PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TAMIANG

KECAMATAN MANYAK PAYED

KAMPUNG SEUNEUBOK CANTEK
Jalan ….............................. No ........ Telepon ........................... Fax ...................
SEUNEUBOK CANTEK Kode Pos. 24471

Seuneubok Cantek, 09 Mei 2022

Nomor : 470/45/2022
Kepada Yth,
Lampiran :-
Pimpinan Pelaksana Persemaian
Perihal : Permohohonan Bibit Kayu Buah
Permanen BPDAS Wampu Sei Ular
Sumatra Utara

Di-
Tempat

Teriring salam dan do’a sama-sama kita curahkan kehadirat ALLAH Swt semoga kita

dalam Lindungan-Nya dalam menjalankan aktifitas sehari-hari.

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya program penanaman seribu pohon buah di

Kampung Seuneubok Cantek Kecamatan Manyak Payed Kabupaten Aceh Tamiang maka

dengan ini kami mengharap sudikiranya bapak untuk dapat membantu memberikan bibit

buah untuk kegiatan tersebut di atas.

Adapun bibit buah yang di perlukan adalah sebagai berikut :

No Nama Bibit Jumlah
1. Mangga 1000
2. Durian 1000
3. Rambutan 1000
4. Jambu Madu 1000

Demikian Surat permohonan ini saya sampaikan, atas perhatiannya saya ucapkan terima
kasih.

Hormat Saya,
Datok Penghulu Seuneubok Cantek

Husaini, S.Kom.I
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TAMIANG
KECAMATAN MANYAK PAYED
KAMPUNG SAMPAIMAH
Jalan ….............................. No ........ Telepon ........................... Fax ...................
SAMPAIMAH Kode Pos. 24471

SURAT KETERANGAN
Nomor : 289/ 2005 / 2022

Datok Penghulu Kampung Sampaimah Kecamatan Manyak Payed Kabupaten Aceh

Tamiang menerangkan bahwa :

Nama : AMELIA ANISA ZAHRA

NIK : 1116014712030002

Tempat/Tgl lahir : Tualang Cut, 07-12-2003

Jenis kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Pekerjaan : Tidak/Belum Bekerja

Alamat : Dusun Damai Kampung Sampaimah Kecamatan Manyak

Payed Kabupaten Aceh Tamiang.

Benar nama tersebut diatas terdaftar sebagai Penduduk Kampung Sampaimah

Kecamatan Manyak Payed Kabupaten Aceh Tamiang, adapun nama tersebut berhak

menerima KIP (kartu Indonesia Pintar).

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan

seperlunya.

Sampaimah, 10 Mei 2022

Datok Penghulu Kampung Sampaimah

Kecamatan Manyak Payed

ZUL AQLI,S.Sos.I