04.laporan RL Bulan April 2022

KOMANDO DAERAH MILITER I/BUKIT BARISAN
KESEHATAN
SATUAN JUMLAH PASIEN RAWAT INAP

NO PELAPOR ANGKATAN DARAT ANGKATAN LAIN
MIL PNS KEL MIL PNS KEL
1 2 3 4 5 6 7 8
1 RUMKIT TK II MEDAN
2 RUMKIT TK III PADANG
3 RUMKIT TK IV P. SIDEMPUAN
4 RUMKIT TK IV P.SIANTAR
5 RUMKIT TK IV P.BARU 4 8
6 RUMKIT TK IV B.TINGGI
7 RUMKIT TK IV BINJAI
8 RUMKIT TK IV SOLOK
jumlah Kesdam I/BB 4 0 8 0 0 0
DATA PASIEN RAWAT INAP RUMA
BULAN : April
TAHUN : 2022
PASIEN RAWAT INAP JUMLAH HARI PERAWATAN

ANGKATAN DARAT ANGKATAN LAIN
PURN BPJS UMUM JUMLAH
9 11 12 13 14 15 16 17 18
20 6 38 19 36
0 20 6 38 19 0 36 0 0 0
RAWAT INAP RUMAH SAKIT
AN : April
UN : 2022
I PERAWATAN CARA PASIEN KELUAR/RUJUK

KE RUMKIT
PURN BPJS UMUM JML PULANG
LEBIH TINGGI
19 20 21 22 23 24
60 16 131 38
0 60 16 131 38 0
Pekanbaru,
Kepala Rumah Sak
dr. Alexander Indra Huma

Mayor Ckm NRP 1
A PASIEN KELUAR/RUJUK KEADAAN PASIEN KELUAR
PINDAH PULANG HIDUP BELUM MATI
KE RUMKIT LAIN PAKSA SEMBUH SEMBUH < 48 JAM
25 26 27 28 29
38
0 0 38 0 0
Pekanbaru, Mei 2022

Kepala Rumah Sakit TK IV 01.07.04
dr. Alexander Indra Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

Mayor Ckm NRP 11060000500977
RL 1.1
EN KELUAR
MATI
> 48 JAM
30
0
KESEHATAN
JUMLAH PENGUNJUNG
NO SATUAN PELAPOR MIL PNS KEL MIL PNS
1 2 3 4 5 6 7
1 RUMKIT TK II MEDAN
2 RUMKIT TK III PADANG
3 RUMKIT TK IV P. SIDEMPUAN
4 RUMKIT TK IV P.SIANTAR
5 RUMKIT TK IV P.BARU 2 2
6 RUMKIT TK IV B.TINGGI
7 RUMKIT TK IV BINJAI
8 RUMKIT TK IV SOLOK
JUMLAH 2 0 2 0 0
DATA PASIEN RAWAT JALAN
BULAN : April 2022
LAH PENGUNJUNG JUMLAH KUNJUNGAN

GKATAN LAIN ANGKATAN DARAT ANGKATAN LAIN
KEL PURN BPJS UMUM JLH MIL PNS KEL MIL PNS
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
0
0
0
0
117 49 1 1 5
0
0
0
0 0 117 49 170 1 1 5 0 0
RL 1.2
MLAH KUNJUNGAN TINDAK LANJUT PELAYANAN

KATAN LAIN RAWAT LAIN
KEL PURN BPJS UMUM JLH RUJUKAN INAP LAIN
18 19 20 21 22 23 24 25
0
0
0
0
117 49 173
0
0
0
0 0 117 49 173 0 0 0
Pekanbaru, Mei 2022


Mayor Ckm NRP 11060000500977
KESEHATAN
LAPORAN KEBIDANAN DAN

BULAN : April TA
KEHAMILAN
NO PENGUNJUNG MASA JUMLAH
PARITAS KE GESTASI PARTUS
(MINGGU) SEBLMNYA
1 2 3 4 5
MILITER 0 0 0
1 TNI-AD PNS 0 0 0
KELUARGA 0 0 0
MILITER 0 0 0
2 ANGKATAN LAIN PNS 0 0 0
KELUARGA 0 0 0
3 BPJS 0 0 0
4 UMUM 0 0 0
JUMLAH 0 0 0
LAPORAN KEBIDANAN DAN PERINATOLOGI
BULAN : April TA 2022
AKHIR KEHAMILAN PERSALINAN BERAT BADAN

DGN KOMPLIKASI BAYI LAHIR
LAHIR LAHIR
ABORTUS NORMAL TIND.NON SECTIO < 2,5 ≥ 2,5
HIDUP MATI
BEDAH CAESARIA Kg Kg
6 7 8 9 10 11 12 13
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 1 0 1 2 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 1 2 0
Pekanbaru, Mei 2022

dr. Alexander Indra Humala Sibarani Sp.O

Mayor Ckm NRP 1106000050097
RL 1.4
JUMLA
H
YG MENOLONG KEHAMILAN
MASA PARTU
PERSALINAN
NO PENGUNJUNG PARITA GESTA S
SI SEBLM
DOKTER BIDAN S KE
(MINGG NYA
14 15 1 2 3 U)
4 5
0 0 MILITER
0 0 1 TNI-AD PNS
0 0 KELUARGA
0 0 MILITER
0 0 2 ANGKATAPNS
0 0 KELUARGA
2 0 3 ASKES
0 4 UMUM
2 0 JUMLAH
nbaru, Mei 2022

mah Sakit TK IV 01.07.04
Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

m NRP 11060000500977
MEDAN
AKHIR KEHAMILAN PERSALINAN BERAT BADAN YG MENOLONG

DGN KOMPLIKASI BAYI LAHIR PERSALINAN
LAHIR LAHIR
ABORTUS NORMALTIND.NONSECTIO < 2,5 ≥ 2,5
HIDUP MATI DOKTER BIDAN
BEDAHCAESARIA Kg Kg
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
PADANG
JUMLA
H
KEHAMILAN
MASA PARTU AKHIR KEHAMILAN
NO PENGUNJUNG PARITA GESTA S LAHIR LAHIR
SI SEBLMABORTUS
S KE HIDUP MATI
(MINGG NYA
1 2 3 U)
4 5 6 7 8
MILITER
1 TNI-AD PNS
KELUARGA
MILITER
2 ANGKATAPNS
KELUARGA
3 ASKES
4 UMUM
JUMLAH
PERSALINAN BERAT BADAN YG MENOLONG
NO PENGUNJUNG
NORMALTIND.NONSECTIO < 2,5 ≥ 2,5
DOKTER BIDAN
BEDAHCAESARIA Kg Kg
9 10 11 12 13 14 15 1 2
1 TNI-AD
2 ANGKATA
3 ASKES
4 UMUM
JUMLAH
SIANTAR
JUMLA
H
KEHAMILAN
MASA PARTU AKHIR KEHAMILAN PERSALINAN
DGN KOMPLIKASI
PENGUNJUNG PARITA GESTA S LAHIR LAHIR
SI SEBLMABORTUSHIDUP MATI NORMALTIND.NONSECTIO
S KE
(MINGG NYA BEDAHCAESARIA
2 3 U)
4 5 6 7 8 9 10 11
MILITER
PNS
KELUARGA
MILITER
PNS
KELUARGA
ASKES
UMUM
JUMLAH
BERAT BADAN YG MENOLONG KEHAMILAN
MASA
BAYI LAHIR PERSALINAN GESTA
NO PENGUNJUNG PARITA
< 2,5 ≥ 2,5 SI
DOKTER BIDAN S KE
Kg Kg (MINGG
12 13 14 15 1 2 3 U)
4
MILITER
1 TNI-AD PNS
KELUARGA
MILITER
2 ANGKATAPNS
KELUARGA
3 ASKES
4 UMUM
JUMLAH
BINJAI
JUMLA
H
EHAMILAN AKHIR KEHAMILAN PERSALINAN BERAT BADAN YG MENOLONG
PARTU
S DGN KOMPLIKASI BAYI LAHIR PERSALINAN
LAHIR LAHIR
SEBLMABORTUSHIDUP MATI NORMALTIND.NONSECTIO < 2,5 ≥ 2,5
DOKTER
NYA BEDAHCAESARIA Kg Kg
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
SOLOK
JUMLA
H
PERSALINAN
NO PENGUNJUNG PARITA GESTA S LAHIR
SI SEBLMABORTUS
BIDAN S KE HIDUP
(MINGG NYA
15 1 2 3 U)
4 5 6 7
MILITER
1 TNI-AD PNS
KELUARGA
MILITER
2 ANGKATAPNS
KELUARGA
3 ASKES
4 UMUM
JUMLAH
R KEHAMILAN PERSALINAN BERAT BADAN YG MENOLONG
LAHIR NO
MATI DOKTER BIDAN
BEDAHCAESARIA Kg Kg
8 9 10 11 12 13 14 15 1
3
4
JUMLAH
BUKITTINGGI
JUMLA
H
KEHAMILAN
MASA PARTU AKHIR KEHAMILAN PERSALINAN
DGN KOMPLIKASI
PENGUNJUNG PARITA GESTA S LAHIR LAHIR
SI SEBLMABORTUSHIDUP MATI NORMALTIND.NON
S KE
(MINGG NYA BEDAH
2 3 U)
4 5 6 7 8 9 10
MILITER
TNI-AD PNS
KELUARGA
MILITER
ANGKATAPNS
KELUARGA
ASKES
UMUM
JUMLAH
ERSALINAN BERAT BADAN YG MENOLONG KEHAMILAN
NO PENGUNJUNG PARITA
SECTIO < 2,5 ≥ 2,5
DOKTER BIDAN S KE
CAESARIA Kg Kg
11 12 13 14 15 1 2 3
MILITER
1 TNI-AD PNS
KELUARGA
MILITER
2 ANGKATAPNS
KELUARGA
3 ASKES
4 UMUM
JUMLAH
SIDEMPUAN
JUMLA
H
KEHAMILAN
MASA PARTU AKHIR KEHAMILAN PERSALINAN BERAT BADAN
GESTA S DGN KOMPLIKASI BAYI LAHIR
LAHIR LAHIR
SI SEBLMABORTUSHIDUP MATI NORMALTIND.NONSECTIO < 2,5 ≥ 2,5
(MINGG NYA BEDAHCAESARIA Kg Kg
U)
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
PEKANBARU
JUMLA
H
PERSALINAN
NO PENGUNJUNG PARITA GESTA S
SI SEBLMABORTUS
DOKTER BIDAN S KE
(MINGG NYA
14 15 1 2 3 U)
4 5 6
MILITER
1 TNI-AD PNS
KELUARGA
MILITER
2 ANGKATAPNS
KELUARGA
3 ASKES
4 UMUM
JUMLAH
PEKANBARU
AKHIR KEHAMILAN PERSALINAN BERAT BADAN YG MENOLONG

LAHIR LAHIR
HIDUP MATI DOKTER BIDAN
BEDAHCAESARIA Kg Kg
7 8 9 10 11 12 13 14 15
KESEHATAN
LAPORAN KEG
BULAN :
JENIS SPESIALISASI
NO STATUS PASIEN BEDAH
UMUM ORTHOPEDI SYARAF UROLOGI
1 2 3 4 5 6
MILITER 0 0 0 0
PNS 0 0 0 0
1 TNI -AD KELUARGA 0 0 0 0
MILITER 0 0 0 0
PNS 0 0 0 0
2 ANG.LAIN KELUARGA 0 0 0 0
3 BPJS 7 1 0 0
4 UMUM 4 1 0 0
JUMLAH 16 1 0 0
LAPORAN KEGIATAN PEMBEDAHAN
JENIS SPESIALISASI GOL OPERASI

OBS KULIT LAIN
MATA THT GILUT KHUSUS BESAR
LAIN LAIN GYN KEL LAIN
7 8 9 10 11 12 13 14 15
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 1 4
0 1 0 0 0 0 0 2 5
Pek
Kepala Ru
dr. Alexander Ind

Mayor Ck
RL 1.5
GOL OPERASI TINDAKAN ANESTESI

NO STATUS PASIEN
SEDANG KECIL LOKAL SPINAL UMUM
16 17 18 19 20 1 2
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 TNI -AD
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 2 ANG.LAIN
7 0 0 3 6 3 BPJS
0 0 0 4 1 4 UMUM
7 0 0 7 7 JUMLAH
Pekanbaru, Mei 2022


Mayor Ckm NRP 11060000500977
MEDAN
JENIS SPESIALISASI
STATUS PASIEN BEDAH OBS KULIT
MATA THT
UMUM ORTHOPE
SYARAF UROLOGILAIN LAI GYN KEL
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
MILITER
PNS
KELUARGA
MILITER
PNS
KELUARGA
BPJS
UMUM
JUMLAH
LAIN
GILUT KHUSUS BESAR SEDANG KECIL LOKAL SPINAL UMUM
LAIN
12 13 14 15 16 17 18 19 20
JENIS SPESIALISASI
NO STATUS PASIEN BEDAH OBS
MATA
UMUM ORTHOPESYARAF UROLOGILAIN LAI GYN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
MILITER
PNS
1 TNI -AD KELUARGA
MILITER
PNS
2 ANG.LAINKELUARGA
3 BPJS
4 UMUM
JUMLAH
PADANG
LISASI GOL OPERASI TINDAKAN ANESTESI

KULIT LAIN
THT GILUT KHUSUS BESAR SEDANG KECIL LOKAL SPINAL
KEL LAIN
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
AKAN ANESTESI JENIS SPESIALISASI
UMUM
UMUM ORTHOPESYARAF UROLOGILAIN LAI
20 1 2 3 4 5 6 7
MILITER
PNS
1 TNI -AD KELUARGA
MILITER
PNS
2 ANG.LAINKELUARGA
3 BPJS
4 UMUM
JUMLAH
SIANTAR

OBS KULIT LAIN
MATA THT GILUT KHUSUS BESAR SEDANG KECIL
GYN KEL LAIN
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
TINDAKAN ANESTESI JEN
LOKAL SPINAL UMUM
UMUM ORTHOPE
SYARAF
18 19 20 1 2 3 4 5
MILITER
PNS
1 TNI -AD KELUARGA
MILITER
PNS
2 ANG.LAINKELUARGA
3 BPJS
4 UMUM
JUMLAH
BINJAI

BEDAH OBS KULIT LAIN
MATA THT GILUT KHUSUS BESAR
UROLOGILAIN LAI GYN KEL LAIN
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
NO STATUS PASIEN BEDA
SEDANG KECIL LOKAL SPINAL UMUM
UMUM
16 17 18 19 20 1 2 3
MILITER
PNS
1 TNI -AD KELUARGA
MILITER
PNS
2 ANG.LAINKELUARGA
3 BPJS
4 UMUM
JUMLAH
SOLOK
JENIS SPESIALISASI
BEDAH OBS KULIT LAIN
MATA THT GILUT
ORTHOPE
SYARAF UROLOGILAIN LAI GYN KEL LAIN
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
NO STATUS PASIEN
KHUSUS BESAR SEDANG KECIL LOKAL SPINAL UMUM
14 15 16 17 18 19 20 1 2
1 TNI -AD
2 ANG.LAIN
3 BPJS
4 UMUM
JUMLAH
BUKITTINGGI
JENIS SPESIALISASI
STATUS PASIEN BEDAH OBS KULIT
MATA THT
UMUM ORTHOPE
SYARAF UROLOGILAIN LAI GYN KEL
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
MILITER
PNS
KELUARGA
MILITER
PNS
KELUARGA
BPJS
UMUM
JUMLAH
LAIN
GILUT KHUSUS BESAR SEDANG KECIL LOKAL SPINAL UMUM
LAIN
12 13 14 15 16 17 18 19 20
SIDEMPUAN
JENIS SPESIALISASI
NO STATUS PASIEN BEDAH OBS
MATA
UMUM ORTHOPESYARAF UROLOGILAIN LAI GYN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
MILITER
PNS
1 TNI -AD KELUARGA
MILITER
PNS
2 ANG.LAINKELUARGA
3 BPJS
4 UMUM
JUMLAH
LISASI GOL OPERASI TINDAKAN ANESTESI
KULIT LAIN
THT GILUT KHUSUS BESAR SEDANG KECIL LOKAL SPINAL
KEL LAIN
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
AKAN ANESTESI NO STATUS PASIEN BEDAH
UMUM ORTHOPESYARAF UROLOGILAIN LAI
UMUM
1 2 3 4 5 6 7
20 MILITER
PNS
1 TNI -AD KELUARGA
MILITER
PNS
2 ANG.LAINKELUARGA
3 BPJS
4 UMUM
JUMLAH
PKU
OBS KULIT LAIN

MATA THT GILUT KHUSUS BESAR SEDANG KECIL
GYN KEL LAIN
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
LOKAL SPINAL UMUM
18 19 20
KESEHATAN
LAPORAN TINDAKAN PENYAKIT GIGI

GOLONGAN ANGKATAN DARAT

TINDAKAN
NO MACAM TINDAKAN
MIL PNS
1 2 3 4 5
Ekstraksi 5 -
Insisi Eksisi - -
1 BEDAH MULUT Operasi - -
Perawatan Post Operasi - -
Splinting / Wiring - -
Inlay "S" - -
Pengobatan Pendahuluan -
Pembersihan Karang Gigi -
2 KONSERVASI
Pembersihan Saluran Akar 3 -
Tumpatan Amalgam - -
Tumpatan Sintetik -
Gigi Tiruan Sebagian - -
Gigi Tiruan Penuh - -
3 GIGI TIRUAN MAHKOTA Jembatan - -
Reparasi - -
Sendok Perorangan - -
4 ORTHODONTI Plat Orthodonti - -
- -
Penyinaran - -
5 LAIN-LAIN
Protesa Parsiel - -
X-Foto - -
JUMLAH 8 -
RL 1.16 A
AKAN PENYAKIT GIGI DAN MULUT

ULAN : April TA 2022
JUMLAH PENDERITA
ATAN DARAT ANGKATAN LAIN
JUMLAH
BPJS UMUM
KEL MIL PNS KEL
6 7 8 9 10 11 12
3 - - - 28 19 55
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
4 - - - 9 3 8
- - - - 37 37
10 - - - 80 31 125
- - - - - -
9 - - - 46 77 120
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
26 - - - 163 167 345
Pekanbaru, Mei 2022


Mayor Ckm NRP 11060000500977
Mayor Ckm NRP 11060000500977
GOLONGAN
TINDAKAN
NO MACAM TINDAKAN
1 2 3
Ekstraksi
Insisi Eksisi
1 BEDAH MULUT Operasi
Perawatan Post Operasi
Splinting / Wiring
Inlay "S"
Pengobatan Pendahuluan
Pembersihan Karang Gigi
2 KONSERVASI
Pembersihan Saluran Akar
Tumpatan Amalgam
Tumpatan Sintetik
Gigi Tiruan Sebagian
Gigi Tiruan Penuh
3 GIGI TIRUAN MAHKOTA Jembatan
Reparasi
Sendok Perorangan
4 ORTHODONTI Plat Orthodonti
Penyinaran
5 LAIN-LAIN
Protesa Parsiel
X-Foto
JUMLAH
MEDAN
JUMLAH PENDERITA
BPJS
4 5 6 7 8 9 10
- - - - - - -
GOLONGAN
TINDAKAN
JUMLAH NO
UMUM
11 12 1 2
1 BEDAH MULUT
2 KONSERVASI
3 GIGI TIRUAN MAHKOTA
4 ORTHODONTI
5 LAIN-LAIN
- - JUMLAH
PADANG
JUMLAH PENDERITA
MACAM TINDAKAN
MIL PNS KEL MIL
3 4 5 6 7
Ekstraksi
Insisi Eksisi
Operasi
Splinting / Wiring
Inlay "S"
Tumpatan Amalgam
Tumpatan Sintetik
Gigi Tiruan Penuh
Jembatan
Reparasi
Sendok Perorangan
Plat Orthodonti
Penyinaran
Protesa Parsiel
X-Foto
JUMLAH - - - -
UMLAH PENDERITA
ANGKATAN LAIN
JUMLAH NO
BPJS UMUM
PNS KEL
8 9 10 11 12 1
- - - - -
SIANTAR
JUMLA
TINDAKAN
MACAM TINDAKAN
MIL PNS
2 3 4 5
Ekstraksi
Insisi Eksisi
BEDAH MULUT Operasi
Splinting / Wiring
Inlay "S"
KONSERVASI
Tumpatan Amalgam
Tumpatan Sintetik
Gigi Tiruan Penuh
GIGI TIRUAN MAHKOTA Jembatan
Reparasi
Sendok Perorangan
ORTHODONTI Plat Orthodonti
Penyinaran
LAIN-LAIN
Protesa Parsiel
X-Foto
JUMLAH - -
JUMLAH PENDERITA
JUMLAH
BPJS UMUM
KEL MIL PNS KEL
6 7 8 9 10 11 12
- - - - - - -
TINDAKAN
NO MACAM TINDAKAN
MIL
1 2 3 4
Ekstraksi
Insisi Eksisi
Splinting / Wiring
Inlay "S"
2 KONSERVASI
Tumpatan Amalgam
Tumpatan Sintetik
Gigi Tiruan Penuh
Reparasi
Sendok Perorangan
Penyinaran
5 LAIN-LAIN
Protesa Parsiel
X-Foto
JUMLAH -
BINJAI
JUMLAH PENDERITA
BPJS UMUM
PNS KEL MIL PNS KEL
5 6 7 8 9 10 11
- - - - - - -
GOLONGAN
TINDAKAN
JUMLAH NO MACAM TINDAKAN
12 1 2 3
Ekstraksi
Insisi Eksisi
Splinting / Wiring
Inlay "S"
2 KONSERVASI
Tumpatan Amalgam
Tumpatan Sintetik
Gigi Tiruan Penuh
Reparasi
Sendok Perorangan
Penyinaran
5 LAIN-LAIN
Protesa Parsiel
X-Foto
- JUMLAH
SOLOK
JUMLAH PENDERITA
BPJS
4 5 6 7 8 9 10
- - - - - - -
GOLONGAN
TINDAKAN
JUMLAH NO
UMUM
11 12 1 2
1 BEDAH MULUT
2 KONSERVASI
3 GIGI TIRUAN MAHKOTA
4 ORTHODONTI
5 LAIN-LAIN
- - JUMLAH
B.TINGGI
JUMLAH PENDERITA
MACAM TINDAKAN
MIL PNS KEL MIL
3 4 5 6 7
Ekstraksi
Insisi Eksisi
Operasi
Splinting / Wiring
Inlay "S"
Tumpatan Amalgam
Tumpatan Sintetik
Gigi Tiruan Penuh
Jembatan
Reparasi
Sendok Perorangan
Plat Orthodonti
Penyinaran
Protesa Parsiel
X-Foto
JUMLAH - - - -
UMLAH PENDERITA
ANGKATAN LAIN
JUMLAH NO
BPJS UMUM
PNS KEL
8 9 10 11 12 1
- - - - -
SIDEMPUAN
JUMLA
TINDAKAN
MACAM TINDAKAN
MIL PNS
2 3 4 5
Ekstraksi
Insisi Eksisi
BEDAH MULUT Operasi
Splinting / Wiring
Inlay "S"
KONSERVASI
Tumpatan Amalgam
Tumpatan Sintetik
Gigi Tiruan Penuh
GIGI TIRUAN MAHKOTA Jembatan
Reparasi
Sendok Perorangan
ORTHODONTI Plat Orthodonti
Penyinaran
LAIN-LAIN
Protesa Parsiel
X-Foto
JUMLAH - -
JUMLAH PENDERITA
JUMLAH
BPJS UMUM
KEL MIL PNS KEL
6 7 8 9 10 11 12
- - - - - - -
TINDAKAN
NO MACAM TINDAKAN
MIL
1 2 3 4
Ekstraksi
Insisi Eksisi
Splinting / Wiring
Inlay "S"
2 KONSERVASI
Tumpatan Amalgam
Tumpatan Sintetik
Gigi Tiruan Penuh
Reparasi
Sendok Perorangan
Penyinaran
5 LAIN-LAIN
Protesa Parsiel
X-Foto
JUMLAH -
PEKANBARU
JUMLAH PENDERITA
BPJS UMUM
PNS KEL MIL PNS KEL
5 6 7 8 9 10 11
- - - - - - -
JUMLAH
12
-
KESEHATAN
LAPORAN REKAPITULASI DATA MACAM PENYAKIT GIGI DAN MUL

JUMLAH PENDERITA
AD ANGKATAN LAIN
NO MACAM PENYAKIT KODE
DIAGNOSA MILITER PNS KEL MIL
1 2 3 4 5 6 7
1 ABSES K05-06 - -
2 KISTAE K09-K10 - - - -
3 ERUPTIO DIFICILIS K00-01 - - - -
4 PERIODONTITIS K05-06 - -
5 FRAKTUR RAHANG - - - - -
6 GINGGIVITIS K05 - - - -
7 IRITASIO PULPA K04 - -
8 KARANG GIGI K05 - - -
9 OSTEOMYELITIS M86 - - -
10 PERSISTENSI K05 - - - -
11 PULPITIS K04 - - -
12 PERIOSTITIS K03 - - - -
13 SEROSA - - - -
14 STOMATITIS K12 - - - -
15 TUMOR - - - -
16 PENYAKIT LAINYA (GP/GR) - - - -
JUMLAH - - - -
RL 1.16 b
PENYAKIT GIGI DAN MULUT

2022
UMLAH PENDERITA
ANGKATAN LAIN
JUMLAH KET NO
BPJS UMUM
PNS KEL
8 9 10 11 12 13 1
- 5 4 1
- - - - - 2
- - - - - 3
- - 3 4 4
- - - - - 5
- - - - - 6
- 3 23 55 7
- - 39 8
- - - - - 9
- - 2 - 2 10
- - 36 12 11
- - - - - 12
- - - - - 13
- - - - - 14
- - - - - 15
- - - - - 16
- 8 68 110 2 JUMLAH
Pekanbaru, Mei 2022


Mayor Ckm NRP 11060000500977
MEDAN
JUMLAH PENDERITA
AD ANGKATAN LAIN
MACAM PENYAKIT KODE
DIAGNOSA MILITER PNS KEL MIL PNS
2 3 4 5 6 7 8
ABSES K05-06
KISTAE K09-K10
ERUPTIO DIFICILIS K00-01
PERIODONTITIS K05-06
FRAKTUR RAHANG -
GINGGIVITIS K05
IRITASIO PULPA K04
KARANG GIGI K05
OSTEOMYELITIS M86
PERSISTENSI K05
PULPITIS K04
PERIOSTITIS K03
SEROSA
STOMATITIS K12
TUMOR
PENYAKIT LAINYA (GP/GR)
JUMLAH - - - - -
PENDERITA
GKATAN LAIN
JUMLAH KET NO MACAM PENYAKIT
BPJS UMUM
KEL
9 10 11 12 13 1 2
- 1 ABSES
- 2 KISTAE
- 3 ERUPTIO DIFICILIS
- 4 PERIODONTITIS
- 5 FRAKTUR RAHANG
- 6 GINGGIVITIS
- 7 IRITASIO PULPA
- 8 KARANG GIGI
- 9 OSTEOMYELITIS
- 10 PERSISTENSI
- 11 PULPITIS
- 12 PERIOSTITIS
- 13 SEROSA
- 14 STOMATITIS
- 15 TUMOR
- 16 PENYAKIT LAINYA (GP/GR)
- - - - JUMLAH
Padang
JUMLAH PENDERITA
AD ANGKATAN LAIN
KODE
BPJS UMUM
DIAGNOSA MILITER PNS KEL MIL PNS KEL
3 4 5 6 7 8 9 10 11
K05-06
K09-K10
K00-01
K05-06
-
K05
K04
K05
M86
K05
K04
K03
K12
- - - - - - - -
J
AD
JUMLAH KET NO MACAM PENYAKIT KODE
DIAGNOSA MILITER
12 13 1 2 3 4
- 1 ABSES K05-06
- 2 KISTAE K09-K10
- 3 ERUPTIO DIFICILIS K00-01
- 4 PERIODONTITIS K05-06
- 5 FRAKTUR RAHANG -
- 6 GINGGIVITIS K05
- 7 IRITASIO PULPA K04
- 8 KARANG GIGI K05
- 9 OSTEOMYELITIS M86
- 10 PERSISTENSI K05
- 11 PULPITIS K04
- 12 PERIOSTITIS K03
- 13 SEROSA
- 14 STOMATITIS K12
- 15 TUMOR
- JUMLAH -
siantar
JUMLAH PENDERITA
AD ANGKATAN LAIN
JUMLAH KET
BPJS UMUM
PNS KEL MIL PNS KEL
5 6 7 8 9 10 11 12 13
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- - - - - - - -
binjai
JUMLAH PENDERITA
AD ANGKATAN LAIN
1 2 3 4 5 6 7
1 ABSES K05-06
2 KISTAE K09-K10
3 ERUPTIO DIFICILIS K00-01
4 PERIODONTITIS K05-06
5 FRAKTUR RAHANG -
6 GINGGIVITIS K05
7 IRITASIO PULPA K04
8 KARANG GIGI K05
9 OSTEOMYELITIS M86
10 PERSISTENSI K05
11 PULPITIS K04
12 PERIOSTITIS K03
13 SEROSA
14 STOMATITIS K12
15 TUMOR
16 PENYAKIT LAINYA (GP/GR)
JUMLAH - - - -
UMLAH PENDERITA
ANGKATAN LAIN
JUMLAH KET NO
BPJS UMUM
PNS KEL
8 9 10 11 12 13 1
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- - - - - JUMLAH
solok
JUMLAH PENDERITA
AD ANGKATAN LAIN
MACAM PENYAKIT KODE
DIAGNOSA MILITER PNS KEL MIL PNS
2 3 4 5 6 7 8
ABSES K05-06
KISTAE K09-K10
ERUPTIO DIFICILIS K00-01
PERIODONTITIS K05-06
FRAKTUR RAHANG -
GINGGIVITIS K05
IRITASIO PULPA K04
KARANG GIGI K05
OSTEOMYELITIS M86
PERSISTENSI K05
PULPITIS K04
PERIOSTITIS K03
SEROSA
STOMATITIS K12
TUMOR
PENYAKIT LAINYA (GP/GR)
JUMLAH - - - - -
PENDERITA
GKATAN LAIN
JUMLAH KET NO MACAM PENYAKIT
BPJS UMUM
KEL
9 10 11 12 13 1 2
- 1 ABSES
- 2 KISTAE
- 3 ERUPTIO DIFICILIS
- 4 PERIODONTITIS
- 5 FRAKTUR RAHANG
- 6 GINGGIVITIS
- 7 IRITASIO PULPA
- 8 KARANG GIGI
- 9 OSTEOMYELITIS
- 10 PERSISTENSI
- 11 PULPITIS
- 12 PERIOSTITIS
- 13 SEROSA
- 14 STOMATITIS
- 15 TUMOR
- - - - JUMLAH
bukittingi
JUMLAH PENDERITA
AD ANGKATAN LAIN
KODE
BPJS UMUM
DIAGNOSA MILITER PNS KEL MIL PNS KEL
3 4 5 6 7 8 9 10 11
K05-06
K09-K10
K00-01
K05-06
-
K05
K04
K05
M86
K05
K04
K03
K12
- - - - - - - -
J
AD
JUMLAH KET NO MACAM PENYAKIT KODE
DIAGNOSA MILITER
12 13 1 2 3 4
- 1 ABSES K05-06
- 2 KISTAE K09-K10
- 3 ERUPTIO DIFICILIS K00-01
- 4 PERIODONTITIS K05-06
- 5 FRAKTUR RAHANG -
- 6 GINGGIVITIS K05
- 7 IRITASIO PULPA K04
- 8 KARANG GIGI K05
- 9 OSTEOMYELITIS M86
- 10 PERSISTENSI K05
- 11 PULPITIS K04
- 12 PERIOSTITIS K03
- 13 SEROSA
- 14 STOMATITIS K12
- 15 TUMOR
- JUMLAH -
sidempuan
JUMLAH PENDERITA
AD ANGKATAN LAIN
JUMLAH KET
BPJS UMUM
PNS KEL MIL PNS KEL
5 6 7 8 9 10 11 12 13
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- - - - - - - -
pekanbaru
JUMLAH PENDERITA
AD ANGKATAN LAIN
1 2 3 4 5 6 7
1 ABSES K05-06
2 KISTAE K09-K10
3 ERUPTIO DIFICILIS K00-01
4 PERIODONTITIS K05-06
5 FRAKTUR RAHANG -
6 GINGGIVITIS K05
7 IRITASIO PULPA K04
8 KARANG GIGI K05
9 OSTEOMYELITIS M86
10 PERSISTENSI K05
11 PULPITIS K04
12 PERIOSTITIS K03
13 SEROSA
14 STOMATITIS K12
15 TUMOR
16 PENYAKIT LAINYA (GP/GR)
JUMLAH - - - -
pekanbaru
UMLAH PENDERITA
ANGKATAN LAIN
JUMLAH KET
BPJS UMUM
PNS KEL
8 9 10 11 12 13
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- - - - -
KESEHATAN
FO
NO SPESIALISASI PASIEN ISK ILO

