IP Vaksin:
MR = 8
OPV = 8
IPV = 4
DPT-HB-Hib = 4
Catatan:
Anak yang sudah mendapatkan ORI Campak Rubela, tidak perlu mendapatkan imunisasi tambahan Campak Rubela s
Total kebutuhan vial yang dibutuhkan yang mengacu pada perhitungan baris total vial vaksin
Anak usia 18-24 bulan yang pada saat bersamaan mendapatkan imunisasi rutin (DPT-HB-Hib4 dan Campak rubella 2)
Kebutuhan Vaksin Khusus Campak Rubela = (Total Sasaran - Sudah Mendapatkan ORI Campak Rubela sejak Januar
SASARAN IMUNISASI BIAN:
Imunisasi Kejar : Lahir pada bulan Sept 2017 - bulan Agust 2021
Imunisasi CR : Lahir pada bulan Sept 2017 - bulan Oktober 2021
Kolom Tambahan:
*) Jumlah Dosis Vaksin yang pernah didapat

= Diisi manual
N DAN SASARAN IMUNISASI KEJAR ADALAH 12-59 BULAN

SASARAN MR : Lahir Bulan September 2017 s.d. Bulan Oktober 2021

u Mekarsari 1 SASARAN KEJAR : Lahir Bulan September 2017 s.d. Bulan Agustus 2021

Apakah anak Apakah anak sasaran Imun

Apakah anak merupakan mendapatkan ORI (Ya = 1, Tidak = 0
Nama Orang Tua Alamat sasaran Imunisasi Campak Rubela sejak
Tambahan Januari 2022
Campak Rubella (Ya=1, (Ya =1, Tidak=0) OPV
Tidak = 0)
EKO AGUS SUSANTO PIDODO Rt 8 Rw 2 1 0 0
AGUS SUPRIYONO PIDODO Rt 3 Rw 5 1 0 0
KHOIRUL UMUM PIDODO Rt 7 Rw 3 1 0
MUHALAL PIDODO Rt 5 Rw 2 1 0
MULYADI PIDODO Rt 3 Rw 3 1 0
SUNIPAN PIDODO Rt 2 Rw 4 1 0
MAHMUDI PIDODO Rt 1 Rw 2 1 0
NUR KOLIS PIDODO Rt 4 Rw 2 1 0
ALI KHAMDZAN PIDODO Rt 2 Rw 1 1 0
SUDARTO PIDODO Rt 10 Rw 3 1 0
JUMARNO PIDODO Rt 4 Rw 4 1 0
AGUS SALIM PIDODO Rt 3 Rw 1 1 0
KASWANTO PIDODO Rt 1 Rw 2 1 0
MADUN PIDODO Rt 6 Rw 1 1 0
FAOZAN PIDODO Rt 5 Rw 2 1 0
M. SALAM AL TASMIAN PIDODO Rt 6 Rw 3 1 0
EDI SUSILO PIDODO Rt 4 Rw 1 1 0
ISLACHUDIN ATTOYIB PIDODO Rt 5 Rw 2 1 0
RIF'AN PIDODO Rt 6 Rw 3 1 0
AGUS SHOLEH PIDODO Rt 2 Rw 2 1 0
ABDUL ROSID PIDODO Rt 3 Rw 1 1 0
MAT NASIR PIDODO Rt 7 Rw 3 1 0
MUHAMMAD IRKAM PIDODO Rt 2 Rw 2 1 0
MASTUR PIDODO Rt 4 Rw 2 1 0
UMAR SADELI PIDODO Rt 4 Rw 2 1 0
RAHMAD FAIDHOL PIDODO Rt 1 Rw 1 1 0
MUHAMMAD
NADHIFUDIN PIDODO Rt 8 Rw 2 1 0
ALI MISBAH PIDODO Rt 2 Rw 3 1 0
SUGIYONO PIDODO Rt 6 Rw 3 1 0
MARSIKUN PIDODO Rt 5 Rw 3 1 0
ALI KAFID PIDODO Rt 4 Rw 2 1 0
HARYONO PIDODO Rt 5 Rw 1 1 0
AHMAD MUHAIMIN PIDODO Rt 1 Rw 1 1 0
ABDUL ROKIM PIDODO Rt 1 Rw 2 1 0
AGUS MUJIYONO PIDODO Rt 7 Rw 1 1 0
NUR KHASAN PIDODO Rt 10 Rw 2 1 0
HARTONO PIDODO Rt 10 Rw 3 1 0
MUSLIMIN PIDODO Rt 8 Rw 2 1 0
DICKI PRAYUGO PIDODO Rt 7 Rw 3 1 0
BUNAIM PIDODO Rt 1 Rw 1 1 0
DWI WAHYUDI UTOMO PIDODO Rt 1 Rw 4 1 0
MUKSIN PIDODO Rt 8 Rw 3 1 0
NUR WAKHID PIDODO Rt 8 Rw 2 1 0
KHOIRUS SHOFI PIDODO Rt 4 Rw 3 1 0
BASUKI ROHMAD PIDODO Rt 5 Rw 1 1 0
WAHYUDI PIDODO Rt 3 Rw 3 1 0
NASIKIN PIDODO Rt 3 Rw 3 1 0
MUKID PIDODO Rt 4 Rw 1 1 0
ACHMADI PIDODO Rt 5 Rw 2 1 0
MAT SOLEH PIDODO Rt 8 Rw 2 1 0
AHMADI PIDODO Rt 3 Rw 1 1 0
MUSTAJAB SUJONO PIDODO Rt 4 Rw 2 1 0
SUYETNO PIDODO Rt 10 Rw 2 1 0
SAIKUDI PIDODO Rt 3 Rw 3 1 0
SUPARDI PIDODO Rt 9 Rw 3 1 0
SAIFUL MUJAB PIDODO Rt 2 Rw 1 1 0
SUNTONO PIDODO Rt 8 Rw 3 1 0
SUNTONO PIDODO Rt 8 Rw 3 1 0
SUSANTO PIDODO Rt 3 Rw 3 1 0
NUR ROHMAD PIDODO Rt 1 Rw 1 1 0
NUR AHMAD SOFII PIDODO Rt 4 Rw 1 1 0
MUHAMAD MUNAWAR PIDODO Rt 6 Rw 3 1 0
SUTIPAN PIDODO Rt 4 Rw 2 1 0
AHMAD SUKRON MUJIB PIDODO Rt 5 Rw 2 1 0
KARYONO PIDODO Rt 5 Rw 3 1 0
EKO IMANDOKO PIDODO Rt 5 Rw 1 1 0
MUKHLISIN PIDODO Rt 6 Rw 3 1 0
ZAINAL ABIDIN PIDODO Rt 4 Rw 2 1 0
MOHAMMAD SUBKHI PIDODO Rt 5 Rw 2 1 0
SAYUDI PIDODO Rt 9 Rw 3 1 0
TEGUH RIYANTO PIDODO Rt 5 Rw 3 1 0
MOHAMMAD SAFI'I PIDODO Rt 3 Rw 1 1 0
AHMAD SHAIFUL RHOSHPIDODO Rt 9 Rw 3 1 0
MISBAKUL MUNIR PIDODO Rt 10 Rw 3 1 0
 BUDI PRIYONO PIDODO Rt 5 Rw 1 1 0
ABDUR ROHMAN PIDODO Rt 4 Rw 2 1 0
NUR CAHYANI PIDODO Rt 6 Rw 3 1 0
AHMAD MUNIR PIDODO Rt 5 Rw 1 1 0
AHMAD IRFAN ABDILLAHPIDODO Rt 6 Rw 3 1 0
SUBUR PIDODO Rt 5 Rw 1 1 0
INDRAWAN DWI
NURYANTO PIDODO Rt 3 Rw 2 1 1
ALI FATIKIN PIDODO Rt 4 Rw 2 1 1
HADI MUSLIMIN PIDODO Rt 1 Rw 1 1 1
IKA SOFIANA PIDODO Rt 4 Rw 1 1 0
MUHAMMAD MUIN
NUDDIN PIDODO Rt 9 Rw 2 1 0
MUKROMIN PIDODO Rt 1 Rw 3 1 1
KHOERUDDIN PIDODO Rt 1 Rw 2 1 1
DUL HADI PIDODO Rt 4 Rw 2 1 0
MUSTAKIM PIDODO Rt 2 Rw 1 1 1
MARIBAN PIDODO Rt 4 Rw 2 1 0
ALI MANSYUR PIDODO Rt 4 Rw 3 1 0
ALI ROHMATULLOH PIDODO Rt 3 Rw 2 1 1
KHOIRUR ROHMAN PIDODO Rt 4 Rw 2 1 0
SUYANTO PIDODO Rt 3 Rw 2 1 0
HIMMATULLAH AL
ASIRI AINUROHIM PIDODO Rt 5 Rw 1 1 1
SOKIB EFENDI PIDODO Rt 1 Rw 2 1 0
TEGUH SULAEMAN PIDODO Rt 3 Rw 1 1 0
SALAM WIBOWO PIDODO Rt 4 Rw 2 1 1
ARIF HIDAYAT PIDODO Rt 3 Rw 3 1 0
MUSAFAK PIDODO Rt 02 Rw 01 1 0
100 0 9

