KPA-NAPAST

NALURI PENCINTA ALAM SEJATI

Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

PROPOSAL
BANTUAN DANA KEGIATAN

A. Pendahuluan
KPA-NAPAST Sinjai sebagai organisasi kepemudaan yang terlahir dari
sebuah pemikiran akan arah langkah yang bebas sebagai wujud jiwa petualang
namun memilki nilai positif untuk membangun moral pemuda, KPA-NAPAST
berhasil menyelenggarakan beberapa kegiatan di bidang keolahragaan,
keagamaan, maupun penghijauan sebagai bukti akan sebuah langkah nyata dalam
mewujudkan cita-cita kelembagaan dalam membangun dan menciptakan pemuda
yang berintegritas serta memiliki life skill untuk ikut serta dalam pembangunan
bangsa.
Organisasi yang telah ada sejak tahun 1997 ini telah mengalami berbagai
potongan-potongan zaman, dan berhasil eksis hingga saat ini, diperlukan
ketekunan, ketelatenan, serta semangat juang untuk mencapai hal tersebut, roda
organisasi yang terus berputar adalah isyarat bahwa lembaga ini benar-benar
berkomitmen untuk menciptakan generasi kepemudaan yang terarah dan
berintegritas.
Program kerja merupakan bagian yang tak terpisahkan dalam upaya
menjaga roda organisasi untuk tetap berputar sesuai dengan poros yang ada, dan
untuk saat ini beberapa program kerja utama, seperti Bank Sampah, Teras Baca,
dan Pengembangan Tanaman Hidroponik, telah menjadi “bahan bakar” bagi
KPA-NAPAST untuk tetap eksis ditengah-tengah masyarakat, dan seperti yang
telah kami singgung diatas bahwa untuk mempertahankan dan menjalankan itu
semua dibutuhkan semangat juang dan komitmen yang tinggi, dalam mengatasi
berbagai halangan, rintangan, dan tantangan yang ada.
Olehnya itu, melalui proposal ini, kami sangat mengharapkan dukungan
dan bantuan pemerintah daerah khusunya Pemerintah Daerah Kabupaten Sinjai
dalam upaya kami menjalankan berbagai program kerja kami, yang sekaligus
merupakan langkah dalam mewujudkan cita-cita luhur KPA-NAPAST dalam
membina generasi muda, khususnya di Lingkungan Mangarabombang Kelurahan
Samataring, Kecamatan Sinjai Timur.

B. Maksud dan Tujuan

Adapun maksud dan tujuan permohonan bantuan dana ini adalah;
1. Mempercepat laju pengembangan dalam mencapai visi misi organisasi
 KPA-NAPAST
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

2. Mengembangkan kreatifitas anggota dalam proses pencapaian segala kegiatan

kemasyarakatan.
3. Mensukseskan program kerja organisasi yag telah disepakati bersam
4. Menciptakan kader pemuda yang berintegritas dan memiliki life skill

C. Rancangan Perogram Kerja

Adapun rancangan program dibagi berdasarkan bidang ;
1. Bidang Pengembangan Organisasi
2. Bidang Hubungan Masyarakat
3. Bidang Olahraga
4. Bidang SAR
5. Bidang Lingkungan Hidup
6. Bidang Kesekretariatan

D. Rincian Perogram Kerja Tiap Bidang

1. Bidang Pengembangan Organisasi
a. DIKLATSAR
Pendidikan dan Latihan Dasar atau biasa disingkat dengan DIKLATSAR
merupakan peroses penkaderan atau perekrutan anggota baru organisasi
KPA-NAPAST yang diadakan sekali dalam setahun.
b. Latihan Dasar Kepemimpinan (LDK)
Latihan Dasar Kepemimpinan (LDK) adalah kegiatan lanjutan dari
DIKLATSAR yang telah dilaksanakan. Tujuan diadakannya kegiatan
LDK agar seluruh anggota yang telah melaksanakan tahap DIKLATSAR
mampu memahami, menguasai dan menerapkan ilmu-ilmu kepemimpinan
dalam menjalankan organisasi kedepan.
2. Bidang Hubungan Masyarakat
a. Literasi
Literasi atau yang kami sebut dengan Teras Baca adalah suatu
gagasanyang mengajak seluruh anggota atau masyarakat untuk bisa turut
aktif dalam mengentaskan buta aksara selain itu teras baca bertujuan untuk
mengenbalikan atau mendekatkan kembali seluruh anggota dengan buku.
3. Bidang Olahraga
Pembangunan Sarana Olahraga Panjat Tebing
 KPA-NAPAST
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