BANGUNAN KELUAR PASIEN PASIEN
IN % IN
KATETER OPERASI
1 2 3 4 5 6 7 8
1 BEDAH
2 PENYAKIT DALAM
3 RUANG ANAK
4 KEBIDANAN
5 PARU
6 SYARAF
7 LAIN-LAIN
8 ICU
9 JANTUNG
10 HCU
11 JIWA
12 PERINATOLOGI
13 NICU/PICU
JUMLAH TOTAL 0 0 0 0 0
FORMULIR PELAPORAN INFEKSI NOSOKOMIAL
BULAN April TA 2022
JENIS INFEKSI NASOKOMIAL

ILO PNEMONIA SEPSIS DEKUBITUS
SEMUA SEMUA
% IN % IN % IN
PASIEN PASIEN
9 10 11 12 13 14 15 16
NIHIL
0 0 0 0 0 0 0 0
RL. 6
DEKUBITUS PHLEBITIS LAIN LAIN

SEMUA SEMUA PASIEN
% IN % IN %
PASIEN PASIEN BERESIKO
17 18 19 20 21 22 23 24
0 0 0 0 0 0 0 0
Pekanbaru, Mei 2022


Mayor Ckm NRP 11060000500977
NO SPESIALISASI PASIEN ISK ILO
BANGUNAN KELUAR PASIEN
IN % IN
KATETER
1 2 3 4 5 6 7
1 BEDAH
2 PENYAKIT DALAM
3 RUANG ANAK
4 KEBIDANAN
5 PARU
6 SYARAF
7 LAIN-LAIN
8 ICU
9 JANTUNG
10 HCU
11 JIWA
12 PERINATOLOGI
13 NICU/PICU
JUMLAH TOTAL 0 0 0 0
MEDAN

ILO PNEMONIA SEPSIS
PASIEN SEMUA SEMUA
% IN % IN %
OPERASI PASIEN PASIEN
8 9 10 11 12 13 14 15
0 0 0 0 0 0 0 0
KOMIAL
SEMUA SEMUA PASIEN
IN % IN % IN
PASIEN PASIEN BERESIKO
16 17 18 19 20 21 22 23
0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN LAIN NO SPESIALISASI PASIEN ISK
BANGUNAN KELUAR PASIEN
% IN %
KATETER
24 1 2 3 4 5 6
1 BEDAH
2 PENYAKIT DALAM
3 RUANG ANAK
4 KEBIDANAN
5 PARU
6 SYARAF
7 LAIN-LAIN
8 ICU
9 JANTUNG
10 HCU
11 JIWA
12 PERINATOLOGI
13 NICU/PICU
0 JUMLAH TOTAL 0 0 0
PDG

ILO PNEMONIA SEPSIS
PASIEN SEMUA SEMUA
IN % IN % IN
OPERASI PASIEN PASIEN
7 8 9 10 11 12 13 14
0 0 0 0 0 0 0 0
EKSI NASOKOMIAL
SEPSIS DEKUBITUS PHLEBITIS LAIN LAIN
SEMUA SEMUA
% IN % IN % IN
PASIEN PASIEN
15 16 17 18 19 20 21 22
0 0 0 0 0 0 0 0
PASIEN BANGUNAN KELUAR PASIEN
% IN
BERESIKO KATETER
23 24 1 2 3 4 5
1 BEDAH
2 PENYAKIT DALAM
3 RUANG ANAK
4 KEBIDANAN
5 PARU
6 SYARAF
7 LAIN-LAIN
8 ICU
9 JANTUNG
10 HCU
11 JIWA
12 PERINATOLOGI
13 NICU/PICU
0 0 JUMLAH TOTAL 0 0
SIANTAR

ISK ILO PNEMONIA SEPSIS
PASIEN SEMUA
% IN % IN % IN
OPERASI PASIEN
6 7 8 9 10 11 12 13
0 0 0 0 0 0 0 0
SEPSIS DEKUBITUS PHLEBITIS
SEMUA SEMUA SEMUA
% IN % IN %
PASIEN PASIEN PASIEN
14 15 16 17 18 19 20 21
0 0 0 0 0 0 0 0
PASIEN BANGUNAN KELUAR
IN % IN
BERESIKO
22 23 24 1 2 3 4
1 BEDAH
2 PENYAKIT DALAM
3 RUANG ANAK
4 KEBIDANAN
5 PARU
6 SYARAF
7 LAIN-LAIN
8 ICU
9 JANTUNG
10 HCU
11 JIWA
12 PERINATOLOGI
13 NICU/PICU
0 0 0 JUMLAH TOTAL 0
JENIS INFEKSI NAS
ISK ILO PNEMONIA
PASIEN PASIEN SEMUA
% IN % IN %
KATETER OPERASI PASIEN
5 6 7 8 9 10 11 12
0 0 0 0 0 0 0 0
BINJAI

SEPSIS DEKUBITUS PHLEBITIS
SEMUA SEMUA SEMUA
IN % IN % IN
13 14 15 16 17 18 19 20
0 0 0 0 0 0 0 0
PHLEBITIS LAIN LAIN NO SPESIALISASI PASIEN
PASIEN BANGUNAN KELUAR
% IN %
BERESIKO
21 22 23 24 1 2 3
1 BEDAH
2 PENYAKIT DALAM
3 RUANG ANAK
4 KEBIDANAN
5 PARU
6 SYARAF
7 LAIN-LAIN
8 ICU
9 JANTUNG
10 HCU
11 JIWA
12 PERINATOLOGI
13 NICU/PICU
0 0 0 0 JUMLAH TOTAL
JENIS I
ISK ILO PNEMONIA
PASIEN PASIEN SEMUA
IN % IN % IN
KATETER OPERASI PASIEN
4 5 6 7 8 9 10 11
0 0 0 0 0 0 0 0
SOLOK

PNEMONIA SEPSIS DEKUBITUS PHLEBITIS
SEMUA SEMUA
% IN % IN % IN
PASIEN PASIEN
12 13 14 15 16 17 18 19
0 0 0 0 0 0 0 0
PHLEBITIS LAIN LAIN NO SPESIALISASI
SEMUA PASIEN BANGUNAN
% IN %
PASIEN BERESIKO
20 21 22 23 24 1 2
1 BEDAH
2 PENYAKIT DALAM
3 RUANG ANAK
4 KEBIDANAN
5 PARU
6 SYARAF
7 LAIN-LAIN
8 ICU
9 JANTUNG
10 HCU
11 JIWA
12 PERINATOLOGI
13 NICU/PICU
0 0 0 0 0 JUMLAH TOTAL
PASIEN ISK ILO PNEMONIA
KELUAR PASIEN PASIEN
IN % IN % IN
KATETER OPERASI
3 4 5 6 7 8 9 10
0 0 0 0 0 0 0
B.TINGI

PNEMONIA SEPSIS DEKUBITUS
SEMUA SEMUA SEMUA
% IN % IN %
11 12 13 14 15 16 17 18
0 0 0 0 0 0 0 0
PHLEBITIS LAIN LAIN NO
SEMUA PASIEN
IN % IN %
PASIEN BERESIKO
19 20 21 22 23 24 1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
0 0 0 0 0 0
SPESIALISASI PASIEN ISK ILO
IN % IN %
KATETER OPERASI
2 3 4 5 6 7 8 9
BEDAH
PENYAKIT DALAM
RUANG ANAK
KEBIDANAN
PARU
SYARAF
LAIN-LAIN
ICU
JANTUNG
HCU
JIWA
PERINATOLOGI
NICU/PICU
JUMLAH TOTAL 0 0 0 0 0 0
SIDEMPUAN

SEMUA SEMUA SEMUA
IN % IN % IN
10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 0 0 0
DEKUBITUS PHLEBITIS LAIN LAIN NO
SEMUA PASIEN
% IN % IN %
PASIEN BERESIKO
18 19 20 21 22 23 24 1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
0 0 0 0 0 0 0
SPESIALISASI PASIEN ISK ILO
IN % IN %
KATETER OPERASI
2 3 4 5 6 7 8 9
BEDAH
PENYAKIT DALAM
RUANG ANAK
KEBIDANAN
PARU
SYARAF
LAIN-LAIN
ICU
JANTUNG
HCU
JIWA
PERINATOLOGI
NICU/PICU
JUMLAH TOTAL 0 0 0 0 0 0
PKU

SEMUA SEMUA SEMUA
IN % IN % IN
10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 0 0 0
SEMUA PASIEN
% IN % IN %
PASIEN BERESIKO
18 19 20 21 22 23 24
0 0 0 0 0 0 0
KESEHATAN
PELAYANAN REHAB MEDIK RUMAH SAKIT JAJARAN KESDA

BULAN: April TA 2022
PASIEN BPJS
TNI AD ANGKATAN LAI
NO JENIS TINDAKAN
MILITER PNS KEL MIL
1 2 3 4 5 6
A MEDIS
1 GAIT ANALYZER
2 EMG
3 URO DINAMIK
4 SIDE BACK
5 E N TREE
6 SPIROMETER
7 STATIC BICYCLE
8
9
B
TREAD MILL
BODY PLASTYMOGRAF
FISIOTHERAPI
NIH
1 LATIHAN FISIK
2 AKINOTERAPI/ MWD,US
3 ELEKTROTERAPI
4 HIDROTHERAPI
5 TRAKSI LUMBAL DAN CERVIKAL
6 IR VB VEBRATOR
C OKUPASITERAPI
1 SNOOSIEN ROOM
2 SENSORI INTEGRASI
3 LAT.AKTIFITAS SEHARI0HARI
4 PROPER BODY MEKANIK
5 PEMBUAT ALAT LONTAR & ADAPTASI ALAT
6 ANALISA PERSIAPAN KERJA
7 LAT.RELAKSASI
8 ANALISA &INTERVENSI, PERSEPSI
9 KOGNITIF & PSIKOMOTOR
D TERAPI WICARA
1 FUNGSI BICARA
2 FUNGSI BAHASA/ LAKU
3 FUNGSI MENELAN
E PSIKOLOGI
1 PSIKOLOGI ANAK
2 PSIKOLOGI DEWASA
F SOSIAL MEDIS
1 EVALUASI LINGKUNGAN RUMAH
2 EVALUASI EKONOMI
3 EVALUASI PEKERJAAN
G ORTETIK PROSTETIK
1 PEMBUATAN ALAT BANTU
2 PEMBUATAN ALAT ANGGOTA TIRUAN
3 LAIN0LAIN
H KUNJUNGAN RUMAH
JUMLAH 0 0 0 0
RL 1.13
IT JAJARAN KESDAM I/BB

022
ASIEN BPJS
ANGKATAN LAIN
UMUM JUMLAH NO
PURNA
PNS KEL
7 8 9 10 11 1
0
0 A
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
NIHIL 0
0
0
0
8
9
B
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0
0 C
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 D
0 1
0 2
0 3
0
0 E
0 1
0 2
0
0 F
0 1
0 2
0 3
0
0 G
0 1
0 2
0 3
0
0 H
0
0 0 0 0 0
Pekanbaru, Mei 2022