imunisasi tambahan Campak Rubela sejak Januari 2022

al vial vaksin
(DPT-HB-Hib4 dan Campak rubella 2) maka tetap masuk dalam Sasaran Imunisasi Kejar
kan ORI Campak Rubela sejak Januari 2022)/IP vaksin
Apakah anak sasaran Imunisasi Kejar *) Jumlah Dosis Vaksin yang Jumlah dosis yang dibutuhkan untuk
(Ya = 1, Tidak = 0) Apakah Anak pernah didapat melengkapi status imunisasi
merupakan sasaran
IPV DPT-HB-Hib imunisasi KEJAR OPV IPV DPT-HB-Hib OPV IPV
(Ya = 1 , Tidak = 0)
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
1 0 1 4 0 3 0 1
0 0 0 4 1 3 0 0
1 0 1 4 0 3 0 1
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
1 0 1 3 0 3 1 1
1 0 1 3 0 3 1 1
1 0 1 3 0 3 1 1
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 1 1 3 0 2 1 1
1 0 1 3 0 3 1 1
0 0 0 4 1 3 0 0
1 1 1 3 0 2 1 1
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
1 0 1 3 0 3 1 1
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 3 0 3 1 1
0 0 0 4 1 3 0 0
1 0 1 4 0 4 0 1
1 0 1 3 0 3 1 1
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
12 2 12 9 12
TOTAL VIAL VAKSIN (Jumlah Vial = Jumlah Total Sasaran/IP Vaksi
yang dibutuhkan untuk Rencana Pemberian Dosis Sasaran
pi status imunisasi Imunisasi Kejar & CR Pada Bulan Agustus Sasaran Apakah anak
Suntikan sasaran BIAN
Bulan Agustus (Agustus)
DPT-HB-Hib OPV IPV DPT-HB-Hib CR

0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
1 0 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
1 0 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
 0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
1 1 1 1 1 3 1
1 1 1 1 1 3 1
1 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
2 1 1 1 1 3 1
1 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
2 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
1 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
1 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 1 0 1 2 1
1 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
13 9 12 11 100 123 100
lah Total Sasaran/IP Vaksin) 2 3 3 13
Pemberian Imunisasi Kejar & CR Pada Bulan Agust - Sept
Ya = 1 ; Tidak = 0

OPV IPV DPT-HB-Hib CR

0 0 0 0
0 0 0 0
 FORMAT PENDATAAN POSYANDU SASARAN BIAN
SASARAN IMUNISASI TAMBAHAN CAMPAK RUBELA ADALAH 9-59 BULAN DAN SASARAN IMUNISASI KEJAR
PELAKSANAAN : AGUSTUS 2022 01 Agustus 2022
Provinsi : Jawa Tengah Desa/Kelurahan : Pidodo
Kabupaten : Demak Posyandu : Posyandu Mekarsari 1
Puskesmas : KARANGTENGAH
Isilah kolom yang berwarna KUNING!