Panjat tebing adalah olahraga yang sangat menatang terkhususnya kami

dari organisasi pegiat alam bebas. Olahraga Panjat tebing telah
memperlihatkan eksistensinya dimasyarakat dengan merebut medali emas
diajang kompetisi olahraga bergengsi di ASIA. Dengan membangun
fasilitas olahraga panjat tebing diharapkan bisa menciptakan generasi atlit
yang bisa mengharumkan nama baik daerah maupun negera .
4. Bidang SAR
a. Latihan Gabungan Tanggap Bencana Se-Kabupaten Sinjai
Latihan Gabungan Tanggap Bencana adalah kegiatan yang menitik
beratkan pada penaggulangan bencana. Dimana pada akirh-akhir ini
bangsa Indonesia sering dilanda bencana khususnya bencana gempa bumi.
Maka dasar itu kami membuat perencanaan untuk melatih dan
memberikan pelatihan dasar jika nantinya terjadi bencana di daerah kita.
b. Kelengkapan Alat Pertolongan
Lanjutan dari Latihan Gabungan diatas maka patutlah mementingkan
peralatan. Karna dengan adanya peralatan yang memadai maka proses
penyelamatan atau mengevakuasi korba.
5. Bidang Lingkungan Hidup
a. Bank Sampah
Bank Sampah adalah suatu program mendaur ulang sampah yang artinya
mengolah sampah yang bisa dimanfaatkan, diolah dan diproduksi kembali
menjadi bahan yang bisa dipergunakan kembali.
b. Perkebunan Perkebunan Hidroponik
Hidroponik adalah metode pertanian yang tanpa menggunakan media
tanah sebagai bahan perkemkembangan sebuah tanaman, tapi
menggunakan air sebagai wadahnya dan tanpa menggunakan pupuk kimia.
c. Seminar Daur Ulang dan Pameran Sampah Daur Ulang
6. Bidang Kesekretariatan
a. Kelengkapan Peralatan Sekretariat
Dalam berkekegiatan dibutuhkan sarana dan prasarana yang memadai.
Maka dari itu dianggap penting mengadakan kembali perlengkapan-
perlengkapan yang dibutuhkan untuk dipergunakan dalam setiap kegiatan
organisasi.
 KPA-NAPAST
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

E. Waktu Pelaksanaan
Adapun waktu pelaksanaan tiap rancangan program yang kami usulkan
Nama Bulan
No
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 BANK
SAMPAH
2 Teras Baca
3 Perkebunan
Hidroponik
4 Pembangunan
Sarana Panjat
Tebing
5 DIKLATSAR
6 LDK
7 Seminar Dan
Pameran
Sampah Daur
Ulang
8 Kelengkapan
Alat
Pertolongan
9 LATGAB
Tanggap
Bencana
10 Alat sekretariat

F. Tempat Pelasanaan
Bank Sampah bertempat di ruangan Gedung Serbaguna Mangarabombang
Kel. Samataring Kec. Sinjai Timur. Sedangkan Teras Baca dan Perkebunan
Hidroponik bertempat di sebelah selatan secretariat KPA-NAPAST Sinjai.

G. Sumber Dana
 KPA-NAPAST
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

1. Kas Organisasi
2. Sumbang anggota
3. Bantuan dari pemerintah
4. Usaha-usaha yang Halal dan tidak terikat

H. Rancangan Biaya
(Terlampir)
I. Penutup
Demikian proposal ini dibuat, mudah-mudahan bermanfaat dan semoga
dapat dikabulkan permohonan kami. Kepada semua pihak yang telah membantu
terselenggaranya program ini kami sampaikan terima kasih.