Mayor Ckm NRP 11060000500977
medan
PASIEN BPJS
TNI AD ANGKATAN LAIN
JENIS TINDAKAN
MILITER PNS KEL MIL
2 3 4 5 6
MEDIS
GAIT ANALYZER
EMG
URO DINAMIK
SIDE BACK
E N TREE
SPIROMETER
STATIC BICYCLE
TREAD MILL
BODY PLASTYMOGRAF
FISIOTHERAPI
LATIHAN FISIK
AKINOTERAPI/ MWD,US
ELEKTROTERAPI
HIDROTHERAPI
TRAKSI LUMBAL DAN CERVIKAL
IR VB VEBRATOR
OKUPASITERAPI
SNOOSIEN ROOM
SENSORI INTEGRASI
LAT.AKTIFITAS SEHARI0HARI
PROPER BODY MEKANIK
PEMBUAT ALAT LONTAR & ADAPTASI ALAT
ANALISA PERSIAPAN KERJA
LAT.RELAKSASI
ANALISA &INTERVENSI, PERSEPSI
KOGNITIF & PSIKOMOTOR
TERAPI WICARA
FUNGSI BICARA
FUNGSI BAHASA/ LAKU
FUNGSI MENELAN
PSIKOLOGI
PSIKOLOGI ANAK
PSIKOLOGI DEWASA
SOSIAL MEDIS
EVALUASI LINGKUNGAN RUMAH
EVALUASI EKONOMI
EVALUASI PEKERJAAN
ORTETIK PROSTETIK
PEMBUATAN ALAT BANTU
PEMBUATAN ALAT ANGGOTA TIRUAN
LAIN0LAIN
KUNJUNGAN RUMAH
JUMLAH 0 0 0 0
ASIEN BPJS
ANGKATAN LAIN
UMUM JUMLAH NO
PURNA
PNS KEL
7 8 9 10 11 1
0
0 A
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 B
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0
0 C
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 D
0 1
0 2
0 3
0
0 E
0 1
0 2
0
0 F
0 1
0 2
0 3
0
0 G
0 1
0 2
0 3
0
0 H
0
0 0 0 0 0
pdg
PASIEN BPJS
JENIS TINDAKAN
MILITER PNS KEL MIL
2 3 4 5 6
MEDIS
GAIT ANALYZER
EMG
URO DINAMIK
SIDE BACK
E N TREE
SPIROMETER
STATIC BICYCLE
TREAD MILL
BODY PLASTYMOGRAF
FISIOTHERAPI
LATIHAN FISIK
AKINOTERAPI/ MWD,US
ELEKTROTERAPI
HIDROTHERAPI
IR VB VEBRATOR
OKUPASITERAPI
SNOOSIEN ROOM
SENSORI INTEGRASI
PROPER BODY MEKANIK
LAT.RELAKSASI
TERAPI WICARA
FUNGSI BICARA
FUNGSI BAHASA/ LAKU
FUNGSI MENELAN
PSIKOLOGI
PSIKOLOGI ANAK
PSIKOLOGI DEWASA
SOSIAL MEDIS
EVALUASI EKONOMI
EVALUASI PEKERJAAN
ORTETIK PROSTETIK
LAIN0LAIN
KUNJUNGAN RUMAH
JUMLAH 0 0 0 0
ASIEN BPJS
ANGKATAN LAIN
UMUM JUMLAH NO
PURNA
PNS KEL
7 8 9 10 11 1
0
0 A
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 B
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0
0 C
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 D
0 1
0 2
0 3
0
0 E
0 1
0 2
0
0 F
0 1
0 2
0 3
0
0 G
0 1
0 2
0 3
0
0 H
0
0 0 0 0 0
siantar
PASIEN BPJS
JENIS TINDAKAN
MILITER PNS KEL MIL
2 3 4 5 6
MEDIS
GAIT ANALYZER
EMG
URO DINAMIK
SIDE BACK
E N TREE
SPIROMETER
STATIC BICYCLE
TREAD MILL
BODY PLASTYMOGRAF
FISIOTHERAPI
LATIHAN FISIK
AKINOTERAPI/ MWD,US
ELEKTROTERAPI
HIDROTHERAPI
IR VB VEBRATOR
OKUPASITERAPI
SNOOSIEN ROOM
SENSORI INTEGRASI
PROPER BODY MEKANIK
LAT.RELAKSASI
TERAPI WICARA
FUNGSI BICARA
FUNGSI BAHASA/ LAKU
FUNGSI MENELAN
PSIKOLOGI
PSIKOLOGI ANAK
PSIKOLOGI DEWASA
SOSIAL MEDIS
EVALUASI EKONOMI
EVALUASI PEKERJAAN
ORTETIK PROSTETIK
LAIN0LAIN
KUNJUNGAN RUMAH
JUMLAH 0 0 0 0
ASIEN BPJS
ANGKATAN LAIN
UMUM JUMLAH NO
PURNA
PNS KEL
7 8 9 10 11 1
0
0 A
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 B
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0
0 C
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 D
0 1
0 2
0 3
0
0 E
0 1
0 2
0
0 F
0 1
0 2
0 3
0
0 G
0 1
0 2
0 3
0
0 H
0
0 0 0 0 0
binjai
PASIEN BPJS
JENIS TINDAKAN
MILITER PNS KEL MIL
2 3 4 5 6
MEDIS
GAIT ANALYZER
EMG
URO DINAMIK
SIDE BACK
E N TREE
SPIROMETER
STATIC BICYCLE
TREAD MILL
BODY PLASTYMOGRAF
FISIOTHERAPI
LATIHAN FISIK
AKINOTERAPI/ MWD,US
ELEKTROTERAPI
HIDROTHERAPI
IR VB VEBRATOR
OKUPASITERAPI
SNOOSIEN ROOM
SENSORI INTEGRASI
PROPER BODY MEKANIK
LAT.RELAKSASI
TERAPI WICARA
FUNGSI BICARA
FUNGSI BAHASA/ LAKU
FUNGSI MENELAN
PSIKOLOGI
PSIKOLOGI ANAK
PSIKOLOGI DEWASA
SOSIAL MEDIS
EVALUASI EKONOMI
EVALUASI PEKERJAAN
ORTETIK PROSTETIK
LAIN0LAIN
KUNJUNGAN RUMAH
JUMLAH 0 0 0 0
ASIEN BPJS
ANGKATAN LAIN
UMUM JUMLAH NO
PURNA
PNS KEL
7 8 9 10 11 1
0
0 A
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 B
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0
0 C
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 D
0 1
0 2
0 3
0
0 E
0 1
0 2
0
0 F
0 1
0 2
0 3
0
0 G
0 1
0 2
0 3
0
0 H
0
0 0 0 0 0
solok
PASIEN BPJS
JENIS TINDAKAN
MILITER PNS KEL MIL
2 3 4 5 6
MEDIS
GAIT ANALYZER
EMG
URO DINAMIK
SIDE BACK
E N TREE
SPIROMETER
STATIC BICYCLE
TREAD MILL
BODY PLASTYMOGRAF
FISIOTHERAPI
LATIHAN FISIK
AKINOTERAPI/ MWD,US
ELEKTROTERAPI
HIDROTHERAPI
IR VB VEBRATOR
OKUPASITERAPI
SNOOSIEN ROOM
SENSORI INTEGRASI
PROPER BODY MEKANIK
LAT.RELAKSASI
TERAPI WICARA
FUNGSI BICARA
FUNGSI BAHASA/ LAKU
FUNGSI MENELAN
PSIKOLOGI
PSIKOLOGI ANAK
PSIKOLOGI DEWASA
SOSIAL MEDIS
EVALUASI EKONOMI
EVALUASI PEKERJAAN
ORTETIK PROSTETIK
LAIN0LAIN
KUNJUNGAN RUMAH
JUMLAH 0 0 0 0
ASIEN BPJS
ANGKATAN LAIN
UMUM JUMLAH NO
PURNA
PNS KEL
7 8 9 10 11 1
0
0 A
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 B
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0
0 C
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 D
0 1
0 2
0 3
0
0 E
0 1
0 2
0
0 F
0 1
0 2
0 3
0
0 G
0 1
0 2
0 3
0
0 H
0
0 0 0 0 0
b.tinggi
PASIEN BPJS
JENIS TINDAKAN
MILITER PNS KEL MIL
2 3 4 5 6
MEDIS
GAIT ANALYZER
EMG
URO DINAMIK
SIDE BACK
E N TREE
SPIROMETER
STATIC BICYCLE
TREAD MILL
BODY PLASTYMOGRAF
FISIOTHERAPI
LATIHAN FISIK
AKINOTERAPI/ MWD,US
ELEKTROTERAPI
HIDROTHERAPI
IR VB VEBRATOR
OKUPASITERAPI
SNOOSIEN ROOM
SENSORI INTEGRASI
PROPER BODY MEKANIK
LAT.RELAKSASI
TERAPI WICARA
FUNGSI BICARA
FUNGSI BAHASA/ LAKU
FUNGSI MENELAN
PSIKOLOGI
PSIKOLOGI ANAK
PSIKOLOGI DEWASA
SOSIAL MEDIS
EVALUASI EKONOMI
EVALUASI PEKERJAAN
ORTETIK PROSTETIK
LAIN0LAIN
KUNJUNGAN RUMAH
JUMLAH 0 0 0 0
ASIEN BPJS
ANGKATAN LAIN
UMUM JUMLAH NO
PURNA
PNS KEL
7 8 9 10 11 1
0
0 A
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 B
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0
0 C
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 D
0 1
0 2
0 3
0
0 E
0 1
0 2
0
0 F
0 1
0 2
0 3
0
0 G
0 1
0 2
0 3
0
0 H
0
0 0 0 0 0
psp
PASIEN BPJS
JENIS TINDAKAN
MILITER PNS KEL MIL
2 3 4 5 6
MEDIS
GAIT ANALYZER
EMG
URO DINAMIK
SIDE BACK
E N TREE
SPIROMETER
STATIC BICYCLE
TREAD MILL
BODY PLASTYMOGRAF
FISIOTHERAPI
LATIHAN FISIK
AKINOTERAPI/ MWD,US
ELEKTROTERAPI
HIDROTHERAPI
IR VB VEBRATOR
OKUPASITERAPI
SNOOSIEN ROOM
SENSORI INTEGRASI
PROPER BODY MEKANIK
LAT.RELAKSASI
TERAPI WICARA
FUNGSI BICARA
FUNGSI BAHASA/ LAKU
FUNGSI MENELAN
PSIKOLOGI
PSIKOLOGI ANAK
PSIKOLOGI DEWASA
SOSIAL MEDIS
EVALUASI EKONOMI
EVALUASI PEKERJAAN
ORTETIK PROSTETIK
LAIN0LAIN
KUNJUNGAN RUMAH
JUMLAH 0 0 0 0
ASIEN BPJS
ANGKATAN LAIN
UMUM JUMLAH NO
PURNA
PNS KEL
7 8 9 10 11 1
0
0 A
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 B
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0
0 C
0 1
0 2
0 3
0 4
0 5
0 6
0 7
0 8
0 9
0
0 D
0 1
0 2
0 3
0
0 E
0 1
0 2
0
0 F
0 1
0 2
0 3
0
0 G
0 1
0 2
0 3
0
0 H
0
0 0 0 0 0
pekanbaru
PASIEN BPJS
JENIS TINDAKAN
MILITER PNS KEL MIL
2 3 4 5 6
MEDIS
GAIT ANALYZER
EMG
URO DINAMIK
SIDE BACK
E N TREE
SPIROMETER
STATIC BICYCLE
TREAD MILL
BODY PLASTYMOGRAF
FISIOTHERAPI
LATIHAN FISIK
AKINOTERAPI/ MWD,US
ELEKTROTERAPI
HIDROTHERAPI
IR VB VEBRATOR
OKUPASITERAPI
SNOOSIEN ROOM
SENSORI INTEGRASI
PROPER BODY MEKANIK
LAT.RELAKSASI
TERAPI WICARA
FUNGSI BICARA
FUNGSI BAHASA/ LAKU
FUNGSI MENELAN
PSIKOLOGI
PSIKOLOGI ANAK
PSIKOLOGI DEWASA
SOSIAL MEDIS
EVALUASI EKONOMI
EVALUASI PEKERJAAN
ORTETIK PROSTETIK
LAIN0LAIN
KUNJUNGAN RUMAH
JUMLAH 0 0 0 0
ASIEN BPJS
ANGKATAN LAIN
UMUM JUMLAH
PURNA
PNS KEL
7 8 9 10 11
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0
KESEHATAN
LAPORAN DATA K
NO NO NO DAFTAR
GOLONGAN SEBAB 0 SEBAB SAKIT
URUT DTD TERINCI
1 2 3 4
1 001 A 00 Kolera
2 002 A 01 Demam tifoid dan paratifoid
3 003 A 03 Sigelosis
4 004.0 A 06.4 Abses hati amuba
5 004.9 A 06.00.3,.50.9 Amubiasis lainnya
Diare & gastroenteritis oleh penyebab infeksi tertentu (kolitis
6 005 A 09
A 02, 04005, A infeksi)
7 006 Penyakit infeksi usus lainnya
07008 Tuberkulosis (TB) paru BTA (+)
8 007.0 A 15.0
dengan/tanpa biakan kuman TB
9 007.1 A 15.1016.2 Tuberkulosis paru lainnya
10 007.9 A 16.30.9 Tuberkulosis alat napas lainnya
11 008.0 A 17.0 Meningitis tuberkulosa
12 008.1 A 17.10.9 Tuberkulosis susunan saraf pusat lainya
13 008.2 A 18.0 Tuberkulosis tulang dan sendi
14 008.3 A 18.2 Limfadenitis tuberkulosa
15 008.4 A 19 Tuberkulosis milier
16 008.9 A 18.1.30.8 Tuberkulosis lainnya
17 009 A 20 Sampar/Pes
18 010 A 23 Bruselosis
19 011 A 30 Lepra/Kusta
20 012 A 33 Tetanus neonatorum
21 013 A 340A 35 Tetanus lainnya
22 014 A 36 Difteria
23 015 A 37 Pertusis/Batuk rejan
24 016 A 39 Infeksi meningokok
25 017 A 400A 41 Septisemia
26 018.0 A 22 Anthraks
27 018.9 A 21, A240A28 Penyakit bakteria lainnya
28 019 A 50 Sifilis bawaan
29 020 A 51 Sifilis dini
30 021 A 52053 Sifilis lainnya
31 022 A 54 Infeksi gonokok
Penyakit klamidia yg ditularkan
32 023 A 55056
melaluilainnya
Infeksi hubungan
yangseksual
terutama ditularkan
33 024 A 57064
melalui hubungan seksual
34 025 A 68 Demam bolak balik
35 026 A 71 Trakoma
36 027 A 75 Demam tifus
37 028 A 80 Poliomielitis akut
38 029 A 82 Rabies
39 030 A 83086 Ensefalitis virus
40 031 A 95 Demam kuning
41 032.0 A 90, 92 Demam dengue dan demam virus tular
42 032.1 A 91 Demam berdarah dengue
43 032.2 A 92.0 Chikungunya
44 032.3 A 92.1092 Demam Virus tular nyamuk
45 032.9 A 93094 Demam virus dan demam berdarah
46 033 B 00 Infeksi herpesvirus (Herpes simpleks)
47 034 B 01002 Varisela (cacar air) dan zoster (herpes)
48 035 B 05 Campak
49 036 B 06 Rubela
50 037 B 16 Hepatitis B akut
51 038.0 B 15 Hepatitis A akut
52 038.1 B 17.1 Hepatitis C akut
53 038.2 B 17.2 Hepatitis E akut
B 17.0.8,
54 038.9 Hepatitis virus lainnya
18019 Penyakit virus gangguan defisiensi
55 039 B 20024
imun pada manusia (HIV)
56 040 B 26 Gondong
57 041 A 81, 87089 Penyakit virus lainnya
58 042 B 35049 Mikosis
59 043 B 50054 Malaria (Included all malaria)
60 044 B 55 Lesmaniasis
61 045 B 56057 Tripanosomiasis
62 046 B 65 Skistosomiasis (Bilharziasis)
63 047 B 66 Infeksi trematoda lainnya
64 048 B 67 Ekinokokosis
65 049 B 72 Drakunkuliasis
66 050 B 73 Onkosersiasis
67 051 B 74 Filariasis
68 052 B 76 Penyakit cacing tambang
69 053 68071,75,7708 Helmintiasis lain
70 054.0 3
B 90.9.1 Paru/lobus luluh akibat TB
71 054.1 B 90.9.2 Sindrom obstruksi pasca TB
72 054.9 B 90.00.8 Sekuele (gejala sisa) TB lainnya
73 055 B 91 Sekuele (gejala sisa) poliomielitis
74 056 B 92 Sekuele (gejala sisa) lepra
75 057.0 A 66 Patek (Frambusia)
76 057.1 A 70 Infeksi Klamedia
77 057.2 B 58 Toksoplasmosis
78 057.9 A 65, A67,A69 Penyakit infeksi dan parasit lainnya
Neoplasma ganas bibir, rongga mulut,
79 058.0 C 00010
kelenjar liur,faring ,tonsil
80 058.1 C 11 Neoplasma ganas nasofaring
81 058.9 C 12014 Neoplasma ganas bibir, rongga mulut, faring ,lainnya &YTT
82 059 C 15 Neoplasma ganas esofagus
83 060 C 16 Neoplasma ganas lambung
84 061 C 18 Neoplasma ganas kolon
85 062 C 19021 Neoplasma ganas daerah rektosigmoid,rektum dan anus
86 063 C 22 Neoplasma ganas hati dan saluran empedu intrahepatik
87 064 C 25 Neoplasma ganas pankreas
C 17, 23024,
88 065 Neoplasma ganas usus halus dan alat cerna lainya
26
89 066 C 32 Neoplasma ganas laring
90 067.0 C 33 Neoplasma ganas trakea
91 067.9 C 34 Neoplasma ganas bronkus dan paru
92 068.0 C 38.10.8 Neoplasma ganas mediastinum
93 068.9 C 30, 31, Neoplasma ganas sistem napas dan alat rongga dada lainnya
94 069 C 40041 Neoplasma ganas tulang dan tulang rawan sendi
95 070 C 43 Melanoma ganas kulit
96 071 C 44 Neoplasma ganas kulit lainnya
97 072.0 C 45 Mesotelioma
98 072.9 C 46049 Neoplasma ganas jaringan ikat & jaringan lunak
99 073 C 50 Neoplasma ganas payudara
100 074 C 53 Neoplasma ganas serviks uterus
101 075.0 C 54 Neoplasma ganas korpus uteri
102 075.9 C 55 Neoplasma ganas bagian uterus lainnya dan YTT
103 076.0 C 56 Neoplasma ganas ovarium (indung telur)
104 076.1 C 58 Neoplasma ganas plasenta (uri)
105 076.9 C 51052, 57 Neoplasma ganas alat kelamin wanita lainnya
106 077 C 61 Neoplasma ganas prostat
107 078.0 C 60 Neoplasma ganas penis
108 078.1 C 62 Neoplasma ganas testis
109 078.9 C 63 Neoplasma ganas alat kelamin pria lainnya
110 079 C 67 Neoplasma ganas kandung kemih (buli0buli)
111 080.0 C 64065 Neoplasma ganas ginjal, pelvis ginjal
112 080.9 C 66, 68 Neoplasma ganas alat kemih lainnya
113 081 C 69 Neoplasma ganas mata dan adneksa
114 082 C 71 Neoplasma ganas otak
115 083 C 70, 72 Neoplasma ganas bagian susunan syaraf pusat
116 084.0 C 73 Neoplasma ganas kelenjar tiroid
117 084.1 C 74075 Neoplasma ganas kelenjar endokrin lain dan struktur terkait
Neoplasma ganas tempat lain dan yang
118 084.2 C 76
tidak jelas batasannya
Neoplasma ganas sekunder dan ganas
119 084.3 C 77080
kelenjar getah bening YTT
120 084.9 C 97 Neoplasma ganas primer tempat multipel
121 085 C 81 Penyakit Hodgkin
122 086 C 82085 Limfoma non Hodgkin
123 087 C 91095 Leukemia
Neoplasma ganas lain dari limfoid, hematopoetik
124 088 C 88090, 96
dan jaringan terkait
125 089 D 06 Karsinoma in situ serviks uterus
126 090 D 22023 Neoplasma jinak kulit
127 091 D 24 Neoplasma jinak payudara
128 092 D 25 Leiomioma uterus
129 093 D 27 Neoplasma jinak ovarium (indung telur)
130 094 D 30 Neoplasma jinak alat kemih
131 095 D 33 Neoplasma jinak otak dan susunan syaraf pusat lainnya
132 096.0 D 04 Karsinoma in situ kulit
133 096.1 D 05 Karsinoma in situ payudara
D 00003,
134 096.2 Karsinoma in situ lainnya
07009
135 096.3 D 12.6 Polip gastrointestinal
136 096.4 D 14.10.4 Neoplasma jinak sistem napas lainnya
137 096.5 D 15.2 Neoplasma jinak mediastinum
138 096.6 10012.00.5,.70. Neoplasma jinak lainnya
Neoplasma yang tak menentu perangai
139 096.9 9D 370D 48
dan yang tak diketahui sifatnya
140 097 D 50 Anemia defisiensi zat besi
141 098 .0 D 59 Anemia Hemolitik
142 098 .1 D 61 Anemia aplastik lainnya
143 098 .9 51058,60,6206 Anemia lainnya
144 099 .0 4
D 70 Agranulositosus
145 099 .1 D 74 Metahaemoglobinema
146 099 .9 D 65069, Kondisi hemoragik dan penyakit darah
147 100 D 80089 Penyakit tertentu yang menyangkut mekanisme
Gangguan tiroid berhubungan
148 101 E 00002
dengan defisiensi iodium
149 102 E 05 Tirotoksikosis (hipertiroidisme)
150 103.0 E 03 Hipotiroidisme lain
151 103.1 E 04 Penyakit gondok nontoksik lain
152 103.2 E 06 Tiroiditis
153 103.9 E 07 Gangguan kelenjar tiroid lainnya
154 104.0 E 10 Diabetes melitus bergantung insulin
155 104.1 E 11 Diabetes melitus tidak bergantung insulin
156 104.2 E 12 Diabetes melitus berhubungan malnutrisi
157 104.3 E 13 Diabetes melitus YDT lainnya
158 104.9 E 14 Diabetes melitus YTT
159 105 E 40046 Malnutrisi
160 106 E 50 Defisiensi vitamin A
161 107 E 51056 Defisiensi vitamin lainnya
162 108 E 64 Gejala sisa malnutrisi dan defisiensi gizi lainnya
163 109 E 66 Obesitas
164 110 E 86 Deplesi volume (dehidrasi)
E 15035, E58,
165 111 Gangguan endokrin, nutrisi dan
E63
166 112 F 00 003 Demensia
167 113 F 10 Gangguan mental dan perilaku akibat penggunaan alkohol
Gangguan mental dan perilaku akibat
168 114.0 F 11, 12, 14
penggunaan
Gangguan opioida,
mental danatau kanabinoida
perilaku akibat
169 114.1 F 13, 15, 16
penggunaan sedativa atau hipnotika,
170 114.9 F 17, 18, 19
penggunaan tembakau ,atau pelarut
171 115.0 F 20, 21, Skizofrenia, gangguan skizotipal, psikotik
172 115 .1 F 22, 24 Gangguan waham menetap dan induksi
173 115 .2 F 25 Gangguan skizoafektif
174 115 .9 F 28029 Gangguan psikotik nonorganik lainnya atau YTT
175 116 .0 F 30, 31 Episode manik dan gangguan afektif bipolar
Episoda depresif, gangguan depresif
176 116 .9 F 32039
berulang ,gangguan suasana perasaan
177 117 .0 F 40, 41 Gangguan anxietas fobik, gangguan anxietas lainnya
178 117 .1 F 42 Gangguan obsesif0kompulsif
179 117 .2 F 43.1 Gangguan stress pasca trauma
F 43.0,
180 117 .3 Reaksi terhadap stres berat dan gangguan
F43.209,
181 117 .9 F 44 Gangguan disosiatif [konversi]
182 118 F 70079 Retardasi mental
183 119 .0 F 04, 07, 09 Sindrom amnesik dan gangguan mental organik
Sindrom makan, gangguan tidur, disfungsi
184 119 .1 F 50059
seksual ,gangguan
Gangguan perilaku
kepribadian, lainnyakebiasaan
gangguan
185 119 .2 F 60069
dan impuls,gangguan identitas
186 119 .3 F 80089 Gangguan perkembangan psikologis
Gangguan hiperkinetik, perilaku, emosional
187 119 .4 F 05006, 90098
fungsi sosial khas, sosial khas,
188 119 .9 F 99 Gangguan jiwa YTT
189 120 G 00009 Penyakit radang susunan saraf pusat
190 121 G 20 Penyakit Parkinson
191 122 G 30 Penyakit Alzheimer
192 123 G 35 Sklerosis multipel
193 124 G 40041 Epilepsi
194 125 G 43044 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya
Gangguan serangan peredaran otak sepintas
195 126 G 45
dan sindrom yang terkait
196 127 .0 G 56.0 Sindroma carpal tunnel
197 127 .1 G 56.2 Lesi saraf ulnaris
198 127 .2 G 56.3 Lesi saraf radialis
199 127 .3 G 50055,
56.8 Mononeuropati anggota tubuh bagian atas
200 127 .9 G56.1,.4,.9, Gangguan saraf, radiks dan pleksus saraf
201 128 .0 G57059
G 80 Infantil cerebral palsy
202 128 .9 G 81083 Sindrom paralitik lainnya
203 129 .0 G 21 Parkinson sekunder
204 129 .1 G 92 Toksik insefalopati
G 10013,
205 129 .9 Penyakit susunan saraf lainnya
G22026
206 130 H 00001 Radang kelopak mata
207 131 H 10013 Konjungtivitis dan gangguan lain konjungtiva
208 132 H 15019 Keratitis dan gangguan lain sklera dan kornea
209 133 H 25028 Katarak dan gangguan lain lensa
210 134 H 33 Ablasi dan kerusakan retina
211 135 H 40042 Glaukoma
212 136 H 49050 Strabismus
213 137 H 52 Gangguan refraksi dan akomodasi
214 138 H 54 Buta dan rabun
215 139 .0 H 02003 Gangguan lain kelopak mata
216 139 .1 H 04006 Gangguan sistim lakrimal dan orbita
217 139 .2 H 20022 Iridosiklitis dan gangguan lain iris dan badan silier
218 139 .3 H 30032 Gangguan koroid dan korioretina
219 139 .4 H 34 Sumbatan vaskular retina
220 139 .5 H 35036 Gangguan lain retina
221 139 .6 H 43045 Gangguan badan kaca dan bola mata
222 139 .7 H 46048 Gangguan saraf optik dan saraf penglihatan
223 139 .8 H 51 Gangguan lain gerakan mata binokular
224 139 .9 H 53 Gangguan daya lihat
225 139.10H 55 Nistagmus & pergerakan mata yang tidak teratur lainnya
226 139 .11H 57059 Penyakit lain mata dan adneksa
227 140 H 65075 Otitis media dan gangguan mastoid dan telinga tengah
228 141 H 90091 Gangguan daya dengar
229 142 .0 H 61.8 Fistula/Kista preaurikel
230 142.1 H 83.3
H60, Efek kebisingan telinga bagian dalam
231 142 .9 H61.003,.9, Penyakit telinga dan prosesus mastoid
232 143 H62I 00002 Demam reumatik akut
233 144 I 05009 Penyakit jantung reumatik kronik
234 145 I 10 Hipertensi esensial (primer)
235 146 I 11015 Penyakit hipertensi lainnya
236 147 I 21022 Infark miokard akut
237 148 I 20, 23025 Penyakit jantung iskemik lainnya
238 149 I 26 Emboli paru
239 150 I 44049 Gangguan hantaran dan aritmia jantung
240 151 I 50 Gagal jantung
241 152 .0 I 42043 Kardiomiopati
242 152 .9 I 27041, 51052 Penyakit jantung lainnya
243 153 I 60062 Perdarahan intrakranial
244 154 I 63 Infark serebral
245 155 I 64 Strok tak menyebut perdarahan atau infark
246 156 I 65069 Penyakit serebrovaskular lainnya
247 157 I 70 Aterosklerosis
248 158 .0 I 73.0 Sindroma raynaud’s
249 158 .9 I 73.109 Penyakit pembuluh darah perifer lainnya
250 159 I 74 Emboli dan trombosis arteri
251 160 I 71072, 77079 Penyakit arteri, arteriol dan kapiler lainnya
252 161 I 80082 Flebitis, tromboflebitis, emboli dan trombosis vena
253 162 I 83 Varises vena ekstremitas bawah
254 163 I 84 Hemoroid/Wasir
255 164 .0 I 85 Varises esofagus
256 164 .9 I 86099 Penyakit sistem sirkulasi lainnya
257 165 .0 J 02 Faringitis akut
258 165 .9 J 03 Tonsilitis akut
259 166 J 04 Laringitis dan trakeitis akut
J 00001, J
260 167 Infeksi saluran napas bagian atas akut lainnya
05006
261 168 J 10011 Influensa
262 169 J 12018 Pneumonia
263 170 J 20021 Bronkitis akut dan bronkiolitis akut
264 171 J 32 Sinusitis kronik
265 172.0 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja
266 172.1 J 34.8 Ucus mucosa hidung dan perporasi septum nasi
267 172 .9 J30.00J30.2, Penyakit hidung dan sinus hidung lainnya
268 173 J 35 Penyakit tonsil dan adenoid kronik
269 174 J 36039 Penyakit saluran napas bagian atas lainnya
270 175 J 40044 Bronkitis, emfisema dan penyakit paru obstruktif kronik lainnya
271 176 .0 J 45 Asma
272 176.9 J 46 Status Asmatikus
273 177 J 47 Bronkiektasis
274 178 J 60065 Pneumokoniosis
275 179.0 J 85.1.2 Abses paru
276 179.1 J 93 Pneumotoraks
277 179.2 J 86 Piotoraks [empiema]
278 179..3 J 90091 Efusi pleura (empiema)
279 179.4 J 66.0 Bisinosis
280 179.5 J 67 Pneumonitis Hipersensitif akibat abu organik
Gangguan pernapasan akibat menghirup
281 179.6 J 68
zat kimia,gas,asap dan uap
282 179.7 J 92 Plak pleural
283 179.9 J 22, J66.1 02, Penyakit sistem napas lainnya
284 180 K 02 Karies gigi
285 181.0 K 00001 Gangguan perkembangan dan erupsi gigi termasuk impaksi
286 181.1 K 03 Penyakit jaringan keras gigi lainnya
287 181.2 K 04 Penyakit pulpa dan periapikal
288 181.3 K 05006 Penyakit gusi, jaringan periodontal dan tulang alveolar
289 181 .9 K 07008 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi
290 182 .0 K 09 – K 10 Kista rongga mulut dan penyakit pada rahang
291 182 .1 K 11 Penyakit kelenjar liur
292 182 .2 K 12 Penyakit jaringan lunak mulut (Stomatitis) dan lesi yang berkait
293 182 .9 K 130K 14 Penyakit bibir, mukosa mulut lainnya dan lidah
294 183 K 250K 27 Tukak lambung dan duodenum
295 184 K 29 Gastritis dan duodenitis
296 185 .0 K 30 Dispepsia
297 185. 9 K 20023, Penyakit esofagus, lambung
298 186 K 350K 38 Penyakit apendiks
299 187 K 40 Hernia inguinal
300 188 K 410K 46 Hernia lainnya
301 189 K 500K 51 Penyakit Crohn dan tukak kolitis
302 190 K 56 Ileus paralitik dan obstruksi usus tanpa Hernia
303 191 K 57 Penyakit Divertikel usus
304 192 .0 K 58 Sindrom usus ringkih (Irritable bowel syndrome)
K
305 192 .9 Penyakit usus dan peritoneum lainnya
520K55,59067
306 193 K 70 Penyakit Hati Alkohol
307 194 .0 K 72 Koma hepatikum dan hepatitis fulminan
308 194 .1 K 73 Hepatitis kronik
309 194 .2 K 74.6 Sirosis hati
310 194 .3 K 76.0 Perlemakan hati
311 194 .4 K 76.6 Hipertensi portal
312 194 .5 K 76.7 Sindrom hepatorenal
313 194 .6 K 71 Penyakit hati akibat bahan beracun ditempat kerja
314 194 .9 K74.00.5, K75 Penyakit hati lainnya
315 195 .0 K 80 Kolelitiasis
316 195 .9 K 81 Kolesistitis
317 196 K 85086 Pankreatitis akut & penyakit pankreas lainnya
K 82083,
318 197 Penyakit sistem cerna lainnya
87093
319 198 L 00008 Infeksi kulit dan jaringan subkutan
320 199.0 L 23024 Dermatosis akibat kerja
321 199.9 L 10022, 25099 Penyakit kulit dan jaringan subkutan lainnya
322 200 .0 M 05006 Artritis reumatoid
323 200 .1 M 07 Psoriasis dan artropati enteropati
324 200 .2 M 08009 Artritis belia
325 200 .3 M 10011 Psoriasis dan atropati lainnya
326 200 .9 M 12014 Artropati dan artritis
327 201 M 15019 Artrosis
328 202 M 20021 Derformitas tungkai didapat
Artritis piogenik & artritis pada penyakit
329 203 .0 M 00001
infeksi dan parasit YDK ditempat lain
330 203 .1 M 02003 Artropati reaktif
331 203 .9 M 22025 Kelainan sendi lainnya
332 204 .0 M 32 Lupus eritemateus sistemik
M 30031,
333 204 .9 Gangguan jaringan ikat sistemik lainnya
33036
334 205 M 50051 Gangguan diskus servikal dan intervertebral lainnya
335 206 .0 M 45049 Spondiloartropati seronegatif
336 206.1 M 54.5 Nyeri punggung bawah
337 206 .9 M 400M44, Dorsopati lainnya
338 207 .0 M 60064, Miopati dan reumatisme
339 207.1 M 65.4 Penyakit de quervain
Gangguan jaringan lunak akibat berhubungan
340 207.2 M 70
dengan penggunaan tekanan
341 207 .9 M 71079 Gangguan jaringan lunak lainnya
342 208 M 80085 Gangguan struktur dan densitas tulang
343 209 M 86 Osteomielitis
344 210 M 87099 Penyakit sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat lainnya
345 211 N 00001 Sindrom nefritik progresif cepat dan akut
346 212 .0 N 04 Sindrom nefrotik
347 212 .2 N 02.8 Nefropati Imunoglobulin A (Ig A)
N 02.0 0.7,.9,
348 212 .9 Penyakit glomerulus lainnya
03, Nefritis tubulo0interstitial, tidak ditentukan akut
349 213 .0 N 12
atau kronik/pielonefritis
350 213.1 N 14.3 Nefropati disebabkan oleh logam – logam berat
351 213 .9 N 10011, Penyakit tubulo0interstitial ginjal lainnya
352 214 .0 N 17.8 Gagal ginjal akut akibat asam jengkol
N
353 214 .9 Gagal ginjal lainnya
17.00.2, .9019
354 215 N 20023 Urolitiasis
355 216 N 30 Sistitis
N 25029,
356 217 Penyakit sistem kemih lainnya
31039
357 218 N 40 Hiperplasia prostat
358 219 N 41042 Gangguan prostat lainnya
359 220 N 43 Hidrokel dan spermatokel
360 221 N 47 Prepusium berlebih, fimosis dan parafimosis
N 44046,
361 222 Penyakit alat kelamin laki lainnya
48051
362 223 N 60064 Gangguan pada payudara
363 224 N 70 Salpingitis dan ooforitis
364 225 N 72 Radang serviks
365 226 .0 N 73 Radang panggul perempuan lainnya
366 226 .1 N 75.0.1 Kista dan abses kelenjar Bartholin
367 226 .9 N 71, 74, Radang alat dalam panggul perempuan
368 227 N 80 Endometriosis
369 228 N 81 Prolaps alat kelamin perempuan
Gangguan bukan radang pada indung telur,
370 229 N 83
saluran telur dan ligamentum latum
371 230 .0 N 91.0,.1,.2 Amenore
372 230 .1 N 92.0,.1 Menoragi atau metroragi
N
373 230 .9 Gangguan haid Lainnya
91.30.5,92.20.6
374 231 N 95 Gangguan dalam masa menopause dan perimenopause lainny
375 232 N 97 Infertilitas perempuan
376 233 N 82, 84090, Gangguan sistem kemih kelamin lainnya
377 234 O 03 Abortus spontan
378 235 O 04 Abortus medik
379 236 .0 O 00 Kehamilan ektopik
380 236 .1 O 01 Mola hidatidosa
381 236 .2 O 05 Abortus lainnya
382 236 .9 O 02, 06008 Kehamilan lain yang berakhir dengan abortus
Hipertensi gestasional (akibat kehamilan)
383 237 .0 O 14
dgn proteineura yang nyata/ preeklamsi
384 237 .1 O 15 Eklampsia
Edema, proteinuria dan gangguan hipertensi
385 237 .9 O 10013, 16
dalam kehamilan ,persalinan
386 238 .0 O 44 Plasenta previa
387 238 .1 O 45 Solusio plasenta
388 238 .9 O 46 Perdarahan antepartum YTK ditempat lain
389 239 .0 O 30 Kehamilan multipel
390 239 .1 O 40 Hidramnion
391 239 .2 O 42 Ketuban pecah dini
392 239 .3 O 48 Kehamilan lewat waktu
393 239 .9 O 31039 Perawatan ibu yang berkaitan dengan janin
394 240 . O 64066 Persalinan macet
395 241 O 72 Pendarahan pasca persalinan
396 242 .0 O 24 Diabetes melitus dalam kehamilan
397 242 .1 O 60 Persalinan prematur
398 242 .2 O 68 Persalinan dengan penyulit gawat janin
399 242 .3 O 84 Persalinan multipel
O 20023,
400 242 .9 Penyulit kehamilan dan persalinan lainnya
25029
401 243 O 80 Persalinan tunggal spontan
Penyulit yang lebih banyak berhubungan
402 244 O 85099
dengan
Janin danmasa
bayi nifas
baru dan
lahir kondisi
yang dipengaruhi
403 245 P 00004
oleh faktor dan
Pertumbuhan penyulit
janin kehamilan
lamban, malnutrisi
404 246 P 05007
janin dan gangguan yang berhubungan
405 247 P 10015 Cedera lahir
406 248 P 20021 Hipoksia intrauterus dan asfiksia lahir
Gangguan saluran napas lainnya yang
407 249 P 22028
berhubungan dengan masa perinatal
408 250 P 35037 Penyakit infeksi dan parasit kongenital
409 251 P 38039 Infeksi khusus lainnya pada masa perinatal
410 252 P 55 Penyakit hemolitik pd janin & bayi baru lahir
411 253 .0 P 95 Lahir mati
P 08, 29,
412 253 .9 Kondisi lain yang bermula pada masa
50054
413 254 Q 05 Spina bifida
414 255 .0 Q 03 Hidrosefalus kongenital
415 255 .9 00002,04,0600 Malformasi kongenital susunan saraf lain
416 256 7 Q 20028 Malformasi kongenital sistem peredaran darah
417 257 Q 35037 Bibir celah dan langit0langit celah
418 258 Q 41 Tidak ada, atresia dan stenosis usus halus
Q 38040,
419 259 Malformasi kongenital sistem cerna lainnya
Q42045
420 260 Q 53 Testis tidak turun
421 261 .0 Q 50052 Malformasi kongenital alat kelamin wanita
422 261 .1 Q 54056 Malformasi kongenital alat kelamin laki
423 261 .9 Q 60064 Malformasi kongenital sistem kemih lainnya
424 262 Q 65 Deformasi kongenital sendi panggul
425 263 Q 66 Deformasi kongenital kaki
426 264 Q 67079 Malformasi dan deformasi kongenital sistem muskuloskeletal la
427 265 10018,30034,8 Malformasi kengenital lainnya
428 266 .0 0089
Q 90 Sindrom Down
429 266 .9 Q 91099 Kelainan kromosom YTK ditempat lain
430 267 R 10 Nyeri perut dan panggul
431 268 R 50 Demam yang sebabnya tidak diketahui
432 269 R 54 Senilitas
433 270 .0 R 00001 Gejala pada jantung
434 270 .1 R 09.2 Gagal napas
435 270 .2 R 33 Retensi urin
436 270 .3 R 56 Kejang YTT
437 270 .4 R 75 Hasil laboratorium positif HIV
438 270 .5 R 95 Sindrom mati mendadak pada bayi
R
439 270 .9 Gejala, tanda dan penemuan klinik dan lab
02009.0,.1,.3,.8
440 271 S 02 Fraktur tengkorak dan tulang muka
S 12, 22, 32,
441 272 Fraktur leher, toraks atau panggul
T08
442 273 S 72 Fraktur paha
S 42, 52, 62,
443 274 Fraktur tulang anggota gerak lainnya
82
444 275 T S 02 Fraktur meliputi daerah badan multipel
445 276 03,13,23,33,43, Dislokasi, terkilir, teregang YDT dan daerah
446 277 53 S 05 Cedera mata dan orbita
447 278 S 06 Cedera intrakranial
S 26027,S
448 279 S Cedera alat dalam lainnya
36037
449 280 07008,17018,2
S Cedera remuk dan trauma amputasi YDT dan
450 8
281 00001,04,0901 Cedera YDT lainnya, YTT dan
451 282 .0 1,
T 16 Benda asing pada telinga
452 282 .9 T 15, T 170T19 Akibat dari kemasukan benda asing melalui lubang tubuh
453 283 T 20032 Luka bakar dan korosi
454 284 T 36050 Keracunan obat dan preparat biologik
455 285.0 T 52 Keracunan pelarut organik
456 285.1 T 56 Keracunan logam
457 285.2 T 59 Keracunan gas, asap dan uap lain
458 285.3 T 60 Keracunan pestisida
T 51, T53055,
459 285 .9 Efek toksik bahan non medisinal lainnya
T57058
460 286 T 74 Sindrom salah perlakuan
461 287 .0 T 66 Efek radiasi YTT
462 287 .1 T 67 Efek panas dan pencahayaan
463 287 .2 T 70 Efek tekanan udara dan tekanan air
T 33035,
464 287 .9 Efek sebab luar lainnya dan YTT
68069, Penyulit awal trauma tertentu dan
465 288 T 79088
penyulit pembedahan dan perawatan YTK
466 289 T 90098 Gejala sisa cedera, keracunan dan akibat lanjut sebab luar
467 290 .0 Z 00.0 Pemeriksaan kesehatan umum
468 290 .1 Z 00.1 Pemeriksaan kesehatan bayi dan anak secara rutin
Orang yang mendapatkan pelayanan
469 290 .9 Z 00.2013
kesehatan untuk pemeriksaan khusus
470 291 Z 21 Keadaan infeksi HIV asimtomatik
471 292 .0 Z2 3. 2 Imunisasi BCG
472 292 .1 Z2 3. 5 Imunisasi tetanus
473 292 .2 Z 24. 0 Imunisasi poliomielitis
474 292 .3 Z 24. 2 Imunisasi rabies
475 292 .4 Z 24. 4 Imunisasi campak
476 292 .6 Z 24. 6 Imunisasi hepatitis virus
477 292 .7 Z 27. 1 Imunisasi gabungan DPT (Difteri, Pertusis, tetanus)
Z
478 292 .8 Imunisasi dan kemoterapi pencegahan lainnya
23.0, .1, .30.4,
479 292 .9 Z 20, Z 22 Orang lain dengan risiko gangguan kesehatan yang berkaitan
480 293 Z 30 Pengelolaan kontrasepsi
481 294 .0 Z 34 Pengawasan kehamilan normal
482 294 .1 Z 35 Pengawasan kehamilan dengan risiko tinggi
483 294 .9 Z 36 Seleksi antenatal
484 295 Z 38 Bayi lahir hidup sesuai tempat lahir
485 296 Z 39 Perawatan dan pemeriksaan pasca persalinan
486 297 .0 Z 46.0 Pemasangan dan penyesuaian kacamata dan lensa kontak
487 297 .1 Z 41.2 Khitanan menurut agama dan adat kebiasaan
488 297 .2 Z 46.3 Pemasangan dan penyesuaian gigi palsu
489 297 .3 Z 50 Pelayanan yang melibatkan gangguan prosedur rehabilitasi
Z
490 297 .9 Orang yang mengunjungi pelayanan kesehatan
400Z41.0.1.30.
491 298 Z 310Z33,Z37. Penunjang sarana kesehatan untuk alasan lainnya
492 299.0 V 010V 89 Kecelakaan angkutan darat
493 299.1 V 900V 94 Kecelakaan angkutan air
494 299.2 V 950V 97 Kecelakaan angkutan udara dan ruang angkasa
495 299.9 V 98 0V 99 Kecelakaan angkutan lain
496 300 W 000W 19 Jatuh
497 301 W 650W 74 Kecelakaan tenggelam dan terbenam
498 302 X 000X 09 Terdedah asap, api dan uap
499 303 .0 X 45 Keracunan akibat pemaparan alkohol
Keracunan akibat pemaparan pelarut
500 303 .1 X 46
organik dan hidrokarbon serta uapnya
501 303 .2 X 47 Keracunan akibat pemaparan gas0gas dan uap uap lainnya
502 303 .3 X 48 Keracunan akibat pemaparan pestisida
503 303. 4 X 49 Keracunan akibat pemaparan bahan beracun berbahaya lainny
504 303 .9 X 400X 44 Kecelakaan keracunan dan terdedah oleh bahan beracun lainn
505 304.0 X 600X 69 Sengaja mencederai diri dengan bahan beracun
506 304.9 X 700X 84 Sengaja mencederai diri lainnya
507 305 X 850Y 09 Dicederai
508 306.0 X 100X 19 Kontak dengan bahan panas
509 306.1 X 200X 29 Kontak dengan binatang & tumbuhan beracun
510 306.2 X 300X 39 Terdedah faktor alam
511 306 .3 Y 400Y 59 Efeksamping pengguna obat, bahan obat dan bahan biologik
512 306 .4 Y 600Y 84 Kesalahan pada pasien selama perawatan medis dan non bed
513 306.5 W 42 Pemaparan bising
514 306 .6 W 43 Pemaparan getaran
515 306 .7 W 88 Pemaparan radiasi pengion
516 306 .8 W 89 Pemaparan sinar ultra violet dan man0mide visible
517 306 .9 W 90 Pemaparan radiasi pengion lain
518 306 .10W 91 Pemaparan radiasi YTT
519 306 .11X 50 Gangguan gerakan berulang0ulang
520 306 .12Y 96 Gangguan kesehatan yang berhubungan dengan pekerjaan
W.20041,
521 306 .13 Sebab luar lainnya
W.44064W750
87, W92099, JUMLAH
X51059,
Y10039,
Y85095,
Y97098
LAPORAN DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIEN RAWAT INAP RUMAH SAKIT
BULAN: April TA 2022
PASIEN MENURUT GOLONGANPASIEN KELUAR ( HIDUP & MATI ) MENURUT GOL.UMUR

/ STATUS
TNI AD ANGKATAN LAIN PURNA /
BPJS UMUM 0-28 28 HR 0 1-4
HARI < 1 THN TH
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
4 - 5 - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
4 - 5 - - - - - - - -
RL 2A
IT
URUT GOL.UMUR PASIEN KELUARJUMLAH JUMLAH

(HIDUP & MATI) PASIEN PASIEN
5-14 15-25 25-44 45-64 MENURUT SEX KELUAR KELUAR
TH TH TH TH LK PR (20+21) MATI
16 17 18 19 20 21 22 23
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 3 3 - - - 38
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 3 3 - - - 38
Pekanbaru, Mei 2022