Tanggal Lahir
No. Nama Anak Umur (bulan) NIK

MUHAMMAD NURUL
101 FAHMI 28 Juni 2020 25 3321052806200001
MUKHAMMAD AKHSYA
102 JULIAWAN 04 Juli 2020 24 3321050407200001
SHANIKA FAUZIAH
103 KAMILA 26 Juli 2020 24 3321056607200002
104 EZHAR ZAHIR HISYAM 09 Agustus 2020 23 3321050908200001
105 IRA AULIA 07 September 2020 22 3321054709200002
106 RAFKA HAFIZ FIRDHAN 26 September 2020 22 3321052609200003
107 FATIMATUZ ZAHRO 02 Oktober 2020 21 3321054210200001
MUHAMMAD ABDULLAH
108 KHIKAM 10 Oktober 2020 21 3321051010200003
BIMA ARIZKY DWI
109 WICAKSANA 09 November 2020 20 3321050911200001
MUHAMMAD ARFAN
110 ASSYUQI 17 November 2020 20 3321051711200001
MUHAMMAD IQBAL
111 FIKRI 18 Desember 2020 19 3321051812200002
MUHAMAD ADITYA
112 SAPUTRA 23 Desember 2020 19 3321052312200002
MUHAMMAD BAHRUL
113 ULUM 04 Januari 2021 18 3321050401210002
114 KHAFIFOTUN NASWA 11 Februari 2021 17 3321055102210001
115 FELICIA GLADYS ALINSK 14 Februari 2021 17 3321055402210004
116 MUHAMMAD RIZQI 18 Februari 2021 17 3321051802210001
ZYAHNAZ SYAKIRA
117 ADILA 24 Februari 2021 17 3321056402210003
VIONA KARIS
118 FEBBIYANTI 26 Februari 2021 17 3321056602210001
KHALISA AIZA
119 NAADHIRA 11 Maret 2021 16 3321055103210001
120 MUHAMMAD FIKRI ALBA 13 April 2021 15 3321051304210001
121 AHMAD RIZKY ADITYA R 16 April 2021 15 3321051604210001
MUHAMMAD ARSYILA
122 ATHARRAZKA 19 Mei 2021 14 3321051905210001
MUHAMMAD DANISH AL
123 FAKHRI 05 Juni 2021 13 3321050506210002
124 AISYAH KHANZA ZAIN 09 Juni 2021 13 3321054906210001
125 NAHLA FATIHAH FAWZIY 18 Juni 2021 13 3321055806210002
HASNA RISKHA
126 ASALHINA 02 Juli 2021 12 3321054207210001
HUSNI SHAKILA
127 AMANDA 02 Juli 2021 12 3321054207210002
128 NAFIAH RAMADHANI 17 Mei 2019 38 3321055705190001
129 LUJAINI 20 Mei 2019 38 3321056005190002
130 KANZO ALFANISKY 22 Mei 2020 26 3321056205200002
131 SELINA STEFANI 08 Maret 2020 28 3321054803200001
132 YASTY QOSHIDA NOVI V 21 Juli 2019 36 3321056107190001
133 AHMAD FAJAR ARDIANT 19 April 2020 27 3321055904200002
134 M. AZMI ALBAIKHAKHI 13 April 2020 27 3321054304200002
135 GIBRAN NAFIZA ULFATI 22 April 2020 27 3321056204200002
136 ADIBA SYAQILA ZAFIRA 14 November 2018 44 3321056903190002
137 ZAFRAN AHTAR ABIYA 23 April 2020 27 3321056304200002
138 AISYAH KUMAIROH 28 April 2020 27 3321056804200001
139 NATANIA KUSUMA N 09 Desember 2020 19 332105N4912200001
140 LINTANG SAPUTRA 15 Juni 2019 37 3321054506190002
141 Putri Anjani Maheswari 15 September 2020 22 3321055509200001
142 M. ARKA WIJAYA 21 September 2019 34 3321056109190002
143 KANSA MIKAYLA ASSUR 21 September 2019 34 3321056109190001
144 ANNA LISA 05 April 2020 27 3321054504200001
145 SALSA MAULIDA PUTRI 06 November 2019 32 3321054611190001
146 NADIA VEGA 11 Maret 2019 40 3321054103190001
147 AHMAD ALKAFI 21 Agustus 2018 47 3321056108180002
148 ABYAN ZAKWAN 11 Maret 2019 40 3321054103190002
149 ADIB NAWAT ANAWA MA 12 Desember 2018 43 3321055212180002
150 EKA CEICILIA A. 13 April 2019 39 3321055304190001
151 LIVIA LAILATUL FAUZYA 02 Maret 2019 40 3321054203190006
152 MAULIDA NAJWA 29 Oktober 2019 33 3321056910190001
153 SHERIN NUMAIRA 30 Agustus 2021 11 3321057008210001
154 AHMAD PUTRA S 30 Agustus 2021 11 3321053008210002
155 M RAFASYA 18 November 2020 20 3321055811200002
156 M ABIDAR WIBOWO 15 Juni 2020 25 3321055506200002
157 DANIS RADITYA RASYA F 24 Desember 2019 31 3321056412190002
158 M AHSA JULIAWAN 04 Juli 2020 24 3321054406200002
159 M ARFAN HASIF A 26 Maret 2020 28 3321056603200002
160 HUSNA HANIFAH 27 Februari 2019 41 3321052702190001
161 DEWI SYAHNAZ SYAKIRA 24 Februari 2020 29 3321052402200001
162 AMELIA HASNA 26 Juni 2020 25 3321052606200001
163 AZANA HABIBI 03 Oktober 2020 21 3321050310200001
164 ARDANI DAFA SYAHREZ 25 September 2019 34 3321052409190002
165 SAKILA HILYA AISYA 03 Desember 2019 31 3321050312190001
166 M ARFAN ASSYAUQI 27 November 2020 20 3321052711200002
167 ATTALA ARIKA NANTZ 17 Januari 2019 42 3321051701190001
168 SYAHRUN ABIMAYU SAG 04 Desember 2018 43 3321050412180002
169 AZKIA DARA A 25 Juni 2020 25 3321052506200001
170 M NABIL ABDULLAH 10 Oktober 2020 21 3321051010200002
171 AISYAH NURUL INAYAH 13 Agustus 2019 35 3321051308200001
172 IRA AULIA 07 November 2020 20 3321050711200001
173 M ADITYA SAPUTRA 23 Desember 2020 19 3321052312200002
174 BIMA ARISKID DWI W 09 November 2020 20 3321050911200002
175 M BAHRUL ULUM 04 Januari 2021 18 3321050401210002
176 LIONA KHANS FEBRIAN 26 Februari 2021 17 3321052602210002
177 KHAFIDHOTUN NASWA 11 Februari 2021 17 3321051102210001
178 SANAZ SAKIRA ADILA 24 Februari 2021 17 3321052402210001
179 CLARA ANINDITA SYAVIL 24 Februari 2021 17 3321052402210001
180 MAHIRA ASNA KAMILA 18 Juni 2021 13 3321051806210001
181 AISYAH KANZA ZAIN 09 Juni 2021 13 3321050906210001
182 KHALISA AIZA NANDIR 11 Maret 2021 16 3321051105210001
183 KHANSA MIKAYLA ASSU 21 September 2019 34 3321052109190001
184 HILYA RAHMAWATI 13 Juli 2020 24 3321051307200001
185 NILA AYU PRATIWI 26 Maret 2021 16 3321052605210001
186 KHUSNI SYAKILA 02 Juli 2021 12 3321050207210001
187 HASNA RISKHA ASALHIN 02 Juli 2021 12 3321050207210001
188 ADIBA SHAKILA FITRIYAN 29 Agustus 2021 11 3321052908210001
189 AIRA ANASIYA 16 Agustus 2021 11 3321051608210001
190 AHMAD AFNAN ARRISKI 03 Agustus 2021 11 3321050308210001
191 HAIDAR KAMANDANU 18 Maret 2021 16 3321051805210002
192 FIYA ASNA MAULIDA 02 Januari 2020 30 3321050201200001
193 ABID ZAKARNAIN IDRIS 02 Oktober 2019 33 3321050210190002
194 M NURUL FAHMI 28 Juni 2020 25 3321052806200002
195 DANIS RADITYA RASYA F 24 Desember 2019 31 3321052412190002
196 LINTANG SAPUTRA 15 Juni 2020 25 3321051506200002
197 AMELIA PUTRI SALSABIL 27 April 2019 39 3321052704190001
198 1471
199 1471
200 1471
TOTAL