Sinjai, 12 September 2018

Mengetahui,
PENGURUS
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
PRIODE 2015-2020

KETUA UMUM SEKERTARIS UMUM

ADAM MALIK AHMAD MUSAWWIR

NRA. 036.III.2004.NPS NRA: 054.IV.2006.NPS

Lampiran
 KPA-NAPAST
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

RANCANGAN ANGGARAN BELANJA (RAB)

KEGIATAN
No Nama Barang Ukuran Satuan Harga Total
Satuan
A Administrasi
1 Kerta HVS 2 Rim 45.000 90.000
2 Penggandaan 10 - 5000 50.000
Proposal
Jumlah 140.000

B Bank Sampah
1 Mesin Pencecah 1 Unit 20.000.00 20.000.000
Sampah Organik
2 Mesin Pencecah 1 Unit 16.000.000 16.000.000
Sampah Pelastik
2 Bak Komposter 2 Unit 350.000 700.000
Organik
3 Motor 3 Roda 1 Unit 30.000.000 30.000.000
4 Tong Sampah 3R 20 Unit 500.000 10.000.000
Jumlah 83.000.000

C Teras Baca
1 Rak Buku 3x3 M 2.500.000 2,500.000
2 Meja dan Kursi 1.000.00
2 Pengadaan Buku - - 15.000.000 15.000.000
Bacaan
Jumlah 18.500.000

D Perkebunan Hidroponik
1 Pipa PVC 2,5 10 M 80.000 800.000
2. Pipa 1’’ 30 M 30.000 900.000
3 Knee 50 Buah 3000 150.000
4 Sambungan T 30 Buah 4000 120.000
5 DOP 2,5’’ 20 Buah 3000 60.000
 KPA-NAPAST
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

6 DOP 1’’ 50 Buah 2500 125.000

7 Pompa Aquarium 1 Unit 450.000 450.000
8 Netpot 1000 Buah 100 100.000
9 Nutrisi Hidroponik 5 30.000 150.000
Jumlah 2.730.000
F Pembangunan Sarana Panjat Tebing
1 Multipleks 16mm 12 m 300.000 3.600.000
2 Besi Siku 5mm 10 m 100.000 1.000.000
3 Besi Siku 7mm 5 m 300.000 1.500.000
4 Baut dan Skrup 12 2 Dos 150.000 300.000
5 Skrup 1 Dos 100.000 1.000.000
5 Matras 5 Buah 2.000.000 10.000.000
30cmx1,5mx2m
6 POIN 5 Dos 600.000 3.000.000
Jumlah 19.900.000
G Kelengkapan Alat Sekretariat
1 Tenda Dom 6 4 Buah 1.200.000 4.800.000
2 Kompor Trangia 2 Buah 1.200.000 2.400.000
3 Carrel 80L 5 Buah 700.000 3.500.000
4 Flysheet 3x4 5 Buah 200.000 1.000.000
5 Nesting 3 Buah 200.000 600.000
6 Komputer 1 4.000.000 4.000.000
7 Print 1 1.000.000 1.000.000
Jumlah 16.700.000
H Kelengkapan Alat Pertolongan
1 Carmantel 50m 1 Rol 2.500.000 2.500.000
2 Harnes fit 4 Buah 800.000 3.200.000
3 Harnes Body 2 Buah 1.000.000 2.000.000
4 Carbiner 10 Buah 400.000 4.000.000
5 Figur Eight 5 Buah 400.000 2.000.000
6 Safety Helmet 5 Buah 500.000 2.500.000
7 Pelampung 5 Buah 200.000 1.000.000
8 Ascender 1 Buah 2.000.000 2.000.000
9 Perahu Boot 1 Kapal 10.000.000 10.000.000
 KPA-NAPAST
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