Mayor Ckm NRP 11060000500977
NO NO NO DAFTAR
URUT DTD TERINCI
1 2 3 4
1 001 A 00 Kolera
6 005 A 09
A 02, 04005, A infeksi)
7 006 Penyakit infeksi usus lainnya
8 007.0 A 15.0
9 007.1 A 15.1016.2 Tuberkulosis paru lainnya
10 007.9 A 16.30.9 Tuberkulosis alat napas lainnya
11 008.0 A 17.0 Meningitis tuberkulosa
12 008.1 A 17.10.9 Tuberkulosis susunan saraf pusat lainya
13 008.2 A 18.0 Tuberkulosis tulang dan sendi
14 008.3 A 18.2 Limfadenitis tuberkulosa
16 008.9 A 18.1.30.8 Tuberkulosis lainnya
18 010 A 23 Bruselosis
27 018.9 A 21, A240A28 Penyakit bakteria lainnya
31 022 A 54 Infeksi gonokok
32 023 A 55056
melaluilainnya
Infeksi hubungan
yangseksual
terutama ditularkan
33 024 A 57064
34 025 A 68 Demam bolak balik
35 026 A 71 Trakoma
38 029 A 82 Rabies
41 032.0 A 90, 92 Demam dengue dan demam virus tular
45 032.9 A 93094 Demam virus dan demam berdarah
46 033 B 00 Infeksi herpesvirus (Herpes simpleks)
47 034 B 01002 Varisela (cacar air) dan zoster (herpes)
48 035 B 05 Campak
49 036 B 06 Rubela
B 17.0.8,
54 038.9 Hepatitis virus lainnya
55 039 B 20024
56 040 B 26 Gondong
57 041 A 81, 87089 Penyakit virus lainnya
58 042 B 35049 Mikosis
61 045 B 56057 Tripanosomiasis
62 046 B 65 Skistosomiasis (Bilharziasis)
63 047 B 66 Infeksi trematoda lainnya
64 048 B 67 Ekinokokosis
66 050 B 73 Onkosersiasis
69 053 68071,75,7708 Helmintiasis lain
70 054.0 3
71 054.1 B 90.9.2 Sindrom obstruksi pasca TB
73 055 B 91 Sekuele (gejala sisa) poliomielitis
77 057.2 B 58 Toksoplasmosis
78 057.9 A 65, A67,A69 Penyakit infeksi dan parasit lainnya
79 058.0 C 00010
80 058.1 C 11 Neoplasma ganas nasofaring
81 058.9 C 12014 Neoplasma ganas bibir, rongga mulut, faring ,lainnya &YTT
82 059 C 15 Neoplasma ganas esofagus
83 060 C 16 Neoplasma ganas lambung
84 061 C 18 Neoplasma ganas kolon
85 062 C 19021 Neoplasma ganas daerah rektosigmoid,rektum dan anus
86 063 C 22 Neoplasma ganas hati dan saluran empedu intrahepatik
87 064 C 25 Neoplasma ganas pankreas
C 17, 23024,
88 065 Neoplasma ganas usus halus dan alat cerna lainya
26
89 066 C 32 Neoplasma ganas laring
90 067.0 C 33 Neoplasma ganas trakea
91 067.9 C 34 Neoplasma ganas bronkus dan paru
92 068.0 C 38.10.8 Neoplasma ganas mediastinum
93 068.9 C 30, 31, Neoplasma ganas sistem napas dan alat rongga dada lainnya
94 069 C 40041 Neoplasma ganas tulang dan tulang rawan sendi
95 070 C 43 Melanoma ganas kulit
96 071 C 44 Neoplasma ganas kulit lainnya
97 072.0 C 45 Mesotelioma
98 072.9 C 46049 Neoplasma ganas jaringan ikat & jaringan lunak
99 073 C 50 Neoplasma ganas payudara
100 074 C 53 Neoplasma ganas serviks uterus
101 075.0 C 54 Neoplasma ganas korpus uteri
102 075.9 C 55 Neoplasma ganas bagian uterus lainnya dan YTT
103 076.0 C 56 Neoplasma ganas ovarium (indung telur)
104 076.1 C 58 Neoplasma ganas plasenta (uri)
105 076.9 C 51052, 57 Neoplasma ganas alat kelamin wanita lainnya
106 077 C 61 Neoplasma ganas prostat
107 078.0 C 60 Neoplasma ganas penis
108 078.1 C 62 Neoplasma ganas testis
109 078.9 C 63 Neoplasma ganas alat kelamin pria lainnya
110 079 C 67 Neoplasma ganas kandung kemih (buli0buli)
111 080.0 C 64065 Neoplasma ganas ginjal, pelvis ginjal
112 080.9 C 66, 68 Neoplasma ganas alat kemih lainnya
113 081 C 69 Neoplasma ganas mata dan adneksa
114 082 C 71 Neoplasma ganas otak
115 083 C 70, 72 Neoplasma ganas bagian susunan syaraf pusat
116 084.0 C 73 Neoplasma ganas kelenjar tiroid
117 084.1 C 74075 Neoplasma ganas kelenjar endokrin lain dan struktur terkait
118 084.2 C 76
119 084.3 C 77080
120 084.9 C 97 Neoplasma ganas primer tempat multipel
121 085 C 81 Penyakit Hodgkin
122 086 C 82085 Limfoma non Hodgkin
123 087 C 91095 Leukemia
124 088 C 88090, 96
125 089 D 06 Karsinoma in situ serviks uterus
126 090 D 22023 Neoplasma jinak kulit
127 091 D 24 Neoplasma jinak payudara
128 092 D 25 Leiomioma uterus
129 093 D 27 Neoplasma jinak ovarium (indung telur)
130 094 D 30 Neoplasma jinak alat kemih
131 095 D 33 Neoplasma jinak otak dan susunan syaraf pusat lainnya
132 096.0 D 04 Karsinoma in situ kulit
133 096.1 D 05 Karsinoma in situ payudara
D 00003,
134 096.2 Karsinoma in situ lainnya
07009
135 096.3 D 12.6 Polip gastrointestinal
136 096.4 D 14.10.4 Neoplasma jinak sistem napas lainnya
137 096.5 D 15.2 Neoplasma jinak mediastinum
138 096.6 10012.00.5,.70. Neoplasma jinak lainnya
139 096.9 9D 370D 48
140 097 D 50 Anemia defisiensi zat besi
141 098 .0 D 59 Anemia Hemolitik
143 098 .9 51058,60,6206 Anemia lainnya
144 099 .0 4
145 099 .1 D 74 Metahaemoglobinema
146 099 .9 D 65069, Kondisi hemoragik dan penyakit darah
147 100 D 80089 Penyakit tertentu yang menyangkut mekanisme
148 101 E 00002
149 102 E 05 Tirotoksikosis (hipertiroidisme)
150 103.0 E 03 Hipotiroidisme lain
151 103.1 E 04 Penyakit gondok nontoksik lain
152 103.2 E 06 Tiroiditis
153 103.9 E 07 Gangguan kelenjar tiroid lainnya
154 104.0 E 10 Diabetes melitus bergantung insulin
155 104.1 E 11 Diabetes melitus tidak bergantung insulin
156 104.2 E 12 Diabetes melitus berhubungan malnutrisi
162 108 E 64 Gejala sisa malnutrisi dan defisiensi gizi lainnya
164 110 E 86 Deplesi volume (dehidrasi)
E 15035, E58,
165 111 Gangguan endokrin, nutrisi dan
E63
166 112 F 00 003 Demensia
167 113 F 10 Gangguan mental dan perilaku akibat penggunaan alkohol
168 114.0 F 11, 12, 14
penggunaan
Gangguan opioida,
perilaku akibat
169 114.1 F 13, 15, 16
170 114.9 F 17, 18, 19
171 115.0 F 20, 21, Skizofrenia, gangguan skizotipal, psikotik
172 115 .1 F 22, 24 Gangguan waham menetap dan induksi
174 115 .9 F 28029 Gangguan psikotik nonorganik lainnya atau YTT
175 116 .0 F 30, 31 Episode manik dan gangguan afektif bipolar
176 116 .9 F 32039
177 117 .0 F 40, 41 Gangguan anxietas fobik, gangguan anxietas lainnya
178 117 .1 F 42 Gangguan obsesif0kompulsif
F 43.0,
180 117 .3 Reaksi terhadap stres berat dan gangguan
F43.209,
181 117 .9 F 44 Gangguan disosiatif [konversi]
183 119 .0 F 04, 07, 09 Sindrom amnesik dan gangguan mental organik
184 119 .1 F 50059
seksual ,gangguan
Gangguan perilaku
gangguan
185 119 .2 F 60069
186 119 .3 F 80089 Gangguan perkembangan psikologis
187 119 .4 F 05006, 90098
188 119 .9 F 99 Gangguan jiwa YTT
189 120 G 00009 Penyakit radang susunan saraf pusat
190 121 G 20 Penyakit Parkinson
192 123 G 35 Sklerosis multipel
193 124 G 40041 Epilepsi
194 125 G 43044 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya
195 126 G 45
196 127 .0 G 56.0 Sindroma carpal tunnel
199 127 .3 G 50055,
200 127 .9 G56.1,.4,.9, Gangguan saraf, radiks dan pleksus saraf
201 128 .0 G57059
202 128 .9 G 81083 Sindrom paralitik lainnya
203 129 .0 G 21 Parkinson sekunder
204 129 .1 G 92 Toksik insefalopati
G 10013,
205 129 .9 Penyakit susunan saraf lainnya
G22026
206 130 H 00001 Radang kelopak mata
207 131 H 10013 Konjungtivitis dan gangguan lain konjungtiva
208 132 H 15019 Keratitis dan gangguan lain sklera dan kornea
211 135 H 40042 Glaukoma
213 137 H 52 Gangguan refraksi dan akomodasi
215 139 .0 H 02003 Gangguan lain kelopak mata
216 139 .1 H 04006 Gangguan sistim lakrimal dan orbita
217 139 .2 H 20022 Iridosiklitis dan gangguan lain iris dan badan silier
218 139 .3 H 30032 Gangguan koroid dan korioretina
221 139 .6 H 43045 Gangguan badan kaca dan bola mata
222 139 .7 H 46048 Gangguan saraf optik dan saraf penglihatan
223 139 .8 H 51 Gangguan lain gerakan mata binokular
225 139.10H 55 Nistagmus & pergerakan mata yang tidak teratur lainnya
226 139 .11H 57059 Penyakit lain mata dan adneksa
227 140 H 65075 Otitis media dan gangguan mastoid dan telinga tengah
230 142.1 H 83.3
231 142 .9 H61.003,.9, Penyakit telinga dan prosesus mastoid
232 143 H62I 00002 Demam reumatik akut
233 144 I 05009 Penyakit jantung reumatik kronik
236 147 I 21022 Infark miokard akut
238 149 I 26 Emboli paru
239 150 I 44049 Gangguan hantaran dan aritmia jantung
241 152 .0 I 42043 Kardiomiopati
245 155 I 64 Strok tak menyebut perdarahan atau infark
246 156 I 65069 Penyakit serebrovaskular lainnya
247 157 I 70 Aterosklerosis
248 158 .0 I 73.0 Sindroma raynaud’s
249 158 .9 I 73.109 Penyakit pembuluh darah perifer lainnya
250 159 I 74 Emboli dan trombosis arteri
251 160 I 71072, 77079 Penyakit arteri, arteriol dan kapiler lainnya
252 161 I 80082 Flebitis, tromboflebitis, emboli dan trombosis vena
254 163 I 84 Hemoroid/Wasir
255 164 .0 I 85 Varises esofagus
J 00001, J
260 167 Infeksi saluran napas bagian atas akut lainnya
05006
263 170 J 20021 Bronkitis akut dan bronkiolitis akut
264 171 J 32 Sinusitis kronik
267 172 .9 J30.00J30.2, Penyakit hidung dan sinus hidung lainnya
268 173 J 35 Penyakit tonsil dan adenoid kronik
269 174 J 36039 Penyakit saluran napas bagian atas lainnya
270 175 J 40044 Bronkitis, emfisema dan penyakit paru obstruktif kronik lainnya
271 176 .0 J 45 Asma
273 177 J 47 Bronkiektasis
274 178 J 60065 Pneumokoniosis
275 179.0 J 85.1.2 Abses paru
276 179.1 J 93 Pneumotoraks
277 179.2 J 86 Piotoraks [empiema]
279 179.4 J 66.0 Bisinosis
280 179.5 J 67 Pneumonitis Hipersensitif akibat abu organik
281 179.6 J 68
282 179.7 J 92 Plak pleural
283 179.9 J 22, J66.1 02, Penyakit sistem napas lainnya
284 180 K 02 Karies gigi
285 181.0 K 00001 Gangguan perkembangan dan erupsi gigi termasuk impaksi
286 181.1 K 03 Penyakit jaringan keras gigi lainnya
289 181 .9 K 07008 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi
290 182 .0 K 09 – K 10 Kista rongga mulut dan penyakit pada rahang
292 182 .2 K 12 Penyakit jaringan lunak mulut (Stomatitis) dan lesi yang berkaitan
293 182 .9 K 130K 14 Penyakit bibir, mukosa mulut lainnya dan lidah
294 183 K 250K 27 Tukak lambung dan duodenum
295 184 K 29 Gastritis dan duodenitis
297 185. 9 K 20023, Penyakit esofagus, lambung
301 189 K 500K 51 Penyakit Crohn dan tukak kolitis
302 190 K 56 Ileus paralitik dan obstruksi usus tanpa Hernia
304 192 .0 K 58 Sindrom usus ringkih (Irritable bowel syndrome)
K
305 192 .9 Penyakit usus dan peritoneum lainnya
520K55,59067
306 193 K 70 Penyakit Hati Alkohol
307 194 .0 K 72 Koma hepatikum dan hepatitis fulminan
308 194 .1 K 73 Hepatitis kronik
309 194 .2 K 74.6 Sirosis hati
311 194 .4 K 76.6 Hipertensi portal
312 194 .5 K 76.7 Sindrom hepatorenal
313 194 .6 K 71 Penyakit hati akibat bahan beracun ditempat kerja
314 194 .9 K74.00.5, K75 Penyakit hati lainnya
315 195 .0 K 80 Kolelitiasis
316 195 .9 K 81 Kolesistitis
317 196 K 85086 Pankreatitis akut & penyakit pankreas lainnya
K 82083,
318 197 Penyakit sistem cerna lainnya
87093
320 199.0 L 23024 Dermatosis akibat kerja
321 199.9 L 10022, 25099 Penyakit kulit dan jaringan subkutan lainnya
322 200 .0 M 05006 Artritis reumatoid
323 200 .1 M 07 Psoriasis dan artropati enteropati
325 200 .3 M 10011 Psoriasis dan atropati lainnya
326 200 .9 M 12014 Artropati dan artritis
327 201 M 15019 Artrosis
328 202 M 20021 Derformitas tungkai didapat
329 203 .0 M 00001
330 203 .1 M 02003 Artropati reaktif
M 30031,
333 204 .9 Gangguan jaringan ikat sistemik lainnya
33036
334 205 M 50051 Gangguan diskus servikal dan intervertebral lainnya
335 206 .0 M 45049 Spondiloartropati seronegatif
337 206 .9 M 400M44, Dorsopati lainnya
338 207 .0 M 60064, Miopati dan reumatisme
340 207.2 M 70
341 207 .9 M 71079 Gangguan jaringan lunak lainnya
342 208 M 80085 Gangguan struktur dan densitas tulang
343 209 M 86 Osteomielitis
344 210 M 87099 Penyakit sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat lainnya
345 211 N 00001 Sindrom nefritik progresif cepat dan akut
346 212 .0 N 04 Sindrom nefrotik
347 212 .2 N 02.8 Nefropati Imunoglobulin A (Ig A)
N 02.0 0.7,.9,
348 212 .9 Penyakit glomerulus lainnya
349 213 .0 N 12
350 213.1 N 14.3 Nefropati disebabkan oleh logam – logam berat
351 213 .9 N 10011, Penyakit tubulo0interstitial ginjal lainnya
352 214 .0 N 17.8 Gagal ginjal akut akibat asam jengkol
N
353 214 .9 Gagal ginjal lainnya
17.00.2, .9019
354 215 N 20023 Urolitiasis
N 25029,
356 217 Penyakit sistem kemih lainnya
31039
357 218 N 40 Hiperplasia prostat
358 219 N 41042 Gangguan prostat lainnya
359 220 N 43 Hidrokel dan spermatokel
360 221 N 47 Prepusium berlebih, fimosis dan parafimosis
N 44046,
361 222 Penyakit alat kelamin laki lainnya
48051
363 224 N 70 Salpingitis dan ooforitis
365 226 .0 N 73 Radang panggul perempuan lainnya
366 226 .1 N 75.0.1 Kista dan abses kelenjar Bartholin
367 226 .9 N 71, 74, Radang alat dalam panggul perempuan
368 227 N 80 Endometriosis
369 228 N 81 Prolaps alat kelamin perempuan
370 229 N 83
371 230 .0 N 91.0,.1,.2 Amenore
372 230 .1 N 92.0,.1 Menoragi atau metroragi
N
373 230 .9 Gangguan haid Lainnya
91.30.5,92.20.6
374 231 N 95 Gangguan dalam masa menopause dan perimenopause lainnya
376 233 N 82, 84090, Gangguan sistem kemih kelamin lainnya
377 234 O 03 Abortus spontan
378 235 O 04 Abortus medik
379 236 .0 O 00 Kehamilan ektopik
380 236 .1 O 01 Mola hidatidosa
381 236 .2 O 05 Abortus lainnya
382 236 .9 O 02, 06008 Kehamilan lain yang berakhir dengan abortus
383 237 .0 O 14
384 237 .1 O 15 Eklampsia
385 237 .9 O 10013, 16
386 238 .0 O 44 Plasenta previa
387 238 .1 O 45 Solusio plasenta
388 238 .9 O 46 Perdarahan antepartum YTK ditempat lain
390 239 .1 O 40 Hidramnion
393 239 .9 O 31039 Perawatan ibu yang berkaitan dengan janin
394 240 . O 64066 Persalinan macet
398 242 .2 O 68 Persalinan dengan penyulit gawat janin
O 20023,
400 242 .9 Penyulit kehamilan dan persalinan lainnya
25029
401 243 O 80 Persalinan tunggal spontan
402 244 O 85099
dengan
Janin danmasa
bayi nifas
baru dan
lahir kondisi
yang dipengaruhi
403 245 P 00004
oleh faktor dan
janin kehamilan
lamban, malnutrisi
404 246 P 05007
406 248 P 20021 Hipoksia intrauterus dan asfiksia lahir
407 249 P 22028
408 250 P 35037 Penyakit infeksi dan parasit kongenital
409 251 P 38039 Infeksi khusus lainnya pada masa perinatal
410 252 P 55 Penyakit hemolitik pd janin & bayi baru lahir
411 253 .0 P 95 Lahir mati
P 08, 29,
412 253 .9 Kondisi lain yang bermula pada masa
50054
414 255 .0 Q 03 Hidrosefalus kongenital
415 255 .9 00002,04,0600 Malformasi kongenital susunan saraf lain
416 256 7 Q 20028 Malformasi kongenital sistem peredaran darah
418 258 Q 41 Tidak ada, atresia dan stenosis usus halus
Q 38040,
419 259 Malformasi kongenital sistem cerna lainnya
Q42045
421 261 .0 Q 50052 Malformasi kongenital alat kelamin wanita
422 261 .1 Q 54056 Malformasi kongenital alat kelamin laki
423 261 .9 Q 60064 Malformasi kongenital sistem kemih lainnya
424 262 Q 65 Deformasi kongenital sendi panggul
425 263 Q 66 Deformasi kongenital kaki
426 264 Q 67079 Malformasi dan deformasi kongenital sistem muskuloskeletal lain
427 265 10018,30034,8 Malformasi kengenital lainnya
428 266 .0 0089
Q 90 Sindrom Down
429 266 .9 Q 91099 Kelainan kromosom YTK ditempat lain
431 268 R 50 Demam yang sebabnya tidak diketahui
434 270 .1 R 09.2 Gagal napas
436 270 .3 R 56 Kejang YTT
437 270 .4 R 75 Hasil laboratorium positif HIV
438 270 .5 R 95 Sindrom mati mendadak pada bayi
R
439 270 .9 Gejala, tanda dan penemuan klinik dan lab
02009.0,.1,.3,.8
440 271 S 02 Fraktur tengkorak dan tulang muka
S 12, 22, 32,
441 272 Fraktur leher, toraks atau panggul
T08
S 42, 52, 62,
443 274 Fraktur tulang anggota gerak lainnya
82
444 275 T S 02 Fraktur meliputi daerah badan multipel
445 276 03,13,23,33,43, Dislokasi, terkilir, teregang YDT dan daerah
446 277 53 S 05 Cedera mata dan orbita
S 26027,S
448 279 S Cedera alat dalam lainnya
36037
449 280 07008,17018,2
450 8
451 282 .0 1,
452 282 .9 T 15, T 170T19 Akibat dari kemasukan benda asing melalui lubang tubuh
453 283 T 20032 Luka bakar dan korosi
454 284 T 36050 Keracunan obat dan preparat biologik
455 285.0 T 52 Keracunan pelarut organik
456 285.1 T 56 Keracunan logam
T 51, T53055,
459 285 .9 Efek toksik bahan non medisinal lainnya
T57058
460 286 T 74 Sindrom salah perlakuan
463 287 .2 T 70 Efek tekanan udara dan tekanan air
T 33035,
464 287 .9 Efek sebab luar lainnya dan YTT
465 288 T 79088
466 289 T 90098 Gejala sisa cedera, keracunan dan akibat lanjut sebab luar
468 290 .1 Z 00.1 Pemeriksaan kesehatan bayi dan anak secara rutin
469 290 .9 Z 00.2013
470 291 Z 21 Keadaan infeksi HIV asimtomatik
473 292 .2 Z 24. 0 Imunisasi poliomielitis
477 292 .7 Z 27. 1 Imunisasi gabungan DPT (Difteri, Pertusis, tetanus)
Z
478 292 .8 Imunisasi dan kemoterapi pencegahan lainnya
23.0, .1, .30.4,
479 292 .9 Z 20, Z 22 Orang lain dengan risiko gangguan kesehatan yang berkaitan dengan
480 293 Z 30 Pengelolaan kontrasepsi
481 294 .0 Z 34 Pengawasan kehamilan normal
482 294 .1 Z 35 Pengawasan kehamilan dengan risiko tinggi
484 295 Z 38 Bayi lahir hidup sesuai tempat lahir
485 296 Z 39 Perawatan dan pemeriksaan pasca persalinan
486 297 .0 Z 46.0 Pemasangan dan penyesuaian kacamata dan lensa kontak
487 297 .1 Z 41.2 Khitanan menurut agama dan adat kebiasaan
488 297 .2 Z 46.3 Pemasangan dan penyesuaian gigi palsu
489 297 .3 Z 50 Pelayanan yang melibatkan gangguan prosedur rehabilitasi
Z
490 297 .9 Orang yang mengunjungi pelayanan kesehatan
400Z41.0.1.30.
491 298 Z 310Z33,Z37. Penunjang sarana kesehatan untuk alasan lainnya
494 299.2 V 950V 97 Kecelakaan angkutan udara dan ruang angkasa
496 300 W 000W 19 Jatuh
497 301 W 650W 74 Kecelakaan tenggelam dan terbenam
499 303 .0 X 45 Keracunan akibat pemaparan alkohol
500 303 .1 X 46
501 303 .2 X 47 Keracunan akibat pemaparan gas0gas dan uap uap lainnya
502 303 .3 X 48 Keracunan akibat pemaparan pestisida
503 303. 4 X 49 Keracunan akibat pemaparan bahan beracun berbahaya lainnya
504 303 .9 X 400X 44 Kecelakaan keracunan dan terdedah oleh bahan beracun lainnya
505 304.0 X 600X 69 Sengaja mencederai diri dengan bahan beracun
508 306.0 X 100X 19 Kontak dengan bahan panas
509 306.1 X 200X 29 Kontak dengan binatang & tumbuhan beracun
510 306.2 X 300X 39 Terdedah faktor alam
511 306 .3 Y 400Y 59 Efeksamping pengguna obat, bahan obat dan bahan biologik
512 306 .4 Y 600Y 84 Kesalahan pada pasien selama perawatan medis dan non bedah
515 306 .7 W 88 Pemaparan radiasi pengion
516 306 .8 W 89 Pemaparan sinar ultra violet dan man0mide visible
517 306 .9 W 90 Pemaparan radiasi pengion lain
518 306 .10W 91 Pemaparan radiasi YTT
519 306 .11X 50 Gangguan gerakan berulang0ulang
520 306 .12Y 96 Gangguan kesehatan yang berhubungan dengan pekerjaan
W.20041,
521 306 .13 Sebab luar lainnya
W.44064W750
87, W92099, JUMLAH
X51059,
Y10039,
Y85095,
Y97098
MDN
PASIEN
PASIEN MENURUT GOLONGAN KELUAR ( HIDUP & MATI ) MENURUT GOL.UMUR
/ STATUS
BPJS UMUM 0-28 28 HR 0 1-4
HARI < 1 THN TH
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
ng berkaitan
use lainnya
skeletal lain
erkaitan dengan
aya lainnya
acun lainnya
n non bedah
- - - - - - - - - - -
(HIDUP & MATI) PASIEN PASIEN NO
5-14 15-25 25-44 45-64 MENURUT SEX KELUAR KELUAR URUT
16 17 18 19 20 21 22 23 1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
- - - - - - - -
PASIEN
NO NO DAFTAR TNI AD
DTD TERINCI
MIL
2 3 4 5
001 A 00 Kolera
002 A 01 Demam tifoid dan paratifoid
003 A 03 Sigelosis
004.0 A 06.4 Abses hati amuba
004.9 A 06.00.3,.50.9 Amubiasis lainnya
005 A 09
A 02, 04005, A infeksi)
006 Penyakit infeksi usus lainnya
007.0 A 15.0
007.1 A 15.1016.2 Tuberkulosis paru lainnya
007.9 A 16.30.9 Tuberkulosis alat napas lainnya
008.0 A 17.0 Meningitis tuberkulosa
008.1 A 17.10.9 Tuberkulosis susunan saraf pusat lainya
008.2 A 18.0 Tuberkulosis tulang dan sendi
008.3 A 18.2 Limfadenitis tuberkulosa
008.4 A 19 Tuberkulosis milier
008.9 A 18.1.30.8 Tuberkulosis lainnya
009 A 20 Sampar/Pes
010 A 23 Bruselosis
011 A 30 Lepra/Kusta
012 A 33 Tetanus neonatorum
013 A 340A 35 Tetanus lainnya
014 A 36 Difteria
015 A 37 Pertusis/Batuk rejan
016 A 39 Infeksi meningokok
017 A 400A 41 Septisemia
018.0 A 22 Anthraks
018.9 A 21, A240A28 Penyakit bakteria lainnya
019 A 50 Sifilis bawaan
020 A 51 Sifilis dini
021 A 52053 Sifilis lainnya
022 A 54 Infeksi gonokok
023 A 55056
melaluilainnya
Infeksi hubungan
yangseksual
terutama ditularkan
024 A 57064
025 A 68 Demam bolak balik
026 A 71 Trakoma
027 A 75 Demam tifus
028 A 80 Poliomielitis akut
029 A 82 Rabies
030 A 83086 Ensefalitis virus
031 A 95 Demam kuning
032.0 A 90, 92 Demam dengue dan demam virus tular
032.1 A 91 Demam berdarah dengue
032.2 A 92.0 Chikungunya
032.3 A 92.1092 Demam Virus tular nyamuk
032.9 A 93094 Demam virus dan demam berdarah
033 B 00 Infeksi herpesvirus (Herpes simpleks)
034 B 01002 Varisela (cacar air) dan zoster (herpes)
035 B 05 Campak
036 B 06 Rubela
037 B 16 Hepatitis B akut
038.0 B 15 Hepatitis A akut
038.1 B 17.1 Hepatitis C akut
038.2 B 17.2 Hepatitis E akut
B 17.0.8,
038.9 Hepatitis virus lainnya
039 B 20024
040 B 26 Gondong
041 A 81, 87089 Penyakit virus lainnya
042 B 35049 Mikosis
043 B 50054 Malaria (Included all malaria)
044 B 55 Lesmaniasis
045 B 56057 Tripanosomiasis
046 B 65 Skistosomiasis (Bilharziasis)
047 B 66 Infeksi trematoda lainnya
048 B 67 Ekinokokosis
049 B 72 Drakunkuliasis
050 B 73 Onkosersiasis
051 B 74 Filariasis
052 B 76 Penyakit cacing tambang
053 68071,75,7708 Helmintiasis lain
054.0 3
054.1 B 90.9.2 Sindrom obstruksi pasca TB
054.9 B 90.00.8 Sekuele (gejala sisa) TB lainnya
055 B 91 Sekuele (gejala sisa) poliomielitis
056 B 92 Sekuele (gejala sisa) lepra
057.0 A 66 Patek (Frambusia)
057.1 A 70 Infeksi Klamedia
057.2 B 58 Toksoplasmosis
057.9 A 65, A67,A69 Penyakit infeksi dan parasit lainnya
058.0 C 00010
058.1 C 11 Neoplasma ganas nasofaring
058.9 C 12014 Neoplasma ganas bibir, rongga mulut, faring ,lainnya &YTT
059 C 15 Neoplasma ganas esofagus
060 C 16 Neoplasma ganas lambung
061 C 18 Neoplasma ganas kolon
062 C 19021 Neoplasma ganas daerah rektosigmoid,rektum dan anus
063 C 22 Neoplasma ganas hati dan saluran empedu intrahepatik
064 C 25 Neoplasma ganas pankreas
C 17, 23024,
065 Neoplasma ganas usus halus dan alat cerna lainya
26
066 C 32 Neoplasma ganas laring
067.0 C 33 Neoplasma ganas trakea
067.9 C 34 Neoplasma ganas bronkus dan paru
068.0 C 38.10.8 Neoplasma ganas mediastinum
068.9 C 30, 31, Neoplasma ganas sistem napas dan alat rongga dada lainnya
069 C 40041 Neoplasma ganas tulang dan tulang rawan sendi
070 C 43 Melanoma ganas kulit
071 C 44 Neoplasma ganas kulit lainnya
072.0 C 45 Mesotelioma
072.9 C 46049 Neoplasma ganas jaringan ikat & jaringan lunak
073 C 50 Neoplasma ganas payudara
074 C 53 Neoplasma ganas serviks uterus
075.0 C 54 Neoplasma ganas korpus uteri
075.9 C 55 Neoplasma ganas bagian uterus lainnya dan YTT
076.0 C 56 Neoplasma ganas ovarium (indung telur)
076.1 C 58 Neoplasma ganas plasenta (uri)
076.9 C 51052, 57 Neoplasma ganas alat kelamin wanita lainnya
077 C 61 Neoplasma ganas prostat
078.0 C 60 Neoplasma ganas penis
078.1 C 62 Neoplasma ganas testis
078.9 C 63 Neoplasma ganas alat kelamin pria lainnya
079 C 67 Neoplasma ganas kandung kemih (buli0buli)
080.0 C 64065 Neoplasma ganas ginjal, pelvis ginjal
080.9 C 66, 68 Neoplasma ganas alat kemih lainnya
081 C 69 Neoplasma ganas mata dan adneksa
082 C 71 Neoplasma ganas otak
083 C 70, 72 Neoplasma ganas bagian susunan syaraf pusat
084.0 C 73 Neoplasma ganas kelenjar tiroid
084.1 C 74075 Neoplasma ganas kelenjar endokrin lain dan struktur terkait
084.2 C 76
084.3 C 77080
084.9 C 97 Neoplasma ganas primer tempat multipel
085 C 81 Penyakit Hodgkin
086 C 82085 Limfoma non Hodgkin
087 C 91095 Leukemia
088 C 88090, 96
089 D 06 Karsinoma in situ serviks uterus
090 D 22023 Neoplasma jinak kulit
091 D 24 Neoplasma jinak payudara
092 D 25 Leiomioma uterus
093 D 27 Neoplasma jinak ovarium (indung telur)
094 D 30 Neoplasma jinak alat kemih
095 D 33 Neoplasma jinak otak dan susunan syaraf pusat lainnya
096.0 D 04 Karsinoma in situ kulit
096.1 D 05 Karsinoma in situ payudara
D 00003,
096.2 Karsinoma in situ lainnya
07009
096.3 D 12.6 Polip gastrointestinal
096.4 D 14.10.4 Neoplasma jinak sistem napas lainnya
096.5 D 15.2 Neoplasma jinak mediastinum
096.6 10012.00.5,.70. Neoplasma jinak lainnya
096.9 9D 370D 48
097 D 50 Anemia defisiensi zat besi
098 .0 D 59 Anemia Hemolitik
098 .1 D 61 Anemia aplastik lainnya
098 .9 51058,60,6206 Anemia lainnya
099 .0 4
099 .1 D 74 Metahaemoglobinema
099 .9 D 65069, Kondisi hemoragik dan penyakit darah
100 D 80089 Penyakit tertentu yang menyangkut mekanisme
101 E 00002
102 E 05 Tirotoksikosis (hipertiroidisme)
103.0 E 03 Hipotiroidisme lain
103.1 E 04 Penyakit gondok nontoksik lain
103.2 E 06 Tiroiditis
103.9 E 07 Gangguan kelenjar tiroid lainnya
104.0 E 10 Diabetes melitus bergantung insulin
104.1 E 11 Diabetes melitus tidak bergantung insulin
104.2 E 12 Diabetes melitus berhubungan malnutrisi
104.3 E 13 Diabetes melitus YDT lainnya
104.9 E 14 Diabetes melitus YTT
105 E 40046 Malnutrisi
106 E 50 Defisiensi vitamin A
107 E 51056 Defisiensi vitamin lainnya
108 E 64 Gejala sisa malnutrisi dan defisiensi gizi lainnya
109 E 66 Obesitas
110 E 86 Deplesi volume (dehidrasi)
E 15035, E58,
111 Gangguan endokrin, nutrisi dan
E63
112 F 00 003 Demensia
113 F 10 Gangguan mental dan perilaku akibat penggunaan alkohol
114.0 F 11, 12, 14
penggunaan
Gangguan opioida,
perilaku akibat
114.1 F 13, 15, 16
114.9 F 17, 18, 19
115.0 F 20, 21, Skizofrenia, gangguan skizotipal, psikotik
115 .1 F 22, 24 Gangguan waham menetap dan induksi
115 .2 F 25 Gangguan skizoafektif
115 .9 F 28029 Gangguan psikotik nonorganik lainnya atau YTT
116 .0 F 30, 31 Episode manik dan gangguan afektif bipolar
116 .9 F 32039
117 .0 F 40, 41 Gangguan anxietas fobik, gangguan anxietas lainnya
117 .1 F 42 Gangguan obsesif0kompulsif
117 .2 F 43.1 Gangguan stress pasca trauma
F 43.0,
117 .3 Reaksi terhadap stres berat dan gangguan
F43.209,
117 .9 F 44 Gangguan disosiatif [konversi]
118 F 70079 Retardasi mental
119 .0 F 04, 07, 09 Sindrom amnesik dan gangguan mental organik
119 .1 F 50059
seksual ,gangguan
Gangguan perilaku
gangguan
119 .2 F 60069
119 .3 F 80089 Gangguan perkembangan psikologis
119 .4 F 05006, 90098
119 .9 F 99 Gangguan jiwa YTT
120 G 00009 Penyakit radang susunan saraf pusat
121 G 20 Penyakit Parkinson
122 G 30 Penyakit Alzheimer
123 G 35 Sklerosis multipel
124 G 40041 Epilepsi
125 G 43044 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya
126 G 45
127 .0 G 56.0 Sindroma carpal tunnel
127 .1 G 56.2 Lesi saraf ulnaris
127 .2 G 56.3 Lesi saraf radialis
127 .3 G 50055,
127 .9 G56.1,.4,.9, Gangguan saraf, radiks dan pleksus saraf
128 .0 G57059
128 .9 G 81083 Sindrom paralitik lainnya
129 .0 G 21 Parkinson sekunder
129 .1 G 92 Toksik insefalopati
G 10013,
129 .9 Penyakit susunan saraf lainnya