IP Vaksin:
MR = 8
OPV = 8
IPV = 4
DPT-HB-Hib = 4
Catatan:
Anak yang sudah mendapatkan ORI Campak Rubela, tidak perlu mendapatkan imunisasi tambahan Campak Rubela s
Total kebutuhan vial yang dibutuhkan yang mengacu pada perhitungan baris total vial vaksin
Anak usia 18-24 bulan yang pada saat bersamaan mendapatkan imunisasi rutin (DPT-HB-Hib4 dan Campak rubella 2)
Kebutuhan Vaksin Khusus Campak Rubela = (Total Sasaran - Sudah Mendapatkan ORI Campak Rubela sejak Januar
SASARAN IMUNISASI BIAN:
Imunisasi Kejar : Lahir pada bulan Sept 2017 - bulan Agust 2021
Imunisasi CR : Lahir pada bulan Sept 2017 - bulan Oktober 2021
Kolom Tambahan:
*) Jumlah Dosis Vaksin yang pernah didapat

= Diisi manual
N DAN SASARAN IMUNISASI KEJAR ADALAH 12-59 BULAN

SASARAN MR : Lahir Bulan September 2017 s.d. Bulan Oktober 2021

u Mekarsari 1 SASARAN KEJAR : Lahir Bulan September 2017 s.d. Bulan Agustus 2021

Apakah anak Apakah anak sasaran Imun

Apakah anak merupakan mendapatkan ORI (Ya = 1, Tidak = 0
Nama Orang Tua Alamat sasaran Imunisasi Campak Rubela sejak
Tambahan Januari 2022
Campak Rubella (Ya=1, (Ya =1, Tidak=0) OPV
Tidak = 0)
MUSAFAK PIDODO Rt 02 Rw 01 1 0 0
AKHMADI PIDODO Rt 04 Rw 02 1 0 0
ULIN NUHA PIDODO Rt 01 Rw 01 1 0
SOBIRIN PIDODO Rt 07 Rw 03 1 0
AHMAD ROFIKUL
ANWAR PIDODO Rt 07 Rw 01 1 0
DHANI YOGA PRANATA PIDODO Rt 01 Rw 02 1 0
ABDUL MUKTI PIDODO Rt 02 Rw 03 1 0
AHMAD MALIK PIDODO Rt 02 Rw 01 1 0
MUH KHARIS PIDODO Rt 01 Rw 02 1 0
MUHAMMAD KASAN
KUSEN PIDODO Rt 01 Rw 02 1 0
AGUS ISMAIL PIDODO Rt 01 Rw 01 1 0
DUL ROKHIM PIDODO Rt 05 Rw 02 1 0
SUKARDI PIDODO Rt 04 Rw 02 1 0
MUNDHORIN PIDODO Rt 01 Rw 02 1 0
RIKO YULIANTORO PIDODO Rt 08 Rw 03 1 0
WARGONO PIDODO Rt 06 Rw 03 1 0
MUKHLISIN PIDODO Rt 01 Rw 02 1 0
KAMISAN PIDODO Rt 04 Rw 02 1 0
NAILUN NIAM PIDODO Rt 01 Rw 01 1 0
M. NADIRIN PIDODO Rt 08 Rw 03 1 0
WAGIMAN PIDODO Rt 05 Rw 03 1 0
MOKAMMAD SHOLEH PIDODO Rt 05 Rw 02 1 0
AGUS SHOLEH PIDODO Rt 02 Rw 02 1 1
AHMAD ZAMRON ZEN PIDODO Rt 04 Rw 01 1 0
ABDUL LATIF PIDODO Rt 04 Rw 03 1 0
ABDUL AZIZ PIDODO Rt 01 Rw 01 1 0
ABDUL AZIZ PIDODO Rt 01 Rw 01 1 0
KHOTIMAH PIDODO Rt 04 Rw 01 1 0
POHMAN PIDODO Rt 04 Rw 01 1 0
SAIDAH PIDODO Rt 04 Rw 01 1 0
AMBARWATI PIDODO Rt 05 Rw 01 1 0
ROHMATUL PIDODO Rt 03 Rw 01 1 0
LAILATUN NIKMAH PIDODO Rt 03 Rw 02 1 0
SITI MUARIFAH PIDODO Rt 01 Rw 02 1 0
ANIK RAHMAWATI PIDODO Rt 05 Rw 01 1 0
NUR AHMAD SOFII PIDODO Rt 02 Rw 02 1 0
NIDA AULIA PIDODO Rt 08 Rw 02 1 0
UMI KHOIROH PIDODO Rt 01 Rw 02 1 0
FATIKATUT DIROSA PIDODO Rt 01 Rw 01 1 0
SRI MULYANI PIDODO Rt 02 Rw 02 1 0
NUR ROKIM PIDODO Rt 01 Rw 02 1 0
KHARIROTUS S. PIDODO Rt 01 Rw 05 1 0
FITRIYANI PIDODO Rt 01 Rw 05 1 0
SULASMI PIDODO Rt 03 Rw 02 1 0
SRI PUJI S PIDODO Rt 03 Rw 03 1 0
SRI AUNAH PIDODO Rt 06 Rw 01 1 0
YULIATI PIDODO Rt Rw 1 0
SITI KHOLISAH PIDODO Rt 01 Rw 02 1 0
SITI AMINAH PIDODO Rt 08 Rw 02 1 0
SRI EKA WAHYUNI PIDODO Rt Rw 1 0
NOVERIYANTO PIDODO Rt 03 Rw 01 1 0
SRI YATI PIDODO Rt 03 Rw 01 1 0
ISLACHADIN ATTOYIB PIDODO Rt 05 Rw 02 1 0
ISLAMIYAH PIDODO Rt 01 Rw 05 1 0
NURIYANTI PIDODO Rt Rw 1 0
SAIDAH AZIZAH PIDODO Rt Rw 1 0
IKA SUFIANA PIDODO Rt Rw 1 0
DIAN SAFITRI PIDODO Rt Rw 1 0
SITI MUTMAINAH PIDODO Rt Rw 1 0
SITI SUMARLIO PIDODO Rt 04 Rw 01 1 0
MILA PIDODO Rt Rw 1 0
MAGHFIROH PIDODO Rt Rw 1 0
WULANDARI PIDODO Rt 02 Rw 01 1 0
NUR KAYATI PIDODO Rt Rw 1 0
SUNARTO PIDODO Rt Rw 1 0
MENUR HAMIDAH PIDODO Rt Rw 1 0
NUR FARIDA PIDODO Rt Rw 1 0
NUR SHOLEKHAH PIDODO Rt Rw 1 0
NURUL FAIZAH PIDODO Rt 04 Rw 01 1 0
SOFIYAH PIDODO Rt 01 Rw 01 1 0
NURUL JANNAH PIDODO Rt 02 Rw 03 1 0
MARYAM PIDODO Rt 07 Rw 01 1 0
SULASIH PIDODO Rt 06 Rw 02 1 1
ENI SETIA NINGSIH PIDODO Rt 01 Rw02 1 0
 SITI FATIMAH PIDODO Rt Rw 1 0
ZULAIKHAH PIDODO Rt 04 Rw 02 1 0
SITI MUSONAH PIDODO Rt 10 Rw 02 1 0
SITI MURTINI PIDODO Rt 01 Rw 02 1 0
SRI ENDANG LESTARI PIDODO Rt 02 Rw 02 1 0
SRIADAH PIDODO Rt 02 Rw 05 1 0
EKA SUSANTI PIDODO Rt 01 Rw 05 1 0
WAKINAH PIDODO Rt 01 Rw 01 1 0
FITRIYANI PIDODO Rt Rw 1 0
ANA RIYANTI PIDODO Rt 02 Rw 02 1 0
EKOWATI PIDODO Rt 04 Rw 02 1 0
MARDIYAH PIDODO Rt 01 Rw 01 1 0
MARDIYAH PIDODO Rt 01 Rw 01 1 1
FIDRIYAH PIDODO Rt 04 Rw 02 1 0
KAMIDATUL AFIFAH PIDODO Rt 02 Rw 02 1 0
BAMBANG SUPRIYONO PIDODO Rt 08 Rw 02 1 0
LASTI ASIH PIDODO Rt 05 Rw 02 1 0
RUMIYATI PIDODO Rt 09 Rw 02 1 0
NAILATUL KHUSNAH PIDODO Rt 04 Rw 02 1 0
SUMIAH PIDODO Rt 02 Rw 01 1 0
IKA SUFIANA PIDODO Rt Rw 1 0
SRI MULYANI PIDODO Rt Rw 1 0
ANIK RUSWANTI PIDODO Rt 04 Rw 02 1 0
0 0
0 0
0 0
97 0 3

