Lamp :
Hal : Surat Perizinan
Kepada.
Yth. DOSEN S1 GIZI IIK NU TUBAN
Di_
Tempat
Maka demi kelancaran kegiatan ini dengan ini kami selaku panitia kegiatan Outbon
memohon kesediaan Bapak/ Ibu Dosen untuk memberikan izin kepada Nama-Nama
Mahasiswa yang terlampir untuk tidak mengikuti kegiatan pembelajaran sebagaimana
terlampir.
Demikian permohonan izin ini kami sampaikan, Atas perhatiannya kami ucapkan
terimakasih
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Mengetahui
Dekan Fakultas Kesehatan Ketua pelaksana
No Nama Nim
1 Ahmad Husni Ramadhani
2 Nada Rizqina Ni'ma
3 Lia Novitasari
4 Fira Yunia
5 Wanudya Kusumaningati