G22026
130 H 00001 Radang kelopak mata
131 H 10013 Konjungtivitis dan gangguan lain konjungtiva
132 H 15019 Keratitis dan gangguan lain sklera dan kornea
133 H 25028 Katarak dan gangguan lain lensa
134 H 33 Ablasi dan kerusakan retina
135 H 40042 Glaukoma
136 H 49050 Strabismus
137 H 52 Gangguan refraksi dan akomodasi
138 H 54 Buta dan rabun
139 .0 H 02003 Gangguan lain kelopak mata
139 .1 H 04006 Gangguan sistim lakrimal dan orbita
139 .2 H 20022 Iridosiklitis dan gangguan lain iris dan badan silier
139 .3 H 30032 Gangguan koroid dan korioretina
139 .4 H 34 Sumbatan vaskular retina
139 .5 H 35036 Gangguan lain retina
139 .6 H 43045 Gangguan badan kaca dan bola mata
139 .7 H 46048 Gangguan saraf optik dan saraf penglihatan
139 .8 H 51 Gangguan lain gerakan mata binokular
139 .9 H 53 Gangguan daya lihat
139.10H 55 Nistagmus & pergerakan mata yang tidak teratur lainnya
139 .11H 57059 Penyakit lain mata dan adneksa
140 H 65075 Otitis media dan gangguan mastoid dan telinga tengah
141 H 90091 Gangguan daya dengar
142 .0 H 61.8 Fistula/Kista preaurikel
142.1 H 83.3
142 .9 H61.003,.9, Penyakit telinga dan prosesus mastoid
143 H62I 00002 Demam reumatik akut
144 I 05009 Penyakit jantung reumatik kronik
145 I 10 Hipertensi esensial (primer)
146 I 11015 Penyakit hipertensi lainnya
147 I 21022 Infark miokard akut
148 I 20, 23025 Penyakit jantung iskemik lainnya
149 I 26 Emboli paru
150 I 44049 Gangguan hantaran dan aritmia jantung
151 I 50 Gagal jantung
152 .0 I 42043 Kardiomiopati
152 .9 I 27041, 51052 Penyakit jantung lainnya
153 I 60062 Perdarahan intrakranial
154 I 63 Infark serebral
155 I 64 Strok tak menyebut perdarahan atau infark
156 I 65069 Penyakit serebrovaskular lainnya
157 I 70 Aterosklerosis
158 .0 I 73.0 Sindroma raynaud’s
158 .9 I 73.109 Penyakit pembuluh darah perifer lainnya
159 I 74 Emboli dan trombosis arteri
160 I 71072, 77079 Penyakit arteri, arteriol dan kapiler lainnya
161 I 80082 Flebitis, tromboflebitis, emboli dan trombosis vena
162 I 83 Varises vena ekstremitas bawah
163 I 84 Hemoroid/Wasir
164 .0 I 85 Varises esofagus
164 .9 I 86099 Penyakit sistem sirkulasi lainnya
165 .0 J 02 Faringitis akut
165 .9 J 03 Tonsilitis akut
166 J 04 Laringitis dan trakeitis akut
J 00001, J
167 Infeksi saluran napas bagian atas akut lainnya
05006
168 J 10011 Influensa
169 J 12018 Pneumonia
170 J 20021 Bronkitis akut dan bronkiolitis akut
171 J 32 Sinusitis kronik
172.0 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja
172.1 J 34.8 Ucus mucosa hidung dan perporasi septum nasi
172 .9 J30.00J30.2, Penyakit hidung dan sinus hidung lainnya
173 J 35 Penyakit tonsil dan adenoid kronik
174 J 36039 Penyakit saluran napas bagian atas lainnya
175 J 40044 Bronkitis, emfisema dan penyakit paru obstruktif kronik lainnya
176 .0 J 45 Asma
176.9 J 46 Status Asmatikus
177 J 47 Bronkiektasis
178 J 60065 Pneumokoniosis
179.0 J 85.1.2 Abses paru
179.1 J 93 Pneumotoraks
179.2 J 86 Piotoraks [empiema]
179..3 J 90091 Efusi pleura (empiema)
179.4 J 66.0 Bisinosis
179.5 J 67 Pneumonitis Hipersensitif akibat abu organik
179.6 J 68
179.7 J 92 Plak pleural
179.9 J 22, J66.1 02, Penyakit sistem napas lainnya
180 K 02 Karies gigi
181.0 K 00001 Gangguan perkembangan dan erupsi gigi termasuk impaksi
181.1 K 03 Penyakit jaringan keras gigi lainnya
181.2 K 04 Penyakit pulpa dan periapikal
181.3 K 05006 Penyakit gusi, jaringan periodontal dan tulang alveolar
181 .9 K 07008 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi
182 .0 K 09 – K 10 Kista rongga mulut dan penyakit pada rahang
182 .1 K 11 Penyakit kelenjar liur
182 .2 K 12 Penyakit jaringan lunak mulut (Stomatitis) dan lesi yang berkaitan
182 .9 K 130K 14 Penyakit bibir, mukosa mulut lainnya dan lidah
183 K 250K 27 Tukak lambung dan duodenum
184 K 29 Gastritis dan duodenitis
185 .0 K 30 Dispepsia
185. 9 K 20023, Penyakit esofagus, lambung
186 K 350K 38 Penyakit apendiks
187 K 40 Hernia inguinal
188 K 410K 46 Hernia lainnya
189 K 500K 51 Penyakit Crohn dan tukak kolitis
190 K 56 Ileus paralitik dan obstruksi usus tanpa Hernia
191 K 57 Penyakit Divertikel usus
192 .0 K 58 Sindrom usus ringkih (Irritable bowel syndrome)
K
192 .9 Penyakit usus dan peritoneum lainnya
520K55,59067
193 K 70 Penyakit Hati Alkohol
194 .0 K 72 Koma hepatikum dan hepatitis fulminan
194 .1 K 73 Hepatitis kronik
194 .2 K 74.6 Sirosis hati
194 .3 K 76.0 Perlemakan hati
194 .4 K 76.6 Hipertensi portal
194 .5 K 76.7 Sindrom hepatorenal
194 .6 K 71 Penyakit hati akibat bahan beracun ditempat kerja
194 .9 K74.00.5, K75 Penyakit hati lainnya
195 .0 K 80 Kolelitiasis
195 .9 K 81 Kolesistitis
196 K 85086 Pankreatitis akut & penyakit pankreas lainnya
K 82083,
197 Penyakit sistem cerna lainnya
87093
198 L 00008 Infeksi kulit dan jaringan subkutan
199.0 L 23024 Dermatosis akibat kerja
199.9 L 10022, 25099 Penyakit kulit dan jaringan subkutan lainnya
200 .0 M 05006 Artritis reumatoid
200 .1 M 07 Psoriasis dan artropati enteropati
200 .2 M 08009 Artritis belia
200 .3 M 10011 Psoriasis dan atropati lainnya
200 .9 M 12014 Artropati dan artritis
201 M 15019 Artrosis
202 M 20021 Derformitas tungkai didapat
203 .0 M 00001
203 .1 M 02003 Artropati reaktif
203 .9 M 22025 Kelainan sendi lainnya
204 .0 M 32 Lupus eritemateus sistemik
M 30031,
204 .9 Gangguan jaringan ikat sistemik lainnya
33036
205 M 50051 Gangguan diskus servikal dan intervertebral lainnya
206 .0 M 45049 Spondiloartropati seronegatif
206.1 M 54.5 Nyeri punggung bawah
206 .9 M 400M44, Dorsopati lainnya
207 .0 M 60064, Miopati dan reumatisme
207.1 M 65.4 Penyakit de quervain
207.2 M 70
207 .9 M 71079 Gangguan jaringan lunak lainnya
208 M 80085 Gangguan struktur dan densitas tulang
209 M 86 Osteomielitis
210 M 87099 Penyakit sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat lainnya
211 N 00001 Sindrom nefritik progresif cepat dan akut
212 .0 N 04 Sindrom nefrotik
212 .2 N 02.8 Nefropati Imunoglobulin A (Ig A)
N 02.0 0.7,.9,
212 .9 Penyakit glomerulus lainnya
213 .0 N 12
213.1 N 14.3 Nefropati disebabkan oleh logam – logam berat
213 .9 N 10011, Penyakit tubulo0interstitial ginjal lainnya
214 .0 N 17.8 Gagal ginjal akut akibat asam jengkol
N
214 .9 Gagal ginjal lainnya
17.00.2, .9019
215 N 20023 Urolitiasis
216 N 30 Sistitis
N 25029,
217 Penyakit sistem kemih lainnya
31039
218 N 40 Hiperplasia prostat
219 N 41042 Gangguan prostat lainnya
220 N 43 Hidrokel dan spermatokel
221 N 47 Prepusium berlebih, fimosis dan parafimosis
N 44046,
222 Penyakit alat kelamin laki lainnya
48051
223 N 60064 Gangguan pada payudara
224 N 70 Salpingitis dan ooforitis
225 N 72 Radang serviks
226 .0 N 73 Radang panggul perempuan lainnya
226 .1 N 75.0.1 Kista dan abses kelenjar Bartholin
226 .9 N 71, 74, Radang alat dalam panggul perempuan
227 N 80 Endometriosis
228 N 81 Prolaps alat kelamin perempuan
229 N 83
230 .0 N 91.0,.1,.2 Amenore
230 .1 N 92.0,.1 Menoragi atau metroragi
N
230 .9 Gangguan haid Lainnya
91.30.5,92.20.6
231 N 95 Gangguan dalam masa menopause dan perimenopause lainnya
232 N 97 Infertilitas perempuan
233 N 82, 84090, Gangguan sistem kemih kelamin lainnya
234 O 03 Abortus spontan
235 O 04 Abortus medik
236 .0 O 00 Kehamilan ektopik
236 .1 O 01 Mola hidatidosa
236 .2 O 05 Abortus lainnya
236 .9 O 02, 06008 Kehamilan lain yang berakhir dengan abortus
237 .0 O 14
237 .1 O 15 Eklampsia
237 .9 O 10013, 16
238 .0 O 44 Plasenta previa
238 .1 O 45 Solusio plasenta
238 .9 O 46 Perdarahan antepartum YTK ditempat lain
239 .0 O 30 Kehamilan multipel
239 .1 O 40 Hidramnion
239 .2 O 42 Ketuban pecah dini
239 .3 O 48 Kehamilan lewat waktu
239 .9 O 31039 Perawatan ibu yang berkaitan dengan janin
240 . O 64066 Persalinan macet
241 O 72 Pendarahan pasca persalinan
242 .0 O 24 Diabetes melitus dalam kehamilan
242 .1 O 60 Persalinan prematur
242 .2 O 68 Persalinan dengan penyulit gawat janin
242 .3 O 84 Persalinan multipel
O 20023,
242 .9 Penyulit kehamilan dan persalinan lainnya
25029
243 O 80 Persalinan tunggal spontan
244 O 85099
dengan
Janin danmasa
bayi nifas
baru dan
lahir kondisi
yang dipengaruhi
245 P 00004
oleh faktor dan
janin kehamilan
lamban, malnutrisi
246 P 05007
247 P 10015 Cedera lahir
248 P 20021 Hipoksia intrauterus dan asfiksia lahir
249 P 22028
250 P 35037 Penyakit infeksi dan parasit kongenital
251 P 38039 Infeksi khusus lainnya pada masa perinatal
252 P 55 Penyakit hemolitik pd janin & bayi baru lahir
253 .0 P 95 Lahir mati
P 08, 29,
253 .9 Kondisi lain yang bermula pada masa
50054
254 Q 05 Spina bifida
255 .0 Q 03 Hidrosefalus kongenital
255 .9 00002,04,0600 Malformasi kongenital susunan saraf lain
256 7 Q 20028 Malformasi kongenital sistem peredaran darah
257 Q 35037 Bibir celah dan langit0langit celah
258 Q 41 Tidak ada, atresia dan stenosis usus halus
Q 38040,
259 Malformasi kongenital sistem cerna lainnya
Q42045
260 Q 53 Testis tidak turun
261 .0 Q 50052 Malformasi kongenital alat kelamin wanita
261 .1 Q 54056 Malformasi kongenital alat kelamin laki
261 .9 Q 60064 Malformasi kongenital sistem kemih lainnya
262 Q 65 Deformasi kongenital sendi panggul
263 Q 66 Deformasi kongenital kaki
264 Q 67079 Malformasi dan deformasi kongenital sistem muskuloskeletal lain
265 10018,30034,8 Malformasi kengenital lainnya
266 .0 0089
Q 90 Sindrom Down
266 .9 Q 91099 Kelainan kromosom YTK ditempat lain
267 R 10 Nyeri perut dan panggul
268 R 50 Demam yang sebabnya tidak diketahui
269 R 54 Senilitas
270 .0 R 00001 Gejala pada jantung
270 .1 R 09.2 Gagal napas
270 .2 R 33 Retensi urin
270 .3 R 56 Kejang YTT
270 .4 R 75 Hasil laboratorium positif HIV
270 .5 R 95 Sindrom mati mendadak pada bayi
R
270 .9 Gejala, tanda dan penemuan klinik dan lab
02009.0,.1,.3,.8
271 S 02 Fraktur tengkorak dan tulang muka
S 12, 22, 32,
272 Fraktur leher, toraks atau panggul
T08
273 S 72 Fraktur paha
S 42, 52, 62,
274 Fraktur tulang anggota gerak lainnya
82
275 T S 02 Fraktur meliputi daerah badan multipel
276 03,13,23,33,43, Dislokasi, terkilir, teregang YDT dan daerah
277 53 S 05 Cedera mata dan orbita
278 S 06 Cedera intrakranial
S 26027,S
279 S Cedera alat dalam lainnya
36037
280 07008,17018,2
8
282 .0 1,
282 .9 T 15, T 170T19 Akibat dari kemasukan benda asing melalui lubang tubuh
283 T 20032 Luka bakar dan korosi
284 T 36050 Keracunan obat dan preparat biologik
285.0 T 52 Keracunan pelarut organik
285.1 T 56 Keracunan logam
285.2 T 59 Keracunan gas, asap dan uap lain
285.3 T 60 Keracunan pestisida
T 51, T53055,
285 .9 Efek toksik bahan non medisinal lainnya
T57058
286 T 74 Sindrom salah perlakuan
287 .0 T 66 Efek radiasi YTT
287 .1 T 67 Efek panas dan pencahayaan
287 .2 T 70 Efek tekanan udara dan tekanan air
T 33035,
287 .9 Efek sebab luar lainnya dan YTT
288 T 79088
289 T 90098 Gejala sisa cedera, keracunan dan akibat lanjut sebab luar
290 .0 Z 00.0 Pemeriksaan kesehatan umum
290 .1 Z 00.1 Pemeriksaan kesehatan bayi dan anak secara rutin
290 .9 Z 00.2013
291 Z 21 Keadaan infeksi HIV asimtomatik
292 .0 Z2 3. 2 Imunisasi BCG
292 .1 Z2 3. 5 Imunisasi tetanus
292 .2 Z 24. 0 Imunisasi poliomielitis
292 .3 Z 24. 2 Imunisasi rabies
292 .4 Z 24. 4 Imunisasi campak
292 .6 Z 24. 6 Imunisasi hepatitis virus
292 .7 Z 27. 1 Imunisasi gabungan DPT (Difteri, Pertusis, tetanus)
Z
292 .8 Imunisasi dan kemoterapi pencegahan lainnya
23.0, .1, .30.4,
292 .9 Z 20, Z 22 Orang lain dengan risiko gangguan kesehatan yang berkaitan dengan
293 Z 30 Pengelolaan kontrasepsi
294 .0 Z 34 Pengawasan kehamilan normal
294 .1 Z 35 Pengawasan kehamilan dengan risiko tinggi
294 .9 Z 36 Seleksi antenatal
295 Z 38 Bayi lahir hidup sesuai tempat lahir
296 Z 39 Perawatan dan pemeriksaan pasca persalinan
297 .0 Z 46.0 Pemasangan dan penyesuaian kacamata dan lensa kontak
297 .1 Z 41.2 Khitanan menurut agama dan adat kebiasaan
297 .2 Z 46.3 Pemasangan dan penyesuaian gigi palsu
297 .3 Z 50 Pelayanan yang melibatkan gangguan prosedur rehabilitasi
Z
297 .9 Orang yang mengunjungi pelayanan kesehatan
400Z41.0.1.30.
298 Z 310Z33,Z37. Penunjang sarana kesehatan untuk alasan lainnya
299.0 V 010V 89 Kecelakaan angkutan darat
299.1 V 900V 94 Kecelakaan angkutan air
299.2 V 950V 97 Kecelakaan angkutan udara dan ruang angkasa
299.9 V 98 0V 99 Kecelakaan angkutan lain
300 W 000W 19 Jatuh
301 W 650W 74 Kecelakaan tenggelam dan terbenam
302 X 000X 09 Terdedah asap, api dan uap
303 .0 X 45 Keracunan akibat pemaparan alkohol
303 .1 X 46
303 .2 X 47 Keracunan akibat pemaparan gas0gas dan uap uap lainnya
303 .3 X 48 Keracunan akibat pemaparan pestisida
303. 4 X 49 Keracunan akibat pemaparan bahan beracun berbahaya lainnya
303 .9 X 400X 44 Kecelakaan keracunan dan terdedah oleh bahan beracun lainnya
304.0 X 600X 69 Sengaja mencederai diri dengan bahan beracun
304.9 X 700X 84 Sengaja mencederai diri lainnya
305 X 850Y 09 Dicederai
306.0 X 100X 19 Kontak dengan bahan panas
306.1 X 200X 29 Kontak dengan binatang & tumbuhan beracun
306.2 X 300X 39 Terdedah faktor alam
306 .3 Y 400Y 59 Efeksamping pengguna obat, bahan obat dan bahan biologik
306 .4 Y 600Y 84 Kesalahan pada pasien selama perawatan medis dan non bedah
306.5 W 42 Pemaparan bising
306 .6 W 43 Pemaparan getaran
306 .7 W 88 Pemaparan radiasi pengion
306 .8 W 89 Pemaparan sinar ultra violet dan man0mide visible
306 .9 W 90 Pemaparan radiasi pengion lain
306 .10W 91 Pemaparan radiasi YTT
306 .11X 50 Gangguan gerakan berulang0ulang
306 .12Y 96 Gangguan kesehatan yang berhubungan dengan pekerjaan
W.20041,
306 .13 Sebab luar lainnya
W.44064W750
87, W92099, JUMLAH -
X51059,
Y10039,
Y85095,
Y97098
PDG
PASIEN
/ STATUS
BPJS UMUM 0-28 28 HR 0 1-4
PNS KEL MIL PNS KEL
HARI < 1 THN TH
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
- - - - - - - - - -
16 17 18 19 20 21 22 23 1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
- - - - - - - -
PASIEN
NO NO DAFTAR TNI AD
DTD TERINCI
MIL
2 3 4 5
001 A 00 Kolera
003 A 03 Sigelosis
005 A 09
A 02, 04005, A infeksi)
007.0 A 15.0
009 A 20 Sampar/Pes
010 A 23 Bruselosis
014 A 36 Difteria
018.0 A 22 Anthraks
023 A 55056
melaluilainnya
Infeksi hubungan
yangseksual
terutama ditularkan
024 A 57064
026 A 71 Trakoma
029 A 82 Rabies
035 B 05 Campak
036 B 06 Rubela
B 17.0.8,
039 B 20024
040 B 26 Gondong
042 B 35049 Mikosis
051 B 74 Filariasis
054.0 3
058.0 C 00010
C 17, 23024,
26
084.2 C 76
084.3 C 77080
088 C 88090, 96
D 00003,
07009
096.9 9D 370D 48
098 .9 51058,60,6206 Anemia lainnya
099 .0 4
101 E 00002
109 E 66 Obesitas
E 15035, E58,
E63
114.0 F 11, 12, 14
penggunaan
Gangguan opioida,
perilaku akibat
114.1 F 13, 15, 16
114.9 F 17, 18, 19
116 .9 F 32039
F 43.0,
F43.209,
119 .1 F 50059
seksual ,gangguan
Gangguan perilaku
gangguan
119 .2 F 60069
119 .4 F 05006, 90098
126 G 45
127 .3 G 50055,
128 .0 G57059
G 10013,
G22026
142.1 H 83.3
J 00001, J
05006
176 .0 J 45 Asma
179.6 J 68
K
520K55,59067
K 82083,
87093
203 .0 M 00001
M 30031,
33036
207.2 M 70
N 02.0 0.7,.9,
213 .0 N 12
N
17.00.2, .9019
216 N 30 Sistitis
N 25029,
31039
N 44046,
48051
229 N 83
230 .0 N 91.0,.1,.2 Amenore
N
91.30.5,92.20.6
237 .0 O 14
237 .9 O 10013, 16
O 20023,
25029
244 O 85099
dengan
Janin danmasa
bayi nifas
baru dan
lahir kondisi
yang dipengaruhi
245 P 00004
oleh faktor dan
janin kehamilan
lamban, malnutrisi
246 P 05007
249 P 22028
P 08, 29,
50054
Q 38040,
Q42045
266 .0 0089
Q 90 Sindrom Down
269 R 54 Senilitas
R
02009.0,.1,.3,.8
S 12, 22, 32,
T08
S 42, 52, 62,
82
S 26027,S
36037
280 07008,17018,2
8
282 .0 1,
T 51, T53055,
T57058
T 33035,
288 T 79088
290 .9 Z 00.2013
Z
23.0, .1, .30.4,
Z
400Z41.0.1.30.
300 W 000W 19 Jatuh
303 .1 X 46
W.20041,
W.44064W750
87, W92099, JUMLAH -
X51059,
Y10039,
Y85095,
Y97098
SIANTAR
PASIEN
/ STATUS
BPJS UMUM 0-28 28 HR 0 1-4
PNS KEL MIL PNS KEL
HARI < 1 THN TH
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
- - - - - - - - - -
16 17 18 19 20 21 22 23 1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
- - - - - - - -
PASIEN
NO NO DAFTAR TNI AD
DTD TERINCI
MIL
2 3 4 5
001 A 00 Kolera
003 A 03 Sigelosis
005 A 09
A 02, 04005, A infeksi)
007.0 A 15.0
009 A 20 Sampar/Pes
010 A 23 Bruselosis
014 A 36 Difteria
018.0 A 22 Anthraks
023 A 55056
melaluilainnya
Infeksi hubungan
yangseksual
terutama ditularkan
024 A 57064
026 A 71 Trakoma
029 A 82 Rabies
035 B 05 Campak
036 B 06 Rubela
B 17.0.8,
039 B 20024
040 B 26 Gondong
042 B 35049 Mikosis
051 B 74 Filariasis
054.0 3
058.0 C 00010
C 17, 23024,
26
084.2 C 76
084.3 C 77080
088 C 88090, 96
D 00003,
07009
096.9 9D 370D 48
098 .9 51058,60,6206 Anemia lainnya
099 .0 4
101 E 00002
109 E 66 Obesitas
E 15035, E58,
E63
114.0 F 11, 12, 14
penggunaan
Gangguan opioida,
perilaku akibat
114.1 F 13, 15, 16
114.9 F 17, 18, 19
116 .9 F 32039
F 43.0,
F43.209,
119 .1 F 50059
seksual ,gangguan
Gangguan perilaku
gangguan
119 .2 F 60069
119 .4 F 05006, 90098
126 G 45
127 .3 G 50055,
128 .0 G57059
G 10013,
G22026
142.1 H 83.3
J 00001, J
05006
176 .0 J 45 Asma
179.6 J 68
K
520K55,59067
K 82083,
87093
203 .0 M 00001
M 30031,
33036
207.2 M 70
N 02.0 0.7,.9,
213 .0 N 12
N
17.00.2, .9019
216 N 30 Sistitis
N 25029,
31039
N 44046,
48051
229 N 83
230 .0 N 91.0,.1,.2 Amenore
N
91.30.5,92.20.6
237 .0 O 14
237 .9 O 10013, 16
O 20023,
25029
244 O 85099
dengan
Janin danmasa
bayi nifas
baru dan
lahir kondisi
yang dipengaruhi
245 P 00004
oleh faktor dan
janin kehamilan
lamban, malnutrisi
246 P 05007
249 P 22028
P 08, 29,
50054
Q 38040,
Q42045
266 .0 0089
Q 90 Sindrom Down
269 R 54 Senilitas
R
02009.0,.1,.3,.8
S 12, 22, 32,
T08
S 42, 52, 62,
82
S 26027,S
36037
280 07008,17018,2
8
282 .0 1,
T 51, T53055,
T57058
T 33035,
288 T 79088
290 .9 Z 00.2013
Z
23.0, .1, .30.4,
Z
400Z41.0.1.30.
300 W 000W 19 Jatuh
303 .1 X 46
W.20041,
W.44064W750
87, W92099, JUMLAH -
X51059,
Y10039,
Y85095,
Y97098
BINJAI
PASIEN
/ STATUS
BPJS UMUM 0-28 28 HR 0 1-4
PNS KEL MIL PNS KEL
HARI < 1 THN TH
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
- - - - - - - - - -
16 17 18 19 20 21 22 23 1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
- - - - - - - -
PASIEN
NO NO DAFTAR TNI AD
DTD TERINCI
MIL
2 3 4 5
001 A 00 Kolera
003 A 03 Sigelosis
005 A 09
A 02, 04005, A infeksi)
007.0 A 15.0
009 A 20 Sampar/Pes
010 A 23 Bruselosis
014 A 36 Difteria
018.0 A 22 Anthraks
023 A 55056
melaluilainnya
Infeksi hubungan
yangseksual
terutama ditularkan
024 A 57064
026 A 71 Trakoma
029 A 82 Rabies
035 B 05 Campak
036 B 06 Rubela
B 17.0.8,
039 B 20024
040 B 26 Gondong
042 B 35049 Mikosis
051 B 74 Filariasis
054.0 3
058.0 C 00010
C 17, 23024,
26
084.2 C 76
084.3 C 77080
088 C 88090, 96
D 00003,
07009
096.9 9D 370D 48
098 .9 51058,60,6206 Anemia lainnya
099 .0 4
101 E 00002
109 E 66 Obesitas
E 15035, E58,
E63
114.0 F 11, 12, 14
penggunaan
Gangguan opioida,
perilaku akibat
114.1 F 13, 15, 16
114.9 F 17, 18, 19
116 .9 F 32039
F 43.0,
F43.209,
119 .1 F 50059
seksual ,gangguan
Gangguan perilaku
gangguan
119 .2 F 60069
119 .4 F 05006, 90098
126 G 45
127 .3 G 50055,
128 .0 G57059
G 10013,
G22026
142.1 H 83.3
J 00001, J
05006
176 .0 J 45 Asma
179.6 J 68
K
520K55,59067
K 82083,
87093
203 .0 M 00001
M 30031,
33036
207.2 M 70
N 02.0 0.7,.9,
213 .0 N 12
N
17.00.2, .9019
216 N 30 Sistitis
N 25029,
31039
N 44046,
48051
229 N 83
230 .0 N 91.0,.1,.2 Amenore
N
91.30.5,92.20.6
237 .0 O 14
237 .9 O 10013, 16
O 20023,
25029
244 O 85099
dengan
Janin danmasa
bayi nifas
baru dan
lahir kondisi
yang dipengaruhi
245 P 00004
oleh faktor dan
janin kehamilan
lamban, malnutrisi
246 P 05007
249 P 22028
P 08, 29,
50054
Q 38040,
Q42045
266 .0 0089
Q 90 Sindrom Down
269 R 54 Senilitas
R
02009.0,.1,.3,.8
S 12, 22, 32,
T08
S 42, 52, 62,
82
S 26027,S
36037
280 07008,17018,2
8
282 .0 1,
T 51, T53055,
T57058
T 33035,
288 T 79088
290 .9 Z 00.2013
Z
23.0, .1, .30.4,
Z
400Z41.0.1.30.
300 W 000W 19 Jatuh
303 .1 X 46
W.20041,
W.44064W750
87, W92099, JUMLAH -
X51059,
Y10039,
Y85095,
Y97098
SOLOK
PASIEN
/ STATUS
BPJS UMUM 0-28 28 HR 0 1-4
PNS KEL MIL PNS KEL
HARI < 1 THN TH
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
- - - - - - - - - -
16 17 18 19 20 21 22 23 1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
- - - - - - - -
PASIEN
NO NO DAFTAR TNI AD
DTD TERINCI
MIL
2 3 4 5
001 A 00 Kolera
003 A 03 Sigelosis
005 A 09
A 02, 04005, A infeksi)
007.0 A 15.0
009 A 20 Sampar/Pes
010 A 23 Bruselosis
014 A 36 Difteria
018.0 A 22 Anthraks
023 A 55056
melaluilainnya
Infeksi hubungan
yangseksual
terutama ditularkan
024 A 57064
026 A 71 Trakoma
029 A 82 Rabies
035 B 05 Campak
036 B 06 Rubela
B 17.0.8,
039 B 20024
040 B 26 Gondong
042 B 35049 Mikosis
051 B 74 Filariasis
054.0 3
058.0 C 00010
C 17, 23024,
26
084.2 C 76
084.3 C 77080
088 C 88090, 96
D 00003,
07009
096.9 9D 370D 48
098 .9 51058,60,6206 Anemia lainnya
099 .0 4
101 E 00002
109 E 66 Obesitas
E 15035, E58,
E63
114.0 F 11, 12, 14
penggunaan
Gangguan opioida,
perilaku akibat
114.1 F 13, 15, 16
114.9 F 17, 18, 19
116 .9 F 32039
F 43.0,
F43.209,
119 .1 F 50059
seksual ,gangguan
Gangguan perilaku
gangguan
119 .2 F 60069
119 .4 F 05006, 90098
126 G 45
127 .3 G 50055,
128 .0 G57059
G 10013,
G22026
142.1 H 83.3
J 00001, J
05006
176 .0 J 45 Asma
179.6 J 68
K
520K55,59067
K 82083,
87093
203 .0 M 00001
M 30031,
33036
207.2 M 70
N 02.0 0.7,.9,
213 .0 N 12
N
17.00.2, .9019
216 N 30 Sistitis
N 25029,
31039
N 44046,
48051
229 N 83
230 .0 N 91.0,.1,.2 Amenore
N
91.30.5,92.20.6
237 .0 O 14
237 .9 O 10013, 16
O 20023,
25029
244 O 85099
dengan
Janin danmasa
bayi nifas
baru dan
lahir kondisi
yang dipengaruhi
245 P 00004
oleh faktor dan
janin kehamilan
lamban, malnutrisi
246 P 05007
249 P 22028
P 08, 29,
50054
Q 38040,
Q42045
266 .0 0089
Q 90 Sindrom Down
269 R 54 Senilitas
R
02009.0,.1,.3,.8
S 12, 22, 32,
T08
S 42, 52, 62,
82
S 26027,S
36037
280 07008,17018,2
8
282 .0 1,
T 51, T53055,
T57058
T 33035,
288 T 79088
290 .9 Z 00.2013
Z
23.0, .1, .30.4,
Z
400Z41.0.1.30.
300 W 000W 19 Jatuh
303 .1 X 46
W.20041,
W.44064W750
87, W92099, JUMLAH -
X51059,
Y10039,
Y85095,
Y97098
B.TINGGI
PASIEN
/ STATUS
BPJS UMUM 0-28 28 HR 0 1-4
PNS KEL MIL PNS KEL
HARI < 1 THN TH
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
- - - - - - - - - -
16 17 18 19 20 21 22 23 1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
- - - - - - - -
PASIEN
NO NO DAFTAR TNI AD
DTD TERINCI
MIL
2 3 4 5
001 A 00 Kolera
003 A 03 Sigelosis
005 A 09
A 02, 04005, A infeksi)
007.0 A 15.0
009 A 20 Sampar/Pes
010 A 23 Bruselosis
014 A 36 Difteria
018.0 A 22 Anthraks
023 A 55056
melaluilainnya
Infeksi hubungan
yangseksual
terutama ditularkan
024 A 57064
026 A 71 Trakoma
029 A 82 Rabies
035 B 05 Campak
036 B 06 Rubela
B 17.0.8,
039 B 20024
040 B 26 Gondong
042 B 35049 Mikosis
051 B 74 Filariasis
054.0 3
058.0 C 00010
C 17, 23024,
26
084.2 C 76
084.3 C 77080
088 C 88090, 96
D 00003,
07009
096.9 9D 370D 48
098 .9 51058,60,6206 Anemia lainnya
099 .0 4
101 E 00002
109 E 66 Obesitas
E 15035, E58,
E63
114.0 F 11, 12, 14
penggunaan
Gangguan opioida,
perilaku akibat
114.1 F 13, 15, 16
114.9 F 17, 18, 19
116 .9 F 32039
F 43.0,
F43.209,
119 .1 F 50059
seksual ,gangguan
Gangguan perilaku
gangguan
119 .2 F 60069
119 .4 F 05006, 90098
126 G 45
127 .3 G 50055,
128 .0 G57059
G 10013,
G22026
142.1 H 83.3
J 00001, J
05006
176 .0 J 45 Asma
179.6 J 68
K
520K55,59067
K 82083,
87093
203 .0 M 00001
M 30031,
33036
207.2 M 70
N 02.0 0.7,.9,
213 .0 N 12
N
17.00.2, .9019
216 N 30 Sistitis
N 25029,
31039
N 44046,
48051
229 N 83
230 .0 N 91.0,.1,.2 Amenore
N
91.30.5,92.20.6
237 .0 O 14
237 .9 O 10013, 16
O 20023,
25029
244 O 85099
dengan
Janin danmasa
bayi nifas
baru dan
lahir kondisi
yang dipengaruhi
245 P 00004
oleh faktor dan
janin kehamilan
lamban, malnutrisi
246 P 05007
249 P 22028
P 08, 29,
50054
Q 38040,
Q42045
266 .0 0089
Q 90 Sindrom Down
269 R 54 Senilitas
R
02009.0,.1,.3,.8
S 12, 22, 32,
T08
S 42, 52, 62,
82
S 26027,S
36037
280 07008,17018,2
8
282 .0 1,
T 51, T53055,
T57058
T 33035,
288 T 79088
290 .9 Z 00.2013
Z
23.0, .1, .30.4,
Z
400Z41.0.1.30.
300 W 000W 19 Jatuh
303 .1 X 46
W.20041,
W.44064W750
87, W92099, JUMLAH -
X51059,
Y10039,
Y85095,
Y97098
PSP
PASIEN
/ STATUS
BPJS UMUM 0-28 28 HR 0 1-4
PNS KEL MIL PNS KEL
HARI < 1 THN TH
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
- - - - - - - - - -
16 17 18 19 20 21 22 23 1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
- - - - - - - -
PASIEN
NO NO DAFTAR TNI AD
DTD TERINCI
MIL
2 3 4 5
001 A 00 Kolera
003 A 03 Sigelosis
005 A 09
A 02, 04005, A infeksi)
007.0 A 15.0
009 A 20 Sampar/Pes
010 A 23 Bruselosis
014 A 36 Difteria
018.0 A 22 Anthraks
023 A 55056
melaluilainnya
Infeksi hubungan
yangseksual
terutama ditularkan
024 A 57064
026 A 71 Trakoma
029 A 82 Rabies
035 B 05 Campak
036 B 06 Rubela
B 17.0.8,
039 B 20024
040 B 26 Gondong
042 B 35049 Mikosis
051 B 74 Filariasis
054.0 3
058.0 C 00010
C 17, 23024,
26
084.2 C 76
084.3 C 77080
088 C 88090, 96
D 00003,
07009
096.9 9D 370D 48
098 .9 51058,60,6206 Anemia lainnya
099 .0 4
101 E 00002
109 E 66 Obesitas
E 15035, E58,
E63
114.0 F 11, 12, 14
penggunaan
Gangguan opioida,
perilaku akibat
114.1 F 13, 15, 16
114.9 F 17, 18, 19
116 .9 F 32039
F 43.0,
F43.209,
119 .1 F 50059
seksual ,gangguan
Gangguan perilaku
gangguan
119 .2 F 60069
119 .4 F 05006, 90098
126 G 45
127 .3 G 50055,
128 .0 G57059
G 10013,
G22026
142.1 H 83.3
J 00001, J
05006
176 .0 J 45 Asma
179.6 J 68
K
520K55,59067
K 82083,
87093
203 .0 M 00001
M 30031,
33036
207.2 M 70
N 02.0 0.7,.9,
213 .0 N 12
N
17.00.2, .9019
216 N 30 Sistitis
N 25029,
31039
N 44046,
48051
229 N 83
230 .0 N 91.0,.1,.2 Amenore
N
91.30.5,92.20.6
237 .0 O 14
237 .9 O 10013, 16
O 20023,
25029
244 O 85099
dengan
Janin danmasa
bayi nifas
baru dan
lahir kondisi
yang dipengaruhi
245 P 00004
oleh faktor dan
janin kehamilan
lamban, malnutrisi
246 P 05007
249 P 22028
P 08, 29,
50054
Q 38040,
Q42045
266 .0 0089
Q 90 Sindrom Down
269 R 54 Senilitas
R
02009.0,.1,.3,.8
S 12, 22, 32,
T08
S 42, 52, 62,
82
S 26027,S
36037
280 07008,17018,2
8
282 .0 1,
T 51, T53055,
T57058
T 33035,
288 T 79088
290 .9 Z 00.2013
Z
23.0, .1, .30.4,
Z
400Z41.0.1.30.
300 W 000W 19 Jatuh
303 .1 X 46
W.20041,
W.44064W750
87, W92099, JUMLAH -
X51059,
Y10039,
Y85095,
Y97098
PKU
PASIEN
/ STATUS
BPJS UMUM 0-28 28 HR 0 1-4
PNS KEL MIL PNS KEL
HARI < 1 THN TH
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
- - - - - - - - - -
5-14 15-25 25-44 45-64 MENURUT SEX KELUAR KELUAR
16 17 18 19 20 21 22 23
- - - - - - - -
KESEHATAN
DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIEN RAW
PASIEN MENURUT GOLO