imunisasi tambahan Campak Rubela sejak Januari 2022

al vial vaksin
(DPT-HB-Hib4 dan Campak rubella 2) maka tetap masuk dalam Sasaran Imunisasi Kejar
kan ORI Campak Rubela sejak Januari 2022)/IP vaksin
Apakah anak sasaran Imunisasi Kejar *) Jumlah Dosis Vaksin yang Jumlah dosis yang dibutuhkan untuk
(Ya = 1, Tidak = 0) Apakah Anak pernah didapat melengkapi status imunisasi
merupakan sasaran
IPV DPT-HB-Hib imunisasi KEJAR OPV IPV DPT-HB-Hib OPV IPV
(Ya = 1 , Tidak = 0)
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 3 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 4 0 3 0 1
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
1 1 1 3 0 2 1 1
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 1 1 3 1 2 1 0
0 1 1 3 1 2 1 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 3 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
1 1 1 3 0 2 1 1
1 0 1 4 0 3 0 1
1 0 1 4 0 3 0 1
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 4 0 3 0 1
1 1 1 3 0 2 1 1
0 0 0 3 0 2 0 0
0 0 0 3 0 3 0 0
0 0 0 3 1 3 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 7 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
7 5 9 5 7
TOTAL VIAL VAKSIN (Jumlah Vial = Jumlah Total Sasaran/IP Vaksi
yang dibutuhkan untuk Rencana Pemberian Dosis Sasaran
pi status imunisasi Imunisasi Kejar & CR Pada Bulan Agustus Sasaran Apakah anak
Suntikan sasaran BIAN
Bulan Agustus (Agustus)
DPT-HB-Hib OPV IPV DPT-HB-Hib CR

0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
1 0 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
1 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
1 1 0 1 1 2 1
1 1 0 1 1 2 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
2 1 1 1 1 3 1
1 0 1 1 1 3 1
 1 0 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 1 0 1 2 1
1 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
9 5 7 8 97 112 97
lah Total Sasaran/IP Vaksin) 1 2 2 13
Pemberian Imunisasi Kejar & CR Pada Bulan Agust - Sept
Ya = 1 ; Tidak = 0

OPV IPV DPT-HB-Hib CR

0 0 0 0
0 0 0 0
 FORMAT PENDATAAN POSYANDU SASARAN BIAN
SASARAN IMUNISASI TAMBAHAN CAMPAK RUBELA ADALAH 9-59 BULAN DAN SASARAN IMUNISASI KEJAR
PELAKSANAAN : AGUSTUS 2022 01 Agustus 2022
Provinsi : Jawa Tengah Desa/Kelurahan : Pidodo
Kabupaten : Demak Posyandu : Posyandu Mekarsari 2
Puskesmas : KARANGTENGAH
Isilah kolom yang berwarna KUNING!

