EVALUASI

NO. EVALUASI KETERANGAN

1. SUBYEKTIF
        Pasien mengatakan terasa lega dan tenang sudah melahirkan
        Pasien mengatakan masih nyeri bagian luka jahitan di perineum
        Pasien mengatakan masih terasa lemas
        Pasien mengatakan sudah merasa nyaman dikeluarkan kencingnya

2. OBYEKTIF         k/u sedang, lemah

        perut masih nyeri
        bayi sudah lahir jam 18.10 wita dengan spontan penyulit
        luka heacting pada perineum
        pasien agak rileks/santai
       

3. ASSESMENT Masalah teratasi sebagian

4. PLANNING Discharge Planning

1.      Anjurkan ibu menyusui dini dengan ASI
2.      Anjurkan ibu melakukan perawatan payudara sebelum dan sesudah
menyusui
3.      Anjurkan ibu untuk bergerak dan beraktivitas
4.      Anjurkan ibu untuk mandi segera mungkin
5.      Anjurkan diit TKTP (Tinggi Kalori Tinggi Protein) untuk mempercepat
penyembuhan
6.     Motivasi keluarga untuk berada di samping pasien
7.      Menganjurkan ibu minum obat teratur sesuai indikasi
5. IMPLEMENTASI 1.      Menganjurkan ibu menyusui dini dengan ASI
2.      Menganjurkan ibu melakukan perawatan payudara sebelum dan sesudah
menyusui
3.      Menganjurkan ibu untuk bergerak dan beraktivitas
4.      Menganjurkan ibu mandi segera mungkin
5.      Menganjurkan diit TKTP (Tinggi Kalori Tinggi Protein) untuk
mempercepat penyembuhan
6.      Menganjurkan ibu banyak minum dan BAK spontan bila sudah lepas DC
7.      Menganjurkannibu minum obat teratur sesuai indikasi
6. EVALUASI Klien dilakukan perawatan lanjutan dikelas III