TNI AD
NO NO DAFTAR GOLONGAN SEBAB 0
NO DTD
URUT TERINCI SEBAB SAKIT
MILITE
PNS KEL
R
1 2 3 4 5 6 7
1 1 A 00 Kolera
3 3 A 03 Sigelosis

Diare & gastroenteritis oleh
5 5 A 09 penyebab infeksi tertentu 3 5
(kolitis infeksi)
6 007.0 A 15.0 Tuberkulosis (TB) paru BTA
(+) dengan/tanpa biakan
7 007.1 A 15.1016.2 kuman TB paru lainnya
Tuberkulosis
Tuberkulosis susunan saraf
8 008.1 A 17.10.9
pusat lainya
13 14 A 36 Difteria
16 019 0 022 A 50 0 A 54 Sifilis dan infeksi gonokok
17 24 A 66 Patek (Frambusia)
19 29 A 82 Rabies
21 35 B 05 Campak
22 038.9 B 17.0.8, 18019 Hepatitis virus lainnya
23 43 B 50054 Malaria
25 165:09:00 J 03 Tonsilitis akut

Infeksi saluran napas bagian
27 167 J 00001, J 05006
atas akut lainnya
Bronkitis akut dan bronkiolitis
29 170 J 20021
akut
JUMLAH
DITAS PASIEN RAWAT INAP SURVEILANS TERPADU RUMAH SAKIT JAJARAN ......
BULAN :April
TAHUN : 2022
EN MENURUT GOLONGAN / STATUS

PASIEN KELUAR ( HIDUP & MATI ) MENURUT GOL.UMUR
ANGKATAN LAIN
BPJS UMUM
MILITE 0 0 28 28 HR 0 1_4 5 _ 14 15 0 25 25 0 44
PNS KEL
R
HARI < 1 THN TH TH TH TH
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
2 2
Kepa
dr. Alexande
May
RL 2A.1
N ......
PASIEN JUMLA
KELUAR H JUMLAH
RUT GOL.UMUR NO
(HIDUP & MATI) PASIEN PASIEN DAFTA
NO NO
R
KELUA URUT DTD
TERINC
45 0 64 MENURUT SEX R KELUAR I
TH LK PR (20+21) MATI
19 20 21 22 23 1 2 3
1 1 A 00
2 2 A 01
3 3 A 03
A
4 004.9 06.00.3,
.50.9
3 38 5 5 A 09
6 007.0 A 15.0
A
7 007.1 15.1016
.2
A
8 008.1
17.10.9
9 008.4 A 19
10 11 A 30
11 12 A 33
A 340A
12 13
35
13 14 A 36
14 15 A 37
15 16 A 39
019 0 A 50 0 A
16
022 54
17 24 A 66
18 28 A 80
19 29 A 82
20 032.1 A 91
21 35 B 05
B
22 038.9 17.0.8,
18019
23 43 B 50054
24 51 B 74
25 ### J 03
26 166 J 04
J 00001,
27 167
J 05006
28 169 J 12018
29 170 J 20021
JUMLAH
Pekanbaru, Mei 2022


Mayor Ckm NRP 11060000500977
medan
PASIEN MENURUT GOLONGAN / STATUS
GOLONGAN TNI AD ANGKATAN LAIN

SEBAB 0
SEBAB SAKIT BPJS
MILITE
MILITER PNS KEL PNS KEL
R
4 5 6 7 8 9 10 11
Kolera
Demam tifoid
dan paratifoid
Sigelosis
Amubiasis
Diare &
lainnya
gastroenteritis
oleh penyebab
infeksi tertentu
Tuberkulosis
(kolitis infeksi)
(TB) paru BTA
Tuberkulosis
(+)
paru lainnya
dengan/tanpa
Tuberkulosis
biakan kuman
susunan saraf
TB
pusat lainya
Tuberkulosis
milier
Lepra/Kusta
Tetanus
neonatorum
Tetanus
lainnya
Difteria
Pertusis/Batuk
rejan
Infeksi
meningokok
Sifilis dan
infeksi
gonokok
Patek
(Frambusia)
Poliomielitis
akut
Rabies
Demam
berdarah
dengue
Campak
Hepatitis virus
lainnya
Malaria
Filariasis
Tonsilitis akut
Laringitis dan
Infeksi
trakeitissaluran
akut
napas bagian
atas akut
lainnya
Pneumonia
Bronkitis akut
dan bronkiolitis
akut
JUMLAH
PASIEN
KELUAR
(HIDUP & MATI)
UMUM
0 0 28 28 HR 0 1_4 5 _ 14 15 0 25 25 0 44 45 0 64 MENURUT SEX
HARI < 1 THN TH TH TH TH TH LK PR

12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
JUMLA JUMLA
H H PASIEN MENU
GOLON
NO
GAN TNI AD
PASIEN PASIEN DAFT
SEBAB
NO URUT NO DTD AR
KELUA KELUA 0
TERIN
R R SEBAB
CI MILITER
SAKIT
(20+21) MATI
22 23 1 2 3 4 5
1 1 A 00 Kolera
2 2 A 01 Demam
tifoid
Sigelosi
Diare
dan &
3 3 A
A 03 sgastroe
paratifoi
Amubia
06.00. nteritis
d
4 004.9 sis
3,.50. oleh
lainnya
5 5 9
A 09 penyeba
b infeksi
6 007.0 A 15.0 Tuberku
tertentu
Tuberku
A losis
(kolitis
Tuberku
losis
7 007.1 15.10 (TB)
infeksi)
losis
paru
16.2 paru
A
susunan
8 008.1 17.10. lainnya
BTA (+)
saraf
Tuberku
dengan/
9
9 008.4 A 19 pusat
losis
tanpa
lainya
milier
biakan
Lepra/
10 11 A 30 kuman
Kusta
Tetanus
TB
11 12 A 33 neonato
A rum
Tetanus
12 13 340A
lainnya
35
13 14 A 36 Difteria
Pertusis
14 15 A 37 /Batuk
Infeksi
rejan
15 16 A 39 meningo
Sifilis
019 0 A 50 0 kok
dan
16
022 A 54 infeksi
Patek
17 24 A 66 gonokok
(Frambu
sia)
Poliomie
18 28 A 80
litis akut
19 29 A 82 Rabies
Demam
berdara
20 032.1 A 91
h
21 35 B dengue
B 05 Campak
Hepatiti
17.0.8
22 038.9 s virus
,
B lainnya
23 43 18019 Malaria
50054
Filariasi
24 51 B 74
s
Tonsiliti
25 ### J 03 Laringiti
s akut
Infeksi
s dan
26 166 JJ 04 saluran
trakeitis
napas
00001 akut
27 167 bagian
,J
J atas
Pneumo
28 169 05006 akutBronkitis
12018 nia
J lainnya
akut dan
29 170
20021 bronkioli
J U M L Atis
H akut
padang
PASIEN MENURUT GOLONGAN / STATUS PASIEN KELUAR ( HIDU

GOL.U
BPJS UMUM 28 HR
MILITE 0 0 28 0
PNS KEL PNS KEL
R <1
HARI THN
6 7 8 9 10 11 12 13 14
PASIEN JUMLA JUMLA
PASIEN KELUAR ( HIDUP & MATI ) MENURUT KELUAR H H
GOL.UMUR
KELUA KELUA
1_4 5 _ 14 15 0 25 25 0 44 45 0 64 MENURUT SEX R R
TH TH TH TH TH LK PR (20+21) MATI
15 16 17 18 19 20 21 22 23
GOLO PASIEN MENURUT GOLONGAN / STATU
NO NGAN
DAFTA SEBA TNI AD
NO URUT NO DTD R B0
TERINC SEBA
I B MILITE
PNS KEL
SAKIT R
1 2 3 4 5 6 7
1 1 A 00 Kolera
2 2 A 01 Diare
Dema
&
m
Sigelo
gastro
tifoid
3 3 A 03 Amubi
A sis
enterit
dan
asis
4 004.9 06.00.3, is oleh
paratif
lainny
penye
oid
.50.9
5 5 A 09 a
bab
infeksi
6 Tuber
007.0 A 15.0 Tuber
tertent
Tuber
A kulosi
kulosi
u
kulosi
7 007.1 15.1016 sss(kolitis
(TB)
paru
.2 paru
lainny
A infeksi
susun
8 008.1 BTA
17.10.9 aTuber
)
an
(+)
kulosi
saraf
9 008.4 A 19 denga
spusat
n/tanp
Lepra/
milier
10 11 A 30 lainya
a
Tetan
Kusta
biakan
us
11 12 A 33 kuma
Tetan
neona
A 340A us n TB
torum
12 13
35 lainny
Difteri
a
13 14 A 36 Pertus
a
is/
14 15 A 37
Batuk
Infeksi
15 16 A 39 rejan
Sifilis
menin
dan
A 50 0 A gokok
16 019 0 022 infeksi
54 Patek
gonok
17 24 A 66 (Fram
ok
busia)
Polio
18 28 A 80 mieliti
sRabie
akut
Dema
19 29 A 82 m
s
berdar
20 032.1 A 91
ah
Camp
dengu
Hepati
21 35 B 05
B ak
e
tis
22 038.9 17.0.8, virus
18019 lainny
Malari
23 43 B 50054 a
a
Filaria
24 51 B 74
sis
Tonsili
25 165:09:00 J 03 Infeksi
Laring
tis
salura
itis
akut
26 166 J 04 n
dan
napas
J 00001, trakeiti
27 167 bagia
J 05006 sBronki
akut
n atas
Pneu
28 169 J 12018 tis
akut
monia
akut
lainny
29 170 J 20021 dan
a
bronki
J U M L A H olitis
akut
siantar
UT GOLONGAN / STATUS PASIEN KELUAR ( HIDUP & MATI ) MENURUT

GOL.UMUR
ANGKATAN LAIN
BPJS UMUM 28 HR
MILITE 0 0 28 0 1_4 5 _ 14 15 0 25 25 0 44
PNS KEL
R <1
HARI THN TH TH TH TH
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
PASIEN JUMLA JUMLA
) MENURUT KELUAR H H

NO
NO DTD DAFTAR
KELUA KELUA URUT
TERINCI
45 0 64 MENURUT SEX R R
19 20 21 22 23 1 2 3
1 1 A 00
2 2 A 01
3 3 A 03
A
4 004.9 06.00.3,.5
0.9
5 5 A 09
6 007.0 A 15.0
A
7 007.1
15.1016.2
8 008.1 A 17.10.9
9 008.4 A 19
10 11 A 30
11 12 A 33
12 13 A 340A 35
13 14 A 36
14 15 A 37
15 16 A 39
A 50 0 A
16 019 0 022
54
17 24 A 66
18 28 A 80
19 29 A 82
20 032.1 A 91
21 35 B 05
B 17.0.8,
22 038.9
18019
23 43 B 50054
24 51 B 74
25 165:09:00 J 03
26 166 J 04
J 00001, J
27 167
05006
28 169 J 12018
29 170 J 20021
JUMLAH
binjai
GOLON PASIEN MENURUT GOLONGAN / STATUS

GAN TNI AD ANGKATAN LAIN
SEBAB
0
SEBAB MILIT BPJS
SAKIT ER PNS KEL MILITER PNS KEL
4 5 6 7 8 9 10 11
Kolera
Demam
tifoid
Diare &
Sigelosi
dan
gastroe
sAmubia
paratifoi
nteritis
d
sis
oleh
lainnya
penyeb
ab
infeksi
Tuberku
Tuberku
tertentu
losis
Tuberku
losis
(kolitis
(TB)
losis
paru
infeksi)
paru
susunan
lainnya
BTA (+)
saraf
Tuberku
dengan/
pusat
losis
tanpa
lainya
milier
biakan
Lepra/
kuman
Kusta
Tetanus
TB
neonato
rum
Tetanus
lainnya
Difteria
Pertusis
/Batuk
Infeksi
rejan
mening
Sifilis
okok
dan
infeksi
Patek
gonokok
(Frambu
sia)
Poliomi
elitis
akut
Rabies
Demam
berdara
h
dengue
Campak
Hepatiti
s virus
lainnya
Malaria
Filariasi
s
Tonsiliti
Laringiti
s akut
Infeksi
ssaluran
dan
trakeitis
napas
akut
bagian
atas
Pneumo
akut
Bronkitis
nia
lainnya
akut dan
bronkioli
M L A H tis akut
PASIEN JUMLA
PASIEN KELUAR ( HIDUP & MATI ) MENURUT KELUAR H
GOL.UMUR
(HIDUP & MATI) PASIEN
UMUM 28 HR KELUA
0 0 28 0 1 _ 4 5 _ 14 15 0 25 25 0 44 45 0 64 MENURUT SEX R
<1
HARI THN TH TH TH TH TH LK PR (20+21)
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
JUMLA
H PASIEN MENURUT G
GOLONG
NO AN TNI AD
PASIEN NO
NO DTD DAFTAR SEBAB 0
KELUA URUT
TERINCI SEBAB
R SAKIT MILITE PNS KEL
R
MATI
23 1 2 3 4 5 6 7
1 1 A 00 Kolera
2 2 A 01 Demam
tifoid dan
3 3 A 03 paratifoid
Sigelosis
Diare &
A gastroente
Amubiasis
4 004.9 06.00.3,.50. ritis oleh
lainnya
9 penyebab
5 5 A 09
infeksi
6 007.0 A 15.0 tertentu
Tuberkulo
(kolitis
sis (TB)
Tuberkulo
Tuberkulo
infeksi)
paru BTA
7 007.1 A 15.1016.2 sis
sis paru
(+)
lainnya
susunan
8 008.1 A 17.10.9 dengan/ta
saraf
npa
Tuberkulo
pusat
9 008.4 A 19 biakan
sis milier
lainya
kuman
Lepra/ TB
10 11 A 30
Kusta
Tetanus
11 12 A 33 neonatoru
m
Tetanus
12 13 A 340A 35
lainnya
13 14 A 36 Difteria
Pertusis/
14 15 A 37 Batuk
Infeksi
rejan
15 16 A 39 meningok
Sifilis
ok dan
019 0
16 A 50 0 A 54 infeksi
022 Patek
gonokok
17 24 A 66 (Frambusi
a)
Poliomielit
18 28 A 80
is akut
19 29 A 82 Rabies
Demam
20 032.1 A 91 berdarah
dengue
21 35 B 05 Campak
Hepatitis
B 17.0.8,
22 038.9 virus
18019
lainnya
23 43 B 50054 Malaria
Tonsilitis
25 ### J 03 Laringitis
akut
Infeksi
dan
26 166 J 04 saluran
trakeitis
J 00001, J napas
akut
27 167
05006 bagian
Pneumoni
atas akut
28 169 J 12018 B ronkitis
a
lainnya
akut dan
29 170 J 20021
bronkiolitis
J U M L A Hakut
bukittinggi
PASIEN MENURUT GOLONGAN / STATUS PASIEN KELUAR ( HIDUP & MAT

GOL.UMUR
ANGKATAN LAIN
BPJS UMUM 28 HR
0 0 28 0 1_4
MILITER PNS KEL
<1
HARI THN TH
8 9 10 11 12 13 14 15
PASIEN JUMLA JUMLA
KELUAR ( HIDUP & MATI ) MENURUT KELUAR H H
GOL.UMUR
15 0 KELUA KELUA URUT
5 _ 14 25 25 0 44 45 0 64 MENURUT SEX R R
16 17 18 19 20 21 22 23 1
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
NO
GOLONGA TNI AD ANGKATAN LAIN
DAFTA
N SEBAB 0
NO DTD R
SEBAB
TERINC
SAKIT MILITE
I MILITER PNS KEL PNS
R
2 3 4 5 6 7 8 9
1 A 00 Kolera
2 A 01 Demam
tifoid dan
3 A 03 paratifoid
Sigelosis
Diare &
A gastroenterit
Amubiasis
004.9 06.00.3, is oleh
lainnya
.50.9 penyebab
5 A 09
infeksi
007.0 A 15.0 Tuberkulosi
tertentu
A s(kolitis
(TB) paru
Tuberkulosi
infeksi)
BTA (+)
007.1 15.1016 sTuberkulosi
paru
.2 dengan/tanp
lainnya
A sa susunan
biakan
008.1
17.10.9 saraf
kuman pusat
TB
Tuberkulosi
lainya
008.4 A 19
s milier
11 A 30 Lepra/Kusta
Tetanus
12 A 33
neonatorum
A 340A Tetanus
13
35 lainnya
14 A 36 Difteria
Pertusis/
15 A 37
Batuk rejan
Infeksi
16 A 39
meningokok
Sifilis dan
019 0 A 50 0 A
infeksi
022 54
gonokok
Patek
24 A 66
(Frambusia)
Poliomielitis
28 A 80
akut
29 A 82 Rabies
Demam
032.1 A 91 berdarah
dengue
35 B 05 Campak
B
Hepatitis
038.9 17.0.8,
virus lainnya
18019
43 B 50054 Malaria
51 B 74 Filariasis
Tonsilitis
### J 03
akut
Laringitis
166 J 04 Infeksi
dan trakeitis
saluran
J 00001, akut
167 napas
J 05006
bagian atas
169 J 12018 akut
Pneumonia
lainnya
Bronkitis
akut dan
170 J 20021
bronkiolitis
J U M L Aakut
H
solok
UT GOLONGAN / STATUS PASIEN KELUAR ( HIDUP & MATI ) MENURUT

GOL.UMUR
ANGKATAN LAIN
BPJS UMUM 28 HR 15 0 25 0
0 0 28 0 1_4 5 _ 14 25 44
KEL
<1
HARI THN TH TH TH TH
10 11 12 13 14 15 16 17 18
PASIEN JUMLA JUMLA
TI ) MENURUT KELUAR H H GOLON
NO
GAN
(HIDUP & MATI) PASIEN PASIEN DAFTA
NO SEBAB
NO DTD R
KELUA KELUA URUT 0
TERINC
45 0 64 MENURUT SEX R R SEBAB
I
SAKIT
19 20 21 22 23 1 2 3 4
1 1 A 00 Kolera
2 2 A 01 Demam
tifoid
Sigelosi
Diare
dan &
3 3 A 03
A sgastroe
paratifoi
Amubia
4 004.9 06.00.3, nteritis
d
sis
.50.9 oleh
lainnya
5 5 A 09 penyeba
b infeksi
6 007.0 A 15.0 Tuberku
tertentu
Tuberku
A losis
(kolitis
Tuberku
losis
7 007.1 15.1016 (TB)
infeksi)
losis
paru
.2 paru
A susunan
lainnya
BTA (+)
8 008.1
17.10.9 saraf
Tuberku
dengan/
9 008.4 A 19 pusat
losis
tanpa
lainya
milier
biakan
Lepra/
10 11 A 30 kuman
Kusta
Tetanus
TB
11 12 A 33 neonato
A 340A rum
Tetanus
12 13
35 lainnya
13 14 A 36 Difteria
Pertusis
14 15 A 37 /Batuk
Infeksi
rejan
15 16 A 39 meningo
Sifilis
019 0 A 50 0 A kok
dan
16
022 54 infeksi
Patek
17 24 A 66 gonokok
(Frambu
sia)
Poliomie
18 28 A 80
litis akut
19 29 A 82 Rabies
Demam
berdara
20 032.1 A 91
h
21 35 B 05 dengue
Campak
B Hepatiti
22 038.9 17.0.8, s virus
18019 lainnya
23 43 B 50054 Malaria
Filariasi
24 51 B 74
s
Tonsiliti
s akut
Infeksi
ssaluran
dan
26 166 J 04
trakeitis
napas
J 00001, akut
27 167 bagian
J 05006
atas
Pneumo
28 169 J 12018 akut
Bronkitis
nia
lainnya
akut dan
29 170 J 20021
bronkioli
JUMLAH tis akut
sidempuan

BPJS
MILIT
MILITER PNS KEL PNS KEL
ER
5 6 7 8 9 10 11
PASIEN JUMLA
PASIEN KELUAR ( HIDUP & MATI ) MENURUT KELUAR H
GOL.UMUR
(HIDUP & MATI) PASIEN
UMUM 28 HR 25 0 45 0 KELUA
0 0 28 0 1_4 5 _ 14 15 0 25 44 64 MENURUT SEX R
<1
HARI THN TH TH TH TH TH LK PR (20+21)
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
JUMLA
H GOLON PASIEN MENURUT GO
NO
GAN TNI AD
PASIEN DAFTA
NO SEBAB
NO DTD R
KELUA URUT 0
TERINC
R SEBAB MILITE
I PNS KEL
SAKIT R
MATI
23 1 2 3 4 5 6 7
1 1 A 00 Kolera
2 2 A 01 Demam
tifoid
Sigelosi
Diare
dan &
3 3 A 03
A sgastroe
paratifoi
Amubia
4 004.9 06.00.3, nteritis
d
sis
.50.9 oleh
lainnya
5 5 A 09 penyeba
b infeksi
6 007.0 A 15.0 Tuberku
tertentu
Tuberku
A losis
(kolitis
Tuberku
losis
7 007.1 15.1016 (TB)
infeksi)
losis
paru
.2 paru
A susunan
lainnya
BTA (+)
8 008.1
17.10.9 saraf
Tuberku
dengan/
9 008.4 A 19 pusat
losis
tanpa
lainya
milier
biakan
Lepra/
10 11 A 30 kuman
Kusta
Tetanus
TB
11 12 A 33 neonato
A 340A rum
Tetanus
12 13
35 lainnya
13 14 A 36 Difteria
Pertusis
14 15 A 37 /Batuk
Infeksi
rejan
15 16 A 39 meningo
Sifilis
019 0 A 50 0 A kok
dan
16
022 54 infeksi
Patek
17 24 A 66 gonokok
(Frambu
sia)
Poliomie
18 28 A 80
litis akut
19 29 A 82 Rabies
Demam
berdara
20 032.1 A 91
h
21 35 B 05 dengue
Campak
B Hepatiti
22 038.9 17.0.8, s virus
18019 lainnya
23 43 B 50054 Malaria
Filariasi
24 51 B 74
s
Tonsiliti
s akut
Infeksi
ssaluran
dan
26 166 J 04
trakeitis
napas
J 00001, akut
27 167 bagian
J 05006
atas
Pneumo
28 169 J 12018 akut
Bronkitis
nia
lainnya
akut dan
29 170 J 20021
bronkioli
JUMLAH tis akut
pekanbaru
PASIEN MENURUT GOLONGAN / STATUS PASIEN KELUAR ( HIDUP & MAT

GOL.UMUR
ANGKATAN LAIN
BPJS UMUM 28 HR
MILITE 0 0 28 0 1_4
PNS KEL
R <1
HARI THN TH
8 9 10 11 12 13 14 15
PASIEN JUMLA JUMLA
ELUAR ( HIDUP & MATI ) MENURUT KELUAR H H
GOL.UMUR (HIDUP &
MATI) PASIEN PASIEN
45 0 MENURUT KELUA KELUA
5 _ 14 15 0 25 25 0 44 64 SEX R R
16 17 18 19 20 21 22 23
PEKANBARU
PASIEN MENURUT GOLONGAN / STATUS PASIEN KELUAR ( HIDUP & MATI ) PASIEN KELUAR JUMLAH JUMLAH
TNI AD ANGKATAN LAIN PUR/ MENURUT GOL. UMUR (HIDUP & MATI) KASUS KUNJUNGAN
NO NO NO DAFTAR GOLONGAN SEBAB -
URUT DTD TERINCI SEBAB SAKIT 0 0 28 28 HR 0 1-4 5-14 15-25 25-44 45-64 >64 MENURUT SEX BARU
UMUM
MIL PNS KEL MIL PNS KEL BPJS
HARI < 1 THN TH TH TH TH TH TH LK PR 21+22
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 001 A 00 K0lera
2 002 A 01 Demam tif0id dan paratif0id
3 003 A 03 Sigel0sis
6 005 A 09 Diare & gastr0enteritis 0leh

penyebab infeksi
A 02, 04005, A tertentu
Penyakit(k0litis
infeksiinfeksi)
usus lainnya
7 006
07008
8 007.0 A 15.0 Tuberkul0sis (TB) paru BTA (+)
dengan/tanpa
9 007.1 A 15.1016.2 biakan kuman
Tuberkul0sis TB lainnya
paru
10 007.9 A 16.30.9 Tuberkul0sis alat napas lainnya
11 008.0 A 17.0 Meningitis tuberkul0sa
12 008.1 A 17.10.9 Tuberkul0sis susunan saraf pusat

lainya
13 008.2 A 18.0 Tuberkul0sis tulang dan sendi
14 008.3 A 18.2 Limfadenitis tuberkul0sa
15 008.4 A 19 Tuberkul0sis milier
16 008.9 A 18.1.30.8 Tuberkul0sis lainnya
18 010 A 23 Brusel0sis
20 012 A 33 Tetanus ne0nat0rum
24 016 A 39 Infeksi mening0k0k
A 21,
27 018.9 A240A28,A31032, Penyakit bakteria lainnya
A38, A42049
31 022 A 54 Infeksi g0n0k0k
32 023 A 55056 Penyakit klamidia yg ditularkan

33 024 A 57064 Infeksi lainnya yang terutama
ditularkan
34 025 A 68 melalui hubungan
Demam b0lak balikseksual
35 026 A 71 Trak0ma

37 028 A 80 P0li0mielitis akut
38 029 A 82 Rabies
41 032.0 A 90, 92 Demam dengue dan demam virus

tular
45 032.9 A 93094, A96099 Demam virus dan demam

berdarah,virus tular serangga
46 033 B 00 lainya
Infeksi herpesvirus (Herpes
simpleks)
47 034 B 01002 Varisela (cacar air) dan z0ster
(herpes)
48 035 B 05 Campak
49 036 B 06 Rubela
54 038.9 B 17.0.8, 18019 Hepatitis virus lainnya
55 039 B 20024 Penyakit virus gangguan

defisiensi imun pada manusia
56 040 B 26 (HIV)
G0nd0ng
A 81,
57 041 87089,b03004, Penyakit virus lainnya
07009,25,27034
58 042 B 35049 Mik0sis
61 045 B 56057 Tripan0s0miasis
62 046 B 65 Skist0s0miasis (Bilharziasis)
63 047 B 66 Infeksi tremat0da lainnya
64 048 B 67 Ekin0k0k0sis
66 050 B 73 Onk0sersiasis
69 053 B 68071,75,77083 Helmintiasis lain
70 054.0 B 90.9.1 Paru/l0bus luluh akibat TB
71 054.1 B 90.9.2 Sindr0m 0bstruksi pasca TB
73 055 B 91 Sekuele (gejala sisa) p0li0mielitis
77 057.2 B 58 T0ks0plasm0sis
A 65,
A67,A69,A74, Penyakit infeksi dan parasit
78 057.9
A77079,.B56064, lainnya
B85089, B94099 Ne0plasma ganas bibir, r0ngga
79 058.0 C 00010
mulut, kelenjar liur,faring ,t0nsil
80 058.1 C 11 Ne0plasma ganas nas0faring
81 058.9 C 12014 Ne0plasma ganas bibir, r0ngga

mulut, faring ,lainnya &YTT
82 059 C 15 Ne0plasma ganas es0fagus
83 060 C 16 Ne0plasma ganas lambung
84 061 C 18 Ne0plasma ganas k0l0n
85 062 C 19021 Ne0plasma ganas daerah

rekt0sigm0id,rektum dan anus
86 063 C 22 Ne0plasma ganas hati dan
saluran empedu intrahepatik
87 064 C 25 Ne0plasma ganas pankreas
88 065 C 17, 23024, 26 Ne0plasma ganas usus halus dan

alat cerna lainya
89 066 C 32 Ne0plasma ganas laring
90 067.0 C 33 Ne0plasma ganas trakea
91 067.9 C 34 Ne0plasma ganas br0nkus dan

paru
92 068.0 C 38.10.8 Ne0plasma ganas mediastinum
C 30, 31,C Ne0plasma ganas sistem napas

93 068.9
37038,0,39 dan alat r0ngga dada lainnya
94 069 C 40041 Ne0plasma ganas tulang dan
tulang rawan sendi
95 070 C 43 Melan0ma ganas kulit
96 071 C 44 Ne0plasma ganas kulit lainnya
97 072.0 C 45 Mes0teli0ma
98 072.9 C 46049 Ne0plasma ganas jaringan ikat &

jaringan lunak
99 073 C 50 Ne0plasma ganas payudara
100 074 C 53 Ne0plasma ganas serviks uterus
101 075.0 C 54 Ne0plasma ganas k0rpus uteri
102 075.9 C 55 Ne0plasma ganas bagian uterus

lainnya dan YTT
103 076.0 C 56 Ne0plasma ganas 0varium
(indung telur)
104 076.1 C 58 Ne0plasma ganas plasenta (uri)
105 076.9 C 51052, 57 Ne0plasma ganas alat kelamin

wanita lainnya
106 077 C 61 Ne0plasma ganas pr0stat
107 078.0 C 60 Ne0plasma ganas penis
108 078.1 C 62 Ne0plasma ganas testis
109 078.9 C 63 Ne0plasma ganas alat kelamin

pria lainnya
110 079 C 67 Ne0plasma ganas kandung kemih
(buli0buli)
111 080.0 C 64065 Ne0plasma ganas ginjal, pelvis
ginjal
112 080.9 C 66, 68 Ne0plasma ganas alat kemih
lainnya
113 081 C 69 Ne0plasma ganas mata dan
adneksa
114 082 C 71 Ne0plasma ganas 0tak
115 083 C 70, 72 Ne0plasma ganas bagian

susunan syaraf pusat
116 084.0 C 73 Ne0plasma ganas kelenjar tir0id
117 084.1 C 74075 Ne0plasma ganas kelenjar

end0krin lain dan struktur terkait
118 084.2 C 76 Ne0plasma ganas tempat lain dan
yang tidak jelas batasannya
119 084.3 C 77080 Ne0plasma ganas sekunder dan
ganas kelenjar getah bening YTT
120 084.9 C 97 Ne0plasma ganas primer tempat
multipel
121 085 C 81 Penyakit H0dgkin
122 086 C 82085 Limf0ma n0n H0dgkin
123 087 C 91095 Leukemia
124 088 C 88090, 96 Ne0plasma ganas lain dari limf0id,

hemat0p0etik
125 089 D 06 dan jaringan
Karsin0ma in terkait
situ serviks uterus
126 090 D 22023 Ne0plasma jinak kulit
127 091 D 24 Ne0plasma jinak payudara
128 092 D 25 Lei0mi0ma uterus

129 093 D 27 Ne0plasma jinak 0varium (indung
telur)
130 094 D 30 Ne0plasma jinak alat kemih
131 095 D 33 Ne0plasma jinak 0tak dan

susunan syaraf pusat lainnya
132 096.0 D 04 Karsin0ma in situ kulit
133 096.1 D 05 Karsin0ma in situ payudara
134 096.2 D 00003, 07009 Karsin0ma in situ lainnya
135 096.3 D 12.6 P0lip gastr0intestinal
136 096.4 D 14.10.4 Ne0plasma jinak sistem napas

lainnya
D Ne0plasma jinak mediastinum
137 096.5 D 15.2
10012.00.5,.70.9,
D13014.0,d15.0.1. Ne0plasma jinak lainnya
138 096.6
d15.7.90d20.d21.
d26.d28029,d310 Ne0plasma yang tak menentu
139 096.9 D 370D 48
32,d34036 perangai
140 097 D 50 dan yangdefisiensi
Anemia tak diketahui sifatnya
zat besi
141 098 .0 D 59 Anemia Hem0litik
143 098 .9 D 51058,60,62064 Anemia lainnya
144 099 .0 D 70 Agranul0sit0sus
145 099 .1 D 74 Metahaem0gl0binema
D 65069,D K0ndisi hem0ragik dan penyakit

146 099 .9
71073,75077 darah
147 100 D 80089 Penyakit
dan organ tertentu
pembuatyang
darah lainya
menyangkut mekanisme
148 101 E 00002 Gangguan tir0id berhubungan
dengan defisiensi i0dium
149 102 E 05 Tir0t0ksik0sis (hipertir0idisme)
150 103.0 E 03 Hip0tir0idisme lain
151 103.1 E 04 Penyakit g0nd0k n0nt0ksik lain
152 103.2 E 06 Tir0iditis
153 103.9 E 07 Gangguan kelenjar tir0id lainnya
154 104.0 E 10 Diabetes melitus bergantung

insulin
155 104.1 E 11 Diabetes melitus tidak bergantung
insulin
156 104.2 E 12 Diabetes melitus berhubungan
malnutrisi
162 108 E 64 Gejala sisa malnutrisi dan

defisiensi gizi lainnya
164 110 E 86 Deplesi v0lume (dehidrasi)

E 15035, E58,
165 111 E63,E65, E67085, Gangguan end0krin, nutrisi dan
E87090 metabolik lainya
166 112 F 00 003 Demensia
167 113 F 10 Gangguan mental dan perilaku

akibat penggunaan alk0h0l
168 114.0 F 11, 12, 14 Gangguan mental dan perilaku
akibat
169 114.1 F 13, 15, 16 Gangguan
penggunaan mental
0pi0ida,
danatau
perilaku
kanabin0ida
akibat penggunaan sedativa
170 114.9 F 17, 18, 19 atau hipn0tika,atau
Gangguan stimulansia
mental dan perilaku
lain,halusinasi
akibat organik
penggunaan
171 115.0 F 20, 21,F23 tembakau ,atau
Skiz0frenia, gangguan
pelarutskiz0tipal,
psik0tik
,yg mudah
akutmenguap
dan sementara
atau zat
172 115 .1 F 22, 24 multiple danwaham
Gangguan zat2 psikoaktif
menetaplainya
dan
induksi
173 115 .2 F 25 Gangguan skiz0afektif
174 115 .9 F 28029 Gangguan psik0tik n0n0rganik

lainnya atau YTT
175 116 .0 F 30, 31 Epis0de manik dan gangguan
afektif bip0lar
176 116 .9 F 32039 Epis0da depresif, gangguan
depresif berulang ,gangguan
177 117 .0 F 40, 41 suasana perasaan(mood
Gangguan anxietas f0bik,efektif ,
menetap, lainya
gangguan atau
anxietas ytt
lainnya
178 117 .1 F 42 Gangguan 0bsesif0k0mpulsif
F 43.0, Reaksi terhadap stres berat dan