Tanggal Lahir
No. Nama Anak Umur (bulan) NIK

1 MUHAMMAD ABIDZAR AL 15 September 2017 58 3321051509170002

2 REVINO ANANDA MULYA 24 Oktober 2017 57 3321052410170001
3 FAHMI MA'ARIF 25 Januari 2018 54 3321052501180003
4 HANI AFIKA SALMA 06 Maret 2018 52 3321054603180003
5 IRKHAM RIZKI MUBAROK 15 April 2018 51 3321051504180002
6 APRILIA KARTIKA PUTRI 21 April 2018 51 3321056104160001
7 ANNISA DIAH AZKADINA 12 Juni 2018 49 3321055206180002
8 AHMAD RIZPAN SYAUQI 13 Juni 2018 49 3321051306180002
9 SHAFIQ A ADREENA SHE 28 Juni 2018 49 3321056806180001
10 SITI AISAH 03 September 2018 46 3321054309180003
11 KEISYA AYUDIA INARA 03 Oktober 2018 45 3321054310180002
12 ELSA WAHYU OKTAVIA 19 Oktober 2018 45 3321055910180002
13 MIFZAL SULTAN AKHMA 23 Oktober 2018 45 3321052310180001
14 KHAIRA KHALISHA PUTRI 15 November 2018 44 3321055511180003
15 AHMAD BURHANUDDIN 24 November 2018 44 3321052411180001
16 NAYYARA NAURA WAFA 27 November 2018 44 3321056711180002
17 MUHAMMAD SHOFIL MU 06 Februari 2019 41 3321050602190003
18 GIBRAN AHMAD FEBRIA 21 Februari 2019 41 3321052102190002
19 M. HASAN SHADIQUR R 02 Maret 2019 40 3321050203190001
20 M. HUSEN SHADIQUR R 02 Maret 2019 40 3321050203190002
21 RIHANNA AMEERA MAH 02 Maret 2019 40 3321054203190001
22 YUSUF AHMAD SAPUTRA 28 April 2019 39 3321052804190003
23 ANNASYA PUTRI KIRANA 06 Mei 2019 38 3321054605190004
24 KAMALIA AQILLA RAHMA 08 Mei 2019 38 3321054805190001
25 MUHAMMAD OZIL RIFA'I 13 Mei 2019 38 3321051305190003
26 PRETTY RAHMADANY 01 Juni 2019 38 3321054106190004
27 PUTRI CANTIKA AZZAHR 21 Juni 2019 37 3321056106190003
28 MUHAMMAD IBBRIYAN 28 Agustus 2019 35 3321052808190004
29 NESYA HUMAIRA MUNIR 04 September 2019 34 3321054409190001
30 ALISHA TALITA ANINDITA 11 Oktober 2019 33 3321055110190001
31 ADITYA DIMAS SANJAYA 20 Oktober 2019 33 3321052010190002
32 ALIFYA KHAIRIN NISSA 14 Januari 2020 30 3321055401200001
33 AKMAL ZIDNI AL-KAUTSA 20 Maret 2020 28 3321052003200003
34 HASNA AZKADINA KHAN 16 Juni 2020 25 3321055606200002
35 EZHAR ZAHIR HISYAM 09 Agustus 2020 23 3321050908200001
36 FATIMATUZ ZAHRO 02 Oktober 2020 21 3321054210200001
37 FELICIA GLADYS ALINSK 14 Februari 2021 17 3321055402210004
38 MUHAMMAD FIKRI ALBA 13 April 2021 15 3321051304210002
39 AHMAD RIZKY ADITYA R 16 April 2021 15 3321051604210002
40 NAHLA FATIHAH FAWZIY 18 Juni 2021 13 3321055806210001
41 NAJA FARIKHA AZHOR 28 Mei 2019 38 3321052805190001
42 M FIKRI ALBAR 13 April 2021 15 3321051304210002
43 AGIH FARIZA MUTIA 17 Oktober 2018 45 3321051710180001
44 AIRSA THALIH PUTRI 13 Oktober 2018 45 3321051310180001
45 RAYHAN ALFARIZI 08 Januari 2018 54 3321050801180002
46 FATAN AL IRSYAD 05 Maret 2017 64 3321050503170002
47 ERZA MAULANA AKBAR 02 Desember 2020 19 3321050212200002
48 ELSA JAMIIL 27 Maret 2019 40 3321052703190001
49 ALFRA KHAIRUNISA 14 Januari 2020 30 3321051401200001
50 M FAHRI ALFIN MAUVI 24 Maret 2017 64 3321052403170002
51 REYFAN ALFARISKI P 31 Mei 2021 14 3321053103210002
52 FAHMI MAARIF 25 Januari 2018 54 3321052501180002
53 FIRA ANGELINA 27 April 2017 63 3321052704170001
54 DONI PRASETYO 19 September 2020 22 3321051909200002
55 M KIANDRA 18 April 2018 51 3321051804180002
56 M YUSUF 11 Maret 2018 52 3321051103180002
57 YUMNA MUNTAYAH 23 Juni 2019 37 3321052306190001
58 NAZRIL FIRMANSYAH 26 April 2017 63 3321052604170002
59 YASFI ALFARIZI 01 Maret 2021 17 3321050103210002
60 ANASA PUTRI KARYANA 06 Mei 2019 38 3321050605190001
61 NAJLA MAULINA 26 September 2020 22 3321052609200001
62 FAHRUL ANAM 18 Desember 2018 43 3321051812180002
63 TANIA RAHMA P 18 Juni 2018 49 3321051806180001
64 SAFIKA ADRIANA 10 Juni 2019 37 3321051006190001
65 M AZKA RAFASA 15 Maret 2018 52 3321051503180002
66 M RADITYA NUGRAHA 29 Januari 2019 42 3321052901190002
67 HAIDAR RAYYAN PUTRA 10 April 2021 15 3321051004210002
68 M YUSUF 24 Juli 2017 60 3321052407170002
69 SULTAN AHMAD 23 Oktober 2018 45 3321052310180002
70 NAFISA RAMANIA 26 Maret 2019 40 3321052603190001
71 AZADNI AL KAUTSAR 20 Maret 2020 28 3321052003200001
72 ANDIKA ERLANGGA 06 Agustus 2017 59 3321050608170002
73 ELANG AJI 15 April 2017 63 3321051504170002
74 ASAHRUL HIDAYATULLA 10 Mei 2017 62 3321051005170002
75 ANDINI KHARISMA P 27 September 2021 10 3321052709210001
76 ARINDITA KHAISA ZAHR 10 September 2019 34 3321051009190001
77 RALESIA PUTRI 10 November 2020 20 3321051011200001
78 M RAFASIA ADITIA 02 Desember 2018 43 3321050212180002
79 NAIMA NAJWATUN ZAHR 14 Desember 2019 31 3321051412190001
80 AFAN NUR MAJID 02 April 2020 27 3321050204200002
81 NABILA NAFIATUS ZAHR 09 Juni 2020 25 3321050906200001
82 MISBAKUL MUNIR 23 Januari 2021 18 3321052301210002
83 AKIFAH NAILA PUTRI 15 Juni 2017 61 3321051506170001
84 M RIFAN SAUKI 30 Juni 2018 49 3321053006180002
85 MAZLA SABIKA NOUVALI 24 Juni 2020 25 3321052406200001
86 M NABIL ARSAKA 27 Desember 2020 19 3321052712200002
87 1471
88 1471
89 1471
90 1471
91 1471
92 1471
93 1471
94 1471
95 1471
96 1471
97 1471
98 1471
99 1471
100 1471
TOTAL