Jumlah 29.200.000
I Seminar dan Pameran Sampah
1 Penyewaan Gedung 3 Hari 500.000 1.500.000
2 Honor Pemateri 5 Orang 1.000.000 5.000.000
3 Konsumsi @ 2Hari 100 Orang 20.000 4.000.000
4 Transportasi 500.000 500.000
Jumlah 11.000.000
J DIKLATSAR dan LDK
1 Transportasi 1.000.000 1.000.000
2 Konsumsi @ 3Hari 50 Orang 20.000 3.000.000
3. Pengadaan PDL 20 Orang 200.000 4.000.000
(Pakaian Dinas
Lapangan
4 Pengadaan Slayer 30 Orang 50.000 1.500.000
Anggota
Jumlah 9.500.000
K LATGAB Tanggap Bencana
1 Transportasi 2.000.000 2.000.000
2 Konsumsi @ 3Hari 100 Orang 20.000 6.000.000
3 Kaos Peserta 100 Orang 100.000 10.000.000
4 Honorium Instruktur 5 Orang 1.000.000 5.000.000

Jumlah 23.000.000
L Konsumsi dan Transportasi
1 Konsumsi dan - - 5.000.000 5.000.000
Transportasi

Total Keseluruhan
Administrasi 140.000
Bank Sampah 83.000.000
Teras Baca 15.500.000
Perkebuna Hidroponik 2.730.000
Pembangunan Sarana Panjat Tebing 19.900.000
 KPA-NAPAST
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

Kelengkapan Alat Sekretariat 16.700.000

Kelengkapan Alat Pertolongan 29.200.000
Seminar dan Pameran Sampah 11.000.000
DIKLATSAR dan LDK 9.500.000
LATGAB Tanggap Bencana 23.000.000
Konsumsi dan Transportasi 5.000.000
Total Keseluruhan 215.670.000

Terbilang : Dua Ratus Lima Belas Juta Enam ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :     ADAM MALIK

No. Identitas KTP :     7307030911860002
 KPA-NAPAST
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

Alamat :     Ling. Mangarabombang Kel. Samataring

                                                          Kec. Sinjai Timur Kabupaten Sinjai
Jabatan :     Ketua Umum
Bertindak untuk dan atas nama :     Penerima Hibah KPA-NAPAST

Dengan ini menyatakan bahwa saya sebagai penerima dana hibah telah menggunakan
dana hibah tersebut sesuai dengan usulan proposal hibah dan Naskah Perjanjian Hibah
Daerah serta pelaksanaannya akan mematuhi Peraturan Bupati Sinjai Nomor 26 Tahun
2014 tentang Tata Cara Penganggaran, Pelaksanaan dan Penatausahaan, Pelaporan dan
Pertanggung jawaban Monitoring dan Evaluasi Pemberian hibah dan Bantuan Sosial yang
bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah dan Peraturan Perundang-
undangan yang berlaku serta saya akan bertanggung jawab terhadap penggunaan dana
hibah dimaksud.

Apabila di kemudian hari diketahui terjadi penyimpangan dalam penggunaannya

sehingga kemudian hari menimbulkan kerugian daerah, maka saya bersedia mengganti
dan menyetorkan kerugian tersebut ke kas daerah serta bersedia menerima sanksi sesuai
dengan peraturan Perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab
serta untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sinjai, 12 September 2018

Ketua Umum
KPA-NAPAST
Kab. Sinjai

ADAM MALIK
NRA. 036.III.2004.NPS

SURAT PERNYATAAN
TIDAK TERJADI KONFLIK INTERNAL

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :     ADAM MALIK

 KPA-NAPAST
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

No. Identitas KTP :     7307030911860002

Alamat :     Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
                                                          Kec. Sinjai Timur Kabupaten Sinjai
Jabatan :     Ketua Umum
Bertindak untuk dan atas nama :     Penerima Hibah KPA-NAPAST

            Dalam rangka pemberian bantuan sosial dari Pemerintah Daerah, dengan ini saya
menyatakan bahwa di dalam kepengurusan organisasi kami tidak terjadi konflik internal.

            Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa adanya tekanan
dari pihak manapun, serta apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar
maka saya bersedia dituntut di muka pengadilan dan dikenakan sanksi sesuai dengan
Peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Sinjai, 12 September 2018

Ketua Umum
KPA-NAPAST
Kab. Sinjai

ADAM MALIK
NRA. 036.III.2004.NPS

PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :     ADAM MALIK

No. Identitas KTP :     7307030911860002
Alamat :     Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
 KPA-NAPAST
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

                                                          Kec. Sinjai Timur Kabupaten Sinjai

Jabatan :     Ketua Umum
Bertindak untuk dan atas nama :     Penerima Hibah KPA-NAPAST

Dalam rangka pelaksanaan kegiatan yang dibiayai dari dana hibah, dengan ini
menyatakan bahwa saya:

1. Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN).

2. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada
indikasi Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN) dalam proses pelaksanaan
kegiatan yang dibiayai dari dana hibah ini
3. Akan menggunakan dana hibah sesuai dengan usulan proposal hibah dan Naskah
Perjanjian Hibah Daerah serta pelaksanaannya akan mematuhi Peraturan Bupati
Sinjai Nomor 26 Tahun 2014 tentang Tata Cara Penganggaran, Pelaksanaan dan
Penatausahaan, Pelaporan dan Pertanggungjawaban serta Monitoring dan
Evaluasi Pemberian hibah dan Bantuan Sosial yang bersumber dari Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah dan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.
4. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas
ini, saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan Peraturan Perundang-undangan
yang berlaku.

Sinjai, 12 September 2018

Ketua Umum
KPA-NAPAST
Kab. Sinjai

ADAM MALIK
NRA. 036.III.2004.NPS

SURAT PENGANTAR
Nomor :

Kepada :
 KPA-NAPAST
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

Yth. Bapak Bupati Sinjai

Di
Sinjai

No Jenis yang dikirim Banyaknya Keterangan

1 Proposal Bantuan Dana 1 buku Dikirim dengan hormat untuk

Kegiatan Program Kerja diketahui dan dikabulkan
Organisasi

       Sinjai, 12 September 2018

                   

Ketua Umum
KPA-NAPAST
Kab. Sinjai

ADAM MALIK
NRA. 036.III.2004.NPS

Nomor  :   
Lamp    :   1 bendel
Hal       :   Permohonan Bantuan Dana Hibah

Kepada
Yth. Bapak Bupati Sinjai
        Di Sinjai
 KPA-NAPAST
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
Sekretariat : Jl, Pendidikan Ling. Mangarabombang Kel. Samataring
Kec. Sinjai Timur Kab. Sinjai (92671) www.napast.org S0508.255’
E12015.675’

Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT, serta sholawat dan salam kepada
Nabi Muhammad SAW, keluarga dan sahabatnya.
Dengan ini kami bermaksud memohon bantuan Bapak Bupati Sinjai untuk dapat
memberikan bantuan Hibah kepada kami, sehingga dalam pelaksanaan program kerja
berjalan dengan baik sebagai mana yang telah diharapkan.
Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan proposal permohonan bantuan Hibah
Yang memuat:
1. Latar belakang pengajuan Proposal
2. Maksud dan Tujuan
3. Rencana Anggaran Belanja
4. Pakta Integritas penerima Hibah
5. Surat pernyataan tak terjadi konflik internal
6. Surat pernyataan tanggung jawab penerima hibah
7. Struktur Pengurus
8. Surat Keterangan Terdaftar KESBANGPOL Kab. Sinjai
9. AKTE Notaris
10. NPWP Organisasi
11. Keteranagan Domisil
Demikian surat permohonan ini kami haturkan, atas perhatian dan diterimanya
permohonan ini kami ucapkan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Sinjai, 12 September 2018

Mengetahui,
PENGURUS
NALURI PENCINTA ALAM SEJATI
PRIODE 2015-2020

KETUA UMUM SEKERTARIS UMUM

ADAM MALIK AHMAD MUSAWWIR

NRA. 036.III.2004.NPS NRA: 054.IV.2006.NPS

Tembusan kepada YTH.

1.   Kesbangpol Kab. Sinjai
2.   Arsip