180 117 .3
F43.209,,F45,f48 gangguan penyesuaian
181 117 .9 F 44 gangguan dis0siatif
Gangguan somatofrom gangguan
[k0nversi]
neurotik lainya
183 119 .0 F 04, 07, 09 Sindr0m amnesik dan gangguan

mental 0rganik
184 119 .1 F 50059 Sindr0m makan, gangguan tidur,
disfungsi
185 119 .2 F 60069 seksual ,gangguan
Gangguan perilaku
kepribadian, gangguan
lainnya
kebiasaan dan
186 119 .3 F 80089 Gangguan
impuls,gangguan
perkembangan
identitas
gangguan prevensi seksual
psik0l0gis
187 119 .4 F 05006, 90098 Gangguan hiperkinetik, perilaku,
em0si0nal fungsi s0sial khas,
188 119 .9 F 99 s0sial khas,gangguan
Gangguan jiwa YTT "tic" dan
gangguan mental emosi lainya
189 120 G 00009 Penyakit radang susunan saraf
pusat
190 121 G 20 Penyakit Parkins0n
192 123 G 35 Skler0sis multipel
193 124 G 40041 Epilepsi
194 125 G 43044 Migren dan sindr0m nyeri kepala

lainnya
195 126 G 45 Gangguan serangan peredaran
0tak
196 127 .0 G 56.0 Sindr0ma
sepintas dan
carpal
sindr0m
tunnelyang terkait
199 127 .3 G 56.8 M0n0neur0pati angg0ta tubuh

G 50055, bagian atas
200 127 .9 G56.1,.4,.9, Gangguan saraf, radiks dan
G57059 pleksus saraf
201 128 .0 G 80 Infantil cerebral palsy
202 128 .9 G 81083 Sindr0m paralitik lainnya
203 129 .0 G 21 Parkins0n sekunder
204 129 .1 G 92 T0ksik insefal0pati

G 10013, G22026,
G 31032, G36037, Penyakit susunan saraf lainnya
205 129 .9
G45047,60073,G9
0091,G93099 Radang kel0pak mata
206 130 H 00001
207 131 H 10013 K0njungtivitis dan gangguan lain

k0njungtiva
208 132 H 15019 Keratitis dan gangguan lain sklera
dan k0rnea
211 135 H 40042 Glauk0ma
213 137 H 52 Gangguan refraksi dan ak0m0dasi
215 139 .0 H 02003 Gangguan lain kel0pak mata
216 139 .1 H 04006 Gangguan sistim lakrimal dan

0rbita
217 139 .2 H 20022 Irid0siklitis dan gangguan lain iris
dan badan silier
218 139 .3 H 30032 Gangguan k0r0id dan k0ri0retina

221 139 .6 H 43045 Gangguan badan kaca dan b0la
mata
222 139 .7 H 46048 Gangguan saraf 0ptik dan saraf
penglihatan
223 139 .8 H 51 Gangguan lain gerakan mata
bin0kular
225 139.10 H 55 Nistagmus & pergerakan mata

yang tidak teratur lainnya
226 139 .11 H 57059 Penyakit lain mata dan adneksa
227 140 H 65075 Otitis media dan gangguan

mast0id dan telinga tengah
230 142.1 H 83.3 Efek kebisingan telinga bagian

H60, H61.003,.9, dalam
H62, H80082, Penyakit telinga dan pr0sesus
231 142 .9
H83, 002,H83 mast0id
8,9,H920H95 Demam reumatik akut
232 143 I 00002
233 144 I 05009 Penyakit jantung reumatik kr0nik
236 147 I 21022 Infark mi0kard akut
238 149 I 26 Emb0li paru
239 150 I 44049 Gangguan hantaran dan aritmia

jantung
241 152 .0 I 42043 Kardi0mi0pati
245 155 I 64 Str0k tak menyebut perdarahan

atau infark
246 156 I 65069 Penyakit serebr0vaskular lainnya
247 157 I 70 Ater0skler0sis
248 158 .0 I 73.0 Sindr0ma raynaud’s
249 158 .9 I 73.109 Penyakit pembuluh darah perifer

lainnya
250 159 I 74 Emb0li dan tr0mb0sis arteri
251 160 I 71072, 77079 Penyakit arteri, arteri0l dan kapiler

lainnya
252 161 I 80082 Flebitis, tr0mb0flebitis, emb0li dan
tr0mb0sis vena
254 163 I 84 Hem0r0id/Wasir
255 164 .0 I 85 Varises es0fagus
258 165 .9 J 03 T0nsilitis akut
260 167 J 00001, J 05006 Infeksi saluran napas bagian atas

akut lainnya
262 169 J 12018 Pneum0nia
263 170 J 20021 Br0nkitis akut dan br0nki0litis akut
264 171 J 32 Sinusitis kr0nik
266 172.1 J 34.8 Ucus muc0sa hidung dan

perp0rasi septum nasi
J30.00J30.2,
267 172 .9 J30,40J31,J34.00. Penyakit hidung dan sinus hidung
3 lainnya
268 173 J 35 Penyakit t0nsil dan aden0id kr0nik
269 174 J 36039 Penyakit saluran napas bagian

atas lainnya
270 175 J 40044 Br0nkitis, emfisema dan penyakit
paru 0bstruktif kr0nik lainnya
271 176 .0 J 45 Asma
273 177 J 47 Br0nkiektasis
274 178 J 60065 Pneum0k0ni0sis
275 179.0 J 85.1.2 Abses paru
276 179.1 J 93 Pneum0t0raks
277 179.2 J 86 Pi0t0raks [empiema]
279 179.4 J 66.0 Bisin0sis
280 179.5 J 67 Pneum0nitis Hipersensitif akibat

abu 0rganik
281 179.6 J 68 Gangguan pernapasan akibat
menghirup
282 179.7 J 92 zat kimia,gas,asap
Plak pleural dan uap
J 22, J66.1
02,J66,6, Penyakit sistem napas lainnya
283 179.9
J69083,J85,0,3,J9
44099 Karies gigi
284 180 K 02
285 181.0 K 00001 Gangguan perkembangan dan

erupsi gigi termasuk impaksi
286 181.1 K 03 Penyakit jaringan keras gigi
lainnya
288 181.3 K 05006 Penyakit gusi, jaringan peri0d0ntal

dan tulang alve0lar
289 181 .9 K 07008 Kelainan dent0fasial termasuk
mal0klusi
290 182 .0 K 09 – K 10 Kista r0ngga mulut dan penyakit
pada rahang
292 182 .2 K 12 Penyakit jaringan lunak mulut

(St0matitis)
293 182 .9 K 130K 14 dan lesi yang
Penyakit bibir, berkaitan
muk0sa mulut
lainnya dan lidah
294 183 K 250K 27 Tukak lambung dan du0denum
295 184 K 29 Gastritis dan du0denitis
297 185. 9 K 20023,K28,K31 Penyakit es0fagus, lambung
301 189 K 500K 51 Penyakit Cr0hn dan tukak k0litis
302 190 K 56 Ileus paralitik dan 0bstruksi usus

tanpa Hernia
304 192 .0 K 58 Sindr0m usus ringkih (Irritable

b0wel syndr0me)
305 192 .9 K 520K55,59067 Penyakit usus dan perit0neum
lainnya
306 193 K 70 Penyakit Hati Alk0h0l
307 194 .0 K 72 K0ma hepatikum dan hepatitis

fulminan
308 194 .1 K 73 Hepatitis kr0nik
309 194 .2 K 74.6 Sir0sis hati
311 194 .4 K 76.6 Hipertensi p0rtal
312 194 .5 K 76.7 Sindr0m hepat0renal

313 194 .6 K 71 Penyakit hati akibat bahan
beracun ditempat kerja
K74.00.5, K75, Penyakit hati lainnya
314 194 .9
K76.10.5.8.9.K77
315 195 .0 K 80 K0lelitiasis
316 195 .9 K 81 K0lesistitis
317 196 M Pankreatitis akut & penyakit

pankreas lainnya
318 197 K 82083, 87093 Penyakit sistem cerna lainnya
320 199.0 L 23024 Dermat0sis akibat kerja
321 199.9 L 10022, 25099 Penyakit kulit dan jaringan

subkutan lainnya
322 200 .0 M 05006 Artritis reumat0id
323 200 .1 M 07 Ps0riasis dan artr0pati enter0pati
325 200 .3 M 10011 Ps0riasis dan atr0pati lainnya
326 200 .9 M 12014 Artr0pati dan artritis
327 201 M 15019 Artr0sis
328 202 M 20021 Derf0rmitas tungkai didapat
329 203 .0 M 00001 Artritis pi0genik & artritis pd

penyakit
330 203 .1 M 02003 infeksi dan
Artr0pati parasit YDK ditempat
reaktif
lain
333 204 .9 M 30031, 33036 Gangguan jaringan ikat sistemik

lainnya
334 205 M 50051 Gangguan diskus servikal dan
intervertebral lainnya
335 206 .0 M 45049 Sp0ndil0artr0pati ser0negatif

M
337 206 .9 400M44,M53054. D0rs0pati lainnya
4.M54.6,M54.8.9
M.65.0065.3.8.90 Mi0pati dan reumatisme
338 207 .0
68
340 207.2 M 70 Gangguan jaringan lunak akibat

berhubungan
341 207 .9 M 71079 Gangguan
dengan penggunaan
jaringan lunak
tekanan
lainnya
berlebihan
342 208 M 80085 Gangguan struktur dan densitas
tulang
343 209 M 86 Oste0mielitis
344 210 M 87099 Penyakit sistem muskul0skeletal

dan jaringan ikat lainnya
345 211 N 00001 Sindr0m nefritik pr0gresif cepat
dan akut
346 212 .0 N 04 Sindr0m nefr0tik
347 212 .2 N 02.8 Nefr0pati Imun0gl0bulin A (Ig A)
N 02.0 0.7,.9, Penyakit gl0merulus lainnya

348 212 .9
03,N05008
349 213 .0 N 12 Nefritis tubul00interstitial, tidak
ditentukan
350 213.1 N 14.3 Nefr0pati
akut ataudisebabkan
kr0nik/piel0nefritis
0leh l0gam
N 10011,N – l0gam berat
351 213 .9 13,n14.002.4.N15 Penyakit tubul00interstitial ginjal
016 lainnya
352 214 .0 N 17.8 Gagal ginjal akut akibat asam
jengk0l
353 214 .9 N 17.00.2, .9019 Gagal ginjal lainnya
354 215 N 20023 Ur0litiasis
356 217 N 25029, 31039 Penyakit sistem kemih lainnya
357 218 N 40 Hiperplasia pr0stat
358 219 N 41042 Gangguan pr0stat lainnya

359 220 N 43 Hidr0kel dan spermat0kel
360 221 N 47 Prepusium berlebih, fim0sis dan

parafim0sis
361 222 N 44046, 48051 Penyakit alat kelamin laki lainnya
363 224 N 70 Salpingitis dan 00f0ritis
365 226 .0 N 73 Radang panggul perempuan

lainnya
366 226 .1 N 75.0.1 Kista dan abses kelenjar Barth0lin
N 71, 74,N75, Radang alat dalam panggul

367 226 .9
8077 perempuan lainya (adneksitis)
368 227 N 80 End0metri0sis
369 228 N 81 Pr0laps alat kelamin perempuan
370 229 N 83 Gangguan bukan radang pada

indung telur,
371 230 .0 N 91.0,.1,.2 sal telur dan ligamentum latum
Amen0re
372 230 .1 N 92.0,.1 Men0ragi atau metr0ragi
373 230 .9 N 91.30.5,92.20.6 Gangguan haid Lainnya
374 231 N 95 Gangguan dalam masa

men0pause dan perimen0pause
lainnya
N 82,
376 233 84090,93094,96,9 Gangguan sistem kemih kelamin
8099 lainnya
377 234 O 03 Ab0rtus sp0ntan
378 235 O 04 Ab0rtus medik
379 236 .0 O 00 Kehamilan ekt0pik
380 236 .1 O 01 M0la hidatid0sa
381 236 .2 O 05 Ab0rtus lainnya
382 236 .9 O 02, 06008 Kehamilan lain yang berakhir

dengan ab0rtus
383 237 .0 O 14 Hipertensi gestasi0nal (akibat
kehamilan)
384 237 .1 O 15 dengan pr0teineura yang
Eklampsia
nyata/preeklamsia
385 237 .9 O 10013, 16 Edema, pr0teinuria dan gangguan
hipertensi
386 238 .0 O 44 dalam kehamilan
Plasenta previa ,persalinan,
masa nifas
387 238 .1 O 45 S0lusi0 plasenta
388 238 .9 O 46 Perdarahan antepartum YTK

ditempat lain
390 239 .1 O 40 Hidramni0n

O
393 239 .9 31039,041,043,04 Perawatan ibu yang berkaitan
7 dengan janin
394 240 . O 64066 dan ketuban
Persalinan dan masalah
macet
persalinan
398 242 .2 O 68 Persalinan dengan penyulit gawat

janin
O 20023,
25029,61063,67,6 penyulit kehamilan dan persalinan
400 242 .9
9071,73075,8108 lainya
3 Persalinan tunggal sp0ntan
401 243 O 80
402 244 O 85099 Penyulit yang lebih banyak

berhubungan dengan masa
403 245 P 00004 nifas dan k0ndisi,obstetrik
Janin bayi baru lahir yang
lainya,YTK ditempat
dipengaruhi 0leh lain
404 246 P 05007 fakt0r dan penyulit
Pertumbuhan janin lamban,
kehamilanjanin
malnutrisi ,persalianan
dan dan
kelahiran
gangguan yg berhubungandgn
kelahiran pendek dan BBLR
406 248 P 20021 Hip0ksia intrauterus dan asfiksia

lahir
407 249 P 22028 Gangguan saluran napas lainnya
yang
408 250 P 35037 berhubungan
Penyakit infeksi
dengan
dan parasit
masa
perinatal
k0ngenital
409 251 P 38039 Infeksi khusus lainnya pada masa
perinatal
410 252 P 55 Penyakit hem0litik pd janin & bayi
baru lahir
411 253 .0 P 95 Lahir mati
P 08, 29, 50054 , K0ndisi lain yang bermula pada

412 253 .9
P 56094,96 masa,perinatal
414 255 .0 Q 03 Hidr0sefalus k0ngenital
415 255 .9 Q 00002,04,06007 Malf0rmasi k0ngenital susunan

saraf lain
416 256 Q 20028 Malf0rmasi k0ngenital sistem
peredaran darah
418 258 Q 41 Tidak ada, atresia dan sten0sis

usus halus
419 259 Q 38040, Q42045 Malf0rmasi k0ngenital sistem
cerna lainnya
421 261 .0 Q 50052 Malf0rmasi k0ngenital alat kelamin

wanita
422 261 .1 Q 54056 Malf0rmasi k0ngenital alat kelamin
laki
423 261 .9 Q 60064 Malf0rmasi k0ngenital sistem
kemih lainnya
424 262 Q 65 Def0rmasi k0ngenital sendi
panggul
425 263 Q 66 Def0rmasi k0ngenital kaki
426 264 Q 67079 Malf0rmasi dan def0rmasi

Q k0ngenital
427 265 10018,30034,800 sistem muskul0skeletal
Malf0rmasi lain
kengenital lainnya
89
428 266 .0 Q 90 Sindr0m D0wn
429 266 .9 Q 91099 Kelainan kr0m0s0m YTK ditempat

lain
431 268 R 50 Demam yang sebabnya tidak

diketahui
434 270 .1 R 09.2 Gagal napas
436 270 .3 R 56 Kejang YTT
437 270 .4 R 75 Hasil lab0rat0rium p0sitif HIV
438 270 .5 Sindr0m mati mendadak pada

R 02009.0,.1,.3,.8,
95
R11032, bayi
439 270 .9 34049,R51053,55, Gejala, tanda dan penemuan
57074,76094,960 klinik dan
440 271 99
S 02 Fraktur
lab,tdk tengk0rak
normal lainya,YTK
dan tulang
ditempat lain
muka
441 272 S 12, 22, 32, T08 Fraktur leher, t0raks atau panggul
S 42, 52, 62, Fraktur tulang angg0ta gerak

443 274
82 ,S92,T10,T12 lainnya
444 275 T 02 Fraktur meliputi daerah badan
S multipel
445 276 03,13,23,33,43,53 Disl0kasi, terkilir, teregang YDT
,S63,73,83,93,T03 dan daerah,badan multiple
446 277 S 05 Cedera mata dan 0rbita

S
S Cedera alat dalam lainnya
448 279 S 26027,S 36037
00001,04,09011,S
07008,17018,28,S
14016,19021,S24
38, Cedera remuk dan trauma
449 280 025,29031,34035,
47048,57058,S67 amputasi
39041,44046,540
068,77078,87068, YDT dandaerah
Cedera YDT lainnya,
badanYTT
multiple
dan
450 281 56,59061,64066,6
97098,T04005 daerah badan multiple
9071,49051,S740
76,79081,84086,8
9091,94096,99,T0
0001,06007,09,,1
451 282 .0 T 16 Benda asing pada telinga
452 282 .9 T 15, T 170T19 Akibat dari kemasukan benda

asing melalui lubang tubuh
453 283 T 20032 Luka bakar dan k0r0si
454 284 T 36050 Keracunan 0bat dan preparat

bi0l0gik
455 285.0 T 52 Keracunan pelarut 0rganik
456 285.1 T 56 Keracunan l0gam
T 51, T53055, Efek t0ksik bahan n0n medisinal

459 285 .9
T57058, T61065 lainnya
460 286 T 74 Sindr0m salah perlakuan
463 287 .2 T 70 Efek tekanan udara dan tekanan

air
T 33035, 68069,, Efek sebab luar lainnya dan
464 287 .9
T71073,75078 YTT,pembedahan
465 288 T 79088 dan perawatan
Penyulit pembedahan
awal trauma di
tertentu dan
tempat
penyulitlain
466 289 T 90098 pembedahan
Gejala sisa dan
cedera, perawatan
keracunan YTK
ditempat
dan akibat lain
lanjut sebab luar
468 290 .1 Z 00.1 Pemeriksaan kesehatan bayi dan

anak secara rutin
469 290 .9 Z 00.2013 Orang yang mendapatkan
pelayanan kesehatan
470 291 Z 21 untuk pemeriksaan
Keadaan infeksi HIVkhusus dan
asimt0matik
investigasi lainya
473 292 .2 Z 24. 0 Imunisasi p0li0mielitis
477 292 .7 Z 27. 1 Imunisasi gabungan DPT (Difteri,

Z 23.0, .1, .30.4, Pertusis, tetanus)
478 292 .8 2.60.8.24.1.3.5.25 Imunisasi dan kem0terapi
027.0.20229 pencegahan lainnya
479 292 .9 Z 20, Z 22 Orang lain dengan risik0
gangguan kesehatan
480 293 Z 30 yang berkaitan
Pengel0laan dengan penyakit
k0ntrasepsi
menular
481 294 .0 Z 34 Pengawasan kehamilan n0rmal
482 294 .1 Z 35 Pengawasan kehamilan dengan

risik0 tinggi
484 295 Z 38 Bayi lahir hidup sesuai tempat

lahir
485 296 Z 39 Perawatan dan pemeriksaan
pasca persalinan
486 297 .0 Z 46.0 Pemasangan dan penyesuaian
kacamata dan lensa k0ntak
487 297 .1 Z 41.2 Khitanan menurut agama dan
adat kebiasaan
488 297 .2 Z 46.3 Pemasangan dan penyesuaian
gigi palsu
489 297 .3 Z 50 Pelayanan yang melibatkan
Z 400Z41.0.1.30. gangguan pr0sedur rehabilitasi
490 297 .9 z46,1.2.40.90Z49 Orang yang mengunjungi
Z 510Z52 pelayanan kesehatan
491 298 310Z33,Z37.Z550 Penunjang
untuk tindakan
sarana
perawatan
kesehatan
khusus
Z99 lainya alasan lainnya
untuk
494 299.2 V 950V 97 Kecelakaan angkutan udara dan

ruang angkasa
496 300 W 000W 19 Jatuh

497 301 W 650W 74 Kecelakaan tenggelam dan
terbenam
499 303 .0 X 45 Keracunan akibat pemaparan

alk0h0l
pelarut
501 303 .2 X 47 0rganik danakibat
Keracunan hidr0karb0n
pemaparan
serta
uapnya dan uap uap lainnya
gas0gas
pestisida
503 303. 4 X 49 Keracunan akibat pemaparan
bahan beracun berbahaya lainnya
504 303 .9 X 400X 44 Kecelakaan keracunan dan
terdedah 0leh bahan beracun
505 304.0 X 600X 69 Sengaja mencederai diri dengan
lainnya
bahan beracun
508 306.0 X 100X 19 K0ntak dengan bahan panas
509 306.1 X 200X 29 K0ntak dengan binatang &

tumbuhan beracun
510 306.2 X 300X 39 Terdedah fakt0r alam
511 306 .3 Y 400Y 59 Efeksamping pengguna 0bat,

bahan 0bat dan bahan bi0l0gik
512 306 .4 Y 600Y 84 Kesalahan pada pasien selama
perawatan medis dan n0n bedah
515 306 .7 W 88 Pemaparan radiasi pengi0n
516 306 .8 W 89 Pemaparan sinar ultra vi0let dan

man0mide visible
517 306 .9 W 90 Pemaparan radiasi pengi0n lain
518 306 .10 W 91 Pemaparan radiasi YTT
519 306 .11 X 50 Gangguan gerakan

berulang0ulang
520 306 .12 Y 96 Gangguan kesehatan yang
W.200-41, berhubungan dengan pekerjaan
W.44064W75087, Sebab luar lainnya
521 306 .13 W92099, X51059,
Y10039, Y85095,
Y97098
JUMLAH
KESEHATAN
DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIE
PASIEN MEN
NO TNI AD
NO NO DAFTAR
URU GOLONGAN SEBAB - SEBAB SAKIT
DTD TERINCI
T
MIL
1 2 3 4 5
1 001 A 00 Kolera
4 004.9 A 06.0-.3,.5-.9 Amubiasis lainnya
5 005 A 09 Diare & gastroenteritis oleh penyebab infeksi tertentu 5
(kolitis infeksi)
6 007.0 A 15.0 Tuberkulosis (TB) paru BTA (+) dengan/tanpa biakan
kuman TB
7 007.1 A 15.1-16.2 Tuberkulosis paru lainnya
8 008.1 A 17.1-.9 Tuberkulosis susunan saraf pusat lainya
12 013 A 34-A 35 Tetanus lainnya
16 019 - 02A 50 - A 54 Sifilis dan infeksi gonokok
17 024 A 66 Patek (Frambusia)
19 029 A 82 Rabies
21 035 B 05 Campak
22 038.9 B 17.0.8, 18-19 Hepatitis virus lainnya
23 043 B 50-54 Malaria
27 167 J 00-01, J 05-06Infeksi saluran napas bagian atas akut lainnya
28 169 J 12-18 Pneumonia
29 170 J 20-21 Bronkitis akut dan bronkiolitis akut
JUMLAH
MORBIDITAS PASIEN RAWAT JALAN SURVEILANS TERPADU RUMAH SAKITJAJARAN KES
BULAN : April
TAHUN : 2022

PASIEN KELUAR ( HIDUP & MATI ) MENURUT
UMUM 0 - 28 28 HR - 1_4 5 _ 14
PNS KEL MIL PNS KEL BPJS
HARI < 1 THN TH TH
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
6
RL 2b1
H SAKITJAJARAN KESDAM I/BB
PASIEN KELUAR JUMLAH

HIDUP & MATI ) MENURUT GOL.UMUR
(HIDUP & MATI) KASUS JUMLAH
15 - 25 25 - 44 45 - 64 >64 th MENURUT SEX BARU KUNJUNGAN
TH TH TH TH LK PR 21+22
17 18 19 20 21 22
3 3 4 173
Pekanbaru, Mei 2022

Mayor Ckm NRP 11060000500977
NO
NO NO DAFTAR
URU
DTD TERINCI
T
1 2 3
1 001 A 00
2 002 A 01
3 003 A 03
4 004.9 A 06.0-.3,.5-.9
5 005 A 09
6 007.0 A 15.0
7 007.1 A 15.1-16.2
8 008.1 A 17.1-.9
9 008.4 A 19
10 011 A 30
11 012 A 33
12 013 A 34-A 35
13 014 A 36
14 015 A 37
15 016 A 39
16 019 - 02A 50 - A 54
17 024 A 66
18 028 A 80
19 029 A 82
20 032.1 A 91
21 035 B 05
22 038.9 B 17.0.8, 18-19
23 043 B 50-54
24 051 B 74
25 165 .9 J 03
26 166 J 04
27 167 J 00-01, J 05-06
28 169 J 12-18
29 170 J 20-21
JUMLAH
04
OG.M.Kes
77
PASIEN MENURUT GOLONGAN / STATU
GOLONGAN SEBAB - SEBAB SAKIT
MIL PNS KEL MIL PNS
4 5 6 7 8 9
Kolera
Demam tifoid dan paratifoid
Sigelosis
Amubiasis lainnya
Diare & gastroenteritis oleh penyebab infeksi tertentu
(kolitis infeksi)
Tuberkulosis (TB) paru BTA (+) dengan/tanpa biakan
kuman TB
Tuberkulosis paru lainnya
Tuberkulosis susunan saraf pusat lainya
Tuberkulosis milier
Lepra/Kusta
Tetanus neonatorum
Tetanus lainnya
Difteria
Pertusis/Batuk rejan
Infeksi meningokok
Sifilis dan infeksi gonokok
Patek (Frambusia)
Poliomielitis akut
Rabies
Demam berdarah dengue
Campak
Hepatitis virus lainnya
Malaria
Filariasis
Tonsilitis akut
Laringitis dan trakeitis akut
Infeksi saluran napas bagian atas akut lainnya
Pneumonia
Bronkitis akut dan bronkiolitis akut
JUMLAH
medan
RUT GOLONGAN / STATUS

ANGKATAN LAIN
UMUM 0 - 28 28 HR - 1_4 5 _ 14 15 - 25 25 - 44 45 - 64
KEL BPJS
HARI < 1 THN TH TH TH TH TH
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
T GOL.UMUR
(HIDUP & MATI) KASUS JUMLAH NO
NO
URU
>64 th MENURUT SEX BARU KUNJUNGAN DTD
T
TH LK PR 21+22
20 21 22 1 2
1 001
2 002
3 003
4 004.9
5 005
6 007.0
7 007.1
8 008.1
9 008.4
10 011
11 012
12 013
13 014
14 015
15 016
16 019 - 02
17 024
18 028
19 029
20 032.1
21 035
22 038.9
23 043
24 051
25 165 .9
26 166
27 167
28 169
29 170
PASIEN MENURUT GOLO
NO DAFTAR TNI AD
TERINCI
MIL PNS KEL
3 4 5 6 7
A 00 Kolera
A 01 Demam tifoid dan paratifoid
A 03 Sigelosis
A 06.0-.3,.5-.9 Amubiasis lainnya
A 09 Diare & gastroenteritis oleh penyebab infeksi tertentu
(kolitis infeksi)
A 15.0 Tuberkulosis (TB) paru BTA (+) dengan/tanpa biakan
kuman TB
A 15.1-16.2 Tuberkulosis paru lainnya
A 17.1-.9 Tuberkulosis susunan saraf pusat lainya
A 19 Tuberkulosis milier
A 30 Lepra/Kusta
A 33 Tetanus neonatorum
A 34-A 35 Tetanus lainnya
A 36 Difteria
A 37 Pertusis/Batuk rejan
A 39 Infeksi meningokok
A 50 - A 54 Sifilis dan infeksi gonokok
A 66 Patek (Frambusia)
A 80 Poliomielitis akut
A 82 Rabies
A 91 Demam berdarah dengue
B 05 Campak
B 17.0.8, 18-19 Hepatitis virus lainnya
B 50-54 Malaria
B 74 Filariasis
J 03 Tonsilitis akut
J 04 Laringitis dan trakeitis akut
J 00-01, J 05-06Infeksi saluran napas bagian atas akut lainnya
J 12-18 Pneumonia
J 20-21 Bronkitis akut dan bronkiolitis akut
JUMLAH
padang
ASIEN MENURUT GOLONGAN / STATUS

ANGKATAN LAIN
UMUM 0 - 28 28 HR - 1_4 5 _ 14 15 - 25 25 - 44
MIL PNS KEL BPJS
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
MENURUT GOL.UMUR
NO
URU
45 - 64 >64 th MENURUT SEX BARU KUNJUNGAN DTD
T
TH TH LK PR 21+22
19 20 21 22 1 2
1 001
2 002
3 003
4 004.9
5 005
6 007.0
7 007.1
8 008.1
9 008.4
10 011
11 012
12 013
13 014
14 015
15 016
16 019 - 02
17 024
18 028
19 029
20 032.1
21 035
22 038.9
23 043
24 051
25 165 .9
26 166
27 167
28 169
29 170
PASIEN MENURUT GOLO
NO DAFTAR TNI AD
TERINCI
MIL PNS KEL
3 4 5 6 7
A 00 Kolera
A 03 Sigelosis
(kolitis infeksi)
kuman TB
A 30 Lepra/Kusta
A 36 Difteria
A 82 Rabies
B 05 Campak
B 50-54 Malaria
B 74 Filariasis
J 12-18 Pneumonia
JUMLAH
siantar

ANGKATAN LAIN
UMUM 0 - 28 28 HR - 1_4 5 _ 14 15 - 25 25 - 44
MIL PNS KEL BPJS
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
MENURUT GOL.UMUR
NO
URU
T
TH TH LK PR 21+22
19 20 21 22 1 2
1 001
2 002
3 003
4 004.9
5 005
6 007.0
7 007.1
8 008.1
9 008.4
10 011
11 012
12 013
13 014
14 015
15 016
16 019 - 02
17 024
18 028
19 029
20 032.1
21 035
22 038.9
23 043
24 051
25 165 .9
26 166
27 167
28 169
29 170
PASIEN MENURUT GOLO
NO DAFTAR TNI AD
TERINCI
MIL PNS KEL
3 4 5 6 7
A 00 Kolera
A 03 Sigelosis
(kolitis infeksi)
kuman TB
A 30 Lepra/Kusta
A 36 Difteria
A 82 Rabies
B 05 Campak
B 50-54 Malaria
B 74 Filariasis
J 12-18 Pneumonia
JUMLAH
binjai

ANGKATAN LAIN
UMUM 0 - 28 28 HR - 1_4 5 _ 14 15 - 25 25 - 44
MIL PNS KEL BPJS
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
MENURUT GOL.UMUR
NO
URU
T
TH TH LK PR 21+22
19 20 21 22 1 2
1 001
2 002
3 003
4 004.9
5 005
6 007.0
7 007.1
8 008.1
9 008.4
10 011
11 012
12 013
13 014
14 015
15 016
16 019 - 02
17 024
18 028
19 029
20 032.1
21 035
22 038.9
23 043
24 051
25 165 .9
26 166
27 167
28 169
29 170
PASIEN MENURUT GOLO
NO DAFTAR TNI AD
TERINCI
MIL PNS KEL
3 4 5 6 7
A 00 Kolera
A 03 Sigelosis
(kolitis infeksi)
kuman TB
A 30 Lepra/Kusta
A 36 Difteria
A 82 Rabies
B 05 Campak
B 50-54 Malaria
B 74 Filariasis
J 12-18 Pneumonia
JUMLAH
solok

ANGKATAN LAIN
UMUM 0 - 28 28 HR - 1_4 5 _ 14 15 - 25 25 - 44
MIL PNS KEL BPJS
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
MENURUT GOL.UMUR
NO
URU
T
TH TH LK PR 21+22
19 20 21 22 1 2
1 001
2 002
3 003
4 004.9
5 005
6 007.0
7 007.1
8 008.1
9 008.4
10 011
11 012
12 013
13 014
14 015
15 016
16 019 - 02
17 024
18 028
19 029
20 032.1
21 035
22 038.9
23 043
24 051
25 165 .9
26 166
27 167
28 169
29 170
PASIEN MENURUT GOLO
NO DAFTAR TNI AD
TERINCI
MIL PNS KEL
3 4 5 6 7
A 00 Kolera
A 03 Sigelosis
(kolitis infeksi)
kuman TB
A 30 Lepra/Kusta
A 36 Difteria
A 82 Rabies
B 05 Campak
B 50-54 Malaria
B 74 Filariasis
J 12-18 Pneumonia
JUMLAH
bukittingi