IP Vaksin:
MR = 8
OPV = 8
IPV = 4
DPT-HB-Hib = 4
Catatan:
Anak yang sudah mendapatkan ORI Campak Rubela, tidak perlu mendapatkan imunisasi tambahan Campak Rubela s
Total kebutuhan vial yang dibutuhkan yang mengacu pada perhitungan baris total vial vaksin
Anak usia 18-24 bulan yang pada saat bersamaan mendapatkan imunisasi rutin (DPT-HB-Hib4 dan Campak rubella 2)
Kebutuhan Vaksin Khusus Campak Rubela = (Total Sasaran - Sudah Mendapatkan ORI Campak Rubela sejak Januar
SASARAN IMUNISASI BIAN:
Imunisasi Kejar : Lahir pada bulan Sept 2017 - bulan Agust 2021
Imunisasi CR : Lahir pada bulan Sept 2017 - bulan Oktober 2021
Kolom Tambahan:
*) Jumlah Dosis Vaksin yang pernah didapat

= Diisi manual
N DAN SASARAN IMUNISASI KEJAR ADALAH 12-59 BULAN

SASARAN MR : Lahir Bulan September 2017 s.d. Bulan Oktober 2021

u Mekarsari 2 SASARAN KEJAR : Lahir Bulan September 2017 s.d. Bulan Agustus 2021

Apakah anak Apakah anak sasaran Imun

Apakah anak merupakan mendapatkan ORI (Ya = 1, Tidak = 0
Nama Orang Tua Alamat sasaran Imunisasi Campak Rubela sejak
Tambahan Januari 2022
Campak Rubella (Ya=1, (Ya =1, Tidak=0) OPV
Tidak = 0)
KHOIRUL UMUM PIDODO Rt : 07 Rw : 03 1 0 0
MULYADI PIDODO Rt : 03 Rw : 03 1 0 0
SUDARTO PIDODO Rt : 10 Rw : 03 1 0
M. SALAM AL TASMIAN PIDODO Rt : 06 Rw : 03 1 0
RIF'AN PIDODO Rt : 06 Rw : 03 1 0
MAT NASIR PIDODO Rt : 07 Rw : 03 1 0
ALI MISBAH PIDODO Rt : 02 Rw : 03 1 0
SUGIYONO PIDODO Rt : 06 Rw : 03 1 0
MARSIKUN PIDODO Rt : 05 Rw : 03 1 0
HARTONO PIDODO Rt : 10 Rw : 03 1 0
DICKI PRAYUGO PIDODO Rt : 07 Rw : 03 1 0
DWI WAHYUDI UTOMO PIDODO Rt : 01 Rw : 04 1 0
MUKSIN PIDODO Rt : 08 Rw : 03 1 0
KHOIRUS SHOFI PIDODO Rt : 04 Rw : 03 1 0
WAHYUDI PIDODO Rt : 03 Rw : 03 1 0
NASIKIN PIDODO Rt : 03 Rw : 03 1 0
SAIKUDI PIDODO Rt : 03 Rw : 03 1 0
SUPARDI PIDODO Rt : 09 Rw : 03 1 0
SUNTONO PIDODO Rt : 08 Rw : 03 1 0
SUNTONO PIDODO Rt : 08 Rw : 03 1 0
SUSANTO PIDODO Rt : 03 Rw : 03 1 0
MUHAMAD MUNAWAR PIDODO Rt : 06 Rw : 03 1 0
KARYONO PIDODO Rt : 05 Rw : 03 1 0
EKO IMANDOKO PIDODO Rt : 05 Rw : 01 1 0
MUKHLISIN PIDODO Rt : 06 Rw : 03 1 0
SAYUDI PIDODO Rt : 09 Rw : 03 1 0
TEGUH RIYANTO PIDODO Rt : 05 Rw : 03 1 0
AHMAD SHAIFUL RHOSHPIDODO Rt : 09 Rw : 03 1 0
MISBAKUL MUNIR PIDODO Rt : 10 Rw : 03 1 0
NUR CAHYANI PIDODO Rt : 06 Rw : 03 1 0
AHMAD IRFAN ABDILLAHPIDODO Rt : 06 Rw : 03 1 0
MUKROMIN PIDODO Rt : 01 Rw : 03 1 0
ALI MANSYUR PIDODO Rt : 04 Rw : 03 1 0
ARIF HIDAYAT PIDODO Rt : 03 Rw : 03 1 0
SOBIRIN PIDODO Rt : 07 Rw : 03 1 0
ABDUL MUKTI PIDODO Rt : 02 Rw : 03 1 1
RIKO YULIANTORO PIDODO Rt : 08 Rw : 03 1 0
M.NADIRIN PIDODO Rt : 08 Rw : 03 1 0
WAGIMAN PIDODO Rt ; 05 Rw : 03 1 0
ABDUL LATIF PIDODO Rt : 04 Rw :03 1 0
ARIF SETIAWAN PIDODO Rt : 08 Rw : 03 1 0
NADIRIN PIDODO Rt : 08 Rw : 03 1 0
UMI PIDODO Rt : 09 Rw : 03 1 0
ARBAINATUN PIDODO Rt : 06 Rw : 03 1 0
DAVID ARFARILO PIDODO Rt : 04 Rw : 03 1 0
NUR KHAMID PIDODO Rt : 04 Rw : 03 0 0
NUR KHAMID PIDODO Rt : 04 RW : 03 1 1
JAMIL PIDODO RT 05 RW 03 1 0
MUKRAMIN PIDODO Rt 01 Rw 03 1 0
SHOLIKIN PIDODO Rt 03 Rw 03 0 0
JOKO PURNOMO PIDODO Rt 08 Rw 03 1 1
SUDARTO PIDODO Rt 01 Rw 03 1 0
KUN MARYANTO PIDODO Rt 06 Rw 03 0 0
ATIK NURLELA PIDODO Rt 04 Rw 03 1 1
AGUS SUPRIYADI PIDODO Rt 06 Rw 03 1 0
SAFUAN PIDODO Rt 04 Rw 03 1 0
SAFUAN PIDODO Rt 04 Rw 03 1 0
MASHURI PIDODO Rt 04 Rw 03 0 0
AIDA SOFA PIDODO RT 05 RW 03 1 1
KARYONO PIDODO Rt 03 Rw 03 1 0
SUSILOWATI PIDODO Rt 04 Rw 03 1 1
NUYAKIN PIDODO Rt 01 Rw 03 1 0
ROSIDI PIDODO Rt 01 Rw 03 1 0
MARSIKIN PIDODO Rt 05 Rw 03 1 0
KARSIDI PIDODO Rt 04 Rw 03 1 0
EKO IMANDOKO PIDODO Rt 02 Rw 03 1 0
DANANG WAHYU PIDODO Rt 02 Rw 04 1 1
SUNTONO PIDODO Rt 08 Rw 03 0 0
SHOFILIAH PIDODO Rt 08 Rw 03 1 0
MAHMUD PIDODO Rt 01 Rw 03 1 0
SITI ZUMROH PIDODO Rt 03 Rw 03 1 1
JUPRIAH PIDODO Rt 09 Rw 03 1 0
EDI RIYATNO PIDODO Rt 01 Rw 03 0 0
SISWO PIDODO Rt 02 Rw 03 0 0
 NGADIMIN PIDODO Rt 10 Rw 03 1 0
ADI KURNIAWAN PIDODO Rt 08 Rw 03 1 0
SITI KHOLIFAH PIDODO Rt 10 Rw 03 1 1
KHOIRUL AFIFAH PIDODO Rt 04 Rw 03 1 0
PUJI LESTARININGSIH PIDODO Rt 08 Rw 03 1 0
A ASALI MUSOFA PIDODO Rt 08 Rw 03 1 0
M SUKRON PIDODO Rt 02 Rw 03 1 0
BURHANUDIN PIDODO Rt 02 Rw 03 1 0
NUHAN SHOFI PIDODO Rt 06 Rw 03 0 0
SUGIONO PIDODO Rt 06 Rw 03 1 0
M SAIFUDIN PIDODO Rt 04 Rw 03 1 1
AGUS SUTIONO PIDODO Rt 08 Rw 03 1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
78 0 10