ANGKATAN LAIN
UMUM 0 - 28 28 HR - 1_4 5 _ 14 15 - 25 25 - 44
MIL PNS KEL BPJS
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
MENURUT GOL.UMUR
NO
URU
T
TH TH LK PR 21+22
19 20 21 22 1 2
1 001
2 002
3 003
4 004.9
5 005
6 007.0
7 007.1
8 008.1
9 008.4
10 011
11 012
12 013
13 014
14 015
15 016
16 019 - 02
17 024
18 028
19 029
20 032.1
21 035
22 038.9
23 043
24 051
25 165 .9
26 166
27 167
28 169
29 170
PASIEN MENURUT GOLO
NO DAFTAR TNI AD
TERINCI
MIL PNS KEL
3 4 5 6 7
A 00 Kolera
A 03 Sigelosis
(kolitis infeksi)
kuman TB
A 30 Lepra/Kusta
A 36 Difteria
A 82 Rabies
B 05 Campak
B 50-54 Malaria
B 74 Filariasis
J 12-18 Pneumonia
JUMLAH
sidempuan

ANGKATAN LAIN
UMUM 0 - 28 28 HR - 1_4 5 _ 14 15 - 25 25 - 44
MIL PNS KEL BPJS
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
MENURUT GOL.UMUR
NO
URU
T
TH TH LK PR 21+22
19 20 21 22 1 2
1 001
2 002
3 003
4 004.9
5 005
6 007.0
7 007.1
8 008.1
9 008.4
10 011
11 012
12 013
13 014
14 015
15 016
16 019 - 02
17 024
18 028
19 029
20 032.1
21 035
22 038.9
23 043
24 051
25 165 .9
26 166
27 167
28 169
29 170
PASIEN MENURUT GOLO
NO DAFTAR TNI AD
TERINCI
MIL PNS KEL
3 4 5 6 7
A 00 Kolera
A 03 Sigelosis
(kolitis infeksi)
kuman TB
A 30 Lepra/Kusta
A 36 Difteria
A 82 Rabies
B 05 Campak
B 50-54 Malaria
B 74 Filariasis
J 12-18 Pneumonia
JUMLAH
pkanbaru

ANGKATAN LAIN
UMUM 0 - 28 28 HR - 1_4 5 _ 14 15 - 25 25 - 44
MIL PNS KEL BPJS
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
MENURUT GOL.UMUR
(HIDUP & MATI) KASUS JUMLAH
45 - 64 >64 th MENURUT SEX BARU KUNJUNGAN
TH TH LK PR 21+22
19 20 21 22
KESEHATAN
NILAI PARAMETER DAN KINERJA RUMKIT SEJAJARAN PUSKE

BULAN : April 2022
N SATUAN JUMLAH
NILAI PARAMETER
O TT
PELAPOR BOR BTO ALOS
1 2 3 4 5 6
1 Rumkit Tk II Putri Hijau Medan
2 Rumkit Tk III ReksodiwiRyo Padang
3 Rumkit Tk IV Padang Sidempuan
4 Rumkit Tk IV Pematang SiantaR
5 Rumkit Tk IV PekanbaRu 51 8,5% 0,7 3,44
6 Rumkit Tk IV Binjai
7 Rumkit Tk IV PekanbaRu
8 Rumkit Tk IV Solok
JUMLAH
Peka
Kepala Ru
dr. Alexander Ind

Mayor Ck
SEJAJARAN PUSKESAD
TOTAL
KETER
NILAI PARAMETER NILAI
ANGAN
TOI GDR NDR KINERJA
7 8 9 10 11
36,8
Pekanbaru, Mei 2022


Mayor Ckm NRP 11060000500977
KESEHATAN
LAPORAN 10 MACAM PENYAKIT RAWAT INAP
NO MACAM PENYAKIT MILTER PNS KELUARGA
1 2 4 5 6
1 HEMOROID
2 DISPEPSIA 1
3 GEA 1
4 ISPA
5 VERTIGO 2
6 FEBRIS 2
7 DM
8 TONSILITIS
9 TB PARU
10 KISTA
NYAKIT RAWAT INAP
ANGKATAN
PURN ASKES UMUM JUMLAH KET. NO
LAIN
7 8 9 10 11 12 1
2 1 3 1
3 3 7 2
3 3 7 3
2 3 5 4
2 2 6 5
3 1 6 6
2 2 4 7
8
9
10
Pekanbaru, Mei 2022


Mayor Ckm NRP 11060000500977
medan
MACAM ANGKA
KELUA JUMLA
PENYA MILTER PNS TAN PURN ASKES UMUM KET.
RGA H
KIT LAIN
2 4 5 6 7 8 9 10 11 12
padng
MACAM ANGKA
KELUA
NO PENYA MILTER PNS TAN PURN ASKES UMUM
RGA
KIT LAIN
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
siantar
MACAM ANGKA
JUMLA KELUA
KET. NO PENYA MILTER PNS TAN PURN
H RGA
KIT LAIN
11 12 1 2 4 5 6 7 8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
binjai
MACAM
JUMLA KELUA
ASKES UMUM KET. NO PENYA MILTER PNS
H RGA
KIT
9 10 11 12 1 2 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
ANGKA MACAM
JUMLA
TAN PURN ASKES UMUM KET. NO PENYA MILTER
H
LAIN KIT
7 8 9 10 11 12 1 2 4
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
bukittinggi
ANGKA
KELUA JUMLA
PNS TAN PURN ASKES UMUM KET. NO
RGA H
LAIN
5 6 7 8 9 10 11 12 1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
solok
MACAM ANGKA
KELUA JUMLA
PENYA MILTER PNS TAN PURN ASKES UMUM KET.
RGA H
KIT LAIN
2 4 5 6 7 8 9 10 11 12
sidempuan
MACAM ANGKA
KELUA
RGA
KIT LAIN
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
pku
MACAM ANGKA
JUMLA KELUA
KET. NO PENYA MILTER PNS TAN PURN
H RGA
KIT LAIN
11 12 1 2 4 5 6 7 8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
JUMLA
ASKES UMUM KET.
H
9 10 11 12
KESEHATAN
LAPORAN 10 MACAM PENYAKIT RAWAT JALAN
NO MACAM PENYAKIT MILTER PNS KELUARGA

1 2 4 5 6
1 NECROSIS OF PULP
2 PULPITIS 3 3 3
3 HIPERTENSI 5
4 FEBRIS
5 VERTIGO 5
6 MYALGIA 3
7 DISPEPSIA 4
8 GASTRITIS
9 DM
10 LUKA ROBEK 6
NYAKIT RAWAT JALAN
ANGKATAN LAIN PURN ASKES UMUM JUMLAH KET.

7 8 9 10 11 12
20 20 49
5 10
5 5
4 2 12
3 2 8
4 2 10
5 3 14
Pekanbaru, Mei 2022


Mayor Ckm NRP 11060000500977
medan
MACAM ANGKA
KELUA JUMLA
RGA H
KIT LAIN
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
padng
MACAM ANGKA
KELUA
KET. NO PENYA MILTER PNS TAN PURN ASKES
RGA
KIT LAIN
12 1 2 4 5 6 7 8 9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
siantar
MACAM ANGKA
JUMLA KELUA
UMUM KET. NO PENYA MILTER PNS TAN
H RGA
KIT LAIN
10 11 12 1 2 4 5 6 7
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
MACAM
JUMLA
PURN ASKES UMUM KET. NO PENYA MILTER PNS
H
KIT
8 9 10 11 12 1 2 4 5
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
binjai
ANGKA MACAM
KELUA JUMLA
TAN PURN ASKES UMUM KET. NO PENYA
RGA H
LAIN KIT
6 7 8 9 10 11 12 1 2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
bukittinggi
ANGKA
KELUA JUMLA
MILTER PNS TAN PURN ASKES UMUM KET.
RGA H
LAIN
4 5 6 7 8 9 10 11 12
solok
MACAM ANGKA
KELUA JUMLA
RGA H
KIT LAIN
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
sidempuan
MACAM ANGKA
KELUA
KET. NO PENYA MILTER PNS TAN PURN ASKES
RGA
KIT LAIN
12 1 2 4 5 6 7 8 9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
MACAM ANGKA
JUMLA KELUA
UMUM KET. NO PENYA MILTER PNS TAN
H RGA
KIT LAIN
10 11 12 1 2 4 5 6 7
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
pku
JUMLA
PURN ASKES UMUM KET.
H
8 9 10 11 12
KESEHATAN
LAPORAN KEMATIAN
BULAN : April 2022
SEBAB KEMATIAN
KECELAK
NO STATUS CEDERA AAN SAKIT
TEMPUR BUKAN UMUM
TEMPUR
1 2 3 4 5
AD 0 0 0
1 MILITER AL 0 0 0
AU 0 0 0
2 SIPIL 0 0
3
KELUARGA KECUALI
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
0
0
0
0 NIHIL
4 ANAK 0 S/D 5 TAHUN 0 0 0
5 PURNAWIRAWAN 0 0 0
6 UMUM DAN LAIN-LAIN 0 0 0
7 JUMLAH 0 0 0
Pekanbaru,
Kepala Rumah Sakit
dr. Alexander Indra Humala

Mayor Ckm NRP 11
AB KEMATIAN
JUMLAH KETERANGAN NO
COVID
6 7 8 1
0 0
0 0 1
0 0
2
NIHIL 3
0 0 4
0 0 5
0 0 6
0 0 7
Pekanbaru, Mei 2022

exander Indra Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

Mayor Ckm NRP 11060000500977
MEDAN
SEBAB KEMATIAN
KECELAK
STATUS CEDERA AAN SAKIT
TEMPUR BUKAN UMUM
TEMPUR
2 3 4 5
AD
MILITER AL
AU
SIPIL
KELUARGA KECUALI
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
PURNAWIRAWAN
UMUM DAN LAIN-LAIN
JUMLAH 0 0 0
AB KEMATIAN
COVID
6 7 8 1
2
3
4
5
6
0 0 7
PADANG
SEBAB KEMATIAN
KECELAK
TEMPUR BUKAN UMUM
TEMPUR
2 3 4 5
AD
MILITER AL
AU
SIPIL
KELUARGA KECUALI
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
PURNAWIRAWAN
UMUM DAN LAIN-LAIN
JUMLAH 0 0 0
AB KEMATIAN
COVID
6 7 8 1
2
3
4
5
6
0 0 7
SIANTAR
SEBAB KEMATIAN
KECELAK
TEMPUR BUKAN UMUM
TEMPUR
2 3 4 5
AD
MILITER AL
AU
SIPIL
KELUARGA KECUALI
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
PURNAWIRAWAN
UMUM DAN LAIN-LAIN
JUMLAH 0 0 0
AB KEMATIAN
COVID
6 7 8 1
2
3
4
5
6
0 0 7
BINJAI
SEBAB KEMATIAN
KECELAK
TEMPUR BUKAN UMUM
TEMPUR
2 3 4 5
AD
MILITER AL
AU
SIPIL
KELUARGA KECUALI
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
PURNAWIRAWAN
UMUM DAN LAIN-LAIN
JUMLAH 0 0 0
AB KEMATIAN
COVID
6 7 8 1
2
3
4
5
6
0 0 7
BUKITTINGGI
SEBAB KEMATIAN
KECELAK
TEMPUR BUKAN UMUM
TEMPUR
2 3 4 5
AD
MILITER AL
AU
SIPIL
KELUARGA KECUALI
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
PURNAWIRAWAN
UMUM DAN LAIN-LAIN
JUMLAH 0 0 0
AB KEMATIAN
COVID
6 7 8 1
2
3
4
5
6
0 0 7
SOLOK
SEBAB KEMATIAN
KECELAK
TEMPUR BUKAN UMUM
TEMPUR
2 3 4 5
AD
MILITER AL
AU
SIPIL
KELUARGA KECUALI
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
PURNAWIRAWAN
UMUM DAN LAIN-LAIN
JUMLAH 0 0 0
AB KEMATIAN
COVID
6 7 8 1
2
3
4
5
6
0 0 7
PSP
SEBAB KEMATIAN
KECELAK
TEMPUR BUKAN UMUM
TEMPUR
2 3 4 5
AD
MILITER AL
AU
SIPIL
KELUARGA KECUALI
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
PURNAWIRAWAN
UMUM DAN LAIN-LAIN
JUMLAH 0 0 0
AB KEMATIAN
COVID
6 7 8 1
2
3
4
5
6
0 0 7
PEKANBARU
SEBAB KEMATIAN
KECELAK
TEMPUR BUKAN UMUM
TEMPUR
2 3 4 5
AD
MILITER AL
AU
SIPIL
KELUARGA KECUALI
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
PURNAWIRAWAN
UMUM DAN LAIN-LAIN
JUMLAH 0 0 0
PEKANBARU
AB KEMATIAN
JUMLAH KETERANGAN
COVID
6 7 8
0 0
KESEHATAN
BULAN A
JUMLAH TT
TOTAL TT RUMAH SAKIT

NO SATUAN ISOLASI
(TT SAKIT UMUM )
BIASA ISOLASI
(NON TEKANAN
TEK NEGATIF
NEG)
1 2 3 4 5
1 Rumkit Tk II Putri Hijau Medan
2 Rumkit Tk III Reksodiwiryo Padang
3 Rumkit Tk IV Padang Sidempuan
4 Rumkit Tk IV Pematang Siantar
5 Rumkit Tk IV Pekanbaru 51 18
6 Rumkit Tk IV Bukit Tinggi
7 Rumkit Tk IV Binjai
8 Rumkit Tk IV Solok
JUMLAH
BULAN April TA 2022
NILAI PARAMETER COVID 19

JUMLAH TT COVID 19 BOR
COVID BTO ALOS TOI
ICU TEKANAN ICU NON TOTAL

NICU/
NEGATIF DGN TEKANAN HCU TT % kali hari hari
PICU
VENTILATOR NEGATIF COVID
6 7 8 9 10 11 12 13 14
2 20 NIHIL
Pekanbaru, Mei 2022

Kepala Rumah Sakit TK IV 01.
dr. Alexander Indra Humala Sibarani

Mayor Ckm NRP 1106000050
TOTAL
ETER COVID 19 NILAI
KETERA
NGAN
GDR NDR KINERJA
% %
15 16 17 18
NIHIL
Pekanbaru, Mei 2022

a Rumah Sakit TK IV 01.07.04
Indra Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

r Ckm NRP 11060000500977
KESEHATAN
A. JUMLAH TENAGA KESEHATAN MENURUT JENIS

1. TENAGA MEDIS
PURNA WAKTU (FULL T

NO KUALIFIKASI PEMDA DEP
KODE PENDIDIKAN DEPKES KAB DIK
PROP
KOTA NAS
1 2 3 4 5 6
1:00 Dokter Umum
1:01 Doktor PPDS*)
1:02 Dokter Spes Bedah 1
1:03 Dokter Spes Penyakit Dalam 1
1:04 Dokter Spes Kes Anak 1
1:05 Dokter Spes Obgyn
1:06 Dokter Spes Radiologi
1:07 Dokter Spes Anesthesi 1
1:08 Dokter Spes Patologi Klinik
1:09 Dokter Spes Jiwa
1:10 Dokter Spes Mata
1:11 Dokter Spes THT
1:12 Dokter Spes Kulit & Kelamin
1:13 Dokter Spes Kardiologi
1:14 Dokter Spes Paru 1
1:15 Dokter Spes Saraf
1:16 Dokter Spes Bedah Saraf
1:17 Dokter Spes Bedah Orthopedi
1:18 Dokter Spes Urologi
1:19 Dokter Spes Patologi Anatomi
1:20 Dokter Spes Patologi Forensik
1:21 Dokter Spes Rehabilitasi Medik
1:22 Dokter Spes Bedah Plastik
1:23 Dokter Spes Ked Olah Raga
1:24 Dokter Spes Mikrobiologi Klinik
1:25 Dokter Spes Gizi Medik
1:26 Dokter Spes Farma Klinik
1:27 Dokter Spes Lainnya
1:28 Dokter Gigi
1:29 Dokter Gigi Spesialis
0.1104 Total (1.00-1.29)
0.0875 Dokter/Dokter Gigi MHA/MARS**)
0.0951 Dokter/Dokter Gigi SI'S}Kes Masy**)
0.1028 S3 (Dokter Konsultan***)
*) Disi oleh rumah sakit yang menyelenggarakan Pendidikan Dokter
Dokter PPDS adalah Dokter Umum yang sedang mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS)
**) Diisi jumlah Dokter Umum, Dokter Spesialis maupun Dokter Gigi
yang mendapatkan pendidikan MHA/MARS atau Kesehatan Masyarakat
***) Diisi jumlah Dokter Spesialis yang sudah mendapatkan Sub Spesialis (Doktor Konsultan)
2. TENAGA KEPERAWATAN
PURNA WAKTU (FULL T

PROP
KOTA NAS
1 2 3 4 5 6
2:00 S3 Keperawatan
2:01 S2 Keperawatan
2:02 S1 Keperawatan
2:03 D4 Kebidanan
2:04 D4 Perawat Jiwa
2:05 Akper/ D3 Keperawatan
2:06 D3 Kebidanan
2:07 D3 Keperawatan Anestesi
2:08 D3 Keperawatan Jiwa
2:09 D3 Kesehatan Gigi
2:10 Perawat Kesehatan (SPK/ SPR)
2:11 Perawat Bidan
2:12 Bidan
2:13 Sekolah Pengatur Rawat Gigi
0.1444 Tenaga Keperawatan Lainnya
0.1521 Total (2.00-2.88)
3. TENAGA KEFARMASIAN
1 2 3 4 5 6
3:00 S3 Farmasi/ Apoteker
3:01 S2 Farmasi/ Apoteker
3:02 Apoteker
3:03 S1 Farmasi/ Farmakologi Kimta
3:04 AKAFARMA*)
3:05 AKFAR**)
3:06 Analis Farmasi
3:07 Asisten Apoteker/ SMF
3:08 ST Lab Kimia Fannast
0.1861 Tenaga Kefarmasian Lainnya
0.1938 Total (3.00-3.88)
*) AKAFARMA (Akademi Analis Farmasi & Makanan)

**) AKFAR (Akademi Farmasi)
4. TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT
PURNA WAKTU (FULL T

PROP
KOTA NAS
1 2 3 4 5 6
4:00 S3 Kesehatan Masyarakat
4:01 S3 Epidemiologi
4:03 S2 Epidemiologi
4:05 D3 Kesehatan Masyarakat
4:06 D3 Sanitanan
4:07 D1 Sanitanan
0.2278 Tenaga Kesehatan Masy. Lainnya
0.2354 Total (4.00-4.88)
5. TENAGA GIZI
1 2 3 4 5 6
5:00 S3 Gizi/ Dietsien
5:03 D4 Gizi/ Dietsien
5:04 Akademi/ D3 Gizi/ Dietsien
5:05 D1 Gizi/ Dietsien
0.2694 Tenaga Gizi Lainnya
0.2771 Total (5.00-5.88)
6. TENAGA KETERAPIAN FISIK

1 2 3 4 5 6
6:00 D3 Fisio Terapis
6:01 D3 Okupasi Terapis
6:02 D3 Tempi Wicara
0.3111 Tenaga Keterapian Fisik Lainnya
0.3188 Total (6.00-6.88)
7. TENAGA KETEKNISIAN MEDIS
PURNA WAKTU (FULL T

PROP
KOTA NAS
1 2 3 4 5 6
7:00 S3 Opto Elektroleknika & Api laser
7:01 S2 Opto Elektroleknika & Api laser
7:02 Radiografer
7:03 Radioterapis (Non Dokter)
7:04 D3 Teknik Gigi
7:05 D3 Teknik Radiologi & Radioterapi
7:06 D3 Refraksionis Optisien
7:07 D3 Perekam Medis
7:08 D3 Teknik Elektromedik
7:09 D3 Analis Kesehatan
7:10 D3 Informasi Kesehatan
7:11 D3 Kardiovaskuler
7:12 D3 Orthonik Prostetik
7:13 D1 Teknik Transfusi
7:14 Teknisi Gigi
7:15 Teknisi Elektromedis
7:16 Analis Kesehatan
0.3528 Tenaga Kel. Medis Lainnya
0.3604 Total (7.00-7.88)
B. JUMLAH TENAGA NON KESEHATAN MENURUT JENIS

1. DOKTORAL
PURNA WAKTU (FULL T

PROP
KOTA NAS
1 2 3 4 5 6
8:00 S3 Sarjana Biologi
8:01 S3 Sarjana Kimia
8:02 S3 Sarjana Psikologi
8:03 S3 Sarjana Ekonomi/ Akuntansi
8:04 S3 Sarjana Administrasi
8:05 S3 Sarjana Hukum
8:06 S3 Sarjana Tehnik
8:07 S3 Sarjana Kes. Sosial
8:08 S3 Sarjana Fisika
8:09 S3 Sarjana Komputer
8:10 S3 Sarjana Statistik
0.3944 Doktoral Lainnya (S3)
0.4021 Total (8.00-8.88)
2. PASCA SARJANA
1 2 3 4 5 6
9:00 S2 Sarjana Biologi
9:01 S2 Sarjana Kimia
9:02 S2 Sarjana Psikologi
9:03 S2 Sarjana Ekonomi/ Akuntansi
9:04 S2 Sarjana Administrasi
9:05 S2 Sarjana Hukum
9:06 S2 Sarjana Tehnik
9:07 S2 Sarjana Kes. Sosial
9:08 S2 Sarjana Fisika
9:09 S2 Sarjana Komputer
9:10 S2 Sarjana Statistik
9:11 S2 Administrasi Kes Masy
0.4361 Pasca Sarjana Lainnya (S2)
0.4438 Total (9.00-9.88)
3. SARJANA
PURNA WAKTU (FULL T

PROP
KOTA NAS
1 2 3 4 5 6
10:00 Sarjana Biologi
10:01 Sarjana Kimia
10:02 Sarjana Psikologi
10:03 Sarjana Ekonomi/ Akuntansi
10:04 Sarjana Administrasi
10:05 Sarjana Hukum
10:06 Sarjana Tehnik
10:07 Sarjana Kes. Sosial
10:08 Sarjana Fisika
10:09 Sarjana Komputer
10:10 Sarjana Statistik
0.4778 Sarjana Lainnya (S1)
0.4854 Total (10.00-10.88)
4. SARJANA MUDA/ D3/ AKADEMI
1 2 3 4 5 6
11:00 Sarjana Muda Biologi
11:01 Sarjana Muda Kimia
11:02 Sarjana Muda Psikologi
11:03 Sarjana Muda Ekonomi/ Akuntansi
11:04 Sarjana Muda Administrasi
11:05 Sarjana Muda Hukum
11:06 Sarjana Muda Tehnik
11:07 Sarjana Muda Kes. Sosial
11:08 Sarjana Muda Statistik
11:09 Sarjana Muda Komputer
11:10 Sarjana Muda Sekretaris
0.5194 Sarjana Muda/ D3 Lainnya
0.5271 Total (11.00-11.88) 0 0 0 0
5. SEKOLAH MENENGAH TINGKAT ATAS
PURNA WAKTU (FULL T

PROP
KOTA NAS
1 2 3 4 5 6
12:00 SMA/ SMU
12:01 SMEA
12:02 STM
12:03 SMKK
12:04 SPSA
0.5611 SMTA Lainnya
0.5688 Total (12.00-12.88)
6. SMTP DAN SD KE BAWAH
1 2 3 4 5 6
13:00 SMTP
13:01 SD Ke Bawah
0.6104 Total (13.00-13.01)
DATA KETENAGAAN RUMAH SAKIT
TAHUN 2022
PURNA WAKTU (FULL TIME) PARUH WAKTU (PART TIME)

DEP PEMDA DEP
TNI/ LAIN PTT SWASTA KONTRAK SUB DEPKES KAB DIK
PROP
POLRI BUMN TOTAL KOTA NAS
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
2 2
1
1
1 1 .
1 1
.
esialis (PPDS)
-2-
DATA KEADAAN KETENAGAAN RUMAH SAKIT

DEP PEMDA DEP
PROP
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
-3-
DATA KEADAAN KETENAGAAN RUMAH SAKIT

DEP PEMDA DEP
PROP
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

DEP PEMDA DEP
PROP
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1

DEP PEMDA DEP
PROP
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
-5-
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

DEP PEMDA DEP
PROP
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
-6-

DEP PEMDA DEP
PROP
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Pekanbaru, Mei 2022

dr. Alexander Indra Humala Sibarani Sp.OG.

Mayor Ckm NRP 11060000500977
No. Kode RS
PARUH WAKTU (PART TIME)

DEP
HONORER TOTAL
TNI/ LAIN PTT SWASTA SUB
POLRI BUMN TOTAL
17 18 19 20 21 22 23
9 9
1 1
No. Kode RS

DEP
HONORER TOTAL
POLRI BUMN TOTAL
17 18 19 20 21 22 23
17 18 19 20 21 22 23
5
1
No. Kode RS

DEP
HONORER TOTAL
POLRI BUMN TOTAL
17 18 19 20 21 22 23
17 18 19 20 21 22 23
1
17 18 19 20 21 22 23
No. Kode RS

DEP
HONORER TOTAL
POLRI BUMN TOTAL
17 18 19 20 21 22 23
2 2
No. Kode RS

DEP
HONORER TOTAL
POLRI BUMN TOTAL
17 18 19 20 21 22 23
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
0 0
No. Kode RS
17 18 19 20 21 22 23
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
- 0
0
0
1
1

DEP
HONORER TOTAL
POLRI BUMN TOTAL
17 18 19 20 21 22 23
2 2
17 18 19 20 21 22 23
1 1
0 0 0 0 0 9 10
No. Kode RS

DEP
HONORER TOTAL
POLRI BUMN TOTAL
17 18 19 20 21 22 23
4 4
17 18 19 20 21 22 23
baru, Mei 2022

ah Sakit TK IV 01.07.04
Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

NRP 11060000500977
KESEHATAN
LAPORAN DATA PERSONIL YANG SA

TW I
PANGKAT/
NO NAMA NRP/NIP
GOL
1 2 3 4
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
NI
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
A PERSONIL YANG SAKIT MENAHUN / KRONIS
TW I
JABATAN/SATUAN PENYAKIT YANG DI DERITA TEMPAT DIRAWAT
5 6 7
NIHIL
Pekanbaru, Mei 2022

Mayor Ckm NRP 11060000500977
KET.
8
IV 01.07.04
arani Sp.OG.M.Kes
000500977
KESEHATAN
REKAPITULAS
Drg
NO KOTAMA/RUMKIT Dr Spes
Spes
1 2 3 4
1 Rumkit Tk. II Medan
2 Rumkit Tk. III Padang
3 Rumkit Tk. IV Padang Sidempuan
4 Rumkit Tk. IV Pematang Siantar
5 Rumkit Tk. IV Pekan Baru 6
6 Rumkit Tk. IV Bukit Tinggi
7 Rumkit Tk. IV Solok
8 Rumkit Tk. IV Binjai
TOTAL
REKAPITULASI PROFESI PERSONIL JAJARAN KESAD BULAN April 2022
Apotek Aneste
Dr Um Drg Prw Bidan prw gg Farmasi Fisio Lab
er si
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
11 3 1 30 18 2 3 4
KET
Non JMH
Gizi Kesling Nakes TOTAL
Medis ORG HONOR TOT
MIL PNS
15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 1 10 16 20 69 142
Pekanbaru, Mei 2022


Mayor Ckm NRP 11060000500977
KESEHATAN
LAPORAN DATA PERSONIL YAN

BULAN Ap
PANGKAT/ JABATAN/
NO NAMA NRP/NIP
GOL SATUAN HIPERTE
DM
NSI
1 2 3 4 5 6 7
1
2
3
4
5
6
7
NIH
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
DATA PERSONIL YANG SAKIT MENAHUN / KRONIS
BULAN April 2022
PENYAKIT YANG DIDERITA RUANG RAWAT
DIAGNO
SA
PENYAKI
SYSTEMI LAINNYA
T PARU
C LUPUS (MOHON
JANTUN OBSTRU SKIZOFR
ASMA EPILEPSI STROKE ERYTHE DITULIS/ ICU HCU
G KTIF ENIA
MATOSU DISEBUT
KRONIS
S (sle) KAN
(PPOK)
DIAGNO
SA)
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
NIHIL
Pekanbaru, Mei 2022
dr. Alexander Indra Humala Sibarani Sp.OG.M

Mayor Ckm NRP 11060000500977
KETERA
RUANG RAWAT
NGAN
RUANG
ISOLASI PERAWA
TAN
18 19 20
ru, Mei 2022
h Sakit TK IV 01.07.04
umala Sibarani Sp.OG.M.Kes

RP 11060000500977
KESEHATAN
LAPORAN DATA KEPESERTAAN BPJS KESEHATAN PRAJURIT, PNS DAN KELUARGA TNI AD TW I 2021
KEPESERTAAN TOTAL PESERTA

MILITER PNS KELUARGA
NO SATUAN
JUMLAH SUDAH BELUM KET(%)
JUMLAH SUDAH BELUM JUMLAH SUDAH BELUM JUMLAH SUDAH BELUM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Rumkit Tk IV Pekanbaru 16 16 20 20 201 201 237 237
Pekanbaru, Mei 2022


Mayor Ckm NRP 11060000500977
KESEHATAN
LAPORAN DATA PASIEN YANG

BULAN : Ap
JUMALH PASIEN RAWAT JALA
NO NAMA RUMKIT TNI

PNS
SISWA
ORGANIK TARUNA
SARCAB
1 2 3 4 5 6
1 Rumkit Tk. II Medan
2 Rumkit Tk. III Padang
3 Rumkit Tk. IV Padang Sidempuan
4 Rumkit Tk. IV Pematang Siantar
5 Rumkit Tk. IV Pekan Baru
6 Rumkit Tk. IV Bukit Tinggi
7 Rumkit Tk. IV Solok
8 Rumkit Tk. IV Binjai
JUMLAH
DATA PASIEN YANG BEROBAT DI RS TNI AD
BULAN : April 2022
ASIEN RAWAT JALAN JUMALH PASIEN RAWAT INAP
MASYA TNI
KELUARGA PURN RAKAT PNS KELUARGA PURN
UMUM ORGANIK TARUNA SISWA
SARCAB
7 8 9 10 11 12 13 14 15
Pekanbaru, Mei 2022


Mayor Ckm NRP 11060000500977
P
MASYARAKAT
UMUM
16
2022
V 01.07.04
rani Sp.OG.M.Kes
00500977

04.laporan RL Bulan April 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

04.laporan RL Bulan April 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KOMANDO DAERAH MILITER I/BUKIT BARISAN

SATUAN JUMLAH PASIEN RAWAT INAP

PASIEN RAWAT INAP JUMLAH HARI PERAWATAN

I PERAWATAN CARA PASIEN KELUAR/RUJUK

dr. Alexander Indra Huma

Pekanbaru, Mei 2022

dr. Alexander Indra Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

LAH PENGUNJUNG JUMLAH KUNJUNGAN

MLAH KUNJUNGAN TINDAK LANJUT PELAYANAN

Pekanbaru, Mei 2022

dr. Alexander Indra Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

LAPORAN KEBIDANAN DAN

AKHIR KEHAMILAN PERSALINAN BERAT BADAN

Pekanbaru, Mei 2022

dr. Alexander Indra Humala Sibarani Sp.O

nbaru, Mei 2022

Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

AKHIR KEHAMILAN PERSALINAN BERAT BADAN YG MENOLONG

AKHIR KEHAMILAN PERSALINAN BERAT BADAN YG MENOLONG

JENIS SPESIALISASI GOL OPERASI

dr. Alexander Ind

GOL OPERASI TINDAKAN ANESTESI

Pekanbaru, Mei 2022

dr. Alexander Indra Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

LISASI GOL OPERASI TINDAKAN ANESTESI

JENIS SPESIALISASI GOL OPERASI

JENIS SPESIALISASI GOL OPERASI

OBS KULIT LAIN

LAPORAN TINDAKAN PENYAKIT GIGI

GOLONGAN ANGKATAN DARAT

AKAN PENYAKIT GIGI DAN MULUT

Pekanbaru, Mei 2022

dr. Alexander Indra Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

3 GIGI TIRUAN MAHKOTA

3 GIGI TIRUAN MAHKOTA

LAPORAN REKAPITULASI DATA MACAM PENYAKIT GIGI DAN MUL

PENYAKIT GIGI DAN MULUT

Pekanbaru, Mei 2022

dr. Alexander Indra Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

NO SPESIALISASI PASIEN ISK ILO

JENIS INFEKSI NASOKOMIAL

DEKUBITUS PHLEBITIS LAIN LAIN

Pekanbaru, Mei 2022

dr. Alexander Indra Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

JENIS INFEKSI NASOKOMIAL

JENIS INFEKSI NASOKOMIAL

JENIS INFEKSI NASOKOMIAL

JENIS INFEKSI NASOKOMIAL

JENIS INFEKSI NASOKOMIAL

JENIS INFEKSI NASOKOMIAL

JENIS INFEKSI NASOKOMIAL

JENIS INFEKSI NASOKOMIAL

PELAYANAN REHAB MEDIK RUMAH SAKIT JAJARAN KESDA

IT JAJARAN KESDAM I/BB

Pekanbaru, Mei 2022

dr. Alexander Indra Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

PASIEN MENURUT GOLONGANPASIEN KELUAR ( HIDUP & MATI ) MENURUT GOL.UMUR

URUT GOL.UMUR PASIEN KELUARJUMLAH JUMLAH

dr. Alexander Indra Humala Sibarani Sp.OG.M.Kes

DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIEN RAW

PASIEN MENURUT GOLO

2 2 A 01 Demam tifoid dan paratifoid

4 004.9 A 06.00.3,.50.9 Amubiasis lainnya