imunisasi tambahan Campak Rubela sejak Januari 2022

al vial vaksin
(DPT-HB-Hib4 dan Campak rubella 2) maka tetap masuk dalam Sasaran Imunisasi Kejar
kan ORI Campak Rubela sejak Januari 2022)/IP vaksin
Apakah anak sasaran Imunisasi Kejar *) Jumlah Dosis Vaksin yang Jumlah dosis yang dibutuhkan untuk
(Ya = 1, Tidak = 0) Apakah Anak pernah didapat melengkapi status imunisasi
merupakan sasaran
IPV DPT-HB-Hib imunisasi KEJAR OPV IPV DPT-HB-Hib OPV IPV
(Ya = 1 , Tidak = 0)
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 4 0 4 0 1
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 4 0 4 0 1
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 4 0 4 0 1
1 0 1 4 0 3 0 1
1 0 1 4 0 4 0 1
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 4 0 3 0 1
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 4 0 3 0 1
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 4 0 4 0 1
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 4 0 3 0 1
1 0 1 4 0 4 0 1
1 0 1 3 0 3 1 1
0 0 0 4 1 3 0 0
1 0 1 4 0 3 0 1
0 0 0 4 1 3 0 0
0 1 1 4 1 2 0 0
1 0 1 4 0 4 0 1
0 0 0 3 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 4 0 4 0 1
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 3 0 3 1 1
1 0 1 4 0 4 0 1
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 1 1 3 0 2 1 1
1 0 1 4 0 3 0 1
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 3 0 3 1 1
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 4 0 3 0 1
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 1 1 3 0 2 1 1
0 0 0 4 1 4 0 0
1 1 1 3 0 2 1 1
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 3 0 3 1 1
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 3 0 3 1 1
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 0 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 1 1 3 0 2 1 1
1 0 1 4 0 4 0 1
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 4 0 3 0 1
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
0 0 0 4 1 4 0 0
1 0 1 3 0 3 1 1
0 0 0 4 1 3 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
28 5 29 10 28
TOTAL VIAL VAKSIN (Jumlah Vial = Jumlah Total Sasaran/IP Vaksi
yang dibutuhkan untuk Rencana Pemberian Dosis Sasaran
pi status imunisasi Imunisasi Kejar & CR Pada Bulan Agustus Sasaran Apakah anak
Suntikan sasaran BIAN
Bulan Agustus (Agustus)
DPT-HB-Hib OPV IPV DPT-HB-Hib CR

0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 1 0 1 2 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 1 0 1 2 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 1 0 1 2 1
1 0 1 1 1 3 1
0 0 1 0 1 2 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
1 0 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
1 0 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 1 0 1 2 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
1 0 1 1 1 3 1
0 0 1 0 1 2 1
1 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 1 0 1 2 1
0 0 0 0 1 1 1
1 0 0 1 1 2 1
0 0 1 0 1 2 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 1 0 1 2 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 3 1
0 0 1 0 1 2 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 3 1
1 0 1 1 1 3 1
0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
1 0 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
2 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 1 1 0 1 2 1
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
1 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
 0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
2 1 1 1 1 3 1
0 0 1 0 1 2 1
0 0 0 0 1 1 1
1 0 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 1
1 1 1 1 1 3 1
0 0 0 0 1 1 1
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
19 10 28 17 78 123 78
lah Total Sasaran/IP Vaksin) 2 7 5 10
Pemberian Imunisasi Kejar & CR Pada Bulan Agust - Sept
Ya = 1 ; Tidak = 0

OPV IPV DPT-HB-Hib CR

0 0 0 0
0 0 0 0